2023年重庆市第四人民医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年重庆市第四人民医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.小儿白细胞分类中，粒细胞与淋巴细胞的两次交叉发生的时间是1岁、4岁。2.病例对照研究也可直接计算RR。3.从免疫血清中粗提γ球蛋白最简便的方法为______。A.硫酸铵盐析B.离子交换层析C.凝胶过滤D.超速离心4.地方性氟病是由于长期食用

水和食物所引起的。A.高氟B.低氟C.氟含量正常D.或高或低的含氟5.妊娠滋养细胞肿瘤发生转移时，各转移部位共有的临床表现是______。A.疼痛B.发热C.局部出血D.白细胞降低6.刘大妈在小区开了个小卖部，她为人热情，小卖部商品价格公道，左邻右舍都喜欢在小卖部买东西，因此小卖部的生意也很好。上述材料中刘大妈的小卖部属于______。A.国有经济B.集体经济C.个体经济D.私营经济7.属于牙源性囊肿的是

。A.球状上颌囊肿B.萌出囊肿C.鼻唇囊肿D.甲状舌管囊肿E.鳃裂囊肿8.膜攻击复合体是______。A.C3bBB.CC.C3bBbD.βIHE.C5678(9)n9.药剂学中规定的低分子溶液剂不包括

。A.醑剂B.酊剂C.涂膜剂D.芳香水剂E.糖浆剂10.王先生，68岁，冠心病患者，输液过程中突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，听诊肺部布满湿啰音，心率快且心率不齐，王先生发生了______。A.发热反应B.过敏反应C.空气栓塞D.循环负荷过重反应11.哪些不是骨折特有的体征?______A.畸形B.骨筋膜室综合征C.异常活动D.功能障碍A

B

C

D

12.牛膝具善下行之性，此特点能用于______。A.腰膝酸痛B.口舌生疮C.气喘咳嗽D.难产、胞衣不下E.阴虚阳亢眩晕A

B

C

D

E

13.《三国演义》、《水浒传》、《西游记》、《红楼梦》被称为我国古代四大名著。下列对这四部著作中人物的描述错误的是______A.《水浒传》中倒拔垂杨柳的人物是鲁智深B.《三国演义》中因失了荆州而被斩的是马谡C.《西游记》中铁扇公主的儿子是红孩儿D.《红楼梦》中“机关算尽太聪明，反误了卿卿性命”指的是王熙凤14.骨盆骨折最严重的并发症是______。A.直肠损伤B.膀胱损伤C.尿道损伤D.休克15.生物转化的四类反应包括______A.氧化B.还原C.水解D.结合(或合成)A

B

C

D

16.诊断现症病毒感染，宜检测抗体类型是______。A.IgAB.IgDC.IgMD.IgE17.常用于高血压病的利尿药是______。A.氢氯噻嗪B.乙酰唑胺C.甘露醇D.螺内酯18.感受器电位的特征为______。A.非“全”或“无”式B.以电紧张方式扩布C.有总和现象D.均为局部去极化电位A

B

C

D

19.癫痫中全身强直-阵挛性发作持续状态的处理，首选______。A.卡马西平B.氯硝安定C.拉莫三嗪D.苯妥英钠E.丙戊酸钠20.下列关于感谢信的理解，正确的是______。A.写作感谢信时，首先要表达向对方学习的态度和决心B.感谢信除了具有表达感谢的作用之外，还含有一定的表扬意义C.感谢信不同于一般书信，结束语一般不用“此致敬礼”之类用语D.感谢信一般采取公开张贴或在大众媒体上发表等两种方式，以起到宣传表彰作用21.残缺家庭是指家庭中配偶一方因离婚、死亡、出走、分居等原因使家庭成员不全的家庭。在现代西方国家，离婚率较高，造成残缺家庭数量增加，以美国为例，20世纪70年代以来，每两对登记结婚的夫妇中就有一对离婚，单亲家庭增加75%以上。离婚后，由于男子的再婚机会多于女子，单亲家庭大多以妇女为户主，这种单亲家庭约占美国家庭的19%。在西方其他国家，高离婚率也是造成单亲家庭的主要原因。中国由于长期受封建节操观的影响，多为寡居家庭，因离婚产生的残缺家庭较少，但现在情况有所改变。

下列说法与这段文字相符的是______A.美国的离婚率一度达到75%B.美国离婚妇女的再婚率高于中国C.在中国，离婚造成的单亲家庭数量有所上升D.在美国，以妇女为户主的家庭占家庭总数的19%22.男性，60岁，溃疡穿孔单纯修补术后7天。查体：体温38℃，右上腹痛，肝区叩痛，右肺下野呼吸音弱，X线示右膈升高。可能并发______A.右下肺炎B.急性胆囊炎C.再穿孔D.右膈下脓肿E.急性胰腺炎23.儿童心理发展的关键期主要表现在儿童智力发展上。24.《素问·平人气象论》指出虚里是______。A.脾之大络B.心之大络C.肺之大络D.胃之大络25.头胀痛如裂，发热恶风，口渴欲饮，便秘溲黄，舌红，苔黄，脉浮数，治疗首选方为______。A.川芎茶调散B.龙胆泻肝汤C.羌活胜湿汤D.芎芷石膏汤26.具有调节阳精气血，被称为“阳脉之海”的是______。A.足少阴肾经B.任脉C.督脉D.足阳阴胃经E.足太阳膀胱经27.外疡可由多种原因引起，但主要是由于______。A.外感风温、风热B.热毒、火毒C.气郁、火郁D.外感暑热E.外感湿热之邪28.下列药物中结构母核为6-APA的是______。A.氨苄西林B.头孢他啶C.庆大霉素D.依替米星29.时间药理学研究的具体内容为______。A.药用植物生长的周期性B.药用动物活动的周期性C.生物节律和活动的周期性D.时间药效学和时间药动学E.时间生物学和生物节律30.具有升散特性而又易挟湿邪的邪气是______。A.湿邪B.燥邪C.热邪D.暑邪E.寒邪31.下列病变中，不符合葡萄胎表现的是______A.胎盘绒毛高度水肿B.绒毛间质血管消失C.滋养层细胞增生D.绒毛组织侵犯子宫深肌层E.滋养层细胞具有异型性32.大量出汗时尿量减少，主要是由于______。A.血浆胶体渗透压升高，引起抗利尿激素分泌B.血浆胶体渗透压降低，引起抗利尿激素分泌C.交感神经兴奋，引起抗利尿激素分泌D.血容量减少，导致肾小球滤过减少E.血浆胶体渗透压升高，导致肾小球滤过减少33.轻型和重型腹泻的主要区别点是______A.腹泻次数B.体温高低C.呕吐次数D.水、电解质紊乱E.全身中毒症状34.邓小平的三个有利于判断标准是______。A.是否有利于中国称霸世界B.是否有利于增强社会主义国家的综合实力C.是否有利于提高人民生活水平D.是否有利于发展社会主义社会的生产力A

B

C

D

35.______是全身最大的淋巴管，收纳全身约3/4部位的淋巴。A.胸导管B.右淋巴导管C.毛细淋巴管D.淋巴干36.继发性闭经，血FSH升高，雌激素水平降低，常见于______A.多囊卵巢综合征B.卵巢功能早衰C.子宫内膜结核D.席汉综合征E.神经性厌食37.肝硬化最突出的临床表现为______。A.肝大B.脾大C.腹水D.呕血E.交通支扩张38.患儿，男，5岁。脚背不慎被开水烫伤，局部灼痛，皮肤潮红，立即用冷毛巾局部冷敷的主要作用是______。A.促进循环，防止感染B.使局部血管扩张，血液加速C.增加局部代谢，加速愈合过程D.降低神经末梢的敏感性，减轻疼痛E.通过传导使局部温度降低39.温里药是以温里祛寒，治疗表寒证为主的药物。40.慢性根尖周炎中的主要病变类型是______。A.根尖肉芽肿B.致密性骨炎C.牙槽脓肿D.根尖脓肿E.根尖周囊肿41.哌替啶50mgimq6hprn属于______。A.口头医嘱B.临时备用医嘱C.指定执行时间的临时医嘱D.长期备用医嘱42.心胸憋闷，痛引肩背内壁可见于下列哪一证______A.痰迷心窍B.心血瘀阻C.痰火扰心D.心肾不交43.乳汁淤积是急性乳腺炎的主要病因。44.正中菱形舌炎在无乳头的菱形区白假丝酵母菌检出率低。45.下列代谢物中，含高能磷酸键的是______A.3-磷酸甘油醛B.1，3-二磷酸甘油酸C.3-磷酸甘油酸D.2-磷酸甘油酸E.1，6-二磷酸果糖46.无尿是指24小时尿量少于______。A.50mlB.100mlC.200mlD.250mlE.300ml47.规范全世界精神科医生行为的准则是______A.《希波克拉底誓言》B.《赫尔辛基宣言》C.《纽伦堡法典》D.《纪念白求恩》E.《夏威夷宣言》48.我国分离出的志贺菌最常见的是(

)A.痢疾志贺菌B.福氏志贺菌C.宋内志贺菌与鲍氏志贺菌D.鲍氏志贺菌49.在奇经八脉中，被称为阳脉之海的经脉是______。A.足少阴肾经B.阳维脉C.督脉D.带脉50.下列选项中，患者胸闷、胁胀、善太息，可能的是______。A.心气不足B.肺肾气虚C.心血瘀阻D.痰湿阻肺E.肝气郁结51.他汀类药物不用于______。A.2型糖尿病引起的高胆固醇血症B.肾病综合征引起的高胆固醇血症C.杂合子家族性高脂蛋白血症D.高三酰甘油血症52.中国于1945年加入同际货币基金组织，是创始国之一。53.在糖酵解途径中，下列哪些反应是可逆的?______。A.葡萄糖的磷酸化作用B.6-磷酸葡萄糖的异构作用C.磷酸二羟丙酮的异构作用D.1，3-二磷酸甘油酸的磷酸转移E.磷酸烯醇式丙酮酸的磷酸转移A

B

C

D

E

54.肾盂肾炎最常见的病原菌是______A.葡萄球菌B.粪肠球菌C.大肠埃希菌D.变形杆菌E.白色念珠菌55.中毒后洗胃，每次注入洗胃液量最好为______A.100～150mLB.300～500mLC.500～600mLD.1000mLE.1500mL56.感染病原体后，仅引起机体发生特异性免疫应答而临床上不出现特异性的症状和体征，称为______A.显性感染B.潜伏性感染C.隐性感染D.病原携带状态E.病原体被清除57.百会穴可以主治______。A.脱肛B.失眠C.中风D.胃下垂A

B

C

D

58.关于前纵隔的叙述，下列说法正确的是______。A.位于心包与脊柱胸部之间B.是胸腺瘤、皮样囊肿和淋巴瘤的好发部位C.容纳心脏及出入心的大血管D.是上纵隔肿瘤的好发部位59.高钾血症和低钾血症病人均可出现的症状是______。A.乏力、软瘫B.心动过速C.腹胀、呕吐D.心电图T波低平E.舒张期停搏60.下列关于维生素D的说法，不正确的是______。A.可预防佝偻病B.主要调节钙、磷代谢C.是甾醇的衍生物D.为水溶性维生素61.经血非时暴下不止或淋漓不尽，最恰当的称谓是

A.经崩B.经漏C.崩漏D.漏下E.崩中62.Charcot三联症是______。A.高热寒战B.胆管梗阻C.腹痛D.恶心、呕吐E.黄疸A

B

C

D

E

63.心输出量是指

A.每搏输出量B.左、右心室输出的总血液量C.每分钟左心室所泵出的血量D.心房进入心室的血量E.每分钟两心房进入心室的血量64.散发性甲状腺功能减低症，错误的是______A.体格发育落后B.结节性甲状腺肿大C.特殊外貌D.生理功能低下E.智能发育差65.寒湿腰痛治宜首选______。A.独活寄生汤B.甘姜苓术汤C.身痛逐瘀汤D.猪苓汤E.四妙丸第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：B[解析]出生时中性粒细胞约占65%，淋巴细胞约占30%；随着白细胞与淋巴细胞数的减少，中性粒细胞比例也逐渐下降，生后4～6日时中性粒细胞和淋巴细胞比例相等(第一次交叉)；对后整个婴幼儿期均以淋巴细胞占优势，至4～6岁时两者再次相等(第二次交叉)，6岁后逐渐与成人相似。2.参考答案：B[解析]RR是表示关联强度的最常用指标，但在病例对照研究中不能计算发病率或死亡率，因而不能求得RR，只能计算OR值，近似地估计RR。3.参考答案：A[解析]用硫酸铵或硫酸钠盐析法可粗提丙种球蛋白。4.参考答案：A[解析]地方性氟病是由于长期摄入过多氟引起的。5.参考答案：C[解析]妊娠滋养细胞肿瘤最常见的转移部位为肺转移，其次是阴道、盆腔、肝、脑等。各转移部位共同特点为局部出血。6.参考答案：C[解析]个体经济，指在劳动者个人占有生产资料的基础上，从事个体劳动和个体经营的私有制经济。私营经济，是以生产资料私人占有和雇佣劳动为基础，以谋取利润为生产经营目的的私有制经济。个体经济基本上无剥削，私营经济存在剥削性质。本题中，刘大妈的小卖部是个人经营的私有制经济，不存在剥削，故属于个体经济。故本题选C。7.参考答案：B[解析]牙源性囊肿包括含牙囊肿、萌出囊肿、根尖周囊肿。非牙源性囊肿包括鼻腭管囊肿、鼻唇囊肿、球状上颌囊肿、鳃裂囊肿、甲状舌管囊肿、黏液囊肿。故本题选择B。8.参考答案：E[解析]C5是形成膜攻击复合体(MAC)的第1个补体分子。末端补体分子C6，C7，C8和C9是构成膜攻击复合体(MAC)引起靶细胞溶解破坏的重要组成成分。C9是形成膜攻击复合体(MAC)的最后1个分子。9.参考答案：C低分子溶液剂包括溶液剂、芳香水剂、糖浆剂、酊剂、醑剂、甘油剂、涂剂等。10.参考答案：D[解析]依据题干可知患者是在输液过程中发生了输液反应。患者为冠心病患者，原有心肺功能不良，患者出现了呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰、肺部布满湿啰音为典型的循环负荷过重。严重时痰液可从口、鼻腔涌出。11.参考答案：BD[解析]骨折特有的体征为畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。骨筋膜室综合征是骨折常见的并发症之一。功能障碍是骨折的一般表现。12.参考答案：ABDE[解析]牛膝的应用：瘀血阻滞的经闭、痛经、经行腹痛、胞衣不下、跌打伤痛。腰膝酸痛、下肢痿软。淋证、水肿、小便不利。头痛、眩晕、齿痛、口舌生疮、吐血、衄血。13.参考答案：B[解析]《三国演义》中，“大意失荆州”的是关羽，马谡失的是街亭，因此本题正确答案为B。14.参考答案：D[解析]骨盆骨折出血量较大，可达数千毫升，故骨盆骨折最严重的并发症为失血性休克。15.参考答案：ABCD[解析]毒物在体内的生物转化主要包括氧化、还原、水解和结合(或合成)四类反应。16.参考答案：C[解析]在感染过程中IgM首先出现，但持续时间不长，是近期感染的标志。17.参考答案：A18.参考答案：ABC[解析]感受器电位指各种感受器能把作用于它们的各种刺激形式，转变成为相应的感受细胞的电反应，称为感受器电位。感受器电位以电紧张形式扩步，多为去极化电位，也有超极化电位存在，是一种过渡性慢电位，不具有“全或无”的特性，不能作远距离传播而可能在局部实现时间性总和和空间性总和。19.参考答案：B[解析]全身强直-阵挛性发作持续状态的处理：癫痫持续状态是一种严重的紧急情况，需做出及时正确地处理，以减少其致残和死亡率。迅速控制抽搐：安定成人首次剂量10～20mg，按1～5mg/min缓慢静脉注射，有效而复发者，30分钟后可重复应用。20.参考答案：B[解析]感谢信的正文首先要写明为何事向对方表示感谢，交代清楚时间、地点、人物、事件、原因、结果，这一部分要写得既简要又具体真切，先写事迹，并不急于表态，故A选项错误。感谢信是各类机关、社会团体、企事业单位(或个人)向对自己有过关怀、支持、帮助的单位和人员表示谢意和敬意而写的专用书信，也有表扬的含义，故B选项正确。感谢信结束语一般写“此致敬礼”等表示敬意和谢意的话语，故C选项错误，感谢信一般直接寄给对方，故D选项错误。本题选B。21.参考答案：C[解析]细节理解题。A项曲解文意；B项无中生有；D项曲解文意，原文只说离婚家庭以妇女为户主的占19%。22.参考答案：D[解析]根据题目所述，考虑为溃疡穿孔单纯修补术后并发膈下脓肿，脓肿又穿破膈肌引起胸腔积脓。右膈下脓肿可继发于腹腔内手术后，可表现为发热，右上腹痛；X线可见右侧膈肌升高，随呼吸活动度受限或消失，肋膈角模糊。听诊可闻及患侧肺下野呼吸音弱。23.参考答案：B[解析]儿童心理发展的关键期主要表现在语言发展和感知觉方面。24.参考答案：D[解析]《素问·平人气象论》：“胃之大络，名曰虚里”。25.参考答案：D[解析]风热之邪袭表，上扰清窍，热性燔灼，则头胀痛如裂；卫气被遏，开阖失司，则发热恶风：热邪伤津，则口渴欲饮，便秘溲黄；舌脉特点均为风热表现，故辨为外感头痛之风热头痛，治宜疏散风热，和络止痛，方选芎芷石膏汤。26.参考答案：C[解析]督脉循行于背部正中，与人体诸阳经多次交会，因此督脉的功能是总督人体的阳气。督脉循行与脊柱内，上行入脑。脑是“元神之府”，人体的一切神气活动都受脑的支配。古人认为神气活动的各种现象是阳气功能的外在集中表现。所以督脉有“阳脉之海”之称。27.参考答案：B[解析]中医外科疾病病因多样，但主要以热毒、火毒为主。28.参考答案：A[解析]青霉素类药物以6-氨基青霉烷酸(6-APA)为母核，是活性必需的基团，题干中只有氨苄西林属于青霉素类药物。29.参考答案：D[解析]时间药效学与时间药动学为时间药理学的主要研究内容。时间药理学是指依据生物学上的时间特性，研究药物作用的时间函数规律(包括药理效应，药物代谢动力学和机体敏感度等依时间不同而发生变化的规律)来选择合适的用药时机，以达到最小剂量、最佳疗效、最小毒性，提高病人用药效果。30.参考答案：D[解析]暑邪的性质：①暑为阳邪，其性炎热；②暑性升散，扰神伤津耗气；③暑多挟湿。31.参考答案：D[解析]葡萄胎滋养层细胞有不同程度的增生，侵蚀性葡萄胎滋养层细胞具有异型性，绒毛间质水肿，致绒毛扩大，绒毛间质血管稀少或消失。32.参考答案：A[解析]大量出汗时，机体大量失水导致血浆晶体渗透压升高，抗利尿激素分泌增多，尿量减少；反之，饮大量清水后尿量明显增多。33.参考答案：D[解析]轻型腹泻和重型腹泻区别在于：①腹泻的次数。②是否有水、电解质紊乱和全身中毒症状。其中水、电解质紊乱是区别两者的关键。故本题选D。34.参考答案：BCD[解析]1992年，邓小平在南方谈话中明确提出，判断改革开放中一切工作得失、是非、成败的标准是：是否有利于发展社会主义社会的生产力，是否有利于增强社会主义国家的综合国力，是否有利于提高人民的生活水平，即“三个有利于”的判断标准。35.参考答案：A[解析]淋巴管由毛细淋巴管汇合而成。其形态结构与静脉相似，但管径较细，管壁较薄，瓣膜较多且发达，外形呈串珠状。胸导管是全身最大的淋巴管，长30～40cm，该管的直径约3mm，管腔内瓣膜较少，收纳约占全身3/4部位的淋巴。36.参考答案：B[解析]卵巢早衰诊断E2＜5g/L，FSH＞13/L，LH＞301u/L，PRL正常，T＜5ng/dl通过垂体兴奋试验可鉴别多囊卵巢。席汗综合症由于产后大出血休克，导致垂体尤其是腺垂体促性腺激素分泌细胞缺血坏死，引起腺垂体功能低下而出现一系列症状，血浆中垂体前叶激素如卵泡刺激激素(FSH)、促黄体生成素(LH)等均呈低水平。垂体对下丘脑释放激素(如TRH、LHRH兴奋试验)的刺激无反应或反应轻微。37.参考答案：C[解析]脾大、侧支循环的建立和开放、腹水是肝硬化门脉高压的三大表现，其中腹水是肝硬化最突出的临床表现，75%以上失代偿期患者有腹水。38.参考答案：D[解析]冷疗可抑制细胞的活动，减慢神经冲动的传导，降低神经末梢的敏感性而减轻疼痛，适用于急性损伤初期、牙痛和烫伤等患者。39.参考答案：B[解析]温里药是以温里祛寒，治疗里寒证为主的药物。40.参考答案：A[解析]慢性根尖周肉芽肿是根尖周组织受到轻微的感染刺激后产生的一团炎性肉芽组织。它是慢性根尖周炎的主要病变类型。41.参考答案：D[解析]prn是必要时(长期)的意思，属于长期备用医嘱。42.参考答案：B[解析]心血瘀阻症见心胸憋闷疼痛，痛引肩背，并可循手少阴心经向左上肢放射，口、唇、爪甲青紫，舌质暗红，或有瘀点、瘀斑，脉涩或结、代等症状。43.参考答案：A[解析]急性乳腺炎病因有乳头破损感染、乳汁淤积、婴儿口腔炎、婴儿含乳头睡眠所致，最主要的原因是乳汁淤积。44.参考答案：B[解析]正中菱形舌炎在无乳头的菱形区白假丝酵母菌检出率高。45.参考答案：B[解析]以上代谢物中，1，3-二磷酸甘油酸含高能磷酸键。46.参考答案：B[解析]无尿是指24小时内尿量少于100ml或12小时内完全无尿者。47.参考答案：E[解析]1977年，在美国夏威夷召开了第六届世界精神病学大会，与会者认为鉴于目前有人可能用精神病学知识、技术做出违反人道主义原则的事情，所以必须探讨精神病学的特殊道德含义，并为精神病科医生制订出一套高尚的道德标准，作为全世界精神科医生行为的准则，会上一致通过了《关于精神病医学伦理的原则》，即《夏威夷宣言》。48.参考答案：B我国以福氏和宋内志贺菌引起的菌痢最为常见。49.参考答案：C[解析]督脉循行于背部正中，总督一身之阳经，六条阳经都与督脉交会于大椎，督脉有调节全身阳经气血的作用。从另外一方面来看，督脉循行与脊柱内，上行入脑。而脑又是“元神之府”，人体的一切神气活动都受脑的支配。神气活动的各种现象，古人认为是阳气功能的外在集中表现。故督脉有“阳脉之海”之称。50.参考答案：E[解析]心悸、气短见于心气不足，心阳不振；少气不足以息见于肺肾气虚；心痛如刺，面唇青紫见于心血瘀阻；咳喘痰多见于痰湿阻肺；胁胀，善太息见于肝气郁结。51.参考答案：D[解析]本题考查的是他汀类药物的药理作用。其药理作用主要有：高脂蛋白血症(包括2型糖尿病引起的高胆固醇血症、肾病综合征引起的高胆固醇血症、杂合子家族性高脂蛋白血症)；预防心脑血管急性事件；肾病综合征；缓解器官移植后的排斥反应；治疗骨质疏松症。对高三酰甘油血症疗效不显著。52.参考答案：A[解析]1945年国际货币基金组织在华盛顿成立，中国是其创始成员国之一。故本题说法正确。53.参考答案：BCDE[解析]本题所给的五项备选答案中，只有A项葡萄糖的磷酸化反应是在细胞内进行，是不可逆的，由己糖激酶催化，其他均为可逆反应。54.参考答案：C[