2023年天津市汉沽区医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年天津市汉沽区医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.大量出汗引起的缺水应属等渗性缺水。2.女，20岁，夜间排尿后突然右下腹剧痛，随后恶心、呕吐。平时月经规律，末次月经为10天前。妇科检查子宫右侧可触及拳头大小囊实性包块，触痛，推移后疼痛加剧。首先考虑

A.输卵管妊娠破裂B.急性阑尾炎C.急性附件炎D.卵巢囊肿蒂扭转E.卵巢黄体破裂3.免疫沉淀反应形成的反应现象______。A.肉眼可见B.肉眼不可见C.必须用精密仪器测定D.必须染色才可见4.药物的排泄途径有______。A.泪水B.乳汁C.肾脏D.胆汁A

B

C

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5.我国公民的政治权利和自由有______。A.言论、出版、集会、结社、游行、示威B.选举权或被选举权C.人身自由D.宗教信仰自由A

B

C

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6.比较安全的药物，其治疗指数不应小于

。A.1B.2C.3D.4E.57.下列关于气虚所致月经异常的描述，正确的是

A.经色深红质稠B.经色淡红质稀C.经色紫暗D.夹有血块E.小腹冷痛8.宪法的最高法律效力表现在______。A.宪法是制定普通法律的依据B.凡是与宪法的原则和精神相抵触的法律法规一律无效C.宪法是一切国家机关、社会团体和全体公民的最高行为准则D.宪法的原则性和无具体适用性A

B

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9.下列方剂中，患者症见手足痪疚，形消神倦，舌绛少苔，脉气虚弱，时时欲脱，适用的是______A.阿胶鸡子黄汤B.大定风珠C.天麻钩藤饮D.镇肝息风汤E.羚角钩藤汤10.含有甾体母核的苷类化合物是

。A.黄芩苷B.苦杏仁苷C.蒽醌苷D.黄酮苷E.强心苷11.某人的红细胞与A型血清发生凝集，该人的血清与A型红细胞不发生凝集，该人的血型是______。A.A型B.B型C.AB型D.O型12.乳腺恶性病变的钙化具有的特点是______。A.多呈细小砂粒状B.密集成簇C.粗细不均，浓淡不一D.钙化可位于肿块内或外E.钙化比较分散A

B

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13.麻醉期间出现心肌缺血和心肌梗死最常见原因

A.外周阻力增加B.中心静脉压增高C.严重心动过速D.血压升高E.血压降低14.发育毒性是指

A.指出生前后接触有害因素，子代个体发育为成体之前诱发的任何有害影响B.是由遗传和遗传外因素控制的外观变化C.外源性理化因子对孕体着床后直到器官形成期结束时的有害影响D.发育生物体解剖学上形态结构的缺陷15.四环素类药物首选用于

。A.螺旋体病B.支原体肺炎C.放线菌病D.立克次体病E.衣原体肺炎A

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16.子宫颈癌最重要的转移途径是______A.血行转移B.淋巴转移和血行转移C.直接蔓延和淋巴转移D.播散种植E.淋巴、血行转移为主17.下列体位中，适用于针刺少阳经腧穴的是______。A.仰卧位B.俯卧位C.仰靠坐位D.侧卧位E.俯伏坐位18.下列关于Cushing腺瘤的描述正确的是______。A.单侧肾上腺类圆形肿块B.大小多为2～3cmC.肿块较大，直径常超过6cmD.增强扫描肿瘤快速强化E.MRI梯度回波反相位上信号强度下降A

B

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19.对于中度危险性物品，一般情况下达到消毒即可。20.男性，65岁。慢性发作性咳嗽、咳嗽20余年，近年来动则气急。患者要求明确有无肺气肿。体检时下列哪项体征最有帮助?______A.肋间隙增宽B.辅助肌参与呼吸运动C.桶状胸和肺下界降低、移动度变小D.心脏相对浊音界缩小E.叩诊过清音21.细胞色素P-450酶系催化的反应是______A.氧化反应B.还原反应C.两者均有D.两者均无22.氯化铵是属于______祛痰药，其祛痰作用主要是通过刺激______，反射性地增加______腺体分泌而祛痰。23.男性，28岁，发热，右大腿肿痛9天，体温达39.2℃，检查：右大腿外侧压痛、肿，诊断为肌肉内感染。以下哪项是临床切开引流的指征

A.高热不退B.肿痛加剧C.局部压痛明显D.局部穿刺有脓E.白细胞升高24.上呼吸道包括______。A.鼻B.咽C.喉D.气管A

B

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25.面淋巴结不包括______。A.腮腺深淋巴结B.颌上淋巴结C.颊淋巴结D.眶下淋巴结E.颧淋巴结26.从事医学技术鉴定的人员，不要求具备医学遗传学知识。27.风湿性心脏病最易侵犯的瓣膜是______。A.主动脉瓣B.肺动脉瓣C.二尖瓣D.三尖瓣E.二尖瓣+主动脉瓣28.《资治通鉴》成书于______。A.西汉B.东汉C.北宋D.南宋29.心肌梗死时的附壁血栓属于

A.透明血栓B.白色血栓C.混合性血栓D.红色血栓E.延续性血栓30.治疗盆腔炎热毒炽盛证适用于仙方活命饮加薏苡仁、冬瓜子。31.下列不属于细菌基本结构的是

。A.核质B.细胞壁C.细胞膜D.鞭毛E.细胞质32.虽然在经营上受到诸多限制，唐代的酒肆业却极为繁盛。从繁华的城镇到乡村僻野，大大小小的酒肆______，呈现一片繁荣______，这是前代所不曾有的。

依次填入划横线部分最恰当的一项是______。A.星罗棋布

景象B.比比皆是

景况C.不胜枚举

景观D.层出不穷

景致33.内伤头痛可表现为

A.隐痛B.遇劳加重，时作时止C.空痛D.昏痛E.痛势悠悠A

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34.血浆晶体渗透压主要来自______。A.葡萄糖B.球蛋白C.白蛋白D.钠离子35.简述“金实不鸣”和“金破不鸣”的区别。36.麻醉手术期间引起心肌缺血的原因有

A.病人精神紧张、恐惧、疼痛B.血压过低或过高C.麻醉药对心肌的抑制作用D.麻醉期间供氧不足或缺氧E.各种原因引起的心率增速或心律失常A

B

C

D

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37.颊部皮下组织中自上而下横行的结构是

。A.面神经颧支，上颌支，腮腺导管，面神经下颊支，下颌缘支B.面神经颞支，颧支，上颌支，腮腺导管，面神经下颊支，下颌缘支C.面神经上颊支，腮腺导管，下颌缘支D.面神经上颊支，腮腺导管，面神经下颊支，下颌缘支E.面神经上颊支，腮腺导管，面神经下颊支38.系统性红斑狼疮患者应做日光浴，以增强体质。39.因左侧睾丸静脉以直角注入左肾静脉，故蔓状静脉丛曲张易发生于左侧。40.新鲜尿液有蒜臭味，见于

A.有机磷中毒B.苯丙酮尿症C.泌尿系感染D.尿潴留41.收缩压的高低主要反映每搏输出量的多少。舒张压的高低主要反映外周阻力的大小。42.不属于检测抗精子抗体的试验是______。A.精子凝集试验B.精子液化时间C.免疫串珠试验D.混合免疫球蛋白试验43.少阳证的临床表现______。A.寒热往来B.心烦喜呕C.口苦咽干D.食欲不振A

B

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44.寒邪直中于里，伤及脏腑阳气，则为“中寒”。45.麻醉与手术期间最主要的影响肝功能的因素是

A.肝血管收缩B.肝门静脉压降低C.肝动脉压降低D.肝血流量减少E.全身血压下降46.女性，50岁，发现右乳外上象限肿块3个月，约3cm×2.5cm大小，同侧腋窝触及肿大、质硬淋巴结，全身情况良好，为确诊肿块性质最好采用______A.红外线摄影B.钼靶X线摄影C.B超检查D.切除活检E.切取活检47.固涩剂主治正虚不固而无邪扰者，若外邪未去，误用固涩，则有“______”之弊。48.牛奶有助于睡眠是因为含有______。A.A-色氨酸B.B-色氨酸C.F-色氨酸D.L-色氨酸49.黄连解毒汤由黄连、黄芩、黄柏组成。50.宪法的政治特征表现为______。A.宪法是对民主政治的保障B.宪法是规范国家权力，保障公民权利C.宪法是民主政治的法律化D.宪法集中表现各种政治力量的实际对比关系A

B

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51.施工队要在一东西长600米的礼堂顶部沿东西方向安装一排吊灯，根据施工要求，必须在距西墙375米处安装一盏，并且各吊灯在东西墙之间均匀排列(墙角不能装灯)。该施工队至少需要安装多少盏吊灯?______A.6B.7C.8D.952.保证患儿安全的正确措施有______。A.适当约束患儿B.培养患儿独立活动能力C.注意管理好药物D.设床栏防止患儿坠床A

B

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53.淋证分为______、______、______、______、______、______六种。54.下列呼吸衰竭病人气管切开后的注意事项中，哪些是错误的?______A.不要让病人翻身B.痰多时须反复吸痰C.保持吸入气体温度D.湿化的生理盐水每日不多于200mLE.保持伤口清洁A

B

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55.采集血培养样本的最佳时间为在患者出现寒战或发热的时候。56.通因通用57.磨平是金属表面在快速磨削的作用下，表面温度升高，形成一层无结构的薄膜。

58.α受体阻断药引起的血压下降为什么不能用肾上腺素来纠正?应选用何药?59.噻嗪类治疗尿崩症的机制是抑制______，提高______含量，从而增加水的重吸收。同时由于排钠作用，降低______，减轻患者的______和减少______，从而使尿量减少。60.H+对呼吸的影响是______。A.血液中H+升高，呼吸增强B.H+升高有可能导致血液PCO2下降C.H+的作用与CO2相似D.H+与CO2容易通过血脑屏障A

B

C

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61.下列哪些特性是胶体金具有的？______A.胶体性质B.呈色性质C.发光特性D.光吸收性A

B

C

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62.神经-肌接头传递中，消除乙酰胆碱的酶是______。A.磷酸二酯酶B.腺苷酸环化酶C.胆碱酯酶D.胆碱乙酰化酶63.前置胎盘腹部检查时所见的特征是______。A.宫体硬如板状B.胎位不易摸清C.子宫大于妊娠月份D.不易发生胎位异常E.枕先露者胎头高浮64.人体骨数最多的时期为______。A.新生儿期B.婴幼儿期C.青春期D.青春期到骨发育成熟期前65.反映肾脏功能损害程度最佳的试验是______。A.尿浓缩试验B.尿稀释试验C.内生肌酐清除试验D.血肌酐测定第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：B[解析]大量出汗引起的缺水应属高渗性缺水。2.参考答案：D蒂扭转为常见妇科病，好发于瘤蒂长、中等大、活动度良好、重心偏于一侧的肿瘤(如畸胎瘤)。患者突然改变体位或向同一方向连续转动，妊娠期或产褥期子宫位置改变均易发生蒂扭转。典型症状是突然发生一侧下腹痛，常伴恶心、呕吐甚至休克，妇科检查扪及肿物张力较大，有压痛，以瘤蒂部最明显，并有肌紧张。3.参考答案：A[解析]免疫沉淀反应形成的反应现象肉眼可见。4.参考答案：ABCD[解析]药物在体内排泄的主要途径是肾脏，还有胆、肺、唾液腺及汗腺等。多数药物经代谢后变为极性大的化合物排出体外，也有些药物以原型排出体外，或部分以原型、部分以代谢物排泄。胆汁排泄可能产生肠-肝循环。5.参考答案：AB[解析]根据《宪法》第34条规定：“中华人民共和国年满十八周岁的公民，不分民族、种族、性别、职业、家庭出身、宗教信仰、教育程度、财产状况、居住期限，都有选举权和被选举权；但是依照法律被剥夺政治权利的人除外。”第35条规定：“中华人民共和国公民有言论、出版、集会、结社、游行、示威的自由。”故正确答案为AB。6.参考答案：C治疗指数(TI)是指半数致死量与半数有效量的比值(LD50/ED50)。一般认为，比较安全的药物，其治疗指数不应小于3。7.参考答案：B经色淡红质稀常提示气虚或血少，不荣。8.参考答案：ABC[解析]宪法具有最高的法律效力表现在：①宪法在法律体系中具有最高的法律地位和法律效力；②宪法是其他法律的立法基础和立法依据，宪法为母法，普通法律为子法；③宪法与普通法律相比，具有最高的法律效力，法律、行政法规的内容和精神都不得与宪法的原则和规定相违背，否则，就会因违宪而无效；④宪法是一切组织和个人的根本活动准则。A、B、C三项表述正确。D项，宪法的原则性和无具体适用性无法体现宪法的最高法律效力，排除。故本题选择ABC。9.参考答案：B[解析]大定风珠功效滋阴息风；主治阴虚风动证，症见手足痪疚，形消神倦，舌绛少苔，脉气虚弱，时时欲脱。10.参考答案：E强心苷属于C17侧链为不饱和内酯环的甾体化合物。11.参考答案：C[解析]AB型人红细胞膜的表面含有A和B两种凝集原，血清中没有抗A和抗B。A型血清中含有抗B，所以红细胞与A型血清发生凝集。A型红细胞表面含有A凝集原，故该人的血清与A型红细胞不发生凝集。12.参考答案：ABCD[解析]乳腺恶性病变的钙化形态多呈细小砂粒状、线样或线样分支状，大小不等，浓淡不一，分布上常密集成簇或呈线样走行，钙化可单独存在，亦可位于肿块内或外。13.参考答案：C[解析]麻醉期间出现心肌缺血和心肌梗死最主要原因严重心动过速。14.参考答案：A[解析]指出生前后接触有害因素，子代个体发育为成体之前诱发的任何有害影响。主要表现为：发育生物体死亡，生长改变，结构异常，功能缺陷。外源性理化因子对孕体着床后直到器官形成期结束时的有害影响叫胚体毒性，对孕体器官形成期结束以后的有害影响叫胎体毒性。变异是由遗传和遗传外因素控制的外观变化，或由于分化改变而引起的差异。15.参考答案：BD四环素类药物主要用于立克次体感染、斑疹伤寒、支原体肺炎、衣原体引起的鹦鹉热、性病性淋巴肉芽肿、回归热、霍乱等疾病的治疗，作为首选药疗效较好。也用于革兰阴性杆菌如百日咳杆菌、痢疾杆菌、流感杆菌的感染治疗。对革兰阳性球菌、杆菌的感染治疗，疗效不如青霉素。对耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染和对青霉素过敏的葡萄球菌感染也有效。16.参考答案：C[解析]子宫颈癌是人体最常见的癌瘤之一，不但在女性生殖器官癌瘤中占首位，而且是女性各种恶性肿瘤中最多见的癌瘤，其主要转移途径是直接蔓延和淋巴转移。17.参考答案：D[解析]侧卧位适用于少阳经，上、下肢部分腧穴。18.参考答案：ABDE[解析]肾上腺皮质腺瘤称Cushing腺瘤，CT平扫表现为单侧肾上腺类圆形或椭圆形肿块，边界清，大小多为2～3cm；动态增强扫描，肿块快速强化和迅速廓清；由于腺瘤内富含脂质，因而在梯度回波反相位上信号强度明显下降。原发性肾上腺皮质癌显示为较大的肾上腺肿块，直径常超过6cm。19.参考答案：A[解析]中度危险性物品是指仅和皮肤、黏膜相接触而不进入无菌的组织或器官内部的器械。对于中度危险性物品一般情况下达到消毒即可，要求致病性微生物不得检出。20.参考答案：C[解析]肺气肿的诊断标准：①有慢性支气管炎、支气管哮喘等病史；②发病缓慢，有原发病症状如咳嗽、咯痰等，病变早期劳动时有气短，并随病情进展而加重，并伴有疲乏，体重减轻及劳动能力丧失；③早期无明显异常体征，典型者有桶状胸，呼吸运动减弱，语音、语颤减弱，肺反响增强，肚浊音界下移，心浊音界缩小，呼吸音减弱，呼气延长；④胸部X线检查有肺野透光度增强，肺周围血管减少、变细，膈肌下降、变平，活动度减弱，心影垂直、狭长，或有肺大泡；⑤肺功能检查示残气容积/肺总量(RV/TLC)＞35%，第一秒用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC)＜60%，最大通气量(MBC)占预计值百分比＜80%，吸氧7分钟后肺泡氮冲洗率＞2.5%。21.参考答案：C[解析]微粒体细胞色素P-450酶系，又称为微粒体混合功能氧化酶(MFO)或单加氧酶。P-450是一个蛋白质超家族，根据其氨基酸的相似性可以分为好多亚族。其可参与生物转化中的Ⅰ相反应的氧化、还原反应。22.参考答案：刺激性

胃内迷走神经

支气管23.参考答案：C[解析]患者青年男性，肌肉内感染。临床切开引流的指征为局部穿刺有脓。因为除面部外的任何化脓性感染，一旦脓肿形成保守治疗难以好转，均须切开排脓，充分引流。其他选项均不是手术引流的指征。24.参考答案：ABC[解析]临床上称鼻、咽、喉为上呼吸道，气管和各级支气管为下呼吸道。25.参考答案：A[解析]面淋巴结较小且数目不定，出现率仅26%，一般位于面部表情肌的浅面，沿面部血管排列。据其所在位置可分为四组：颌上淋巴结，颊淋巴结，眶下淋巴结，颧淋巴结。26.参考答案：B[解析]根据《母婴保健法》第26条的规定，从事医学技术鉴定的人员，必须具有临床经验和医学遗传学知识，并具有主治医师以上的专业技术职务。故本题判断错误。27.参考答案：C[解析]风湿性心脏病时，其病变主要侵犯心瓣膜，二尖瓣最常受累，其次为二尖瓣和主动脉瓣同时受累，三尖瓣和肺动脉瓣极少受累。28.参考答案：C[解析]《资治通鉴》为北宋司马光所编撰，是我国第一部编年体通史。内容以政治、军事和民族关系为主，兼及经济、文化和历史人物评价，目的是通过对事关国家盛衰、民族兴亡的统治阶级政策的描述，以警示后人。29.参考答案：C[解析]心肌梗死的附壁血栓属于混合性血栓。30.参考答案：B[解析]治疗盆腔炎热毒炽盛证适用于五味消毒饮合大黄牡丹皮汤；湿热郁结证适用于仙方活命饮加薏苡仁、冬瓜子。31.参考答案：D细菌的基本结构由外向内依次为细胞壁、细胞膜、细胞质及核质。32.参考答案：A[解析]“星罗棋布”形容数量多分布广。“比比皆是”指到处都是，形容极其常见。“不胜枚举”指不能一个个地列举出来，形容数量很多。“层出不穷”指接连不断地出现，没有穷尽。由“从繁华的城镇到乡村僻野”可看出，题干强调的是酒肆分布很广，“星罗棋布”最恰当。故选A。33.参考答案：ABCDE[解析]内伤头痛，一般起病缓慢，痛势较缓，多表现隐痛、空痛、昏痛、痛势悠悠，遇劳则剧，时作时止。34.参考答案：D35.参考答案：“金实不鸣”是指新病喑哑或失音者，因外感风寒或风热袭肺，或痰湿壅肺，肺失清肃，邪闭清窍所致，多属于实证；“金破不鸣”指久病喑哑或失音者，因各种原因导致阴虚火旺，肺肾精气内伤所致，多属于虚证。36.参考答案：ABCDE[解析]麻醉期间引起心肌缺血的原因：(1)病人精神紧张、恐惧和疼痛—儿茶酚胺释放增加—外周血管收缩—心脏后负荷加大、心率增快—心肌耗氧增加；(2)血压过低或过高可影响心肌供血供氧；(3)麻醉药对心肌收缩力的抑制—心输出量减少，对血管的影响—回心血量减少；(4)麻醉期间供氧不足或缺氧；(5)各种原因引起的心率加快或心律失常。37.参考答案：A38.参考答案：B[解析]部分红斑狼疮患者对阳光过敏，不能晒太阳。被强烈阳光暴晒后，患者的面部或手及其他暴露部位可出现红斑，而原有红斑皮损的患者暴晒后则使皮损加重，严重者会引起疾病的复发。39.参考答案：A40.参考答案：A[解析]有机磷中毒尿液有蒜臭味。苯丙酮尿症尿液有鼠臭味。泌尿系感染、尿潴留尿液有氨臭味。41.参考答案：A[解析]每搏输出量的改变主要影响收缩压。外周阻力以影响舒张压为主。42.参考答案：B[解析]精子液化时间：刚离体的精液由于精囊腺分泌的凝固蛋白作用而成稠厚的胶冻状，在前列腺分泌蛋白分解酶作用下逐渐液化，室温下正常精液排出后30分钟内自行液化。43.参考答案：ABCD[解析]少阳证的临床表现为：口苦，咽干，目眩，寒热往来，胸胁苦满，不思饮食，心烦喜呕，脉弦。44.参考答案：A45.参考答案：D[解析]手术对肝功能的影响往往较麻醉更为显著，主要原因是影响肝血流。而单纯血压降低或血管收缩可通过血管扩张和血压升高代偿，不致明显影响肝功能。46.参考答案：D[解析]确诊肿块性质最好采用切除活检。47.参考答案：闭门留寇48.参考答案：D49.参考答案：B[解析]黄连解毒汤有黄连、黄柏、栀子、黄芩。因此是错误的。50.参考答案：ABCD[解析]宪法规定了我国是工人阶级领导的、以工农联盟为基础的人民民主专政的社会主义国家，国家的一切权力属于人民；并以立法形式规定了保障人民民主权利的人民代表大会制度、民族区域自治制度、基层群众自治制度等内容。所以说，宪法是对民主政治的保障，也是对民主政治的法律化。故A、C两项正确。我国宪法明确规定了公民享有的基本权利，依法保障公民权利：就宪法内在原理而言，保障公民在法律上的权利和自由是宪法的核心价值；就宪法外在作用而言，宪法的基本功能就是保障公民在法律上的权利与自由。宪法还具有规范国家权力运作的作用，宪法对公民权利和自由的保障，除了具体规定公民应享有的权利和自由外，更主要的是通过对国家权力的规范与限制来实现的。故B项正确。宪法是集中体现社会政治力量对比关系的根本大法，具有鲜明的阶级性和国家意志性，由宪法规范所调整的宪法关系必然具有强烈的政治色彩。故D项正确。因此，本题选ABCD。51.参考答案：B[解析]把礼堂分为两部分，即一段是375，另一段是600-375=225。因为间距相同，故用短除法求375与225的公约数，最后剩下5与3，因为两端不安装吊灯，则中间需要安装5+3-1=7盏吊灯。52.参考答案：ACD[解析]保证患儿安全：适当约束患儿不要让患儿独自活动，注意药物管理防止患儿误食，设床栏防止患儿坠床。53.参考答案：热淋

血淋

石淋

气淋

劳淋

膏淋54.参考答案：AD[解析]呼吸衰竭病人气管切开的护理措施：①应注意保持人工通气管的湿化，供气系统必须设有湿化气体装置，保持吸入气体温度。气管切开管的气囊压力一般维持在20cmH2O，气囊平时应保持充气状态。②每小时评估病人的呼吸状况，必要时抽吸呼吸道分泌物。③每2h变动1次体位，叩背，指导病人咳嗽、深呼吸。吸痰过程中注意给氧，观察病人的生命体征，监测血气分析。④预防感染，保持伤口清洁，气管插管应每日更换位置，气管切开处每日严格换药1次。55.参考答案：A[解析]采集细菌培养标本尽可能在使用抗生素前或伤口局部治疗前、高热寒战期采集标本。56.参考答案：通因通用是指用通利的药物治疗具有实性通泻症状的病证。57.参考答案：B[解析]磨平是利用各种磨平器材在一定的压力、速度条件下消除