2023年天津医科大学总医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年天津医科大学总医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.很多人认为动力是一块馅饼，会从天而降，幸运地砸在自己头上，他们意识到自己缺少动力，却还在______，期望动力哪天能无缘由地突然撞到自己身上。

填入画横线部分最恰当的一项是：______A.望眼欲穿B.翘首以盼C.浮想联翩D.守株待兔2.麦氏点通常位于脐与左髂前上棘连线的中、外1/3交点处。3.硬膜外麻醉4.大叶性肺炎患者咳铁锈色痰时病变处于______期；咳粘液脓痰病变处于______期；缺氧状况有所改善处于______期，由于嗜中性粒细胞渗出少，易合并______。5.下列选项中，哪些能够影响照片的锐利度

。A.选择高质量的增感屏B.减少曝光时间C.固定被检查的部位，以减少运动模糊D.缩短物-胶片的距离E.采用小焦点曝光A

B

C

D

E

6.腧穴分为______。A.十四经穴，经外奇穴，阿是穴B.十二经穴，经外奇穴，阿是穴C.十四经穴，经外奇穴，特定穴D.十二经穴，经外奇穴，特定穴7.以下需要应用保护具的患者是______。A.昏迷患者B.谵妄患者C.呼吸衰竭患者D.高热躁动患者A

B

C

D

8.心房颤动最可靠的诊断依据是______。A.第一心音强弱不等B.心律绝对不规则C.脉搏短绌D.心电图检查E.超声心电图9.厌食是小儿时期的一种常见病症，其基本治则是______。A.理气醒脾B.补益气血C.运肝开胃D.养血柔肝10.试述痛风的处理原则。11.阿托品是______A.β受体阻断药B.N1受体阻断药C.N2受体阻断药D.M受体阻断药12.个体处于应激状态时，表现出心率加快、血压增高、呼吸加速、血糖升高和肌张力增强，这些生理反应说明活动增强的神经内分泌系统是______。A.下丘脑-垂体-甲状腺B.下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴C.交感-肾上腺髓质轴D.下丘脑-垂体-性腺轴E.下丘脑-垂体后叶轴系13.男性，46岁。因心脏进行性增大6年，曾住院诊断为扩张型心肌病。本次因气急加重，浮肿明显1周来诊。门诊检查后疑有大量心包积液。下列哪项最支持此诊断?______A.吸气时收缩压较呼气时降低10mmHgB.心电图示肢导联低电压C.心音弱D.心界向两侧扩大E.颈静脉怒张14.胎心率的范围是______次/分。A.100～140B.120～150C.120～160D.130～16015.足月新生儿原始反射包括

A.吸吮反射B.拥抱反射C.觅食反射D.腹壁反射E.巴彬斯基反射A

B

C

D

E

16.传导躯干四肢特异性感觉的纤维束，经脊髓白质上行至脑，最终在大脑皮质的感觉中枢形成感觉。在脊髓白质内传导特异性感觉的纤维束有______。A.脊髓丘脑束B.脊髓小脑束C.薄束和楔束D.皮质脊髓束A

B

C

D

17.关于子宫肌瘤CT表现的说法，不正确的是______。A.子宫大小和轮廓可以发生改变B.平扫时肿瘤密度与正常子宫肌层一致C.子宫可受压移位或变形D.增强时肿瘤密度与正常子宫密度差别很大E.肿瘤内部偶有钙化出现18.甘味药物的作用是______。A.行气、活血B.收敛、固涩C.补益、缓急D.软坚、散结E.泻下、利水19.治疗慢性肾小球肾炎，首选的降压药是______。A.血管紧张素转换酶抑制剂B.钙通道阻塞剂C.利尿剂D.血管扩张剂E.β受体阻滞剂20.产妇，孕38周，突然感到剧烈、持续腹痛伴有少量阴道出血，体格检查：血压110/70mmHg，子宫似足月妊娠大小，硬如木板、有压痛，胎心90次/分，胎位不清。该患者目前最大的可能是______。A.临产B.早产C.不完全性子宫破裂D.胎盘早剥21.地西泮具有的药理作用有______。A.抗抑郁B.抗癫病C.抗焦虑D.镇静A

B

C

D

22.核黄素是指下列哪种维生素?

A.维生素B1B.维生素B2C.维生素B6D.维生素B12E.维生素C23.急性心肌梗死早期最重要的治疗是______。A.绝对卧床休息，吸氧，避免过度紧张和焦虑B.低分子右旋糖酐C.极化液治疗D.能量合剂24.服用后易引起听力减退或暂时性耳聋的利尿药是______。A.呋喃苯胺酸B.氢氯噻嗪C.氨苯蝶啶D.安体舒通E.乙酰唑胺25.骨折致缺血性肌痉挛的常见部位为______。A.臀部B.股部C.前臂D.上臂E.肩三角肌26.小于6月龄的婴儿宜选用蛋白质含量

的配方奶粉。A.＜12%B.12%～18%C.18%～25%D.＞25%27.对于孕妇早期或早期潜伏梅毒的治疗正确的是

A.如在孕3个月内用普鲁卡因青霉素G80万U肌肉注射每天一次或隔日一次，连续10天，总量达600万U；妊娠末3个月重复1个疗程B.如在孕3个月内用普鲁卡因青霉素G80万U肌肉注射每天一次，连续15天，总量达600万U；妊娠末3个月重复1个疗程C.如在孕3个月内用普鲁卡因青霉素G60万U肌肉注射每天一次或隔日一次，连续10天，总量达400万U；妊娠末3个月重复1个疗程D.如在孕3个月内用普鲁卡因青霉素G60万U肌肉注射每天一次或隔日一次，连续15天，总量达600万U；妊娠末3个月重复1个疗程E.如在孕3个月用普鲁卡因青毒素G60万U肌肉注射每天一次，连续7天，总量达400万U；妊娠末3个月重复1个疗程28.酒蒸五味子的目的是______。A.增强补中益气作用B.增强敛阴止汗作用C.引药上行D.增强益肾固精作用E.利于贮藏29.吗啡对中枢神经系统的理作用有哪?30.糖尿病患者尿量增多的原因是______。A.肾小球滤过率增加B.渗透性利尿C.水利尿D.抗利尿激素分泌减少E.醛固酮分泌减少31.患者，男30岁，维吾尔族，伊犁地区牧民。2001年4月3号因上腹饱胀、肝区有轻微疼痛。食欲减退等就诊，病过程中无发热。黄疸及剧烈腹痛。CT检查疑为肝癌，抗癌治疗无效。查体消瘦，右肋下缘触及9cm大的肿块。表面光滑，有轻度压痛，无黄疸，无腹水。CT右肝有一个8m×9cm低密度液性区。最可能的寄生虫病是______。A.阿米巴肝脓肿B.棘球蚴病C.日本血吸虫卵引起的肝脏纤维化D.泡球蚴32.能促进白细胞增生的是______。A.维生素B1B.维生素B12C.维生素B4D.叶酸33.女，42岁，饮酒后出现发热，体温39.30℃，伴咳嗽、咳少量黄痰，自服“头孢菌素”3天无效，1天前咳出大量脓痰，自觉有臭味，体温降至37.5℃。最可能的诊断是

A.支气管扩张B.肺脓肿C.金葡菌肺炎D.吸入性肺炎E.肺结核34.为什么青霉素过敏性休克首选肾上腺素治疗?35.患者男，68岁。发现右侧下腹壁肿块半年。查体：右侧腹股沟三角突出半球形包块，易还纳，未进入阴囊，不透光，主要应考虑为______。A.右侧鞘膜积液B.右侧腹股沟肿大淋巴结C.右侧股疝D.右侧腹股沟斜疝E.右侧腹股沟直疝36.奎尼丁减慢传导是因为______。A.促进钙钾离子内流B.抑制钾离子内流C.抑制钠离子内流D.抑制钙、钾离子内流37.国家机关、企业和事业单位、社会团体或者个人设置的医疗机构的名称中不应当含有设置单位名称或者个人的姓名。38.治疗阳虚水泛之水肿，最宜选用的方剂是______。A.温脾汤B.脾约丸C.实脾散D.健脾丸39.结肠破裂修补术后5天，病人血钠136.0mmol/L，血钾6.8mmol/L，血pH值7.3，近24小时尿量520ml，应诊断为

A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.低钾血症D.高钾血症E.低钾合并等渗性脱水40.逆行肾盂造影的术前准备，不包括______。A.碘过敏试验B.清洁肠道C.检查当日禁食D.麻醉剂过敏试验E.有关膀胱镜检查准备41.简述慢性根尖周炎的分类及X线表现。42.脑膜中动脉发自______。A.大脑中动脉B.面动脉C.颈外动脉D.上颌动脉E.大脑后动脉43.属于阴道内非致病的细菌是______。A.乳酸杆菌B.变形杆菌C.大肠埃希菌D.白念珠菌E.葡萄球菌44.对骨肿瘤的鉴别诊断，最有价值的检查是______。A.X线B.核素骨扫描C.MRI检查D.查ALPE.组织活检45.关节强直46.输血引起的血源性传播疾病有______。A.肝炎B.梅毒C.艾滋病D.疟疾A

B

C

D

47.患者，女性，34岁，确诊为特发性血小板减少性紫癜2年余。近日血小板计数持续下降至＜20×109/L，立即住院接受治疗。今日患者突然出现剧烈头痛、呕吐，继之昏迷，诊断为颅内出血。护士提供的下列护理措施哪项是错误的?______A.平卧位、高流量吸氧B.保持呼吸道通畅C.迅速建立静脉通路D.禁用脱水剂E.头部置冰袋或冰帽48.女性，50岁，阴道少量流血伴白带增多2个月，无腹痛。妇科检查：阴道前穹窿见2cm×1.5cm粗糙溃疡面，宫颈重度糜烂，多个乳头状赘生物，质脆易出血，宫体正常大小，活动度差，子宫旁组织增厚，未达盆壁。宫颈活检报告为“鳞状细胞癌Ⅲ级”。首选的治疗方案为

A.广泛性子宫全切术B.广泛性子宫全切加盆腔淋巴结清除术C.广泛性子宫全切术加化学药物治疗D.单纯放射治疗E.化学药物治疗49.动脉粥样硬化典型病变发展过程______。A.纤维斑块-粥样斑块-脂纹B.脂纹-纤维斑块-粥样斑块C.脂纹-粥样斑块-纤维斑块D.粥样斑块-脂纹-纤维斑块50.肝硬化出现门静脉高压的临床表现为______。A.脾肿大B.腹水C.黄疸D.侧支循环建立和开放A

B

C

D

51.配伍52.生理学的动物实验方法可分为______和______。53.关于结肠癌，下列哪项是错误的?______A.绝大多数结肠癌是腺癌B.好发于降结肠C.增生性表现为腔内充盈缺损D.混合型多是晚期表现54.选择社区口腔疾病具体预防措施应遵循的原则不包括______。A.有明确的技术界定和使用范围B.能明确降低已知危险因素的暴露C.简便易行，群众能够接受D.应随机拟定潜在致病因素开展研究55.胆碱能危象56.诱发2型糖尿病的重要因素是______。A.冠心病B.高血压C.急性上感D.肥胖E.应激反应57.同一行为人因两种违反治安管理的行为分别受到行政拘留处罚的，应当

。A.分别执行B.实际执行拘留时间较长的一项处罚决定C.合并执行，拘留时间不得超过20天D.合并执行，拘留时间不得超过15天58.下列关于正常胰腺超声检查的描述，正确的是

。A.较肝回声稍强B.较肝回声稍弱C.较脾回声稍强D.较脾回声稍弱E.与脾回声相似59.下列物质中，肝脏不能合成的是______。A.白蛋白B.免疫球蛋白C.凝血酶原D.纤维蛋白原60.治疗药物浓度监测的标本采集时间一般选择在______。A.任何一次用药后1个半寿期时B.药物消除相C.药物分布相D.血药浓度达稳态浓度后61.俗话说：“一条船不能有两个船长”。从管理的角度看，下列解释最恰当的是______。A.在领导班子中如果有多个固执己见的人物最终会降低管理效率B.需要集权管理的组织不能允许有多个直线领导核心C.一个组织中的能人太多必然会造成内耗增加从而导致效率下降D.组织中不能允许存在两种以上的观点，否则易造成管理混乱62.下列方剂中，属于燥湿化痰剂的是

A.二陈汤B.温胆汤C.清气化痰丸D.小陷胸汤E.贝母瓜蒌散A

B

C

D

E

63.CT值的定义是以______的衰减系数为标准来计算各种组织的CT值。A.空气B.骨C.水D.脑组织E.以上都不是64.影响毒物对机体毒作用的因素包括______A.毒物的化学结构B.剂量、浓度和接触时间C.联合作用D.个体易感性A

B

C

D

65.巴比妥类药物临床使用的剂型为

。A.粉针剂B.片剂C.栓剂D.外用药E.口服液第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：D[解析]句中说的是很多人意识到自己缺少动力，却不去积极争取，而是期望着动力会从天而降。所填词语应能表达人们这种消极等待的心理。“望眼欲穿”“翘首以盼”都形容盼望的殷切；“浮想联翩”指许许多多的想象不断涌现出来，形容思绪活跃。这三个词语均与句意不符。“守株待兔”比喻抱着侥幸心理妄想不劳而获，恰好与后面的“期望动力哪天能无缘由地突然撞到自己身上”形成对应，故本题答案为D。2.参考答案：B[解析]麦氏点通常位于脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点处。3.参考答案：硬膜外麻醉是将局部麻醉药注射于硬脊膜外间隙，阻滞脊神经根部，使其支配的区域产生暂时性麻痹。4.参考答案：红色肝样变期；灰色肝样变期；灰色肝样变期；肺肉质变[解析]大叶性肺炎典型病变按发展过程可分为四期：①充血水肿期，以浆液渗出为主；②红色肝样变期，以大量红细胞和纤维蛋白渗出为主，病人呼吸困难明显，咳铁锈色痰；③灰色肝样变期，以大量白细胞和纤维蛋白渗出为主，咳粘液脓痰，肺泡壁毛细血管受压呈贫血状，病人呼吸困难症状有改善；④溶解消散期，渗出的纤维蛋白被溶解，溶解物由气道咳出，也可经淋巴管吸收。大叶性肺炎常见的并发症有：肺肉质变、中毒性休克、败血症、脓毒血症、肺脓肿和脓胸5.参考答案：ACDE[解析]X线照片清晰度，是指在X线照片上被显示的组织构成细微影像边缘的锐利度，又称为锐利度。其影响因素包括几何模糊(被照体尽可能靠近胶片、尽可能使用大的焦-片距、使用最小的焦点)、运动模糊(X线管、台面、暗盒的移动，被照体移动)、物体吸收模糊、照相模糊(胶片颗粒、增感屏性能)。6.参考答案：A[解析]腧穴总体上可以分为十四经穴，经外奇穴，阿是穴三大类。7.参考答案：ABCD[解析]保护具是用来限制患者身体某部位的活动，以达到维护患者安全与治疗效果的各种器具。保护具的适用范围：小儿患者，尤其是未满6岁的儿童；坠床发生几率高，如麻醉后未清醒者、意识不清、躁动不安、失明等；实施某些眼科特殊手术者；精神病患者，如躁狂症、自我伤害者；易发生压疮者；皮肤瘙痒者。8.参考答案：D[解析]心房颤动最可靠的诊断依据是心电图：①P波消失，代之以f波。②波频率为350～600次/分，其大小、形态和振幅不同。③心室率绝对不规则。④QRS波群形态正常。当发生室内差异性传导时，QRS波群可宽大畸形。9.参考答案：A[解析]小儿脏腑娇嫩，加上饮食不知饥饱，易伤及脾胃，造成“食滞”“脾胃不和”，运化功能失调，故出现厌食。“胃为水谷之海、主受纳”“脾主运化”。厌食症主要由于脾胃功能失调，故治宜理气醒脾。10.参考答案：(1)非药物治疗避免高嘌呤饮食，保持理想体重，每日饮水应在2000mL以上。

(2)药物治疗①急性痛风关节炎的治疗：以下三种药物均应早、足量使用，见效后逐渐减停。急性发作期不进行降尿酸治疗，但已服用降尿酸药物者不需停用以免引起血尿酸波动，导致发作时的时间延长或再次发作。三种药物为NSAIDs、秋水仙碱和糖皮质激素。②发作间歇期和慢性期的处理：治疗目的是维持血尿酸正常水平，治疗目标是使血尿酸＜6mg/dl，以减少或清除体内沉积的单钠尿酸盐晶体。使用降尿酸药物的指征为急性痛风复发、多关受累、出现痛风石、慢性痛风石性关节炎、受累关节出现影像学改变以及并发尿酸性肾石病等。目前临床应用的降尿酸药物主要有抑制尿酸生成药和促进尿酸排泄药两类，均应在急性发作缓解2周后小剂量开始，逐渐加量，根据血尿酸的目标水平调整至最小有效剂量并长期甚至终身维持。仅在单一药物疗效不好、血尿酸明显升高、痛风石大量形成时可合用两类降尿酸药物。其他药物有碱性药物等。在开始使用降尿酸药物时，可服用。NSAIDs2～4周，以预防急性关节炎复发。③伴发疾病的治疗：积极治疗相关伴发疾病。在治疗这些疾病的药物中有些兼具弱的降血尿酸作用，值得选用，但不主张单独用于痛风的治疗，如降脂药非诺贝特、阿托伐他汀等以及降压药氯沙坦及氨氯地平等。

(3)手术治疗必要时可选择剔除痛风石，对残毁关节进行矫形等手术治疗。11.参考答案：D[解析]阿托品一般治疗量时主要作用于M受体，故称为M受体阻断药。但大剂量用药，也阻断N1受体。对N2受体、β受体等无影响。12.参考答案：B[解析]下丘脑分泌促肾上腺皮质激素分泌激素，激活垂体产生促肾上腺皮质激素，促肾上腺皮质激素促进肾上腺皮质的组织增生以及皮质激素的生成和分泌。表现为心率加快、血压增高、呼吸加速、血糖升高和肌张力增强。13.参考答案：A[解析]正常人心包腔内含有50ml清澈液体，减少脏层和壁层的摩擦，认为脏层心包是正常的心包积液和疾病状态下大量渗液的源泉。短期内出现大量心包积液者可有呼吸窘迫、窦性心动过速、血压下降、脉压变小、静脉压升高，另外，可见桡动脉搏动呈吸气性显著减弱或消失、呼气时恢复，以及动脉收缩压降低(吸气时收缩压较吸气前降低≥10mmHg，而正常人吸气时收缩压仅稍有下降)。14.参考答案：C[解析]妊娠18～20周时，用听筒在孕妇腹壁上可听到胎心音，每分钟120～160次。15.参考答案：ABC[解析]新生儿出生时即具有觅食、吸吮、吞咽、拥抱、握持反射等一些先天性反射。16.参考答案：ABC[解析]脊髓丘脑束、脊髓小脑束，以及薄束和楔束属于脊髓白质内上行纤维(传导)束。上行纤维传导束又称为感觉传导束，主要传导同侧躯干及上、下肢的本体感觉(位置觉、运动觉和震动觉)、皮肤的精细触觉，触、压觉等特异性感觉。17.参考答案：D[解析]CT主要表现子宫体积肿大、变形、子宫肌壁不规则增厚、宫腔变形、结节状肿块。当肌瘤生长迅速或血供不足时可继发各种改变，如玻璃样变、囊性变、坏死和钙化而呈混杂密度影。大多数子宫肌瘤与正常子宫肌层密度差别不大，平扫时呈等密度而难于做出诊断。18.参考答案：C[解析]甘味能补助、能缓、能和、有补虚、和中、缓急、测和药品性等作用。19.参考答案：A[解析]血管紧张素转换酶抑制剂除有效降压外，还具有心肾保护作用。但肾脏疾病引起的高血压可能需要联合其他的药物才能有效降低血压。20.参考答案：D[解析]胎盘早剥患者通常表现：突然发生的持续性腹痛和腰酸、腰背痛，无或少量阴道出血，贫血程度与外出血量不符。腹部检查子宫板状硬，有压痛，尤以胎盘附着处明显。随后胎盘血肿不断增大，子宫底升高，压痛明显，间歇期不放松，胎位不清。该患者的表现符合胎盘早剥的临床表现，最可能出现了胎盘早剥。故本题选D。21.参考答案：BCD[解析]地西泮：又名安定，为苯二氮卓类抗焦虑药，具有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫及中枢性肌肉松弛作用。因此，它不具有抗抑郁的作用。22.参考答案：B核黄素又称维生素B2、维他命B2，是人体必需的13种维生素之一，作为维生素B族的成员之一，微溶于水，可溶于氯化钠溶液，易溶于稀的氢氧化钠溶液。23.参考答案：A24.参考答案：A[解析]袢利尿药有耳毒性，包括：呋塞米、依他尼酸、布美他尼和呋喃苯胺酸等。25.参考答案：C[解析]缺血性肌挛缩是严重的骨折晚期并发症，是骨筋膜室综合征的严重后果，由于上、下肢的血液供应不足或包扎过紧超过一定时限，肢体肌群缺血而坏死，终致机化，形成疤痕组织，逐渐挛缩而形成特有畸形。最常见的发生部位是前臂。26.参考答案：B[解析]在配方奶粉的选用上，小于6个月的婴儿宜选用含蛋白质较低的(12%～18%)配方奶粉，而6个月以上婴儿可选用蛋白质大于18%的配方奶粉。27.参考答案：A[解析]孕妇早期或早期潜伏梅毒的治疗为：如在孕3个月内用普鲁卡因青霉素G80万U肌肉注射每天一次或隔日一次，连续10天，总量达600万U；妊娠末3个月重复1个疗程。28.参考答案：D[解析]酒蒸五味子是增强滋肾的作用，酒蒸能提高由五味子中有强壮作用的活性成分总木脂素的含量，增加其浸出量。29.参考答案：吗啡对中枢神经系统具有镇痛、镇静、抑制呼吸、镇咳、催吐和缩瞳的药理作用。30.参考答案：B[解析]糖尿病患者血糖升高超过肾糖阈造成尿液中葡萄糖升高，进而引起渗透性利尿。31.参考答案：B[解析]根据患者病史及临床表现，应考虑为棘球蚴病。32.参考答案：C[解析]维生素B4是核酸的组成成分，在体内参与RNA和DNA的合成。当白细胞缺乏时，能促进白细胞的增生。33.参考答案：B[解析]肺脓肿一般起病急，高热，伴咳嗽咳痰，若感染不能控制，一般与发病后10～14天，突然咳出大量臭脓痰后体温逐渐降低。肺脓肿的病原菌以厌氧菌多见，因此口服“头孢菌素”无效。34.参考答案：青霉素过敏性休克时表现为：大量小血管床扩张和毛细血管通透性增高，引起全身血容量降低，血压下降，心率加快，心肌收缩力减弱。另外，支气管平滑肌痉挛和支气管黏膜水肿，引起呼吸困难等。病情迅速发展，若不及时抢救，患者可在短时间内死于呼吸和循环衰竭。选用肾上腺素治疗：①激动β1受体，兴奋心脏，心输出量增加；激动α受体，全身血管收缩，血压升高；②激动支气管黏膜血管α受体，支气管收缩，降低毛细血管通透性，减少渗出，消除气管黏膜水肿；③激动支气管平滑肌β2受体，缓解支气管痉挛；④兴奋肥大细胞膜β受体，抑制过敏介质的释放(如组胺)。35.参考答案：E[解析]凡疝囊从腹壁下动脉外侧的内环突出，向内、向下、向前斜行经过腹股沟管，再穿出皮下环并可进入阴囊者称为腹股沟斜疝。斜疝是最多见的腹外疝，发病率约占全部腹外疝的90%，或占腹股沟疝的95%。腹股沟直疝的疝囊是从腹壁下动脉的内侧，即直疝三角区突出，不经过内环，也不进入阴囊。疝囊通过股环、经股管向卵圆窝突出的疝，称为股疝。股疝的发病率约占腹外疝的3%～5%，多见于40岁以上妇女。腹股沟斜疝位于腹股沟韧带的上内方，股疝则位于腹股沟韧带的下外方。36.参考答案：C37.参考答案：B[解析]国家机关、企业和事业单位、社会团体或者个人设置的医疗机构的名称中应当含有设置单位名称或者个人的姓名。38.参考答案：C[解析]实脾散的功用为温阳健脾，行气利水。主治脾肾阳虚，水气内停之阴水。39.参考答案：D[解析]根据患者血钾6.8mmol/L诊断为高钾血症。而血清钠为正常水平。40.参考答案：A[解析]逆行肾盂造影是在膀胱镜下将导管插入输尿管至肾盂，注入对比剂进行摄影检查。对比剂在肾盂、肾盏、输尿管内不被吸收，很快会流入膀胱。因此不必做碘过敏试验。其余4项准备工作是必需的。41.参考答案：慢性根尖周肉芽肿X线片显示患牙根尖部骨质破坏，呈圆形或椭圆形阴影，直径一般不超过1cm，边界清晰；慢性根尖周囊肿X线片示根尖周有圆形或椭圆形阴影，边界很清晰，周围有致密的白线包绕，一般直径≥1.5cm；慢性根尖周脓肿X线片示根尖周阴影，形态不规则，边界不清楚呈云雾状；慢性致密性骨炎X线片上显示患牙根尖周骨小梁致密，呈非透射影像。42.参考答案：C[解析]脑膜中动脉是颈外动脉的分支，颈外动脉分出上颌动脉，上颌动脉在下颁颈深面至颞下窝，经翼内，外肌之间至翼腭窝，沿途分支至外耳道、鼓室、牙及牙龈、鼻腔、腭、咀嚼肌、硬脑膜等处。其中分布于硬脑膜处的称为脑膜中动脉。43.参考答案：A[解析]女性阴道是一个复杂的微生态系统，乳酸杆菌是其中占主导地位的细菌，对维持阴道微生态环境的平衡起关键作用，是阴道内的正常细菌。44.参考答案：E[解析]病理组织学检查是骨肿瘤确诊的唯一可靠检查。但取材部位不当，也能造成诊断上的失误，所以病理检查尚需结合临床及X线检查。常用取材及检查方法有穿刺活检、切开活检、冰冻切片、石蜡切片等。45.参考答案：关节强直：可分为骨性与纤维性两种，骨性强直是关节明显破坏后，关节骨端由骨组织所连接。纤维性强直是关节破坏后，关节骨端由纤维组织所连接。46.参考答案：ABCD[解析]乙型肝炎、丙型肝炎及丁型肝炎多呈慢性感染，可经血液、体液等胃肠道外途径传播；艾滋病可通过共用针具静脉吸毒，输入被HIV污染的血液或血制品及介入性医疗操作等均可受感染；冷藏3天以内的梅毒患者血液仍具有传染性，可经医源性途径输入此种血液发生感染；疟疾的少数病例可因输入带有疟原虫的血液传播后发病。47.参考答案：D[解析]血液病患者由于血小板、血管壁、凝血功能异常等原因，可能有出血倾向，严重时导致颅内出血，对患者生命造成威胁。一旦发生，应立即头部置冰袋或冰帽，减少头部耗氧；迅速建立静脉通路，便于抢救治疗；平卧位，保持呼吸道通畅，高流量吸氧；可给予脱水剂减轻脑水肿，降低颅内压。48.参考答案：D[解析]对于宫颈鳞状细胞癌Ⅲ级患者首选放射治疗。49.参考答案：B[解析]动脉粥样硬化病变分脂纹-纤维斑块-粥样硬化-继发改变期。50.参考答案：ABD[解析](1)脾肿大：一般为中度肿大(正常的2～3倍)，有时为巨脾，并能出现左上腹不适及隐痛、胀满，伴有血白细胞、红细胞及血小板数量减少，称为脾功能亢进。(2)侧支循环建立与开放：门静脉与体静脉之间有广泛的交通支，在门静脉高压时，为了使淤滞在门静脉系统中的血液回流，这些交通支大量开放，经扩张或曲张的静脉与体循环的静脉发生吻合而建立侧支循环。主要有食管下段与胃底静脉曲张、脐周围的上腹部皮下静脉曲张、上痔静脉与中下痔静脉吻合形成痔核。其他还有肝至膈的脐旁静脉、肝肾韧带和网膜中的静脉、腰静脉或后腹壁静脉等。(3)腹水：是肝硬化门静脉高压最突出的临床表现，腹部隆起，感觉腹胀、提示肝病已属晚期。51.参考答案：中药配伍是指根据病情的需要和药物的不同特点，有选择地将两种以上的药物组合在一起应用。52.参考答案：急性动物实验

慢性动物实验53.参考答案：B[解