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2023年天津市南开区水阁医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.近年来,我国极地科学考察不断取得优异成绩,目前已在南北极建立了四座科学考察平台,在北极建立的是______。A.长城站B.中山站C.昆仑站D.黄河站2.ASA分级可初步判定麻醉耐受力,以下说法哪项错误?______A.ASA1级麻醉耐受力良好B.ASA2级麻醉有一定危险C.ASA3级麻醉风险较大D.ASA4、5级麻醉耐受力极差3.卫生服务效率反映卫生服务利用量和卫生服务资源量之间的比值。4.重吸收是肾生成尿液的重要步骤,是保证体内有用的营养物质不因排泄尿液而无谓大量流失的重要基础,其中______是最重要的重吸收部位。A.近端小管B.远端小管C.髓袢D.集合管5.______是痛觉产生的高级中枢。A.丘脑B.三叉丘脑束C.大脑皮层D.脊髓背角6.天癸显示了______。A.肾气充盛B.月经初潮到来C.胞宫发育D.生殖功能成熟E.具有生育能力A
B
C
D
E
7.降低血压的药物中,坎地沙坦属于______。A.血管紧张素转化酶抑制药B.血管紧张素Ⅱ受体拮抗药C.醛固酮受体拮抗药D.利尿药8.硝普钠用于控制性降压时的起始剂量为
A.0.5μg/(kg·min)B.1.0μg/(kg·min)C.1.5μg/(kg·min)D.2.0μg/(kg·min)E.2.5μg/(kg·min)9.十二指肠球部溃疡常并发______。A.急性穿孔B.幽门梗阻C.出血D.癌变A
B
C
D
10.肝素的抗凝作用特点是
A.能溶解血栓B.仅在体内有作用C.仅在体外有作用D.仅口服有作用E.在体内、体外均有作用11.新生儿做血常规检查,采血部位多在______。A.颈静脉B.耳垂C.头皮血管D.足跟12.用某药后有轻微的心动过速,但血压变化不明显,可引起瞳孔扩大并抑制汗腺分泌,该药有可能是属于M受体阻断剂。13.下列方剂中,属于滋润内燥剂的是______。A.麦门冬汤B.养阴清肺汤C.百合固金汤D.增液汤A
B
C
D
14.引起肝功能障碍时出血的主要原因是______。A.肝素增多B.纤溶酶增多C.血小板减少D.凝血因子减少E.维生素K缺乏15.患者女,30岁,哮喘持续状态2天,动脉血气分析pH7.35,PaCO29.3kPa,PaO26.6kPa,BE+2mmol/L,25mmol/L,其酸碱失衡的类型是______。A.呼吸性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒代偿期E.代谢性碱中毒16.阿尔茨海默病的早期症状主要为
A.性格改变B.记忆减退C.情绪急躁、易怒D.幻觉E.妄想17.下列属于生活饮用水水质卫生标准制定的依据是______。A.毒理学指标B.细菌学指标C.感观性状和一般化学指标D.流行病学指标A
B
C
D
18.根尖囊肿表现下列病理改变,除了______。A.囊壁内衬复层鳞状上皮B.基底细胞呈柱状,胞核呈栅栏状排列C.囊壁内常有慢性炎症细胞浸润D.常含胆固醇裂隙E.可见透明小体19.男性,48岁,急性前壁心肌梗死15小时,合并急性左心功能不全,BP170/100mmHg。治疗其心功能不全应首选______A.β受体阻滞剂B.地高辛C.硝普钠D.α受体阻滞剂E.卡托普利20.痢久不愈或反复发作,最易损伤的脏腑是
A.肝、胃B.脾、胃C.肝、脾D.肝、肾E.脾、肾21.耐青霉素G的金葡菌的感染可首选______。22.______引起的疼痛多在胸骨后方和心前区或剑突下,可向左肩和左臂内侧放射,甚至达无名指与小指,也可放射于左颈或面颊部。A.心绞痛与心肌梗死B.肺尖部肺癌C.胸膜炎D.带状疱疹23.贫血是指单位容积的外周血液中______。A.红细胞数或血红蛋白量低于正常B.红细胞数和血红蛋白量低于正常C.红细胞数和血红蛋白比积低于正常D.血红蛋白量、红细胞数和(或)红细胞比积低于正常24.患者,女性,50岁。右小腿中部外伤后肿胀4天。CT平扫示右胫骨中段后侧一4cm×5cm肿块,边界清楚,CT值70Hu,考虑的诊断是______。A.骨膜下血肿B.脂肪肉瘤C.软组织纤维瘤D.骨旁肉瘤E.神经纤维瘤25.六年级三个班种了一片树,其中86棵不是一班种的,65棵不是二班种的,61棵不是三班种的,二班种了多少棵?______A.41B.30C.26D.2426.伤寒患者,灌肠液量一般不应超过500ml,液面与肛门距离小于30cm。27.关于胃液分泌的描述,下列哪一项是错误的?______A.壁细胞分泌盐酸B.主细胞分泌蛋白酶C.黏液细胞分泌糖蛋白D.幽门腺分泌黏液E.内因子由壁细胞分泌28.事情紧急的报告标题可在文种前加“紧急”二字,如“××的紧急报告”;但情况报告的文种前不应加“情况”二字,应写为“××情况的报告”。29.零级消除动力学的特点______。A.恒比消除B.消除浓度与血药浓度呈正相关C.恒量消除D.消除浓度与血药浓度呈负相关30.缺氧对呼吸的影响包括______。A.主要是通过外周化学感受器刺激呼吸B.对呼吸中枢的直接作用表现为抑制效应C.对生活在海平面的正常人的呼吸调节不起重要作用D.当动脉血氧张力降低到80mmHg以下时,才使呼吸加强A
B
C
D
31.血液凝固的基本步骤是______。A.凝血酶原形成→凝血酶形成→纤维蛋白原形成B.凝血酶原形成→凝血酶形成→纤维蛋白形成C.凝血酶原形成→纤维蛋白原形成→纤维蛋白形成D.凝血酶原激活物形成→凝血酶形成→纤维蛋白形成32.慢性根尖周炎的最重要的临床表现是______。A.深龋洞已穿髓B.X线片根尖周透射区C.叩痛(+)、Ⅰ度松动D.热测出现迟缓反应E.患牙咬物不适33.张某,女,以前从未离开过家门(父母),上大学一月后,想家了,而没有时间回家,老师也不准假。于是茶饭不思,无精打采的,周身乏力,像病了一样。中医学理论解析之原因是______A.肝郁气滞B.思虑伤脾C.思虑伤心D.忧思伤肺34.用电动吸引器吸痰时,方法不正确的是
A.先用生理盐水试吸,检查导管是否通畅B.每次吸痰时间至少要15秒以上,才能彻底吸出痰液C.痰液粘稠时,可叩拍胸背、超声雾化吸入,使痰液稀释,便于吸出D.吸痰过程中应注意吸出物的性质、颜色、量及粘稠度E.小儿吸痰时,吸痰管应细,压力<40.0kPa35.心尖搏动增强见于______。A.心包积液B.心浊音界右移C.左心室肥大D.双侧胸腔积液E.心肌病36.下列哪项为脑脊液检查的适应证______A.眼底视乳头水肿B.怀疑蛛网膜下腔出血C.不明原因的瘫痪D.患者有脑膜刺激征A
B
C
D
37.尿负荷试验常用于测定哪种营养素的营养状况
A.脂溶性维生素B.水溶性维生素C.矿物质D.蛋白质A
B
C
D
38.在配对比较的符号秩检验中,如果有2个差数为0,则
A.对正秩次有0.5和1,对负秩次有-0.5和-1B.对正秩次有2,对负秩次有-2C.对正秩次有3,对负秩次有-3D.0不考虑A
B
C
D
39.血小板的储藏温度应当控制在______℃。A.2~6B.8~10C.15~20D.20~2440.关于“四个全面”及其关系,下列说法错误的是______。A.“四个全面”即全面建成小康社会、全面深化改革、全面推进依法治国、全面从严治党B.全面建成小康社会是实现中华民族伟大复兴中国梦的关键一步C.全面推进依法治国是全面深化改革的“姊妹篇”,二者形成“鸟之两翼、车之双轮”D.“四个全面”中全面推进依法治国是关键,党的领导是“四个全面”之魂41.对支气管哮喘患者进行保健指导,下列哪项是错误的?______A.居室应美化,适当放置花、草、地毯B.避免进食可能致敏的食物(如鱼、虾、蛋)C.避免刺激性气体吸入D.避免过度劳累或情绪激动等诱发因素E.不随意增加药物剂量42.药物产生副作用的剂量是
A.中毒量B.TD50C.无效剂量D.极量E.治疗剂量43.下列中药,属于妊娠禁用药的是______。A.桃仁B.莪术C.黄芩D.鱼腥草44.右肺下动脉干宽度正常值是______A.5mmB.<15mmC.10mmD.3mmE.20mm45.软产道包括的内容有______A.子宫体B.宫颈C.外阴D.阴道E.子宫下段A
B
C
D
E
46.卵巢与子宫连接的韧带是
A.圆韧带B.骨盆漏斗韧带C.主韧带D.阔韧带E.卵巢固有韧带47.少年儿童人口增加,将可能使______。A.粗死亡率增加B.生育率下降C.粗出生率增加D.粗出生率下降48.侧卧位病人需要在身体空隙部位垫软枕的目的是______。A.分散压力,减小压强B.减少对皮肤的擦拭刺激C.减少压力,减少压强D.悬空受压部位49.人类膳食中缺乏视黄醇会导致______。A.坏血病B.口角炎C.夜盲症D.脚气病50.胃脘痛患者常在其病理过程中出现大量呕血、黑便、反胃或腹部剧痛厥脱等,属于______。A.继发B.徐发C.并病D.合病51.性发育迟缓52.现场急救是烧伤救治最早的一个环节,现场急救的基本要求是迅速终止热源致伤和应急处理,针对不同烧伤原因,采取相应急救措施。53.没有气化就没有生命,气化运动贯穿于生命过程的始终。54.链霉素的作用机制是______。A.影响叶酸合成B.影响DNA合成C.影响细胞的通透性D.影响细菌蛋白质的合成55.我国推进政治体制改革的总目标是______。A.巩固社会主义制度B.发展社会主义社会生产力C.健全社会主义法制D.发扬社会主义民主,调动广大人民的积极性A
B
C
D
56.电泳时,离子强度越大,则电泳迁移率越大。57.有关霍乱的说法,错误的是______。A.经食物和水传播B.霍乱是由产霍乱毒素的霍乱弧菌引起的C.起病急D.以严重腹痛、腹泻为特征的急性细菌性肠道传染病58.组成血液的血细胞不包括______。A.红细胞B.血小板C.白细胞D.血浆59.理中丸由人参、白术、甘草、茯苓组成。60.对于情绪、情感的概念的理解,不恰当的是______A.是人对客观事物是否符合自身需要而产生的态度体验B.人本身的生理状态也可以成为情绪、情感的来源C.在情绪和情感的产生过程中,需要起着关键性作用D.情绪、情感从本质上来讲是一种态度E.两极性是情绪、情感的重要性质61.良性高血压血压升高的主要病理表现是______。A.小动脉壁纤维素样坏死B.细小动脉壁玻璃样变C.肌型动脉中膜增厚D.肌型动脉内膜增厚E.中型动脉粥样硬化62.针对疾病的饮食指导,不正确的是______。A.高热量饮食可用于大手术后患者B.高蛋白饮食可用于癌症患者C.低蛋白饮食可用于尿毒症患者D.高膳食纤维饮食可用于伤寒患者63.坐骨海绵体肌止于阴茎脚的表面64.下列关于粪便细胞检查的说法,错误的是______。A.正常粪便中有大量白细胞B.正常粪便中没有红细胞C.正常粪便中没有吞噬细胞D.正常粪便中很难发现上皮细胞65.骶管麻醉进针的定位标志是______。A.第5腰锥棘B.骶管裂孔C.骶正中嵴D.骶骨角第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案:D[解析]中国北极黄河站,位于北纬78°55'、东经11°56'的挪威斯瓦尔巴群岛的新奥尔松,是中国首个北极科考站,成立于2004年7月28日。中国北极黄河站是中国继南极长城站、中山站两站后的第三座极地科考站,中国也成为第8个国家在挪威的斯瓦尔巴群岛建立北极科考站。最值得称道的是,北极黄河站拥有全球极地科考中规模最大的空间物理观测点。2.参考答案:B[解析]ASA分级:Ⅰ级:对麻醉和手术耐受良好,正常情况下无风险。Ⅱ级:代偿功能健全。对一般麻醉和手术可以耐受,风险较小。Ⅲ级:仍在代偿范围内。施行麻醉和手术有一定的顾虑和风险。Ⅳ级:功能代偿不全,施行麻醉和手术均有危险,风险很大。Ⅴ级:病情危重、濒临死亡,手术是孤注一掷,麻醉和手术异常危险。Ⅵ级:脑死亡患者。3.参考答案:A4.参考答案:A[解析]肾重吸收物质最重要的部位是近端小管,原尿中的Na+、K+、HCO3-、水和Ca2+等绝大部分在近端小管被重吸收;葡萄糖、氨基酸等在近端小管几乎全部被重吸收。5.参考答案:C[解析]大脑皮层是痛觉产生的高级中枢。6.参考答案:ABDE[解析]天癸为肾中精气充盈到一定程度时,产生了一种促进性腺发育的物质,月经来潮,生殖能力具备。7.参考答案:B[解析]坎地沙坦为血管紧张素Ⅱ受体(AT1受体)拮抗剂,它可以通过与血管平滑肌AT1受体结合而拮抗血管紧张素Ⅱ的血管收缩作用,从而降低末梢血管阻力,使收缩压、舒张压下降。8.参考答案:A[解析]开始每分钟按体重0.5μg/kg,根据治疗反应以每分钟0.5μg/kg递增,逐渐调整剂量,常用剂量为每分钟按体重3μg/kg。极量为每分钟按体重10μg/kg。总量为按体重3.5mg/kg。用作麻醉期间短时间的控制性降压,滴注最大量为每分钟按体重0.5mg/kg。9.参考答案:ABC10.参考答案:E肝素可提高抗凝血酶Ⅲ的活性,不论在体内或体外,都有迅速的抗凝血作用。11.参考答案:D[解析]新生儿做血常规检查,采血部位多在足跟外侧缘、内侧缘(距足跟0.6~0.7cm处),不得在婴儿足跟中间针刺,以免损伤婴儿神经、肌腱和骨骼。12.参考答案:[解析]该药应是M受体阻断药。例如,较大剂量阿托品(1~2mg),由于阻断心肌M受体,出现心率加速;治疗量的阿托品对血管与血压无明显影响,大剂量时可引起皮肤血管扩张,出现皮肤潮红和温热等症状;但阻断瞳孔括约肌上的M受体,使瞳孔括约肌松弛,使瞳孔扩大;同时阻断腺体上的M受体,使分泌减少,对唾液腺和汗腺的抑制尤为明显。13.参考答案:ABCD[解析]滋润内燥剂包括麦门冬汤、养阴清肺汤、百合固金汤、增液汤、玉液汤、琼玉膏等。14.参考答案:D[解析]绝大多数凝血因子是在肝脏合成的,如Ⅰ、Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅷ,其中Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ为维生素K依赖性凝血因子。当肝功能不全时,因维生素K的吸收、储存障碍使维生素K依赖的凝血因子明显减少,造成出血倾向。15.参考答案:D[解析]pH与PaCO2协同判断呼吸是否失代偿,患者血液pH7.35在正常范围内,PaCO2增高>45mmHg,提示呼吸性酸中毒代偿期。16.参考答案:B阿尔茨海默病以近记忆障碍为本病首发症状,患者对新近发生的事容易遗忘。17.参考答案:ABC[解析]我国《生活饮用水卫生标准(685749-85)》共规定了35项水质标准,并将它们分成感官性状和一般化学指标、毒理学指标、细菌学指标、以及放射性指标四组。其中感官性状和一般化学指标主要是为了保证水的感官性状良好,毒理学指标和放射性指标是为了保证水质对人体健康不产生毒性和潜在危害,细菌学指标是为了保证水质在流行病学上安全而制订的。18.参考答案:B[解析]根尖囊肿是炎症性囊肿,其内衬上皮多为来自上皮剩余的复层鳞状上皮,囊壁中多有慢性炎症细胞浸润,上皮内可见发卡样透明小体,囊腔和囊壁内可存针状胆固醇裂隙。19.参考答案:C[解析]该中年男性病人患急性前壁心肌梗死合并急性左心功能不全,血压增高,治疗心功能不全首选硝普钠,一方面能降低心脏前后负荷,减轻左心功能不全,另一方面还能降低过高的血压。20.参考答案:E[解析]痢疾日久不愈或反复发作,可损及脾阳,造成虚寒,化源不足,累及肾阳,关门不固,下利滑脱不禁,正虚邪恋,常表现出虚寒征象。21.参考答案:苯唑西林(或氯唑西林)22.参考答案:A[解析]心绞痛:以发作性胸痛为主要临床表现,疼痛的部位主要在心前区,有手掌大小范围,界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指,有时也可发生颈、咽或下颌部不适,胸痛常为压迫、发闷或紧缩性,也可有烧灼感,但不尖锐,不像针刺或刀扎样痛,发作时,患者往往不自觉地停止原来的活动,直至症状缓解;发作常由体力劳动或情绪激动(如愤怒、焦急、过度兴奋等)所激发,饱食、寒冷、吸烟、心动过速等亦可诱发。23.参考答案:D[解析]贫血是指单位容积内血红蛋白浓度、红细胞计数和(或)红细胞比容低于正常标准。24.参考答案:A[解析]患者小腿外伤史,CT示70Hu边界清晰的肿块,首先考虑骨折后血肿形成。脂肪肉瘤好发腹膜后,软组织纤维瘤CT密度低,CT值不会这么高,骨旁肉瘤一般有骨膜反应,肿瘤骨等形成,神经纤维瘤密度稍低。25.参考答案:A[解析]设一班种了x棵,二班种了y棵,三班种了2棵,则:y+z=86,x+z=65,x+y=61,合并整理为:x+y+z=106,因为x+z=65,所以y=41(棵)。26.参考答案:A[解析]伤寒病人灌肠时液量不得超过500ml,压力应低,液面距肛门不超过30cm。这是由于伤寒患者肠壁都会有炎性的病灶,严重的还会破溃,所以灌肠不能过多用液体,以免对肠壁的压力过大造成伤害。27.参考答案:B[解析]主细胞分泌胃蛋白酶原。28.参考答案:A[解析]情况紧急的公文可于文种前加“紧急”二字,但情况报告的文种前不能加修饰性的词语“情况”,可将其位置调整为“事由”之中。本题说法正确。29.参考答案:C[解析]零级动力学药物消除过程特点:①单位时间里按恒定的量衰减,又称恒量消除;②血浆药时曲线浓度取算术刻度时是一条直线;③血浆消除半衰期不是一常数;④反复给药,理论上无稳态浓度,易蓄积中毒。30.参考答案:ABCD[解析]低氧对呼吸运动的刺激作用主要是通过外周化学感受器实现的。低氧对中枢的直接作用是抑制。动脉血PaO2的改变对正常呼吸运动的调节作用不大,而当机体严重缺氧时才有重要意义。通常在动脉血PaO2下降到80mmHg以下时,肺通气量才出现可察觉到的增加。31.参考答案:D[解析]血液凝固是凝血因子按一定顺序激活,最终使纤维蛋白原转变为纤维蛋白的过程,可分为:凝血酶原激活物的形成、凝血酶形成、纤维蛋白形成3个基本步骤。32.参考答案:B[解析]慢性根尖周炎多为牙髓病的继发病,是根管内长期病原刺激物的存在导致根尖周组织出现的慢性炎症反应,表现为炎症性肉芽组织的形成和牙槽骨的破坏。从X线片上,可以看出根尖的骨质破坏,并可由破坏的影像学表现判断病变的性质。33.参考答案:B[解析]怒伤肝,喜伤心,忧伤肺,悲(思)伤脾,恐伤肾。34.参考答案:B[解析]每次吸痰时间不超过15秒,以免缺氧。35.参考答案:C[解析]当用手指触诊时,手指如被强有力的心尖搏动抬起,这种较大范围的外向运动称为“抬举性搏动”,提示左心室肥大。在左心室容量增加(如主动脉反流、室间隔缺损)及胸壁薄或心搏量增加的正常人均可出现心尖搏动增强。原有高动力状态抬举性搏动的患者如果伴有二尖瓣狭窄或左心室充盈受损,会导致心尖搏动正常甚至减弱。36.参考答案:BCD[解析]脑脊液检查可以明确有无颅内出血,查找瘫痪的病因,诊断和鉴别诊断中枢神经系统感染性疾病,B、C、D为适应证。眼底视乳头水肿说明颅内压增高,做脑脊液检查有可能使颅内压降低导致脑疝,此为禁忌征。37.参考答案:B[解析]水溶性维生素在体内没有非功能性的单纯储存形式,当机体饱和后,摄入的维生素从尿中排出;若组织中的维生素耗竭,则给予的维生素将大量被组织摄取利用,从尿中排出量减少,因此可以利用尿负荷试验对水溶性维生素的营养水平进行鉴定。38.参考答案:D[解析]在配对比较的差值秩和检验中,编秩时遇差值等于零舍去,并从观察单位数中减去零的个数,故选择D。39.参考答案:D[解析]《中华人民共和国医疗机构临床用血管理办法》第十八条规定,医疗机构的储血设施应当保证运行有效,全血、红细胞的储藏温度应当控制在2℃~6℃,血小板的储藏温度应当控制在20℃~24℃。储血保管人员应当做好血液储藏温度的24小时监测记录。储血环境应当符合卫生标准和要求。40.参考答案:D[解析]“四个全面”中全面从严治党是关键,只有全面从严治党,才能使我们党更加坚强,在全面建成小康社会、全面深化改革、全面推进依法治国进程中发挥领导核心作用。协调推进“四个全面”。最根本的是坚持党的领导不动摇。党的领导是“四个全面”之魂。全面从严治党,锻造坚强领导核心,就能为协调推进“四个全面”提供方向指引,防止在大的问题上出现颠覆性错误。D项前半句说法错误。故本题答案选D。41.参考答案:A[解析]支气管哮喘患者的保健指导:指导患者有效控制可诱发哮喘发作的各种因素,如避免摄入易引起过敏的食物;避免强烈的精神刺激和剧烈运动;避免持续的喊叫等过度换气动作;不养宠物;避免接触刺激性气体及预防呼吸道感染;戴围巾或口罩避免冷空气刺激;在缓解期应加强体育锻炼、耐寒锻炼及耐力锻炼,以增强体质。42.参考答案:E[解析]副作用是在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用。43.参考答案:B[解析]妊娠禁用的中药饮片有丁公藤、三棱、土鳖虫、天仙藤、马钱子、天山雪莲、天仙子、巴豆、巴豆霜、水蛭、甘遂、芫花、阿魏、京大戟、红大戟、洋金花、闹羊花、牵牛子、千金子、千金子霜、莪术等。44.参考答案:B[解析]右下肺动脉干是右肺门下部的组成结构,正常人其宽度不超过15mm。45.参考答案:BCDE[解析]软产道是由子宫下段、子宫颈、阴道和骨盆底软组织构成的弯曲管道。46.参考答案:E[解析]卵巢外侧以骨盆漏斗韧带连于骨盆壁,内侧以卵巢固有韧带与子宫连接。47.参考答案:D[解析]少年儿童人口增加,将可能使粗出生率下降。48.参考答案:A49.参考答案:C[解析]视黄醇又称维生素A,缺乏可导致暗适应能力下降、夜盲、结膜干燥及干眼病。50.参考答案:C[解析]并病指感邪后某一部位的证候未了,又出现另一部位的病证,是在疾病过程中病变部位的传变,而原始部位依然存在。本病病位最先在脾胃,后侵害到大肠,导致黑便,同时原发病仍然存在,故属于并病。51.参考答案:性发育迟缓:性发育迟缓,又称青春性发育迟缓,一般以男孩13.5~14岁未出现睾丸增大,女孩13~13.5岁未出现乳房发育为特征。52.参考答案:A[解析]烧伤早期处理包括院前急救(现场急救和转运)和入院后的初期处理。现场急救是烧伤救治最早的一个
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