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文档简介

医院实验室工作制度一、概述医院实验室是医院的重要组成部分,其工作涵盖了医院各项临床检验工作。为了规范实验室工作,提高工作效率和质量,本医院制定了医院实验室工作制度。二、实验室管理制度1.实验室人员管理实验室应设立完善的人员管理制度。各实验室人员应严格遵守该制度,并按规定执行各项工作,确保实验室正常运转。实验室人员应依照所处实验室的等级、专业、职责、技能、工作年限等标准分别确定岗位等级,实行岗位定级制度,并按分级标准执行相应薪酬政策。2.实验室设施管理实验室设施要保持干净、整洁。每日下班之前,实验室必须清理,每周定期进行大扫除。如实验室扫除不干净,将会影响实验结果。实验室设施使用应符合相关要求,保持正确有效。使用不当、损坏的设施应及时维修、处理。设备管理专门负责人应定期检查设备设施运行情况,及时发现问题并解决。3.实验室操作规范实验室工作者应熟悉操作技能和实验室工作流程,严格按照操作规范进行操作,确保实验结果正确。操作前应仔细阅读实验室手册,明确实验流程和安全注意事项。实验室使用各种试剂和试品应当符合实验室安全标准,遵循操作规程。一旦发现实验品质量不佳、试剂已失效,应当立即终止实验或更换相应物品。4.实验室安全制度实验室工作者必须具有较强的安全意识,工作场所应设有明显的安全警示标志。严格执行实验室规章制度,保障自身安全。实验室应配备相应的消防设备,并定期进行安全检查。实验室操作中如发生各种意外事故,实验人员应当按要求及时报告。三、实验室质量管理1.实验室质量控制要求实验室临床检验结果关系到患者的健康,应该保证实验室质量。实验室应制定完善的质量控制制度,定期进行种类多样的质量控制检测。实验室质量控制应建立严格的标准体系,从员工素质、设备维护、环境检测、材料采购、实验室测定等方面入手。不合格情况发现要及时记录、核查、整改和跟踪。2.实验室质量保障实验室应建立完善的质量保障体系,严格控制各种可能影响实验结果的因素。实验室应配备有相应专业技术人员,负责监督临床实验工作,互相监督、相互检验,保证实验的准确、可靠和高质量的完成。四、实验室信息管理实验室应建立完善的信息管理制度,各项信息管理符合国家和行业标准,确保实验数据的正确性、完整性和保密性。实验室在每次实验之前均需制定相应的实验台账,并依据实验结果及操作规范进行记录。实验数据应及时上传到实验管理系统进行保存。实验室的实验数据应当定期进行归档,备份和存档。五、总结实验室是医院临床的重要组

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