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2023年北京燕化凤凰医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.不属于信息偏倚的是______。A.诊断怀疑偏倚B.暴露怀疑偏倚C.测量偏倚D.无应答偏倚A
B
C
D
2.有专家指出,发展危险性非常高的载人航天飞行器根本没有必要。但事实上太空竞争不仅没有止步,反而更趋激烈。从中我们可以看出
。A.危险和安全是对立统一的B.人的认识来源于客观物质世界C.人们的意识受世界观的影响D.人们的认识要不断深化、发展3.在为患者做口腔护理时,下列做法不对的是______。A.昏迷患者禁止漱口B.棉球应清点数量,不宜过湿C.凝血功能障碍患者禁忌实施口腔护理D.动作应轻柔敏捷,体贴关心患者感受4.氨苄西林主要用于治疗
。A.伤寒、副伤寒B.真菌感染C.衣原体感染D.支原体感染E.钩端螺旋体病5.胃肠道切开前要用纱布垫保护,其主要目的是______。A.防止和减少污染B.防止水分蒸发过多C.防止术后腹胀D.避免胃肠道受损伤E.防止术后肠粘连6.细菌细胞壁的功能不包括______A.维持细菌形态B.保护细菌抵抗低渗环境C.抵抗吞噬细胞的吞噬作用D.参与细胞内外的物质交换E.诱导机体产生免疫应答7.脾肿大最显著的疾病是______A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.慢性粒细胞白血病E.慢性淋巴细胞白血病8.洋地黄类的毒性反应最早出现的是______。A.恶心、呕吐B.食欲不振C.头晕、头痛D.乏力9.一名中年尸检病例,蛋白尿、高血压多年,前数年有多尿,夜尿。多次化验无脓尿、菌尿。近日因面色苍白、身体虚弱、呕吐而入院。住院数日后,抽搐、昏迷而死亡。则其肾脏肉眼观最可能表现为______。A.大红肾B.蚤咬肾C.大白肾D.颗粒性固缩肾10.肺痈是______形成脓疡的一种病证,______期是肺痈病情顺和逆的转折点。11.食物中能产生能量的营养素______。A.无机盐盐类B.维生素C.脂肪D.碳水化合物E.蛋白质A
B
C
D
E
12.牙周病的局部促进因素不包括______。A.酸、碱等化学刺激B.牙石C.咬合创伤D.不良充填物及修复体E.软垢13.患者,男,31岁。左下后牙自发性肿痛,吸吮时易出血。自诉5天前曾用牙签剔牙。口腔检查:牙间乳头红肿,有明显探触痛,易出血。牙体无龋坏和非龋性疾病。叩诊(+),无松动,未探及牙周袋。可能的诊断是______。A.急性牙髓炎B.慢性牙髓炎急性发作C.急性根尖炎D.急性牙龈乳头炎E.三叉神经痛14.青春期功血止血最有效的药物是______。A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.绒毛膜促性腺激素E.前列腺素15.患者,女性,50岁。右小腿中部外伤后肿胀4天。CT平扫示右胫骨中段后侧一4cm×5cm肿块,边界清楚,CT值70Hu,考虑的诊断是______。A.骨膜下血肿B.脂肪肉瘤C.软组织纤维瘤D.骨旁肉瘤E.神经纤维瘤16.下列哪些不是引起咯血的原因
A.支气管扩张B.肺梗塞C.肺气肿D.二尖瓣狭窄E.血液病17.事情紧急的报告标题可在文种前加“紧急”二字,如“××的紧急报告”;但情况报告的文种前不应加“情况”二字,应写为“××情况的报告”。18.肺心病急性加重期的治疗关键是
A.低流量吸氧B.利用呼吸机改善呼吸功能C.强心、利尿D.积极控制感染、解除支气管痉挛、改善通气功能E.快速建立静脉通路,补液19.易发生弥散性血管内凝血的白血病是______。A.急性早幼粒细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.急性红白血病D.急性淋巴细胞白血病E.急性单核细胞白血病20.输液存在的主要问题有______。A.染菌B.澄明度问题C.热原问题D.剂量问题A
B
C
D
21.结核菌素反应阴性除表明机体可能未感染过结核分枝杆菌外,还应考虑以下哪些情况(
)A.感染初期B.老年人C.严重结核患者D.正患有其他传染病如:麻风A
B
C
D
22.下列不属于乙类传染病的是______。A.急性出血性结膜炎B.麻风病C.流行性和地方性斑疹伤寒D.流行性乙型脑炎A
B
C
D
23.下列关于公文版记部分编排格式的描述中,错误的是______。A.如有多个抄送机关,最后一个抄送机关名称后不加标点符号B.如需把主送机关移至版记,除将“抄送”二字改为“主送”外,编排方法同抄送机关C.印发机关和印发日期一般编排在末条分隔线之上,印发机关左空一字,印发日期右空一字,后加“印发”二字D.公文的页码单页码要居右空一字,双页码要居左空一字24.空洞性质与病因的组合,不正确的是______。A.纤维空洞—慢性纤维空洞型肺结核B.虫蚀样空洞—干酪性肺炎C.厚壁空洞—浸润型肺结核D.厚壁空洞—肺脓肿E.厚壁伴壁结节空洞—肺癌25.引起加热乙酸法蛋白质定性假阳性结果的防腐剂是______。A.甲苯B.麝香草酚C.甲醛D.盐酸26.喹诺酮类药物的抗菌机制是______。A.抑制细菌细胞壁的合成B.抗叶酸代谢C.增加细菌胞膜的通透性D.抑制细菌DNA回旋酶E.抑制细胞壁的合成27.诊断原发性甲状腺功能减退症最敏感的指标为______A.T3B.T4C.TSHD.FT3E.FT428.同卵孪生兄弟之间的器官移植,能永久存活而不产生排斥反应,称为______。A.自体移植B.同质移植C.异质移植D.异种异体移植E.同种异体移植29.观察蝶鞍时最佳扫描方式选择是______A.冠状扫描B.横断扫描C.矢状扫描D.横断+矢状E.横断扫描多方位重建30.方剂的组方原则是______。A.君药B.臣药C.解毒药D.佐药A
B
C
D
31.急性白血病治疗原则包括______A.防治感染B.纠正贫血C.控制出血D.纠正电解质及酸碱平衡E.骨髓移植术A
B
C
D
E
32.下列哪项在梗阻性黄疸的鉴别中意义不大?______A.胆管形态及管壁增厚B.胆管及胰管扩张程度C.胆管及胰管扩张平面D.肝脏大小及密度33.结扎输卵管后的月经周期特征是有月经不排卵。34.某日正午室外温度35℃,一老人在步行过程中突然摔倒在地,昏迷不醒,此时路人上前救助,下述四种做法中错误的是______。A.路人甲与其他人合力立即将昏厥的老人抱至树荫下B.路人乙拨打急救电话后,使用老人电话联系家属C.路人丙按压老人的人中、合谷等穴位促使其尽快苏醒D.路人丁大声呼叫老人,并观测老人脉搏及呼吸状况35.甲亢病人做甲状腺大部切除术最危险的术后并发症是______。A.手足抽搐B.喉上神经损伤C.喉返神经损伤D.呼吸困难和窒息36.患者,男,50岁。既往有胃溃疡病史,腹痛3天并加重1天,呈剧烈刀割样疼痛,并迅速蔓延至全腹,无向别处放射,伴恶心、呕吐,WBC:18.6g/L。立位X线平片如下图。该病人可能的诊断,并给出诊断依据。
37.液体药物制剂的优点不包括______。A.分散度大,吸收快,能较迅速地发挥药效B.易于分剂量,服用方便,特别适用于婴幼儿和老年患者C.体积小,携带、运输、贮存方便D.给药途径多,可内服,也可外用38.关于成人心肺复苏,正确的是______A.按压部位在胸骨中段B.成人心脏按压的力度应使胸骨下陷4~5cmC.双人复苏时人工呼吸与按压之比为2:5D.心脏按压时应两手手指贴于胸壁E.心脏按压频率50次/分39.患者小便不通或通而不爽,情志抑郁,或多烦善怒,胁腹胀满,舌红苔薄黄,脉弦。宜选方
A.石苇散B.逍遥散C.柴胡疏肝散D.八正散E.沉香散40.牙周炎进展期的病理学表现为______。A.牙周膜主纤维素破坏B.深牙周袋形成C.破骨细胞活跃D.胶原纤维变性、溶解、大部丧失E.牙周袋内炎性渗出物及免疫球蛋白、补体成分增多A
B
C
D
E
41.呼吸功能锻炼方法包括______。A.缩唇呼吸B.腹式呼吸(膈式呼吸)C.吸气阻力器D.扩胸运动A
B
C
D
42.癌症患者申办“麻醉药品专用卡”应提供
。A.由三级以上(含三级)医疗机构出具的诊断证明书B.由患者所在单位开具的介绍信或由街道居委会开具的证明材料C.由主治医师和主管药师共同开具的麻醉药品处方D.由二级以上(含二级)医疗机构医师开具的麻醉药品处方E.由二级以上(含二级)医疗机构开具的诊断证明书、患者户口簿、身份证43.下列哪项不属于外源性感染?______A.病原体来源于工作人员污染的手B.病原体来源于病房空气C.病原体来源于自身口腔D.病原体来源于探视者E.病原体来源于其他病人44.在糖尿病的病理变化中,下列哪项病变最严重?______A.胰岛病变B.血管病变C.肾脏病变D.神经病变E.眼部病变45.关于无菌持物钳使用错误的是______。A.使用时钳端向下不可向上B.远处取物时,需要将容器一起移至操作处,就地使用C.应每周清洗、消毒2次,更换消毒液D.可夹取油纱布,但不可换药或消毒皮肤46.吸气末肺回缩力大,胸内负压绝对值小,呼气时,胸内负压绝对值变大。47.女性,22岁,服吲哚美辛数片后觉上腹痛,今晨呕吐咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是______A.血清胃泌素测定B.B型超声检查C.X线胃肠钡餐检查D.急诊胃镜检查E.胃液分析48.肾阴不足,心火偏亢,以致心肾不交,其治疗宜用______。A.泻南补北法B.抑木扶土法C.金水相生法D.培土制水法49.强心苷中毒引起快速型心律失常时,下述处理措施错误的是______。A.停药B.给予氯化钾C.给予苯妥英钠D.给予呋塞米50.常用于化妆品中发挥抗氧化作用的维生素是______。A.维生素AB.维生素BC.维生素ED.维生素K51.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的主要发病环节是______。A.肺内DIC形成B.肺微循环障碍合并急性弥漫性肺泡-毛细血管膜损伤C.肺毛细血管内微血栓形成D.急性肺不张E.急性肺水肿52.三七有止血而不留淤,化淤而不伤正的特点。53.关于涎腺肿瘤免疫组化染色叙述正确的是______。A.Mgosin鉴别腺泡细胞B.BS-100鉴别导管细胞C.角蛋白鉴别肉瘤和恶性淋巴瘤D.淀粉酶鉴别腺泡细胞癌中透明细胞E.vlmerltin鉴别涎腺癌与转移性甲状腺癌54.地方各级人民政府都设有工作部门。
55.2型糖尿病胰岛的病理变化特点是______A.大量淋巴细胞浸润B.胰岛纤维化C.A细胞增生D.胰岛显著萎缩E.B细胞减少不明显56.不考虑呼吸因素的影响,变化10mmol/L,则pH相应变化______。A.0.03B.0.05C.0.08D.0.10E.0.1557.抽样误差产生的原因是______。A.样本不是随机抽取B.测量不准确C.资料不是正态分布D.个体差异58.关于预激综合征合并心房颤动的治疗,下列哪项描述是错误的
A.禁用洋地黄类药物B.禁用钙通道阻滞剂C.禁用β受体阻滞剂D.可联合应用钙通道阻滞剂与β受体阻滞剂E.可使用IC类抗心律失常药物59.咳粉红色泡沫样痰是急性肺水肿的最经典症状。60.至虚有盛侯,大实有赢状。61.确定肾动脉狭窄最可靠的检查方法为______。A.IVP或逆行肾盂造影B.CTC.肾动脉造影D.MRIE.腹平片62.下列哪项心肌损伤标志物在AMI后升高时间早,诊断时间窗长且特异性最高?______A.ASTB.LDHC.CKD.心肌肌钙蛋白E.肌红蛋白63.这对中越两国都是幸事,然而,对于这些出生入死的老战士来说,枪声炮声可以______,但1979是一段______、震撼灵魂的记忆,是不曾干涸、永远猩红的一汪鲜血。
填入画横线部分最恰当的一项是:______A.消停
永生难忘B.停止
矢志不渝C.停歇
刻骨铭心D.休止
感天动地64.恒牙龋病的最好发部位是______。
A.磨面窝沟
B.后牙邻面
C.后牙颈部
D.后牙颊面
E.前牙邻面65.链霉素急性中毒出现口唇、面部及四肢麻木感,严重时出现呼吸抑制。解救的药物是
。A.去甲肾上腺素B.尼可刹米C.维生素B12D.氢化可的松E.葡萄糖酸钙第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案:D[解析]无应答偏倚在本质上是由于改变了入选人群的代表性而引起的,因而属于选择偏倚的范畴。2.参考答案:D[解析]“发展危险性非常高的载人航天飞行器根本没有必要”这种看法的产生说明人的认识具有局限性,应该随着人类实践的进步与发展不断深化和发展,所以选D。A、B、C项材料中没有体现。3.参考答案:C[解析]对凝血功能较差的患者,擦洗时动作要轻,以免损伤口腔黏膜。4.参考答案:A氨苄西林为广谱青霉素,对革兰阴性菌有较强的作用,对肠球菌的作用优于青霉素。主要用于治疗伤寒、副伤寒和革兰阴性杆菌败血症,肺部、尿路及胆道感染等。5.参考答案:A[解析]胃肠道切开前要用纱布垫保护,并随时吸除切开时外流的内容物,目的是为了尽量减少污染的可能。6.参考答案:C[解析]细菌细胞壁无抵抗吞噬的功能。7.参考答案:D[解析]脾轻度肿大常见于急、慢性肝炎,伤寒,粟粒性结核,急性疟疾,感染性心内膜炎及败血症等,一般质地柔软。中度肿大常见于肝硬化、疟疾后遗症、慢性淋巴细胞性白血病、慢性溶血性黄疸、淋巴瘤、系统性红斑狼疮等,质地一般较硬。脾高度肿大、表面光滑者见于慢性粒细胞性白血病。脾表面有囊性肿物者见于脾囊肿。故脾肿大最显著的是慢性粒细胞白血病。8.参考答案:A[解析]胃肠道反应,通常为洋地黄中毒的最早期表现。9.参考答案:D[解析]根据患者病史及临床表现可初步诊断为原发性颗粒固缩肾。其颗粒固缩肾肉眼观:双侧肾体积缩小,重量减轻,单侧肾可小于100g(正常成人约150g),质地变硬,表面呈均匀弥漫的细颗粒状。切面,肾皮质变薄,(≤2mm,正常厚3~5mm),髓质变化较少,肾盂周围脂肪组织填充性增生。10.参考答案:肺叶生疮溃脓11.参考答案:CDE[解析]碳水化合物、脂肪、蛋白质在体内氧化可提供能量。12.参考答案:A[解析]局部促进因素的存在会促进或有利于牙菌斑的堆积,或造成对牙周组织的损伤,使之易受细菌的侵袭,或对已存在的牙周病变起到加重或加速破坏的作用。局部促进因素主要包括:
(1)牙石。牙石表面常形成未钙化的菌斑,刺激牙龈造成炎症,且牙石的粗糙表面和多孔性结构也易吸附大量的细菌毒素,促进龈炎的发生。
(2)食物嵌塞。嵌塞的机械作用和细菌的定植,可引发龈炎、龈出血、龈退缩、急性牙周膜炎、龈脓肿和牙槽骨吸收等。
(3)咬合创伤。改变了炎症扩散至牙周支持组织的途径,加重牙周破坏的程度并加快破坏速度。
(4)其他。包括不良修复物、张口呼吸等因素也会促使牙周组织的炎症过程。13.参考答案:D[解析]由题目自发疼痛,牙间乳头红肿、易出血,可知牙龈乳头发生炎症,牙体无龋坏和非龋性疾病,排除牙髓和根尖周病变,所以D正确。牙体无龋坏和非龋性疾病,所以A、B、C错误。三叉神经痛的疼痛有扳机点,所以E错误。14.参考答案:A[解析]青春期功血又叫功能性子宫出血,是指由于卵巢功能失调而引起的子宫出血。应用大剂量雌激素可迅速提高血内雌激素浓度,促使子宫内膜生长,短期内修复创面而止血,故青春期功血止血最有效的药物是雌激素。15.参考答案:A[解析]患者小腿外伤史,CT示70Hu边界清晰的肿块,首先考虑骨折后血肿形成。脂肪肉瘤好发腹膜后,软组织纤维瘤CT密度低,CT值不会这么高,骨旁肉瘤一般有骨膜反应,肿瘤骨等形成,神经纤维瘤密度稍低。16.参考答案:C[解析]引起咯血的原因常见的有:支气管扩张(结核性或非结核性)、慢性支气管炎、支气管内膜结核、支气管癌(原发性肺癌)、肺结核、肺炎、肺脓肿、二尖瓣狭窄、血液病(如血小板减少性紫癜、白血病、血友病等);急性传染病(如肺出血型钩端螺旋体病、流行性出血热等);结缔组织病(如结节性多动脉炎);子宫内膜异位症等。较少见的有良性支气管瘤、支气管内结石、支气管非特异性溃疡、肺淤血、肺梗塞、恶性肿瘤转移、肺囊肿、肺真菌病、肺吸虫病,某些先天性心脏病如房间隔缺损、动脉导管未闭等。17.参考答案:A[解析]情况紧急的公文可于文种前加“紧急”二字,但情况报告的文种前不能加修饰性的词语“情况”,可将其位置调整为“事由”之中。本题说法正确。18.参考答案:D[解析]急性加重期治疗:控制感染、维持呼吸道通畅,强心、利尿。而控制感染、维持呼吸道通畅治疗是治疗的关键和基础,能尽快控制症状。19.参考答案:A[解析]急性早幼粒细胞白血病的临床表现正常骨髓造血功能衰竭相关的表现,如贫血、出血、感染;白血病细胞的浸润有关的表现,如肝脾和淋巴结肿大、骨痛等。除了这些白血病具有的一般白血病表现外,出血倾向是其主要的临床特点,有10%~20%的患者死于早期出血,弥漫性血管内凝血(DIC)的发生率高,大约60%的患者发生DIC。20.参考答案:ABC[解析]当前输液生产中主要存在的问题及原因:①染菌。主要原因是生产过程中药物受到严重污染,灭菌不彻底,瓶盖不严、松动、漏气等。②热原反应。主要原因是输液过程中污染。③澄明度。主要原因是生产环境不符合要求,输液瓶、橡胶塞、隔离膜等容器存在质量问题或洗涤不当,原辅料存在质量问题。21.参考答案:ABCD结核菌素反应阴性一般表示未感染过结核分枝杆菌,但感染初期、老年人、严重结核病患者或患有其他传染病,如麻疹、获得性免疫细胞功能低下,如艾滋病或使用免疫抑制剂致免疫功能受到抑制时,结核菌素试验均呈阴性。22.参考答案:ABC[解析]根据我国《传染病防治法》规定,乙类传染病是指:传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布氏茵病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。丙类传染病是指:流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。因此答案为ABC。23.参考答案:A[解析]根据《党政机关公文格式》规定,抄送机关一般在印发机关和印发日期之上一行、左右各空一字编排。“抄送”二字后加全角冒号和抄送机关名称,回行时与冒号后的首字对齐,最后一个抄送机关名称后标句号。如需把主送机关移至版记,除将“抄送”二字改为“主送”外,编排方法同抄送机关。既有主送机关又有抄送机关时,应当将主送机关置于抄送机关之上一行,之间不加分隔线。A项错误,B项正确。
印发机关和印发日期一般编排在末条分隔线之上,印发机关左空一字,印发日期右空一字,用阿拉伯数字将年、月、日标全,年份应标全称,月、日不编虚位(即1不编为01),后加“印发”二字。C项正确。
公文的页码一般编排在公文版心下边缘之下,单页码居右空一字,双页码居左空一字。公文的版记页前有空白页的,空白页和版记页均不编排页码。公文的附件与正文一起装订时,页码应当连续编排。D项正确。故本题答案选A。24.参考答案:C25.参考答案:B[解析]麝香草酚用量过多时,可使尿蛋白加热乙酸法呈假阳性反应,干扰尿胆色素检出。26.参考答案:D[解析]喹诺酮类药物的抗菌药的作用机制:作用于细菌的DNA回旋酶(抗G-菌的重要靶点)和异构拓扑酶Ⅳ(抗G+菌的重要靶点),影响DNA合成,导致细菌死亡。27.参考答案:C28.参考答案:B[解析]广义的器官移植包括细胞移植和组织移植。器官贡献者和器官接受者是同一个人,这种移植称自体移植。供者与受者虽非同一人,但供受者(即同卵双生子)有着完全相同的遗传物质,这种移植叫做同质移植。人与人之间的移植称为同种异体移植;不同种的动物问的移植(如将黑猩猩的心或狒狒的肝移植给人),属于异种移植。29.参考答案:A[解析]冠状面扫描范围:垂体扫描前方应达前床突根部,后方达鞍背,因垂体结构细小,可适当缩小扫描野,两侧可不包括颅板,但下方应包括蝶窦,上方应包括鞍上池。30.参考答案:ABD[解析]方剂的组方原则是:君、臣、佐、使。31.参考答案:ABCDE32.参考答案:D[解析]肝脏大小及密度对梗阻性黄疽的鉴别意义不大。33.参考答案:B[解析]输卵管结扎术是一种永久性避孕方式,其结果是阻止了卵子向子宫腔的移动,并不影响正常排卵。月经产生是子宫内绒毛膜生长准备为受精卵着床即怀孕用,但一个周期后(通常26天)未有受精卵进入子宫,而子宫绒毛膜成熟脱落,产生创面流血从阴道流出,称之为月经。而输卵管是将从卵巢排出的成熟的卵子输至子宫的通道,与月经没有因果关系,即结扎不影响月经。34.参考答案:A[解析]老年人突然晕倒应使患者平卧,解开其衣服和皮带,不要随意翻动患者。由于老年人多骨质疏松严重,跌倒后很容易出现骨折,如被匆忙扶起可能会加重损伤,导致骨骼错位,若是伤到脊柱,甚至可能会损及脊髓。35.参考答案:D[解析]甲亢病人甲状腺较大,长时间压迫气管者,做甲状腺大部切除术后易出现气管软化塌陷,手术切口出血、水肿、包扎过紧易出现拔管后呼吸道梗阻、窒息。这些是甲亢病人作甲状腺大部切除术最危险的术后并发症。36.参考答案:急性胃穿孔。
诊断依据:①既往有胃溃疡病史,突发剧烈刀割样腹痛,并迅速蔓延全腹;白细胞高;②腹平片见双侧膈下见少量新月状透光游离气体影,边界清楚,其上缘可清晰显示厚度均匀的膈肌,下缘可见脏器正常的轮廓。小肠未见积气、气液平。③双肾区、输尿管区未见明显阳性结石影。37.参考答案:C[解析]液体药剂的优点:①药物在介质中的分散度大,与人体的接触面积大,故吸收快,起效迅速,生物利用度较高;②可避免局部药物浓度过高,从而减少某些药物对人体的刺激性;③给药途径多,既可用于内服,亦可外用于皮肤、黏膜和人体腔道;④便于分取剂量;⑤用药方便,特别适用于婴幼儿和老年患者。缺点是体积较大,携带、运输、贮存不方便。38.参考答案:B[解析]心脏按压的部位:首先以示指、中指并拢沿病人肋弓处向中间滑移,在两侧肋弓交点处寻找胸骨下切迹(剑突处),以此作为定位标志,然后将示指和中指的两指横放在胸骨下切迹上方,示指上方的胸骨正中部位即为按压区。双人进行心脏复苏术时,按压与吹气的比例为5:1。双手掌要重叠放置,不可交叉放置,按压后放松时定位的手掌根部不可离开胸骨定位点。对成年患者按压的频率为80次/分~100次/分,按压深度为4~5cm。39.参考答案:E[解析]本证是癃闭肝郁气滞证型,治以疏利气机,通利小便,选用沉香散。40.参考答案:ABCDE41.参考答案:ABCD[解析]患者需要进行呼吸功能锻炼,目的是保持呼吸道的通畅,锻炼呼吸功能。常用的有缩唇呼吸及膈式呼吸,吸气阻力器和扩胸运动更有利于胸腔内气体交换,使呼吸运动更顺畅。42.参考答案:E癌症患者申办“麻醉药品专用卡”需提供的资料:(1)二级以上(含二级)医疗机构医务处(科)开具的诊断证明;(2)患者本人户口簿、身份证(本区、县);(3)代办人身份证。43.参考答案:C[解析]外源性医院感染又称交叉感染,是指病原体来自患者体外,如其他患者、病原携带者,以及污染的医疗器械、血液制品、病房用物及环境等的医院感染。44.参考答案:B[解析]血管病变在糖尿病的病理变化中发病早、病变严重。毛细血管和细、小动脉内皮细胞增生,基底膜明显增厚;血管壁增厚、玻璃样变性、变硬,血压增高;有的血管壁发生纤维素样变性和脂肪变性,血管壁通透性增强;可有血栓形成或管腔狭窄。45.参考答案:D[解析]无菌持物钳只能夹取无菌物品,不能夹取油纱布,防止油粘于钳端而影响消毒效果;也不可用无菌持物钳换药或消毒皮肤,以防被污染。46.参考答案:B[解析]胸内负压形成原因:由于婴儿出生后胸廓比肺的生长快,而胸腔的壁层和脏层又粘在一起,故肺处于被动扩张状态,产生一定的回缩力。吸气末回缩力大,胸内负压绝对值大,呼气时,胸内负压绝对值变小。47.参考答案:D[解析]该患者服用解热镇痛药后出现上腹痛,呕吐咖啡样胃内容物(可能是呕血),且既往无胃病史,考虑是解热镇痛药引起的急性胃炎,此时应行急诊胃镜检查,不仅能迅速明确诊断,还能镜下止血。48.参考答案:A[解析]此题考核的是依据五行相克规律确定的治则和治法。泻南补北法、抑木扶土法和培土制水法是依据五行相克关系确定的治则和治法,而金水相生法是依据
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