2023年北京市潮白河骨伤科医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年北京市潮白河骨伤科医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.患者，女，25岁，左鼻旁疖肿5天，用外敷药及抗生素治疗未见好转，2天后出现脓头，头疼并未减轻，体温38℃，该患者的危险性在于______。A.用抗生素无效B.容易形成脓肿C.引起海绵状静脉窦炎D.容易入侵上颌窦2.下列血症各证型中，适用黄土汤治疗的是

A.脾胃虚寒B.气虚不摄C.肠道湿热D.气虚血溢E.肝火犯胃3.α、β受体的激动药物有

。A.肾上腺素B.间羟胺C.麻黄碱D.去氧肾上腺素E.多巴胺A

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4.急性肾炎经过4周左右多可达到临床痊愈，患者可继续使用肾损害药物。5.急救药品和器械要做到的“五定”中，不包括______。A.定点放置B.定专人保管C.定数量品种D.定品牌价格6.心前区隆起最常见于

A.高血压心脏病B.大量心包积液C.肥厚性心肌病D.先天心脏病7.引起细菌性肝脓肿最主要的原因是______。A.骨髓炎B.胆道感染C.脓毒症D.坏疽性阑尾炎E.痔核感染8.慢性胃炎的发病可能与哪种细菌感染有关______A.大肠埃希菌B.沙门菌C.幽门螺杆菌D.空肠弯曲菌E.嗜盐杆菌9.下列关于颅骨的描述，错误的是______。A.除去中耳的3对听小骨，颅骨有23块B.筛骨只有一小部分参与脑颅的构成C.颅可分为后上部的脑颅和前下部的面颅两部分D.脑颅骨有成对的颞骨和顶骨，还有不成对的额骨、蝶骨，共6块10.生物芯片技术包括______A.基因芯片B.蛋白质芯片C.组织芯片D.器官芯片E.系统芯片A

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11.16个月大的婴儿，从7个多月时开始只喂玉米粉，最后3个月体重不增，间断腹泻10余天才来就诊。入院时全身皮肤干燥，两眼都出现结膜干燥斑，角膜正常。该儿童最可能的诊断是______。A.钙缺乏症B.碘缺乏症C.维生素A缺乏症D.维生素C缺乏症12.下列说法反映了意识能动性的有______。A.心静自然凉B.审时度势C.运筹帷幄D.巧妇难为无米之炊A

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13.一项关于吸烟与膀胱癌关系的前瞻性研究结果，男性吸烟者膀胱癌发病率为48.0/10万，不吸烟者发病率为25.4/10万，其相对危险度为______。A.0.00048B.0.52C.0.89D.1.8914.预防胃内容物反流和误吸的措施，哪项不常用______A.术前成人固体食物禁食6小时，清水禁饮4小时B.急症饱胃病人放置胃管吸除C.术前洗D.术前晚口服抗H2受体药E.术前口服甲氧氯普胺15.下列药物中不属于麻子仁丸的组成药物的是______。A.芒硝B.蜂蜜C.杏仁D.枳实16.下列癌症患者疼痛治疗用药，符合WHO推荐“三阶梯疗法”的是______。A.布洛芬+阿司匹林B.曲马多+吗啡C.哌替啶+二氢埃托啡D.地西泮+氨酚待因17.导致人群疟疾流行的主要传染源是______。A.疟原虫携带者B.疟疾病人C.带虫按蚊D.感染的牛18.恶寒重，发热轻，主______证；发热轻而恶风，主______证。19.男性，73岁，查体：桶状胸。为鉴别阻塞性肺气肿与老年性肺气肿，肺部听诊下列哪项支持前者?______A.肺底捻发音B.吸气延长C.呼吸音粗糙D.呼气延长E.水泡音20.病毒性心肌炎的常见病原体有______A.柯萨奇病毒B.埃可病毒C.流行性感冒病毒D.EB病毒A

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21.试述口腔颌面部恶性肿瘤手术的“无瘤”操作。22.下列说法正确的是______A.定性免疫检测方法质控要点是测定下限B.定量免疫测定所用的质控物相对于某种参考方法和某种试剂盒来讲，需要有一个准确的量值C.半定量免疫检测方法的质控要点是采用数个相应滴度或效价的抗体作为室内质控品D.定量免疫检测方法的质控要点是测定下限A

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23.脉象有根的特征是______、______。24.龋病发病率是指______。A.在一定时期内，人群中患龋病的频率B.在一定时期内，某人群新发生龋病的频率C.人群中新发生龋齿占全部龋齿的百分率D.在一定时期内，某患龋人群中新发生龋病的频率E.人群中龋齿占龋、失、补的比例25.专用于实热证的是______。A.汗法B.下法C.消法D.清法E.和法26.新生儿能通过胎盘获得的免疫蛋白是______。A.IgMB.IgAC.SIgAD.IgG27.男性，72岁，因患急性前壁心肌梗死住院，治疗中突发抽搐、意识丧失，心电图示心脏停搏。首选的药物是______A.利多卡因B.阿托品C.异丙肾上腺素D.肾上腺素E.去甲肾上腺素28.1900年KarlLandsteiner第一个提出的与人类输血、器官移植最为密切相关的红细胞血型系统是______。A.ABO血型系统B.Rh血型系统C.Kell血型系统D.Duffy血型系统29.“阳盛阴衰，阴盛阳衰”理论判断包含阴阳学说中阴阳相互转化。30.保泰松较大量时可减少肾小管对______，故可促进______，可用于______。31.前置胎盘孕妇接受期待治疗，护理措施不包括______。A.保证休息，减少刺激B.积极纠正贫血C.监测生命体征，及时发现病情变化D.立即终止妊娠32.笑气麻醉的禁忌证有

A.嗜铬细胞瘤B.支气管哮喘C.糖尿病D.低血压E.肠梗阻33.如果某位患者被诊断为复发性阿弗他溃疡，你还需要收集哪方面的病史以确定其是否患有白塞病的可能。34.半抗原是指______A.既有免疫原性，又有抗原性B.具有抗原性，而没有免疫原性C.具有免疫原性，而没有抗原性D.既没有免疫原性，也没有抗原性E.与蛋白质载体结合后，可获得抗原性35.抗原呈递(提呈)细胞中参与内源性抗原加工处理和呈递(提呈)的物质是______A.溶酶体B.蛋白酶体C.恒定链D.MHC-Ⅰ类分子E.MHC-Ⅱ类分子A

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36.某市财政局的直接上级，可以是______。A.财政部B.该市市政府C.省财政厅D.该市市委A

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37.在输血前进行交叉配血，设自身对照的目的是______。A.显示有无同种异性抗体B.显示有无自身抗体C.显示直接抗人球蛋白试验是否阳性D.显示红细胞是否呈串钱状凝集A

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38.符合外阴鳞状上皮内病变的描述是______。A.可伴有硬化性苔藓B.常合并CMV感染C.无鳞状上皮萎缩D.不可进展为鳞状细胞癌E.青年妇女多见39.水果越酸说明其所含维生素C越多。40.患者，女性，60岁，因慢性支气管炎急性发作入院，现已病愈出院，该患者床垫的消毒可采用______。A.干烤法B.日光曝晒法C.浸泡消毒法D.微波消毒法41.治疗劳力型心绞痛的首选药物是______A.硝酸酯类药物B.钙拮抗剂C.β受体阻滞剂D.ACEI制剂E.阿司匹林42.促进苯巴比妥排泄的方法是______化体液，促进水杨酸钠排泄的方法是______化体液。43.当牙体缺损出现下列哪些情况时应采取修复治疗?______A.有保留价值的残根、残冠B.需要恢复咬合者C.牙冠缺损的基牙D.有磨牙症者E.急性牙髓炎引起疼痛A

B

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44.关于应用哌唑嗪后机体反应的描述，错误的是______。A.肾血流量基本无变化B.高密度脂蛋白减少C.总胆固醇降低D.小动脉、小静脉均扩张45.某男，38岁，患胃病已近10年，每日饭后2小时，即感胃脘隐痛，饭后则胃脘胀闷不适。平素气短、乏力、神疲，大便不成形，每日1次。查舌淡苔薄白，脉缓，临床诊断最可能是______。A.胃气虚证B.胃阴虚证C.脾阳虚证D.脾胃气虚证46.中医药方剂中不可缺少的部分是______。A.君药B.臣药C.佐药D.使药47.在临床工作中预防或消除输液微粒的做法有______。A.采用密闭式一次性输液器B.输液前认真检查药液质量C.净化治疗室空气D.严格执行无菌技术操作E.药液现配现用A

B

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48.下列属于良性肿瘤的有______A.神经纤维瘤B.软骨肉瘤C.骨瘤D.尖锐湿疣E.肺炎性假瘤A

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49.下列腧穴中，位于脐中上4寸的是

A.神阙B.中脘C.膻中D.天突E.廉泉50.在糖酵解途径中，下列哪些反应是可逆的?______A.葡萄糖的磷酸化作用B.6-磷酸葡萄糖的异构作用C.磷酸二羟丙酮的异构作用D.1,3-磷酸甘油酸的磷酸转移E.磷酸烯醇式丙酮酸的磷酸转移A

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51.终末期慢性肾衰竭的最主要死亡原因是

A.心血管疾病及其并发症B.严重感染C.严重电解质紊乱D.尿毒症脑病E.消化道大出血52.下述药物—适应证—不良反应中哪一组是不正确的?______A.普萘洛尔—心律失常—房室传导阻滞B.乙琥胺—精神运动性发作—胃肠道反应C.对乙酸氨基酚—发烧—肝损害D.异烟肼—结核—周围神经炎53.从传导速度来看，有髓的神经纤维较无髓的传导速度慢。54.六淫55.下列关于洗胃液的选择的叙述，错误的是______。A.吞服腐蚀性毒物后可选用牛奶蛋清、米汤、植物油等作为洗胃液B.吞服有机溶液时可先注入液体石蜡后再行洗胃C.吞服强酸时不可使用碳酸氢钠中和D.敌百虫中毒后需使用2%碳酸氢钠洗胃以减轻毒性E.口服氯化钡中毒后可使用5%硫酸钠洗胃56.中医配伍“七情”的内容是什么?57.患者男，34岁。建筑工人，施工时在钢梁上行走，不慎失足骑跨在钢梁上，当时感觉会阴部剧烈疼痛，尿道口滴血，之后不能正常排尿。就诊后X线造影显示造影剂自尿道外渗，该患者初步诊断为______。A.球部尿道损伤B.后尿道损伤C.膜部尿道损伤D.前列腺部尿道损伤58.下列哪种病变或其进一步发展与肉芽组织无关?______A.胃溃疡B.脂肪变性C.静脉石D.肺脓肿59.鼓胀的病机是______。A.气滞、湿阻、血瘀B.气滞、血瘀、水停C.气滞、血瘀D.气滞、痰凝、血瘀E.阳虚、湿阻60.能反映患者取血前8～12周血糖水平的检查是______。A.血糖测定B.尿糖测定C.糖化血红蛋白测定D.口服葡萄糖耐量试验61.癔病性痉挛多在白天或暗示下发作，发作时有神经系统病理征。62.清热凉血63.淋巴结超声检查可见中央的高回声是

。A.皮质B.髓质C.小梁D.淋巴窦E.淋巴门64.男性，23岁，2天来排柏油样便6次，今晨因呕吐咖啡色物入院。患者平素间断上腹痛，空腹时明显，无肝病史。查体：血压60/40mmHg，脉搏：130次/分。下列处理措施最优先的是______A.急诊胃镜检查并镜下止血B.冰盐水洗胃C.口服去甲肾上腺素冰盐水止血D.静脉注射止血药E.补充血容量65.下列抗生素肾毒性最弱的是______。A.链霉素B.庆大霉素C.卡那霉素D.新霉素第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：C[解析]疖一般无全身症状，发生在面部“危险三角区”的疖(上唇疖、鼻疖)，如被挤压或处理不当时，致病菌可经内眦静脉、眼静脉进入颅内的海绵状静脉窦，引起化脓性海绵状静脉窦炎。2.参考答案：A脾胃虚寒型便血症见便血紫黯，腹部隐痛，喜热饮。治法应健脾温中，养血止血：方用黄土汤。3.参考答案：ACEα、β受体激动药包括：肾上腺素、多巴胺、麻黄碱等。间羟胺和去氧肾上腺素为α受体激动药，对β受体作用很弱。4.参考答案：B[解析]急性肾炎经过4周左右多可达临床痊愈，但病理损伤恢复可能较迟，患者仍应定期复查，避免使用肾损害药物。5.参考答案：D[解析]定数量品种，定点放置，定专人保管，定期消毒、灭菌，定期检查维修。6.参考答案：D[解析]先天性心脏病患儿，由于存在心脏增大，而前胸壁组织较薄，容易受心脏挤压向前突出。7.参考答案：B[解析]细菌性肝脓肿最主要的原因是胆系感染的细菌上行所致。8.参考答案：C[解析]幽门螺杆菌感染是慢性胃炎最主要的病因。9.参考答案：D[解析]颅骨由23块扁骨和不规则骨组成(中耳的3对听小骨未计入)。以眶上缘、外耳门上缘和枕外隆凸的连线为界，颅分为后上方的脑颅和前下方的面颅。脑颅骨有8块，不成对的额骨、筛骨、蝶骨和枕骨，成对的有颞骨和顶骨。脑颅骨围成颅腔，其顶是穹窿形的颅盖，由额骨、枕骨和顶骨构成，底由中部的蝶骨、后方的枕骨、两侧的颞骨、前方的额骨和筛骨构成。10.参考答案：ABCD[解析]按照芯片上固化的生物材料的不同，可以将生物芯片划分为基因芯片，蛋白质芯片，多糖芯片和神经元芯片；组织芯片和器官芯片是近年来基因芯片(DNA芯片)技术的发展和延伸，属于一种特殊生物芯片技术：目前还没有出现系统芯片这一技术，E错误。11.参考答案：C[解析]维生素A缺乏症为因体内缺乏维生素A(视黄醇)所致的全身性疾病。首先因免疫功能低下而易患各种感染，临床表现可有皮肤、结膜、角膜干燥，严重者角膜软化。诊断本病需结合喂养史、病史、症状与体征。本例患儿7个多月只喂玉米粉，维生素A及胡萝h素摄入量明显不足，有慢性腹泻病史，且皮肤结膜症状明显。12.参考答案：BC[解析]意识的能动性是指人的主观意识和实践活动对于客观世界的反作用或能动作用。主观能动性有两方面的含义：一是人们能动地认识客观世界；二是在认识的指导下能动地改造客观世界。“心静自然凉”有唯心主义色彩，排除A项。“审时度势”指观察分析时势，估计情况的变化：“运筹帷幄”指在军帐内对战略做全面计划。均体现了意识的能动性。BC正确。“巧妇难为无米之炊”指即使是聪明能干的妇女，没米也做不出饭来。体现了物质的制约性。排除D项。故本题答案选BC。13.参考答案：D[解析]相对危险度(RR)也叫危险比或率比，是暴露组发病率或死亡率与非暴露组发病率或死亡率之比，它是反映暴露与发病(死亡)关联强度的指标。RR的计算公式是：RR=暴露组的发病或死亡率/非暴露组的发病或死亡率。48.0/10÷25.4/10=1.89。14.参考答案：C[解析]洗胃不宜作为预防误吸的常规措施。15.参考答案：A[解析]麻子仁丸是由小承气汤加麻仁、杏仁、白芍、蜂蜜组成。16.参考答案：B[解析]针对癌症患者疼痛治疗用药中的“三阶梯疗法”是：第一阶段用非阿片类药物，第二阶段用弱阿片类药物，第三阶段用强阿片类药物，药物的药效从低到高。所以符合该方法的只有B项，曲马多为非阿片类药物，吗啡为强阿片类药物。17.参考答案：B[解析]导致人群疟疾流行的主要传染源是疟疾病人。18.参考答案：表寒

太阳中风19.参考答案：D[解析]老年性肺气肿属于非阻塞性肺气肿，是由于肺组织生理性、退行性改变引起的，不属于病理性。阻塞性肺气肿肺部听诊可闻及呼吸音减弱，呼气延长。20.参考答案：ABC[解析]病毒性心肌炎的常见病原体有柯萨奇病毒、埃可病毒、风疹病毒、流行性感冒病毒、腮腺炎病毒等。21.参考答案：口腔颌面部恶性肿瘤手术的“无瘤”操作：①切除在正常组织内进行；②避免切破肿瘤，污染术区；③避免挤压瘤体，减少扩散机会；④应行整体切除不宜分块挖出；⑤对中流外露部分应以纱布覆盖，缝包；⑥表面有溃疡者，可采用电灼或化学药物处理，避免手术过程中污染种植；⑦用大量低渗盐水和化疗药物做冲洗湿敷；⑧创口缝合时须更换手套及器械；⑨可采用电刀，可在术中或术后应用静脉或区域性动脉(颈动脉)注射化学药物；⑩对可疑肿瘤残存组织或未能切除的肿瘤，可辅以电灼、冷冻、激光、局部注射抗癌药物或放疗等治疗。22.参考答案：ABC[解析]定量免疫检测方法室内质控应选择特定试剂盒或方法的测定范围内的高、中和低三种浓度的质控，以监测不同浓度标本的测定变化。故D选项错误。23.参考答案：尺脉有力

沉取不绝24.参考答案：B[解析]龋病发病率是指在一定时期内，某人群新发生龋病的频率，故B正确。而龋病患病率是指在一定时期内，某人群患龋病的频率，故A错误。选项C没有规定时间，因此C错误。E选项是指龋失补指数，因此E错误。25.参考答案：D[解析]清法，通过寒凉泄热的药物和措施，消除热证的治法。26.参考答案：D[解析]能通过胎盘的只有IgG抗体。27.参考答案：D[解析]心脏停搏的首选药物是肾上腺素。28.参考答案：A[解析]ABO血型系统是1900年奥地利兰德斯坦纳发现和确定的人类第一个血型系统。根据凝集原A、B的分布把血液分为A、B、AB、O四型。红细胞上只有凝集原A的为A型血，其血清中有抗B凝集素；红细胞上只有凝集原B的为B型血，其血清中有抗A的凝集素；红细胞上A、B两种凝集原都有的为AB型血，其血清中无抗A、抗B凝集素；红细胞上A、B两种凝集原皆无者为O型，其血清中抗A、抗B凝集素皆有。ABO血型系统与人类输血、器官移植密切相关。血型不仅在输血上有重要意义，而且在人种学、遗传学、法医学、移植免疫、疾病抵抗力(或易感性)等方面都有应用价值。29.参考答案：B[解析]阳盛阴衰，阴盛阳衰，该理论判断包含阴阳学说中阴阳的消长。30.参考答案：尿酸盐的再吸收

尿酸排泄

急性痛风31.参考答案：D[解析]前置胎盘可根据胎盘边缘与宫颈内口的关系分为三类：完全性前置胎盘、部分性前置胎盘和边缘性前置胎盘、若患者前置胎盘程度较轻，不必立即终止妊娠，但分娩时需要注意产妇有无大出血。治疗原则为：制止出血、纠正贫血和预防感染。若患者出血量较大，可发生休克。32.参考答案：E[解析]N2O的不良反应之一为使闭合空腔增大。因此，肠梗阻等体内有闭合性空腔的病人为其禁忌证。33.参考答案：还需确定该患者：

(1)外生殖器是否出现复发性的巨型溃疡；

(2)眼睛是否出现病变如眼球前段病变、眼球后段病变等；

(3)皮肤是否出现损害如结节性红斑、痤疮、科布内现象、皮肤针刺反应阳性等；

(4)是否出现其他系统性疾病如关节疾病、心血管系统疾病、消化呼吸系统疾病、中枢神经系统病变等。34.参考答案：B[解析]抗原包括完全抗原和半抗原，通常所称抗原即为完全抗原，它既有抗原性，又有免疫原性，如细菌、病毒、血清、所用疫苗等。半抗原只具有抗原性，不具有免疫原性。半抗原必须与相应载体蛋白等结合后，才称完全抗原(抗原)。35.参考答案：BD36.参考答案：BC[解析]市财政局受市政府和省财政厅的直接领导，各省财政厅受国家财政部的统一领导。市财政局属于政府机构，与市委不相隶属。故本题选BC。37.参考答案：BCD[解析]病人血清对病人红细胞称为“自身对照”试验。目的是显示或排除自身抗体，直接抗球蛋白试验阳性及红细胞串钱状假阳性的存在。38.参考答案：A[解析]外阴鳞状上皮内病变是指HPV感染引起的一组病变，多见于45岁左右的女性。分化型外阴上皮内瘤变常伴有硬化性苔藓、扁平苔藓，有时可伴有角化型鳞癌。当伴有硬化性苔藓时，可有鳞状上皮的萎缩。39.参考答案：B[解析]水果并不是越酸所含的维生素C越多。水果口感酸是由水果中的有机酸决定的，比如柠檬酸等，这和维生素C的含量没有关系。故本题判断错误。40.参考答案：B[解析]患者出院后的床垫、棉芯、枕芯等可以使用紫外线灯照射或臭氧机消毒，也可在日光下曝晒6小时，并定时翻动。41.参考答案：C[解析]劳力型心绞痛是劳累时或情绪激动时心肌需氧量增加的情况下引起心肌缺血、缺氧而诱发的。β受体阻滞剂可阻断交感胺类对影响心率和心肌收缩力的受体的刺激作用，减慢心率，降低心肌收缩力，达到降低心肌耗氧量的目的，从而缓解心绞痛，故应首选口受体阻滞剂。42.参考答案：碱

碱43.参考答案：ABCD[解析]牙体缺损的修复应在保证固位、抗力及牙体健康的前提下进行，应尽可能用充填材料做充填治疗。但在下列情况下应采取修复治疗：

(1)有保留价值的残冠、残根或牙冠大面积破坏；

(2)需要用修复体加高或恢复咬合者；

(3)患牙牙冠短，或存在薄壁弱尖，且患者过大或有磨牙症者；

(4)纵形、斜形、横形牙冠部牙折；

(5)牙冠缺损的基牙。44.参考答案：B[解析]哌唑嗪可选择性地阻断突触后膜上的α1受体，舒张小动脉和小静脉，降低血压，对肾血流影响较小，对血脂有降低三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白以及增加高密度脂蛋白的良性双性调节作用等药理作用。45.参考答案：D[解析]脾胃气虚证见：脘腹胀满，食后为甚，或隐隐作痛，神疲，乏力，气短，大便溏薄，舌淡苔薄白，脉缓。46.参考答案：A[解析]方剂一般由君药、臣药、佐药、使药四部分组成。君药是方剂中针对主证起主要治疗作用的药物，是必不可少的，其药味较少，药量根据药力相对较其他药大。47.参考答案：ABCDE48.参考答案：ACD[解析]骨瘤为一较少见的良性成骨性肿瘤；神经纤维瘤为皮肤及皮下组织的一种良性肿瘤；尖锐湿疣是一种由人乳头瘤病毒所致的良性肿瘤；软骨肉瘤是源于软骨细胞的恶性肿瘤；肺炎性假瘤是肺部感染后局限性、非特异性、增生性瘤样病变，病理组织改变主要为纤维母细胞、各种炎症细胞、组织细胞及血管成分组成，少数可发生癌变。49.参考答案：B中脘位于脐中上4寸。主治胃痛，呕吐，吞酸、食不化、腹胀、泄泻、黄疸：癫狂。50.参考答案：BCDE[解析]本题所给的五项备选答案中，只有A项葡萄糖的磷酸化反应是在细胞内进行，是不可逆的，由己糖激酶催化，其他均为可逆反应。51.参考答案：A心血管疾病是肾衰最常见的死因。大部分患者有不同程度的高血压，会加重肾损