2023年响水县中医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年响水县中医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.牙源性上皮和牙源性外间充质性良性肿瘤不包括______。A.组合性牙瘤B.牙源性腺样瘤C.牙源性钙化囊肿D.牙源性纤维瘤E.混合性牙瘤2.女性，30岁，发热半个月，弛张型热，伴关节痛、恶寒。体检：皮肤瘀点、Osler结节，心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎。下面哪项是确诊的直接证据______A.组织学和细菌学检查B.心电图和X线检查C.超声心动图D.免疫学检查E.血液学检查3.空腹痛常见于______。A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.胰腺炎D.胆囊炎E.食管炎4.通过对一定数量的新生儿进行测试，研究人员发现新生儿对某些图形的识别是与生俱来的。

如果上述测试结果正确，那么以下哪项一定为真?______A.新生儿可以区别圆形和方形B.人类对图形的识别能力随学习不断提高C.人类对图形的识别能力不都是通过学习获得的D.人类对图形的识别能力大多数是通过学习获得的5.相须6.下列有关气雾剂的叙述，正确的是

。A.可避免药物首过消除和胃肠道的破坏B.局部用药的刺激性较小C.吸入用气雾剂吸收完全D.具有速效和定位作用E.喷出物多为泡沫或细流A

B

C

D

E

7.肺部最常见的良性肿瘤______。A.支气管腺瘤B.平滑肌瘤C.纤维瘤D.脂肪瘤E.错构瘤8.腮腺内的腺是

。A.浆液性腺泡B.黏液性腺泡C.混合性腺泡D.储备细胞E.蓝细胞9.影响毒物对机体毒作用的因素包括______A.毒物的化学结构B.剂量、浓度和接触时间C.联合作用D.个体易感性A

B

C

D

10.以滑膜炎为基本病理改变的风湿病是______A.强直性脊柱炎B.类风湿关节炎C.风湿性关节炎D.骨性关节炎E.痛风性关节炎11.空腹血糖的正常参考范围是______mmol/L。A.3.9-6.1B.3.9-5.5C.3.9～7.0D.3.9～7.512.钯离子比色法可以测定______。A.未被氧化的喹啉类药物B.被氧化的喹啉类药物C.未被氧化的吩噻嗪类药物D.被氧化的吩噻嗪类药物13.当呼吸道防御功能受损害或全身免疫力下降时，才引起肺炎链球菌对肺泡的侵袭而致病。14.正虚是肺痨发病的基础，是痨虫入侵和引起发病的主要内因，但痨虫传染不是发病不可缺少的外因。15.诊断急性白血病最可靠的依据是______A.骨髓象见原始白细胞超过30%B.有肝、脾、淋巴结肿大C.血白细胞数剧增或剧减D.骨髓象见较多中幼及晚幼白细胞E.有出血、贫血、感染三大症状16.洋地黄的主要适应证不包括哪项?______A.急、慢性充血性心力衰竭B.阵发性室上性心动过速C.房室传导阻滞D.心房扑动E.快速性心房颤动17.下列______是促进患者休息时的护理措施。A.尊重患者休息习惯B.做好心理护理，解除患者焦虑C.各种冷疗护理活动相对集中D.协助患者自我放松A

B

C

D

18.6，3，5，13，2，63，______A.-36B.-37C.-38D.-3919.肠套叠时，梗阻以上结肠扩张，有宽大液平面，小肠轻度扩张，有少许液平面。

20.细菌细胞壁的功能不包括______A.维持细菌形态B.保护细菌抵抗低渗环境C.抵抗吞噬细胞的吞噬作用D.参与细胞内外的物质交换E.诱导机体产生免疫应答21.肝功能障碍的病人，全身麻醉药初量应适当减少，是因为______。A.肝药酶缺乏B.胆汁淤积C.肝血流量减少D.低蛋白血症E.肝肾综合征22.恶性高热发生时应静脉注射哪种药物______A.地塞米松B.丹曲洛林C.阿托品D.吗啡E.咪达唑仑23.根据缺氧原因和血氧变化特征，通过氧疗改善缺氧状况最有效的缺氧类型是______。A.组织性缺O2B.循环性缺O2C.低张性缺O2D.血液型缺O224.我国目前的经济体制是政府干预的市场经济体制。25.以下属于必需氨基酸的是______。A.赖氨酸B.谷氨酸C.甲硫氨酸D.苯丙氨酸A

B

C

D

26.对中毒者清除毒物进行洗胃时，下列不恰当的是______。A.昏迷患者不宜洗胃B.在服毒6小时内洗胃最有效C.食道静脉曲张患者不宜洗胃D.如服毒超过6小时，则不必洗胃27.人免疫缺陷病毒在外界环境中抵抗力不强，以下选项中哪项不是人类免疫缺陷病毒的特点?______A.不耐热，56℃，30分钟即可被灭活B.对紫外线、γ射线不敏感C.75%的乙醇、0.2%次氯簸钠或漂白粉能将其灭活D.对0.1%甲醛敏感28.接受胆囊手术的病人硬膜外麻醉后，血压从134/72mmHg下降至90/45mmHg，HR从72次/分降至63次/分，SaO2从97%下降到91%。下述处理中哪项最不合适?______A.加快输液B.静注麻黄碱20mgC.面罩吸氧D.静注咪唑安定7.5mgE.静注阿托品0.5mg29.体格发育最快的时期是______A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期30.患者，男性，55岁，发现右阴囊可复性肿物9年，不能还纳1天，伴呕吐，停止排气排便。查体：心率110次/分，血压155/100mmHg，右阴囊肿大，压痛明显，腹膨隆，肠鸣音亢进，白细胞14×109/L，中性85%。对该患者的首要处理是

A.急诊室留观B.急作腹股沟疝探查，并作肠切除准备C.立即剖腹探查D.胃肠减压，择期行修补术E.止痛，抗炎31.关于食管蠕动的叙述，错误的是______A.第一蠕动波又称为原发蠕动B.第二蠕动波又称为继发蠕动C.第三收缩波是非推进性蠕动D.第一蠕动波由吞咽动作诱发E.第二蠕动波起始于第7颈椎水平32.

A．

B．

C．

D．33.下列关于血瘀发热的描述，正确的是______。A.午后或夜晚发热B.但欲长漱不欲咽C.舌有瘀斑D.方用三仁汤A

B

C

D

34.开办药品生产企业必须首先取得______。A.法人资格B.营业执照C.药品生产许可证D.卫生合格证35.血小板减少性紫癜出血的特点不包括______。A.同时有瘀点，紫癜和瘀斑B.鼻出血C.月经过少D.血尿及黑便36.下列哪项不属于外源性感染?______A.病原体来源于工作人员污染的手B.病原体来源于病房空气C.病原体来源于自身口腔D.病原体来源于探视者E.病原体来源于其他病人37.下列关于隔离衣使用的要求，正确的是______。A.要保持袖口内外面清清B.必须完全盖住工作服C.隔离衣挂在传染病区走廊内应外面向外D.隔离衣潮湿，晾干后再使用E.每周更换一次38.在胰液分泌的体液调节中：促胰酶和缩胆囊素为两种主要的调节因子。

(

)39.等渗脱水补钾时每小时尿量必须超过______。A.40mlB.30mlC.20mlD.50mlE.60ml40.有机磷中毒患者散发的气味是______。A.腐臭味B.烂苹果味C.蒜臭味D.氨气味41.良性肿瘤的异型性主要表现在

A.瘤细胞的多形性B.瘤细胞核的多形性C.组织结构的异常D.病理性核分裂象42.临终患者四肢冰冷不适时，应加强保暖，必要时给予热水袋，水温应不低于50℃，同时也要防止患者烫伤。43.我们不论描写什么事物，要表现它，唯有一个名词，要赋予它运动，唯有一个动词，要得到它的性质，唯有一个形容词，我们必须持续不断地苦心思索，非发现这个唯一的名词、动词和形容词不可，仅仅发现与这些名词、动词和形容词相类似的词句是不行的，也不能因为思索困难，就用类似的词句敷衍了事。

这段话描写的作家的写作态度是“______”A.语不惊人死不休B.无一字无来历C.敬畏文字推敲琢磨D.创作要追求真实44.失眠的原因是由于______。A.痰湿困脾B.心血虚C.心阴虚D.肝火旺盛A

B

C

D

45.与瑞氏染色的时间长短无关的是______。A.染色液浓度B.细胞多少C.染色的温度D.染色的pHE.以上都不是46.提高最低工资标准可能带来的影响有

。A.缓解物价上涨的影响B.加大企业的生产成本C.增加转移支付的总量D.强化人们的通胀预期A

B

C

D

47.治疗热痹的首选方剂是______。A.三痹汤B.防风汤C.桂枝汤D.白虎加桂枝汤48.小肠上皮细胞吸收葡萄糖是离子梯度驱动的主动运输，驱动这种运输方式的离子梯度主要是Na+，所以可以说间接驱动这种转运的蛋白质是______。A.Na+-H+交换体B.Na+-K+泵C.转运Na+的电压闸门离子通道D.转运Na+的配体闸门离子通道49.现存最早较完善的针灸学专著是针灸甲乙经。50.牙龈纤维可分为哪几组______。A.龈牙B.牙槽龈组C.环形D.牙周膜组E.越隔组A

B

C

D

E

51.下列关于脊椎结核的影像学表现哪项是错误的?______A.椎体骨质破坏B.椎间隙变窄或消失C.冷脓肿形成D.胸椎结核易出现后突畸形E.脊椎中心型结核可见大块死骨52.关于乳腺摄片，下列哪项技术不对?______A.不用或只用单面增感屏B.钼靶C.低电压D.只需拍侧位片53.关于兴奋性突触传递的叙述，哪项是错误的?______A.突触前轴突末梢去极化B.Ca2+进入突触前膜内C.突触前膜释放递质是以102个分子为单位D.突触后膜对Na+、K+，特别是对Na+的通透性增高E.突触后膜去极化达阈电位时，突触后神经元发放冲动54.牙胚的组成包括______。A.缩余釉上皮B.成釉器C.牙乳头D.牙囊E.根鞘上皮A

B

C

D

E

55.判断热压灭菌过程可靠性的参数是______。A.Z值B.D值C.F0值D.F值E.N0值56.维生素D缺乏性手足搐搦症的发病机制主要是______A.甲状腺反应迟钝B.甲状旁腺反应迟钝C.垂体反应迟钝D.肾上腺皮质反应迟钝E.肾上腺髓质反应迟钝57.一名前臂骨折患者，经手法复位，小夹板固定5小时后，感觉剧痛，手指麻木、肿胀，活动不灵，其主要原因是______。A.神经损伤B.神经受压和静脉受压C.动脉受压和静脉受压D.静脉受压E.动脉损伤58.胸腺瘤好发部位是______。A.前纵隔B.中纵隔C.后纵隔D.上纵隔59.下列哪项不属于A型行为类型?______A.行为急促B.易激动C.较强的竞争意识D.缺乏自信E.明显的紧迫感60.下列关于视网膜视部的神经层的描述，错误的是______。A.由3层神经细胞组成B.视锥细胞分布在视网膜中央部，感受强光和颜色的刺激C.视杆细胞分布在视网膜周边部，能感受弱光和颜色的刺激D.细胞将来自感光细胞的神经冲动传至内层的节细胞61.中性粒细胞中毒性改变有______、______、______、______等。62.明确提出“阴阳交媾，胎孕乃成，所藏之处，名曰子宫，一系在下，上有两歧，一达于左，一达于右。”首次描述子宫形态的医家是______。A.孙思邈B.昝殷C.陈自明D.朱丹溪E.张景岳63.职业道德与社会发展之间的关系主要体现在______。A.职业道德是推动社会主义经济发展的需要B.职业道德是社会主义精神文明建设的需要C.职业道德是调整和建立新型人际关系的需要D.职业道德是从业人员事业成功的保证A

B

C

D

64.脊柱的病理性变形中，驼背是指______。A.颈椎变形B.脊柱后凸C.脊柱前凸D.脊柱侧弯65.孕激素的生理作用包括______。A.助孕B.产热C.安胎D.促进乳腺腺泡发育A

B

C

D

第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：D[解析]牙源性纤维瘤为间叶性牙源性肿瘤，含有牙源性上皮和牙骨质小体，分为中心型和外周型两种，中心型发生于颌骨内，外周型发生在颌骨的边缘。本病多见于儿童或青年人，无性别差异，多位于下颌骨磨牙区。肿瘤生长缓慢，无自觉症状，肿瘤长大后使颌骨膨胀，侵及牙槽突时使牙松动或移位。病变实性、质硬，外周型者类似纤维性龈瘤。2.参考答案：A[解析]确诊感染性心内膜炎的直接证据是血培养。3.参考答案：B[解析]十二指肠溃疡的疼痛特点是空腹痛，进食后疼痛可缓解。胃溃疡的疼痛特点是餐后痛，疼痛多发生在进食之后。4.参考答案：C[解析]新生儿对有些图形的识别是天生的，由此可以推断人类对图形的识别能力有些是天生的，即不都是通过学习获得的。5.参考答案：相须：是指两种药性功效相类似的药物配合应用，可增强原有药物的疗效。6.参考答案：AD气雾剂的特点包括以下几点。(1)气雾剂的优点：①具有速效和定位作用；②增加了药物的稳定性；③使用方便，药物可避免胃肠道的破坏和肝的首过作用；④可以用定量阀门准确控制剂量。(2)气雾剂的缺点：①因气雾剂需要耐压容器、阀门系统和特殊的生产设备，所以生产成本高；②抛射剂有高度挥发性因而具有致冷效应，多次使用于受伤皮肤上可引起不适与刺激；③氟氯烷烃类抛射剂在动物或人体内达一定浓度都可致敏心脏，造成心律失常，故治疗用的气雾剂对心脏病患者不适宜。7.参考答案：E[解析]肺部良性肿瘤比较少见，其种类很多，可起源肺和支气管的所有各种不同类型细胞，以错构瘤为最常见。8.参考答案：A[解析]腮腺属于纯浆液腺，全部由浆液性腺泡组成，但在新生儿的腮腺中可见少量黏液性细胞。9.参考答案：ABCD[解析]详见教材影响毒物对机体毒作用的因素。10.参考答案：B[解析]强直性脊柱炎的基本病理为原发性、慢性、血管破坏性炎症，韧带骨化属继发性修复性病变；类风湿炎节炎的病理改变是滑膜炎；骨性关节炎的病理改变是关节软骨局部发生软化、糜烂，导致软骨下外露；痛风性关节炎的病理改变是存在于任何关节、肌腱和关节周嗣软组织的痛风石，致骨、软骨的破坏及周围组织的纤维化和变性。11.参考答案：A[解析]空腹血糖的正常参考范围3.9～6.1mmol/L。12.参考答案：C[解析]吩噻嗪类药物母核中未被氧化的S原子，可与金属离子(如Pd2+)形成有色络合物，其氧化产物砜和亚砜则无此反应。利用此性质可进行鉴别和含量测定。该法具有专属性，可排除氧化产物的干扰。13.参考答案：A14.参考答案：B[解析]肺痨的内因是禀赋不足、酒色过度、病后失调、营养不良，肺脏本体虚弱，外因是感染痨虫，而致发病。15.参考答案：A[解析]急性白血病的确诊依据是骨髓象，显示骨髓原始白细胞增多(＞30%)，正常造血功能受抑制。B、C、D、E也是确立诊断的重要辅助依据，但最可靠的依据是骨髓象见原始自细胞超过30%。16.参考答案：C[解析]洋地黄的主要适应证：①急性或慢性充血性心力衰竭；②阵发性室上性心动过速；③心房颤动，尤其是快速性心房颤动；④心房扑动。17.参考答案：ABD[解析]尊重患者的休息习惯，做好心理护理，缓解患者心中的焦虑，帮助患者放松都有助于患者的休息。18.参考答案：B[解析]本题是递推数列题。数列中相邻四项，前两项之积等于后两项之和，具体规律如下：6×3=5+13，3×5=13+2，5×13=2+63，所以未知项为13×2=63=-37。故正确答案为B。19.参考答案：A[解析]单纯性结肠梗阴时，梗阻以上结肠扩张，有宽大液平面，小肠轻度扩张，有少许液平面。20.参考答案：C[解析]细菌细胞壁无抵抗吞噬的功能。21.参考答案：D[解析]当肝功能障碍时，蛋白质代谢障碍的突出表现为：①低蛋白血症；②甲种胎儿球蛋白(AFP)重现；③血浆氨基酸含量升高；④尿素合成减少。由于这类病人常发生低蛋白血症，影响了麻醉药的体内代谢过程，血中与血浆蛋白结合的药物浓度相对减少，游离药物浓度增多，从而增强药物的作用，所以术中应适当减少药物的用量。22.参考答案：B[解析]恶性高热是一种亚临床肌肉病，即患者平时无异常表现，在全麻过程中接触挥发性吸入麻醉药(如氟烷、安氟醚、异氟醚等)和去极化肌松药(琥珀酰胆碱)后出现骨骼肌强直性收缩，产生大量能量，导致体温持续快速增高。丹曲洛林(Dantrolene)是治疗恶性高热的特效药物。治疗的可能机制是通过抑制肌质网内钙离子释放，在骨骼肌兴奋一收缩耦联水平上发挥作用，使骨骼肌松弛。恶性高热发生时应静脉注射丹曲林2mg/kg，5～10min重复一次，直到肌肉强烈收缩消失，高热下降为止。23.参考答案：C[解析]低张性缺氧是因为吸入气体氧分压过低，外呼吸功能障碍，静脉血分流如动脉血造成，而吸氧可提高吸入气体氧分压，所以吸氧疗效最好。组织性缺氧是因为组织细胞利用氧障碍所致，需要提高组织细胞利用氧的能力，才能使缺氧缓解。循环性缺氧是因为组织血流量减少而使组织供氧量减少所致，应提高血流量方可缓解缺氧。血液性缺氧是因为血红蛋白数量减少或性质改变，造成血氧含量降低或血红蛋白结合的氧不易释放所致，所以应该及时补充血红蛋白数量或提高血红蛋白携带氧的能力方可提高血氧浓度。24.参考答案：B[解析]我国实行的是社会主义市场经济体制。在市场经济条件下，市场在资源配置中起决定性作用，政府通过各种手段对经济进行宏观调控。此题说法错误。25.参考答案：ACD[解析]人体内必需氨基酸包括赖氨酸、色氨酸、亮氨酸、苏氨酸、缬氨酸、甲硫氨酸、苯丙氨酸、异亮氨酸。26.参考答案：D[解析]中毒者服毒超过6小时后，洗胃仍能清除残留的毒物，因此选项D是不恰当的。27.参考答案：D[解析]人类免疫缺陷病毒对热等刺激较为敏感，温度56℃，30分钟即可被灭活；其次人免疫缺陷病毒对化学消毒剂及去污剂也比较敏感，如75%的乙醇、0.2%次氯酸钠、漂向粉等均能将其灭活；对紫外线、γ射线、0.1%甲醛不敏感。28.参考答案：D[解析]硬膜外麻醉后因腹腔血管广泛扩张，回心血量减少，血压下降所致。故应加快输液，静注麻黄碱阿托品，吸氧等。静注咪唑安定无效，只会加重病情。29.参考答案：B[解析]自出生到1周岁为婴儿期。此期是生长发育极其迅速的时期，故本题选B。30.参考答案：B[解析]患者右侧阴囊可复性肿物9年，不能还纳1天，停止排气排便可诊断为右腹股沟斜疝嵌顿，肠鸣音亢进，腹部膨隆可考虑嵌顿疝内容物为肠管，不能还纳1天说明肠管已经坏死，因此需急作腹股沟疝探查，并作肠切除准备。31.参考答案：E[解析]继发蠕动于主动脉弓水平开始将钡餐推送向下。第二蠕动波起始于主动脉弓水平。32.参考答案：C[解析]笔画问题。本题中第一组图形一笔可以画出，第二组图形是两笔画出，故本题选择C项。33.参考答案：ABC[解析]血瘀发热症见午后或夜晚发热，但欲长漱不欲咽，舌质青紫或有瘀点、瘀斑。治法应活血化瘀；方用血府逐瘀汤。34.参考答案：C[解析]开办药品生产企业，须经企业所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准并发给药品生产许可证，凭药品生产许可证到工商行政管理部门办理登记注册。无药品生产许可证的，不得生产药品。35.参考答案：C[解析]血小板减少性紫癜的特点是血小板显著减少，伴有皮肤黏膜紫癜，严重者可有其他部位出血如鼻出血、牙龈渗血、妇女月经量过多或严重吐血、咯血、便血、尿血等全身性出血症状，并发颅内出血是本病主要的致死病因。36.参考答案：C[解析]外源性医院感染又称交叉感染，是指病原体来自患者体外，如其他患者、病原携带者，以及污染的医疗器械、血液制品、病房用物及环境等的医院感染。37.参考答案：B[解析]使用隔离衣注意事项：①保持隔离衣里面及领部清洁，系带时切勿使衣袖和袖带碰触到面部、衣领及工作帽等处；②隔离衣必须全部覆盖工作衣，有破洞或潮湿应及时更换；③隔离衣必须每天更换一次，接触不同病种患者时也应更换隔离衣；④隔离衣若挂在污染区外，其清清面向外，挂在污染区则污染面朝外。38.参考答案：A促胰酶和缩胆囊素为两种主要的胰液分泌的体液调节因子。1)促胰酶：当酸性食糜进入小肠后，HCl可刺激小肠粘膜释放促胰酶，释放的pH阈值为4.5。蛋白质分解产物和脂酸钠其次，糖几乎没有作用。促胰酶主要作用于胰腺小导管的上皮细胞上的特异性受体，因而使胰液的分泌量大为增加，但酶含量却很低。2)缩胆囊素(CCK)：分泌缩胆囊素的细胞位于小肠粘膜内。引起CCK释放的因素由强至弱依次为：蛋白质分解产物、脂酸钠、HCl、脂肪，糖没有作用。CCK的两个主要作用是促进胰液中各种酶的分泌和促进胆囊强烈收缩而排出胆汁。CCK对胰组织还有营养作用，它促进胰组织DNA和蛋白质的合成。影响胰液分泌的激素还有胃窦分泌的促胃液素和小肠分泌的舒血管肠多肽，它们的作用与CCK和促胰酶相似。39.参考答案：A[解析]新版教材中，等渗脱水宜在尿量＞40ml/h后补钾，一般浓度为3g/L。40.参考答案：C41.参考答案：C[解析]由于良性肿瘤的细胞异型性不明显，因此，诊断良性肿瘤的主要依据是其组织结构的异型性。恶性肿瘤的瘤细胞具有明显异型性，尤其足细胞核的异型性，这是恶性肿瘤病理诊断的重要依据。同时恶性肿瘤组织结构异型性也很明显。42.参考答案：B[解析]临终患者四肢冰冷不适时，应加强保暖，必要时给予热水袋，水温应适宜，不应过高或太低，一般水温应低于50℃，以免烫伤患者。水温过低则达不到保暖的效果。43.参考答案：C[解析]由“……非发现这个唯一的名词、动词和形容词不可。……不能……敷衍了事”可知，作者强调的是写作中对文字的雕琢、锤炼，务必达到“唯一”的修饰效果，不能应付了事。最能恰当反映出作者写作态度是C项。44.参考答案：ABCD[解析]选项均为失眠的原因。45.参考答案：E[解析]瑞氏染色时间长短与白细胞的多少、血膜厚薄、染色液与缓冲液的比例、室内温度、染液存放的时间有关。46.参考答案：ABC[解析]提高最低工资标准，有利于保障低收入劳动者及其家庭的生活水平，缓解物价上涨的影响。A项当选。提高最低工资标准必然会使企业生产成本加大。B项当选。政府的转移支付大都具有福利支出的性质，如社会保险福利津贴、抚恤金、养老金、失业补助、救济金以及各种补助费等，因此提高最低工资标准会增加转移支付的总量。C项当选。故选ABC。47.参考答案：D[解析]热痹表现为关节或肌肉红肿热痛，屈伸不利，步履艰难，可反复发作。治应清热祛邪，宣痹止痛，方用白虎加桂枝汤、升麻汤。48.参考答案：B49.参考答案：A[解析]我国现存最早内容比较完整的针灸学专著是魏晋时皇甫谧所撰的《黄帝三部针灸甲乙经》，简称《甲乙经》。50.参考答案：ABCDE[解析]固有层为致密的结缔组织。其乳头细长密集，含有丰富的胶原纤维，固有犀的胶原纤维集合成束，且有一定的排列方向，可分为五组：①龈牙纤维此纤维位于牙颈部，一端埋于颈部的牙骨质，另一端伸向冠方分散于牙龈中，它是牙龈中最大的一组纤维；②牙槽龈纤维此纤维一端埋于牙槽骨内，另一端向牙冠方向分散于牙龈中；③环行纤维围绕牙颈部呈环行排列。这组纤维最小，并且穿插入其他纤维束之间，以上三组纤维的主要功能是牵引固定牙龈，使其紧密贴附子牙体及牙槽骨；④牙骨膜纤维起自颈部的牙骨质，越过牙槽嵴，止于牙槽骨，其功能是将牙向牙槽窝内牵引；⑤越隔纤维起自颈部的牙骨质，呈水平方向越过牙槽嵴顶，止于邻牙颈部的牙骨质，其功能是支持近远中牙龈；保持相邻两牙的正常位置，阻止牙向近远中方向倾斜。51.参考答案：E[解析]脊柱结核为继发病，原发病为肺结核、消化道结核或淋巴结核等，经血循环途径造成骨与关节结核，其X线检查有以下两种表现。①骨关节改变：以骨质破坏和椎间隙狭窄为主。②寒性脓肿：在颈椎侧位片上表现为椎前软组织影增宽、气管前移；胸椎正位片上可见椎旁增宽软组织影，可为球状、梭状或筒状，一般并不对称。在腰椎正位片上腰大肌脓肿的表现为一侧腰大肌阴影模糊，或腰大肌阴影增宽、饱满或局限性隆起，脓肿甚至可流注至臀部及股三角区。在慢性病例可见多量钙化阴影。脊柱结核死骨较少见，有时见于脊椎中心型结核，表现为沙粒状死骨，并非大块。52.参考答案：D[解析]乳腺X线检查可只拍斜位1张，若有疑问再加拍侧位或轴位片。53.参考答案：C[解析]突触前膜释放递质是量子式释放，以突触小泡为单位，将小泡内的递质完全释放。54.参考答案：BCD[解析]牙胚由三部分组成：成釉器、牙乳头、牙囊。55.参考答案：C[解析]F0值为一定灭菌温度(T)Z值为10℃所产生的灭菌效果相同时所相当的时间，F0的计算对验证灭菌效果极为有用，是重要参数。56.参考答案：B[解析]维生素D缺乏时，血钙下降而甲状旁腺不能代偿性地分泌增加，则血钙不能恢复，出现手足搐搦症。57.参考答案：C[