2023年新乐市中医医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年新乐市中医医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.引起食物嵌塞的原因，不包括______。

A．牙齿错位或扭转

B．牙齿缺失后长期未修复

C．修复体在龈缘的位置

D．修复体未恢复邻面接触点和边缘嵴

E．面的过度磨损2.下列选项中，适用于黄连解毒汤的是______。A.瘟疫热毒，气血两燔B.大头瘟C.热灼胸膈证D.三焦火毒证3.用酸度计测定溶液的pH值，需先用pH值与供试液较接近的一种标准缓冲液校正仪器，调节仪器旋钮，使仪器pH示值与标准缓冲液的pH值一致。此操作步骤称为______。A.定位B.调零C.平衡D.误差校正4.有“呕家圣药”之称的药物是______。5.下列哪种氨基酸在人体内不能合成，必须靠食物供给?______A.缬氨酸B.精氨酸C.半胱氨酸D.组氨酸E.丝氨酸6.对口服非甾体抗炎药的病人，应重点观察的不良反应是

A.肝损害B.胃肠道反应C.骨髓抑制D.皮疹E.口腔炎7.维生素E的功能是维持眼睛在黑暗情况下的视力，缺乏时则易患夜盲症。8.简述行政行为的合法要件。9.简述酶联免疫吸附试验(ELISA)的基本原理。10.针刺捻转补泻法中的泻法______。A.捻转角度小，频率快，用力重B.捻转角度大，频率慢，用力轻C.捻转角度小，频率慢，用力轻D.捻转角度大，频率快，用力重11.传染病流行过程的三个环节是指______。A.病因、宿主、环境B.传染源、宿主、环境C.传染源、传播途径、易感人群D.传染源、传播途径、传播机制12.胃癌的诊断主要依靠______。A.胃镜检查，X线钡餐检查B.胃镜检查，胃液酸碱度检查，X线钡餐检查C.胃液细胞学检查，粪便隐血试验，X线钡餐检查D.胃镜检查，黏膜活检E.胃镜检查，粪便隐血试验，X线钡餐检查13.不论人们在主观上承认与否，在客观的效果上，教育的努力最终______在处于未来背景下的某一特定的社会阶段中表现出来，也就是，教育总是要表现出一种为未来社会服务的职能。

这段话中划线处应填上的最恰当的是______A.有必要也应当B.总能而且只可能C.需要而且必然D.有可能也一定会14.急性硬膜外血肿最常见的意识障碍为______。A.迟发性昏迷B.持续性昏迷加深C.昏迷→清醒→昏迷D.清醒→昏迷→清醒E.前期清醒后昏迷15.意识模糊的患者能保持简单的精神活动，但对时间，地点，任务的定项能力发生障碍。16.胃热壅盛的吐血宜选用______治疗。A.泻心汤合十灰散B.地榆散C.玉女煎D.龙胆泻肝汤17.对稳定蛋白质构象通常不起作用的化学键是______A.范德华力B.疏水键C.氢键D.盐键E.酯键18.对关节的描述，下列说法正确的是______。A.关节面表面的关节软骨多数由纤维软骨构成B.关节囊的纤维膜与滑膜之间的腔隙称关节腔C.关节腔内为负压，并有少量滑液D.所有关节均有关节盘19.患者，女性，30岁，妊娠14周，对于该患者，下列药物中应禁用或慎用的是______。A.烷化剂B.肾上腺皮质激素C.华法林D.硫氧嘧啶A

B

C

D

20.在生理情况下，外周血白细胞总数存在着变化，一般______等都可使其暂时性升高。A.妊娠后期B.剧烈运动C.饱餐或淋浴D.高温A

B

C

D

21.抑制胃壁细胞H+泵，减少胃酸分泌的药物是

A.奥美拉唑B.西米替丁C.硫糖铝D.哌仑西平22.泌尿造影检查时，不出现肾盏、肾盂破坏的病变是______。A.肾结核B.肾细胞癌C.肾盂癌D.肾囊肿23.后腭杆的正确放置位置应在______。A.硬区之后软腭颤动线之前，两侧微弯向第一磨牙与第二双尖牙之间B.硬区之后软腭颤动线之前，两侧微弯向第一磨牙与第二磨牙之间C.硬区之后软腭颤动线之前D.第一、二磨牙之间E.第一磨牙与第二双尖牙之间24.原发性肝癌患者最突出的表现是______。A.发热B.黄疸C.营养不良D.血性腹水E.进行性肝肿大25.高位肠梗阻患者，除腹痛外，另一主要症状为

A.肛门停止排便、排气B.腹胀明显C.便血D.呕吐频繁E.阵发性绞痛26.与细菌耐药性有关的结构是______A.性菌毛B.细菌染色体C.质粒D.鞭毛E.异染颗粒27.鲁迅是我国现代文学奠基人，下列不属于鲁迅作品的是______。A.《寒夜》B.《故事新编》C.《朝花夕拾》D.《两地书》28.下列方剂中，主治心肾不交证的是______A.甘麦大枣汤B.天王补心丹C.酸枣仁汤D.磁朱丸E.珍珠母丸29.配伍30.颞下颌关节可复性关节盘前移位最常见的症状为关节弹响。

31.下列物质经瑞氏染色后呈蓝色，但除外______A.血红蛋白B.淋巴细胞的胞质C.RNAD.卡波环32.下列能够反映高渗性脱水的临床指标是______。A.口渴B.多尿C.尿比重降低D.皮肤弹性好E.以上都是33.活动受限时，机体运动系统的影响不包括______。A.腰背痛B.肌张力减弱C.体位性低血压D.关节僵硬变形34.有一患者因转移性右下腹痛伴发热，以阑尾炎收住入院，检查发现：右下肢做后伸、外展和旋内时明显加剧腹痛，手术证实阑尾炎症波及右髂窝软组织充血肿胀。试分析下列哪块肌与上述检查发现有关?______A.髂腰肌B.梨状肌C.鼻孔内肌D.鼻孔外肌35.下列关于艾叶功效的描述，正确的是______。A.温经止血B.温中止痛C.温胃止呕D.温脾止泻E.用于脾虚久泻36.大量咯血37.下列属于水肿的是______。A.胸腔积液B.心包积液C.脑水肿D.经前期紧张综合征A

B

C

D

38.肠肝循环影响药物在体内______。A.起效快慢B.代谢快慢C.分布D.作用持续时间39.患儿，女性，10岁。右小腿肿块2年，CT示肿块内有结石，诊断为______。A.纤维瘤B.平滑肌瘤C.软组织内瘤D.血管瘤40.医师注册后有下列情形之一的应当注销注册，除了______A.死亡的B.被宣告失踪的C.受民事处罚的D.受吊销医师执业证书行政处罚的E.中止医师执业活动满二年的41.子宫内膜异位症药物治疗时间至少为______。A.2个月B.4个月C.6个月D.8个月E.10个月42.金合金和铜合金常用的焊媒是______。A.硼砂B.硼酸C.硫酸D.石英砂E.磷酸43.代谢性酸中毒的临床表现为______。A.呼吸快而浅B.呼吸慢而浅C.呼吸深而快D.尿液呈碱性E.钾离子进入细胞内44.周围型肺癌最常见的组织类型是______A.鳞状上皮癌B.肺泡细胞癌C.腺癌D.未分化癌E.转移癌45.手工推片制备血涂片，涂片的厚薄与下列何者无关？______A.血滴大小B.推片与载玻片之间的角度C.用力大小D.推片速度46.支气管异物的X线表现是______A.纵行条状影B.肺不张C.肺气肿D.纵隔摆动E.肺炎A

B

C

D

E

47.治疗与醛固酮升高有关的顽固性水肿应选用______。A.甘露醇B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.呋塞米(速尿)48.严格执行医疗机构和医务人员准入制度，医务人员不必持证上岗。49.产生房水的是

A.视网膜B.睫状体C.脉络膜D.睑结膜50.5岁小儿的平均收缩压为______。A.50mmHgB.60mmHgC.70mmHgD.80mmHgE.90mmHg51.关于子宫内膜异位症与子宫腺肌病，以下哪项错误?______A.子宫内膜异位症是子宫内膜组织出现在宫腔以外的部位B.子宫腺肌病是子宫内膜侵入子宫肌层C.异位的子宫内膜受卵巢激素影响而周期性出血D.内膜异位症和腺肌症同为内膜异位引起的疾病E.内膜异位症和腺肌症在组织发生学方面相同52.长管状骨骨折时可能引起的栓塞是______。A.空气栓塞B.脂肪栓塞C.血栓栓塞D.细胞栓塞E.细菌栓塞53.肝的首过效应对药物浓度影响非常大，可以避免首过效应的给药方式有______。A.直肠给药B.舌下含片C.缓控释制剂D.静脉注射A

B

C

D

54.龋活性实验55.骨关节结核的主要感染源是______。A.经消化道传染B.经呼吸道传染C.继发于肺结核D.继发于膀胱结核56.癌症患者申办“麻醉药品专用卡”应提供

。A.由三级以上(含三级)医疗机构出具的诊断证明书B.由患者所在单位开具的介绍信或由街道居委会开具的证明材料C.由主治医师和主管药师共同开具的麻醉药品处方D.由二级以上(含二级)医疗机构医师开具的麻醉药品处方E.由二级以上(含二级)医疗机构开具的诊断证明书、患者户口簿、身份证57.房室延搁的生理意义是______。A.使心室肌不应期延长B.增强心肌的收缩能力C.使心室肌不会产生完全强直收缩D.使心房、心室不会同时收缩58.我国的仲裁实行二裁终局制度。59.在某工地食堂用餐后半小时左右，有多名工人口唇、指甲和全身皮肤出现紫绀，并出现精神萎靡、头晕、头痛、乏力、心跳加速，有的伴有恶心、呕吐、腹胀、烦躁不安、呼吸困难。其最大可能是______。A.河豚鱼中毒B.四季豆中毒C.亚硝酸盐中毒D.沙门菌中毒E.葡萄球菌肠毒素中毒60.人体内的细胞外液，构成了体内细胞生活的液体环境，这个液体环境即为人体的内环境。61.咳嗽是一种保护性反射动作。62.红细胞大小不一最常见于______。A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.失血性贫血D.再生障碍性贫血E.溶血性贫血63.下面描述正确的是______。A.东莨菪碱有明显的中枢镇静作用B.新斯的明对骨骼肌兴奋作用最强C.新斯的明是易逆性胆碱酯酶抑制药D.有机磷酸酯类是难逆性胆碱酯酶抑制药E.有机磷酸酯类中毒可用阿托品和解磷定解救A

B

C

D

E

64.下列哪些项目属于脑膜刺激征

A.Kernig征B.Lasegue征C.Brudzinski征D.Babinski征E.Gordon征A

B

C

D

E

65.为女病人导尿时，操作正确的是

A.铺好洞巾后，带无菌手套B.在两腿间打开无菌导尿包C.消毒顺序为：尿道口、两侧小阴唇D.导尿管误入阴道后，应拔出后再插入E.用碘伏棉球润滑尿道口第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：C[解析]修复体在龈缘的位置主要与美观和牙龈组织的健康有关，一般不是食物嵌塞的原因。2.参考答案：D[解析]黄连解毒汤主治三焦火毒证，症见大热烦躁、错语不眠、口燥咽干，小便黄赤，热病吐血、衄血、热甚发斑，身热下痢，疫毒黄疸，外科痈疡疔毒，舌红苔黄，脉数有力。3.参考答案：A[解析]本题考查pH值测定法。pH值测定多用“两次测量法”，即取与供试液pH值较接近的第一种标准缓冲液对仪器进行校正(定位)后，再进行溶液pH的测定。故本题选A。4.参考答案：生姜5.参考答案：A[解析]人体内不能合成、必须靠食物供给的氨基酸称为必需氨基酸。参与人体蛋白质组成的20多种氨基酸中有8种属必需氨基酸，其他氨基酸对人体是需要的，但在体内经代谢转变可以生成，不需靠食物供给，为非必需氨基酸。人体内的8种必需氨基酸是缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、蛋(甲硫)氨酸、色氨酸、苏氨酸、赖氨酸。6.参考答案：B[解析]非甾体抗炎药主要的不良反应是消化道反应。7.参考答案：B[解析]维生素A的功能是维持眼睛在黑暗情况下的视力，当缺乏时，则会患夜盲症。故本题判断错误。8.参考答案：(1)行为主体合法。主体合法要求：行为主体是行政主体，无论是其他国家机关，还是社会组织、团体、企事业单位，没有法律、法规的授权，都无权作出行政行为；行为在行政主体的权限范围内，如果行政主体的行为超出了自己的权限范围，其实施的行为即构成越权。

(2)行为内容合法。行为内容合法要求：行为有事实根据，证据确凿；正确适用了法律、法规、规章和行政规范性文件；行为目的合乎立法目的。

(3)行为程序合法。行为程序合法要求：行为符合法定方式、法定步骤、法定顺序、法定时限。9.参考答案：酶联免疫吸附试验是一种酶标固相免疫测定技术。其工作原理是把抗原或抗体集合到某种固相载体表面，并保持其免疫活性；并将抗原或抗体与某种酶连接成酶标记抗原或抗体，它既保留了免疫活性，又保留了酶活性；测定时将受检样本(含待测抗原或抗体)和酶标记抗原或抗体按照一定程序与结合在固相载体上的抗原或抗体反应形成抗原抗体复合物；用洗涤的方法将固相载体上形成的抗原抗体复合物与其他物质分开，结合在固相载体上的酶量与标本中受检物质的量成一定的比例加入底物后，底物被固相载体上的酶催化变成有色产物，通过定性或定量检测有色产物量即可确定样品中待测物质含量。10.参考答案：D[解析]针刺补泻过程中，以大指和食指末节的指腹部来回转针，从掌握毫针左转(拇指向前捻针)或右转(拇指向后捻针)、角度大小、用力轻重、速度快慢的着重点不同以区分补法或泻法的针刺手法。补法—左转为主，捻转角度小，用力较轻，频率慢。泻法—右转为主，捻转角度大，用力较重，频率快。11.参考答案：C[解析]传染病流行过程的三个基本环节：①传染源是病原体在体内生长繁殖并将其排出体外的人和动物，可以是患者、隐性感染者、病原携带者和受感染的动物；②传播途径是病原体离开传染源到达易感人群的途径，包括空气、飞沫、尘埃，水、食物、苍蝇，手、用具、玩具，吸血节肢动物，母婴传播，血液、体液、血制品，土壤等；③易、感人群对某一传染病缺乏特异性免疫的人称为易感人群。这是传染病流行必不可少的条件。12.参考答案：D[解析]诊断胃癌的主要依据是胃镜检查结合黏膜病理活检。早期诊断是根治胃癌的前提，对有中上腹痛、消化不良、呕血或黑便者应及时行胃镜检查，对于胃癌高危患者应定期胃镜随访。13.参考答案：C[解析]根据文中“也就是”可知，它前面的话与它后面的话意思一致，可知横线上所填应为“总是要”的同义语，C正确。14.参考答案：C[解析]急性硬脑膜外血肿是位于颅骨内板与硬脑膜之间的血肿，好发于幕上半球凸面，十分常见。由于原发性脑损伤程度不一，这类患者的意识变化有三种不同情况：①原发性脑损伤较轻，伤后无原发昏迷，至颅内血肿形成后，始出现进行性颅内压增高及意识障碍；②原发性脑损伤略重，伤后曾一度昏迷，随后即完全清醒或有意识好转，但不久又再次陷入昏迷状态，这类患者即所谓典型病例；③原发性脑损伤严重，伤后持续昏迷，且有进行性加深表现，颅内血肿的征象常被原发性脑挫裂伤或脑干损伤所掩盖。硬膜外血肿的I临床表现可因出血速度、血肿部位及年龄的差异而有所不同，但从临床特征看，仍有一定规律及共性，即：昏迷-清醒-昏迷。15.参考答案：A[解析]意识模糊是指意识水平轻度下降，较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动，但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。16.参考答案：A17.参考答案：E[解析]蛋白质构象的稳定主要靠次级键，但不包括酯键，酯键对蛋白质构象的稳定通常不起作用。18.参考答案：C[解析]关节面上被覆关节软骨多数由透明软骨构成，少数为纤维软骨。关节腔为关节囊滑膜层和关节面共同构成的密闭腔隙，腔内含有少量滑液，关节腔内呈负压对维持关节的稳固有一定的作用。关节盘位于两骨的关节而之间。19.参考答案：ABCD[解析]烷化剂属于细胞毒性药物，孕妇禁用；肾上腺皮质激素易致畸胎，孕妇禁用；华法林易通过胎盘并致畸胎，妊娠后期使用可致出血和死胎，故妊娠早期和妊娠晚期禁用；甲巯咪唑可透过胎盘并引起胎儿甲状腺功能减退及甲状腺肿大，甚而在分娩时造成难产、窒息。另一方面，有明显甲亢的孕妇如不加以控制，对母亲及胎儿皆有不利的影响。因此，慎用硫氧嘧啶。20.参考答案：ABCD[解析]在生理情况下，外周血白细胞及中性粒细胞1天内存在着变化，下午较早晨高。妊娠后期及分娩时、剧烈运动或劳动后、饱餐或淋浴后、高温或严寒等均可使其暂时性升高。21.参考答案：A[解析]奥美拉唑为胃壁细胞H+泵抑制药，西米替丁为组胺H2受体阻断药，硫糖铝为胃黏膜保护药。哌仑西平为M1胆碱受体阻断药。22.参考答案：D[解析]在肾囊肿时，泌尿系X线造影可能见到肾盂、肾盏受压变形，但边缘光滑，无破坏。23.参考答案：B[解析]后腭杆应位于上腭硬区之后、颤动线之前，后缘一般位于软硬腭的结合区，两端稍微弯向前至第一、二磨牙之间。前腭杆位于上腭硬区之前、腭皱之后。侧腭杆位于上腭硬区的两侧，与牙弓平行。24.参考答案：E[解析]肝癌的体征：①肝肿大，进行性肝肿大为最常见的特征性体征之一；②脾肿大；③腹水；④黄疸；⑤肝区血管杂音；⑥肝区摩擦音；⑦转移灶相应体征。25.参考答案：D[解析]高位肠梗阻出现呕吐较早，腹痛剧烈，低位肠梗阻腹胀明显，呕吐出现较晚。26.参考答案：C[解析]细胞质中的质粒是细菌染色体外的遗传物质，控制细菌某些特定的遗传性状，可独立复制、编码决定细菌的耐药性。性菌毛能在细菌之间传递DNA，鞭毛可增强细菌致病性。27.参考答案：A[解析]《寒夜》是巴金创作的一部长篇小说。故本题答案选A。28.参考答案：D[解析]磁朱丸功效益阴明目，重镇安神。主治心肾不交证，症见耳鸣耳聋，视物昏花，心悸失眠；癫痫。29.参考答案：按照病情的不同需要和药物的不同特点，有选择地将两种以上的药物合在一起应用。30.参考答案：A[解析]颞下颌关节盘移位是关节盘与关节窝、关节结节以及髁突的相对位置发生改变，并影响运动功能。主要症状为关节弹响，病变早期关节弹响发生在开口初、闭口末。关节无疼痛也无张口受限、口异常。31.参考答案：A[解析]血细胞的不同成分因其酸碱性不同，对瑞氏染料的不同成分着色性不同，碱性蛋白具有嗜酸性被染成红色，酸性蛋白具有嗜碱性染成蓝色，红细胞的血红蛋白属碱性蛋白被染成枯红色。32.参考答案：A[解析]高渗性脱水细胞内液脱水重于细胞外液，患者可出现口渴、尿少、尿比重高、皮肤黏膜改变，以及中枢神经系统症状。33.参考答案：C34.参考答案：A35.参考答案：A[解析]艾叶属于温经止血药。兼具散寒调经，用于月经不调，痛经；安胎，用于胎动不安，胎漏。36.参考答案：指24小时咯血量超过500mL或一次咯血量超过300mL。37.参考答案：ABD[解析]水肿是指人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀，不包括内脏器官局部水肿，如脑水肿、肺水肿等。38.参考答案：D[解析]肠肝循环可以延长药物的血浆半衰期和作用持续时间。39.参考答案：D[解析]小腿肿块，内有结石，为血管瘤表现。纤维瘤、平滑肌瘤及软组织内瘤钙化少见。40.参考答案：C[解析]《执业医师法》第十六条规定，以下情况应注销注册：死亡或者被宣告失踪的；受刑事处罚的；受吊销医师执业证书行政处罚的；依照本法第三十一条规定暂停执业活动期满，再次考核仍不合格的；中止医师执业活动满二年的；有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。41.参考答案：C[解析]子宫内膜异位症是指内膜细胞种植在不正常的位置而形成的一种女性常见妇科疾病。目前其药物治疗方法主要由假孕疗法，即用强力的孕激素避孕药物，以更大的剂量不间断地长期服用，使得月经停止来潮，子宫内膜及异位的子宫内膜在药物作用下发生类似妊娠的反应，所以又叫假孕疗法。用于这种疗法的药物目前口服的主要有安宫黄体酮、普维拉、内美通等，肌注的有己酸孕酮。这种疗法至少要持续六个月，才可以使异位内膜停止活动，最后发生萎缩，从而产生疗效。故本题选C。42.参考答案：A43.参考答案：C[解析]轻度代谢性酸中毒可无明显症状。重症患者可有疲乏、眩晕、嗜睡，感觉迟钝或烦躁。最突出的表现是呼吸变得深而快，呼吸频率有时可高达每分钟40～50次，呼出气带有酮味。患者面颊潮红，心率加快，血压常偏低，可出现腱反射减弱或消失、神志不清或昏迷。44.参考答案：C[解析]周围型肺癌是指发生在段支气管以下的癌肿，以腺癌较为多见。故选C。45.参考答案：C[解析]手工推片法影响涂片厚薄的因素包括血滴大小、推片与载玻片间夹角(25°～30°)、推片速度、血细胞比容。一张良好的血片，应厚薄适宜、头体尾明显、细胞分布均匀、血膜边缘整齐并留有一定空隙。46.参考答案：ABCDE[解析]支气管异物在X线上的表现包括直接征象和间接征象，直接征象即在后前位上显示为纵行条状影，侧位则显示异物宽面；间接征象包括阻塞性肺气肿、肺不张、纵膈摆动和肺部感染。47.参考答案：C[解析]螺内酯是人工合成的抗醛固酮药，是醛固酮的竞争性抑制剂。作用的发挥依赖于体内醛固酮的存在，对伴有醛固酮升高的顽固性水肿，如肝硬化腹水，利尿作用较明显。48.参考答案：B[解析]严格执行医疗机构和医务人员准入制度，医务人员必须持证上岗。49.参考答案：B[解析]房水的产生部位是睫状体，故在备选答案中只能选B。50.参考答案：E[解析]12岁以下儿童血压的计算公式是：收缩压=2×年龄+80，舒张压=2/3收缩压。51.参考答案：E[解析]子宫内膜异位症与子宫腺肌症均为内膜异位引起的疾病，但在组织发生学方面不相同。52.参考答案：B[解析]脂肪栓塞好发生于长管状骨的骨折患者，尤其是多发生于多段股骨干骨折和骨折后实施髓内针固定术的患者，也可发生于实施了人工关节置换术的患者，多可引起脂肪栓塞，患者的血液中出现了脂肪栓子，阻塞肺、脑、肾等重要脏器的微血管。53.参考答案：ABD[解析]首过效应，指某些药物经胃肠道在尚未吸收进入血液循环之前，在肠黏膜和肝内被代谢，而使进入血液循环的原形药量减少的现象。肠道外给药如注射、皮下或舌下给药可避免首过消除。54.参考答案：龋活性实验是检测个人与人群可能发生龋病危