2023年桓仁县第二人民医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年桓仁县第二人民医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.患者中年女性，吞咽困难3年，有时进流质都有困难，伴呕吐，并有胸骨后疼痛。X线检查：食管吞钡下端呈锥状狭窄，上端扩大。让患者做跳跃运动，钡剂成间接性以粗细不等的钡柱自胃内喷流，狭窄部有纵行规则的黏膜皱裂，应考虑为______。A.食管癌B.贲门失弛缓症C.贲门癌D.食管憩室E.食管平滑肌瘤2.下列参与生理止血的细胞是______。A.血小板B.红细胞C.中性粒细胞D.淋巴细胞3.胸椎椎弓根水平椎管的横径不小于______A.20mmB.21mmC.22mmD.23mmE.24mm4.患者，男性，58岁，咳嗽、气喘18年，5年来间断加重。一周来咳喘、痰多，伴有嗜睡。血气分析显示：呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒。下列治疗方法中哪项不正确

A.静脉点滴5%碳酸氢钠，积极纠正酸中毒B.补充血容量C.提高通气量，给予氧疗D.应用抗生素药物控制感染E.纠正电解质紊乱5.糖皮质激素的药理作用不包括

。A.抗炎B.抗毒素C.抗免疫D.抗休克E.降血糖6.下列哪项不是呼吸机撤离的指征

A.呼吸困难的症状消失B.神志清醒C.血气分析正常D.血压平稳E.心肺功能良好7.下列关于木香槟榔丸功效的描述，正确的是______。A.消食和胃B.消食化积，清热祛湿C.行气导滞，攻积泄热D.健脾和胃，消食止泻E.健脾消痞8.反密码子UAG识别的mRNA上的密码子是______A.GTCB.ATCC.AUCD.CUAE.CTA9.金合金和铜合金常用的焊媒是

。A.硼砂B.硼酸C.硫酸D.石英砂E.磷酸10.患者出院后对其使用过的棉胎的消毒方法是______。A.用消毒液浸泡B.焚烧C.在日光下暴晒6小时D.用消毒液擦拭11.一期愈合的条件是______。A.组织破坏少B.边缘整齐、对合紧密C.无感染及异物存留D.有大量肉芽组织充填E.有丰富的血液供应A

B

C

D

E

12.窝沟封闭13.初产妇，30岁，足月自然分娩，胎儿娩出后，胎盘未娩出前出血。下列处理措施错误的是______。A.胎盘未娩出，出血＞300ml，应立即手取胎盘B.植入性胎盘应先试行人工剥离胎盘术C.胎盘比例不全或粘连伴出血，应行人工剥离胎盘D.胎盘嵌顿在子宫狭窄环以上者，可在全麻下待缩窄环松解后取出胎盘E.如系膀胱过度膨胀所引起的胎盘滞留，应先导尿14.尿毒症症状加重最常见的诱因是______A.心力衰竭B.感染C.脱水D.肾毒性药物E.高蛋白饮食15.在各种法定公文中，决定的使用范围最广。16.对中毒者清除毒物进行洗胃时，下列不恰当的是______。A.昏迷患者不宜洗胃B.在服毒6小时内洗胃最有效C.食道静脉曲张患者不宜洗胃D.如服毒超过6小时，则不必洗胃17.下列选项中，属于生酮兼生糖的氨基酸有______。A.异亮氨酸B.苯丙氨酸C.酪氨酸D.赖氨酸A

B

C

D

18.膀胱贮存和排泄小便，主要依赖于______。A.肝的疏泄作用B.肺的宣发肃降作用C.膀胱的气化作用D.肾的气化作用E.脾的运化作用19.“女医”始于______朝。A.汉B.宋C.元D.明20.细胞膜的物质主动转运是借助于膜上的______A.载体蛋白的耗能过程B.通道蛋白的耗能过程C.泵蛋白的耗能过程D.受体蛋白的耗能过程E.泵蛋白与载体蛋白的耗能过程21.患者，女，55岁，绝经5年，近一个月阴道水样白带，近半月出现阴道间断、少量流血。查：宫颈光滑，宫体稍大且软，附件未扪及。诊断为子宫内膜癌。确诊的主要依据是______。A.宫腔镜检查B.碘试验C.B型超声波D.分段诊断刮宫22.纵式或横式外翻缝合的选择根据是______。A.创缘血供方向B.术者的习惯C.创口区域皮纹方向D.创口内翻倾向的严重程度E.创口周围是否存在重要的解剖结构23.评价筛检收益的主要指标是______。A.灵敏度B.特异度C.正确指数D.阳性预测值24.超声引导下进行肾脏穿刺活检，最易产生的并发症是______。A.尿路感染B.肾内血肿C.血尿D.肾包膜下血肿E.肾包膜外血肿25.干扰素的作用有______。A.消肿作用B.抗病毒作用C.抗肿瘤作用D.免疫调节作用A

B

C

D

26.干槽症往往发生在拔牙后______。A.当天B.2～3天C.6～7天D.1周以后27.下列哪项不是实证呕吐的特点?______A.发病急B.病程短C.时发时止D.多由外邪及饮食所伤而发28.甲状旁腺______。A.共4对，是甲状腺旁边的腺体B.甲状旁腺分泌的激素不足则患糖尿病C.共有2对D.甲状旁腺的形态为锥形，棕黑色E.以上都不是29.自体动静脉内瘘是维持性血液透析病人最常用的血管通路。下列对自体动静脉内瘘的护理错误的是______。A.内瘘成形术前保护一侧上肢的静脉，避免静脉穿刺和输液B.内瘘成形术后抬高术侧上肢至0°～30°C.内瘘术后第三天开始，做早期功能锻炼，促进内瘘早日成熟D.透析结束后按压内瘘穿刺部位10分钟以上30.呼吸三凹征是指吸气时下列哪些部位内陷?______A.胸骨上窝B.锁骨上窝C.肋间肌D.腹上角E.肋间隙A

B

C

D

E

31.急性肾损伤可能出现的代谢改变有______。A.血肌酐升高B.高血钾C.代谢性酸中毒D.无尿E.氮质血症A

B

C

D

E

32.下述哪项是宫颈癌好发部位?______A.鳞状上皮B.柱状上皮C.宫颈上皮移行带D.成熟鳞状上皮化生区E.宫颈糜烂面33.血浆pH正常范围是______。A.7.30～7.40B.7.35～7.40C.7.40～7.45D.7.35～7.45E.7.45～7.4634.牙的形态分为______、______和______。35.党的十六大报告第一次将建设社会主义政治文明确定为全面建设小康社会的一个重要目标。发展社会主义民主政治，建设社会主义政治文明，最根本的是坚持______的有机统一。A.党的领导B.人民当家作主C.依法办事D.依法治国A

B

C

D

36.下列药物用法不正确的是

A.青黛作散剂冲服或入丸剂服用B.巴豆榨汁，冷开水调服C.鸦胆子装胶囊服用D.芦荟入丸剂服用E.番泻叶开水泡服，入汤剂后下37.为了发展和实现共同富裕的目标，只能采取现在这样的部分先富带后富，逐步达到共同富裕的政策。38.治疗流脑的首选药是

。A.SBB.TMPC.SDD.SMZE.CNB39.评价蛋白质营养价值的指标有蛋白质含量、______和______。40.弛张热41.输卵管通液术的禁忌证有______。A.滴虫阴道炎未治愈B.慢性盆腔炎亚急性发作C.输卵管再通术后D.功能失调性子宫出血伴心衰E.月经第2天A

B

C

D

E

42.医生看病讲究“对症下药”，这其中体现的哲学原理有______。A.透过现象看本质B.静止的相对性C.具体问题具体分析D.质量互变规律A

B

C

D

43.采用连续监测法监测酶活性时，与计算酶活性浓度公式中K值无关的物理量是______。A.样品量B.试剂量C.摩尔吸光系数D.波长44.麻子仁丸润下通便，但组成内有小承气汤所含全部药物。45.五脏中被称为水火既济的两脏是______A.心与脾B.心与肾C.肝与肾D.肺与心46.脂蛋白依密度从大到小的排列顺序是______。A.HDL、LDL、VLDL、CMB.LDL、HDL、CM、VLDLC.HDL、CM、LDL、VLDLD.CM、VLDL、LDL、HDL47.常用的短期体内诱癌试验不包括______。A.小鼠睾丸染色体畸变试验B.小鼠皮肤肿瘤诱变试验C.雌性大鼠乳腺癌诱发试验D.小鼠肺肿瘤诱发试验48.左侧卵巢静脉一般汇入______A.髂总静脉B.髂内静脉C.髂外静脉D.左肾静脉E.腹主静脉49.了解胎儿成熟度最常用的检查项目是______。A.检测羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值B.检测羊水中肌酐值C.检测羊水中胆红素类物质D.检测羊水中淀粉酶值E.B超检查胎儿双顶径值50.受体阻断药的特点是______。A.对受体无亲和力，但有效应力B.对受体有亲和力，并有效应力C.对受体有亲和力，但无效应力D.对受体无亲和力，并无效应力51.在乡、民族乡、镇医疗机构，职业助理医师______。A.可以独立从事常见病诊断治疗B.可以独立从事执业活动C.不能独立从事执业活动D.可以独立从事一般的执业活动52.扫描时，探测器不动，只有球管旋转的CT机属于第三代CT机。53.第二肝门的解剖定义是______。A.尾叶引流静脉进入下腔静脉处B.左门静脉进入圆韧带裂处C.右、中、左肝静脉主干注入下腔静脉D.门静脉、肝动脉、胆管出入肝处54.导致市场失灵的主要原因有______。A.市场中的垄断B.市场不能有效提供公共产品和服务C.市场不能解决收入不公平的问题D.市场调节本身具有一定的盲目性、滞后性A

B

C

D

55.卵巢癌诊断的首选肿瘤标志物是______。A.CA19-9B.CA125C.CA50D.CA15356.护士发现医师医嘱可能存在错误，但仍然执行错误医嘱，对病人造成严重后果，该后果的法律责任承担者是______。A.开写医嘱的医师B.执行医嘱的护士C.医师和护士共同承担D.医师和护士无需承担责任57.乙型肝炎患者血清中不能检出的是______。A.HBeAgB.HBsAgC.HBcAgD.抗-HBe58.治疗中风后遗症半身不遂，气虚血瘀证，应选用______。A.天麻钩藤饮B.半夏白术天麻汤C.镇肝熄风汤D.补阳还五汤59.患者男性，35岁，诊断为“阑尾周围脓肿”，为患者行阑尾切除的时间应在体温正常后______。A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月60.甲硝唑用药过程中应禁酒。61.社会主义市场经济条件下宏观调控的主要方式是______。A.间接调控为主B.直接与间接调控平行结合C.行政干预D.以直接调控为主62.不是硬膜外血肿特点的是______A.呈梭形B.内缘光滑锐利C.常有骨折D.中线结构移位较轻E.可越过颅缝63.机关制发公文，应遵守事无巨细都要发文的原则。

64.正位胸片肺门位于两肺中野内带，第2～4前肋间。65.当归补血汤的药物组成是______。A.当归B.白芍C.桂枝D.黄芪E.炙甘草，大枣A

B

C

D

E

第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：B[解析]贲门失弛缓症影像表现是食管中度扩张，下端呈漏斗状狭窄或圆锥状狭窄，仅少量钡剂间歇通过，呈条或线状。管壁柔软，黏膜正常，未见黏膜皱襞破坏、中断征象。2.参考答案：A[解析]正常情况下，小血管破损后引起的出血在几分钟内便自行停止，这种现象称为生理性止血。生理性止血过程主要包括血管挛缩、血小板血栓和纤维蛋白凝块的形成与维持三个时相。3.参考答案：A[解析]胸椎椎弓根水平椎管的横径大于20～21mm。4.参考答案：A[解析]根据上述临床表现考虑为COPD，而COPD患者常合并呼酸，原因为肺泡通气不足导致二氧化碳潴留，因此治疗上主要是改善肺泡通气量。不宜不碱，否则容易导致碱中毒，氧解离曲线左移，减少氧利用，加重组织缺氧。治疗时维持水电解质平衡、适当补充血容量。呼吸道感染是病情加重的常见诱因。因此选用敏感抗生素，积极控制感染是最重要的治疗措施。5.参考答案：E糖皮质激素的药理作用：抗炎、抗毒素、免疫抑制与抗过敏、抗休克、退热、刺激骨髓造血功能、提高中枢神经系统的兴奋性等。6.参考答案：D[解析]呼吸机撤离的指征：神志清醒，呼吸困难的症状消失，缺氧完全纠正。血气分析基本正常；心功能良好，生命体征平稳，无威胁生命的并发症。7.参考答案：C[解析]木香槟榔丸功效行气导滞，攻积泄热；主治积滞内停，湿蕴生热证，症见脘腹痞满胀痛，赤白痢疾，里急后重，或大便秘结，舌苔黄腻，脉沉实者。8.参考答案：D[解析]按反密码子第1个碱基和密码子第3个碱基配对，反密码子第3个碱基与密码子第1个碱基配对，则tRNA上反密码子UAG识别mRNA上密码子CUA。9.参考答案：A10.参考答案：C[解析]患者出院后对其使用过的棉胎通过光照消毒法消毒。11.参考答案：ABC12.参考答案：窝沟封闭又称点隙裂沟封闭，是指不去除牙体组织，在面、颊面或舌面的点隙裂沟涂布一层黏结性树脂，保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀，达到预防龋病发生的一种有效防龋方法。13.参考答案：B[解析]植入性胎盘，行子宫切除是最安全的，切不可用手勉强剥离挖取，以免引起子宫穿孔及致命性出血。胎盘有粘连或排出的胎盘有缺损，应做人工剥离胎盘术。胎盘嵌顿在狭窄环以上，手取有困难时，可在全麻下，用手指扩张取出。胎盘已从子宫壁剥离而未排出，膀胱过胀时应先导尿，排空膀胱。14.参考答案：B[解析]尿毒症是肾衰竭晚期所发生的一系列症状的总称。呼吸道感染是诱发和加重肾功能损害的最常见诱因，由于机体免疫功能下降，常继发感染。故本题选B。15.参考答案：B[解析]在各种法定公文中，通知是适用范围最广、类型最多、使用频率最高的一种文种。因此，本题说法错误。16.参考答案：D[解析]中毒者服毒超过6小时后，洗胃仍能清除残留的毒物，因此选项D是不恰当的。17.参考答案：ABC[解析]生糖兼生酮氨基酸包括异亮氨酸、苯丙氨酸、酪氨酸、色氨酸、苏氨酸，赖氨酸属于生酮氨基酸。18.参考答案：D[解析]膀胱的主要功能为贮存和排泄尿液。尿液为津液所化，尿液的形成依赖于肾的气化作用，下输于膀胱，并调节膀胱的开合，最后排出体外。所以说，膀胱气化功能的发挥，是以肾的气化作用为生理基础。19.参考答案：A[解析]汉代《汉书·酷吏传》出现“女医”义妁，《汉书·外戚传》出现淳于衍，她们都是宫廷中的妇产科医生。20.参考答案：C[解析]主动转运是细胞通过本身的耗能过程，将物质由膜的低浓度一侧转运到高浓度一侧的过程。主动转运是在泵蛋白参与下完成的；在载体蛋白或通道蛋白参与下进行的物质转运为易化扩散，其转运过程不需要消耗细胞代谢所产生的能量。21.参考答案：D[解析]子宫内膜癌诊断主要依据病史、临床表现和辅助检查，确诊依赖于分段诊断性刮宫病理检查结果。22.参考答案：A[解析]外科在选择纵式或横式时应根据血管的走行，使创口缝合最合理。23.参考答案：D[解析]收益指经筛检后能使多少原来未发现的病人得到诊断和治疗。为了提高筛检收益，应尽可能多地从人群中发现无症状病人。而阳性预测值反映的正是筛检试验阳性的人群中病人的比例。24.参考答案：C[解析]肾穿刺活检最常见的并发症为血尿，镜下血尿几乎100%，多数在1～2天内自行消失。25.参考答案：BCD26.参考答案：B[解析]干槽症常发生于下颌第三磨牙拔除后2～3天，表现为剧烈疼痛，可有放射性疼痛。27.参考答案：C[解析]时发时止为虚证呕吐的特点。28.参考答案：C[解析]甲状旁腺一般有上下两对，位于甲状腺左右叶的背面。成人甲状旁腺呈棕黄色的扁椭圆形。29.参考答案：B[解析]动静脉内瘘成形术后抬高术侧上肢30°以上，以促进静脉回流，减轻肢体肿胀，因此，B项说法错误。30.参考答案：ABE[解析]三凹征是指吸气时由于呼吸肌运动而使胸腔内负压极度增大，导致胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷。常见于上呼吸道部分梗阻患者。31.参考答案：ABCDE[解析]急性肾损伤(AKI)时，患者可出现血肌酐和尿素氮进行性上升；肾小球滤过率下降，可表现为少尿或无尿；水、电解质和酸碱平衡紊乱，多表现为水过多、代谢性酸中毒、高钾血症、低钠血症、低钙血症和高磷血症等。32.参考答案：C[解析]宫颈癌好发于宫颈上皮移行带，即原始鳞柱上皮交界和新的鳞柱上皮交界之间的区域。此区的鳞状上皮是由柱状上皮转化(化生)而来，在化生过程中受到致癌因素影响时可发生癌变。33.参考答案：D34.参考答案：牙冠

牙颈

牙根35.参考答案：ABD[解析]发展社会主义民主政治，建设社会主义政治文明，最根本的是坚持党的领导、人民当家作主和依法治国的有机统一。故本题答案选ABD。36.参考答案：B[解析]青黛难溶于水，一般作散剂冲服，或入丸剂服用，外用适量。巴豆可入丸散服，大多制成巴豆霜用，以减低毒性，外用适量。鸦胆子不宜入煎剂，以干龙眼肉或胶囊包裹吞服，亦可压去油制成丸剂，片剂服用，外用适量。芦荟多入丸散服。番泻叶宜开水泡服，入汤剂宜后下。37.参考答案：A38.参考答案：C磺胺药透过血脑屏障，在脑脊液内浓度较高，且目前耐药菌比例不很高，在我国仍为治疗流脑的首选药；在国外，青霉素为治疗流脑的首选药物。39.参考答案：蛋白质的消化率、蛋白质的利用率。[解析]评价蛋白质营养价值的指标有蛋白质含量、蛋白质的消化程度、以及蛋白质消化吸收后被利用的程度。40.参考答案：弛张热又称败血症热型，是指体温持续在39℃以上，波动幅度大，24小时内体温差达到2℃以上，最低体温仍超过正常水平。41.参考答案：ABDE[解析]输卵管通液术的禁忌证是生殖器官急性炎症或慢性盆腔炎急性或亚急性发作者、月经期或有不规则阴道流血者，有严重心肺疾病者。检查时间宜选在月经干净后3～7天内进行，而非月经第2天。该检查可用于检验输卵管再通术的手术效果。42.参考答案：AC[解析]看病过程中的分析寻找病根属于透过现象看本质，A项正确。开的药与病症相适应，体现了具体问题具体分析，C项正确。故本题选AC。43.参考答案：D[解析]在酶活性的连续监测法中，K值计算公式与样品、试剂的量和摩尔吸光系数有关，而和波长无关。44.参考答案：A[解析]麻子仁丸由麻子仁、枳实、厚朴、大黄、杏仁、芍药组成，具有润肠泻热，行气通便之功用。小承气汤由枳实、厚朴、大黄组成。45.参考答案：B[解析]心属火，肾属水，故心与肾称为水火相济。46.参考答案：A[解析]根据密度分类：①乳糜微粒(CM＜0.95g/cm3)，密度非常低，运输甘油三酯和胆固醇酯，从小肠到组织肌肉和脂肪组织；②极低密度脂蛋白(VLDL0.95～1.006g/cm3)，在肝脏中生成，将脂类运输到组织中，当VLDL被运输到全身组织时，被分解为三酰甘油、脱辅基蛋白和磷脂，最后，VLDL被转变为低密度脂蛋白；③低密度脂蛋白(LDL，1.006～1.063g/cm3)，把胆固醇运输到组织，经过一系列复杂的过程，LDL与LDL受体结合并被细胞吞食；④高密度脂蛋白(HDL，1.063～1.210g/cm3)，也是在肝脏中生成，可能负责清除细胞膜上过量的胆固醇。47.参考答案：A[解析]哺乳动物短期致癌试验主要有4种，小鼠肺肿瘤诱发试验、雌性SD大鼠乳腺癌诱发试验、大鼠肝转变灶诱发试验和小鼠皮肤肿瘤诱发试验。此4种短期致癌试验都以特定器官的癌前病变或肿瘤为终点。不属于哺乳动物短期试验的是小鼠睾丸染色体畸变试验，此试验是一种致突变试验。48.参考答案：D[解析]盆腔静脉与同名动脉伴行。右侧卵巢静脉汇入下腔静脉，左侧卵巢静脉汇入左肾静脉，故左侧盆腔静脉曲张较多见。49.参考答案：E[解析]A、B、C、D四项是有创性检查；E项为无创性检查，操作简单，是最常用的检查方法。50.参考答案：C51.参考答案：D[解析]《执业医师法》第三十条规定：执业助理医师应当在执业医师的指导下，在医疗、预防、保健机构中按照其执业类别执业。在乡、民族乡、镇的医疗、预防、保健机构中工作的执业助理医师，可以根据医疗诊治的情况和需要，独立从事一般的执业活动。52.参考答案：B[解析]第四代CT机的探测器是分布在360°的圆周上。扫描时，探测器固定不动，只有球管围绕病人作360°的旋转。因此，探测器的使用数量最多，且扫描中不能充分发挥它们的作用，此种方式未被推广。53.参考答案：C[解析]在腔静脉沟的上端处，有肝左、中、右静脉出肝后即注入下腔静脉，临床上常称此处为第二肝门。54.参考答案：ABCD[解析]市场失灵的主要原因有：不完全竞争，包括自然垄断；