2023年天津市河北区妇幼保健院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年天津市河北区妇幼保健院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.药物的七情中不包括______A.单行B.相须C.相使D.相助2.简述妊娠用药禁忌的一般原则。3.全麻维持过程中，应做到

A.麻醉维持应与诱导密切衔接，使麻醉深度维持平稳B.了解和观察手术操作进程，使麻醉深度与手术刺激的强度相适应C.机械通气应根据呼气末CO2分压和脉搏氧饱和度及血气分析进行D.维持生命体征及内环境稳定E.最好使用肌松监测仪指导肌松剂的应用A

B

C

D

E

4.足三阳经的走向是______。A.从头走足B.从足走头C.从头走手D.从手走头E.从足走腹5.超敏反应有______种类型?A.1B.2C.3D.4E.5A

B

C

D

E

6.党的十八大报告指出，经济体制改革的核心问题是处理好政府和市场的关系，必须更加尊重市场规律，更好发挥政府作用。7.目前宫颈癌前期癌变和早期宫颈癌的普查方法是______。A.子宫颈刮片细胞学检查B.阴道镜检查C.宫颈活体组织检查D.双合诊检查8.可不出现血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)升高的肿瘤是______。A.肺癌B.胰腺癌C.白血病D.结肠癌E.乳腺癌9.简述根管治疗的步骤和目的。10.烤瓷合金的膨胀系数(金α)与烤瓷粉的膨胀系数(瓷α)的关系是______。A.金(α)＜瓷(α)B.金(α)＞瓷(α)C.金(α)=瓷(α)D.金(α)≤瓷(α)E.以上说法都不对11.构成非特异性免疫的屏障结构主要有______、______和______。12.男性，34岁，前臂骨折，经手法复位，小夹板固定4小时后，感觉剧痛，手指麻木，肿胀，活动不灵，考虑其主要原因是

A.神经损伤B.动脉损伤C.静脉受压D.骨筋膜室综合症E.动脉受压和静脉受压13.一休克病人BP70/50mmHg，CVP4cmH2O，P90次/分，正确的诊断与处理是______。A.充血性心力衰竭，强心治疗B.血容量严重不足，充分补液C.血容量不足，适当补液D.心功能不全，补液试验14.气血被邪毒壅聚而发生的化脓性疾病属______。A.痔B.痈C.疽D.肿疡15.采用手工显微镜计数法计数患者的白细胞，8个大方格内的白细胞数为80个，则经换算求得该患者的白细胞数为______。A.1.5×109/LB.3.0×109/LC.2.0×109/LD.1.0×109/L16.男性，38岁，肝硬化患者，1周前X线钡剂检查发现十二指肠球部龛影，今日上午突起呕吐咖啡色液体，大便为柏油样，发病前无服药史及酗酒史。其上消化道出血最可能的原因是______A.急性糜烂性胃炎B.胃溃疡C.十二指肠溃疡D.食管静脉曲张破裂E.贲门黏膜撕裂症17.治疗肺痨各型的首选方剂，下列哪项是错误的

A.阴虚火旺用百合固金汤B.肺阴亏虚用一贯煎C.阴阳两虚用补天大造丸D.气阴耗伤用保真汤E.肺阴亏虚用月华丸18.临床上具有发作性痰鸣气喘特点的疾患是______。A.咳嗽B.哮证C.喘证D.肺痈19.血友病的病因是

A.血管壁功能异常B.血小板数量减少C.先天凝血因子缺乏D.继发性纤溶亢进20.癫痫全面性发作的临床表现有肌阵挛性发作、失张力性发作、______、______等。21.大剂量碘制剂不能单独长期用于治疗甲状腺功能亢进是因为______。A.为合成甲状腺素提供原料B.失去抑制合成激素的效应C.使T4转化为T3，加重甲状腺功能亢进D.引起甲状腺危象22.对于支气管哮喘患者的健康宣教中应除外下列哪项______。A.长期使用急救气雾剂B.戒烟C.注意四时气候变化，适时增减衣被D.适当加强锻炼，避免人多的场合E.合理膳食，增加营养23.胆汁淤积性黄疸时，下列哪项正确?______A.血清总胆固醇降低B.血清结合胆红素降低C.血清碱性磷酸酶降低D.血清γ-谷氨酰转移酶降低E.尿胆原降低24.DNA损伤后可能

A.导致细胞癌变B.导致细胞死亡C.导致某种蛋白质结构变化D.以上都可能25.急性失血性贫血患者丢失血容量至少达多少时即可表现贫血

A.10%B.20%C.25%D.30%E.35%26.在我国，药典是由国家颁布，具有法律效力及约束力，是药品的法典，现在执行的是______。A.1963年版B.2000年版C.2015年版D.2010年版27.面淋巴结不包括______。A.腮腺深淋巴结B.颌上淋巴结C.颊淋巴结D.眶下淋巴结E.颧淋巴结28.符合浅表性胃窦胃炎的临床表现的是______。A.常见上腹疼痛，可有消化道出血B.贫血多见C.壁细胞抗体多为阳性D.血清胃泌素多升高E.胃酸分泌降低29.与血液运行有直接关系的脏腑是______。A.肝B.心C.脾D.肺A

B

C

D

30.风湿性心脏瓣膜病的中医病名是

A.心悸B.怔忡C.心痹D.胸痹E.心痛31.胆道T管引流期间，观察胆汁性状正常的是______。A.胆汁稀薄且颜色淡黄B.胆汁清晰呈黄绿色C.胆汁混有泥沙样沉淀D.胆汁浑浊呈淡黄色E.胆汁黄色有絮状沉淀32.α受体阻断药引起的血压下降为什么不能用肾上腺素来纠正?应选用何药?33.下列描述中，不是听神经瘤CT表现的是

。A.肿瘤多为类圆形B.肿瘤周围水肿明显C.以等密度为主D.多数与岩骨相交呈锐角E.肿瘤居岩骨后缘，以内听道为中心生长34.黄某，女，54岁。近来出现心烦失眠，颧红潮热，手足心热，头晕耳鸣等症状。其治法应为______。A.补益心牌，养血安神B.滋阴降火，镇心安神C.清热化痰，和中安神D.疏肝泻火，镇心安神35.关于听神经瘤描述错误的是______A.脑外肿瘤B.内听道口扩大C.常有强化D.可坏死、囊变E.一般不影响第四脑室36.支气管气象多见于______。A.大叶性肺炎B.小叶性肺炎C.化脓性肺炎D.间质性肺炎E.支原体肺炎37.留24小时尿标本时加入甲醛的作用是______。A.固定尿中有机成分B.防止尿液中的激素被氧化C.防止尿液被污染变质D.保持尿液中的化学成分不变E.防止尿液改变颜色38.角膜是眼睛最前面的透明部分，含有丰富的血管。39.真核生物中必须经过转录后加工才能形成mRNA。40.女性在应用短效口服避孕药期间出现阴道流血，多因漏服药引起。41.生物碱的酸水提取液碱化后，用有机溶剂萃取脂溶性生物碱，首选溶剂是

。A.氯仿B.甲醇C.四氯化碳D.乙醇E.石油醚42.脾病证治中脾阳不足宜选用______。A.足太阴经穴、手阳明经穴和有关背俞穴B.手太阴阿经穴、足阳明经穴和有关背俞穴C.足太阴经穴、足阳明经穴和有关背俞穴D.手太阴经穴、手阳明经穴和有关背俞穴43.

A．

B．

C．

D．44.使脉压增大的因素有______。A.每搏量增多B.外周阻力增大C.大动脉弹性下降D.心率加快E.循环血量减少A

B

C

D

E

45.臂丛神经阻滞常见的并发症有哪些?46.下列关于三叉神经痛的叙述错误的是

。A.疼痛阵发性、剧烈性B.有扳机点C.中老年人多见D.常双侧累及E.春季和冬季易发作47.民族自治地方的自治机关是指自治区、自治州、自治县的人民代表大会。48.反映药物安全性的是______。A.四气五味B.有毒与无毒C.升降浮沉D.归经49.深感觉检查是指______。A.痛觉B.温度觉C.两点辨别觉D.皮肤定位觉E.关节位置觉50.下列关于胃脘痛的描述，正确的是______A.实证，进食后痛势加剧B.虚证，进食后疼痛缓解C.寒证，胃脘冷痛D.寒证，得温则减、遇寒加剧E.热证，胃脘灼痛，喜凉恶热A

B

C

D

E

51.关于冠状动脉粥样硬化，下列说法错误的是______。A.主要危险因素包括高脂血症、高血压、吸烟、糖尿病等B.最易发生于左冠状动脉主干C.基本病变包括脂纹、纤维斑块、粥样斑块等D.可引起心绞痛、心肌梗死、心肌纤维化和冠状动脉性猝死等52.公文的成文时间通常是印发时间。53.寒热错杂54.临床疑有椎管内占位性病变时，首选影像学检查方法是______A.CT检查B.X线平片C.椎管造影D.MRI检查E.核医学55.与梭杆菌协同引起溃疡性牙龈炎的病原体是______。A.钩端螺旋体B.梅毒螺旋体C.伯氏螺旋体D.回归热螺旋体E.奋森螺旋体56.

A．

B．

C．

D．57.HbAlc一般可反映糖尿病患者______内血糖平均水平。A.1～2周B.3～4周C.5～6周D.6～8周58.肺癌支气管动脉造影的异常表现是______。A.支气管动脉迂曲扩张B.支气管动脉分支紊乱呈网状C.支气管动脉闭塞D.支气管动脉起源异常E.支气管动脉与肺循环分流A

B

C

D

E

59.小儿食指络脉，色鲜红者主______。A.里热证B.表证C.湿热证D.虚证E.惊风60.急性冠状动脉综合征(ACS)包括______。A.ST段抬高的急性心肌梗死B.非ST段抬高的急性心肌梗死C.不稳定心绞痛D.急性肾功能衰竭A

B

C

D

61.关于大肠癌的诊断依据正确的有

A.近期出现持续性腹痛不适，隐痛，胀气，治疗不缓解B.无明显诱因的大便习惯改变C.大便带脓血、黏液或血便，而无痢疾、肠炎等病史D.结肠部位出现肿块E.原因不明的贫血或体重减轻A

B

C

D

E

62.热哮发作时的代表方药是射干麻黄汤。63.腹膜刺激三联征是指______、______、______。64.气管的上皮为______。A.单层扁平上皮B.复层扁平上皮C.假复层纤毛柱状上皮D.单层柱状上皮65.被称为“先天之本”的脏腑是______。A.心B.肾C.肝D.脾第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：D[解析]“七情”的提法首见于《神农本草经》，其序例云“药......有单行者，有相须者，有相使者，有相畏者，有相恶者，有相反者，有相杀者，凡此七情，全和视之”。2.参考答案：妊娠用药禁忌的一般原则有：

(1)根据药物对胎元损害的程度不同，一般分为慎用和禁用两类。禁用药物指毒性较强或药性猛烈的药物，如巴豆、牵牛子、大戟、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、癍蝥、雄黄、砒霜等；慎用的药物包括通经祛瘀、行气破滞及辛热滑利之品，如桃仁、红花、牛膝、大黄、枳实、附子、肉桂、干姜、木通、冬葵子、瞿麦等。

(2)禁用的药物绝对不能使用，慎用的药物可以根据病情需要酌情使用。3.参考答案：ABCDE[解析](1)全麻维持与诱导密切衔接，诱导完成后应及早加用吸入麻醉或追加静脉麻醉药，维持麻醉平稳。(2)了解和关注手术操作过程，使麻醉深度与手术刺激的强弱相适应，以满足手术要求。当深即深当浅即浅。(3)麻醉药及时减量或停药，避免苏醒延迟。(4)保持气道通畅，维持良好的肺通气和换气。(5)合理使用肌松药，减少或避免术后拮抗药的使用。最好使用肌松监测仪指导肌松剂的应用。(6)及时发现处理各种突发情况，休克，心律失常等，尽可能保持内环境的稳定和脏器功能的正常。(7)保持适当麻醉深度，防止出现术中知晓。4.参考答案：A[解析]手三阴经从胸走手，手三阳经从手走头，足三阳经从头走足，足三阴经从足走腹(胸)。因此选A。5.参考答案：ABCD[解析]超敏反应可分为四类。Ⅰ型超敏反应：又称过敏性变态反应或速发型变态反应。由于抗原与抗体(通常是IgE类)在介质释放细胞上相互作用使一些活性介质释放，引起平滑肌收缩、毛细血管扩张、通透性增加和腺体分泌增多等。Ⅱ型超敏反应：又称细胞溶解型变态反应或细胞毒型变态反应，由IgG或者IgM介导，细胞上的抗原与抗体结合时，由于补体、吞噬细胞或K细胞的作用、细胞被破坏。Ⅲ型超敏反应：又称免疫复合物型变态反应，是由中等大小可溶性的抗原抗体复合物沉积到毛细血管壁或组织中，激活补体或进一步招引白细胞而造成的。Ⅳ型超敏反应：又称迟发性变态反应，为免疫T细胞介导的一种病理表现。6.参考答案：B[解析]十八大报告指出：经济体制改革的核心问题是处理好政府和市场的关系，发挥市场在资源配置中的决定性作用，更好发挥政府作用。因此本题错误。7.参考答案：A[解析]国内外通常采取的普查方法为子宫颈细胞学筛查。8.参考答案：C[解析]CEA升高主要见于结/直肠癌、胃癌、肝癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌、卵巢癌、子宫及子宫颈癌、泌尿系肿瘤等。9.参考答案：根管治疗的步骤：①髓腔预备用圆钻去龋、完全打开髓腔暴露根管口；②根管预备用根管锉进行根管塑形；③根管清洗消毒用化学物质彻底超声清洗、消毒；④管充填用根充材料进行严密恰充成形根管；⑤髓腔充填用玻璃离子垫底，辅助光固化充填。根管治疗的目的是：①减轻病人的病痛，防止感染的蔓延；②尽可能保持牙齿避免拔除；③消灭病灶的传染，重建患牙的健康。10.参考答案：B[解析]烤瓷合金的膨胀系数要大于烤瓷粉的膨胀系数。11.参考答案：皮肤与粘膜屏障、血脑屏障、胎盘屏障。[解析]非特异性免疫主要由组织屏障、免疫细胞和免疫分子等组成。其中屏障结构包括皮肤与粘膜屏障、血脑屏障和胎盘屏障。12.参考答案：E[解析]血管损伤程度可为受压、挫伤、撕裂或完全断裂。动脉损伤后伤肢剧痛，脉搏减弱或消失，肢体远端苍白、麻木、发凉；静脉损伤则伤肢明显肿胀、淤血、发绀。13.参考答案：B[解析]该休克患者，血压低，中心静脉压低，提示血容量严重不足，所以应充分补液。14.参考答案：B[解析]气血被邪毒壅聚而发生的化脓性疾病属痈，分内痈和外痈两类。痔是直肠末端黏膜下和肛管皮肤下的直肠静脉丛发生扩大、曲张所形成的柔软静脉团，或肛缘皮肤结缔组织增生或肛管皮下静脉曲张破裂形成的隆起物，分为内痔、外痔和混合痔；疽是指气血被毒邪阻滞而发生于皮肉筋骨的疾病，分为有头疽和无头疽；肿疡是指发生于体表未溃破的肿块。15.参考答案：C[解析]白细胞计数的简化计算公式为白细胞总数=4大方格白细胞数(N)/4×10×20×106/L=N/20×109/L。N为4个大方格内计数的白细胞数，8个大方格内的白细胞数为80个，即4个大方格内的白细胞数为40个，代入计算。16.参考答案：C[解析]该病人有上消化道出血表现，X线钡剂检查发现十二指肠球部有龛影，出血的颜色表明为陈旧性出血(咖啡色呕吐物、柏油样便)，所以出血的可能原因为溃疡病。17.参考答案：B[解析]一贯煎为治疗肝阴虚胁痛的专方。18.参考答案：B[解析]哮证是一种发作性的痰鸣气喘疾患。发作时喉中有哮鸣声，呼吸气粗困难，甚则喘息不能平卧。19.参考答案：C[解析]由于先天凝血因子Ⅷ、Ⅸ缺乏所致的出血性疾病称为血友病。所以C选项是正确的。20.参考答案：失神发作、阵挛发作等(强直发作、大发作)21.参考答案：D22.参考答案：A[解析]急救气雾剂不可长期使用，以免产生耐药性。23.参考答案：E[解析]胆汁淤积性黄疸时，由于胆红素的肠肝循环受阻，致使尿胆原降低，血清总胆固醇、血清结合胆红素、血清碱性磷酸酶、血清γ-谷氨酰转移酶均应升高。5'核苷酸酶和血酮也升高。24.参考答案：D[解析]A、B、C的观点均正确，故D为正确答案。25.参考答案：B[解析]急性失血性贫血患者丢失血容量至少达20%时即可表现贫血。26.参考答案：C[解析]现在执行的是2015版《中华人民共和国药典》，《中华人民共和国药典》分为四部出版：一部收载药材和饮片、植物油脂和提取物、成方制剂和单味制剂等；二部收载化学药品、抗生素、生化药品以及放射性药品等；三部收载生物制品；四部收载通则，包括制剂通则、检验方法、指导原则、标准物质和试液试药相关通则、药用辅料等。27.参考答案：A[解析]面淋巴结较小且数目不定，出现率仅26%，一般位于面部表情肌的浅面，沿面部血管排列。据其所在位置可分为四组：颌上淋巴结，颊淋巴结，眶下淋巴结，颧淋巴结。28.参考答案：E[解析]浅表性胃窦胃炎多数无症状，可有上腹痛、恶心、血清壁细胞抗体阴性，血清胃泌素多正常，胃酸分泌正常或轻度减低，无恶性贫血。29.参考答案：BD[解析]血液的正常运行与心、肝、脾、肺等脏腑的功能密切相关。心主血脉和肺主气的功能直接关系到血液的运行。心气的充足及心气的推动在血液运行中起着主导作用。肺主气，能辅心行血，并宣发布散至全身。脾统血、肝主疏泄和藏血，是保证血液正常运行的重要因素。30.参考答案：C[解析]源自《内经·痹论》，心痹者，脉不通，烦则心下鼓。风湿性心脏瓣膜病引起的心悸，以心脉痹阻为主。31.参考答案：B[解析]正常人分泌胆汁800～1200ml，呈黄绿色，清亮、无沉渣。32.参考答案：肾上腺素能兴奋α受体，使皮肤、黏膜及内脏血管收缩，外周阻力增加，同时还兴奋β2受体，使骨骼肌血管、冠状动脉血管扩张。α受体阻断药可使肾上腺素α受体兴奋效应减弱或消失，这时其β2受体效应占主导地位，使骨骼肌血管、冠状动脉等扩张，阻力下降，血压不但不升高，反而会下降，因此α受体阻断药引起的血压下降不能用肾上腺素来纠正，应选用去甲肾上腺素。33.参考答案：B[解析]听神经瘤多起源于听神经鞘膜，早期位于内耳道内，以后长人桥小脑角池，包膜完整，常有出血、坏死、囊变。多为为单侧，偶可累及双侧。其CT表现为桥小脑角池内等、低或混杂密度肿块，瘤周轻～中度水肿，偶见钙化或出血，呈均匀、非均匀或环形强化。第四脑室受压移位，伴幕上脑积水。骨窗观察内耳道呈锥形扩大。34.参考答案：B[解析]根据患者心烦失眠的症状，诊为不寐；颧红潮热，手足心热，头晕耳鸣为阴虚火旺之象，故治疗宜滋阴降火，镇心安神。35.参考答案：E[解析]听神经瘤系成人常见的颅后窝肿瘤。起源于听神经鞘膜，早期位于内耳道内，以后长入桥小脑角池，包膜完整，可出血、坏死、囊变。颅骨平片示内耳道呈锥形扩大，骨质可破坏，CT示桥小脑角池内等、低或高密度肿块，瘤周轻～中度水肿，偶见钙化或出血，均匀、非均匀或环形强化。第四脑室受压移位，伴幕上脑积水。36.参考答案：A[解析]支气管气象是由于实变肺组织与含气的支气管相衬托，其内有时可见透亮的支气管影，多见于大叶性肺炎实变期。37.参考答案：A[解析]甲醛有防腐和固定尿中有机成分的作用。38.参考答案：B[解析]眼角膜是眼睛最前面的凸形高度透明物质，覆盖虹膜、瞳孔及前房，并为眼睛提供大部分屈光力。加上晶体的屈光力，光线便可准确地聚焦在视网膜上构成影像。角膜有十分敏感的神经末梢，如有外物接触角膜，眼睑便会不由自主地合上以保护眼睛。为了保持透明，角膜并没有血管，透过泪液及房水获取养分及氧气。39.参考答案：A[解析]真核生物中转录转录生成的是hnRNA经加工后形成mRNA。40.参考答案：A[解析]短效避孕药应在月经来潮的第5天开始服，每天服1片，连服22天，如中途漏服或停服，会引起体内的雌激素和孕激素水平突然下降，子宫内膜失去激素的支持便发生坏死、脱落而引起阴道出血。41.参考答案：A生物碱的提取常采用有机溶剂萃取法：将酸水提取液调至中性，并浓缩至适当的体积，以弱碱氨水或石灰水碱化，使生物碱游离，再用亲脂性有机溶剂氯仿、乙醚等萃取生物碱，回收溶剂中的生物碱。42.参考答案：C[解析]足太阴经穴、足阳明经穴分别为脾经与胃经，二经相表里，相关背俞穴在临床上最能反映五脏六腑的虚实变化。《素问·阴阳应象大论篇》说：“阴病治阳”，意指背俞穴在临床上主要是治五脏疾患为主。43.参考答案：C[解析]笔画问题。本题中第一组图形一笔可以画出，第二组图形是两笔画出，故本题选择C项。44.参考答案：AC[解析]影响动脉血压的因素有五项，每搏量增多和大动脉弹性下降可使脉压增大；心率加快、外周循环阻力增加及循环血量降低会使脉压减小。45.参考答案：臂丛神经阻滞常见的并发症：①气胸：多发生在锁骨上阻滞法；②出血及血肿：各径路穿刺均有可能刺破血管引起出血；③局麻药毒性反应：多因局麻药用量大或误入血管所致；④隔神经麻痹：发生于肌间沟法和锁骨上法；⑤声音嘶哑：因喉返神经阻滞所致，可发生于肌间沟法和锁骨上法；⑥高位硬膜外阻滞或全脊麻：肌间沟阻滞进针过深所致；⑦Horner综合征：多见于肌间沟法阻滞，为星状神经节阻滞所致。46.参考答案：D[解析]三叉神经痛多为单侧性，右侧多于左侧。中老年人居多，疼痛多呈现阵发性、剧烈性，有扳机点，有周期发作特点，冬春季节多见。47.参考答案：B[解析]民族自治地方的自治机关除了自治区、自治州、自治县的人大之外，还包括自治区、自治州、自治县的人民政府。48.参考答案：B[解析]药物的安全性评价是保证药物安全使用的前提，主要表现为有毒和无毒。49.参考答案：E[解析](1)深感觉是指感受肌肉、肌腱、关节和韧带等深部结构的本体感觉。如肌肉是处于收缩或舒张状态；肌腱和韧带是否被牵拉以及关节是处于屈曲还是伸直的状态等的感觉。包括震动觉检查、位置觉检查、运动觉检查、关节觉检查。

(2)浅感觉检查：皮肤和表浅黏膜上感觉检查，包括触觉、温度觉及浅痛觉。

(3)两点辨别感觉：患者闭目，用分开的双脚规刺激两点皮肤，如患者有两点感觉，再将两脚