2023年临沂市兰山区第二人民医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年临沂市兰山区第二人民医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.霍乱监测工作中，外环境和食品监测的目的是______。A.及时发现病例，掌握疫情动态，分析流行因素B.掌握霍乱疫情的环境影响因素C.了解霍乱弧菌的传播途径D.了解霍乱弧菌在外环境的存在和变化情况2.唯物辩证法认为必然性意义重大，偶然性可以忽略不计。3.维持内环境稳态的重要调节方式是______A.负反馈调节B.自身调节C.正反馈调节D.体液调节E.前馈调节4.被称为西方医学之父，同时也是西方医学道德奠基人的是希波克拉底。5.于正常胸片下列哪项是错误的A.应完全包括两侧肋膈角B.肋软骨未钙化时不显影C.正位胸片应显示上4个胸椎D.左膈顶度常高于右膈顶E.第4肋后端约平胸骨角6.下列关于形成大脑动脉环的动脉的叙述，正确的是______A.大脑前动脉、大脑后动脉、后交通动脉、颈内动脉、前交通动脉B.椎动脉、大脑后动脉、后交通动脉、大脑前动脉、前交通动脉C.大脑后动脉、基底动脉、大脑前动脉、前交通动脉、后交通动脉D.大脑后动脉、大脑前动脉、前交通动脉、后交通动脉、大脑中动脉7.《中华人民共和国食品卫生法》的监督执法主体是______。A.卫生防疫机构B.食品卫生检验所C.国家技术监督局D.县以上卫生计生行政部门8.开始服用卡马西平的患者，需要每隔2周做的检查是______。A.心电图B.血清电解质C.肾功能试验D.血常规E.甲状腺功能检查9.中国古代史籍把黄帝和炎帝时期作为中国历史的______，但是古代文献中对黄帝、炎帝乃至尧舜禹时期的记述均为后代文献的______，一般认为都属古史传说的范畴，不能作为信史来______中华文明五千年。

填入横线部分最恰当的一项是______A.起源，追忆，验证B.发现，初记，考证C.肇始，追述，证明D.肇始，补充，考据10.糖尿病酮症酸中毒时，患者呼气带有烂苹果气味。11.根据某医院20年来肺癌住院病人500例分析，吸烟者占80%，不吸烟者仅为20%，说明吸烟者易患肿瘤，下面哪项正确

A.正确，因为这是患者中的吸烟率B.错误，因为没有计算P值C.错误，因为这只是一个医院的资料，代表性不够D.错误，因为只是病例组吸烟比率，而无对照组的吸烟比例12.王某执业医师考试合格并进行注册后，开办了一家口腔诊所，同时因为其对妇产科知识和操作较为熟悉，所以平时也诊治一些妇科和产科的患者，其进行的妇产科诊疗活动属于______。A.法律允许的行为B.超出执业范围的违法行为C.只要不发生差错，法律即允许D.医师执业规定所允许的行为13.有关脊柱生理弯曲的描述，正确的是______。A.胸曲前凸，腰曲后凸B.颈曲前凸，胸曲后凸C.颈曲前凸，胸曲前凸D.骶曲前凸，腰曲前凸E.颈曲后凸，胸曲前凸14.异烟肼治疗中引起末梢神经炎时可选用______A.维生素B6B.维生素B1C.维生素CD.维生素AE.维生素E15.骨肉瘤的好发年龄为20～40岁。16.肺功能低于下列哪一项，一般列为手术禁忌证?______A.30%B.35%C.40%D.50%E.45%17.实验期内动物平均每摄入1克蛋白质所增加的体重克数是生物价。18.跨国公司的决策体系是______。A.在国外设立分支结构，或子公司体系B.母公司一元化决策体系C.母公司多元化决策体系D.母公司与子公司独立决策体系19.心律失常发生的电生理学机制不包括下列哪项?______A.自律性增高B.折返激动C.早后除极与触发活动D.单纯性传导障碍20.张某持刀追杀李某，李某的朋友熊某恰好路过，用气枪打伤了张某，熊某的行为构成紧急避险。21.血糖浓度低时，脑仍可摄入葡萄糖而肝不能，是因为______。A.胰岛素的作用B.脑已糖激酶的Km值低C.肝葡萄糖激酶的Km值低D.葡萄糖激酶具有特异性E.脑血屏障在血糖低时不起作用22.党的公文格式有“发送范围”一项，功能近似于行政公文的“附注”，这是一个必须有的项目。23.对于未遂犯，可以比照既遂犯从轻或者减轻处罚。24.牙本质龋，自病损深部向表面可分为脂肪变性层、透明层、脱矿层、______和坏死崩解层。25.下列不属于陈述呈请性文件的是______A.请示B.报告C.公告D.议案26.胰岛素由胰岛的哪种细胞产生______A.α细胞B.β细胞C.γ细胞D.δ细胞27.误差检出概率指的是______。A.假失控批数/(假失控批数+真在控批数)×100%B.真失控批数/(真失控批数+假在控批数)×100%C.真在控批数/(真失控批数+真在控批数)×100%D.假失控批数/(真在控批数+真在控批数)×100%E.真在控批数/(真在控批数+假在控批数)×100%28.下列关于气郁发热的描述，正确的是______。A.发热多为低热或潮热B.热势常随情绪波动而起伏C.精神抑郁D.治法疏肝理气，解郁泄热E.方用金匮肾气丸A

B

C

D

E

29.半夏和天南星的功效共同点包括______。A.均能燥湿化痰B.外用消肿止痛C.均辛温燥烈有毒D.均能祛风止痉A

B

C

D

30.通过刷牙不能有效地达到______。A.去除牙颈部的牙垢与菌斑B.去除龈沟内的牙垢与菌斑C.去除面的食物残渣D.去除牙邻面的牙垢与菌斑E.按摩牙龈，增强牙周组织的抗病能力31.决定基因表达空间特异性的因素是______。A.器官分布B.个体差异C.细胞分布D.发育时间32.中心静脉压(CVP)指的是______。A.右心房和胸腔内大静脉的血压B.每个心动周期中动脉压的平均值C.左室舒张末期压力D.导管与肺毛细血管相通所测的压力33.这是中国式的隐忍，中国人像野草一祥，即使遭遇地火焚烧的大灾难，他们仍然熬得往，挺得牢，来年春天，又会漫山遍野绽放新绿。一个人可以有许多品德，但基本的品德，我认为是“熬”这个字。一个人懂得了“熬”，就说明他有信念，他有坚持，他有原则，咬紧牙关能熬下来，他就是一个个性英雄，虽败犹荣。

这段文字意在强调______A.中国人的忍耐和坚强B.中国人的信念和原则C.中国人能够战胜任何灾难D.中国人的英雄气概34.下列属于前药的是______。A.长春新碱B.卡莫斯汀C.氮芥D.环磷酰胺35.物体有保持原来运动状态的性质，这就是惯性，要增大物体的惯性，应增大物体的______。A.动量B.速度C.加速度D.质量36.医生的道德义务包括______。A.维护健康，减轻痛苦B.帮助病人知情C.为病人捐助，减轻经济压力D.对病人的特殊病情及隐私予以保密A

B

C

D

37.关于嗜铬细胞瘤的说法，正确的有______。A.典型的症状为头疼、心悸、多汗B.高血压为最常见的症状C.部分患者有红细胞增多症D.典型的症状为头疼、高血压、面红E.不会出现体位性低血压A

B

C

D

E

38.全麻患者术后极度烦躁，快速拔出气管插管后出现高吸气声原因是

A.支气管痉挛B.喉痉挛C.肺水肿D.舌后坠E.呼吸道分泌物堵塞39.膈上的3个孔分别称为______、______和______。40.循行经过喉咙的经脉有______。A.手太阳小肠经B.足少阴肾经C.足阳明胃经D.手太阴肺经A

B

C

D

41.可以用治湿热黄疸的药物是______。A.黄柏B.龙胆草C.栀子D.大黄A

B

C

D

42.无菌盘铺好后的有效期不超过______。A.12hB.2hC.4hD.16hE.8h43.颅内压增高的三大主征是______。A.头痛、视力下降、恶心B.头痛、偏瘫、抽搐C.偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍D.头痛、呕吐、视神经乳头水肿44.与肺源性心脏病不符合的X线征象是______。A.肺气肿B.右心室增大C.左心室明显增大D.右前斜位见肺动脉圆锥明显突出E.右下肺动脉直径＞15mm45.血小板减少最常见于______。A.急性溶血后B.慢性粒细胞性白血病C.血小板生成障碍D.真性红细胞增多症E.地中海贫血46.易造成流产的胃黏膜保护剂是______。A.米索前列醇B.硫糖铝C.奥美拉唑D.胶体铋剂47.从所给的四个选项中，选择最合适的一个填入问号处，使之符合已呈现的规律性。______

A．

B．

C．

D．48.下列选项中，哪一项是肝脏扫描范围

。A.从膈面支肝右叶下缘B.从右侧肋膈角至髂前上棘C.从剑突至耻骨联合下缘D.从肝门至肾上极E.从第十二胸椎下缘至第三腰椎下缘49.不符合急性胰腺炎腹痛特点的是______A.多发生在饭后1小时～2小时、逐渐加重B.呕吐后腹痛减轻或缓解C.疼痛部位大多在上腹中部，亦可偏左或偏右D.疼痛程度大多剧烈而持久E.多向腰背部放射50.目前，我国法律服务体系的构成有______A.律师事务所B.基层法律事务所C.社会公证机构D.审计事务所A

B

C

D

51.我国最早的中药炮制专著是

A.《雷公炮炙论》B.《本草拾遗》C.《炮炙大法》D.《神农本草经》E.《新修本草》52.腹痛位于中上腹部，疼痛于卧位时加重，前倾位可减轻，多见于下列哪种疾病?______A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.急性阑尾炎D.急性胰腺炎A

B

C

D

53.凡二尖瓣狭窄患者均可听到开放性拍击音。54.下列选项中，属于痿证病因的是______A.感受温毒B.湿热浸淫C.饮食所伤D.久病房劳E.跌打损伤A

B

C

D

E

55.区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是

A.观察血尿颜色B.做尿胆原测验C.做尿潜血试验D.做尿三杯试验E.做尿沉渣镜检56.硫酸镁口服产生______和______作用，注射有______和______作用。57.患儿，2岁半，生后3个月出现青紫，哭闹、活动后青紫明显加重，该患儿生长发育落后，喜蹲踞，有杵状指，心前区有明显杂音，患儿可能为______A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉狭窄E.法洛四联症58.清创术下列操作哪项是错误的

A.伤口周围油污应用松节油擦去B.伤口周围皮肤用碘酒、酒精消毒C.切除失去活力的组织和明显挫伤的创缘组织D.深部伤口不宜再扩大E.用无菌生理盐水或双氧水冲洗伤口59.低血糖症的临床表现复杂多变，常见的表现包括______。A.精神不振、头晕、思维迟钝B.饥饿感、心慌、颤抖C.视物不清、步态不稳D.出汗、面色苍白E.昏迷A

B

C

D

E

60.毒蘑菇中毒以肝肾损伤型后果最为严重。

61.通常所说的血型是指______。A.红细胞膜上特异凝集素的类型B.红细胞膜上特异凝集原的类型C.红细胞膜上特异受体的类型D.血浆中特异凝集素的类型62.关于CT密度分辨率测试的表述，正确的是______A.使用高分辨率测试板测试B.可使用星模卡测试C.以能分辨出对比度差为0.3%时的物体直径值(mm)表示D.是与伪影有关的一种参数测试E.可同时了解噪声的大小63.急性肾炎急性期需卧床休息，下床轻微活动的指标是______。A.肉眼血尿消失B.水肿减退C.血沉正常D.血压正常E.尿量增加A

B

C

D

E

64.泌尿系阳性结石，首选的检查方法为______。A.腹部平片B.CTC.MRID.逆行肾盂造影E.静脉肾盂造影65.因“反复咳嗽1年余”入院，无血痰，CT检查如下图(图A、B、C依次为同层面平面CT平扫纵膈窗、肺窗及增强扫描)。最可能的诊断，并给出诊断依据。

第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：D[解析]霍乱监测工作中的外环境和食品检测属于常规检测项目，目的在于及时了解霍乱弧菌在外环境的存在和变化情况。2.参考答案：B[解析]唯物辩证法认为必然性和偶然性是对立统一的。虽然必然性居于决定地位，偶然性居于从属地位，但偶然性能使事物发展过程变得丰富多样，且必然性和偶然性在一定条件下可以相互转化，所以偶然性也有重要意义，不可忽略不计。故此观点错误。3.参考答案：A[解析]负反馈调节是指在调节过程中，反馈信息的作用与控制信息的作用方向相反，它是纠正或减弱控制信息的调节方式。当某项活动过强时可使其减弱，而该活动减弱时可使其增强，故负反馈调节是维持稳态(相对的稳定)的重要调节方式。4.参考答案：A[解析]希波克拉底，古希腊医生，西方医学的奠基人，被称为“医学之父”。著名的“希波克拉底誓言”是西方医生必须恪守的格言，他也成为西方医学道德的奠基人，故本题判断正确。5.参考答案：D[解析]左膈顶高度一般低于右膈顶。6.参考答案：A[解析]大脑动脉环的构成是：前交通动脉、两侧大脑前动脉起始段、两侧颈内动脉末端，后交通动脉和两侧大脑后动脉共同构成。A项正确。7.参考答案：D[解析]《中华人民共和国食品卫生法》第三十二条规定：县级以上地方人民政府卫生行政部门在管辖范围内行使食品卫生监督职责；铁道、交通行政主管部门设立的食品卫生监督机构，行使国务院卫生行政部门会同国务院有关部门规定的食品卫生监督职责。第三十三条规定：食品卫生监督职责是：①进行食品卫生监测、检验和技术指导；②协助培训食品生产经营人员，监督食品生产经营人员的健康检查；③宣传食品卫生、营养知识，进行食品卫生评价，公布食品卫生情况；④对食品生产经营企业的新建、扩建、改建工程的选址和设计进行卫生审查，并参加工程验收；⑤对食物中毒和食品污染事故进行调查，并采取控制措施；⑥对违反本法的行为进行巡回监督检查；⑦对违反本法的行为追查责任，依法进行行政处罚；⑧负责其他食品卫生监督事项。8.参考答案：D[解析]卡马西平可导致可逆性血小板减少，甚至引起再生障碍性贫血和中毒性肝炎等，应定期检查血象。9.参考答案：C[解析]本题第二空为突破口，文段说的是“古代文献对黄帝……的记述”，“追忆”指回忆往事，“补记”指事后的想法，回想。这两个词语用在此处均不符合句意，排除A、B两项。与D项的“补充”相比，C项的“追述”更符合文段语境，与“对……记述”也更为对应，且“肇始”、“证明”填入句中也很恰当，故本题答案为C。10.参考答案：A[解析]糖尿病酮症酸中毒的多数病人在发生意识障碍前数天有多尿、烦渴多饮和乏力，随后出现食欲减退、恶心、呕吐，常伴头痛、嗜睡、烦躁、呼吸深快、呼气中有烂苹果味(丙酮)。11.参考答案：D[解析]病例对照研究按照疾病状态将研究对象分为病例和对照，分别追溯其既往(发病前)所研究因素的暴露情况，并进行比较，以推测疾病与暴露之间有无关联及关联强度大小的一种观察性研究。因此需设立对照组才能说明问题，此题无对照组。12.参考答案：B[解析]执业医师法中明确指出：医师经注册后，可以在医疗、预防、保健机构中按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业，从事相应的医疗、预防、保健业务。故本题选B。13.参考答案：B[解析]正常的脊柱在矢状面上有四个平衡的弯曲：颈段呈前凸，胸段呈后凸(20°～45°)，弯曲自T2～T12，T7位于弯曲的顶点；腰椎呈前凸(40°～60°)，L3是弯曲的顶点；骶椎呈后凸。站立时，胸椎后凸与腰椎前凸保持平衡。14.参考答案：A[解析]异烟肼治疗中引起末梢神经炎时可选用维生素B6。15.参考答案：B[解析]骨肉瘤是骨恶性肿瘤中最多见的一种，是从间质细胞系发展而来，肿瘤经软骨阶段直接或间接形成肿瘤骨样组织和骨组织是肿瘤迅速生长的原因。骨肉瘤的突出症状是由肿瘤组织侵蚀和溶解骨皮质所致的肿瘤部位的疼痛。骨肉瘤常发生在20岁以下的青少年或儿童。16.参考答案：A[解析]最大自主通气量(MVV)也是一项有价值的指标。一般以MVV占预计值的50%～60%作为手术安全的指标，低于50%为低肺功能，低于30%者一般列为手术禁忌证。17.参考答案：B[解析]实验期内动物平均每摄入1克蛋白质所增加的体重克数是蛋白质功效比值。18.参考答案：B[解析]跨国公司是指以本国总公司为基地，在母公司统一决策体系下通过对外直接投资，在其他国家和地区从事生产和经营活动的国际性企业。故本题答案选B。19.参考答案：C[解析]心律失常发生的电生理学机制包括ABD三项及迟后除极与触发活动。20.参考答案：B[解析]《刑法》第20条规定，为了使国家、公共利益、本人或者他人的人身、财产和其他权利免受正在进行的不法侵害，而采取的制止不法侵害的行为，对不法侵害人造成损害的，属于正当防卫，不负刑事责任。第21条规定，为了使国家、公共利益、本人或者他人的人身、财产和其他权利免受正在发生的危险，不得已采取的紧急避险行为，造成损害的，不负刑事责任。二者发生的条件不同。题干中所述为正当防卫。故本题判断错误。21.参考答案：B[解析]糖酵解的关键酶己糖激酶有4种同工酶，肝细胞中存在的同工酶又称葡萄糖激酶，其对葡萄糖的亲和力很低(Km值高)，而脑中己糖激酶同工酶对葡萄糖的亲和力很高(Km值低)，因此，血糖浓度低时，脑仍能摄取葡萄糖而肝不能。也就是说，米氏酶常数Km值和该酶与其底物的亲和力呈反比；已糖激酶的Km约为0.1mmol/l左右，而肝脏中的葡萄糖激酶的Km约为10mmol/l，所以只有较高的葡萄糖浓度才能充分发挥作用；这样就能保证在血糖浓度低的时候脑、红细胞等组织细胞优先利用葡萄糖。22.参考答案：B[解析]《党政机关公文格式》中规定，如有附注，居左空二字加圆括号编排在成文日期下一行。由此可见，附注不是公文必须有的项目。故本题说法错误。23.参考答案：A24.参考答案：细菌侵入层25.参考答案：C[解析]公告属于公布性文件。26.参考答案：B[解析]胰岛素由胰岛β细胞产生。27.参考答案：B[解析]误差检出概率指的是真失控批数/(真失控批数+假在控批数)×100%。28.参考答案：ABCD[解析]气郁发热症见发热多为低热或潮热，热势常随情绪波动而起伏，精神抑郁。治法应疏肝理气，解郁泄热；方用丹栀逍遥散。金匮肾气丸适用于阳虚发热。29.参考答案：ABC[解析]天南星有祛风止痉的作用，半夏没有。30.参考答案：D[解析]刷牙是控制菌斑的基本方法，刷牙的目的在于清除牙面和牙间隙的菌斑、软垢与食物残渣，减少口腔细菌和其他有害物质，防止牙石的形成；同时通过刷牙给予牙周组织以适当的按摩刺激，促进牙龈组织的血液循环，促进牙周组织的新陈代谢，提高上皮角化程度，增强牙龈组织的抵抗力。而牙邻面不易刷到，应使用牙线或牙签或邻间刷加以补充，故选D。31.参考答案：C[解析]空间特异性，指在个体生长、发育全过程，同一基因产物在个体的不同组织或器官表达，即在个体的不同空间出现，称之为基因表达的空间特异性。基因表达伴随时间或阶段顺序所表现出的这种空间分布差异，实际上是由细胞在器官的分布所决定的，所以空间特异性又称细胞特异性或组织特异性。32.参考答案：A[解析]中心静脉压(CVP)是指右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力。33.参考答案：A[解析]意图判断题。第一句主要说中国式隐忍。第二句在第一句的基础上出现了表示转折关系的关联词“但”，转折之后是重点，是主题句所在。因此文段的主题句是“但基本的品德，我认为是‘熬’这个字”。第三句话是对主题句的解释说明。A项是对主题句的同义转换项，故选A。34.参考答案：D[解析]前药指体外无生物活性或生物活性低的化合物，经过体内生物转化，形成具有治疗作用的药物。环磷酰胺在体外无抗肿瘤活性，进入体内后先在肝脏中经微粒体功能氧化酶转化成醛磷酰胺，而醛酰胺不稳定，在肿瘤细胞内分解成酰胺氮芥及丙烯醛，酰胺氮芥对肿瘤细胞有细胞毒作用。35.参考答案：D[解析]物体的惯性只与质量有关，质量越大，惯性越大。故本题答案选D。36.参考答案：ABD[解析]医务人员的道德义务，是指医务人员对患者和社会应尽的道德责任。C项不属于医生应尽的道德义务，故本题答案选ABD。37.参考答案：ABCDE[解析]嗜铬细胞瘤为起源于神经外胚层嗜铬组织的肿瘤，主要分泌儿茶酚胺引起阵发性或持续性高血压和代射紊乱症候群。高血压为本症最重要的临床症状，多数为阵发性发作，可因剧烈运动、体位改变、情绪波动、挤压或按摩腹部、灌肠、排尿等诱发。血压突然升高同时伴有头痛、心悸、恶心、呕吐、出汗、面色苍白、焦虑、恐惧感、视力模糊、心动过速、心律失常、心前区紧迫感，甚至诱发左心衰竭和脑卒中，发作后皮肤潮红、全身发热、流涎、瞳孔小、尿量增多。本病也可发生低血压或直立性低血压，甚至休克或高血压和低血压交替出现。嗜铬细胞瘤瘤体压迫肾组织，引起局部缺氧时可使肾脏分泌红细胞生成素增加引起红细胞增多。38.参考答案：B[解析]患者极度烦躁可能是清醒充分，快速拔管刺激导致喉痉挛。高吸气声即为喉鸣。39.参考答案：主动脉裂孔；食管裂孔；腔静脉孔。[解析]膈上有三个裂孔：分别为主动脉裂孔：在第12胸椎前方，有主动脉、胸导管通过。食管裂孔：平第10胸椎高度，在中心腱后后缘附近，有食管、迷走神经通过。腔静脉孔：平第8胸椎高度，在中心腱上，有下腔静脉通过。40.参考答案：BCD41.参考答案：ABCD[解析]黄柏清热燥湿、泻火除蒸、解毒疗疮，可治疗湿热带下、热淋涩痛，湿热泻痢、黄疸，湿热脚气、痿证，骨蒸劳热、盗汗、遗精等。龙胆草清热燥湿、泻肝胆火，可治疗湿热黄疸、湿疹瘙痒、带下，肝火头痛、目赤耳聋、胁痛口苦，惊风抽搐等证。栀子泻火除烦、清热利湿、凉血解毒，可治疗热病心烦、湿热黄疸、血淋涩痛、血热吐衄、目赤肿痛、火毒疮疡等。大黄泻下攻积、清热泻火、凉血解毒、逐瘀通经，可治疗积滞便秘，血热吐衄、目赤咽肿，热毒疮疡、烧烫伤，瘀血证，湿热痢疾、黄疸、淋证等。因此，本题选A、B、C、D。42.参考答案：C[解析]无菌盘的使用：铺好的无菌盘应保持干燥、防潮湿污染。有效时间不超过4小时。43.参考答案：D[解析]头痛、呕吐、视神经乳头水肿是良性颅内压增高的三主征。44.参考答案：C[解析]肺心病X线表现有以下三点。①肺部变化：随病因而异，肺气肿最常见。②肺动脉高压表现：肺动脉总干弧突出，肺门部肺动脉扩大延长及肺动脉第一分支。一般认为右肺动脉第一下分支横径≥15mm，或右下肺动脉横径与气管横径比值≥0.17，或动态观察较原右肺下动脉干增宽2mm以上，可认为有该支扩张。肺动脉高压显著时，中心肺动脉扩张，搏动增强而外周动脉骤然变细呈截断或鼠尾状。③心脏变化：心脏呈垂直位，故早期心脏都不见增大。右心室流出道增大时，表现为肺动脉圆锥部显著凸出。此后右心室流入道也肥厚增大，心尖上翘。有时还可见右心房扩大。心力衰竭时可有全心扩大，但在心力衰竭控制后，心脏可恢复到原来大小。左心一般不大，偶见左心室增大。45.参考答案：C[解析]血小板低于100×109/L称为血小板减少，低于50×109/L有出血症状。血小板减少常见于：①生成减少，如再生障碍性贫血、白血病、放射性损伤等。②破坏增多，如原发性血小板减少性紫癜(ITP)、脾功能亢进等。③消耗过多，如DIC、血栓性血小板减少性紫癜等。④分布异常，如脾肿大、血液被稀释等。真性红细胞增多症、慢性粒细胞白血病早期、急性溶血可见血小板增多。46.参考答案：A[解析]米索前列醇为前列腺素E1衍生物，具有强大的抑制胃酸分泌的作用，同时对妊娠子宫有收缩作用。米索前列醇能引起子宫收缩，易造成流产。47.参考答案：B[解析]本题属于数量类。题干中每图的曲线与直线数量之和均为9，故问号处应选线的条数为9的图形，所以，答案为B。48.参考答案：A[解析]肝脏CT平扫检查扫描范围自膈顶至肝的下缘。49.参考答案：B50.参考答案：ABCD[解析]我国目前的法律服务体系主要由律师事务所、基层法律事务所、社会公证机构、审计事务所、会计事务所等构成。51.参考答案：A[解析]《雷公炮炙论》是我国最早的中药炮炙文献，收载了很多有关的中药炮炙方法和记录。52.参考答案：D[解析]急性胰腺炎腹痛为首发症状，呈持续性，疼痛部位多在中上腹，可向腰背部呈带状放射，取弯腰抱膝位可减轻疼痛。急性胆囊炎腹痛常位于右上腹，放射到右肩部。急性胃炎多数感上腹不适或隐痛。急性阑尾炎为转移性