2023年上海市黄浦区传染病医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年上海市黄浦区传染病医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.身体依赖(生理依赖)2.能够引起嗜睡的H1受体阻滞药物有

。A.氯苯那敏B.异丙嗪C.苯海拉明D.阿司咪唑E.特非那定A

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3.致病具有盖动不居，轻扬开泄，易袭阳位特点的邪气是______。A.火邪B.暑邪C.风邪D.燥邪4.风湿性心内膜炎好发于主动脉瓣。5.下列关于肝阳化风证体征的描述，正确的是

A.眩晕欲仆，头摇头痛，语言謇涩B.项强肢颤，手足麻木，步履不正C.舌红脉弦细D.高热神昏，躁扰狂乱E.突然昏倒，不省人事，口眼斜A

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6.藏象学说的主要特点是______。A.以脉为中心的整体性B.以经络为中心的整体性C.以六腑为中心的整体性D.以五脏为中心的整体性7.关于肱骨外上髁，治疗与预防复发的原则是

A.手腕肘诸关节石膏托外固定B.及时治疗C.反复多次注射醋酸泼尼龙D.限制握拳与伸腕动作E.限制屈腕8.下列能导致鼓胀发生的因素有______。A.过度思虑B.嗜酒过度C.感染血吸虫D.心情抑郁A

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9.判断休克已纠正的指标中，尿量每小时至少应稳定在______。A.25ml/h以上B.30ml/h以上C.35ml/h以上D.40ml/h以上10.下列器官肥大时不伴细胞增生的是______。A.乳腺B.甲状腺C.心D.肝11.冯医生最近被任命为医务科科长，其工作中的一个重要方面是处理医疗事故，对于处理医疗事故他有自己的理解。下列他的说法哪项是正确的?______A.如遇抢救危急患者未能及时书写病历时，可以在抢救完毕6小时后补记B.患者要求复印病历的时候，医疗机构自行将相关内容复印之后交给患者即可C.医院为患者复印病历不能向患者收取任何费用D.医院方可以单独委托相关医学会对医疗事故进行鉴定E.医院发生了患者死亡的医疗事故，应该在12小时之内上报所在地卫生行政部门12.教育过程卫生的核心是

A.完成教学大纲规定的教学任务B.适当组织文体科技活动C.创造轻松的学校环境氛围D.避免学习疲劳发展成过劳A

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13.以下关于软组织肿胀的X线表现的叙述中，描述有误的是______。A.看到软组织块影B.密度增高C.肌问隙模糊或消失D.皮下组织与肌间隙模糊14.根据作用机制分析，奥美拉唑是______A.黏膜保护药B.胃壁细胞H+泵抑制药C.胃泌素受体阻断药D.H2受体阻断药E.M胆碱受体阻断药15.药物的首过消除是指

。A.药物进入血液循环后，与血浆蛋白结合，使游离型药物减少B.药物与机体组织器官之间的最初效应C.肌注给药后，药物经肝代谢而使药量减少D.口服给药后，有些药物首次通过肝时即被代谢灭活，使进入体循环的药量减少E.舌下给药后，药物消除速度加快，而使游离型药物减少16.患者男，60岁。反复咳嗽、咳痰10年，近3年每当秋冬发病，大气变暖后逐渐减轻。检查：两肺闻及散在干啰音。X线显示肺纹理增多。其诊断是______。A.肺结核B.肺癌C.支气管扩张D.支气管哮喘E.慢性支气管炎17.糖尿病患者出现低血糖反应的常见原因是______。A.口服磺脲类降糖药剂量过大B.饮食不当C.运动量明显增大D.注射胰岛素剂量过大A

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18.下列腧穴中，不属于消渴治疗主穴的是______。A.太渊B.肺俞C.脾俞D.肾俞19.目前“凝血常规”检验项目主要包括______。A.APTT试验B.vWF-Ag测定C.PTD.TTE.Fg定量测定A

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20.药物吸收是指药物进入______。A.小肠B.胃C.体循环D.肝E.口服21.金焊是以金为主要成分的焊合金，其熔点为

。A.550～650℃B.650～750℃C.745～870℃D.860～950℃E.950～1000℃22.黄芪的作用是______。A.补气升阳B.固表止汗C.利水消肿D.托毒生肌A

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23.以下属于血浆晶体渗透压的主要生理作用的是______。A.调节血管内外水的平衡B.调节细胞内外水的平衡C.维持细胞正常体积和形态D.在血浆总渗透压中比例小24.亡阴、亡阳证患者，常因______、高热大汗，______或失血过多时发生。25.牙弓颌画是由牙弓内所有牙齿的切缘与______连续而成的一个曲面。26.著名医学史家西格里斯曾说过，整个医学最本质的就是医与患的关系。2016年农工党辽宁省委以“和谐医惠关系”为课题，对辽宁地区医患关系现状进行了抽样调查，这次抽样调查共抽取了182名医生和121名患者。调查结果显示，愈演愈烈的医患纠纷已经成为当今社会的一个焦点问题。尽管有52.1%的患者认为医患关系如同朋友，相互尊重，和谐共处，但仍有24%的患者认为医患关系仅仅是医疗服务的“供求关系”而已；18.2%的患者表示要对医院和医生时刻戒备，发现他们出错就及时保存证据，绝不能“吃亏”；有10%的患者表示就想给他们挑点小毛病，以得到更好照顾或借此闹一闹，医院就能减免一些医疗费。31.9%的医生希望为患者尽可能多地提供方便，“将心比心”，希望和患者相互理解，有12.9%的医生仍表示对患者存在戒备心理，避免让他们抓住“把柄”，“有个老医生说过一句话，每看一个病人都如履薄冰，如临深渊，证明医生对病人的尊重，对生命的敬畏，”广东省医师协会会长林曙光谈及医患关系时说道，医患矛盾只是医疗改革、社会进步过程中出现的一些小波折，医生和患者都要明白，大家是同一条战壕的战友，共同的敌人是病魔。全国政协委员、中国医学科学院阜外医院心律失常中心主任张湖表示，医方要用仁心仁术做好沟通，患方对医疗的认知水平提高了，双方就有了合作的空间，疾病是医生与患者的共同敌人，医生与患者只有相互信任才能战胜疾病。

认真分析上述材料，谈谈构建和谐医患关系在医疗实践中有何重要意义?你认为应如何构建和谐的医患关系?27.国家调整汽车消费税政策，旨在抑制大排量汽车的生产和消费，促进国家节能减排工作目标的实现。这体现的哲理有

。A.事物的联系是普遍的B.事物的联系是主观的C.人具有主观能动性，能够认识和利用客观规律D.正确把握因果联系，提高实践活动的自觉性和预见性A

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28.经产前检查，医生应提出终止妊娠的医学意见的胎儿疾病诊断是______A.有严重遗传性疾病B.有羊水过多表现C.有胎儿过大表现D.有六指畸形表现E.有马蹄内翻足表现29.判断甲状腺功能亢进病情程度和治疗效果的重要指标是______。A.情绪B.脉率C.体重D.脉压A

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30.不论人们在主观上承认与否，在客观的效果上，教育的努力最终______在处于未来背景下的某一特定的社会阶段中表现出来，也就是，教育总是要表现出一种为未来社会服务的职能。

这段话中划线处应填上的最恰当的是______A.有必要也应当B.总能而且只可能C.需要而且必然D.有可能也一定会31.上消化道肿瘤筛查简便快捷的实验是______。A.尿常规B.血常规C.脱落细胞学检查D.大便隐血实验32.肝气郁结则头目胀痛，面红目赤。33.糖尿病产妇娩出的新生儿的特点是______。A.高血糖B.低血糖C.高血钙D.抵抗力弱E.巨大儿的发生率高达10%以上A

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34.我国刑法的基本原则是什么?35.决定的成文时间可以标注在______。A.标题B.题注C.主送机关D.落款A

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36.被动体位是患者由于疾病的影响，为减轻痛苦而被迫选择的某种姿势。37.肝性脑病最常见的病因是______。A.消化道出血B.感染C.便秘D.摄入过高的蛋白质38.某些疾病容易出现证候真假的阶段是______。A.初期阶段B.中期阶段C.危重阶段D.传变阶段39.诊断广泛型侵袭性牙周炎需排除的因素不包括______。A.不正规的正畸治疗B.糖尿病C.先天性心脏病D.HIV感染40.痈与疖的主要鉴别点是______。A.是否常见于糖尿病患者B.致病菌不同C.全身中毒症状是否明显D.发生的部位不一样E.创面是否有多个脓肿41.静脉采血时止血带压迫时间不能过长，否则会造成(

)A.血小板增多B.血细胞比容增高C.白细胞增多D.中性粒细胞减少42.男，58岁，下肢静脉曲张行高位结扎及剥脱术后4小时，因站立排尿，小腿部伤口处突然出血不止。紧急处理方法是______A.用止血带B.于站立位包扎C.钳夹结扎止血D.指压止血E.平卧抬高患肢，加压包扎43.颞下颌关节紊乱综合征的自觉症状有下颌动度异常、疼痛、______和杂音。44.津液与气血的关系失调，主要的病理变化有______。A.水停气阻B.气虚津亏C.气随液脱D.以补开塞A

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45.牙菌斑46.以下造成片剂崩解不良的因素中，哪项是错误的?______A.片剂硬度过大B.干颗粒中含水量过多C.疏水性润滑剂过量D.黏合剂过量47.陛下是古时对君王的尊称，其中“陛”代指______。A.宫殿的台阶B.天的别称C.玉玺D.以上都不是48.类白血病反应最常见于______。A.感染B.恶性肿瘤骨转移C.有机磷农药或一氧化碳中毒D.急性溶血或出血E.外伤或大面积烧伤49.开展慢性病一级预防常采用双向策略，即______和高危策略。50.如何理解“肝气肝阳常有余”?51.骨皮质在MRI图像上的表现正确的是______A.长T2信号B.等T1信号C.短T2信号D.短T1信号E.以上均不对52.Rh阴性的母亲所生的Rh阳性子女，有可能患______。A.血友病B.新生儿溶血C.巨幼红细胞性贫血D.红细胞增多症53.下列哪些情况血小板输注剂量需增加至1.5U/10kg

A.严重感染B.脾大C.肝大D.全身水肿E.DIC高A

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54.红细胞上有A抗原，血清中有抗B抗体，该血型为______。A.A型B.B型C.AB型D.O型55.影响舒张压高低的主要因素是______A.外周阻力B.每搏输出量C.心率D.大动脉壁弹性56.下列关于世界银行的说法中不正确的是______。A.原名国际复兴开发银行，于1944年开始营业B.它是联合国下属的一个专门机构C.是负责长期贷款的国际金融机构D.贷款期限较长，一般为数年，最长可达30年57.治疗三叉神经痛，疗效最好的药物是______A.苯妥英钠B.卡马西平C.苯巴比妥D.乙琥胺58.结核性胸膜炎的叙述，不正确的是______。A.此型胸膜病变有干性和渗出性两种B.X线容易区分胸膜炎的性质C.干性胸膜炎X线无异常发现或仅有患侧膈肌活动受限D.渗出性胸膜炎X线表现为胸腔积液E.此型胸膜炎可由结核菌和(或)对结核菌过敏引起59.硅沉着病最常见的并发症是______。A.肺癌B.肺炎C.肺结核D.哮喘60.下列关于1，25(OH)2D3的叙述，哪些是正确的

A.调节钙磷代谢，使血钙升高B.可看成是一种激素C.是由维生素D3经肝脏直接转化而成D.是维生素D3的活性形式E.其作用的主要靶器官为骨及肾A

B

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61.脓血症最具特征性的临床表现是

A.寒战后高热B.转移性脓肿C.可出现感染性休克D.白细胞计数达20～30×109/L以上E.病情重而病程短62.瘀血证以痛如针刺，固定不移，拒按，常于日晡加剧为特点。63.急性肝功能衰竭实验室检查一般不会出现______。A.转氨酶增高B.胆红素增高C.凝血酶原时间缩短D.血肌酐增高A

B

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64.下列______不是精索的结构。A.输精管B.睾丸动脉C.提睾肌D.射精管65.外科术后采取半卧位，常用于______。A.甲状腺大部切除术后B.气胸闭式引流术后C.血胸闭式引流术后D.腹膜炎手术后E.腹股沟疝手术后A

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第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：身体依赖(生理依赖)：反复用药所造成的一种适应状态，中断用药后产生戒断综合征，不同成瘾药物引起的戒断综合征略有不同，也就是通常所说的“成瘾性”。2.参考答案：ABC3.参考答案：C4.参考答案：B[解析]风湿性心内膜炎常侵犯心瓣膜，其中二尖瓣最常被累及，其次为二尖瓣和主动脉瓣同时受累。三尖瓣和肺动脉瓣一般不被累及。5.参考答案：ABCE肝阳化风证症见眩晕欲仆，头摇头痛，语言謇涩，项强肢颤，手足麻木，步履不正，舌红脉弦细；或突然昏倒，不省人事，口眼斜，半身不遂，舌强不语，喉中痰鸣，舌红，苔黄腻，脉弦有力。高热神昏，躁扰狂乱见于热极生风证。6.参考答案：D[解析]藏象学说的主要特点是五脏功能系统观和五脏阴阳时空观。由于五脏是人体生命活动的中心，六腑和奇恒之腑也可分别统归于五脏的功能范围，故“藏”是以五脏为中心的五个生理功能系统。7.参考答案：D[解析]造成肱骨外上髁炎的主因，是使用过度。过多的动作或运动，造成手腕伸肌的肌腱负荷过量，结果导致发炎、退化或疼痛，乃至动作范围受到影响。因此治疗与预防复发的原则是限制握拳与伸腕动作。8.参考答案：ABCD[解析]鼓胀的发生与酒食不洁、情志刺激、病后续发、虫毒感染等关系密切。9.参考答案：B[解析]尿量在25ml/h以下，提示休克存在。尿量维持在30ml/h以上提示休克已纠正。10.参考答案：C[解析]对于细胞分裂增殖能力活跃的组织器官，如子宫、乳腺等，其肥大可以是细胞体积增大(肥大)和细胞数目增多(增生)的共同结果。但对于细胞分裂增殖能力较低的心肌、骨骼肌等，其组织器官的肥大仅因细胞肥大所致。11.参考答案：E[解析]根据《医疗事故处理条例》的规定，发生重大医疗过失行为的，医疗机构应当在12小时内向所在地卫生行政部门报告。A选项，因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。B选项，患者要求复印或者复制病历资料的，医疗机构应当提供复印或者复制服务并在复印或者复制的病历资料上加盖证明印记。复印或者复制病历资料时，应当有患者在场。C选项，医疗机构应患者的要求，为其复印或者复制病历资料，可以按照规定收取工本费。D选项，医患双方协商解决医疗事故争议，需要进行医疗事故技术鉴定的，由双方当事人共同委托负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。12.参考答案：D[解析]教育过程卫生的核心工作是避免学习疲劳发展成过劳。13.参考答案：A[解析]外伤和感染引起软组织肿胀时，X线表现为局部软组织肿胀，密度增高，软组织的正常层次模糊不清。软组织肿瘤或恶性骨肿瘤侵犯软组织，可见软组织肿块影。14.参考答案：B[解析]奥美拉唑特异性地作用于胃黏膜壁细胞，降低壁细胞中的H+-K+-ATP酶的活性，从而抑制基础胃酸和刺激引起的胃酸分泌。由于H+-K+-ATP酶又称做质子泵，故本类药物又称为质子泵抑制剂。15.参考答案：D首过消除是指口服给药主要通过胃肠道吸收，经过胃肠道时部分药物可被胃、肠道黏膜中的药物代谢酶等代谢，使药物活性下降。当经过肠系膜静脉和门静脉进入肝时，可被体内最强大的药物代谢酶系统——肝药酶破坏大部分，使进入体循环的药量减少。16.参考答案：E[解析]根据反复咳嗽、咳痰10年，秋冬季发病等关键点，确定为慢性支气管炎。17.参考答案：ABCD[解析]糖尿病发生低血糖是比较常见的不良反应。常见原因有：①过量应用胰岛素或磺脲类药物；②运动量过大；③不适当的食物摄取；④联合应用其他药物，如乙醇，水杨酸盐等。18.参考答案：A[解析]消渴治法为养阴生津，清热润燥。取相应脏腑背俞穴和足太阴、足少阴经穴为主。主穴包括胃脘下俞、肺俞、脾俞、肾俞、太溪、三阴交。19.参考答案：ACDE[解析]目前“凝血常规”检验项目主要包括血浆凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fg)。20.参考答案：C[解析]吸收是指药物自给药部位进入血液循环的过程。21.参考答案：C[解析]焊合金是用于焊接合金材料的金属材料，分为金焊合金、银焊合金(又称白合金焊)和锡焊合金三种，其熔点分别为745℃～870℃，860℃～950℃，350℃～450℃。22.参考答案：ABCD[解析]黄芪的功效是健脾补中，升阳举陷，益卫固表，利尿，托毒生肌。23.参考答案：B[解析]由血浆中的电解质、葡萄糖、尿素等小分子晶体物质所形成的渗透压叫晶体渗透压。晶体渗透压可以改变细胞内外液体平衡。胶体渗透压改变血管内外液体平衡。24.参考答案：发汗太过

吐泻过度25.参考答案：颌面26.参考答案：处理好医患关系对于医生、患者以及社会和谐都有着重要意义：

第一，对医生而言，和谐的医患关系有助于医生工作的顺利开展，调动医务人员的积极性，提升医生在人们心目中的形象。在医患关系紧张的形势下，医生为了避免矛盾规避风险，通常会避免与患者进行深度的沟通和交流，这就影响医生工作的正常进行。化解医患关系、消除患者对医生的不信任，可以拉近医患距离，使医生顺利开展工作，提升医生在患者心目中的形象。

第二，对患者而言，和谐的医患关系可以使患者拥有更好的就医环境，降低就医成本，疾病得到更好的诊治。良好的医患关系使得医生不必过多担心医疗以外的问题，可以专心致志为患者治病。从而使得疾病能够得到更好的诊治，同时，也避免了患者因不信任而给医生送“红包”等现象，降低患者的医疗成本。

第三，对社会而言，良好的医患关系有助于减少医患纠纷，促进社会和谐。近年来，由于医患关系紧张造成的医疗纠纷事故频发，引发社会矛盾冲突，危害社会和谐稳定。构建良好的医患关系，有助于减少医患纠纷，维护社会和谐，提升社会风气。

构建和谐的医患关系应从以下几方面着手：

第一，从医生的角度：医生应加强学习和实践，不断提高专业技术水平，减少医疗事故的发生，合理规范用药，减少患者开支；应恪守医疗职业道德，杜绝“吃拿卡要”，切实改善医疗服务态度，充分尊重和维护患者的隐私权，知情权，做到真正为患者着想，真诚为患者服务。

第二，从医疗机构的角度：建立医患沟通及投诉、处理制度，构建医患沟通平台，对患者反馈的问题及时处理、改进；加强监管，减少医疗违规行为，严格医药费用管理，控制医疗成本，降低医疗费用。

第三，从患者的角度：患者应充分理解和尊重医生，遵守医院的规章制度，遇到问题时通过理性合法的途径解决，不偏激不冲动。

第四，从政府的角度：加强立法，完善医疗法律法规，明确医生和患者的责任和义务，使医疗纠纷案件的处理有法可依；完善医疗责任保险制度，避免医疗机构和从业人员在遇到医疗事故时为逃避责任而采取不合理措施、恶化医患关系。27.参考答案：AD[解析]国家调整汽车消费税政策，旨在抑制大排量汽车的生产和消费，体现了“事物之间的联系是普遍的”这一哲理。另外，人们通过利用汽车消费税与抑制大排量汽车的生产和消费之间的因果关系，来实现国家节能减排的工作目标，体现了“正确把握因果联系，提高实践活动的自觉性和预见性”这一哲理。故AD项正确。28.参考答案：A[解析]经产前诊断，有下列情形之一的，医师应当向夫妻双方说明情况，并提出终止妊娠的医学意见：胎儿患严重遗传性疾病的；胎儿有严重缺陷的；因患严重疾病，继续妊娠可能危及孕妇生命安全或者严重危害孕妇健康的。29.参考答案：BD[解析]在甲亢的治疗过程中，连续监测脉率和血压变化，可通过计算基础代谢率了解患者的甲亢程度，借此了解甲亢的治疗效果。30.参考答案：C[解析]根据文中“也就是”可知，它前面的话与它后面的话意思一致，可知横线上所填应为“总是要”的同义语，C正确。31.参考答案：C[解析]上消化道肿瘤筛查简便快捷的实验是脱落细胞学检查。32.参考答案：B[解析]肝气郁结证主要是情志不遂，肝之疏泄失职，气机郁滞所表现的证候。临床常见胸胁、乳房、少腹胀闷窜痛，妇女月经不调等症状。肝阳上亢则头目胀痛，面红目赤。33.参考答案：BDE[解析]糖尿病产妇对新生儿的影响是呼吸窘迫综合征发生率增加，而且容易出现新生儿低血糖。对胎儿的影响是易出现巨大儿、胎儿畸形等。34.参考答案：(1)罪行法定原则。即什么行为是犯罪，应该怎样界定和处罚，都必须由刑法明文规定，法律没有明文规定为犯罪行为的不得定罪处罚。(2)法律面前人人平等原则。对一切人的犯罪行为都应平等使用刑法，依法追究刑事责任。(3)罪责刑相适应原则。要根据罪责大小决定处罚的轻重。35.参考答案：BD[解析]落款包括两个部分，一个是发文单位，一个是成文时间，因此决定的成文时间可以标注在落款；另外，决定的成文日期还可以标注在题注上，此时一般无需落款。本题选BD。36.参考答案：B[解析]被动体位：患者自身无力变换卧位，常卧于他人安置的卧位。37.参考答案：A38.参考答案：C[解析]就寒证、热证来讲，一般情况下，寒证多表现为寒象，热证多表现为热象。但在某些疾病的危重阶段，也就是当病情发展到寒极或热极的时候，会出现一些与其寒、热病理本质相反的“假象”，即真热假寒和真寒假热。39.参考答案：C[解析]诊断侵袭性牙周炎，应先排除：①是否有严重的牙排列不齐，导致咬合创伤，加速了牙周炎的病程；②是否曾接受过不正规的正畸治疗，或在正畸治疗前未认真治疗已存在的牙周病；③有无食物嵌塞、邻面龋、牙髓及根尖周病、不良修复体等局部促进因素，加重了菌斑堆积，造成牙龈的炎症和快速的附着丧失；④有无伴随的全身疾病，如未经控制的糖尿病、HIV感染等。40.参考答案：E[解析]痈与疖的区别在于前者为发生于皮肤的多个脓肿。41.参考答案：B止血带压迫时间过长，绑扎过紧，可造成局部淤血和血液浓缩，其中影响最明显的是血细胞比容增高。42.参考答案：E[解析]患者下肢静脉曲张行高位结扎及剥脱术后4小时，站立排尿时出现小腿部伤口出血，原因为站立后下肢静脉压力增高，剥脱静脉处出血。此时应尽快减低下肢静脉压力，并迅速包扎止血。可平卧抬高患肢，增加下肢静脉回心血量以降低下肢静脉压力。因出血血管不能分辨，且不能排除其他剥脱血管出血可能，故应对患肢手术范围广泛加压包扎。43.参考答案：弹响44.参考答案：ABC[解析]D为无关选项。45.参考答案：牙菌斑指口腔细菌性的积物牢固地粘附于牙面和修复体表面，由黏性基质和嵌入其中的细菌构成。牙菌斑是细菌的微生态环境，细菌在这各环境中生长、发育、繁殖和衰败，并在其中进行复杂的代谢活动，当平衡一旦打破，便会导致龋病或牙周病发生。46.参考答案：B[解析]片剂崩解的不良因素：①原辅料的可压性强，片剂的孔隙率较小，透入水量少，崩解较慢；②颗粒硬度小，易受压碎，片剂孔隙率和孔隙径R均小，透入水量少，崩解较慢；③压片力愈大，片剂孔隙率及孔隙径R愈小，透入水量和距离L均小，崩解较慢；④易被水湿润的药加入表面活性剂，降低了液体的表面张力，不利于水分的透入；⑤疏水性滑润剂使接触角θ增大，水分难以透入，造成崩解迟缓；⑥黏合剂的黏合力越大。崩解时间越长。47.参考答案：A[解析]陛下的“陛”指帝王宫殿的台阶。据蔡邕《独断》记载，“谓群臣与天子言，因距离远，先呼立陛下。侧近臣与之言，由彼上达”。陛下之称，即由此而来。故本题选A。48.参考答案：A[解析]类白血病反应最多见于某些细菌和病毒的严重感染，也常出现于恶性肿瘤广泛播散，急性溶血及某些药物反应。49.参考答案：全人群策略。[解析]所谓双向策略，即把对整个人群的普遍预防和对高危人群的重点预防结合起来。前者称为全人群策略，旨在降低整个人群暴露于危险因素的平均水平；后者称为高危策略，旨在消除高危个体的特殊暴露，突出高危人群的预防有利于提高慢性病一级预防的效率。50.参考答案：肝气有主升发的特性，决定了肝的病变以升泄太过为