2023年沈阳军区总医院北方医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年沈阳军区总医院北方医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.关于肝硬化失代偿期患者的检查，下列说法错误的是______。A.凝血因子减少B.血红蛋白降低C.雄激素减少D.雌激素减少E.肾上腺糖皮质激素可减少2.关于新生儿惊厥，正确的认识是______A.发作常较隐匿，多为微小发作B.多表现为高频、对称的手足震颤C.约束可控制发作D.刺激可诱导发作E.治疗常用苯巴比妥A

B

C

D

E

3.用药的间隔时间主要取决于______A.药物与血浆蛋白的结合率B.药物的吸收速度C.药物的排泄速度D.药物的消除速度E.药物的分布速度4.合成DNA的原料是

A.dAMP.dGMP.dCMP.dTMPB.dATP.dGTP.dCTP.dTTPC.dADP.dGDP.dCDP.dTDPD.ATP.CTP.CTP.UTP5.冰心文学创作的基本思想是“爱”的哲学。6.做脑脊液实验检查时，留取的三管脑脊液标本送不同的检查，其中第一管______，第二管______，第三管______。7.纵隔不是单个器官，而是两肺之间许多器官结构以及结缔组织的总称。8.心绞痛的错误护理是______。A.发作时就地休息B.注意保暖，室温不宜过低C.高热量，室温不宜过低D.少食多餐，不宜过饱E.戒烟9.以师承方式学习中医学的人员必须通过医师资格考核考试，并经注册取得医师执业证书后，方可从事中医医疗活动。10.属于精神药品的是

。A.吗啡B.可待因C.地西泮D.二氢埃托啡E.芬太尼11.肿瘤细胞分化程度高是指

A.肿瘤周围有较多的淋巴细胞浸润B.不容易引起器官的阻塞和破坏C.高度恶性的肿瘤D.有较大的异型性E.与起源组织相似12.临床医生进行社区诊断时最常用的流行病学调查方法是______。A.个案调查B.典型调查C.现况调查D.爆发调查13.治疗青霉素引起的过敏性休克的首选药是______。A.多巴酚丁胺B.异丙肾上腺素C.去甲肾上腺素D.肾上腺素14.下列不属于肝脏功能的是______。A.分泌胆汁B.调节水电解质平衡C.参与代谢D.解毒功能15.胎儿先天性囊性腺瘤样变与胎儿隔离肺最主要的鉴别点是______。A.病变的大小B.病变的位置C.病变的回声D.病变的动脉供血E.病变的静脉引流16.人体最早的造血器官是______。A.肝脏B.脾脏C.卵黄囊D.骨髓17.影响血流外周阻力的最重要的因素是______。A.血液黏滞性B.毛细血管口径C.血管长度D.小动脉口径18.一位患者打球时，球在他身边擦过，他却觉得球与他距离他很远。这种症状是

A.幻觉B.错觉C.意识模糊D.非真实觉E.空间知觉障碍19.固定桥破损后，应分析原因，一般都需拆除后重做。20.右心室以室上嵴为界分流入道和流出道，下列不属于流入道的结构是______。A.右房室口B.肺动脉口C.三尖瓣D.隔缘肉柱21.沈阳、北京、台北三大故宫举世闻名，按照建造时间先后排序正确的是______A.沈阳故宫——北京故宫——台北故宫B.沈阳故宫——台北故宫——北京故宫C.北京故宫——沈阳故宫——台北故宫D.台北故宫——沈阳故宫——北京故宫22.羊水泡沫试验用于评价胎儿的______。A.肺成熟度B.肝脏成熟度C.肾脏成熟度D.皮肤成熟度23.下列症状中，哪一项属于栓塞后综合征的表现

。A.恶心、呕吐、腹痛、发热B.恶心、呕吐、发热C.恶心、呕吐、腹痛D.腹痛、发热、头痛E.呕吐、发热、黄疸24.下列关于气郁发热的描述，正确的是______。A.发热多为低热或潮热B.热势常随情绪波动而起伏C.精神抑郁D.治法疏肝理气，解郁泄热E.方用金匮肾气丸A

B

C

D

E

25.与肺顺应性降低无关的是______。A.肺血流B.深吸气C.表面活性物质减少D.肺不张E.肺纤维化26.术前访视病人，除哪项外均应着重了解?______A.婚姻史B.既往史C.以往麻醉手术史D.治疗用药史27.在下列给药途径中，药物吸收最快的是

A.肌内注射B.口服给药C.吸入给药D.舌下给药E.直肠给药28.原发性肝癌肝区疼痛常呈间歇性隐痛。29.喹诺酮类药物对革兰阴性菌的抗菌机制为抑制______。A.细菌二氢叶酸合成酶B.细菌DNA回旋酶C.细菌DNA聚合酶D.细菌拓扑异构酶Ⅳ30.水肿的辨证大纲是______。A.寒热B.表里C.虚实D.阴阳31.女，38岁，每次行经量少色淡，少腹柔喜按，绵绵作痛，面色苍白，心悸，舌淡，脉细弱。针灸时选______。A.三阴交、隐白、内关、太溪B.三阴交、隐白、血海、水泉C.三阴交、气海、脾俞、足三里D.三阴交、隐白、百会、气海32.由两样本均数的差别推断两总体均数的差别，所谓差别有显著性是指______。A.两样本均数差别有显著性B.两总体均数差别有显著性C.两样本均数和两总体均数的差别都有显著性D.其中一个样本均数和总体均数的差别有显著性A

B

C

D

33.胰头癌的有效治疗方法是______。A.手术切除B.化学治疗C.中医中药治疗D.免疫治疗E.放射治疗34.有抗幽门螺旋杆菌作用的黏膜保护药是

。A.氢氧化铝B.硫糖铝C.米索前列醇D.三硅酸镁E.枸橼酸铋钾35.患者男，22岁，胸部刺伤20分钟，呼吸急促，血压70/50mmHg，胸部X线示左胸腔大量积液，纵隔向右移位。为明确诊断最好采用的检查是______。A.CTB.B超C.心电图D.血常规E.胸腔穿刺36.糖尿病产妇娩出的新生儿的特点是______。A.高血糖B.低血糖C.高血钙D.抵抗力弱E.巨大儿的发生率高达10%以上A

B

C

D

E

37.下列物质中，肝脏不能合成的是______。A.白蛋白B.免疫球蛋白C.凝血酶原D.纤维蛋白原38.甲硝唑用药过程中应禁酒。39.关于慢性粒细胞白血病急性变，下列哪项不正确?______A.骨骼和血中原原始细胞一般为30%～80%B.不出现髓外原始细胞浸润C.大多为急性粒细胞白血病病变D.20%～30%为急性淋巴细胞白血病变E.为慢性粒细胞白血病的终末期40.两样本比较的秩和检验属于______统计方法。41.膀胱贮存和排泄小便，主要依赖于______。A.肝的疏泄作用B.肺的宣发肃降作用C.膀胱的气化作用D.肾的气化作用E.脾的运化作用42.明显阻塞性黄疸，B超发现肝内、外胆管扩张，胆总管直径2cm，最有意义的检查是______。A.放射性核素胰腺扫描B.经皮肝穿刺胆管造影C.十二指肠低张造影D.腹腔动脉血管造影43.引起重症支气管哮喘的原因有______。A.酸中毒，黏液栓阻塞小支气管B.并发自发性气胸，电解质紊乱C.感染未控制，过敏原未消除D.精神紧张，心肺功能不全A

B

C

D

44.男，46岁，切伤右手中指，即刻来诊。检查神经肌腱功能正常。处理出血最简便、有效的方法是

A.以止血钳夹住血管5分钟B.冷冻止血C.外用止血药D.以气压止血带止血E.局部包扎或缝合止血45.试述上颌窦癌的临床表现。46.男性，28岁，近4个月经常排便后滴鲜血，量不多。肛门指检无异常发现，肛镜检截石位见3，7点各有一突出肛管内暗红色圆形软结节，诊断为______A.直肠息肉B.肛裂C.内痔D.肛管癌E.慢性痢疾47.我国的国体是人民代表大会制度，政体是人民民主专政。48.下列不属于时间单位的有______。A.光年B.纳米C.焦耳D.世纪A

B

C

D

49.下列关于肿瘤异型性的描述，不正确的是______。A.异型性小者，肿瘤和正常组织相似，分化程度高B.异型性显著者，表示肿瘤组织分化不好C.异型性反映了肿瘤组织的成熟程度D.良性肿瘤有明显异型性50.为门诊癌症晚期患者开具麻醉药品注射剂的处方限量规定中，每张处方不得超过的范围是______。A.1次用量B.1日常用量C.2日常用量D.3日常用量51.胸骨右缘第2肋间处为哪个瓣膜听诊区?______A.主动脉瓣第一听诊区B.二尖瓣区C.肺动脉瓣区D.主动脉瓣第二听诊区E.三尖瓣区52.女，23岁，间歇性吞咽困难3年。X线钡餐检查显示：食管下端呈鸟嘴样狭窄。何种疾病可能性最大

A.食管下段癌B.贲门失弛缓症C.食管炎D.食管瘢痕性狭窄E.食管平滑肌瘤53.下列摄影时采取的防护措施，能够减少辐射线对人体损害的是

。A.缩短曝光时间B.屏蔽非照射部位C.减少焦-肢距D.增加焦-肢距E.减少肢-片距A

B

C

D

E

54.心衰病人的护理，下列哪项是错误的

A.根据心功能情况决定休息时间和方式B.给予低盐、高热量、易消化饮食C.保持大便通畅，嘱患者勿用力大便D.严重左心衰竭者，应立即取平卧位休息E.控制静脉补液速度A

B

C

D

E

55.我国的计划生育政策有______A.提倡晚婚晚育，少生优生B.提倡一对夫妇只生育一个孩子C.国家干部和富人可生两个孩子D.少数民族不受计划生育政策限制A

B

C

D

56.牙本质是牙乳头形成的。57.医疗机构购进药品，应当建立并执行进货检查验收制度，______和其他标识，对于不符合规定要求的，不得购进和使用。A.检查药品说明书B.检查药品的品牌C.验明药品合格证明D.验明药品的规格58.“新常态”是中国高层对经济形势的清醒判断和重要定义，对未来宏观经济政策导向有着决定性意义。下列对于“新常态”的说法正确的是______。A.经济新常态是注重调结构稳增长的经济，而不是总量经济B.经济新常态要求放弃对GDP的考量，注重经济可持续增长C.经济新常态注重培育经济发展内生产动力，从要素走向创新驱动D.经济新常态要求政府强化对经济干预，以引导经济转型A

B

C

D

59.关于麻醉后体位对呼吸生理的影响，下列哪项说法是错误的

A.全麻侧卧位，正压通气时，上侧肺通气＞下侧肺通气B.全麻侧卧位时肺功能残气量无明显减少C.全麻侧卧位，正压通气时，上侧肺灌流＜下侧肺灌流D.清醒侧卧位，下侧肺通气量＜上侧肺通气量E.清醒侧卧位，下侧肺血流量＞上侧肺血流量60.患痫病者不宜从事下列哪些工作

A.强体力劳动B.强脑力劳动C.驾驶、操纵机械D.文化教育工作E.高空、水上作业A

B

C

D

E

61.妊娠合并心脏病的孕妇在整个体重增长中不超过______。A.8kgB.10kgC.12kgD.14kg62.元气的盛衰与下列哪两项密切相关?______A.先天禀赋B.肝的疏泄功能C.心主血脉D.脾胃运化功能A

B

C

D

63.自然流产最常见的原因为环境因素。64.明确提出“阴阳交媾，胎孕乃成，所藏之处，名曰子宫，一系在下，上有两歧，一达于左，一达于右。”首次描述子宫形态的医家是______。A.孙思邈B.昝殷C.陈自明D.朱丹溪E.张景岳65.药物制剂的含量限度表示方法为

。A.杂质量B.实际量C.标示量D.实际量占标示量的百分比E.杂质量占标示量的百分比第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：D[解析]肝硬化失代偿期时，肝对雌激素灭活减少，可致雌激素增多、雄激素减少，出现蜘蛛痣、肝掌；肝合成凝血因子减少、脾功能亢进和毛细血管脆性增加，可致出血和贫血(血红蛋白降低)；胆固醇脂减少，导致肾上腺皮质激素合成减少；促皮质素释放因子受抑制，肾上腺皮质功能减退，促黑色生成激素合成增加，出现肝病面容(色素沉着、面色黑黄、晦暗无光)。2.参考答案：AE[解析]新生儿惊厥以轻微发作较常见，约占惊厥发作的50%；治疗时常用苯巴比妥钠静脉滴注或静脉注射；不受刺激或屈曲肢体影响，约束无效。3.参考答案：D[解析]药物的半衰期反映了药物在体内消除(排泄、生物转化及储存等)的速度，表示了药物在体内的时间与血药浓度间的关系，它是决定给药剂量、次数，确定给药间隔的主要依据。4.参考答案：B[解析]合成DNA的原料是四种dNTP，故B正确。5.参考答案：A[解析]“爱”的哲学是冰心文学创作的基本思想内容。其内容包括母爱、童真、自然，母爱、童真、自然三者以母爱为中心而有内在联系。6.参考答案：细菌学检查，生化及免疫学检查，一般性状和显微镜检查。[解析]经腰椎穿刺术留取脑脊液时，有可能损伤血管造成出血，这样第一管脑脊液可能会影响细胞计数的结果，但留取脑脊液是通过无菌操作技术，第一管脑脊液做细菌学检查不会受影响。第三管脑脊液受损伤出血影响最小，做细胞计数相对更准确。7.参考答案：A8.参考答案：C[解析]心绞痛患者发作时立即停止活动、注意保暖，室温不宜过低，给予低脂肪、低胆固醇、少盐、适量蛋白质和丰富的维生素饮食，宜少食多餐，不宜过饱，不饮浓茶、咖啡，避免辛辣刺激性食物，戒烟。9.参考答案：A[解析]《中华人民共和国中医药条例》第十一条规定，以师承方式学习中医学的人员以及确有专长的人员，应当按照国务院卫生行政部门的规定，通过执业医师或者执业助理医师资格考核考试，并经注册取得医师执业证书后，方可从事中医医疗活动。10.参考答案：C精神药物是指能改善病态的精神活动，又不影响正常精神活动的药物。精神药物主要作用于边缘系统、间脑和脑干，对觉醒的影响较少，能选择性地对抗各类精神症状。以往分为强安定剂和弱安定剂两大类。现在国际上通用分类为：抗精神病药、抗抑郁药、抗躁狂药和抗焦虑药。吗啡、可待因、二氢埃托啡、芬太尼属于麻醉药品。11.参考答案：E肿瘤异型性反映了肿瘤的分化成熟程度。异型性小，说明肿瘤与其来源的正常细胞和组织相似，肿瘤分化程度高。反之亦然。12.参考答案：C[解析]流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究如何防治疾病及促进健康策略和措施的科学。常用的流行病学研究方法有：①描述性研究是流行病学研究的基础，主要方法为现况研究，通过调查描述疾病的分布和各种可疑致病因素的关系，提出病因假说；②分析性研究

一般是选择一个特定的人群，对由描述性研究提出的病因或流行因素的假设进行分析检验，又分为病例对照研究和队列研究；③实验法流行病学实验是在人群现场中进行的，将观察人群随机分为试验组和对照组，给试验组施加某种干预措施，通过随访观察，判定干预措施的效果，进一步验证假说。13.参考答案：D[解析]由于肾上腺素具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管平滑肌等作用，故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。故青霉素是过敏性休克首选药。14.参考答案：B[解析]肝脏的生理功能，即解毒功能、代谢功能、分泌胆汁、免疫防御功能等。15.参考答案：D[解析]胎儿先天性囊性腺瘤样变CDFI显示混合性肿物内有彩色血流信号，但未见明显来自体循环的血流进入其内。应用CDFI显示隔离肺的供血动脉，来源于降主动脉或腹主动脉。16.参考答案：C[解析]能够生成并支持造血细胞分化、发育、成熟的组织器官称为造血器官，造血器官生成各种血细胞的过程称为造血。人体造血主要包括胚胎期造血和出生后造血。胚胎期造血可分为以下三个阶段：①中胚叶造血期，此期造血在人胚发育第2周至第9周。卵黄囊壁上的胚外中胚层细胞是一些未分化的、具有自我更新能力的细胞，这些细胞聚集成团称为血岛。血岛是人类最初的造血中心。②肝脏造血期，始于胚胎第6周，至胚胎第7个月逐渐退化，3～6个月的胎肝是体内主要的造血场所。③骨髓造血期，胚胎第3个月长骨髓已经开始造血，第8个月时骨髓成为造血中心。出生后的造血器官主要包括：①骨髓造血，正常情况，骨髓是出生后唯一产生红细胞、粒细胞和血小板的场所，也产生淋巴细胞和单核细胞。②淋巴器官造血，造血干细胞分化出淋巴干细胞，其再分化成为T、B淋巴祖细胞，淋巴祖细胞在骨髓内发育。③髓外造血，生理情况下，出生2个月后，婴儿的肝、脾、淋巴结等不再制造红细胞、粒细胞和血小板；在某些病理情况下，这些组织可重新恢复其造血功能，称为髓外造血。17.参考答案：D[解析]外周阻力的大小和阻力血管口径的四次方成反比，所以阻力血管口径的微小变化就能引起舒张压大的变化。18.参考答案：E[解析]患者是对距离发生率感知障碍，属于空间知觉障碍。19.参考答案：A[解析]固定桥破损需拆除重做，烤瓷局部折裂可光固化修补，重在预防。20.参考答案：B[解析]右心室以室上嵴为界分流入道和流出道，流入道(窦部)有右房室口、纤维环、三尖瓣、腱索、肉柱和乳头肌；流出道(肺动脉圆锥)有肺动脉口、肺动脉瓣。21.参考答案：C[解析]北京故宫建于明朝永乐年间，沈阳故宫建于清太祖努尔哈赤期间，台北故宫为国民党迁居台湾后建造。22.参考答案：A[解析]羊水泡沫试验用于评价胎儿肺成熟度检查，对判定新生儿特发性呼吸窘迫综合征(或称新生儿透明膜病)具有重要意义。23.参考答案：A[解析]栓塞后综合症指肿瘤和器官动脉栓塞后，因组织缺血坏死引起的恶心、呕吐、局部疼痛、发热、反射性肠郁张或麻痹性肠梗阻、食欲下降等症状。对症处理后1周左右逐渐减轻、消失。24.参考答案：ABCD[解析]气郁发热症见发热多为低热或潮热，热势常随情绪波动而起伏，精神抑郁。治法应疏肝理气，解郁泄热；方用丹栀逍遥散。金匮肾气丸适用于阳虚发热。25.参考答案：A[解析]影响肺顺应性的因素有肺容积大小、肺部疾病及肺表面活性物质、呼吸时相、体位，与肺血流无关。26.参考答案：A[解析]术前访视的内容包括病史询问、体格检查、实验室检查，目的是降低围手术期并发症的发生率和死亡率。病史包括既往史，现病史，治疗用药史，以往麻醉手术史属于既往史。27.参考答案：C[解析]药液吸收的速度由快至慢的顺序为：吸入、舌下含服、直肠、肌内注射、皮下注射、口服、皮肤。28.参考答案：B[解析]原发性肝癌肝区疼痛常呈胀痛。29.参考答案：B[解析]喹诺酮类药物对革兰阴性菌的抗菌机制为抑制细菌DNA回旋酶；喹诺酮类药物对革兰阳性菌的抗菌机制为抑制细菌拓扑异构酶Ⅳ。30.参考答案：D[解析]水肿首先须辨阳水、阴水。因此，水肿的辨证大纲是阴阳。31.参考答案：C[解析]此为虚证的痛经，治宜调补气血，温养冲任，以足太阴，足阳明经穴为主。32.参考答案：A[解析]所谓差别有显著性是指两样本均数差别有显著性。33.参考答案：A[解析]尚无远处转移的胰头癌，均应采取手术切除。34.参考答案：E枸橼酸铋钾及胶体果胶铋与溃疡基底膜的坏死组织中的蛋白质或氨基酸结合，形成蛋白质-铋复合物，覆盖于溃疡表面起到黏膜保护作用。35.参考答案：E[解析]胸腔穿刺可明确诊断损伤性血胸或气胸。36.参考答案：BDE[解析]糖尿病产妇对新生儿的影响是呼吸窘迫综合征发生率增加，而且容易出现新生儿低血糖。对胎儿的影响是易出现巨大儿、胎儿畸形等。37.参考答案：B[解析]免疫球蛋白是一组具有抗体活性和(或)抗体样结构的球蛋白。免疫球蛋白由浆细胞产生，存在于血液和体液(包括组织液和外分泌液)中。故免疫球蛋白不是肝脏合成的。38.参考答案：A[解析]在甲硝唑用药期间和停药1周内，禁用含乙醇饮料，并减少钠盐的摄入量。39.参考答案：B[解析]慢粒急变是指慢性粒细胞白血病转变为急性白血病的过程。它是慢性粒细胞白血病末期常见的表现。慢性粒细胞白血病急变的形式和主要类型包括：第一种是缓慢急变，这是最常见的类型。患者在慢性期后，在3～6个月的加速期中，原始细胞逐渐增长，最终进入急性自血病期，通常见到的是急性粒细胞白血病变，也有急性淋巴细胞白血病变。第二种病变形式，即无加速期的急性变。第三种形式的急变，为髓外急变。慢性粒细胞白血病急性变时，可以出现髓外原始细胞浸润，如中枢神经系统浸润。临床表现与急性白血病类似，多数为急粒变，20%～30%为急性淋巴细胞变，偶有单核细胞、巨核细胞及红细胞等类型的急性变。40.参考答案：非参数[解析]秩和检验属于非参数统计分析方法。41.参考答案：D[解析]膀胱的主要功能为贮存和排泄尿液。尿液为津液所化，尿液的形成依赖于肾的气化作用，下输于膀胱，并调节膀胱的开合，最后排出体外。所以说，膀胱气化功能的发挥，是以肾的气化作用为生理基础。42.参考答案：B[解析]经皮肝穿刺胆管造影在X线或B超监视下，经皮肝穿刺入肝内胆管，直接注入造影剂而使肝内、外胆管迅速显影，可显示肝内、外胆管病变部位、范围、程度和性质等，有助于对胆道疾病，特别是梗阻性黄疸的诊断和鉴别诊断。43.参考答案：ABCD[解析]引起重症支气管哮喘的病因：①遗传因素；②引起哮喘发作的吸入性过敏原或其他致敏因子持续存在；③精神过度紧张、不安、焦虑和恐惧等因素均可导致哮喘的发作和恶化；④哮喘急性发作时，二氧化碳潴留和严重缺氧所致的呼吸性及代谢性酸中毒可加重支气管痉挛；⑤发生气胸、纵隔气肿、肺不张等都可造成哮喘病情加重，经一般处理不能缓解；⑥哮喘的严重程度也与患者对药物的依赖有关，部分哮喘患者往往长期使用糖皮质激素治疗，当激素突然不适当的减量或停用，会造成患者体内激素水平突然降低，极易导致哮喘恶化，且对支气管扩张药的反应不良。44.参考答案：E[解析]患者切伤右手中指，检查神经肌腱功能正常，说明损伤轻微，对其最简便、有效的止血方法局部包扎或缝合止血。45.参考答案：上颌窦癌的临床表现为：早期位于上颌窦内，无症状，不易发觉。肿瘤发生自上颌窦内壁时，常出现鼻阻塞，一侧鼻腔分泌物增多，鼻泪管阻塞有流泪现象；肿瘤发生自上颌窦上壁时，常先使眼球突出，向上移位，可能引起复视；当肿瘤发生自上颌窦外壁时，则表现为面部及颊沟肿胀，以后皮肤破溃，肿瘤外露。当肿瘤发生自上颌窦后壁时，可侵入翼腭窝而引起张口困难。当肿瘤发生自上颌窦下壁时，则引起牙松动，疼痛，颊沟肿胀。晚期以上颌窦癌可发展到上颌窦任何部位以及筛窦、蝶窦、颧骨、翼板及颅底，而引起相应的临床症状。上颌窦癌常转移至下颌下及颈部淋巴结，远处转移少见。46.参考答案：C[解析]内痔是位于肛门齿线以上，截石位于3，7，11点处，无肛管皮肤所覆盖由粘膜下痔内静脉丛扩大曲张所形成柔软的静脉团。主要症状为大便时无痛性出血，肛门指检常无异常，肛镜检查于截石位3，7，11点处有突出肛管内暗红色圆形软结节。47.参考答案：B[解析]我国的国体是人民民主专政，政体是人民代表大会制度。因此，本题说法错误。48.参考答案：ABC[解析]光年属于长度单位，指的是光在真空中行走一年的距离，纳米是长度单位，也就是十亿分之一米；在物理学中，常用的能量单位是焦耳；世纪是时间单位，一个世纪是一百年，通常是指连续的一百年。故本题答案选ABC。49.参考答案：D[解析]在细胞形态和组织结构上与正常组织之间存在差异即为异型性，这是诊断肿瘤良、恶性的主要组织学依据，异型性明显者分化程度低，与正常组织相差较远。恶性肿瘤常有明显的异型性。50.参考答案：D[解析]《医院处方点评管理规范》规定，为癌症疼痛患者开具的注射剂不超过3日常用量。51.参考答案：A[解析]传统的心脏听诊区为：①二尖瓣区：在心尖部，即位于左锁骨中线内侧第5肋间处；②主动脉瓣区：有两个听诊区，胸骨右缘第2肋间及胸骨左缘第3、4肋间处，后者称为主动脉瓣第二听诊区；③肺动脉瓣区：在胸骨左缘第2肋间处；④三尖瓣区：在胸骨下端左缘，即胸骨左缘第4、5肋间。52.参考答案：B吞咽困难、食物反流和胸骨后疼痛为贲门失弛缓症的典型临床表现。食管吞钡X线检查发现具有鸟嘴样狭窄为本病的典型征象，就可作出诊断。53.参考答案：BC[解析]放射防护应遵循屏蔽防护、距离防护和时间防护的原则。用铅等高密度物质做成屏障进行屏蔽防