2023年深圳市第四人民医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年深圳市第四人民医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.胰腺的炎症、肿瘤、感染、损伤和胰切除均可引起继发性糖尿病。2.白细胞分类计数时，应选择血涂片哪一部位进行有序镜检?______A.头部B.体部C.体尾交界处D.尾部3.患者，因肾衰竭入院，12小时尿量为75ml，属于______。A.多尿B.少尿C.无尿D.尿失禁E.尿量正常4.五色主病，青色主______、______、瘀血和惊风。5.电解质紊乱能增强非去极化肌松药作用，包括______。A.低血钾B.高血钾C.高血镁D.高血钙E.低血钙A

B

C

D

E

6.患者男，78岁。反复咳嗽、咳痰38年，气促10年，加重伴昏睡1天入院。查体：T38℃，P120次/分，R28次/分，BP160/90mmHg，昏迷状，球结膜水肿，口唇发绀，双肺散在干湿啰音。PaO263mmHg，PaCO278mmHg。其昏迷最主要的原因是______。A.脑血管意外B.右心衰竭C.肺性脑病D.碱血症E.DIC7.细胞水肿时，主要发生病变的细胞器是______A.线粒体和内质网B.高尔基复合体和线粒体C.核糖体和内质网D.内质网和中心体E.核糖体和中心体8.面部发育的早期阶段可以分为两步，一是面部各突起的生长分化；二是各突起的______。9.商标平行进口是指在国际货物买卖中，某商标权或商标使用权已受一国法律保护，进口商未经该国商标所有人或商标使用权人许可，从国外进口相同商标商品。

根据上述定义，下列选项属于商标平行进口的是______A.甲国生产商与乙国经销商销售一款新型发动机，但后者未经甲国生产商许可擅自将此产品销往国内B.甲国某饮料生产商授权乙国企业在乙国境内使用其品牌生产、销售饮料；后者未经甲许可将此饮料销往国内C.甲国某家电生产商授权乙国厂商使用其商标生产彩电，乙国经销商未经后者许可从甲国进口该品牌彩电D.甲国一汽车制造商允许乙国某服装厂在T恤上使用其商标，该服装厂又以商价将T恤返销到甲国的市场10.内含子是指

A.hnRNAB.成熟mRNAC.非编码序列D.剪接中被除去的RNA序列E.可在蛋白质生物合成过程中被表达为蛋白质的序列A

B

C

D

E

11.人造卫星是发射数量最多、用途最广、发展最快的航天器。主要用于______等各个领域。A.天气预报B.土地资源调查C.导航D.通信A

B

C

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12.哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间达______A.6小时B.10小时C.24小时D.48小时E.12小时13.骨髓中原始细胞＞30%(NEC)，且分化差，考虑是AML-MO，下列对诊断最有意义的是

A.特异性酯酶染色阳性B.表达CD34C.POX染色阴性D.MP0阳性14.临床上具有发作性痰鸣气喘特点的疾患是______。A.咳嗽B.哮证C.喘证D.肺痈15.质粒是细菌的(

)A.染色体DNAB.胞质颗粒C.染色体外DNAD.胞质中核糖体16.分泌型IgA的单体数为______。A.1个B.2个C.3个D.5个17.药理学研究的对象主要是

。A.病原微生物B.动物C.健康人D.患者E.机体18.能够感染机体并可激发免疫系统导致风湿病和急性肾小球肾炎发生的病原体是______。A.A型溶血性链球菌B.柯萨奇病毒C.军团菌D.肺炎支原体19.一般在皮下注射胰岛素后多长时间进食为宜

A.5minB.15minC.25minD.30minE.10min20.李白《上安州裴长史书》中云：“天不言而四时行，地不语而百物生。”这说明______。A.意识对物质具有反作用B.自然规律不以人的主观意志为转移C.人的认识是无限发展的D.人们能够认识和改造规律，使其为人类服务21.下列对于颌外动脉的描述正确的是

。A.来源于颈总动脉B.开始在颈内动脉前内侧，继而转到前外侧C.上行于腮腺的浅面，形成终支-颞浅动脉D.在颈部有一系列分支E.当颜面中下区损伤出血多时，可暂时压迫止血A

B

C

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22.古人提倡“吾日三省吾身”，______，而今天有些人则不然，总是______，对比之下，实在不应该。

填入横线部分最恰当的一项是______A.修身养性

瑕不掩瑜B.兢兢业业

好大喜功C.闻过则喜

讳疾忌医D.博采众长

刚愎自用23.卫生服务利用可分为医疗服务利用、预防保健服务利用和______利用。24.使用约束带时应注意______。A.带下需垫衬垫，松紧适宜B.注意观察约束部位的末梢循环及温度C.只宜短期使用D.定时松解，必要时按摩A

B

C

D

25.完带汤补脾与祛湿相配，重在祛湿。26.妇女带下青腻，量多色白，多属脾虚湿注。27.胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，在我国各种恶性肿瘤中发病率高，其好发于______。A.胃窦部B.胃大弯C.胃底部D.胃前后壁28.炎症的基本病理变化______。A.组织、细胞的变性坏死B.组织的炎症充血和水肿C.热肿痛的功能障碍D.病变性组织的变质、渗出、增生29.戈谢细胞组化染色出现______。A.糖原染色阳性B.酸性磷酸酶染色阴性C.苏丹黑B染色阴性D.过氧化物酶阳性E.碱性磷酸酶染色阳性30.下列选项中，不属于超声诊断仪构件的是

。A.探头B.主机C.显示器D.耦合剂E.记录打印装置31.Ⅰ型呼吸衰竭气血分析特点是______。A.PaO2小于60mmHg，PaCO2大于50mmHgB.PaO2小于50mmHg，PaCO2大于60mmHgC.PaO2小于60mmHg，PaCO2降低或正常D.PaO2小于60mmHg，PaCO2大于60mmHg32.胸部损伤后出现颈静脉怒张、奇脉、血压下降、降压差变小。此时首先应想到______。A.闭合性气胸B.张力性气胸C.外伤性气胸D.外伤性血心包A

B

C

D

33.骨质疏松34.关于慢性肾盂肾炎的临床表现，下列哪项是错误的?______A.可有或无全身表现B.尿路刺激征可不典型C.早期肾小球滤过功能损害往往较肾小管功能损害为重D.可有高血压E.轻度水肿35.引起猩红热的是______。A.A组溶血性链球菌B.B组溶血性链球菌C.D组溶血性链球菌D.甲型溶血性链球菌E.变异链球菌36.可吸人性粉尘是指粒径＜5μm的粉尘。37.内环境就是指细胞内部的环境。38.关于紫外线，下列说法错误的是______。A.沙滩和水面对阳光的高反射率导致紫外线辐射更强B.多云的天气，人也会受到紫外线辐射伤害C.紫外线照射影响人体内维生素C的合成D.紫外线属于不可见光39.Cushing病是指下列哪种病因引起的皮质醇增多症?______A.原发于肾上腺本身的肿瘤B.垂体分泌ACTH过多C.垂体外癌瘤产生ACTHD.不依赖ACTH的双侧肾上腺结节性增生E.大剂量应用糖皮质激素40.对骨的生长和骨折后的修复都有十分重要的作用的结构是______。A.骨密质B.骨松质C.骨髓D.骨膜A

B

C

D

41.强心苷中毒时出现心动过缓和房室传导阻滞时可选用______。A.苯妥英钠B.氯化钾C.异丙肾上腺素D.阿托品42.多巴酚丁胺为______激动剂。43.甘味药物的作用是______。A.行气、活血B.收敛、固涩C.补益、缓急D.软坚、散结E.泻下、利水44.阿托品对眼睛的作用是______。A.扩瞳、升高眼内压和调节麻痹B.扩瞳、降低眼内压和调节麻痹C.缩瞳、升高眼内压和调节痉挛D.缩瞳、降低眼内压和调节痉挛45.手足心汗比较多，兼虚燥，便秘尿赤，脉细而数者，多为阴经郁热熏蒸所致。46.三叉神经第三支属于______。A.运动神经B.交感神经C.感觉神经D.混合神经E.分泌神经47.喹诺酮类抗菌药物的作用机制是______。A.抑制脱氧核糖核酸回旋酶B.抑制细胞壁的合成C.抑制蛋白质的合成D.影响叶酸代谢E.影响RNA的合成48.属于胞内寄生的微生物有______。A.产单核李斯特菌B.布鲁菌C.伤寒沙门菌D.结核分枝杆菌A

B

C

D

49.标准正态分布的位置参数和形状参数分别是

A.1和1B.0和1C.1和0D.0和050.辨证与辨病关系是什么?51.下列关于片剂制备中挥发油的加入方法，叙述错误的是______。A.可加入到从干颗粒中筛出的细颗粒中B.可将挥发油制成β-CD包合物C.可用少量乙醇溶解后喷雾在颗粒上D.可溶解于黏合剂中后制粒52.CT平扫鞍区占位性病变呈蛋壳样钙化，提示______。A.脑膜瘤B.胶质瘤C.颅咽管瘤D.垂体瘤E.视神经瘤53.口服葡萄糖耐量试验的方法是：空腹抽血1次，口服葡萄糖75g后分别在30分钟、60分钟、180分钟各抽血一次侧血糖及胰岛素。54.诊断缩窄性心包炎最重要的三种征象为______。A.上腔静脉扩张B.心包增厚C.心包钙化D.胸腔或心包积液E.室间隔扭曲成角A

B

C

D

E

55.下列哪项不是血瘀证的表现?______A.面色黧黑B.肌肤甲错C.头晕目眩D.唇甲青紫56.生长激素分泌不足可导致肢端肥大症。57.诺氟沙星的作用机理是______。A.抑制蛋白质合成B.抑制DNA合成C.抗叶酸代谢D.抑制RNA合成E.干扰细菌细胞壁合成58.具有保钾作用的利尿药有______。A.呋塞米B.螺内酯C.阿米洛利D.氨苯蝶啶E.氢氯噻嗪A

B

C

D

E

59.局麻药的毒性反应60.疼痛常是诊断疾病的重要依据，故在______前，不宜随意使用______药，以免______、______。61.男性节育的途径______A.阻断精子的输出通道B.产生抗精子抗体C.直接杀灭精子D.阻止精子与卵子相遇E.干扰射精A

B

C

D

E

62.下列药物中，不是β-内酰胺酶抑制剂的是______。A.克拉维酸B.阿米卡星C.阿莫西林D.头孢氨苄E.舒巴坦A

B

C

D

E

63.虽然在刊物上时有应用辩证方法治疗癌症有效的报道，但大多数是在以西医疗法为主导的前提下取得的，还有少数尽管是单靠中医而治愈的，但重复使用该法却不用取得更多的相同病例同样有效的验证，因而也都不具有普遍性意义。

这段话主要讨论的是______A.中医辩证治疗癌症有一定效果B.中医治疗癌症的效果还得不到有效验证C.中医也能治疗癌症D.治疗癌症的中医和西医各有所长64.CPI指数说法中，错误的是______。A.是牙周病流行病学调查指数B.15岁以下者需检查指数C.20岁以上者需检查6颗指数牙D.检查内容为牙龈出血、牙石、牙周袋深度E.每个区段内必须有2颗或2颗以上功能牙65.某患者，肥胖，多血质面容，血ACTH升高，血皮质醇升高，大剂量地塞米松抑制试验可被抑制，CT见垂体微腺瘤，最可能的肾上腺病理改变为______。A.肾上腺皮质腺瘤B.肾上腺皮质癌C.肾上腺皮质萎缩D.肾上腺皮质增生A

B

C

D

第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：A[解析]继发性糖尿病是指由目前已知的主要病症或病理生理状态引起的明显的高血糖，这些疾病过程限制了胰岛素分泌或削弱了胰岛素的生理作用，导致血糖升高。由胰腺疾病引起的继发性糖尿病见于胰腺炎症、胰腺囊性纤维化、感染性胰腺疾病、纤维化钙化性胰腺病、胰腺肿瘤、损伤和胰切除。2.参考答案：C[解析]白细胞分类计数时，应选择血涂片体尾交界处进行有序地镜检。3.参考答案：B[解析]24小时尿量少于400ml，或者12小时尿量少于100ml，称为少尿。4.参考答案：寒证

痛证5.参考答案：ACE[解析]呼吸性酸中毒、代谢性碱中毒，低钾和高钠血症以及低钙和高镁血症都有加强非去极化肌松药的作用，也可削弱胆碱酯酶抑制剂的拮抗作用。6.参考答案：C[解析]患者慢性支气管炎病史，症状加重，呼吸28次/分，口唇发绀，昏迷状，呈意识障碍，血气分析PaCO2大于70mmHg，提示肺性脑病。本题选C。7.参考答案：A[解析]细胞肿胀时，线粒体出现肿胀、淡染，可见小的富于磷脂的无定形物质；由于水分和钠的流入，使内质网变成囊泡，如果水分进一步聚集，便可使内质网肿胀破裂。8.参考答案：联合和融合9.参考答案：C[解析]该定义的信息关键点有：①商标受法律保护，进口商没有获得商标所有人的许可；②从国外进口相同的商标设施。ABD均为销售，不是进口，不符合②；因此，本题选择C选项。10.参考答案：CD[解析]内含子是真核生物的结构基因中非编码序列，即无表达活性的序列，它插在外显子之间，故又称为插入序列或居间序列。在剪接中它首先在核酸内切酶作用下被除去。外显子是蛋白质生物合成过程中被表达为蛋白质的序列。11.参考答案：ABCD[解析]人造地球卫星指环绕地球飞行并在空间轨道运行一圈以上的无人航天器。人造卫星是发射数量最多、用途最广、发展最快的航天器。主要用于科学探测和研究、天气预报、土地资源调查、土地利用、区域规划、通信、跟踪、导航等各个领域。故本题答案选ABCD。12.参考答案：C[解析]哮喘持续状态是指哮喘发作时出现严重吸气困难、端坐呼吸，呼吸频率开始变慢，肺部呼吸音及哮喘音减低甚至消失，发绀严重，供氧不见改善，说话困难，大汗淋漓，肢端发冷，心率快，脉细速、弱，甚至神志不清，在合理应用拟交感神经药物和茶碱类药物后，超过24小时不能缓解，呈一种持续性的严重哮喘状态。13.参考答案：DM0因细胞分化差，特异性酯酶染色、POX大多为阴性，CD34在M0、M1均有较高的表达。MP0阳性才是诊断M0最有意义的指标。14.参考答案：B[解析]哮证是一种发作性的痰鸣气喘疾患。发作时喉中有哮鸣声，呼吸气粗困难，甚则喘息不能平卧。15.参考答案：C质粒是细菌体内染色体外的环状双股DNA，有时也可呈线状或超螺旋状。16.参考答案：B[解析]分泌型IgA(SIgA)广泛分布于粘膜表面及相应部位的分泌液如唾液、泪液、初乳和肠道等外分泌液中，是粘膜局部抗感染免疫的重要物质，由两个单体、一条J链和一个分泌片(IgAFcR)连接而成。17.参考答案：E药理学是研究药物与生物体相互作用的规律及其原理，即研究药物对生物体的影响(药效学)及生物体对药物的影响(药物代谢动力学)，为临床合理用药防治疾病提供理论基础。其研究的对象主要是机体。18.参考答案：A[解析]能够感染机体并可激发免疫系统导致风湿病和急性肾小球肾炎发生的病原体是A型溶血性链球菌。19.参考答案：D[解析]胰岛素注射要定时，一般在餐前半小时或一小时。20.参考答案：B[解析]“天不言而四时行，地不语而百物生”意思是天地不会说话，但不影响四时的运行，也不影响百物的生长。天地之间万事万物各有其自身的规律，它们各自按照其自身规律去运转，无法逆转，也无法阻止，这就是自然规律。体现了自然规律是不以人的主观意志为转移的。故本题选B。21.参考答案：ABDE22.参考答案：C[解析]本题句子前后是相反的意思，所以第二空表达不愿意反省的意思，“讳疾忌医”合适，其他三项都不符合语境；验证第一空，“闻过则喜”指听到别人批评自己的缺点或错误就很高兴，形容虚心接受意见，刚好可承接“吾日三省乎身”，符合语境，且与“讳疾忌医”正反相呼应。故选C。23.参考答案：康复服务。[解析]卫生服务利用可分为医疗服务、预防保健服务及康复服务利用等几类。24.参考答案：ABCD25.参考答案：B[解析]完带汤补脾与祛湿相配，重在补脾；扶土与抑木相合，肝脾同治。26.参考答案：B[解析]带下清稀，色白量多，多属脾阳虚；带下量多色黄，质黏稠，有臭气，为湿热下注。27.参考答案：A[解析]胃癌好发于胃窦部小弯侧，其次是贲门部、胃体部。28.参考答案：D[解析]炎症的基本病理变化是变质、渗出和增殖。组织和细胞的变性、坏死合称变质。仅是基本病理变化的一部分内容；而红、肿、热、痛和功能障碍则代表着炎症的外部表现；炎症组织的炎性充血和水肿只包含了炎症的部分血管变化和液体渗出，不能涵盖炎症的基本病理变化。29.参考答案：A[解析]戈谢病患者的骨髓涂片或肝、脾或淋巴结活检中可找到较多戈谢细胞，糖原染色呈阳性有助于本病的诊断。30.参考答案：D[解析]耦合剂是用来排除探头和被测物体之间的空气，使超声波能有效地穿人工件达到检测目的。不属于超声诊断仪构件。31.参考答案：C[解析]Ⅰ型呼吸衰竭又称缺氧性呼吸衰竭，血气分析特点是：PaO2＜60mmHg，PaCO2降低或者正常，常见于肺换气障碍性疾病。32.参考答案：D33.参考答案：是指单位体积内骨组织的含量减少，即骨组织的有机成分和无机成分都减少，但两者的比例仍正常。34.参考答案：C35.参考答案：A[解析]引起猩红热病原体是A组溶血性链球菌。36.参考答案：B[解析]可吸人性粉尘是指粒径≤15μm的粒子；呼吸性粉尘指的是粒径≤5μm的粒子。37.参考答案：B[解析]内环境是细胞生存的环境，指细胞外液。而不是细胞内部的环境。38.参考答案：C[解析]紫外线照射会促进人体内维生素D的合成，而非维生素C。故本题答案选C。39.参考答案：B[解析]由垂体分泌促肾上腺皮质激素(ACTH)过多引起的皮质醇增多症称Cushing病。40.参考答案：D41.参考答案：D[解析]强心苷中毒出现心动过缓和房室传导阻滞等缓慢性心律失常时，可选用阿托品治疗。42.参考答案：β1受体43.参考答案：C[解析]甘味能补助、能缓、能和、有补虚、和中、缓急、测和药品性等作用。44.参考答案：A[解析]阿托品对眼的作用维持时间较长，表现在扩瞳、升高眼压、调节麻痹。45.参考答案：B[解析]阴虚不能制阳，阳亢而虚热内生，故见手足心汗多；阴液不足，机体失去滋润和濡养，则见虚燥；阴虚火旺，膀胱化源不足，则见尿赤；大肠失润，则见便秘；脉细而数为阴虚火旺之征。46.参考答案：D[解析]三叉神经的三条神经干分别为眼神经、上颌神经和下颌神经，前两支为感觉神经，后者为混合性神经，含大的感觉根和小的运动根。47.参考答案：A[解析]喹诺酮类抗菌药的作用机制是通过抑制细菌DNA回旋酶和拓扑异构酶Ⅳ而干扰DNA的合成。48.参考答案：ABCD[解析]凡侵入人体后大部分时间停留在宿主细胞内并繁殖的病原菌称胞内寄生菌，如结核分枝杆菌、伤寒沙门菌、产单核李斯特菌、布鲁菌、麻风杆菌等。49.参考答案：B[解析]标准正态分布是指位置参数μ=0，形状参数σ=1的正态分布，故此题选择B。50.参考答案：“辨证”是在中医理论指导下，对四诊收集的病情资料进行辨别、分析、综合，做出证名诊断的思维过程。“辨病”亦称诊病，是在中医学理论指导下，综合分析四诊资料，对疾病的病种作出判断，得出病名诊断的思维过程。中医诊断包括辨证和辨病两部分。辨病是探求病变全过程总的发展规律，认识贯穿疾病始终的基本矛盾；而辨证则是识别疾病某一阶段的主要病理症结，抓住当前疾病的主要矛盾。中医历来既强调辨证，又重视辨病，把辨证和辨病相结合起来。这也是辨证论治成为中医学基本特点的原因。51.参考答案：D[解析]片剂制备中挥发油的加入方法：①可加入到干颗粒筛出的细颗粒中；②可用少量乙醇溶解后喷雾在颗粒上；③可将挥发油制成β-CD包合物；④可将挥发油微囊化等。52.参考答案：C[解析]颅咽管瘤大多数病例在实体部分与囊壁可出现钙化，钙化形态不一，可呈沿囊壁的壳状钙化，实体肿瘤内可呈点状或不规则形钙化。53.参考答案：B[解析](1)先抽空腹血，测血糖。(2)将75g无水葡萄糖粉溶于300ml的温开水中。(3)用棉签轻轻搅拌，确保葡萄糖粉全部溶解于水中。(4)葡萄糖溶液必须在5～10钟内饮用完毕，服后避免剧烈活动防止发生呕吐。(5)从口服第一口糖水开始计时，根据医嘱要求30分钟、1小时、2小时准时检测血糖。54.参考答案：ABC[解析]诊断缩窄性心包炎最重要的三种征象为上腔静脉扩张、心包增厚、心包钙化。55.参考答案：C[解析]血瘀证的临床表现：疼痛位置不移，刺痛拒按，发热，夜间尤甚，面色黧黑