2023年四会市红十字会医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年四会市红十字会医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.DSA对胰腺病变主要用于______诊断。2.肾脏的主要生理功能是______。A.调节水、盐代谢B.维持酸碱平衡C.排泄代谢产物D.产生生物活性物质E.维持内环境的相对恒定3.下列关于“1.2.3”灌肠溶液正确的是______。A.50%硫酸镁30ml、温开水30ml、甘油90mlB.温开水30ml、50%硫酸镁60mml、甘油90mlC.50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90mlD.甘油30ml、50%硫酸镁60mml、温开水90mlE.甘油30ml、温开水60ml、50%硫酸镁90ml4.治疗急性牙周脓肿，不恰当的是______。A.使用抗生素和止痛剂B.进行翻瓣术C.降低咬合D.脓肿切开引流E.B+D5.胃癌的转移方式有______、______、______、______，其中最早、最常见的转移方式是______，晚期常见的转移方式是______。6.人感染高致病性禽流感属于哪一类传染病?______A.甲类B.乙类C.丙类D.丁类7.缺铁性贫血的患者，其血清铁、总铁结合力降低。8.糖尿病合并酮症酸中毒时需静脉给予______。A.格列齐特B.格列本脲C.苯乙双胍D.胰岛素9.能导致呼吸道分泌物增加的麻醉药有______。A.乙醚B.七氟烷C.氯胺酮D.异丙酚E.羟丁酸钠A

B

C

D

E

10.阴户指的是女性阴蒂、大小阴唇、处女膜的位置。11.肥胖症的主要并发症有

A.糖尿病B.冠状动脉粥样硬化性心脏病C.高三酰甘油血症D.动脉粥样硬化E.低血压A

B

C

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12.眼膏剂与软膏剂的最大不同点是______。A.基质类型B.制备方法C.无菌要求D.外观E.稠度13.胃液的组成主要有：______、______、______和______。14.甲状腺手术时不慎将甲状旁腺切除后可出现

A.血钙过低B.手足抽搐C.血磷酸盐过低D.呼吸困难A

B

C

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15.自动生化分析仪性能稳定，长期使用不必作检定。16.陈某是一个民营企业的老板，在一次交通意外事故中死亡，留下一大笔遗产，其妻黄某已怀有身孕。陈某父母健在，家里还有一个弟弟，黄某父母已故但有一个未成年的妹妹。陈某死亡时未曾留有遗嘱，据此，陈某的遗产应该______。A.由陈某父母和黄某三人均分B.由陈某父母、黄某以及未出生的小孩四人均分C.由陈某父母、陈某弟弟、黄某以及未出生的小孩五人均分D.由陈某父母、陈某弟弟、黄某以及未出生的小孩和黄某的妹妹六人均分17.PCR技术是以DNA为模板进行核酸的体外扩增技术。18.常用的ELISA法有双抗体夹心法和间接法，其中双抗体夹心法主要是将______结合到同相载体上形成固相抗体。A.大分子抗原B.特异性抗体C.非特异性抗体D.异性抗原19.在进行医学科研时，要尊重科学，尊重事实，遵循事物发展的客观规律，不能根据主题先行的原则加工、修改数据。20.急进性肾炎持续少尿伴高钾血症时的首选治疗措施是______。A.肾移植B.大剂量维生素静脉滴注C.绝对卧床D.血液透析E.预防感染21.上消化道大出血患者，对失血性休克最敏感的观察指标是______。A.皮肤温度B.中心静脉压C.脉压D.面色E.脉搏22.治疗急性尿潴留，可用下病上治，提壶揭盖法，下列哪组药物合适

A.黄连、吴茱萸B.桔梗、杏仁、紫菀C.半夏、竹茹D.升麻、柴胡E.代赭石、旋覆花A

B

C

D

E

23.胸部正位片上常不能包括的骨性结构是______。A.肩胛骨B.胸椎C.锁骨D.肋骨E.腰椎24.党章规定，党的领导主要是______。A.思想领导B.政治领导C.组织领导D.工作领导A

B

C

D

25.霍乱弧菌H抗原的特性为(

)A.特异性高，具有群和型的特性B.耐热，特异性低C.不耐热，特异性低D.根据其抗原不同可将霍乱弧菌分为2个血清型26.原发型肺结核包括______。A.急性粟粒型肺结核B.亚急性粟粒型肺结核C.原发综合征D.胸内淋巴结结核E.结核性胸膜炎A

B

C

D

E

27.腹水量超过多少毫升时，体检可发现移动性浊音?______A.100mlB.200mlC.300mlD.500mlE.1000ml28.下列哪项是T细胞亚群分离时常用的方法(

)A.尼龙毛柱分离法B.E花环分离法C.亲和板结合分离法D.Ficoll分层液法29.结核分枝杆菌化学组成最显著的特点是含有大量的______A.蛋白质B.脂类C.多糖D.RNAE.磷壁酸30.下列不会引起全身化脓性感染的细菌是______。A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.破伤风梭菌D.大肠埃希菌E.类杆菌31.根据0～5级肌力分级法，3级肌力为______。A.肌肉可收缩，但不能产生动作B.肢体能在床上平移，但不能抬起C.肢体能抗地心引力而抬离床面，但不能对抗阻力D.肢体能对抗阻力，但较正常为差32.月经周期为32天的妇女，其排卵日应在来月经后的______A.第10天B.第12天C.第15天D.第18天E.第21天33.药理学研究的对象主要是

。A.病原微生物B.动物C.健康人D.患者E.机体34.血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的症状是______。A.下肢溃疡B.肢端坏死C.静息痛D.间歇性跛行E.足背动脉搏动消失35.破伤风治疗最主要的措施是______。A.抗毒素应用B.补充水和电解质C.防骨折D.控制痉挛E.伤口清创36.什么是药品召回制度?37.梅毒树胶肿为一种______。A.结缔组织B.淋巴组织C.间叶组织D.肉芽组织E.血管组织38.蓝光疗法的适应证为______A.新生儿硬肿症B.新生儿破伤风C.新生儿颅内出血D.新生儿败血症E.新生儿高胆红素血症39.男性患儿，未接种麻疹疫苗，在托儿所中接触麻疹患儿，立即给予免疫血清球蛋白注射，该小儿应观察

A.5天B.7天C.14天D.21天E.28天40.肾盂肾炎最主要的易感因素是______。A.尿路梗阻B.盆腔炎症C.机体抵抗力差D.尿道黏膜损伤E.尿道口周围炎症41.粒红比值正常即说明骨髓粒、红两系增生正常。

(

)42.患者，男性，53岁。30年前曾患过肺结核，平素健康，3个月来咳嗽，偶有血丝痰，胸部隐痛，首先应做的检查是______。A.胸部CTB.支气管镜检查C.痰查结核杆菌D.肺部X线检查43.某溃疡病并发幽门梗阻患者，因反复呕吐入院，血气分析结果：pH7.49，PaCO248mmHg，36mmol/L。该患者应诊断为

A.代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性碱中毒44.下列属于尼泊金类防腐剂的是______。A.山梨酸B.苯甲酸盐C.羟苯乙酯D.二氯叔丁醇45.滴眼剂不宜选用的抑菌剂是______。A.尼泊金类B.三氯叔丁醇C.碘仿D.山梨酸46.女，28岁，尿频、尿急和尿痛半年余，抗炎治疗不见好转，IVU右肾不显影，尿常规：白细胞满视野，红细胞10～20个/HP；右肾穿刺造影可见广泛破坏灶，肾盂肾盏严重积水扩张。诊断为右肾结核，应选用哪种治疗最好______A.继续抗炎治疗B.右肾切除术C.全身支持疗法D.抗结核治疗E.术前抗结核药物治疗+右肾切除术+术后抗结核治疗47.心脾、肾、阳虚症状，均可见五心烦热。48.关于心血管系统的评估，以下哪项不正确______A.现常用的心功能分级是根据心脏对运动量的耐受程度制定的B.左室射血分数(EF)0.3约相当于心功能Ⅲ级C.窦性心律不齐如见于老年人提示可能有冠心病D.右束支传导阻滞示弥漫性心肌病变E.第1度房室传导阻滞一般不增加麻醉方面的困难49.Hp的毒力因子中，不能通过引起机体的免疫反应造成胃黏膜损伤的是______。A.尿素酶B.CagAC.VacAD.蛋白酶E.鞭毛50.以下哪项不是大量输血的并发症?______A.凝血功能障碍B.血压升高C.枸橼酸中毒和低血钙D.高血钾E.血型交配困难51.下列不属于内源性医院感染情况的是______。A.寄居部位的改变B.宿主的局部或全身免疫功能下降C.菌群失调和二重感染D.通过空气或水源的感染E.潜在感染活化：如疱疹病毒、结核等52.肺胀日久不复，心体受损，心用受伤，脾肾气虚，致水肿、心悸。

53.超声声学造影的临床应用范围不包括______。A.浅表器官B.腹部及盆腔器官C.心血管疾病D.胎儿E.外周血管54.实喘的主要病变脏腑是

A.肾B.心C.肝D.脾E.肺55.血浆清蛋白与胆红素结合有利于胆红素排出肝细胞进入胆汁。56.简述虚秘不同证型的辨证要点。57.利用环氧乙烷气体进行灭菌的方法称为______。A.物理灭菌B.化学灭菌C.湿热灭菌D.干热灭菌物58.简述功血的分类及治疗原则。59.颊部皮下组织中自上而下横行的结构是______。A.面神经颧支，上颌支，腮腺导管，面神经下颊支，下颌缘支B.面神经颞支，颧支，上颌支，腮腺导管，面神经下颊支，下颌缘支C.面神经上颊支，腮腺导管，下颌缘支D.面神经上颊支，腮腺导管，面神经下颊支，下颌缘支E.面神经上颊支，腮腺导管，面神经下颊支60.氯霉素最主要的不良反应是______。A.胃肠道反应B.抑制骨髓造血功能C.二重感染D.肝脏损害61.关于食管的狭窄，下列哪项是正确的?______A.第一狭窄相当于第7颈椎的下缘B.第二狭窄距中切牙20cmC.第二狭窄距中切牙25cmD.第三狭窄相当于第11胸椎平面E.第三狭窄距中切牙45cm62.“P”切迹位于下颌骨内缘，下颌舌骨嵴前方，是口底上升时的最高点。

63.氯胺酮肌肉注射法多用于小儿手术的麻醉，首次剂量为______，给药后______分钟即可出现麻醉作用，维持______分钟。64.下列属于长期医嘱的是______。A.安定5mgpoqnB.青霉素800kUimbidC.青霉素皮试stD.哌替啶50mgimq6hprnE.哌替啶50mgimsosA

B

C

D

E

65.情商是与智商相对应的概念，主要是指人在情绪、情感、意志、耐受挫折等方面的品质。

根据上述定义，下列不属于情商的是______A.李莉事事能设身处地理解别人的情绪和感受B.杨颖在高中学习期间成绩突出，考取了某名牌大学C.王华通过自我鞭策始终保持对学习和工作的高度热忱D.赵舒在待人接物方面，能克制自己，与同事友好相处第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：胰岛细胞瘤2.参考答案：C[解析]肾的生理功能主要是排泄代谢产物及调节水、电解质和酸碱平衡，维持机体内环境稳定。3.参考答案：C[解析]“1.2.3”溶液：即50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml。4.参考答案：B[解析]急性牙周脓肿的治疗方式是：①控制炎症，改善全身症状并促使脓肿局限化，使用足量的抗生素和止痛剂；②脓肿切开引流；③在牙周袋内局部置药；④降低咬合；⑤在全身炎症适当控制的情况下，选择亚急性牙周脓肿阶段作为牙周手术的适应证，以彻底消除牙周袋。慢性牙周脓肿则不必做切除引流，如脓肿的位置很深，牙周袋也较深，可采用翻瓣术。5.参考答案：直接蔓延

淋巴转移

血行转移

种植转移

淋巴转移

血行转移6.参考答案：B7.参考答案：B[解析]缺铁性贫血患者，其血清铁降低，总铁结合力升高。8.参考答案：D[解析]糖尿病合并酮症酸中毒时，应立即给予足够的胰岛素，纠正水、电解质紊乱等异常和去除病因。9.参考答案：ACE[解析]乙醚有呼吸道刺激作用，能使呼吸道分泌物增加。氯胺酮不抑制咽喉反射，支气管平滑肌松弛，呼吸道阻力下降，唾液和支气管分泌增多。羟丁酸钠呼吸道分泌物增多。七氟烷和异丙酚则无使呼吸道分泌物增加的药理特性。10.参考答案：B[解析]阴户指女性的外生殖器，包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭、前庭大腺、前庭球、尿道口、阴道口和处女膜。11.参考答案：ABCD[解析]肥胖症容易并发的各种常见并发症主要有：(1)肥胖并发高血压；(2)肥胖并发冠心病和各种心脑血管疾病；(3)肥胖并发糖尿病和高脂血症；(4)肥胖并发肺功能不全；(5)肥胖并发脂肪肝；(6)肥胖并发生殖-性功能不全等。12.参考答案：C[解析]眼膏剂为无菌制剂，对无菌及杂质要求更高。13.参考答案：盐酸；胃蛋白酶原；黏液；内因子[解析]纯净的胃液是无色的酸性液体，pH为0.9～1.5。正常成年人每日分泌量为1.5～2.5L。胃液中除含大量水外，主要成分包括盐酸、碳酸氢盐等无机物和胃蛋白酶原、黏液、内因子等有机物；根据含量和生理作用认为胃液的组成主要为盐酸，胃蛋白酶原，黏液和内因子。14.参考答案：ABD甲状旁腺切除后可出现：(1)血钙过低；(2)手足抽搐；(3)血磷酸盐增高；(4)喉部肌肉痉挛致窒息死亡。15.参考答案：B[解析]自动生化分析仪是由光学、精密机械以及计算机技术三者紧密结合而成的光谱仪器，是临床生化检验分析的重要工具，要获得准确可靠的分析结果，延长仪器的使用寿命，减少维修次数，提高仪器的使用效率，必须建立仪器使用规范，加强仪器日常维护，定期检查仪器的性能指标。16.参考答案：B[解析]《中华人民共和国继承法》第二十八条规定，“遗产分割时，应当保留胎儿的继承份额。胎儿出生时是死体的，保留的份额按照法定继承办理”。故陈某的遗产应当保留未出生小孩的继承份额。

根据《中华人民共和国继承法》第十条的规定，“遗产按照下列顺序继承：第一顺序：配偶、子女、父母。第二顺序：兄弟姐妹、祖父母、外祖父母。继承开始后，由第一顺序继承人继承，第二顺序继承人不继承。没有第一顺序继承人继承的，由第二顺序继承人继承”。

同一顺序继承人继承遗产的份额，一般应当均等。陈某父母和黄某作为第一顺序继承人，有权继承陈某的遗产。陈某的弟弟属于第二顺序继承人，在第一顺序继承人存在的情况下，第二顺序继承人不发生继承。故陈某的弟弟不能继承遗产。黄某的未成年的妹妹不属于陈某的法定继承人，无权继承陈某的遗产。故本题选B。17.参考答案：A[解析]PCR是一种体外DNA扩增技术，是在模板DNA、引物和四种脱氧核苷酸存在的条件下，依赖于DNA聚合酶的酶促合反应，将待扩增的DNA片段与其两侧互补的寡核苷酸链引物经“高温变性一低温退火一引物延伸”三步反应的多次循环，使DNA片段在数量上呈指数增加，从而在短时间内获得我们所需的大量的特定基因片段。18.参考答案：B[解析]双抗体夹心法是检测抗原最常用的方法，操作步骤如下：

(1)将特异性抗体与固相载体联结，形成固相抗体。洗涤除去未结合的抗体及杂质。

(2)加受检标本，保温反应。标本中的抗原与固相抗体结合，形成固相抗原抗体复合物。洗涤除去其他未结合物质。

(3)加酶标抗体，保温反应。固相免疫复合物上的抗原与酶标抗体结合。彻底洗涤未结合的酶标抗体。此时固相载体上带有的酶量与标本中受检抗原的量相关。

(4)加底物显色。固相上的酶催化底物成为有色产物。通过比色，测知标本中抗原的量。19.参考答案：A20.参考答案：D[解析]急进性肾炎持续少尿伴高钾血症时的首选治疗措施是血液透析。肾移植可以做，但不作首选，其他措施均可以用，却都不是主要的治疗措施。21.参考答案：B[解析]补充血容量是抗休克最基本和首要措施，其可靠指标为尿量和中心静脉压。22.参考答案：BD[解析]在癃闭治疗中，根据“上窍开则下窍自通”的理论，用开提肺气法，开上以通下，即所谓“提壶揭盖”之法治疗，常在原方基础上稍加开宣肺气，可选用桔梗、杏仁、紫菀、升麻、柴胡等。23.参考答案：E[解析]组成胸廓的骨骼有肋骨、锁骨、肩胛骨、胸骨和胸椎；而腰椎在腹部平片上可见。24.参考答案：ABC[解析]党章规定，党的领导主要是政治、思想和组织的领导。故本题答案选ABC。25.参考答案：C霍乱弧菌具有耐热的特异性O抗原和不耐热的非特异性H抗原。H抗原为共同抗原，O抗原具有群特异性和型特异性。26.参考答案：CD[解析]结核病分为：原发型肺结核、血行播散型肺结核、继发型肺结核、结核性胸膜炎和肺外结核。其中原发型肺结核包括原发综合征和胸内淋巴结结核；急性、亚急性粟粒型肺结核属于血行播散型。27.参考答案：E[解析]当腹水超过1000ml时，体检可发现移动性浊音。28.参考答案：CT细胞亚群分离比较成熟的方法有亲和板结合分离法、磁性微球分离法、荧光激活细胞分离仪分离法。尼龙毛柱分离法和花环分离法为T细胞和B细胞的分离方法。Ficoll分层液法为外周血单个核细胞分离的方法。29.参考答案：B[解析]结核分枝杆菌化学组成最显著的特点是含有大量的脂。30.参考答案：C[解析]破伤风梭菌主要引起以肌肉阵发性痉挛和强直性收缩为特征的急性特异性感染。31.参考答案：C[解析]肌力的分级：

0级

肌肉完全麻痹，触诊肌肉完全无收缩力。

1级

仅测到肌肉收缩，但不能产生动作。

2级

肢体在床面上能水平移动，但不能抵抗自身重力，即不能抬离床面。

3级

肢体能抬离床面，但不能抗阻力。

4级

能作抗阻力动作，但不完全。

5级

正常肌力。32.参考答案：D[解析]排卵多发生在两次月经中间，一般在下次月经来潮前14日左右，该妇女月经周期为32天，其排卯日应是来月经后第18天左右。33.参考答案：E药理学是研究药物与生物体相互作用的规律及其原理，即研究药物对生物体的影响(药效学)及生物体对药物的影响(药物代谢动力学)，为临床合理用药防治疾病提供理论基础。其研究的对象主要是机体。34.参考答案：D[解析]局部缺血期：间歇性跛行；营养障碍期：静息痛；组织坏死期：肢端坏死。35.参考答案：D[解析]控制和解除痉挛是破伤风治疗过程中关键的一环。当患者发生痉挛或抽搐时，常使痰不能排出而误吸，导致肺部感染等合并症。抽搐严重者可造成患者窒息，危及生命，增高死亡率。所以治疗的关键应选D。36.参考答案：药品召回，是指药品生产企业按照规定的程序收回已上市销售的、存在安全隐患的药品。安全隐患，是指由于研发、生产等原因可能使药品具有的危及人体健康和生命安全的不合理危险。为加强药品安全监管，保障公众用药安全，2007年12月国家食品药品监督管理局发布了《药品召回管理办法》。37.参考答案：D38.参考答案：E[解析]蓝光疗法适用于未结合胆红素增高的患儿。39.参考答案：D[解析]未接种麻疹疫苗的儿童，接触到麻疹患者，应立即注射免疫血清球蛋白，隔离观察21天。40.参考答案：E[解析]肾盂肾炎的易感因素是多方面的，主要因素与感染有关。由于女性尿道短，细菌容易侵入，感染机会多，故女性发病率比男性高8～10倍。41.参考答案：B粒红比值是骨髓中粒细胞系统所占百分比与红细胞系统所占百分比的比值，当这两系平行增多或减少时也可正常。42.参考答案：D[解析]此患者53岁有咳嗽及血丝痰，应首先怀疑肺癌，胸部X线检查快速、价廉，应作首选。43.参考答案：A[解析]患者原发病为溃疡病合并幽门梗阻，原发变化为pH7.49＞7.45，36＞27mmol/L，原发性代谢性碱中毒可确定，PaCO248＞47mmHg，继发性代谢性碱中毒可确定。故本例患者为代谢性碱中毒。44.参考答案：C[解析]尼泊金类，即对羟基苯甲酸酯类，可以破坏微生物的细胞膜，使细胞内的蛋白质变性，并可抑制微生物细胞的呼吸酶系与电子传递酶系的活性。羟苯乙酯属于此类防腐剂。45.参考答案：C[解析]用于眼用溶液的抑菌剂要求对眼无刺激，因此适用的品种数量不多，按其化学组成可分下列几类：①有机汞类，此类为常用的抑菌剂，如硝酸苯汞，在pH6～7.5时作用最强，与氯化钠、碘化物、溴化物等有配伍禁忌。②季铵盐类，如苯扎氯铵、苯扎溴铵、消毒净及洗必泰等阳离子表面活性剂，其抑菌力都很强，也很稳定，但这类化合物的配伍禁忌很多。③醇类，如三氯叔丁醇，在弱酸中作用好，与碱有配伍禁忌。④酯类，常用的为羟苯酯类，即尼泊金类，如甲酯、乙酯与丙酯。⑤酸类，常用的为山梨酸，微溶于水，对真菌有较好的抑菌力。46.参考答案：E[解析]由于患者右肾功能广泛被破坏，在治疗上适合右肾切除。肾结核当肾切除术期间，可因手术的损伤使机体的抵抗力降低，致使肾结核以外的结核病灶造成活动或播散，因此在肾切除术前、后必须应用抗结核药予以控制。47.参考答案：B[解析]五心烦热是指两手心、足心发热及自觉心胸烦热，而体温有的升高，有的并不升高的一种虚烦发热症状。《素问》有“阴气少而阳气盛，故热而烦满”及“阴虚生内热”的论述，将烦与热同时并见的症状归之于阴虚。五脏阴虚皆可出现五心烦热，尤以肺脾肾三脏阴虚多见。48.参考答案：D[解析]右束支传导阻滞：多属良性，一般无弥漫性心肌病变，麻醉可无顾虑。其余均正确。49.参考答案：A[解析]Hp的毒力因子有细菌的鞭毛、黏附素、尿素酶、蛋白酶、空泡毒素、内毒素等。尿素酶产生的氨可中和反渗入黏液中的胃酸，形成有利于幽门螺杆菌定居和繁殖的局部微环境，使感染慢性化，未引起机体的免疫反应。50.参考答案：B[解析]严重创伤、心血管大手术或脏器移植手术时因大量失血而需要大量输血。所谓大量输血指的是一次输血量大于2500ml，或24小时内的输血量达到或超过5000ml。大量输血的并发症常见有：(1)低体温。大量快速输入冷藏血液可引起严重的低体温，对开胸或开腹手术的病人尤其严重。低体温增加了血红蛋白对氧的亲和力，损害血小板的功能，当深部体温低于34℃时血液失去其凝固性。如通过中心静脉导管输血，当导管尖端接近窦房结时可导致致命的心律紊乱。(2)电解质、酸碱平衡紊乱。大量快速输血时，不同的病情可产生不同的电解质、酸碱平衡紊乱，正确的判断有赖于及时的血气分析和电解质检测。(3)枸橼酸中毒。当病人在低体温、肝功能障碍和休克时，机体对枸橼酸的代谢减慢，在输入大量含枸橼酸钠抗凝剂的血液或血浆时可发生枸橼酸中毒，其毒性主要是离子钙被过分结合所致。低钙血症可引起低血压、脉压差缩小，左心室压、终末期舒张压、肺动脉压和中心静脉压升高。临床表现为抽搐或惊厥，手术野渗血增多，心律失常，血压下降，甚至心跳骤停。(4)2，3-DPG的变化。储存3周的红细胞内2，3-DPG含量明显降低，当大量输入接近储存末期的这类血液时可导致Hb的氧释放量下降，如果病人在血细胞比容(HCT)降低时尚伴心功能不良，2，3-DPG的降低对病人可能有害。(5)凝血功能变化。在1～6℃下保存超过24小时的血液，其血小板活力几乎都已丧失。因此，大量输入库血时可引起稀释性血小板减少症，如同时伴有低温和酸中毒则更加重病人的凝血功能障碍。51.参考答案：D[解析]内源性医院感染又称自身医院感染，指各种原因引起的患者在医院内遭受自身固有病原体侵袭而发生的医院感染。病原体来自患者本身，为患者体内或体表的常居菌或暂居菌，正常情况下不致病，只有当它们与人体之间的平衡在一定条件下被打破时，称为条件致病菌而造成各种内源性感染。通过空气或水源的感染属于外源性医院感染。52.参考答案：B肺胀日久不复，心体受损，心用受伤，脾肾阳虚，致水肿、心悸。53.参考答案：D[解析]超声造影的适应证：①腹腔实质性脏器、小器官(甲状腺、乳腺)以及腹膜后肿瘤的定性诊断以及早期发现。如肝脏肿瘤术前检查可以判断卫星病灶的数目、位置，避免“抓大放小”，提高治疗效果；②血管狭窄、闭塞或血管畸形等的明确诊断，以及血栓子