2023年天津市上河头医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年天津市上河头医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.阿米巴痢疾保留灌肠时应采取的卧位是______。A.右侧卧位B.左侧卧位C.俯卧位D.仰卧位E.膝胸卧位2.气机郁滞引起的心脉痹阻，症状特点为______。A.痛如针刺B.舌质紫暗C.脉沉滑数D.胀痛E.冷痛3.MRI检查的禁忌证是______。A.心肾功能严重衰竭B.对比剂过敏C.急性脑外伤D.患者装有心脏起搏器E.严重冠心病患者4.肝性脑病时为减少肠道内有毒物质的产生，最好选用那种抗菌药物

A.青霉素B.氯霉素C.庆大霉素D.甲硝唑E.磺胺嘧啶5.X线的穿透性与X线管电流密切相关，电流越大，所产生的X线波长越短，穿透力也越强。6.毛果芸香碱临床上常用于治疗______A.心动过缓B.青光眼C.重症肌无力D.尿潴留E.腹气胀7.引起产后出血的最主要病因是______。A.子宫收缩乏力B.胎盘滞留C.急产D.胎盘粘连8.宏观调控政策包括______。A.财政政策B.货币政策C.产业政策D.收入政策A

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9.脏象学说的主要特点是______。A.以脉为中心的整体性B.以经络为中心的整体性C.以六腑为中心的整体性D.以五脏为中心的整体性10.抗组胺药的作用是

A.减少组胺的释放B.破坏组胺C.拮抗组胺D.与组胺竞争某些受体E.抑制肥大细胞生成11.突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现需要报告的突发公共事件时，应当在

小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告。A.1B.2C.3D.412.下面哪一项不是全麻时循环系统的并发症?______A.高血压B.低血压C.心肌缺血D.心律失常E.心脏骤停13.男性，46岁。饮酒后出现发热，体温39.3℃，伴咳嗽，咳少量黄痰，自服“头孢菌素”3天无效，1天前咳出大量脓痰，自觉有臭味，体温降至37.5℃，最可能诊断是______。A.支气管扩张B.金黄色葡萄球菌肺炎C.吸入性肺炎D.大叶性肺炎14.张仲景提出治疗心悸的常用方剂是______。A.天王补心丹B.炙甘草汤C.瓜蒌薤白桂枝汤D.归脾汤15.新生儿白细胞计数参考值为______。A.(4～10)×109/LB.(15～20)×109/LC.(11～12)×109LD.(5～12)×109/L16.下列各项对于太阳系的描述正确的有______。A.海王星是太阳系中距离太阳最远的行星B.太阳系中有一个位于火星和木星之间的小行星带C.太阳发光是因为太阳进行着核裂变D.太阳系位于银河系之中A

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17.佝偻病的早期预防措施是及早肌内注射维生素D330万IU，每周一次，共三次。18.不会引起高钾血症的因素是______。A.细胞内钾转移到细胞外B.排泄障碍C.钾总量过多D.细胞外液受稀释19.作为毒物的靶，不具有下列哪种特性______。A.合适的反应性和(或)空间结构B.易接近性C.具有关键的生物生理功能D.具有自我复制功能20.药物和毒物的关系是

。A.药物本身即是毒物B.药物用量过大均可成为毒物C.适当剂量的毒物亦可成为药物D.药物与毒物之间没有本质的区别，只有量的差异E.有些药物是由毒物发展而来的A

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21.人的视觉器官有感觉外界物体的光和颜色的功能。可见光的波长范围一般是380nm(纳米)到780nm，称为可见光谱。在可见的光谱范围内，不同波长的辐射使人感觉到不同颜色，一般说来700nm为红色，580nm为黄色，510nm为绿色，470nm为蓝色，400nm为紫色。

上述这种现象表明______A.人所形成的关于事物的感觉是人自身生理活动的结果B.人们的器官所具有的生理阈限是人的认识能力的界限C.人的感觉中包含着对外界事物信息的选择、加工和转换D.人们只能认识外界物体作用于感官形成的感觉22.急性水肿型胰腺炎预后良好，但是出血坏死型胰腺炎病情凶险，病死率高。下列哪些检查有助于判断急性胰腺炎的病情与预后?______A.尿淀粉酶B.血淀粉酶C.腹部B超或CT检查D.血糖与血钙A

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23.擅治阳明头痛的药是______。A.川芎B.白芷C.细辛D.羌活E.独活24.婴幼儿适宜的氟防龋措施是______。A.氟滴剂B.饮水氟化C.氟水漱口D.含氟牙膏25.细胞膜蛋白质的功能包括______A.物质转运功能B.受体功能C.酶的功能D.免疫功能A

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26.颅内手术后，头部翻转过剧可引起______。A.脑栓塞B.休克C.脑出血D.脑疝E.脑干损伤27.下列各项中，不符合《中华人民共和国劳动合同法》的是______A.用人单位强令冒险作业危及劳动者人身安全的，劳动者可以立即解除劳动合同B.劳动者在试用期间被证明不符合录用条件的，用人单位可以解除劳动合同C.非全日制用工劳动报酬结算支付周期最长不得超过一个月D.用人单位自用工之日起超过一个月不满一年未与劳动者订立书面劳动合同时，应当向劳动者每月支付两倍的工资28.一般而言，我们将一切来源于上皮组织的恶性肿瘤统称为______。A.癌B.肉瘤C.母细胞瘤D.白血病29.胸主动脉瘤患者夜间起床时摔倒，突然胸痛、气短、继之神志丧失，心跳停止。拟立即入手术室体外循环抢救。此时下列措施哪项是错误的?______A.立即胸外心脏按压B.立即托起下颌，保持呼吸道通畅C.立即开始口对口人工呼吸D.立即开放静脉输血、输液30.小明和姐姐用2013年的台历做游戏，他们将12个月每一天的日历一一揭下，背面朝上放在一个盒子里，姐姐让小明一次性帮她抽出一张任意月份的30号或者31号。问小明一次至少应抽出多少张日历，才能保证满足姐姐的要求?______A.346B.347C.348D.34931.护理人员在患者床头交班的主要内容为______。A.征求患者及家属意见B.交代出入院患者人数C.检查病室卫生D.交接重点护理患者的情况32.医疗机构执业，必须进行登记领取______。A.《医疗机构执业许可证》B.《卫生许可证》C.《医疗机构登记许可证》D.《工商营业执照》33.阈电位34.肾小球性蛋白尿35.肝和肾是耐受缺血缺氧较差的器官，在常温下阻断血流肝脏不得超过______分钟，肾不得超过______分钟。36.磺胺类药物为什么造成泌尿系统损伤?37.假神的病机是______。A.阴阳俱虚B.气血两亏C.阴阳离决D.阴虚阳亢38.最常发生骨筋膜室综合征的肢体是______。A.前臂B.上臂C.小腿D.大腿A

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39.食管癌术后发生吻合口瘘，其中与解剖结构有关的因素是因为食管缺乏______。A.黏膜下层B.黏膜层C.外膜层D.浆膜层40.公共危机管理，是指政府针对公共危机事件的管理，是解决政府对外交往和对内管理中处于危险和困难境地的问题，它的第一原则是时间性原则。41.下列哪项不是婴儿期的保健重点?______A.保温B.喂养C.早教D.定期体检E.预防接种42.硝酸甘油的禁忌证是

。A.颅内压增高B.高血压C.青光眼D.变异型心绞痛E.头痛A

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43.膜稳定作用44.下列哪些疾病的胸腔积液是由于胸膜毛细血管壁通透性增加所致

A.结核性胸膜炎B.缩窄性心包炎C.胸膜肿瘤D.肺梗死A

B

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45.喉梗阻患儿有哪些表现?______A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.三凹征D.吸气性喉鸣音E.缺氧A

B

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46.下列给药途径中，无首关消除的有______A.舌下给药B.直肠给药C.喷雾给药D.静脉给药E.口服给药A

B

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47.乳牙早失需做间隙保持器，其要求只需保持缺隙的近远中距离适宜。48.合成血红素的原料是______A.乙酰CoA、甘氨酸、Fe2+B.琥珀酰CoA、甘氨酸、Fe2+C.乙酰CoA、组氨酸、Fe2+D.丙氨酰CoA、组氨酸、Fe2+E.草酰CoA、丙氨酸、Fe2+49.治疗流脑的首选药是

。A.SBB.TMPC.SDD.SMZE.CNB50.男，35岁，平素体健。4天前淋雨，2天前突然高热40℃，伴寒战，咳铁锈色痰伴呼吸困难，胸片示右下肺近心缘处大片密度均匀的实变影，查体口周存在疱疹。本患者最可能的诊断是______。A.结核性胸膜炎B.支原体肺炎C.上呼吸道感染D.肺炎链球菌肺炎E.克雷伯杆菌肺炎51.眼用制剂最主要的吸收途径是______。A.角膜渗透B.结膜渗透C.虹膜渗透D.巩膜渗透E.脉络膜渗透52.下列哪一种是前列腺癌的特异性抗原?______。A.AEPB.CEAC.CA125D.PSA53.属于甲状腺功能亢进高代谢症群的症状是______。A.手指细颤B.怕热多汗C.多食消瘦D.周期性麻痹E.激动易怒54.患者，男，56岁。脑梗死患者，左侧肢体偏瘫，医嘱测血压每天3次，下列做法不妥的是______。A.固定血压计B.坐位测量时，应使能动肢体平第四肋C.固定测量左上肢血压D.卧位测量时，应使能动肢体平腋中线55.患者，男，20岁，近日来腰部隐痛，今日突然出现阵发性剧痛，并向会阴部放射，伴有面色苍白、恶心、呕吐，镜下血尿，分诊护士应首先判断该患者最可能为______。A.急性胆囊炎B.急性阑尾炎C.肾结石D.肠梗阻56.腰椎斜片显示的狗脖子代表______A.椎弓根B.椎板C.椎弓根峡部D.对侧横突E.棘突57.对肺结核患者进行病情观察时发现______情况提示较为严重，应加强护。A.低热盗汗、颧部潮红B.软弱病乏、精神不振C.食欲减退、体重减轻D.高热不退、呼吸急促58.采用鼻导管给氧时，如氧流量为5升/分，吸氧浓度为______。A.41%B.26%C.20%D.16%E.1%59.预防局麻药毒性反应的方法有

A.防止误入血管内B.局麻药控制在安全剂量范围内C.用浓度低的局麻药D.局麻药中加少量肾上腺素E.用高浓度减少局麻药的用量A

B

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60.有关口腔的描述，正确的是______。A.向后经咽峡与咽相通B.底为舌C.顶为腭D.两侧为颊A

B

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61.集体主义的主要内容包括

。A.集体利益处于首要地位B.反对个人利益C.尊重个人正当利益D.强调集体利益与个人利益的辩证统一A

B

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62.成人胃管插入的深度一般为______A.40～45cmB.55～60cmC.45～55cmD.60cm以上E.45～60cm63.乳房检查的体位是左或右侧卧位。64.下列中药，属于妊娠禁用药的是______。A.桃仁B.莪术C.黄芩D.鱼腥草65.膀胱刺激症状是指______。A.尿急、尿痛、血尿B.尿频、尿痛、排尿困难C.尿急、尿痛、排尿困难D.尿频、尿急、尿痛第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：A[解析]阿米巴痢疾病变多在回盲部，在保留灌肠时为提高其疗效，患者宜采取右侧卧位。慢性细菌性痢疾病变多在乙状结肠或直肠，在保留灌肠时患者宜采取左侧卧位。2.参考答案：D[解析]心脉痹阻依病因不同，分为瘀阻心脉证、痰阻心脉证、寒凝心脉证、气滞心脉证等证。瘀阻心脉证特点为刺痛，舌紫暗；痰阻心脉证特点为闷痛，伴体胖痰多，身重困倦，苔白腻；寒凝心脉证特点为病势剧烈，突然发作，得温则减，伴畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉紧；气滞心脉证特点为胀痛，且与情志变化有关，伴胁肋胀痛，脉弦等。3.参考答案：D[解析]MRI检查绝对禁忌证：安装心脏起搏器者；人工瓣膜置换术后患者；体内有铁磁性血管夹者；眼球内有金属异物者；高烧患者。相对禁忌证：扫描野内或附近含有铁磁性物品，如有金属假牙者不能做鼻咽、口腔检查，体内有金属药泵者忌行相应部位检查，有宫内节育器者不能做盆腔检查；幽闭恐惧症病人；不能平卧30分钟以上、神志不清、严重缺氧、烦躁不安需要抢救的病人。4.参考答案：D[解析]甲硝唑与新霉素对抑制肠道细菌生长的效果类似，并适用于肾功能不全者，所以首选甲硝唑，其他药物中氯霉素毒副作用大，另外几种无效或效果差或副作用大。5.参考答案：B[解析]X线的穿透性与X线管电压密切相关，电压越高，所产生的X线波长越短，穿透力也越强；反之电压越低，所产生的X线波长越长，穿透力也越弱。另一方面，X线的穿透力还与被照体的密度和厚度有关。X线的穿透性是X线成像的基础。6.参考答案：B[解析]毛果芸香碱为M胆碱受体激动药，能直接作用于副交感神经节后纤维支配的效应器官的M胆碱受体，尤其对眼和腺体作用较明显。临床主要用于青光眼和虹膜炎的治疗。7.参考答案：A[解析]子宫收缩乏力是产后出血的最主要原因。8.参考答案：ABCD[解析]宏观调控政策主要有财政政策、货币政策、产业政策、外贸政策、汇率政策、收入政策等。9.参考答案：D[解析]藏象学说是以五脏为中心的整体观。这一整体观，主要体现在两个方面：①脏与腑相互对应，构成了一个整体：如心与小肠、肝与胆等相互对应，互为表里，脏在里，属阴；腑在表，属阳；脏与腑之间的表里关系，是由经脉来联系的，脏的经脉络于腑，腑的经脉络于脏，彼此经气相通，相互作用两者在生理上既对立又统一，在病理上也相互影响，相互传变；②五脏与形体诸窍相互连接，构成了一个整体：脉、筋、肉、皮毛、骨、五官九窍(舌目、口、鼻、耳及前后阴)等都是有机联系的，五脏各有外侯，形体诸窍与五脏各有特定联系，如心开窍于舌，肺开窍于鼻等。正因为五脏之间存在着相互资助与制约的关系，六腑之间存在着承接合作的关系，脏腑之间存在着表里相合的关系，五脏与肢体官窍之间存在着归属开窍的关系等，这就构成了机体外各部功能上相互联系的统一整体。10.参考答案：D[解析]抗阻胺药主要是组胺1型受体拮抗剂，它能与组胺竞争致敏细胞上的组胺1型受体，使组胺不能与其结合而产生过敏反应。11.参考答案：B[解析]根据《突发公共卫生事件应急条例》的规定，突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现需要报告的突发公共事件时，应当在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告。12.参考答案：C[解析]心肌缺血不是全麻时循环系统的并发症，其余均是。13.参考答案：C[解析]醉酒后出现呼吸系统感染，考虑醉酒后出现误吸现象，痰液臭味为厌氧菌感染，厌氧菌为吸入性肺炎常见的病原体。14.参考答案：B15.参考答案：B[解析]白细胞计数参考值为成人(4～10)×109/L；新生儿(15～20)×109/L；6个月～2岁(11～12)×109/L。16.参考答案：ABD[解析]太阳系是银河系的一部分，包括8大行星，距离太阳从近到远为水星、金星、地球、火星、木星、土星、天王星和海王星，A、D两项正确；小行星带是位于火星和木星轨道之间的小行星的密集区域，B项正确；太阳之所以能够发光是因为进行着核聚变，C项错误。故本题选择ABD。17.参考答案：B[解析]佝偻病的早期预防措施最简单有效的方法是多晒太阳。18.参考答案：D[解析]引起高钾血症常见的原因为：摄入过多，如输入含钾溶液太快、太多，输入贮存过久的血液或大量使用青霉素钾盐等；钾排泄障碍；细胞内的K+向细胞外转移。19.参考答案：D[解析]毒物的靶没有自我复制功能。20.参考答案：BCDE21.参考答案：C[解析]通过人对不同波长的可见光辐射的感觉不同，说明人的感觉中包含着对外界事物信息的选择、加工和转换，本段的中心句是第一句，选C。22.参考答案：CD[解析]血淀粉酶、脂肪酶为诊断急性胰腺炎的重要标志物，其高低不一定反映病情轻重；血糖、血钙等实验检测指标反映急性胰腺炎的病理生理变化；腹部B超、CT检查可了解胰腺等脏器的形态改变，反映胰腺的病变程度。23.参考答案：B[解析]白芷善散阳明经风湿之邪而治阳明头额痛，细辛治少阴经头痛，羌活治太阳经头痛，独活治下部寒湿，川芎治各种头痛。24.参考答案：A[解析]氟水漱口和含氟牙膏由于含氟量较大容易误吞而过量，且氟离子导入成本高，对婴幼儿使用不方便，均不适合婴幼儿防龋使用。自来水氟化是预防龋病全身用氟的有效和经济的方法。氟滴剂是一种含氟的溶液，每滴含氟离子0.125mg，适用于2岁以下的幼儿。每日睡前将氟滴剂滴于幼儿颊黏膜或舌部，不漱口、不饮水，可获得全身和局部的双重作用。选择应用的原则和每天补充的氟化物量与氟片相同。研究显示使用氟滴剂可使患龋率降低40%。就婴幼儿氟防龋而言，氟滴剂可获得全身和局部的双重作用，效果优于饮水氟化。25.参考答案：ABCD[解析]细胞膜的蛋白质有多种功能，不同细胞膜蛋白质的种类和数量是不同的。但总的来说，细胞膜蛋白质具有与物质转运、受体、酶、免疫有关的多种功能。26.参考答案：D[解析]颅内手术后，病人头部动作过剧或导致颅内压增大，导致血管破裂而引起脑疝，脑疝死亡率极高。27.参考答案：C[解析]非全日制用工劳动报酬结算支付周期最长不超过15日。故不符合的是C项。28.参考答案：A[解析]在医学上，癌是指起源于上皮组织的恶性肿瘤，是恶性肿瘤中最常见的一类。相对应的，起源于间叶组织的恶性肿瘤统称为肉瘤。白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病。克隆性白血病细胞因为增殖失控、分化障碍、凋亡受阻等机制在骨髓和其他造血组织中大量增殖累积，并浸润其他非造血组织和器官，同时抑制正常造血功能。29.参考答案：A[解析]胸主动脉瘤患者禁止胸外心脏按压，防止动脉瘤破裂大出血。30.参考答案：C[解析]2013年除2月都有30号，共有11个；有31号的有1、3、5、7、8、10、12月共7个，则一年里共有30、31号18个。按最差的情况，365-18=347张，再加一张一定有30或31号。即347+1=348张。31.参考答案：D32.参考答案：A[解析]《医疗机构管理条例》第十五条：“医疗机构执业，必须进行登记，领取《医疗机构执业许可证》。”33.参考答案：阈电位是指能触发细胞兴奋产生动作电位的临界膜电位。34.参考答案：肾小球性蛋白尿：指肾小球基底膜受损，通透性增加，蛋白滤出增多，超出肾小管对蛋白的重吸收功能引起的蛋白尿。35.参考答案：20、40[解析]肝和肾是耐受缺血缺氧较差的器官，根据其生理特点，在常温下阻断血流肝脏不得超过20分钟，肾不得超过40分钟。36.参考答案：磺胺类药物主要从肾脏以原形药、乙酰化物、葡萄糖醛酸结合物三种形式排泄。磺胺乙酰化物在尿中溶解度较低，尿呈酸性时易在肾小管析出结晶，引起尿道刺激和阻塞，出现结晶尿、血尿、管型尿、尿痛和尿闭等症状，造成肾损伤，应同服等量碳酸氢钠，使尿液呈碱性以增加其溶解度，同时多饮水，以利排泄，并避免磺胺类药物联合应用。37.参考答案：C[解析]假神是指久病、重病患者，突然出现某些症状短暂“好转”的现象，提示脏腑精气衰竭，正气将绝，阴不敛阳，虚阳外越，阴阳即将离决，多见于临终之前。38.参考答案：AC[解析]骨筋膜室综合征又称急性筋膜间室综合征、骨筋膜间隔区综合征。骨筋膜室是指由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜所构成。骨筋膜室内的肌肉、神经因急性缺血、缺氧而产生的一系列症状和体征。多见于前臂掌侧和小腿39.参考答案：D[解析]食管的解剖结构包括黏膜层、黏膜下层、肌层和外膜层。食管无浆膜层，是术后易发生吻合口瘘的因素之一。40.参考答案：A[解析]时间性原则又称为迅速性原则，是公共危机管理的第一原则。故本题判断正确。41.参考答案：A[解析]婴儿期保健的重点是：(1)合理喂养：母乳喂养4～6个月，4个月后逐渐添加辅食，为断奶做准备；(2)预防接种：婴儿期接种五种疫苗，预防七种传染病；(3)早教：训练良好的生活习惯，促进感知、心理活动发育；(4)定期体检：监测体格生长发育各项指标。保温不是婴儿期保健重点。42.参考答案：AC43.参考答案：有些β受体阻滞药具有局部麻醉作用和奎尼丁样作用，因这两种作用都是由于降低了细胞膜对离子的通透性所致，故称为膜稳定作用。44.参考答案：ACD胸腔积液的病因：胸膜毛细血管内静水压增高，如充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、血容量增加、上腔静脉或奇静脉受阻等；胸膜毛细血管壁通透性增加，如胸膜炎症、结缔组织病、胸膜肿瘤、肺梗死、膈下炎症等；胸膜毛细血管内胶体渗透压降低，如低蛋白血症、肝硬化、肾病综合征、急性肾小球肾炎、黏液性水肿等；壁层胸膜淋巴引流障碍，如癌症淋巴管阻塞、发育性淋巴管引流异常等；损伤所致胸腔内出血，如主动脉瘤破裂、食管破裂等。45.参考答案：ACDE[解析]喉梗阻患儿临床表现为：吸气期呼吸困难、吸气期喉鸣、吸气期三凹征、缺氧，可有声嘶。46.参考答案：ABCD[解析]从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝，肝对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大，则进入全身血循环内的有效药物量明显减少，这种作用称为首关消除。如口服给药。注射、舌下和直肠给药均可避免肝代谢。47.参考答案：B[解析]间隙保持器是指儿童牙齿在早失后，为了保持这个空缺，维持正常的生理间隙，防止邻牙向丧失部位倾斜和对颌牙伸长而制作的一种装置，它不仅需要保持早失牙齿在牙列中的近远中间隙，也需要保持垂直间隙，保证继承恒牙的正常萌出。48.参考答案：B[解析]合成血红素的原料是琥珀酰CoA、甘氨酸、Fe2+。49.参考答案：C磺胺药透过血脑屏障，在脑脊液内浓度较高，且目前耐药菌比例不很高，在我国仍为治疗流脑的首选药；在国外，青霉素为治疗流脑的首选药物。50.参考答案：D[解析]根据铁锈色痰液直接作出选择，为肺炎链球菌感染引起的肺炎。51.参考答案：A[解析]药物溶液滴入眼部主要经过角膜和结膜两条途径，角膜吸收是起局部作用，结膜吸收起全身作用。眼用制剂一般发挥局部作用，所以最主要的是角膜渗透。52.参考答案：D[解析]前列腺特异抗原(PSA)是前列腺癌最敏感的肿瘤标志物。53.参考答案：C[解析]高代跗症候群是指由于人体甲状腺激素合成分泌过多，造成机体代谢亢进，导致碳水化合物、蛋白质代谢异常所呈现出的一系列症