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2023年徐州丰县中医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.患者,男,47岁。3个月来阴囊湿疹,瘙痒难忍,搔破则流黄水,以致夜不成眠,小便短赤,舌红苔黄腻,脉滑数。其证候是

A.肝胆湿热B.肝胆火盛C.肾阴虚亏D.肾气不固E.湿热蕴脾2.简述五脏中心的主要功能。3.咳血的临床特点有

A.血色多鲜红B.常混有痰液C.大便呈黑色D.咳血之前多有咳嗽、胸闷等E.血中夹有食物A

B

C

D

E

4.慢性肾衰竭最早的临床表现是______。A.尿量减少B.贫血C.食欲减退D.血压升高5.改变个税税率属于______。A.货币政策B.财政政策C.利率政策D.汇率政策6.患者男,28岁。急发胸痛和气促6天,叩诊心音明显扩大,吸气脉变弱,1h前呼吸困难急剧加重,心率120次/分,心音低远,血压60/45mmHg,颈静脉怒张,应采取哪项急救措施?______A.静脉滴注白地兰B.肌注杜冷丁C.静脉多巴胺与阿拉明D.持续高浓度氧吸入E.心包穿刺减压7.依法治国是党领导人民治理国家的基本方略,其根本目的在于

。A.保证人民充分行使当家做主的权利,维护人民当家做主的地位B.依法打击敌视和破坏社会主义的敌对分子,维护社会稳定C.维护宪法和法律在国家政治、经济和社会生活中的权威D.确保国家各项工作有法可依,有法必依8.下列是假小叶的特征性病变的是

A.肝内广泛纤维组织增生、分割包绕原有肝小叶B.小叶内缺少中央静脉C.小叶内中央静脉偏位或有二个以上D.小叶内肝细胞排列紊乱,有不同程度的脂肪变性或坏死E.小叶内出现汇管区A

B

C

D

E

9.关于膝关节内侧副韧带损伤,下列叙述中不正确的是______。A.内侧膝部疼痛B.膝关节伸屈活动受限C.膝内侧局限性肿胀D.抽屉试验阳性10.随着科技的不断发展,人类大大提高了征服自然的能力,但也尝到了自然的报复等恶果。譬如森林日益减少,水土日益流失,空气、水源污染,物种灭绝步履加快,臭氧层变薄,气候变暖等等。由此而论,

。A.科技既推动着人类的发展,也推动着人类的毁灭B.唯有抑制科技的发展,才能停止环境的进一步恶化C.保护生态环境,应限制科技的适用范围D.科技与给人类造祸没有必然的联系,不合理的社会制度或体制所致的科技使用的失控才是环境问题产生的根由11.便秘与哪种因素相关______。A.热盛B.气虚C.阴虚D.阳虚A

B

C

D

12.下列关于津液的说法,错误的是______。A.津液来源于饮食水谷B.参与津液生成的脏腑有脾、肾、大肠、小肠C.在津液输布过程中,肝主疏泄,调畅气机,促进了津液的输布D.津液具有滋润和濡养作用13.小华到一家正在进行促销活动的服装店内挑选打折衣服,但发现这些打折衣服质量一般,便放弃了购买,转而买了一件没有打折但质量较好的衣服。小华在购买衣服时反映出来的是一种______。A.从众心理B.求异心理C.攀比心理D.求实心理14.急性心肌梗死可表现为______。A.安静时突然发生的胸骨后剧痛,持续数小时或数日B.突然发生呼吸困难、咳嗽、烦躁和紫绀C.频繁恶心、呕吐和上腹痛D.可发生心包摩擦音、心尖区吹风样收缩期杂音A

B

C

D

15.《灵枢》之名又叫做______A.汉书B.针经C.易经D.九卷E.七略A

B

C

D

E

16.下列选项中,属于痿症病因的是______。A.感受温毒B.湿热浸淫C.饮食所伤D.久病房劳E.跌打损伤A

B

C

D

E

17.HLA分型方法有______A.血清学分型方法B.细胞学分型方法C.分子生物学分型法D.遗传学分型方法A

B

C

D

18.下列临床表现,不属于左心衰竭的是______。A.呼吸困难B.肺部湿啰音C.舒张期奔马律D.颈静脉充盈19.老年病室适宜的温度为______。A.16℃~18℃B.18℃~20℃C.20℃~22℃D.22℃~24℃E.24℃~26℃20.下列关于补中益气汤主治病证的描述,正确的是______。A.脾气虚证B.气陷证C.脾虚湿盛证D.脾胃气虚证A

B

C

D

21.呕吐伴上腹痛、发热、黄疸可见于

A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性腹膜炎D.急性胃炎22.罗伯逊易位发生在任意两条非同源染色体之间。23.唑类抗真菌药有

。A.益康唑B.酮康唑C.克霉唑D.氟康唑E.甲硝唑A

B

C

D

E

24.患者,30岁,患浸润型肺结核1年,给链霉素0.5g肌注,2次/天,口服异烟肼、利福平治疗半年,近来自诉耳鸣,听力下降,可能是

A.肺结核临床症状B.链霉素对听神经损害C.异烟肼对听神经损害D.利福平对听神经损害E.吡嗪酰胺对听神经损害25.湿热郁蒸酿痰,蒙蔽心包,其病变在______。A.气分B.营分C.血分D.气营26.有关产后出血正确的概念是______A.指胎儿娩出后24小时内出血量超过500mLB.指胎盘娩出后24小时内出血量超过500mLC.指分娩24小时后,在产褥期内发生的大量出血D.多发生在产后2小时内E.最常见的原因是胎盘、胎膜残留A

B

C

D

E

27.锥体病变时出现的病理反射有

A.巴宾斯基征B.戈登征C.查多克征D.奥本汉姆征E.布鲁金斯基征A

B

C

D

E

28.米力农抑制______活性,细胞内______含量______,可产生______、______等药理效应,利于衰竭心脏功能的恢复。29.边缘性龈炎的表现有______。A.龈色粉红B.龈缘菲薄C.牙龈质地坚韧D.刷牙时牙龈出血E.龈沟探诊深度2mm30.肥胖病人麻醉管理过程中不正确的说法是______。A.椎管内麻醉穿刺困难B.局麻药需要随体重增加而增加C.全麻插管前维持气道通畅困难D.易将导管插入食道不易发现31.为了防止两极分化,规范收入分配,不宜采取

。A.取缔非法收入B.整顿不合理收入C.调节过高收入D.实行平均分配32.对于腹部闭合性创伤,其诊断要点不包括______。A.确定是哪个脏器损伤B.确定有无腹内脏损伤C.确定是否多发D.确定伤口是否为穿透伤33.全麻维持过程中应根据手术刺激的强度来加深或减浅麻醉。34.一般正常人的体温在一天中的______最低。A.清晨5~9时B.清晨2~6时C.上午9~12时D.午后1~6时35.男性,55岁,腹痛伴有明显黄疸,B型超声波检查胆总管及肝内胆管均不扩张,进一步应该选择下列哪项检查?______A.核素胰腺扫描B.十二指肠低张造影术C.经皮肝穿刺胆管造影术D.逆行胆胰管造影术E.腹腔镜检查36.患者,男性,35岁,输血5分钟后即出现胸骨后疼痛,血压80/40mmHg,皮肤潮红、瘙痒、有荨麻疹,可能的诊断是

A.非溶血性发热反应B.细菌污染反应C.溶血反应D.过敏反应E.其他37.2013年1月9日以来,全国中东部地区陷入严重的雾霾和污染中,下列关于雾霾天气的说法错误的是______A.雾霾天气不主张早晚开窗通风,应尽量减少户外活动B.应通过补充抗氧化剂,对抗因雾霾进入人体内产生的自由基C.发生霾时空气相对温度不大,形成雾时空气相对湿度常达100%或接近100%D.发生霾时有效水平能见度小于5千米,出现雾时有效水平能见度小于1千米38.硬膜外麻醉时判断穿刺针进入硬膜外腔的重要解剖标志是______。A.刺间韧带B.脑脊液流出C.黄韧带D.蛛网膜E.硬脊膜39.慢性化脓性肉芽肿型中耳乳突炎,骨质破坏部位是______。A.乙状窦B.上鼓室C.乳突窦区D.乳突窦入口E.听小骨40.关于古琴,下列说法不正确的是______A.“高山流水”的故事与该乐品有关B.古琴通常以桐木为琴材C.“竹林七贤”中阮咸善弹古琴D.“目送归鸿,手挥五弦”说的是古琴41.早产儿是指胎龄小于______的胎儿。A.28周B.30周C.37周D.42周42.毕Ⅰ式胃大部切除术,与残胃吻合的器官是______。A.上段空肠B.下段空肠C.下端回肠D.上段回肠E.十二指肠43.细胞内无机盐对于细胞的生命活动所具有的重要功能是______。A.能量贮存B.合成生命大分子C.维持细胞内、外渗透压和酸碱平衡D.信息传递44.上消化道出血患者粪便典型表现为______。A.米泔水样便B.黏液便C.柏油样粪便D.脓血样粪便45.齿状线以上为皮肤,以下为黏膜。46.变异性心绞痛患者首选药物是

。A.胺碘酮B.ACEIC.利多卡因D.硝苯地平E.普萘洛尔47.抑癌基因的缺失或突变失活不仅失去抑癌作用,还可变成癌基因。48.典型急性心肌梗死急性期的心电图特征是______。A.ST段抬高呈弓弓向下型B.ST段抬高呈弓背向上型C.ST段水平型下降D.ST段上斜型下降49.当病人对医生所实施的诊治手段有质疑时,医生必须详细介绍,在病人愿意时才能继续进行,这属于患者的______A.平等医疗权B.疾病认知权C.知情同意权D.社会责任权E.保护隐私权50.下列哪种因素可引起水平型食物嵌塞______。

A.面磨损

B.充填式牙尖

C.修复体未能完善地恢复接触区

D.龈乳头退缩,龈外间隙增大

E.接触点异常51.当事人互负债务的标的物种类不相同的,经双方协商一致也不可以抵销。

52.下列选项,属于痹证治法的有______。A.除湿通络B.清热通络C.化痰祛瘀D.补益肝肾A

B

C

D

53.糖皮质激素的生理作用有______。A.升高血糖B.促进蛋白质分解C.淋巴细胞减少D.胃酸分泌增加A

B

C

D

54.正常成人右下肺动脉主干直径一般为______。A.≤16mmB.≤14mmC.≤10mmD.≤8mmE.≤5mm55.右肺下动脉干宽度正常值是______A.5mmB.<15mmC.10mmD.3mmE.20mm56.小儿急性肾炎有严重高血压伴肺水肿,应首选下列哪种药物治疗?______A.口服利尿剂B.静注洋地黄C.静注甘露醇D.静注硝普钠57.螺旋体感染首选

A.头孢噻肟B.苄青霉素C.庆大霉素D.异烟肼E.甲硝唑58.上颌全口义齿基托后缘位置是______。A.翼上颌切迹与腭小凹后2mm连线B.翼上颌切迹与腭小凹前2mm连线C.翼上颌切迹与腭小凹连线D.上颌结节与腭小凹后2mm连线E.上颌结节与腭小凹连线59.痰常规标本用来检查痰液中的致病菌。60.硬膜外血肿比较罕见,但在硬膜外阻滞并截瘫的原因却占首位。61.十二经脉的流注方式是______。A.表里灌注B.上下灌注C.循环灌注D.左右灌注E.内外灌注62.胆囊显影脂肪餐后,显示胆道较好的摄片时间是______。A.8~10minB.10~15minC.15~30minD.30~45minE.60~120min63.肝癌的组织学类型,最常见的是______。A.肝细胞型B.胆管细胞型C.结节型D.弥漫型E.混合型64.组织学最常用的切片方法是石蜡包埋、HE染色,其中H是指______。A.中性红B.苏木精C.伊红D.甲苯胺蓝E.台盼蓝65.睡眠呼吸暂停是指睡眠中口鼻气流中止超过多长时间______。A.1秒B.3秒C.5秒D.10秒E.15秒第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案:A[解析]肝胆湿热证是由于湿热蕴结肝胆,疏泄功能失职所表现的症候。足厥阴肝经绕阴器,湿热之邪循经下注,男子可见阴囊湿疹,瘙痒难忍,搔破则流黄水,小便短赤;女子可见带下色黄秽臭,舌红苔黄腻,脉滑数。2.参考答案:心主血脉,是指心气推动血液在脉管中循环运行的功能。心主神明,又称为心主神志或心藏神,是指心具有主宰人体脏腑组织器官的生理活动和人体心理活动的功能。3.参考答案:ABD[解析]咳血多有慢性咳嗽、痰喘、肺痨等肺系病证。血由肺、气道而来,经咳嗽而出,或觉喉痒胸闷一咳即出,血色鲜红,或夹泡沫,或痰血相兼、痰中带血。4.参考答案:C[解析]食欲不振是慢性肾衰竭最常见和最早期表现。5.参考答案:B[解析]财政政策是指国家根据一定时期政治、经济、社会发展的任务而规定的财政工作的指导原则,迎过财政支出与税收政策的变动来影响和调节总需求进而影响就业和国民收入的政策。个税税率属于财政政策中的税收政策。故本题选B。6.参考答案:E[解析]患者出现呼吸困难,心音明显扩大,心音低而遥远,颈静脉怒张等表现,考虑出现急性心包积液。应采取的急救措施是心包穿刺减压。7.参考答案:A[解析]依法治国就是广大人民群众在党的领导下,依照宪法和法律的规定,通过各种途径和形式采管理国家和社会经济文化事务,根本目的是保障人民当家做主的地位。因此选A。8.参考答案:ABCE[解析]肝硬化假小叶的病变特点是肝内纤维组织增生,将一至数个肝小叶分隔包绕成肝细胞团,在某些肝细胞团中,小叶中央静脉可缺如、偏位,也可存在两个以上中央静脉,还可出现汇管区;而肝小叶内肝细胞紊乱、有脂肪变性或坏死的改变也可以出现在非假小叶的肝组织内,故不是假小叶所固有的特征病变。9.参考答案:D[解析]抽屉试验前移增加表示前交叉韧带断裂,后移增加表示后交叉韧带断裂。应与对侧作比较,不提示内外侧副韧带的损伤。10.参考答案:D[解析]环境问题不是科技发展的必然产物,而是科技在不合理的社会制度或社会体制下使用失控造成的。人类要想解决环境问题,不仅不能排斥科技的作用,反而应进一步运用科技手段。据此,A、B、C为排除项,D为应选项。11.参考答案:ABCD12.参考答案:B[解析]胃主受纳腐熟,吸收饮食水谷中的精微物质,包括津液。小肠主液,泌别清浊,吸收肠内容物的大部分津液。大肠主津,再吸收食物残渣中的津液。胃、大肠、小肠吸收的津液经脾气运化,后输布至全身。由此可见,津液的生成,主要与脾、胃、大肠、小肠有关。13.参考答案:D[解析]求实心理是一种以注意商品的实际使用价值为主要特征的心理。具有这种心理要求的消费者,在购买商品时比较注重商品或劳务的实际效用和质量,讲求经济实惠、经久耐用、使用方便等,而对商品外形、色彩、包装等不大追求。小华买了一件质量较好的衣服,没有因为打折而盲目购买,故属于求实心理。故本题选D。14.参考答案:ABCD[解析]急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,部分患者上腹部疼痛,易被误诊为肠穿孔等,全身症状中会有难以形容的不适、发热。还有胃肠道症状常表现恶心、呕吐、腹胀等,下壁心肌梗死患者更常见。15.参考答案:BD[解析]《黄帝内经·灵枢》,简称《灵枢》,是一部中医理论著作亦称《九卷》、《针经》、《九灵》、《九墟》等。16.参考答案:ABCDE[解析]痿症致病外因包括:感受温毒,湿热浸淫;内因包括:饮食所伤,久病房劳,跌打损伤,药物损害。17.参考答案:ABC[解析]HLA分型方法包括:血清学分型方法,细胞学分型方法,分子生物学分型方法。18.参考答案:D[解析]左心衰的临床表现主要为肺淤血表现,如患者出现呼吸困难,咳嗽、咳痰,肺部湿啰音。心脏听诊有舒张期奔马律。颈静脉充盈为有心衰竭的临床表现。19.参考答案:D[解析]老年病室及新生儿病室适宜温度为22℃~24℃,普通病室适宜温度为18℃~22℃,室内相对湿度以50%~60%为宜。20.参考答案:AB[解析]补中益气汤的功用为补中益气,升阳举陷,主治:①脾气虚证,症见饮食减少,体倦肢软,少气懒言,面色萎黄,大便稀溏,舌淡脉虚;②气陷证,症见脱肛,子宫脱垂,胃下垂,久泻久痢,崩漏;③气虚发热证,症见身热自汗,渴喜热饮,气短乏力,舌淡,脉虚大无力。21.参考答案:A[解析]急性胆囊炎主要是胆管梗阻和细菌感染引起的,所以患者多有发热、右腹痛症状。由于胆管阻塞,胆红素由胆管溢入血清,因而血清胆红素增高,出现黄疸。22.参考答案:B[解析]罗伯逊易位必须发生在近端着丝粒染色体之间。23.参考答案:ABCD唑类抗真菌药主要包括益康唑、咪康唑、克霉唑、酮康唑、伊曲康唑和氟康唑等。24.参考答案:B[解析]应用抗结核药物时应注意药物的副作用,如异烟肼引起周围神经炎;利福平引起肝功能损害,过敏反应;链霉素是听力障碍、肾功能损害;吡嗪酰胺的副作用是肝功能损害、高尿酸。25.参考答案:A[解析]湿热酿痰,蒙蔽心包,病变以气分为主。26.参考答案:AD[解析]胎儿娩出后24小时内出血量超过500mL者称产后出血;引起产后出血的原因主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍,其中以子宫收缩乏力所致者最常见;产后出血约80%发生在产后2小时内。27.参考答案:ABCD[解析]布鲁金斯基征简称布氏征,为脑膜刺激征的一种表现。28.参考答案:磷酸二酯酶Ⅲ

cAMP

增多

正性肌力

扩张血管29.参考答案:D[解析]边缘性龈炎为菌斑性龈炎局限于边缘龈,患者常自觉刷牙或咬硬物时牙龈出血。30.参考答案:B[解析]肥胖患者机体内脂肪含量相对较高,因而高脂溶性药物的表现分布容积的明显增加是可以预计的,而低脂溶性药物的分布容积变化与体重改变无明显相关。31.参考答案:D[解析]要规范收入分配,使收入差距趋向合理,防止两极分化,就要依法保护合法收入,取缔非法收入,整顿不合理收入,调节过高收入,保障低收入者的基本生活。不能实行平均分配。故正确答案为D。32.参考答案:D[解析]诊断腹部闭合性损伤的重点是明确有无内脏损伤,应先确定是哪一类脏器受损,然后考虑具体脏器。是否有多发性损伤。闭合性腹部损伤一般外观无伤口。33.参考答案:A[解析]麻醉的深度不是一成不变的,全麻时应该根据手术刺激来调节麻醉深度,防止麻醉过深或者过浅给病人损伤。34.参考答案:B[解析]体温是指机体内部的温度。在一昼夜之中,人体体温呈周期性波动。清晨2~6时体温最低,午后1~6时最高。波动的幅值一般不超过1℃。体温的这种昼夜周期性波动称为昼夜节律或日周期。35.参考答案:D[解析]梗阻性黄疸通常进行B超检查、CT扫描、经皮肝穿刺胆管造影术、逆行胰胆管造影。这些检查均可发现胆管扩张及扩张的部位和程度。对于胆总管及肝内胆管均不扩张者,经皮肝穿刺胆管造影术的成功率低,应首选逆行胰胆管造影检查。逆行性胰胆管造影术通过人体口服造影剂后,通过将内镜插入十二指肠降部,寻找胰胆管开口的乳头,再经活检孔插入造影导管,注入造影剂进行X线检查的一种方法。具有可直接观察乳头形态及胰胆影像的特点,是检查胰、胆疾病的重要手段。适应证:①梗阻性黄疸;②疑胆道结石症、肝胆管狭窄;③疑壶腹部肿瘤、胰腺囊肿、慢性胰腺炎、胆管肿瘤或转移性腺癌原发灶在胆胰者;④胆道或胆囊术后综合征;⑤有症状的十二指肠乳头旁憩室;⑥X线检查或内窥镜检查疑有胃或十二指肠外固定性压迫者。36.参考答案:D[解析]患者中年男性,输血后迅速出现胸骨后疼痛,血压降低,皮肤潮红、瘙痒、有荨麻疹等症状,考虑是过敏反应。费溶血性发热反应体温升高,血压一般不降低,无荨麻疹。细菌污染反应有发冷、发热、恶心、呕吐,呼吸困难、腹泻、低血压、休克、DIC,甚至死亡,但无荨麻疹表现。溶血反应,应有沿输血静脉出现红肿疼痛、高热寒战、血红蛋白尿和溶血性黄疸等表现。37.参考答案:D[解析]霾的形成原因主要是由于大量极细微的尘粒、烟粒、盐粒等均匀地浮游在空中,使大气混浊,视野模糊并导致能见度恶化,有效水平能见度小于10km。D项“小于5千米”表述错误,因此本题答案为D。38.参考答案:C[解析]黄韧带几乎全由弹力纤维构成,上面附着于椎板的前下缘,下接下一椎板的后上部,外侧连接于关节突的关节囊。两侧黄韧带从外向内并向后,在中线融合。黄韧带的宽度约等于椎管后壁的1/2,腰部最坚韧厚实。穿刺时借助于穿刺针,可触知此韧带的坚实感,针再前进,一旦失去阻力,便知进入硬膜外间隙。39.参考答案:E40.参考答案:C[解析]“竹林七贤”中的阮咸善弹琵琶。41.参考答案:C[解析]早产儿是指胎龄小于37周出生的新生儿。42.参考答案:E[解析]毕Ⅰ式胃大部切除术是切除胃窦部的部分胃,然后将剩余的胃和十二指肠接在一起,这种手术方式就是毕Ⅰ式胃大部切除术。43.参考答案:C[解析]无机盐的生理作用包括调节细胞膜的通透性,维持细胞内、外正常渗透压和酸碱平衡,维持细胞的形态和功能,参与神经活动和肌肉收缩,维持生物体的生命活动。44.参考答案:C[解析]上消化道出血患者血液经下消化道消耗后,经粪便排出体外,粪便典型表现为柏油样便。45.参考答案:B[解析]齿状线以上为黏膜,以下为皮肤。46.参考答案:D变异性心绞痛为冠状动脉痉挛所诱发,钙拮抗剂能扩张冠状血管,降低心肌耗氧量,硝苯地平对变异性心绞痛最有效,故应首选。47.参考答案:B[解析]抑癌基因也称为抗癌基因,在被激活情况下它们具有抑制细胞增殖的作用,但在一定情况下被抑制或丢失后可减弱甚至消除抑癌作用,但不会变成癌基因。48.参考答案:B[解析]急性心肌梗死的心电图特征表现为ST段抬高呈弓背向上型,宽而深的Q波(病理性Q波),T波倒置。49.参考答案:C[解析]知情同意权是指病人有权知晓自己的病情,并可以对医务人员所采取的医疗措施决定取舍的权利。即患者对于自己的疾病、健康状况、接受检查项目、实施药物治疗、物理治疗、手术治疗等目的和治疗的后果、危害性等享有详细了解并被真实告知的权利,并对此做出同意或者拒绝的权利。实践中的医疗权是患者实际享有的、能够得到法律保护的特定的医疗权。50.参考答案:D[解析]龈乳头退缩,龈外展隙增大可引起水平型食物嵌塞。51.参考答案:B[解

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