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2023年浦东新区公利医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.易引起无痛性血尿的是______。A.肾结核B.肾结石C.肾癌D.肾母细胞瘤2.对新发现的突发性传染病,宣布为甲类传染病的部门为国家卫计委。3.检验新生隐球菌简便而有效的方法是______。A.抗酸染色B.革兰染色C.墨汁染色D.镀银染色4.患儿准备蓝光照射前,下列做法正确的有______A.患儿全身裸露B.剪短指甲防止抓破皮肤C.在皮肤上涂油膏D.佩戴眼罩、尿布,以保护敏感器官A
B
C
D
5.免疫豁免部位包括______A.肝B.眼C.肾D.睾丸E.脾A
B
C
D
E
6.冠心病主要易患因素是______。A.高血压B.高脂血症C.吸烟D.A型性格E.糖尿病A
B
C
D
E
7.女,45岁,月经增多、经期延长已2年,伴头晕、心悸。妇科检查:子宫如妊娠3个月大,B型超声检查提示子宫肌瘤,血红蛋白80g/L,最恰当的处理是______A.随访观察B.应用宫缩药、止血药C.应用雄激素D.肌瘤摘除术E.子宫切除8.术后采用硬膜外吗啡镇痛最常见的副作用是______。A.皮肤瘙痒B.恶心呕吐C.嗜睡D.低血压E.呼吸抑制9.常用的局部麻醉药物有______。A.七氟烷B.普鲁卡因C.利多卡因D.丁卡因A
B
C
D
10.目前由于大气污染严重,有些厂家把新鲜的空气作为商品来销售,新鲜空气成为商品的原因有______。A.新鲜空气对人们具有使用价值B.在包装新鲜空气的过程中消耗了工人的劳动C.厂家包装的新鲜空气以交换为最终目的D.新鲜空气不经过厂家包装人们就无法获得A
B
C
D
11.情绪对健康的影响取决于需要得不到满足而引起消极的情绪体验。12.牙源性钙化上皮瘤中的钙化物质来源于淀粉样物质钙化。13.慢性腹泻可见于______。A.胃部疾病B.肠道疾病C.肝胆疾病D.胰腺疾病A
B
C
D
14.决定医疗需要量的基本因素是______。A.社会经济B.人口特征C.文化D.患病率水平A
B
C
D
15.下列关于致密斑的描述,正确的是______。A.位于近球小管起始部B.是肾素分泌细胞C.可调节抗利尿激素的分泌D.是Na+含量变化的感受器16.单颌全口义齿的修复原则不包括______。
A.改善对牙的曲线
B.优先考虑固定和稳固
C.减小力
D.缩小基托面积
E.人工牙减数减径17.甲亢患者手术后出现呼吸困难、窒息常见的原因是______。A.切口内出血压迫气管B.喉头水肿C.气管塌陷D.双侧喉返神经损伤A
B
C
D
18.对事业单位工作人员的人事处理违反《事业单位人事管理条例》规定给当事人造成名誉损害的,应当______。A.赔礼道歉B.恢复名誉C.消除影响D.给予赔偿A
B
C
D
19.长期服用四环素引起伪膜性肠炎,应用何药治疗?______A.头孢菌素B.林可霉素C.土霉素D.万古霉素20.粪便镜检,以白细胞、脓细胞为主,红细胞少而完整,可见巨噬细胞,最可能为______。A.急性肠炎B.慢性肠炎C.细菌性痢疾D.阿米巴痢疾21.下列核苷酸在体内分解能产生β-氨基异丁酸的是______A.AMPB.IMPC.TMPD.UMPE.CMP22.促胃液素的生理作用有
A.刺激胃黏膜细胞增生B.刺激壁细胞分泌盐酸C.抑制主细胞分泌胃蛋白酶原D.刺激胰液、胆汁和肠液分泌E.刺激幽门与回盲括约肌收缩A
B
C
D
E
23.上消化道出血最常见的病因是食管或胃底静脉曲张破裂。24.原发性血小板减少性紫癜所对应的自身抗原是红细胞。25.不属于萎缩的器官是______A.高血压病的肾B.肾结核的肾C.慢性肾小球肾炎的肾D.肾盂积水的肾E.动脉粥样硬化症的肾26.既能用来治疗支气管哮喘,又能治疗心脏性哮喘的是______。A.氨茶碱B.吗啡C.肾上腺素D.苯妥英钠E.去甲肾上腺素27.______是一前后扁平的肌性管状器官,是消化管各部中最狭窄的部分。A.十二指肠B.胃C.食管D.空肠28.第一次提出“社会医学”的学者是
A.魏尔啸B.盖伦C.盖林D.诺尔曼29.我国孕产妇死亡的第一位原因为______。A.产科出血B.妊娠高血压综合征C.羊水栓塞D.妊娠合并心脏病30.下列是葡萄球菌血浆凝固酶的作用的是______。A.使病灶局限B.抗吞噬作用C.保护细菌D.杀灭细菌A
B
C
D
31.对饱胃病人尽可能采用局部麻醉或椎管内阻滞。32.关于大肠癌的诊断依据正确的有
A.近期出现持续性腹痛不适,隐痛,胀气,治疗不缓解B.无明显诱因的大便习惯改变C.大便带脓血、黏液或血便,而无痢疾、肠炎等病史D.结肠部位出现肿块E.原因不明的贫血或体重减轻A
B
C
D
E
33.吴茱萸的主要功效是补益肝肾,收敛固涩。
34.1999年7月1日,香港回归祖国,实现“一国两制”,香港特别行政区享有高度自治权。35.下列关于临床用血管理委员会或者临床用血管理工作组应当履行职责的描述不正确的是______。A.分析临床用血不良事件,提出处理和改进措施B.评估确定临床用血的重点科室、关键环节和流程C.定期监测、分析和评估临床用血情况,开展临床用血质量评价工作,提高临床合理用血水平D.认真贯彻临床用血管理相关法律、法规、规章、技术规范和标准,根据省级卫生行政部门核发的临床用血管理的规章制度监督实施36.患者,30岁,患浸润型肺结核1年,给链霉素0.5g肌注,2次/天,口服异烟肼、利福平治疗半年,近来自诉耳鸣,听力下降,可能是
A.肺结核临床症状B.链霉素对听神经损害C.异烟肼对听神经损害D.利福平对听神经损害E.吡嗪酰胺对听神经损害37.脓性卡他是指______。A.黏膜化脓性炎B.浆膜化脓性炎C.皮下组织化脓性炎D.皮肤化脓性炎E.蜂窝织炎38.决定心排出量的两个主要因素是______。A.血容量和外周血管阻力B.呼吸方式和心率C.心率和每搏量D.回心血量和每搏量E.周围组织需氧量和回心血量39.肾梗死灶大体形态的主要特点为多星不规则形暗红色界限不清。40.关于涎腺的叙述哪项错误?______A.导管系统包括闰管、分泌管、排泄管B.肌上皮细胞具有收缩能力,协助腺泡分泌和排泄C.闰管最细,与腺泡相连D.闰管上皮呈矮柱状,染色深41.关于斜疝与直疝,描述错误的是______。A.斜疝多发于老年,直疝多见于青壮年B.斜疝可进入阴囊,直疝不进入阴囊C.回纳后压住内环斜疝疝块不再突出,直疝疝块仍可突出D.斜疝疝囊位于精索前,直疝疝囊位于精索后42.慢性病二级预防中早期发现的措施不包括
A.疾病筛查B.选择筛查C.体格检查D.普查43.休克患者适用于一下何种体位______。A.去枕仰卧位头偏向一侧B.半坐卧位C.侧卧位D.中凹卧位44.体循环淤血的体征有______A.肝大B.颈静脉怒张C.肝颈静脉回流征阳性D.呼吸困难伴咳粉红色泡沫痰E.血便A
B
C
D
E
45.胆固醇合成的限速酶是______。A.HMGCoA合成酶B.HMGCoA还原酶C.HMGCoA裂解酶D.鲨烯环化酶E.鲨烯合酶46.血浆中含量最多的免疫球蛋白是______。A.IgAB.IgMC.IgED.IgG47.进行______检查时,不必通知患者空腹采集血标本。A.抽血检查甘油三酯B.抽血做交叉配血试验C.检查血糖D.检查肝肾功能48.胸膜炎产生的渗出液可为______A.血性B.脓性C.乳糜性D.以上都是E.以上都不是49.患者,男,49岁。癫痫发作3次,CT示左额叶有一圆形低密度区,病灶呈不规则环形增强,最大可能是______。A.化脓性脑炎B.胶质瘤C.病毒性脑炎D.血管畸形E.结节性硬化50.清水漱口没有去除菌斑的作用。51.引起慢性肺源性心脏病的最常见病因是______。A.支气管扩张B.支气管哮喘C.尘肺D.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿E.慢性弥漫性肺间质纤维化52.慢性宫颈炎最常见的病变是
A.宫颈肥大B.宫颈腺囊肿C.宫颈息肉D.宫颈不典型增生E.宫颈糜烂53.取某一维生素类药物约5mg,加氢氧化钠试液2.5ml溶解后,加铁氰化钾试液0.5ml与正丁醇5ml,强力振摇2分钟,放置使分层,上层的醇层显强烈的蓝色荧光。加酸使其成酸性,荧光即消失。再加碱使其成碱性,荧光又显现。该药物为______。A.维生素CB.维生素EC.维生素B1D.维生素A54.治疗湿热痢应首选的方剂是______。A.芍药汤B.连理汤C.桃花汤D.不换金正气散55.临床上用于标本中其他成分的存在而导致某个项目的测定结果出现偏倚,通常消除干扰的方法有______。A.做试剂对照B.做标本对照C.采用各种物理化学的方法分离去干扰物D.采用双波长或多波长检测仪器A
B
C
D
56.糖皮质激素用于严重感染时必须
。A.加用促皮质激素B.与足量、有效的抗菌药合用C.逐渐加大剂量D.用药至症状改善后一周,以巩固疗效E.采用隔日疗法57.身热反欲盖衣被,口渴,喜热饮,四肢厥冷,下利清谷,小便清长,舌淡苔白,脉大无力,属于______。A.表寒里热证B.表热里寒证C.真寒假热证D.真热假寒证E.热证转化为寒证58.关于我国的节气,以下说法不正确的是______。A.公元前104年,由邓平等制定的《太初历》,正式把二十四节气订于历法,明确了二十四节气的天文位置B.“杨花落尽子规啼”反映的是四川盆地谷雨时节的景象C.节气反映了月球围绕地球运动的过程D.二十四节气的命名反应了季节、物候现象、气候变化三种,其中反映物候现象的有惊蛰、清明59.甲亢病人术后出现呼吸道梗阻的原因是
A.声带麻痹B.手术切口出血,气管塌陷、喉头水肿C.喉痉挛、喉水肿D.分泌物过多E.包扎过紧,吸氧不足。60.关于中性粒细胞的描述,下列说法正确的是______。A.可产生抗体B.可做变形运动C.具有趋化作用D.可吞噬某些病原微生物A
B
C
D
61.下列哪一项是有机磷农药中毒烟碱样症状?______A.流涎B.腹痛C.尿频D.肌纤维颤动E.分泌物增加62.CT平扫脾内圆形低密度灶,边界清楚。增强后可见病灶周围结节状强化,并逐渐向中心填充,最可能的诊断是______。A.脾转移瘤B.脾脓肿C.脾梗死D.脾血管瘤E.脾囊肿63.颅脑外伤造成的原发性脑损伤包括脑挫裂伤、颅内血肿、脑水肿和脑肿胀等。64.下列表述符合无牙颌印模要求的是______。A.印模细致、清晰B.边缘尽量伸展C.边缘要圆钝,有一定厚度D.组织受压均匀E.采取功能性印模A
B
C
D
E
65.经济基础决定上层建筑,上层建筑作用于经济基础。第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案:C[解析]血尿为最常见症状,约60%患者出现血尿,多数为无痛性间歇性全程肉眼血尿,是泌尿系肿瘤共有的特点。2.参考答案:B[解析]国务院卫生行政主管部门对新发现的突发传染病,根据危害程度、流行强度,依照《中华人民共和国传染病防治法》的规定及时宣布为法定传染病;宣布为甲类传染病的,由国务院决定。3.参考答案:C[解析]新生隐球菌是深部感染真菌中隐球菌属的主要菌种之一,具有致病性,主要侵犯中枢神经系统。通常用墨汁染色法检查脑脊液或分泌物涂片中的隐球菌,具有方便、快速、节约成本等优点,是涂片中检查隐球菌感染的首选方法。4.参考答案:ABD[解析]光疗是指通过体表接受蓝光的照射而使体表组织间隙的胆红素得以分解,从而降低胆红素的方法,是目前治疗新生儿高胆红素血症最简便有效的方法。皮肤涂油膏会造成对蓝光吸收的影响,降低治疗效果。5.参考答案:BD6.参考答案:ABCDE[解析]冠心病主要危险因素有年龄、性别,血脂异常,高血压,吸烟,糖尿病和糖耐量异常,肥胖,缺少体力活动,进食过多的动物脂肪、胆固醇、糖和钠盐,遗传因素,A型性格等。7.参考答案:E[解析]子宫肌瘤较大,已引起贫血,症状明显,不需保留生育功能的患者行子宫全切术。8.参考答案:A[解析]皮肤瘙痒是吗啡椎管内镇痛最常见的不良反应。9.参考答案:BCD[解析]常用的局部麻醉药有罗哌卡因、普鲁卡因、利多卡因、丁卡因和丁哌卡因。七氟烷适用于全身麻醉。10.参考答案:BC[解析]本题考查“商品”的概念。商品是用于交换的劳动产品。由此,可知B、C两项正确。而A选项是商品的属性,而不是成为商品的充分条件。D选项表述过于绝对。故本题选BC。11.参考答案:B[解析]情绪对健康的影响取决于心理刺激的质和量以及个体对心理刺激的易感性和抵抗力。12.参考答案:A[解析]牙源性钙化上皮瘤中的钙化物质来源于淀粉样物质钙化。13.参考答案:ABCD[解析]慢性腹泻指病程在两个月以上的腹泻或间歇期在2~4周内的复发性腹泻。慢性腹泻常见的病因有:消化系统疾病(如胃部疾病、肠道疾病、胰腺疾病和肝胆疾病);内分泌及代谢障碍疾病;神经功能紊乱;其他系统疾病(如尿毒症,放射性肠炎等)。14.参考答案:BD[解析]人口特征和患病率水平是决定医疗需要量的基本因素。15.参考答案:D[解析]致密斑位于髓袢升支粗段远端部,靠近入球小动脉的管壁,能感受小管液中NaCl含量的变化,并将信息传递给球旁细胞,调节肾素的分泌。16.参考答案:D[解析]单颌全口义齿的修复原则是:①改善对颌牙的曲线;②优先考虑固定和稳固;③减小力;④人工牙减数减径。17.参考答案:ABCD[解析]甲亢患者术后出现呼吸困难和窒息的常见原因为:(1)喉头水肿:主要是由于手术操作创伤或气管插管损伤所引起。(2)切口内出血压迫甲亢气管:主要是手术时止血不彻底,或因血管结扎线滑脱引起。(3)术后气管塌陷:是气管壁长期受压,发生软化,术后失去周围组织支撑所引起。(4)双侧喉返神经损伤:双侧喉返神经受损伤后一般有短暂的声嘶病史,咳嗽无力,由于双侧声带近中线,吸气时不能外展,声音不受影响,但有严重的呼吸困难。18.参考答案:ABC[解析]《事业单位人事管理条例》第42条规定,对事业单位工作人员的人事处理违反本条例规定给当事人造成名誉损害的,应当赔礼道歉、恢复名誉、消除影响;造成经济损失的,依法给予赔偿。本题选ABC。19.参考答案:D[解析]伪膜性肠炎首选万古霉素治疗。20.参考答案:C[解析]细菌性痢疾粪便常规可见黏液脓血便。镜检有大量脓细胞、红细胞与巨噬细胞。粪便细菌培养可分离到痢疾杆菌。粪便免疫检测示痢疾杆菌抗原阳性。21.参考答案:C[解析]TMP为胸腺嘧啶,体内分解能产生β-氨基异丁酸,随尿排出体外。22.参考答案:ABD[解析]促胃液素的生理作用包括:刺激胃酸的分泌,促进胃运动;刺激胰酶分泌;促进胆汁分泌;促进胃黏膜细胞的增生和修复。23.参考答案:B[解析]消化性溃疡是上消化道出血最常见的病因。24.参考答案:B[解析]原发性血小板减少性紫癜是因血小板免疫性破坏,导致外周血中血小板减少的出血性疾病。患者中约半数可测出血清中有抗血小板抗体,该抗体分别属于免疫球蛋白C、M、A、C3、C4等,而以IgG最多见。血小板表面可结合免疫球蛋白,称血小板表面相关免疫球蛋白(PAIg),PAIgG可通过其IgG分子上Fab片段与血小板特异性抗原结合,然后通过其FC片段与巨噬细胞受体结合,致血小板被吞噬和破坏,PAIgG量与病情呈正相关。ITP患者产生抗血小板抗体的相关抗原,可能为血小板膜糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa。25.参考答案:B[解析]肾结核的肾不属萎缩器官。26.参考答案:A[解析]氨茶碱适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状;也可用于心力衰竭的哮喘(心源性哮喘)。吗啡适用于镇痛药无效的急性剧痛、心肌梗死、心源性哮喘、麻醉和手术前给药。肾上腺素用于心脏骤停和过敏性休克的抢救,也可用于支气管哮喘。去甲肾上腺素用于治疗急性心肌梗塞、体外循环、嗜铬细胞瘤切除等引起的低血压。苯妥英钠为抗癫痫药、抗心律失常药。27.参考答案:C[解析]食管:前后扁平的肌性管状器官,是消化管各部中最狭窄的部分,长约25cm。28.参考答案:C[解析]社会医学的概念是由法国医生盖林首先提出的。29.参考答案:A[解析]我国孕产妇死亡的最主要原因是产科出血,占死亡总数的49.1%,几乎占据一半。所以答案A为正确答案。30.参考答案:ABC[解析]血浆凝固酶的作用是使血浆发生凝固,凝固物沉积在菌体表面或病灶周围,保护细菌不被吞噬细胞吞噬和杀灭。31.参考答案:B[解析]饱胃患者即使在部位麻醉下也有可能发生呕吐误吸、呼吸道梗阻的危险,不能掉以轻心,应积极术前准备胃肠减压,根据手术需要选择麻醉方式。32.参考答案:ABCDE33.参考答案:B[解析]吴茱萸具有散寒、止痛、降逆、助阳、止泻的功效。34.参考答案:A[解析]香港特别行政区除没有独立的国防和外交权力之外享有高度的自治权。故本题说法正确。35.参考答案:D[解析]《医疗机构临床用血管理办法》中指出,临床用血管理委员会或者临床用血管理工作组应当履行以下职责:①认真贯彻临床用血管理相关法律、法规、规章、技术规范和标准,制订本机构临床用血管理的规章制度并监督实施;②评估确定临床用血的重点科室、关键环节和流程;③定期监测、分析和评估临床用血青况,开展临床用血质量评价工作,提高临床合理用血水平;④分析临床用血不良事件,提出处理和改进措施;⑤指导并推动开展自体输血等血液保护及输血新技术;⑥承担医疗机构交办的有关临床用血的其他任务。故本题选D。36.参考答案:B[解析]应用抗结核药物时应注意药物的副作用,如异烟肼引起周围神经炎;利福平引起肝功能损害,过敏反应;链霉素是听力障碍、肾功能损害;吡嗪酰胺的副作用是肝功能损害、高尿酸。37.参考答案:A[解析]黏膜化脓性炎又称脓性卡他。表面化脓是指发生于黏膜或浆膜表面的化脓性炎,其特点是脓液主要向黏膜或浆膜表面渗出。38.参考答案:C[解析]排出量是每搏量与心率的乘积。在一定范围内,心率增快,心排出量增加,但是,如果心率增加过快,达到每分钟180次时,心室充盈时间明显缩短,充盈量减少,每搏量可减少到正常时的一半左右,心排出量亦开始下降。反之。如心率太慢,低于每分钟40次,心排出量亦减少。39.参考答案:B[解析]肾梗死灶形成时,病灶边缘侧支血管内血液进入坏死组织较少,梗死灶呈灰白色,故称为贫血性梗死(又称为白色梗死)。肾梗死灶呈锥形,尖端向血管阻塞的部位,底部靠脏器表面,浆膜面常有少量纤维素性渗出物被覆。40.参考答案:D[解析]导管系统包括闰管、分泌管、排泄管三部分;肌上皮细胞内含肌动蛋白和肌球蛋白,有收缩功能,能协助腺泡或导管排出分泌物;闰管是导管最细小的部分,连接腺泡与分泌管,光镜下。管壁上皮细胞为矮柱状或立方形,胞浆较少,染色较淡。胞核圆且大,位于细胞中央。41.参考答案:A[解析]腹股沟直疝多见于老年,斜疝多发于青壮年。42.参考答案:C[解析]慢性病二级预防中早期发现的措施包括疾病筛查、定期健康体检、设立专科门诊、也可以通过群众自我检查早期发现。因此,答案C不确切。43.参考答案:D[解析]休克患者采取中凹卧位。抬高头胸部,有利于保持气道通畅,改善通气功能,从而改善缺氧症状;抬高下肢,有利于静脉血回流,增加心排出量而使休克症状得到缓解。44.参考答案:ABC[解析]体循环淤血的体征,如颈静脉怒张、肝大且有压痛、肝颈静脉回流征阳性、下肢水肿,重者可有腹腔积液。45.参考答案:B[解析]胆固醇合成的限速酶是HMGCoA还原酶。46.参考答案:D[解析]血浆中含量最多的免疫球蛋白是IgG,占总血浆免疫球蛋白的75~85%。47.参考答案:B[解析]做生化检验(肝功能、血脂、空腹血糖、肾功能、尿酸、孔酸脱氢酶等),应在清晨空腹时采血,事先通知患者抽血前勿进食以免影响检验结果。48.参考答案:D[解析]胸膜炎有以下几个类型:①纤维蛋白性胸膜炎:即“干性胸膜炎”,胸膜局部渗出少量纤维蛋白而无胸腔积液;②浆液纤维蛋白性胸膜炎:即“渗出性胸膜炎”;③结核性胸膜炎;④肿瘤性胸膜炎;⑤化脓性胸膜炎;⑥真菌性胸膜炎;⑦结缔组织病胸膜炎;⑧胆固醇性胸膜炎;⑨乳糜胸;⑩血胸:是指明显的胸腔内出血。49.参考答案:B[解析]胶质瘤是最常见的原发性脑肿瘤,其中的星形细胞瘤CT可示左额叶有一圆形低密度区,病灶呈不规则环形增强。50.参考答案:A[解析]利用水流的冲刷作用,漱口可以清除口腔内滞留的食物残渣和牙面软垢,但对牙面附着牢固的菌斑是无法清除的。氯己定漱口液是清除菌斑的化学药物方法。牙刷和牙签则是用机械方法清除菌斑。51.参考答案:D[解析]慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿是慢性肺源性心脏病的最常见病因。其次为支气管哮喘、支气管扩张、尘肺、慢性弥漫性肺间质纤维化、结节病和结缔组织病。52.参考答案:E[解析]慢性宫颈炎常见的病变:宫颈肥大、宫颈糜烂、宫颈纳囊、宫颈息肉、宫颈内膜炎,宫颈糜烂最常见。53.参考答案:C[解析]维生素A用三氯化锑反应鉴别,在饱和无水三氯化锑的无醇氯仿溶液中显蓝色,后渐变成紫红色。维生素C鉴别常用的方法有两种,一种是取本品0.2g,加水10ml溶解后,取溶液5ml,加硝酸银试液0.5ml,即生成金属银的黑色沉淀;另一种是取本品0.2g,加水10ml溶解后,取溶液5ml,加二氯靛酚钠试液1~2滴,试液的颜色即消失。维生素E鉴别常与硝酸反应显橙红色,和与三氯化铁反应呈红色。维生素B1的鉴别方法则如题所述。54.参考答案:A[解析]治疗湿热痢首选的方剂是芍药汤。连理汤是休息痢的首选方剂,桃花汤的是虚寒痢的首选方剂,不换金正气散是寒湿痢的首选方剂。55.参考答案:ABCD[解析]消除干扰的常用方法:①作空白(对照)试验。一是试剂空白,可以校正标本读数中的试剂部分;另一种是标本空白,用以补偿标本中被测物以外
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