2023年北京市东城区妇幼保健院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年北京市东城区妇幼保健院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.对抗高钾对心肌的毒性作用可注射______。A.氯化钠溶液B.葡萄糖酸钙溶液C.苯妥英钠D.硫酸镁溶液E.肾上腺素2.蝶窦开口于______。A.上鼻道B.中鼻道C.下鼻道D.蝶筛隐窝3.女性脉率比男性稍快，通常相差5次/分。4.罚金刑的适用方式是

。A.只能独立适用B.只能附加适用C.既可以独立适用也可以附加适用D.只能并科适用5.格列美脲属于______口服降糖药。A.双胍类B.α-葡萄糖苷酶抑制剂C.胰岛素增敏剂D.磺酰脲类6.动眼神经受损伤______。A.角膜反射消失B.瞳孔散大C.瞳孔缩小D.不能闭眼7.有关口腔的描述，正确的是

A.向后经咽峡与咽相通B.底为舌C.顶为腭D.两侧为颊E.前为上、下牙弓A

B

C

D

E

8.我国实行宗教信仰政策的实质是______。A.国家鼓励和倡导宗教信仰，使信仰宗教的公民人数大幅增加B.保障公民信仰宗教权利，使公民宗教信仰成为国家保护的重点C.国家保护公民信仰宗教的自由，也保护公民不信仰宗教的自由D.使宗教信仰成为公民个人自由选择的问题，成为公民个人私事9.骨质软化是指______A.骨的有机成分增加B.骨的无机成分减少C.骨的有机成分减少D.骨的有机成分正常，骨的无机成分减少E.骨的有机成分和无机成分都减少10.五色主病中，青色主______。A.寒证B.热证C.虚证D.湿证E.实证11.具有引火下行作用的药物是______。A.肉桂B.牛膝C.地榆D.栀子12.“虚则补之，实则泻之”属于______。A.反治法B.从治法C.治标法D.标本兼顾法E.逆治13.舍格伦综合征病理检查部位多选择______。A.唇腺B.磨牙后腺C.舌下腺D.下颌下腺14.避孕失败后最常用的补救措施是______。A.服用避孕药B.引产C.人工流产D.放置宫内节育器15.β-内酰胺类抗生素化学结构中均具有______，是与______结合而产生杀菌作用的靶位，也是______灭活抗生素的靶点。16.血管外溶血常表现为

A.起病较缓慢B.脾脏常肿大C.部分病人切脾可有效D.多有血红蛋白尿A

B

C

D

17.实验设计的基本原则是

A.随机化、重复、盲法B.随机化、对照、盲法C.随机化、对照、重复D.盲法、对照、重复18.右心衰竭可能的症状有______A.肝大B.水肿C.恶心、纳差D.夜间阵发性呼吸困难E.端坐呼吸A

B

C

D

E

19.气郁发热的特点是______。A.长期微热，劳累则甚，兼疲乏、少气、自汗等症B.时有低热，兼面白、头晕、舌淡、脉细等症C.长期低热，兼颧红、五心烦热等症D.每因情志不舒而时有微热，兼胸闷，急躁易怒等症20.毛果芸香碱临床上常用于治疗

A.心动过缓B.青光眼C.重症肌无力D.尿潴留E.腹气胀21.通过量效曲线可得到

。A.最小有效量B.半数有效量C.最小中毒量D.极量E.最大效能A

B

C

D

E

22.肝硬化最常见的并发症是______。A.上消化道出血B.肝肾综合征C.肝昏迷D.原发性肝癌E.感染23.长期每天饮用酒精含量为32度白酒约达到多少时，被认为有导致酒精性肝硬化的危险?______A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml24.与血的循行关系最密切的脏腑是______。A.肺脾肾B.肝心肾C.肺肝脾D.心肺肝脾25.下列方剂中，患者症见恶寒发热，热轻寒重，无汗肢冷，倦怠嗜卧，面色苍白，语言低微，舌淡苔白，脉沉无力，适用的是

A.参苏饮B.麻黄细辛附子汤C.加减葳蕤汤D.再造散E.败毒散26.因支气管静脉曲张破裂所致咯血最常见于______A.肺结核B.肺脓肿C.肺栓塞D.二尖瓣狭窄E.Wegener肉芽肿27.胰岛素的作用包括______。A.促进组织细胞对糖的利用B.减少脂肪合成，促进脂肪分解C.促进氨基酸进入细胞的主动转运过程D.促进肝糖原分解A

B

C

D

28.以下哪种情况不需留置导尿管?______A.昏迷性尿失禁B.会阴部损伤C.盆腔内器官手术前D.截瘫引起尿潴留E.测量膀胱压力29.尿液在______生成。A.输尿管B.膀胱C.尿道D.肾30.简述复合麻醉的优点及用药原则。31.消化道平滑肌对下列哪种刺激不敏感?______A.化学物质B.电C.温度D.牵拉32.某市发生突发公共卫生事件，某医疗卫生机构拒绝接诊病人，情节严重，应由卫生行政主管部门责令改正、通报批评、给予警告，无须吊销《医疗机构执业许可证》。33.局部止血法是鼻出血的首选治疗方法。34.下列腧穴中，不属于哮喘治疗主穴的是______。A.肺俞B.膏肓C.肾俞D.太渊E.气海35.《医疗事故处理办法》规定，在诊疗护理工作中，属于医疗事故的是______A.虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、功能障碍B.因诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍C.由于病情和病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果D.发生难以避免的并发症E.以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果36.诊断原发性甲状腺功能减退症最敏感的指标为______A.T3B.T4C.TSHD.FT3E.FT437.患者男性，48岁，突发脑血栓，送入医院时无意识反应，对光反射存在，呼吸、血压无明显异常，尿失禁，该患者意识表现为______。A.深昏迷B.浅昏迷C.意识模糊D.昏睡E.嗜睡38.视网膜母细胞瘤的CT表现中，不包括______。A.常见于婴幼儿B.球内不规则肿块C.肿瘤内团块状钙化D.肿瘤密度较低E.肿瘤增强明显39.简述胸外伤后剖胸探查的适应证。40.中共十八届四中全会提出，全面推进政务公开，坚持以公开为常态，不公开为例外原则，推进______。A.决策公开B.服务公开C.结果公开D.管理公开A

B

C

D

41.凝血机制障碍可致外科手术过程出血，主要因素有______A.凝血因子异常B.麻醉药物对凝血机制有一定影响C.休克D.手术期间输入大量库存血E.某些脏器手术影响毛细血管功能A

B

C

D

E

42.患者，男，80岁。因前壁大面积心肌梗死入住监护室，对患者护理措施不恰当的是______。A.24小时心电监护B.备好急救药品和器械C.密切观察生命体征D.生活上给予协助E.请家属陪伴43.CMC指的是______。A.胶束B.临界胶束浓度C.表观油水分配系数D.亲水亲油平衡值44.患者，女，58岁，子宫内膜癌做分段诊刮时下面哪项说法不正确

A.刮出物应分瓶标记送病理学检查B.应将子宫腔内组织尽量刮干净C.操作小心，以免穿孔D.应先清除阴道分泌物，并消毒宫颈及颈管E.诊刮时先环刮宫颈管45.下列配伍中属于“十九畏”的药物是

A.大戟与甘草B.贝母与乌头C.乌头与瓜蒌D.官桂与赤石脂E.芍药与藜芦46.某个单峰分数分布的众数是15，均值是10，这个分布应该是______。A.正态B.正偏态C.负偏态D.无法确定47.有关滤线栅的使用，正确的是______A.栅比越高对散射线吸收效率越高B.栅比越高患者接受的辐射线少C.管中压较低的情况下选用高栅比D.RATIO表示栅比E.球最倾斜方向应与栅条排到方向平行A

B

C

D

E

48.原子核数因衰变而减少一半所需的时间称为

。A.放射性活度B.半阶层C.衰变常数D.平均寿命E.半衰期49.“膻中”是指______。A.心B.心包C.胸腔D.脑50.粪便标本中，主要用于检查粪便中的致病菌的是______。A.常规标本B.培养标本C.隐血标本D.寄生虫或虫卵标本51.男，52岁，呼吸困难伴咳嗽1年余，逐渐加重，无咳嗽，轻度杵状指。HRCT示双侧中下肺毛玻璃状斑片影伴细网状影，考虑为______A.支气管肺炎B.特发性肺间质纤维化C.肺炎型肺泡癌D.过敏性肺炎E.成人呼吸窘迫综合征52.初戴全口义齿时，观察到患者张口度略增大，义齿就脱位产生这种现象的原因是什么?______A.基托边缘过长B.基托边缘过短C.唇颊系带部位未做功能缓冲D.基托适合性太差E.基托边缘封闭性差A

B

C

D

E

53.突发公共卫生事件应急工作，应当遵循的方针是______。A.预防为主，常备不懈B.统一领导，分级负责C.预防为主，常备不懈，反应及时，措施果断，依靠科学D.统一领导，分级负责，依靠科学，加强合作54.依被检体与摄影床的位置关系命名的摄影体位是______A.腹部左侧卧侧位B.胸部立位前后位C.颧骨弓下上轴位D.副鼻窦瓦氏位E.胸部右前斜位55.颅内肿瘤应尽早行下列哪种检查______A.MRIB.CTC.透视D.脑血管造影56.病人面部无论出现何种颜色，凡见沉，浊，甚抟夭者，主里病，重病，久病，反之，如出现淳，清，微，散，泽者。轻病，新病。57.卫生事业单位人事制度必须坚持的原则______A.坚持党管干部原则B.坚持干部队伍“四化”方针和德才兼备的标准C.坚持尊重知识，尊重人才D.坚持公开、平等、竞争、择优A

B

C

D

58.甲状腺的主要功能是______、______、______甲状腺素。59.在社会主义市场经济体制下，个人收入分配要坚持以按劳分配为主体、多种分配方式并存的制度。60.西咪替丁的药理作用包括______。A.阻断胃壁细胞H2受体，减少胃酸分泌B.拮抗组胺的舒张血管作用C.抑制延髓催吐化学感受区的D2受体D.阻断α受体E.抑制肝药酶A

B

C

D

E

61.毒蘑菇中毒以肝肾损伤型后果最为严重。

62.知识溢出是指知识接受者将获得的知识与自有知识相融合后得出新的知识，却没有给予知识的提供者以补偿，因而提供者没有享受原知识的全部收益，或者给予的补偿小于知识创造的成本，接受者自觉或不自觉地未承担知识的全部成本的现象。

根据上述定义，下列属于知识溢出的是______A.学生从辅导班学到了某题的解题方法和技巧，并且可熟练地解答这一类型的题目B.某公司代理国外知名电子产品的生产与销售，后引入生产线为这款电子产品生产配套的充电设备，公司效益大增C.某公司通过与海外研究机构联合工作，引入对方的技术开发出一款新产品，双方约定共享产权和效益D.某城市设计机构参考了另外一个大城市的规划方案，结合本市原有设计方案和实际情况设计了新区交通网络63.某酶催化反应使底物转变为产物，而辅酶接受基团后不能被此酶同时恢复，但可在另一酶促反应中使辅酶恢复原来状态，这类现象的解释不正确的是______。A.该辅酶一定与酶共价结合B.辅酶起第二底物作用C.辅酶TTP属于这类情况D.酶蛋白一定是寡聚体A

B

C

D

64.胰岛素的不良反应有______、______和______等。65.乳牙早失后是否需做功能性缺隙保持器主要应考虑______。A.患儿年龄和牙列拥挤情况B.牙齿萌出的先后顺序C.继承恒牙的发育情况D.继承恒牙胚是否先天缺失E.乳磨牙缺失的数目和部位第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：B[解析]高钾血症使心肌细胞静息电位负值缩小，与阈电位距离缩短，兴奋性提高。Ga2+可抑制Na+内流，使阈电位上移，静息电位与阈电位的差距加大，从而恢复心肌正常的兴奋性，拮抗高钾血症对心肌细胞的毒性作用。当患者出现心律不齐时，无论血清Ga2+浓度是否正常，应立即给予10%的葡萄糖酸钙或氯化钙10ml～20ml静脉注射，一般数分钟起效，可维持30～60分钟，对合并低钙血症的患者效果更好。因此对抗高血钾症对心肌细胞的损害应选用葡萄糖酸钙溶液。2.参考答案：D[解析]蝶窦开口于蝶筛隐窝。3.参考答案：A[解析]女性脉率比男性稍快，通常相差5次/分。4.参考答案：C[解析]附加刑是指补充主刑适用的刑罚方法。附加刑既可以附加主刑适用，也可以独立适用。我国《刑法》第34条规定了罚金、剥夺政治权利与没收财产三种附加刑，第35条规定了适用于犯罪的外国人的驱逐出境附加刑。由此可知，罚金刑既可以独立适用也可以附加适用，本题答案应选C。5.参考答案：D[解析]格列美脲为第三代磺酰脲类长效抗糖尿病药，其作用机制是通过与胰腺B细胞表面的磺酰脲受体结合而产生降糖作用，由于格列美脲对心血管KATP通道的作用较弱，故心血管的不良反应亦很少。6.参考答案：B[解析]动眼神经损伤后，由于伤侧眼球外肌多数瘫痪，出现上睑下垂，眼外斜视，眼球不能向上、下、内方运动。由于副交感节前神经纤维同时损伤，患侧瞳孔散大，对光反射消失。7.参考答案：ACD[解析]口腔是消化管的起始部分。前借口裂与外界相通，后经咽峡与咽相续。口腔的前壁为唇、侧壁为颊、顶为腭、口腔底为黏膜和肌等结构。口腔借上、下牙弓分为前外侧部的口腔前庭和后内侧部的固有口腔。8.参考答案：D[解析]中共中央1982年印发的《关于我国社会主义时期宗教问题的基本观点和基本政策》指出：“宗教信仰自由政策的实质，就是要使宗教信仰问题成为公民个人自由选择的问题，成为公民个人的私事。”其目的是“使全体信教和不信教的群众联合起来，把他们的意志和力量集中到建设现代化的社会主义强国这个共同目标上来”。A、B两项说法明显错误，C项是做法而不是实质。故本题选D。9.参考答案：D[解析]骨质软化是单位体积内骨组织有机成分正常而钙化不足，因而骨内钙盐含量降低，骨质变软。10.参考答案：A[解析]青色主寒证、痛证、瘀血和惊风。11.参考答案：B12.参考答案：E[解析]正治法即逆治，是一般常规的治疗方法，指针对疾病的性质、病机，从正面治疗。如虚则补之：虚劳之病的表现为虚象，需用补养类方药进行治疗，即以补益药治疗虚证。实则泻之：邪实之病的表现为实象，需用攻邪泻实类方药进行治疗，即以泻实药治疗实证。13.参考答案：A[解析]舍格伦综合征中，唇腺的病理变化与大涎腺基本相似，因此多取唇腺组织做病理检查，一般以每4mm2浸润淋巴细胞数定度。14.参考答案：C[解析]人工流产手术是妊娠早期(14周)内用人工方法终止妊娠的手术，是避孕失败的最常用补救措施。常用的方法有药物流产术、钳刮人工流产术、负压吸引人工流产术。15.参考答案：β-内酰胺环

青霉素结合蛋白

β-内酰胺酶16.参考答案：ABC血管外溶血常起病较缓慢，脾脏常肿大，部分病人切脾可有效，一般无血红蛋白尿。血红蛋白尿是血管内溶血的特点。17.参考答案：C[解析]实验设计的三个基本原则为随机化、对照和重复。18.参考答案：ABC[解析]右心衰竭临床表现有：①消化道症状：食欲减退、恶心、呕吐和肝区胀痛等。②劳力性呼吸困难：继发于左心衰竭的右心衰竭以及单纯性右心衰竭均有明显的呼吸困难。③水肿：早期在身体的下垂部位出现凹陷性水肿。④颈静脉征：颈静脉怒张和肝颈静脉回流征阳性。⑤肝大：肝脏肿大和压痛。⑥心脏体征：除原有心脏病的固有体征外，右心衰竭可因右心室扩大而出现三尖瓣关闭不全的反流性杂音。19.参考答案：D[解析]每因情志不舒而时有微热，兼胸闷，急躁易怒等症者，属气郁发热(郁热)；而选项A长期微热，劳累则甚，兼疲乏、少气、自汗等症者，属气虚发热。选项B、C兼为低热。20.参考答案：B[解析]毛果芸香碱为M胆碱受体激动药，能直接作用于副交感神经节后纤维支配的效应器官的M胆碱受体，尤其对眼和腺体作用较明显。临床主要用于青光眼和虹膜炎的治疗。21.参考答案：ABE通过量效曲线可了解最小有效量或最小有效浓度、最大效应(效能)、半数有效量、半数致死量。22.参考答案：A[解析]最常见的并发症是上消化道出血，多突然发生大量呕吐血或黑便。最严重的并发症是肝性脑病。23.参考答案：C[解析]酒精性肝硬化是由于长期大量饮酒所致的肝硬化，是酒精性肝病的终末阶段，属于门脉性肝硬化类型。酒精性肝硬化的发生与饮酒者的饮酒方式、性别、遗传因素、营养状况以及是否合并肝炎病毒感染有关。长期每天饮用酒精含量为32度白酒约达到300ml时，就有导致酒精性肝硬化的危险。24.参考答案：D[解析]心能行血、脾能统血、肝能藏血、肺朝百脉能助心行血。25.参考答案：D再造散功效助阳益气，解表散寒；主治阳气虚弱，外感风寒证，症见恶寒发热，热轻寒重，无汗肢冷，倦怠嗜卧，面色苍白，语言低微，舌淡苔白，脉沉无力或浮大无力。26.参考答案：D[解析]二尖瓣狭窄可引起肺淤血，造成肺泡壁或支气管内膜毛细血管破裂和支气管黏膜下层静脉曲张破裂出血，导致咯血。27.参考答案：AC[解析]胰岛素是胰岛B细胞分泌的一种多肽激素。其作用包括：①促进外周组织对葡萄糖的转运和氧化利用，增加糖原合成和抑制糖原分解，抑制糖异生；②促进脂肪合成和储存，抑制其分解的作用；③增加氨基酸的转运，促进蛋白质的合成，抑制其分解；④同生长激素合用时，有促进生长的作用。28.参考答案：E[解析]留置导尿管用于：①抢救危重、休克患者时正确记录尿量及尿比重情况，观察病情变化；②盆腔器官手术前引流尿液，保持膀胱空虚，避免手术中误伤膀胱；③某些泌尿系统疾病手术后留置导尿管，便于尿液引流和膀胱冲洗，并可减轻手术切口的张力，促进切口愈合；④为截瘫、昏迷、会阴部有伤口及尿失禁患者引流尿液，可保持会阴部清洁干燥，还可为尿失禁患者行膀胱功能训练。膀胱压力测定最常用的为充盈期膀胱测压，亦简称膀胱测压，不需留置导尿管。29.参考答案：D[解析]人体每个肾含有80万～100万个单位，每个肾单位都有单独生成尿液的功能，是肾的基本功能单位，它与集合管共同完成尿的生成过程。30.参考答案：复合麻醉可充分利用各种麻醉药物和麻醉技术的优点，减少每种药物的剂量和副作用，最大限度地维持生理功能的稳定，提高麻醉的安全性和可控性，更好地满足手术需要，提供完善的术后镇痛。其应用原则为：A．合理选择药药；B．优化复合用药；C．准确判断麻醉深度；D．加强麻醉期间的管理；E．坚持个体化的原则。31.参考答案：B[解析]消化道平滑肌对某些理化刺激有选择敏感性：对电刺激不敏感；但对机械牵张、温度和化学刺激特别敏感。32.参考答案：B[解析]《突发公共卫生事件应急条例》第五十条规定，“医疗卫生机构有下列行为之一的，由卫生行政主管部门责令改正、通报批评、给予警告；情节严重的，吊销《医疗机构执业许可证》；对主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予降级或者撤职的纪律处分；造成传染病传播、流行或者对社会公众健康造成其他严重危害后果，构成犯罪的，依法追究刑事责任：(一)未依照本条例的规定履行报告职责，隐瞒、缓报或者谎报的；(二)未依照本条例的规定及时采取控制措施的；(三)未依照本条例的规定履行突发事件监测职责的；(四)拒绝接诊病人的；(五)拒不服从突发事件应急处理指挥部调度的”。故本题判断错误。33.参考答案：A34.参考答案：E[解析]哮喘的治法为补益肺肾，止哮平喘。取相应背俞穴和手太阴、足少阴经穴为主。主穴包括肺俞、膏肓、肾俞、太渊、太溪、足三里、定喘。35.参考答案：B[解析]医疗事故是指在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的。36.参考答案：C37.参考答案：B[解析]浅昏迷是指强烈刺激可有反应，可有较少无意识活动，腹壁放射消失，但角膜放射、光反射、咳嗽反射和吞咽反射、腱反射存在。抑制处于皮层水平。38.参考答案：D[解析]视网膜母细胞瘤的CT表现见眼内高密度肿块，故D项不包括，其余四项均正确。39.参考答案：胸外伤后剖胸探查的适应证为：(1)胸膜腔进行性出血；(2)经胸膜腔引流后，持续大量漏气，提示有较广泛肺裂伤或支气管断裂；(3)心脏损伤；(4)胸腹联合伤；(5)胸内异物存留。40.参考答案：ABCD[解析]中共十八届四中全会提出，全面推进政务公开。坚持以公开为常态、不公开为例外原则，推进决策公开、执行公开、管理公开、服务公开、结果公开。各级政府及其工作部门依据权力清单，向社会全面公开政府职能、法律依据、实施主体、职责权限、管理流程、监督方式等事项。本题正确答案为ABCD。41.参考答案：ABCDE[解析]外科手术过程出血原因一般是病人凝血机制有问题，病人本身凝血因子异常，或麻药对凝血机制有一定影响，严重创伤或某些手术中大量组织激活因子进入血液循环，使纤维蛋白溶解酶原转变为纤维蛋白溶解酶，从而不能形成凝血块大量输血，这可引起凝血障碍。42.参考答案：E[解析]心肌梗死患者应卧床休息，保持环境安静，限制探视。43.参考答案：B[解析]CMC是临界胶束浓度的缩写，是表面活性剂分子缔合形成胶束的最低浓度称为临界胶束浓度。表观油水分配系数指药物在油相和水相中溶解的分配率。亲水亲油平衡值缩写为HLB，表示表面活性剂分子中亲水和亲油基团对油或水的综合亲和力。44.参考答案：B[解析]对绝经期病人疑内膜癌者，刮宫时应特别细心，轻柔操作，刮出少许组织送检即可。45.参考答案：D[解析]其十八反为“本草名言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，藻戟芫遂俱战草，诸参辛芍及藜芦。”十九畏为“硫黄原是火中精，一见朴硝便相争。水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧。巴豆性烈最为上，偏于牵牛不顺情。丁香莫与郁金见，牙硝难合荆三棱。川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂。官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。”因此，官桂与赤石脂配伍属于十九畏。46.参考答案：C[解析]正态分布中，平均数、众数、中数三者相等；在正偏态中，平均数＞中数＞众数；在负偏态中，平均数＜中数＜众数。47.参考答案：ADE[解析]滤线栅的栅比越高，要想达成预定的影像密度，就必然要加大X线的照射量，患者接受的辐射线当然要加大。48.参考答案：E[解析]半衰期即原子核数因衰变而减少一半所需的时间，用于衡量原子核衰变的快慢。49.参考答案：B[解析]“膻中”按《简明中医字典》注解有如下四层含义：①穴名；②指胸腔内“心包”所在之处；③专指心包；④泛指胸中。膻中为心之外围，代心行令，居于胸膜之中。50.参考答案：B[解析]培养标本用于检查粪便中的致病菌；常规标本用于检查粪便的性状、颜色、细胞等；隐血标本用于检查粪便内肉眼不能察见的微量血液；寄生虫标本用于检查粪便中的寄生虫