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2023年太仓市中医医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.输血最严重的并发症是______A.非溶血性发热B.细菌污染反应C.病毒性肝炎D.溶血反应E.过敏反应2.下列不属于热力消毒灭菌法的是______。A.燃烧法B.煮沸法C.干烤法D.光照消毒法3.湿热郁蒸酿痰蒙蔽心包其病变在______。A.气分B.营分C.血分D.气营4.服用磺胺类药物后需要多饮水的目的______。A.避免损害造血系统B.减轻服药引起的恶心C.避免因尿少析出结晶堵塞肾小管D.避免影响血液酸碱度5.支气管痉挛临床表现为______。A.吸气性呼吸困难,常伴哮鸣音B.呼气性呼吸困难,常伴哮鸣音C.仅吸气时呈现喉鸣D.仅呼气时呈现喉鸣E.吸气和呼气时都出现哮鸣音6.环境承载力是生态系统在维持生命机体的再生能力、适应能力和更新能力的前提下,承受有机体数量的限度。

根据上述定义,下列不属于保护环境承载力措施的是______A.政府规定每平方公顷草场放牧的牲畜数量B.某政府出资修缮年久失修的道路,并规定载重超过20吨的车辆禁止通行C.为防止外人随意游牧,政府将草场划分给牧民个人并在边界安装围栏D.某风景旅游区规定,每天进入景区的旅游人数不得超过1000人7.下列氨基酸中碱性氨基酸是______。A.缬氨酸B.赖氨酸C.谷氨酸D.酪氨酸E.苏氨酸8.对急性支气管炎与流行性感冒的鉴别,最有意义的是______。A.发热B.咯痰C.肺部啰音D.流行病学史9.阵发性室上性心动过速的心电图诊断,下列叙述哪项不正确?______A.心室率150~250次/分B.节律一般规则,但亦可有不规则C.QRS波群形态可不正常D.可见到逆行P波E.起始及终止突然10.各种单体抗体分子都有的特性是(

)A.分子量在10万以下B.具有两个完全相同的抗原结合部位C.H链与L链借非共价键相联D.能促进吞噬11.采集血气分析标本的方法,下列哪项不正确?______A.选用2mL干燥注射器B.先抽少许经过稀释的肝素充盈针筒C.在严格无菌操作下抽动脉血2mL左右D.拔出针头后立即送检E.抽血后立即用软木塞封闭针头12.成年男性正常的血红蛋白参考值为______A.100~140g/LB.110~150g/LC.120~160g/LD.140~170g/LE.170~200g/L13.血管外无血流区出现彩色信号的称为______。A.彩色外溢B.镜面反射伪像C.闪烁成像D.组织震颤伪像E.快闪伪像14.腰椎间盘突出症下肢放射痛最常见于______。A.阴部神经分布区B.闭孔神经分布区C.股神经分布区D.坐骨神经分布区E.股外侧皮神经分布区15.患儿,11个月。发热3天,抽搐1次,急诊入院,询问病史,其母患浸润性肺结核,体检:心肺正常,前囟饱满,颈软,肝、脾轻度肿大,脑脊液外观清,细胞数。100×106/L,N30%,L70%,糖1.1mmol/L,氯化物101mmol/L,首先考虑

A.高热惊厥B.中毒性脑病C.结核性脑膜炎D.化脓性脑膜炎E.病毒性脑膜炎16.肿瘤的局部表现有______A.肿块B.溃疡C.出血D.梗阻E.疼痛A

B

C

D

E

17.“无论哪一个社会形态,在它们所能容纳的全部生产力发挥出来以前,是决不会灭亡的;而新的更高的生产关系,在它的物质存在条件在旧社会的胎胞里成熟以前,是决不会出现的。”这句话体现的是______。A.历史唯物论观点B.机械决定论观点C.历史循环论观点D.历史目的论观点18.既能治疗局部病症,又能治疗本经循行所属远隔部位病证的腧穴是

A.全身所有腧穴B.头面部腧穴C.躯干部腧穴D.四肢部腧穴E.十二经脉肘、膝关节以下的腧穴19.判定儿童少年心理健康的依据包括哪些内容?20.胎位不正常的病人,针灸取至阴穴,临床上采用______。A.直接灸B.间接灸C.温针灸D.温和灸21.高位肠梗阻患者的最主要临床表现是腹胀、肛门停止排气。22.关于水痘的治疗,下面哪项是错误的?______A.重症水痘可早期使用肾上腺皮质激素B.急性期应卧床休息C.有免疫缺陷者或应用免疫抑制剂者应早期使用抗病毒治疗D.避免抓伤而继发细菌感染E.保持清洁避免瘙痒23.孕妇易发生反流的原因有______。A.疼痛B.食道下段括约肌松弛C.胃排空延迟D.高血压E.腹内压增加A

B

C

D

E

24.孕妇于妊娠几周开始自觉胎动______A.6~8周B.9~10周C.10~12周D.13~16周E.18~20周25.第一次卫生革命的目标是

A.传染病、寄生虫病B.传染病、地方病C.传染病、营养不良性疾病D.传染病、寄生虫病、地方病26.党的十九大报告指出,从现在到二〇二〇年,是全面建成小康社会决胜期。27.男性,61岁,突然意识不清1小时。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影。最可能的诊断是______A.昏厥B.脑出血C.脑栓塞D.脑血栓形成E.高血压脑病28.以下哪项是超声诊断肝硬化失代偿期的主要依据?______A.有慢性肝病史B.肝脏体积缩小并腹水C.脾脏不同程度的肿大D.肝实质回声强、光点粗大E.肝边缘增厚、肝角变钝29.二战全面爆发的标志性事件是日本制造卢沟桥事变。30.临床上需要很快产生药效,可于首次服用______。31.烧伤休克期多发于伤后______。A.8小时B.12小时C.24小时D.24~48小时E.48~72小时32.脑膜刺激征为______受激惹的表现。33.胃肠减压的作用原理是______。A.虹吸B.渗透C.负压吸引D.重力作用E.虹吸+渗透34.下列选项中,患者怕冷,加盖衣被或近火取暖仍不缓解的是

A.恶风B.恶寒C.畏寒D.以上都是E.以上都不是35.国际收支中出现大的逆差和顺差都不利于经济的稳定发展。36.“向心性肥胖”表现为圆脸、厚背、躯干发胖而四肢消瘦,出现这种特殊体形提示______。A.甲状腺激素分泌过多B.胰岛素分泌不足C.肾上腺糖皮质激素分泌过多D.肾上腺素分泌过多37.类风湿关节炎较特异的关节外表现为______。A.紫癜B.湿疹C.丘疹D.类风湿结节38.铁的吸收部位主要在空肠后段和回肠。39.临床中“问诊”的主要内容有哪些?40.“六郁”是指______、______、______、______、______、______。41.下列关于认识的本质的理解,错误的是______。A.认识是对各种认识要素的建构B.认识是主体通过实践对客体的能动反映C.认识是主体对客体本质的内省D.认识是主体对客体信息的能动选择A

B

C

D

42.肾功能不全病人麻醉慎用和禁用的药物是______。A.恩氟烷(安氟醚)B.琥珀胆碱C.多巴胺D.氨基糖苷类抗生素E.阿曲库铵A

B

C

D

E

43.小儿急性阑尾炎的特点是______。A.穿孔率低B.病情发展快且重,早期即出现高热、呕吐等C.右下腹体征不明显,很少有局部的明显压痛和肌紧张D.以上均是44.慢性盘状红斑狼疮的病理特点是______。A.固有层散在淋巴细胞浸润B.血管周围淋巴细胞浸润C.固有层淋巴细胞带状浸润D.结缔组织中淋巴细胞浸润并形成滤泡E.血管周围上皮样细胞及淋巴细胞结节样聚集45.下面哪一种情况不是急症阑尾切除术的适应征?______A.阑尾炎穿孔腹膜B.小儿阑尾炎C.老年阑尾炎D.阑尾周围脓肿E.化脓性阑尾炎46.血浆脂蛋白密度分离法的VLDL相当于电泳法的______。A.CMB.前β-LPC.β-LPD.α-LP47.治疗瘀血内结型噎膈的代表方是______。A.通幽汤B.血府逐瘀汤C.启膈散D.沙参麦冬汤48.正常子宫内膜超声检查显示增厚呈梭形,表示内膜处于

。A.修复期B.增殖期C.分泌期D.月经期E.以上都不是49.下列关于体温生理波动的描述,正确的是______。A.变动范围无规律B.昼夜波动小于1℃C.无性别和年龄差异D.女性排卵后体温可上升3℃左右50.生理性蛋白尿出现于(

)A.严寒刺激B.高热C.尿道疾病D.剧烈活动A

B

C

D

51.2型糖尿病胰岛的病理变化特点是______A.大量淋巴细胞浸润B.胰岛纤维化C.A细胞增生D.胰岛显著萎缩E.B细胞减少不明显52.紧脉的主证有______。A.痛证B.宿食C.痰湿D.热证A

B

C

D

53.风湿性心脏病二尖瓣狭窄时心脏呈______A.梨形心B.主动脉型心C.靴形心D.横位心54.促进行为改变不可缺少的因素是口腔健康______。A.意识B.知识C.态度D.信念E.目标55.患者男,65岁,因头痛、呕吐2天,入院,检查发现双输尿管结石双肾重度积水,血中肌酐、尿素氨增高,患者最适合的肠内营养为______。A.组件配方B.自制匀浆膳C.必需氨基酸配方D.要素饮食E.高支链氨基酸配方56.七情致病对脏腑的影响,主要是导致脏腑______。57.下列失业类型中,属于自愿失业的是______。A.周期性失业B.结构性失业C.隐性失业D.需求不足性失业58.高血压危象降压宜首选

A.硝普钠静滴B.哌唑嗪口服C.硝苯地平口服D.卡托普利口服E.呋塞米稀释后静注59.在吸烟与肺癌的病例对照研究中,如果对照组选入过多的慢性支气管炎病人可能______。A.低估RR值B.高估RR值C.低估OR值D.高估OR值60.胆既有中正之官之称,又有中精之府之谓。61.具有疏散风热,清利头目,利咽透疹,疏肝解郁功效的药物是______。A.柴胡B.薄荷C.蝉蜕D.菊花62.某患者RBC3.0×1012/L,HGB75g/L,HCT0.21,此贫血患者为可能为______A.再生障碍性贫血B.肾病性贫血C.缺铁性贫血D.珠蛋白生成障碍性贫血63.某班一次数学测试,全班平均91分,其中男生平均88分,女生平均93分,则女生人数是男生人数的多少倍?______A.0.5B.1C.1.5D.264.特发性血小板减少性紫癜体检主要可见______。A.皮肤黏膜出血B.脾肿大C.面色苍白D.月经过多E.尿血、便血65.患者,男性,59岁,尿频、尿淋沥半年余,有时伴有血尿。直肠指检,前列腺触及高低不平的坚硬结节,可初步诊断为______A.良性前列腺增生B.前列腺癌C.前列腺炎D.膀胱颈纤维性挛缩E.尿道狭窄第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案:D[解析]输血的并发症很多,有发热反应、过敏反应、溶血反应、循环超负荷、细菌污染反应和疾病传播等,其中溶血反应是最严重的输血并发症,虽发生率低,但后果严重,死亡率高。2.参考答案:D[解析]热力消毒灭菌法包括干热法(燃烧法与干烤法)和湿热法(煮沸消毒法与压力蒸汽灭菌法)。光照消毒法属于辐射消毒灭菌法。3.参考答案:A[解析]湿热酿痰,蒙蔽心包,病变以气分为主。4.参考答案:C[解析]服用磺胺类药物后宜多饮水,由肾排出,尿少时易析出结晶,使肾小管堵塞。5.参考答案:B[解析]支气管痉挛表现为呼气性呼吸困难,呼气期延长、费力而缓慢,常伴哮鸣音,心率增快,甚至心律失常,极严重者无哮鸣音及呼吸音。6.参考答案:B[解析]题干关键信息:①生态系统;②有机体数量。选项B道路不属生态系统;选项A、C、D均属于保护环境承载力措施。所以选择B。7.参考答案:B[解析]碱性氨基酸(精氨酸、赖氨酸、组氨酸)即水解生成的氢氧根负离子多于氢正离子的氨基酸,其特点是侧链常含有可质子化的碱性化学基团。8.参考答案:D[解析]A、B、C三项内容在上述两种疾病中均有类似表现。而流行性感冒是一种急性呼吸道传染病,故流行病学史对流感的诊断具有决定性意义。9.参考答案:B[解析]阵发性室上性心动过速的临床特点为:起病及终止均突然;发作时心室率可达150~250次/分;心室节律绝对规则;心电图表现为QRS波形态可完全正常,亦可因伴有室内传导阻滞而显示QRS波形态异常;P波在部分病例中见到,但常为逆行P波。10.参考答案:B免疫球蛋白分子的H链和L链可通过二硫键折叠成若干球状功能区,即2条相同的重链(H)和2条相同的轻链(L)。其中,VH和VL是抗原结合部位。11.参考答案:D[解析]做血气分析时,针头拔出后应立即刺入软木塞或橡胶塞隔绝空气,加强标本送检的保护。12.参考答案:C[解析]血红蛋白是衡量贫血的重要指标。成年男性血红蛋白正常值为120~160g/L(12.0~16.0g/dl);成年女性为110~150g/L(11.0~15.0g/dl);新生儿为170~200g/L(17.0~20.0g/dl)。13.参考答案:A[解析]彩色多普勒血流显像检查的彩色增益过高,彩色血流信号溢出到血管外,使血流假性增宽,称为彩色外溢。14.参考答案:D[解析]腰椎间盘突出症多发生在L4~5、L5~S1间隙,多伴有坐骨神经痛,放射痛沿着下腰部、臀部、大腿后侧、小腿前或后外侧至足跟。15.参考答案:C[解析]结核性脑膜炎常规检查为脑脊液压力增高,外观清亮或毛玻璃样或微显混浊,细胞数一般为0.05~0.5x109/L,(50~500/mm3),细胞分类以单核细胞为主,可占70%~80%,少数病例早期中性粒细胞可超过50%,糖定量早期可正常,以后逐渐减少,常在1.65mmol/L以下(30mm/dl)。脑脊液糖含量是血糖的60%~70%,在测定脑脊液糖的同时应测血糖,以便比较。氯化物含量常低于102.6mmol/L(600mg/dl)甚至<85.5mmol/L(500mg/dl);且其母患浸润性肺结核。16.参考答案:ABCDE[解析]肿瘤的局部表现为:(1)肿块;(2)疼痛;(3)溃疡;(4)出血;(5)梗阻;(6)病理性分泌物;(7)其他:如胸腔积液、腹水、病理性骨折等。17.参考答案:A[解析]这是马克思《政治经济学批判》序言中一段话的简要概括,是马克恩主义关于社会形态变革的基本理论。历史唯物主义是哲学中关于人类社会发展一般规律的理论,是马克思主义哲学的重要组成部分。历史唯物主义认为一切重要历史事件的终极原因和伟大动力是社会的经济发展,是生产方式和交换方式的改变。是由此产生的社会被划分为不同的阶级,是这些阶级彼此之间的斗争。故这句话体现的是历史唯物论观点。因此,本题正确答案为A。18.参考答案:E[解析]腧穴不仅能治疗局部病症,而且还有远治作用。十四经穴,尤其是十二经脉中位于四肢肘、膝关节以下的腧穴,远治作用尤为突出,如合谷穴不仅能治疗手部的局部病证,还能治疗本经脉所过处的颈部和头面部病证。19.参考答案:判定儿童少年心理健康的依据:①智力发育正常;②情绪反应适度;③心理特点与年龄相符合;④行为协调,反应适度;⑤人际关系的心理适应;⑥个性健全稳定。20.参考答案:D21.参考答案:B[解析]高位肠梗阻时临床表现为频繁呕吐,且出现较早,梗阻位置以下肠内尚残存气体或粪便,可自行或灌肠排出。22.参考答案:A[解析]水痘治疗,原则上禁止使用肾上腺皮质激素。23.参考答案:ABCE[解析]由于孕妇妊娠期间孕酮分泌增多(有松弛平滑肌的作用),可导致孕妇胃排空延迟。在怀孕期间,由于胎盘分泌的促胃酸激素的水平升高,孕妇胃酸的分泌增加。由于受增大的子宫的挤压,也导致胃排空能力减弱。另外分娩时的疼痛、焦虑也会明显影响胃的排空能力。妊娠妇女的胃内压增加,而下端食道括约肌压力降低。这些因素都增加了返流、误吸的危险性。而高血压跟孕妇的反流误吸关系不大。24.参考答案:E[解析]孕妇一般在18~20周感胎儿在体内运动。25.参考答案:D[解析]第一次卫生革命以传染病、寄生虫病和地方病、营养不良病为主要防治对象:社会卫生策略主要通过预防接种、抗菌药物、杀虫灭菌等。26.参考答案:A[解析]党的十九大报告指出,“从现在到二〇二〇年,是全面建成小康社会决胜期。要按照十六大、十七大、十八大提出的全面建成小康社会各项要求,紧扣我国社会主要矛盾变化,统筹推进经济建设、政治建设、文化建设、社会建设、生态文明建设”。故本题判断正确。27.参考答案:B[解析]根据题目所述,最可能诊断为脑出血。脑出血是急性脑血管病最严重的一种,多表现为突然发病,失语、偏瘫,重者意识不清,半数以上患者伴有头痛、呕吐。头颅CT对脑出血诊断极为重要,CT表现为均匀一致的高密度影,边界清楚,平扫时CT值为50~80HU,血肿周围常有一环形低密度影,典型的形状多为肾形,也可有圆形、椭圆形或不规则形,是血肿压迫周围脑组织引起的缺血、坏死和水肿所致。患者头颅CT表现符合上述特点。28.参考答案:B[解析]肝硬化失代偿期诊断主要依据是腹水形成。此时门脉高压,侧支循环建立。超声可见肝脏体积缩小并腹水。29.参考答案:B[解析]1939年9月1日,德国突袭波兰,9月3日英法对德宣战,二战全面爆发:日本制造的卢沟桥事变是中国抗日战争全面爆发的标志。故本题判断错误。30.参考答案:负荷量31.参考答案:D[解析]烧伤休克期一般发生在伤后48小时以内。休克的原因是由于烧伤组织毛细血管通透性增强,血浆渗出,有效回流量减少造成的,一般持续2~3天。烧伤休克为低血容量休克,因此防治休克的有效手段是输液疗法。32.参考答案:脑脊膜及神经根33.参考答案:C34.参考答案:B恶寒是指怕冷,加盖衣被或近火取暖仍不缓解;恶风是指遇风觉冷,避之可缓;畏寒是指怕冷,加衣添被或近火取暖则缓解。35.参考答案:A[解析]国际收支平衡主要指资本流入和流出的平衡和进出口的平衡。在当今开放的世界,国际收支平衡对于社会总供求的平衡、货币的稳定和经济发展都有重要作用。因此,国际收支中出现大的逆差和顺差都不利于经济的稳定发展。调控的目标应是基本平衡,略有节余。故本题说法正确。36.参考答案:C[解析]使用肾上腺糖皮质激素会使血浆中皮质醇增高,血糖升高,引起胰岛素升高,后者导致脂肪合成过多,形成肥胖。由于躯干及四肢脂肪组织对胰岛素和皮质醇反应性不同,故呈向心性肥胖。37.参考答案:D[解析]20%~30%的类风湿关节炎患者有类风湿结节,常提示本病活动。结节经常位于关节隆突部及经常受压部位的皮下。38.参考答案:B[解析]铁的吸收部位主要是在十二指肠和空肠上段。39.参考答案:临床中“问诊”的主要内容包括:问一般情况、生活史、家族病史、既往病史、起病、现病史等。40.参考答案:气郁

血郁

火郁

食郁

湿郁

痰郁41.参考答案:ACD[解析]马克思主义哲学把实践引入认识论,把辩证法应用于反映论,从认识与实践、主体与客体的多重矛盾关系的统一中把握认识活动其成果的本质规定性,科学地揭示了认识的本质,即认识是实践基础上主体对于客体的能动的反映。A项“主体对各种认识要素的建构”和D项“主体对客体信息的能动选择”是能动反映的必要途径和内在环节。C项“主体对客体本质的内省”完全违背了能动的反映论的原则。本题正确答案为ACD。42.参考答案:ABD[解析](1)安氟醚:可轻度抑制肾功能,可能与其增加体内的氟离子浓度有关。

(2)氨基糖苷类抗生素:有肾毒性。由于主要经肾排泄,尿药浓度高,并在肾蓄积。可损害肾小管上皮细胞,表现为蛋白尿、管形尿、严重者可致氮质血症及无尿症。忌与肾毒性药物合用。

(3)琥珀胆碱:可引起血钾升高。由于肌肉持久性去极化而释放钾离子,使血钾升高。如患者同时有大面积软组织损伤如烧伤,恶性肿瘤,肾功能损害及脑血管意外等疾患存在,则血钾可升高20%~30%,应禁用本药。43.参考答案:B[解析]小儿大网膜发育不全,不能起到足够的保护作用。患儿不能清楚的提供病史,往往耽误病情。小儿急性阑尾炎的临床特点:①病情发展较快且严重,早期即出现高热、呕吐等症状;②右下腹体征不明显、不典型,但有局部压痛和肌紧张,是小儿阑尾炎的重要体征;③穿孔率较高,并发症和死亡率也较高。本病的治疗原则是早期手术,并配合输液、纠正脱水,应用广谱抗生素等。44.参考答案:B[解析]慢性盘状红斑狼疮除有上皮基底细胞液化变性外,其固有层还有的病理变化为血管周围淋巴细胞浸润。45.参考答案:D[解析]急性阑尾炎的手术指征:①化脓性或坏疽性阑尾炎;②阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎;③复发性阑尾炎;④慢性阑尾炎;⑤蛔虫性阑尾炎;⑥老年、小儿、妊娠期阑尾炎;⑦阑尾脓肿;⑧多数急性单纯性阑尾炎;⑨阑尾周围脓肿非手术治疗无效者。46.参考答案:C[解析]超速离心法是根据各种脂蛋白在一定密度的介质中进行离心时,因漂浮速率不同而进行分离的方法。该法可将血浆脂蛋白分为CM、VLDL、LDL、HDL等四大类。利用醋酸纤维素薄膜或琼脂糖凝胶作支持物进行电泳时,血浆脂蛋白可被分为乳糜微粒、β-脂蛋白、前β-脂蛋白和α-脂蛋白等四种。47.参考答案:A48.参考答案:C[解析]分泌期子宫内膜超声检查可见子宫内膜增厚呈梭形。49.参考答案:B[解析]在一昼夜之中,人体体温呈周期性波动。清晨1~6时体温最低,午后1~6时最高。波动的幅值一般不超过1℃。女性的基础体温随月经周期而发生变动,在排卵后体温会有不明显的升高。体温也与年龄有关,一般说来,儿童的体温较高,新生儿和老年人的体温较低。50.参考答案:ABD一过性蛋白尿属于生理性蛋白尿,严寒刺激、高热、剧烈活动等可使肾小球毛细血管痉挛充血,通透性增加,蛋白滤出增多而出现一过性蛋

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