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2023年河北医科大学中医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.杀灭所有病原微生物的方法叫消毒。2.需要与传染病鉴别时,应特别注意询问的是______。A.胎产史B.家族史C.喂养史D.预防接种史3.颅底骨折出现脑脊液漏的护理,下列说法错误的是______。A.保持鼻腔和外耳道清洁B.用无菌棉球堵塞鼻腔或外耳道C.严禁从鼻腔吸痰或放过鼻胃管D.劝告患者勿挖鼻抠耳4.我国对外政策的基本立足点是加强同发展中国家的团结与合作。5.患者,男.45岁,体检发现左肺下叶有一小块阴影,直径约2cm,密度不均,边缘模糊,体层片呈叶状,边缘有短细毛刺,考虑为______。A.肺结核球B.周围型肺瘤C.错构瘤D.环形肺6.下列药物组合,属于龙胆泻肝汤方药组成的是______。A.木通、泽泻、生地B.黄芩、生地、栀子C.当归、生地、柴胡D.车前子、木通、泽泻A
B
C
D
7.利多卡因对哪种心律失常无效?______A.心肌梗死导致的室性心律失常B.强心苷中毒导致的室性心律失常C.心室颤动D.心房颤动8.不符合阴道清洁Ⅱ度标准的是______。A.杆菌(++)B.上皮细胞(++)C.白细胞5~15/HPD.杂菌(++)9.下列选项中,哪些属于放射治疗的禁忌证
。A.严重贫血、恶病质、广泛转移的晚期肿瘤患者或食管瘘道形成B.肺癌合并广泛胸水、脑瘤昏迷、子宫颈癌合并阴道瘘道形成者C.伴有严重心脏病、肾脏病、肺结核或其他使病人可能随时发生危险的疾病D.因放射性损伤可加剧病情并可导致生命危险者E.白细胞≤3×109;或Hb≤80g/L;或血小板≤8×109/L;或有骨髓再生障碍者A
B
C
D
E
10.肺门舞蹈11.患者女,36岁,因尿液自阴道流出,半年来诊,经检查为膀胱阴道漏,行尿瘘修补术。出院时护士对其进行出院指导,正确的是______。A.绝对卧床休息1个月B.1个月内每日阴道灌洗1次C.避免增加腹压的动作D.1个月内禁止性生活E.1个月内少饮水少排尿12.风湿病中最具诊断意义的病变是______A.胶原纤维的纤维素样坏死B.Aschoff小体C.心肌变性坏死D.心外膜纤维素渗出E.心瓣膜纤维组织增生13.关于痈的叙述下列哪一项不正确______A.是邻近多个毛囊及所属皮脂腺、汗腺的急性化脓性感染B.可由单个疖扩展或多个疖融合而成C.金葡菌为主要致病菌D.好发于上下嘴唇等质地柔软部位E.在糖尿病等免疫力低下的成年病人中较为多见14.情志伤脏,其中喜伤______,惊伤______。15.我国卫生工作的方针和实行食品卫生监督管理的基本原则是______A.实事求是B.从实际出发C.预防为主D.危险性分析16.下列对市场调节理解不正确的是______A.通过制定国民经济发展方案,有目的、有计划地进行调节B.通过市场竞争,由价值规律自发地进行调节C.把市场作为基础和主要手段的资源配置方式D.以市场为基础,辅之以必要的宏观调控A
B
C
D
17.下列药物类型中适合制成控释制剂的是______。A.半衰期很短(小于1小时)B.剂量很大(大于1g)C.在整个消化道都有吸收D.半衰期很长(大于24小时)18.下列痰饮各证型中,患者症见胸胁疼痛,咳唾引痛,咳逆气喘息促不能平卧,病侧肋间胀满,甚则可见偏侧胸廓隆起,可能的诊断是
A.络气不和B.阴虚内热C.寒饮伏肺D.邪犯胸肺E.饮停胸胁19.下列哪项是肺癌的病理类型?______A.腺癌B.鳞癌C.未分化癌D.基底细胞癌A
B
C
D
20.恶性肿瘤最具特征的表现是______。A.转移B.生长迅速C.出血坏死D.浸润21.在恒牙列中龋病的好发牙位频率最高的是______。A.下颌第一磨牙B.下颌第二磨牙C.上颌第一磨牙D.上颌第二磨牙E.上颌切牙22.肝肾之间的关系表现在精血同源、藏泄互用及阴阳互滋互制等方面。23.职业卫生与安全工作原则包括
A.健康保护与预防原则B.工作适应原则C.健康促进原则D.治疗与康复原则A
B
C
D
24.血站开展采供血活动,应当向所在省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门申请办理执业登记,取得《血站执业许可证》,其有效期为______年。A.六B.一C.二D.三25.流行性乙型脑炎传染过程中最常见的表现是______A.病原体被消灭或排出B.病原体携带状态C.隐性感染D.潜在性感染E.显性感染26.光镜下典型的平滑面龋由表及里的变化依次为______。A.表层、透明层、病损体部B.表层、暗层、病损体部、透明层C.表层、病损体部、透明层、暗层D.表层、病损体部、暗层、透明层E.表层、暗层、透明层、病损体部27.中国人最常见的病毒性肝炎是______。A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒28.下列符合pancoast肿瘤特点的是______。A.声带麻痹,声音嘶哑B.剧烈胸痛C.上腔静脉压升高D.血性胸水E.吞咽困难29.高血压危象降低血压宜首选______A.硝苯地平口服B.卡托普利口服C.硝普钠静脉滴注D.哌唑嗪口服E.呋塞米稀释后静脉注射30.大肠的募穴是______。A.曲池B.天枢C.上巨虚D.阳溪31.患者,男性,10岁。右小腿疼痛5个月,CT平扫示胫骨增粗,皮质增厚,骨髓腔变窄,内有不规则密度减低区域和不规则游离骨片,应诊断为______。A.骨肉瘤B.嗜酸性肉芽肿C.内生软骨瘤D.慢性骨髓炎32.直线相关又称单相相关,用于研究两个连续随机变量X和Y之间线性关系。33.谷氨酸在转氨作用和使游离氨再利用方面都是重要分子。
34.物质从固态直接变成气态的过程叫作______。A.熔化B.液化C.升华D.凝固35.腹腔积气立位透视可见______A.无明显异常B.膈下新月形气影C.胃肠腔内积气D.腹内高密度影E.腹部密度普遍增高36.普萘洛尔的作用机制不包括
。A.减少去甲肾上腺素的释放B.降低血容量C.减少肾素分泌D.中枢性降压E.心肌收缩力减弱,心输出量减少37.下列关于体素的叙述正确的是______。A.主要根据层厚大小决定B.又称为像元素C.由长、宽组成决定D.是CT扫描的最小体积单位E.大小一般在0.1~1mm之间38.血友病甲是缺乏凝血因子______。A.ⅪB.ⅧC.ⅨD.ⅦE.Ⅻ39.下列药物中,用于疟疾的是
A.雷丸B.榧子C.鹤草芽D.槟榔E.南瓜子40.患者男性,40岁,右小腿持续疼痛,不能行走,到医院就诊,检查,右小腿皮肤苍白,肌萎缩,足背动脉搏消失,诊断为血栓闭塞性管炎。该患者目前存在的首要护理问题是______。A.皮肤完整性受损B.焦虑C.知识缺乏D.疼痛E.活动无耐力41.第四脑室位于延髓、脑桥与小脑间。42.在血液中CO2最主要的结合运输形式是______。A.物理溶解B.碳酸C.碳酸氢盐D.氨基甲酰血红蛋白43.肾病综合征的并发症有______A.水肿、感染、低蛋白血症B.高胆固醇血症、血栓形成、低血钠C.感染、血栓形成、电解质紊乱D.严重循环充血、高血压脑病、肾衰竭E.慢性肾衰竭、感染、血栓形成44.下列关于自汗、盗汗病因的描述,错误的是______A.病后体虚B.思虑烦劳过度C.情志不舒D.暑邪外袭E.嗜食辛辣45.隔离的目的主要是______A.切断传播途径B.保护易感者C.控制感染源D.消灭感染源E.进行集中消毒处理46.______是呼吸音异常的一种,产生机制是因为声门附近阻塞、呼吸困难所致,见于喉头水肿、喉头异物等。A.鼾声呼吸B.库斯莫尔呼吸C.吸气性呼吸困难D.蝉鸣样呼吸47.呃逆发生后对病人产生哪些不利影响
A.影响通气B.影响手术操作顺利进行C.影响病人术后休息D.影响病人术后进食E.影响病人切口愈合A
B
C
D
E
48.十二经脉在躯干的分布规律如何?49.能引起毒血症的厌氧菌是______。A.α-溶血链球菌B.腐生葡萄球菌C.产气荚膜梭菌D.鼠伤寒沙门菌50.临床中“问诊”的主要内容有哪些?51.具有法定效力是公文的一个主要特点。公文法定效力的大小取决于______。A.制发机关地位的高低B.制发机关职权范围的大小C.收文机关地位的高低D.收文机关职权范围的大小A
B
C
D
52.心力衰竭患者长期服用噻嗪类利尿剂,最容易发生不良反应的是______。A.低钙血症B.低钾血症C.高尿酸血症D.低血糖53.对注射液质量要求的指标包括______。A.无可见异物、无热原、无菌、装量准确B.无不溶性微粒、无热原、无菌、装量准确C.无可见异物、可有不溶性微粒、无菌、装量准确D.无可见异物、无不溶性微粒、无热原、装量准确E.无可见异物、无不溶性微粒、无热原、无菌、装量准确54.肾虚腰痛,偏阳虚者,治疗用______为主方;偏阴虚者,治疗用______为主方。55.医学道德修养的评价方式有内心信念、社会舆论和传统习俗。56.“生气之源”的脏指的是______。A.肝B.心C.脾D.肺57.目前治疗系统性红斑狼疮的主药为
A.非甾体抗炎药B.磷酸氯喹C.雷公藤多苷D.环磷酰胺E.泼尼松58.患儿,6岁,咳嗽,低热,溢汗,检查:消瘦,表情呆滞,拾物试验阳性。X线示腰椎间隙狭窄,为观察脊髓的受压情况,可选择的检查是______。A.CTB.B超C.磁共振D.关节镜E.脊椎穿刺59.食管癌主要为______。A.小细胞未分化癌B.腺癌C.神经内分泌癌D.鳞腺癌E.鳞癌A
B
C
D
E
60.在自我口腔保健措施中,控制菌斑最常用的有效方法是______。A.早晚刷牙B.使用牙线C.药物含漱D.牙周洁治E.使用牙签61.列举我国《行政许可法》规定的可以撤销行政许可的情形?62.西藏的一些高僧往往以经年累月的光阴用五彩细砂砌成巧夺天工的曼茶罗图案,整个过程中,作业者口诵经文、心存敬意、屏息凝视、一丝不苟。几经辛苦,到了功行完满的一刻,却会毫不留恋地一手抹掉。这一种态度,对惯于享用先进科技和讲求功效的现代人来说,骤看简直不可思议,但细心省察下,却寓意深远。
最准确表达这段文字中“寓意”的意思的是______A.人生的一切繁华景象归根到底都是无常的B.应对生命保持高度的敬畏感C.应认真庄严地投入生活又不为生活中的得失所累D.生命的意义在于追寻精神上的安顿63.哪种病变最是MRCP的适应证______A.输尿管结石B.总胆管结石C.胰头占位D.肝血管瘤E.肾盂积水64.下列肺脓肿的描述,哪一项属于慢性期表现?______A.有肺大片致密影,密度均匀边缘模糊B.右肺大片致密影,中心空洞及液平面,外周广泛炎性浸润C.右肺结节影像,周围炎性浸润D.右肺大片致密影,多个空洞并有液平面E.右肺内见有蜂窝状,伴大量纤维化影65.右主支气管的特点是______。A.粗而短,走行较垂直B.粗而长,走行较水平C.细而长,走行较垂直D.细而短,走行较水平第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案:B[解析]消毒是指杀灭物体上环境中的病原微生物,不一定杀灭芽胞。灭菌是指杀灭所有微生物。2.参考答案:D[解析]胎产史、家族史、喂养史兼与遗传病密切相关,而预防接种史则与传染病密切相关,故选项D正确。3.参考答案:B[解析]脑脊液漏者,禁忌堵塞、冲洗鼻腔、耳道和经鼻腔、耳道滴液,禁忌作腰穿。脑脊液鼻漏者,严禁从鼻腔吸痰或放置鼻胃管,以预防颅内逆行感染。4.参考答案:A[解析]中国是发展中国家,加强同发展中国家的团结与合作是我国对外政策的基本立足点。中国同广大发展中国家的友好合作,有着坚实的政治基础。在新形势下,中国同广大发展中国家的共同关切增多,在推动国际秩序向公正合理的方向发展方面有着共同的利益和目标。故本题判断正确。5.参考答案:B[解析]周围型肺癌X线表现:①癌瘤早期,瘤体较小,亦可呈小结节状;瘤体直径达1~2cm者,边缘多清楚,分叶可不明显,甚至部分边缘欠清;瘤体直径大于3cm者则呈边缘清楚之肿块,密度均匀,无钙化,呈分叶状;②瘤体边缘可出现细小毛刺,使其呈毛糙状,以腺癌多见。CT表现:①早期肿瘤呈小结节影,肿瘤较大常呈分叶状肿块;②肿瘤边缘不规则,常有多发棘状突起;③肿瘤多呈软组织密度,其内可有不规则低密度区;④2%~4%肿瘤发生空洞,内有气体,洞壁厚而不规则。6.参考答案:ABCD7.参考答案:D[解析]利多卡因对心房作用弱,主要用于治疗各类室性心律失常,尤其对急性心肌梗死伴发的室性早搏、室性心动过速及心室颤动疗效最好,可作首选药。对强心苷中毒引起的室性心律失常疗效肯定。但对室上性心律失常效果差,对心房颤动无效。8.参考答案:D[解析]阴道清洁Ⅱ度的标准为杆菌(++)、球菌(-)、上皮细胞(++)、脓细胞或白细胞每高倍视野5~15个。9.参考答案:ABCDE[解析]放射治疗的禁忌症包括病人情况严重(严重贫血、恶病质、广泛转移的晚期肿瘤患者或食管瘘道形成,肺癌合并广泛胸水、脑瘤昏迷、子颈癌合并阴道瘘道形成者,伴有严重心脏病、肾脏病、肺结核或其他使病人可能随时发生危险的疾病),因放射性损伤可加剧病情并可导致生命危险者,骨髓功能障碍(白细胞≤3×109/L,或Hb≤80g/L,或血小板≤8×109/L,或有骨髓再生障碍者)。10.参考答案:肺门舞蹈:是指肺血增多时,于透视下可见到肺动脉段搏动增强,两侧肺门血管亦示跳动而言。11.参考答案:C[解析]避免增加腹压的动作,防止腹压骤增使伤口裂开。12.参考答案:B[解析]风湿病的基本病变按其发展分为三期:①变质渗出期:主要病变为纤维素样坏死;②增生期:特征为此期形成了风湿性肉芽肿,称为Aschoff小体,具有诊断意义;③瘢痕期:整个小体变为梭形小瘢痕。13.参考答案:D[解析]痈好发于上唇、颈后、肩背等皮肤厚韧处。14.参考答案:心
肾15.参考答案:C[解析]我国卫生工作的方针和实行食品卫生监督管理的基本原则是预防为主。16.参考答案:ACD[解析]市场调节就是市场机制的自我调节,在这过程中发挥作用的是价值规律。选项A是国家宏观调控的手段,选项C是市场经济的定义,D也是讲到了宏观调控,不是完全的市场调节。所以答案为ACD。17.参考答案:C[解析]控释制剂是通过控释衣膜定时、定量、匀速地向外释放药物的一种剂型,使血药浓度恒定,无“峰谷”现象,从而更好地发挥疗效。半衰期很短,使用剂量很大或者半衰期很长都不适用于制成控释制剂。18.参考答案:E饮停胸胁型饮证症见胸胁疼痛,咳唾引痛,咳逆气喘息促不能平卧,或仅能偏卧于停饮的一侧,病侧肋间胀满,甚则可见偏侧胸廓隆起。治法应泻肺祛饮;方用椒目瓜蒌汤+十枣汤,控涎丹。19.参考答案:ABC[解析]肺癌按临床基本类型分类主要有以下4种:①鳞状上皮细胞癌;②小细胞癌;③腺癌;④未分化大细胞癌。而基底细胞癌又称“基底细胞上皮瘤”,基于它有较大的破坏性,又称“侵袭性溃疡”,多见于老年人,好发于头、面、颈及手背等处,尤其是面部较突出的部位。20.参考答案:A[解析]转移是恶性肿瘤独有的生物学特点。21.参考答案:A[解析]下颌第一磨牙6岁即萌出,受龋坏频率最大。22.参考答案:A[解析]肝肾之间的关系表现在精血同源、藏泄互用及阴阳互滋互制等方面。肝藏血,肾藏精,精与血皆由水谷之精化生和充养,且有相互滋生、转化的关系,故有“精血同源”之说。藏泄互用方面,肝主疏泄,肾主封藏,二者之间存在相互为用、相互制约、相互调节的关系。在阴阳互滋互制方面,肝肾阴阳之间又互生互制,肾阴充盛则能滋养肝阴,并制约肝阳使之不致偏亢,这种关系称为“水能涵木”。23.参考答案:ABCD[解析]职业卫生与安全工作五项原则包括健康保护与预防原则、工作适应原则、健康促进原则、治疗与康复原则以及初级卫生保健原则。24.参考答案:D[解析]根据《血站管理办法》第十三条规定,血站开展采供血活动,应当向所在省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门申请办理执业登记,取得《血站执业许可证》。没有取得《血站执业许可证》的,不得开展采供血活动。《血站执业许可证》有效期为三年。故本题答案选D。25.参考答案:C[解析]隐性感染是流行性乙脑的最常见的传染方式。26.参考答案:D[解析]典型的早期釉质龋的最深面,即靠近正常釉质部分的病变为透明层,是病变最轻的区域;暗层位于透明层的浅面,釉质的脱矿更明显,但存在再矿化。病损体部在暗层的浅面,是早期釉质龋病变范围最大、脱矿最明显的部位。表层位于早期釉质龋的最表面,有再矿化发生。27.参考答案:B[解析]乙型肝炎病毒(HBV)是中国慢性肝炎的主要致病原。28.参考答案:A[解析]pancoast肿瘤即肺尖肿瘤综合征。临床表现:肩痛、音哑、上肢麻木、眼裂缩小等等。病因是肺尖部的肿瘤浸润、压迫而引起的上肢顽固性疼痛和同侧Homer综合征的一组病征。29.参考答案:C[解析]高血压危象时血压明显升高,出现头痛、恶心、呕吐、心悸、气急及视力模糊等症状,还可伴靶器官损害,治疗首选硝普钠静滴,直接扩张动脉和静脉,使血压迅速降低。30.参考答案:B31.参考答案:D[解析]患者右小腿疼痛5个月,CT平扫示胫骨增粗,皮质增厚,骨髓腔变窄,内有不规则密度减低区域和不规则游离骨片,应诊断为慢性骨髓炎。32.参考答案:A[解析]直线相关又称单相相关,用于描述正态分布两个定量变量之间线性关联程度与相关方向,适用于双变量正态分布资料。33.参考答案:A[解析]谷氨酸既参与转氨作用也参与游离氨再利用,在这两方面都起着重要的作用。34.参考答案:C[解析]物质从固态直接转换为气态,这种现象叫作升华,例如碘变成碘蒸气、冰变成水蒸气、樟脑丸不见了等现象。物质从气态直接变成固态的现象叫作凝华,由液态变为气态叫作汽化,由固态变为液态叫作熔化,由液态变为固态叫作凝固。故本题选C。35.参考答案:B[解析]腹腔积气是胃肠道外的气体,最常见于胃肠道穿孔,胃肠道内的气体进入腹膜腔而产生气腹,以膈下游离新月形气体为典型表现。36.参考答案:B普萘洛尔的作用机制主要有以下几点:(1)阻断肾入球小动脉上的β1受体,减少肾素分泌,使血管紧张素合成减少。(2)阻断心脏β1受体,减慢心率,减弱心肌收缩力,使心输出量减少而降压。(3)阻断去甲肾上腺素能神经末梢(突触前膜)β2受体,取消正反馈,减少去甲肾上腺素的释放。(4)阻断中枢β受体,使外周交感神经活性降低。37.参考答案:D[解析]体素是指某个像素代表的人体组织的立体单位,是个三维的概念,体素的三维关系通过像素的表达被简化为二维的MRI影像,一幅MRI图像的矩阵不能表达具有厚度的体素的立体结构,所以,从体素到像素的转化有部分容积效应的假象存在。像素即图像元素,是图像显示中数字代表的最小成分。磁共振影像上可以分辨的最小几何单位是像素。38.参考答案:B[解析]甲型血友病缺乏的凝血因子是Ⅷ因子。39.参考答案:D槟榔的药效包括:用于多种肠道寄生虫;行气,用于食积气滞,泻痢后重;利水,用于水肿,脚气肿痛;截疟,用于疟疾。40.参考答案:D41.参考答案:A[解析]第四脑室为脑内部的腔隙,位于小脑、延脑和脑桥之间。其形状如尖端向上的帐篷样。第四脑室上接中脑导水管,下通脊髓中央管。于脑室底部(菱形窝)侧角及下角有孔,称第四脑室侧孔及中间孔,与蛛网膜下隙相通。42.参考答案:C[解析]二氧化碳95%都是以化学结合的形式运输的,血中二氧化碳的化学结合形式88%是以碳酸氢盐形式存在的,少数是氨基甲酰血红蛋白。43.参考答案:C[解析]肾病综合征的并发症有感染、电解质紊乱和低血容量、高凝状态及血栓形成、急性肾衰竭、生长延迟等。44.参考答案:D[解析]自汗、盗汗的病因包括:①外因,风邪外袭;②内因,病后体虚,表虚受风,思虑烦劳过度,情志不舒,嗜食辛辣。45.参考答案:B[解析]隔离传染病病人的目的一方面是更合理地对病人进行治疗,保护易感者;其次是切断传播途径,以免更多人被感染。46.参考答案:C[解析]常见于吸气性呼吸困难。47.参考答案:ABCDE[解析]呃逆发生后对病人产生的不利影响:影响通气和手术操作;术后呃逆影响病人休息和进食。膈肌不自主的阵法性收缩,影响病人切口愈合。48.参考答案:十二经脉在躯干的分布规律为:手三阳经行于肩胛部,足三阳经中阳明经行于胸、腹面,太阳经行于背面,少阳经行于侧面。手三阴经均从腋下走出,足三阴经均行于腹面。行于腹面的经脉,自内向外的顺序为足少阴、足阳明、足太阴、足厥阴经。49.参考答案:C[解析]产气荚膜梭菌可产生外毒素及多种侵袭酶类,外毒素以α毒素为主,本质为卵磷脂酶;还可产生透明质酸酶、DNA酶等。该菌引起的病变蔓延迅速,可引起毒血症、休克甚至死亡。50.参考答案:临床中“问诊”的主要内容包括:问一般情况、生活史、家族病史、既往病史、起病、现病史等。51.参考答案:AB[解析]公文法定效力的大小取决于两方面:一是制发机关地位的高低和职权范围的大小;二是公文内容的重要程度。故本题选AB。52.参考答案:C[解析]噻嗪类利尿药可抑制尿酸排泄,引起高尿酸血症,大剂量长期应用可影响胆固醇及糖的代谢,应严密监测。53.参考答案:E[解析]注射液质量要求:pH值与血液pH值相等或相近,渗透压与血浆相同或略高,无菌,无热原,无可见异物或不溶性微粒,装量准确,保证其安全性、稳定性等。54.参考答案:右归丸左归丸55.参考答案:A[解析]医德评价的方式有以下几种。①社会舆论:在医疗实践中,公众的评价能形成强大的舆论和精神力量,如果医务人员的医疗行为是高尚的,就会受到社会舆论的赞扬,反之,不良的医疗行为就会受到舆论的谴责。②内心信念:医德评价的一种重要的内在方式。③传统习俗:指人们在社会生活中长期形成的一种稳定的、约定俗成的行为倾向。故本题判断正确。56.参考答案:C[解析]“生气之源”中的“气”是指脾主运化,饮食的消化及其精微的吸
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