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文档简介
2023年唐山中西医专科医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.涉密公文应当标注份号。2.硬膜外麻醉最严重的并发症不包括______。A.血压下降B.血管扩张C.尿潴留D.呼吸变慢E.全脊髓麻醉A
B
C
D
E
3.治疗Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞宜选用______。A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺4.蛋白质的______是指整条肽链中全部氨基酸残基的相对空间位置,也就是整条肽链在三维空间的排布位置。A.一级结构B.二级结构C.三级结构D.四级结构5.药物产生副作用的剂量是
A.中毒量B.TD50C.无效剂量D.极量E.治疗剂量6.乙型肝炎病毒的传播途径不包括______A.输血或器官移植B.共用牙具C.性接触D.呼吸道E.分娩7.大脑动脉环的组成______。A.大脑后动脉B.后交通动脉C.大脑前动脉D.前交通动脉E.颈内动脉A
B
C
D
E
8.24小时内留置导尿引流尿液350mL,此状况属于______A.无尿B.少尿C.尿潴留D.尿量正常E.尿量偏少9.大出血证的治疗原则是
A.扶正兼祛邪B.祛邪兼扶正C.急则治标D.缓则治本E.标本同治10.眩晕主症有______。A.扑倒B.头晕C.震颤D.眼花A
B
C
D
11.心绞痛发作时疼痛的部位主要在______。A.心尖部B.胸骨后或心前区C.咽、下颌部D.剑突下E.背部12.影响人群健康的因素主要是心理因素。13.鉴别再生障碍性贫血与急性白血病主要的检查是______。A.外周血白细胞计数B.骨髓检查C.血片中发现幼稚细胞D.中性粒细胞碱性磷酸酶染色A
B
C
D
14.下列方剂组成中,含有桂枝的方剂是______。A.肾气丸B.温经汤C.乌梅丸D.小青龙汤A
B
C
D
15.CT的放大扫描实际上是______。A.采用了小焦点,而使图像质量保持不变B.缩小重建范围的一种扫描方法C.缩小了X线源与病人之间的距离D.增加了病人辐射剂量的总量E.计算机横断面轴向体层摄影16.插胃管时患者出现呛咳、发绀,护士应______。A.立即拔出胃管B.嘱病人深呼吸C.指导病人做吞咽动作D.稍停片刻重新插入17.下列病变中,不存在坏死的是______。A.绒毛心B.干性坏疽C.嗜酸性小体D.粥样斑块18.以下关于室内污染物氡叙述正确的是______。A.主要来源于砖、混凝土、石块、土壤及粉煤灰的预制构件中B.主要由镭、钍等放射性元素衰变产生C.主要危害是引起肺癌高发D.主要危害是对皮肤和呼吸道的刺激作用,及引起变态反应A
B
C
D
19.男性,50岁,患肝硬化腹水9年。1月来腹部明显膨胀,尿量400~500mL/d。3天来发热,体温38℃左右,全腹痛。下列体征中,对病情判断最有意义的是
A.蜘蛛痣及肝掌B.腹壁静脉曲张呈海蛇头样C.脾肿大D.全腹压痛及反跳痛E.腹部移动性浊音阳性20.诊断淋巴瘤最重要的实验室诊断依据是______。A.骨髓涂片检查B.骨髓细胞化学染色检查C.淋巴结穿刺涂片检查D.淋巴结病理切片检查21.经鼻气管插管前鼻腔滴入3%麻黄碱之目的是______。A.局部麻醉B.润滑鼻腔C.收缩鼻粘膜血管D.预防诱导时低血压E.预防感染22.巴斯刷牙法的刷牙要领要求每个刷牙区牙刷应颤动______。A.至少10次B.8~9次C.6~7次D.4~5次E.2~3次23.在社会经济生活中,有时会出现通货紧缩现象,表现为物价全面持续下跌,通常伴随着经济衰退出现。以下能作为应对通货紧缩的措施的是______。A.政府采取紧缩性财政政策B.央行降低存贷款利息率C.发行国债,增加政府投资D.扩大消费尤其是居民消费A
B
C
D
24.脑动脉瘤破裂为青壮年自发性蛛网膜下腔出血最常见的原因。25.糖尿病26.国家调整汽车消费税政策,旨在抑制大排量汽车的生产和消费,促进国家节能减排工作目标的实现。这体现的哲理有
。A.事物的联系是普遍的B.事物的联系是主观的C.人具有主观能动性,能够认识和利用客观规律D.正确把握因果联系,提高实践活动的自觉性和预见性A
B
C
D
27.下列腧穴中,主治热病、昏迷的是______A.少泽B.后溪C.养老D.小海E.天宗28.婴儿时期,甲状腺分泌不足,可出现______。A.侏儒症B.向心性肥胖C.呆小症D.肢端肥大症29.成釉细胞瘤的好发部位是______。A.下颌前牙区B.上颌后牙区C.上颌前牙区D.下颌体及下颌角部E.下颌骨升支部30.化湿药主要归经为肝经、肺经。31.洋地黄类药物可增强心肌收缩力,抑制心脏传导系统,兴奋迷走神经,洋地黄中毒最常见的心律失常是______。A.房室传导阻滞B.房性期前收缩C.室性期前收缩D.房颤32.血友病是常见的先天性出血性疾病之一,其中血友病A是由于缺乏______。A.FⅤB.FⅧC.FⅨD.FⅩ33.下面哪项情况说明乙肝患者已恢复?______A.抗-HBs(+)B.HBsAg(+)C.HBeAg(+)D.抗-HBe(+)34.关于被誉为空难“见证人”的黑匣子,下列说法错误的是______A.是航空飞行记录仪器B.通常安装在飞机中部位置C.具有极强的抗磁干扰能力D.外壳采用绝热、防冲击保护材料35.下列关于急性胰腺炎,正确的是______A.严重程度与血淀粉酶升高程度相平行B.一般预后良好,但重症病死率高C.胆道疾患引起的很少D.可长期给予抑肽酶E.血淀粉酶升高较迟36.VonGraefe征是指
A.眼球向前突出,突眼度一般不超过8mmB.上眼睑退缩,睑裂增宽C.双眼向下看时,上眼睑不能随眼球下落D.向上看时,前额皮肤不能皱起E.两眼看近物时,眼球辐辏不良37.脾肿大最显著的疾病是______A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.慢性粒细胞白血病E.慢性淋巴细胞白血病38.下列说法正确的是______。A.饮食不洁是引起慢性胃炎的最主要病因B.大面积烧伤可引起Curling溃疡C.颅内病变可引起柯林溃疡D.胃镜检查是诊断消化性溃疡的首选方法A
B
C
D
39.不属于肌辅助装置的是
A.筋膜B.肌腱C.滑膜囊D.腱鞘40.中国抗日战争时期,中国共产党领导下的八路军、新四军与日军在中国华北地区发生的一次规模最大、持续时间最长的战役,史称“百团大战”。41.肥达反应用于哪种疾病的诊断______A.斑疹伤寒B.伤寒C.支原体肺炎D.白喉42.下列对比剂中,适用于静脉肾盂造影的是
。A.胆影钠B.胆影葡胺C.泛影葡胺D.碘番酸E.碘化油43.患者,男性,45岁,近月来低热、盗汗、全身疲乏,伴食欲减退,腹泻和体重减轻,体温37℃,两侧颔下淋巴结增大,无压痛能活动,白细胞3.5×105/L,血清抗体HIV(+),制定护理计划时应首先考虑的护理诊断是______。A.腹泻B.有传播感染的危险C.体温过高D.活动无能力E.营养失调44.配伍禁忌主要是指相畏和相杀。
45.分泌性腹泻的腹痛特征是
A.绞痛B.针刺样疼痛C.烧灼样痛D.无明显腹痛E.阵发性疼痛46.脾动脉的供养范围包括______。A.胃、肝、脾B.胃、脾、胰C.胰、脾D.胃、十二指肠、脾E.胃、脾47.在辨证中,八纲辨证是最基本的方法,里、实、热三纲属于阳,表、虚、寒三纲属于阴。48.休克病人血容量基本补足后,尿量仍少于20毫升/小时,且比重低,应考虑______A.心功能不全B.肾功能衰竭C.肺功能衰竭D.血容量不足E.抗利尿激素分泌过多49.高血压患者应如何改善生活方式?50.肢体可移动位置但不能抬起,肌力程度为3级。51.人体血液的正常pH是______。A.7.15~7.25B.7.25~7.35C.7.35~7.45D.7.45~7.5552.通常需要培养3~4周才能见到生长的细菌是______。A.军团菌B.结核分枝杆菌C.炭疽杆菌D.空肠弯曲杆菌E.百日咳鲍特菌53.非水溶液滴定法是指在非水溶剂中滴定的方法,测定有机弱碱类药物常选用______。A.甲醛B.甲醇钠C.冰醋酸D.二甲基甲酰胺54.慢性根尖周炎主要的诊断指标是______。A.患牙反复痛肿史B.咀嚼不适感C.叩诊异样感D.牙髓无活力E.根尖周X线透射区55.最能反映组织性缺氧的血氧指标是
A.血氧容量降低B.静脉血氧含量增加C.动脉血氧分压降低D.动脉血氧含量降低E.动-静脉血氧含量差增大56.下列不属于病人权利的内容的是______A.受到社会尊重和理解B.遵守医疗部门规章制度C.享受医疗服务D.保守个人秘密E.免除或部分免除健康时的社会责任57.“三严三实”是党员干部加强自身建设的基本准则和目标追求,是检验党员干部党性修养和言行举止的一把尺子、一面镜子,各级领导干部都要自觉践行。其中,“三实”是指______。A.干事要实、创业要实、做人要实B.做人要实、干事要实、谋事要实C.谋事要实、创业要实、做人要实D.谋事要实、创业要实、做事要实58.下列关于片剂制备中挥发油的加入方法,叙述错误的为______。A.可加入到从干颗粒中筛出的细颗粒中B.将挥发油制成β-CD包合物C.可用少量乙醇溶解后喷雾在颗粒上D.可溶解于黏合剂中后制粒59.下列关于脑与脏腑精气关系的描述,正确的是______A.脑由精气汇集而成B.心藏神,主精神思维C.肺藏魄,主运动D.肝藏魂,主知觉E.脾藏意,主意念智慧的产生A
B
C
D
E
60.心交感神经末梢释放______A.去甲肾上腺素B.血管紧张素C.肾上腺素D.乙酰胆碱E.组胺61.病原体侵入人体后,仅引起机体发生特异性的免疫应答,而不引起或只引起轻微的组织损伤,临床上不显出任何症状、体征与生化改变,只能通过免疫学检查才能发现。此种情况属于______。A.隐性感染B.显性感染C.病原体被清除D.病原携带状态62.阿司匹林的不良反应包括______。A.Reye综合征B.荨麻疹等过敏反应C.水杨酸反应D.水钠潴留,引起水肿A
B
C
D
63.早期食管癌在下列哪种检查中的检出率较高______A.X线B.CTC.MRID.超声E.DSA64.在下列各项中,不符合有利原则的是
A.医务人员的行动与解除病人的疾苦有关B.医务人员的行动使病人受益而可能给别的病人带来损害C.医务人员的行动使病人受益而会给家庭带来一定的经济负担D.医务人员的行动可能解除病人的痛苦E.受病人或家庭条件的限制,医务人员选择的诊治手段不是最佳的65.古琴最初只有五根弦,代表着金、木、水、火、土。后来又增加了两根弦,这两根弦代表______。A.天、地B.南、北C.阴、阳D.文、武第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案:A[解析]涉密公文应当标注份号。一般用6位3号阿拉伯数字顶格编排在版心左上角第一行。本题说法正确。2.参考答案:ABCD[解析]硬膜外间隙阻滞麻醉,即将局麻药注入硬膜外腔,阻滞脊神经根,暂时使其支配区域产生麻痹,称为硬膜外间隙阻滞麻醉,简称为硬膜外阻滞。其并发症包括:①局麻药全身中毒反应;②误入蛛网膜下腔;③误入硬膜下间隙;④导管折断;⑤异常广泛阻滞(又称全脊髓麻醉,临床表现为全部脊神经支配区域无痛觉、低血压、意识丧失及呼吸停止,症状多在注药后数分钟内出现,如处理不及时可发生心脏停搏,是硬膜外麻醉最严重的并发症);⑥硬膜穿破和头痛;⑦神经损伤。3.参考答案:C[解析]异丙肾上腺素的临床用途:感染性休克、心脏骤停、支气管哮喘及房室传导阻滞。4.参考答案:C[解析]蛋白质的一级结构就是蛋白质多肽链中氨基酸残基的排列顺序,也是蛋白质最基本的结构;蛋白质的二级结构是指多肽链中主链原子的局部空间排布,不涉及侧链部分的构象;蛋白质的三级结构是蛋白质的多肽链在各种二级结构的基础上再进一步盘曲或折叠形成具有一定规律的三维空间结构;蛋白质的四级结构为具有2条或2条以上独立三级结构的多肽链组成的蛋白质,其多肽链间通过非共价键相互组合而形成的空间结构。5.参考答案:E[解析]副作用是在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用。6.参考答案:D[解析]乙肝病毒主要传染源是患者或无症状携带者,人极易感染,但不通过飞沫传播。7.参考答案:ABCDE[解析]大脑动脉环又称Willis环,由前交通动脉、两侧大脑前动脉起始段、两侧颈内动脉末端、两侧后交通动脉和两侧大脑后动脉起始段共同组成。8.参考答案:B[解析]24小时尿少于400mL属于少尿。9.参考答案:C[解析]治疗原则中应该遵循“标急则先治其标,本急则先治其本,标本俱急则标本兼治”,病程过程中如果出现高热、剧烈呕吐、剧痛、大出血、尿闭、抽搐、喘促、昏迷、虚脱等危及生命的症状时,急则治标。10.参考答案:BD[解析]由于风、火、痰、虚、瘀引起清窍失养,临床上以头晕、眼花为主症的一类病证称为眩晕。11.参考答案:B[解析]心绞痛典型症状为发作性胸痛和胸部不适,多发生在胸骨后上中段或心前区部位,常放射至左肩,沿左臂内侧至环指和小指,向上放射可至颈、咽部和下颌部。胸痛呈压榨、憋闷、紧缩、烧灼或窒息感,偶伴濒死感。症状持续3~5分钟,一般休息或舌下含服硝酸甘油可缓解。12.参考答案:B[解析]影响健康的因素是多方面的,主要有环境因素、生物因素、生活方式因素等。环境对人类健康影响极大:在生物因素中,影响人类健康最重要的是遗传因素和心理因素,不能以偏概全认为影响人群健康的因素主要是心理因素。影响健康的因素中,是环境因素起最重要作用。13.参考答案:ABC[解析]再生障碍性贫血以骨髓造血细胞增生减低和外周血全血细胞(包括白细胞)减少为特征,骨髓血涂片不会出现幼稚细胞;急性白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病,发病时骨髓中异常的原始细胞及幼稚细胞(白血病细胞)大量增殖,白细胞数可高可低,分类可见到数量不等的原始及幼稚细胞。14.参考答案:ABCD[解析]肾气丸的组方为干地黄、山药、山茱萸、桂枝、附子、泽泻、茯苓、牡丹皮:温经汤的组方为吴茱萸、桂枝、川芎、当归、芍药、牡丹皮、生姜、半夏、麦冬、人参、甘草、阿胶;乌梅丸的组方为细辛、桂枝、黄连、黄柏、当归、人参、蜀椒、附子、干姜;小青龙汤的组方为麻黄、桂枝、细辛、半夏、甘草、干姜、芍药、五味子。因此选ABCD。15.参考答案:B[解析]感兴趣区的放大扫描又叫靶扫描(targetscan),靶扫描的结果是放大区域内成一矩阵,同样的矩阵,扫描范围越小,像素越小,空间分辨力越高。16.参考答案:A[解析]插胃管时,患者出现呛咳、发绀,表明胃管误入气管内,须立即拔出胃管,休息片刻后重新插入。17.参考答案:A[解析]干性坏疽为动脉阻塞造成的局部组织大块缺血坏死,同时继发腐败菌感染。嗜酸性小体是指在病毒性肝炎是出现的肝细胞凋亡的现象,属于个别肝细胞的坏死。粥样斑块是由纤维斑块深层细胞的坏死发展而来。绒毛心是指心包的浆膜发生纤维素性炎,可机化引起纤维性粘连,不存在坏死。18.参考答案:ABC[解析]氧是室内常见污染物,主要来源于砖、混凝土、石块、土壤及粉煤灰的预制构件中,主要是引起肺癌高发,是镭、钍等放射性元素衰变的中间产物。19.参考答案:B肝硬化患者可出现蜘蛛痣及肝掌,腹水量大时可出现移动性浊音阳性,腹水感染时可出现腹痛、腹胀,腹部压痛;当病情发展形成门脉高压时可出现脾大,侧支循环建立与开放,其中侧支循环建立与开放对门脉高压的诊断有特征性价值。重要的侧支循环有三组:食管下段和胃底静脉曲张、痔静脉曲张和腹壁静脉曲张。20.参考答案:D[解析]诊断淋巴瘤最重要的实验室诊断依据是淋巴结病理切片检查。21.参考答案:C[解析]经鼻气管插管易造成鼻黏膜损伤出血,麻黄素有收缩血管功能,经鼻气管插管前鼻腔滴入3%麻黄碱能收缩鼻黏膜血管减少出血。22.参考答案:A[解析]巴斯刷牙要领,手持刷柄,刷毛指向牙根方向(上牙刷毛向上,下牙刷毛向下),刷毛约与牙长轴成45°角,轻度加压使刷毛尖端进入牙齿和牙龈交界的地方(龈沟),以短距离(2~3mm)水平持刷颤动牙刷,至少颤动10次。所以A正确。23.参考答案:BCD[解析]紧缩性财政政策是指通过增加财政收入或减少财政支出以抑制社会总需求增长的政策。通货紧缩是指人们的购买力下降而使得物价下跌,需要刺激消费从而实现社会总需求的增长。A项错误。故本题选BCD。24.参考答案:A25.参考答案:是一种常见的内分泌代谢疾病,是指由多种原因引起胰岛素分泌或作用的缺陷,或者两者同时存在而引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱。26.参考答案:AD[解析]国家调整汽车消费税政策,旨在抑制大排量汽车的生产和消费,体现了“事物之间的联系是普遍的”这一哲理。另外,人们通过利用汽车消费税与抑制大排量汽车的生产和消费之间的因果关系,来实现国家节能减排的工作目标,体现了“正确把握因果联系,提高实践活动的自觉性和预见性”这一哲理。故AD项正确。27.参考答案:A[解析]少泽位于手小指末节尺侧,距指甲角0.1寸(指寸)。主治头痛、目痛、咽喉肿痛、耳鸣;热病、昏迷;乳少。28.参考答案:C[解析]幼年时期生长激素分泌不足易得侏儒症;幼年时期生长激素分泌过多易得巨人症;成年后生长激素分泌过多则会得肢端肥大症。甲状腺激素是由甲状腺分泌的,主要作用是促进新陈代谢,促进生长发育,提高神经系统的兴奋性,若婴幼儿时期甲状腺素分泌不足,则会引起呆小症,分泌过多则会患甲亢。29.参考答案:D[解析]成釉细胞瘤可发生于20~60岁,多见于青壮年;大约90%的病例发生在下颌骨,以下颌角和下颌体多见。30.参考答案:B[解析]化湿药性味大都辛温,归入脾胃,而且气味芳香,性属温燥或偏于温燥。31.参考答案:C[解析]洋地黄中毒最重要的反应是各类心律失常,最常见的心律失常为室性期前收缩,多呈二联律或三联律。32.参考答案:B[解析]血友病A是因子Ⅷ促凝成分缺乏症;血友病B是因子Ⅸ缺乏症:血友病C是因子Ⅺ(FⅪ)缺乏症。33.参考答案:A[解析]抗-HBs是乙肝表面抗体,是乙肝的保护性抗体。抗-HBs阳性说明机体对乙肝病毒具有免疫力。34.参考答案:B[解析]黑匣子通常安装在飞机尾部位置。35.参考答案:B36.参考答案:C[解析]单纯性眼征包括下述表现:(1)轻度突眼:突眼度不超过18mm;(2)Stellwag征:瞬目减少,炯炯发亮;(3)上睑挛缩,睑裂增宽;(4)VOIlGraefe征:双跟向下看时,由于上眼睑不能随眼球下落,出现白色巩膜;(5)Joffroy征:眼球向上看时,前额皮肤不能皱起;(6)Mobius征:双眼看近物时,眼球辐辏不良。37.参考答案:D[解析]脾轻度肿大常见于急、慢性肝炎,伤寒,粟粒性结核,急性疟疾,感染性心内膜炎及败血症等,一般质地柔软。中度肿大常见于肝硬化、疟疾后遗症、慢性淋巴细胞性白血病、慢性溶血性黄疸、淋巴瘤、系统性红斑狼疮等,质地一般较硬。脾高度肿大、表面光滑者见于慢性粒细胞性白血病。脾表面有囊性肿物者见于脾囊肿。故脾肿大最显著的是慢性粒细胞白血病。38.参考答案:BD[解析]幽门螺旋杆菌是慢性胃炎最主要的病因。Curling溃疡(Curlingulcer)又称柯林溃疡,是指中度、重度烧伤后继发的应激性溃疡。Cushing溃疡(Cushing'sulcer)又称库欣溃疡,是指在颅脑损伤、脑病变或颅内手术后发生的应激性溃疡。39.参考答案:B[解析]肌的辅助装置包括筋膜、滑膜囊和腱鞘,具有保持肌的位置,减少摩擦和保护的作用。B项正确。40.参考答案:A[解析]百团大战是中国抗日战争时期,中国共产党领导下的八路军、新四军与日军在中国华北地区发生的一次规模最大、持续时间最长的战役。八路军的晋察冀军区、第129、第120师在总部统一指挥下,发动了以破袭正太铁路(石家庄至太原)为重点的战役。此次战役八路军参战部队已达105个团,故称此为“百闭大战”。故本题判断正确。41.参考答案:B[解析]肥达试验:用已知伤寒沙门菌O、H抗原,以及甲型、乙型和丙型副伤寒沙门菌H抗原稀释后与被检血清做定量凝聚试验,以检测患者血清中抗体含量,来判断机体是否受沙门菌感染而导致肠热症并判别沙门菌种类。42.参考答案:C[解析]泛影葡胺静脉注射后经肾脏排泄,常用于静脉肾盂造影;胆影钠、胆影葡胺、碘番酸静脉注射后经肝脏排泄,可用于胆囊造影。43.参考答案:B[解析]此病人为艾滋病,应首先考虑其传染性,做好相应隔离,再采取相应对症处理。44.参考答案:B[解析]配伍禁忌主要是指相恶(或十九畏)和相反(或十八反)。45.参考答案:D[解析]分泌性腹泻往往无明显腹痛。46.参考答案:B[解析]脾动脉沿胰上缘蜿蜒左行至脾门,入脾前发出5条分支,包括胰支、胃后动脉、胃短动脉、胃网膜左动脉及脾支。47.参考答案:B[解析]八纲辨证,即表、里、阴、阳、虚、实、寒、热八个辨证的纲领。其中阴阳又是总纲,它可以概括其他六纲,即里、虚、寒证属阴证,表、热、实证属阳证,它是辨证中最基本的方法。48.参考答案:B[解析]由于病人是在血容量已基本补足的情况下,出现尿量仍少于20毫升/小时,且比重低,因此应排除血容量不足。49.参考答案:高血压患者改善生活的方式:
高血压患者的治疗性生活方式干预适用于所有高血压患者,具体措施:①减轻体重;②减少钠盐摄入;③补充钾盐;④减少脂肪摄入;⑤戒烟限酒;⑥增加运动;⑦减轻精神压力;⑧必要时补充叶酸制剂。50.参考答案:B[解析]临床上可以通过机体收缩特定肌肉群的能力来评估肌力,肌力程度一般分为6级:0级:完全瘫痪、肌力完全丧失。1级:可见肌肉轻微收缩,但无肢体运动。2级:肢体可以移动,但不能抬起。3级:肢体抬离床面,但不能对抗阻力。4级:能做对抗阻力的运动,但肌力减弱。5级:肌力正常。51.参考答案:C[解析]血液酸碱度(pH)正常范围为pH7.35
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