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2023年重庆市渝中区妇幼保健院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.李陵在匈奴生活了约二十年,最后死在那里。他的躯体上一直覆盖着厚厚的冰雪。一个蒙羞的灵魂,一个堆积着厚厚冰雪的灵魂,一个插着无数把刀的灵魂,在两千多年前安息了。隔着两千多年的岁月,李陵在冰雪中远去,远去。人们一直遥望着的,是那一个背影。人们感受到李陵灵魂里的冰雪。

这段文字中,对“冰雪”一词理解不恰当的一项是______。A.李陵死在“大雪满弓刀”的雪地B.李陵一直顶着叛变罪名C.李陵远离故土客死寒冷的北方D.李陵一直承受辱骂指责2.渗出液的特点有

A.蛋白含量高B.比重低C.细胞成分多D.液体清亮E.细胞成分少A

B

C

D

E

3.下腔静脉由______与______汇合而成。4.糖尿病患者出现低血糖反应的常见原因是______。A.口服磺脲类降糖药剂量过大B.饮食不当C.运动量明显增大D.注射胰岛素剂量过大A

B

C

D

5.乳癌局部皮肤呈“橘皮样”改变的原因是______。A.肿物压迫B.癌肿侵及Cooper韧带C.癌细胞堵塞表浅淋巴管D.并发炎症E.溃疡形成6.降钙素的作用是抑制钙重吸收,促进磷重吸收。7.下列有关炎症的理解哪项不正确______。A.血管反应是炎症的中心环节B.对机体损害的任何因素均可为致炎因子C.炎症对机体既有利,又有潜在危害性D.凡是炎症都必须应用抗生素抗炎8.形成血浆胶体渗透压的主要物质是

A.NaClB.白蛋白C.球蛋白D.纤维蛋白E.血红蛋白9.下列选项中,会使立体放射治疗每次治疗的剂量及照射总剂量越小,分割次数应越多的是

。A.病变体积越大B.离重要器官较远C.对放射线越敏感D.年龄越小或体质越差E.正常组织相对受量越大并拟欲同步放化疗时A

B

C

D

E

10.执业药师注册有效期为______。A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年11.对以休克的上消化道出血患者,全麻中不宜选用

A.氯胺酮B.芬太尼C.N2OD.氟哌利多E.硫喷妥钠A

B

C

D

E

12.对于孕妇早期或早期潜伏梅毒的治疗正确的是

A.如在孕3个月内用普鲁卡因青霉素G80万U肌肉注射每天一次或隔日一次,连续10天,总量达600万U;妊娠末3个月重复1个疗程B.如在孕3个月内用普鲁卡因青霉素G80万U肌肉注射每天一次,连续15天,总量达600万U;妊娠末3个月重复1个疗程C.如在孕3个月内用普鲁卡因青霉素G60万U肌肉注射每天一次或隔日一次,连续10天,总量达400万U;妊娠末3个月重复1个疗程D.如在孕3个月内用普鲁卡因青霉素G60万U肌肉注射每天一次或隔日一次,连续15天,总量达600万U;妊娠末3个月重复1个疗程E.如在孕3个月用普鲁卡因青毒素G60万U肌肉注射每天一次,连续7天,总量达400万U;妊娠末3个月重复1个疗程13.药理学是研究______。A.药物效应动力学B.药物代谢动力学C.药物作用机理D.药物与机体相互作用的规律14.触摸颈动脉和股动脉等大动脉有无搏动,可判断病人有无心脏骤停。15.男性,73岁,查体:桶状胸。为鉴别阻塞性肺气肿与老年性肺气肿,肺部听诊下列哪项支持前者?______A.肺底捻发音B.吸气延长C.呼吸音粗糙D.呼气延长E.水泡音16.在没有标准抗A、抗B血清情况下,现知检验者血型为B型,将检验者的红细胞+受检者血清以及检验者的血清+受检者的红细胞进行试验,均发生凝集,可推断受检者血型为______。A.A型B.B型C.O型D.AB型17.1906年,我国第一所护士学校成立于北京。18.腰椎间盘突出的临床体征中,最有意义的是______。A.腰椎侧突B.压痛和骸棘肌挛缩C.腰部活动受限D.直腿抬高试验阳性E.直腿抬高试验及加强试验阳性19.关于ABO血型系统的叙述,下列哪项是错误的?______A.AB型血的血清中含有抗A和抗B抗体B.AB型血的红细胞上含有A抗原和B抗原C.A型血的血清中含有抗B抗体D.B型血的血清中含有抗A抗体E.O型血的红细胞上不含抗原20.计划的写法包括______。A.标题、正文、落款B.标题、目标、方案、落款C.标题、正文、署名与日期D.标题、目标、方案、署名与日期21.2011年3月24日,国家统计局发布《国际地位稳步提高国际影响持续扩大》的“十一五”经济社会发展成就系列报告显示,中国国内生产总值(GDP)占世界的比重,从2005年的5.0%上升至2010年的______。A.9.0%B.9.5%C.10.0%D.8.0%22.导致女性不孕最常见的原因是______。A.输卵管因素B.子宫肌瘤C.子宫内膜异位症D.宫颈息肉E.阴道横隔23.常用于表面麻醉的是______。A.丁卡因B.丁哌卡因C.利多卡因D.普鲁卡因E.阿替卡因24.插胃管时,患者出现呛咳、发绀,护士应______。A.嘱患者深呼吸B.立即拔出胃管重插C.嘱患者做吞咽动作D.让患者休息一会再插25.氯胺酮静脉麻醉的特点是

A.安全性大B.镇痛力强C.肌张力增加D.苏醒慢E.易造成呼吸道阻塞A

B

C

D

E

26.国有经济战略调整的原则是

。A.有进有退,有所为有所不为B.从实际出发,分类指导C.统筹规划,全面发展D.搞好搞活每一个国有企业27.患儿,2岁。左肘关节全伸位跌倒就诊。查体:左肘部肿胀、压痛,半屈位畸形,手法复位满意后行外固定,1小时后出现手部皮肤苍白,发麻发凉,如不及时处理,最可能出现下述哪种并发症?______A.肱动脉损伤B.尺神经损伤C.正中神经损伤D.骨化性肌炎E.缺血性肌挛缩28.下列H2受体拮抗剂中,抑酸作用最强且持久而副作用最少的是______A.西咪替丁B.雷尼替丁C.法莫替丁D.尼扎替丁E.罗沙替丁29.尼可刹米属于

。A.镇静催眠药B.麻醉性镇痛药C.解热镇痛药D.抗精神失常药E.中枢兴奋药30.胃穿孔X线检查,应当摄取常规腹部平片。31.运动员进行剧烈运动时尿量减少主要是由于______。A.体循环动脉压下降B.醛固酮分泌增多C.肾血流量减少,导致原尿量减少D.血浆胶体渗透压升高32.DIC产生的贫血属______。A.溶血性贫血B.缺铁性贫血C.中毒性贫血D.失血性贫血E.再生障碍性贫血33.在使用干燥剂干燥法时需要注意,对于弃去的五氧化二磷应该______。A.焚烧B.倒入下水道C.回收D.埋入土中34.麻黄素和苯巴比妥钠联合应用,出现疗效下降的主要原因是______。A.麻黄素被苯巴比妥钠破坏B.麻黄素被苯巴比妥钠诱导的肝药酶代谢C.苯巴比妥钠加速麻黄素的排泄D.苯巴比妥钠抑制麻黄素的作用A

B

C

D

35.肺癌支气管动脉造影的异常表现是______。A.支气管动脉迂曲扩张B.支气管动脉分支紊乱呈网状C.支气管动脉闭塞D.支气管动脉起源异常E.支气管动脉与肺循环分流A

B

C

D

E

36.CPI指数说法中,错误的是______。A.是牙周病流行病学调查指数B.15岁以下者需检查指数C.20岁以上者需检查6颗指数牙D.检查内容为牙龈出血、牙石、牙周袋深度E.每个区段内必须有2颗或2颗以上功能牙37.对下列哪些情形,行政复议机关可以进行调解?______A.市政府征用某村土地,该村居民认为补偿数额过低申请复议B.某企业对税务机关所确定的税率及税额不服申请复议C.公安机关以张某非法种植罂粟为由对其处以拘留10日并处1000元罚款,张某申请复议D.沈某对建设部门违法拆除其房屋的赔偿决定不服申请复议A

B

C

D

38.下列核苷酸在体内分解能产生β-氨基异丁酸的是______A.AMPB.IMPC.TMPD.UMPE.CMP39.下列典籍中,首先提出虚劳病名的是______A.黄帝内经B.金匮要略C.景岳全书D.理虚元鉴E.千金要方40.患者女,38岁,突发上腹剧痛2小时。查体:板状腹,全腹压痛,反跳痛,左上腹明显。在患者诊断未明确前,处理错误的是______。A.禁食,行胃肠减压B.吗啡类止痛药C.营养支持D.静脉补液41.下列属于浆细胞病的有______。A.多发性骨髓瘤B.巨球蛋白血症C.霍奇金病D.急淋A

B

C

D

42.痰浊阻肺型的喘证治疗宜选用______。A.桑白皮汤加减B.二陈汤合三子养亲汤加减C.五磨饮子加减D.定喘汤43.以下关于舌癌的叙述哪项是错误的?

A.以鳞癌多见B.多发生于舌缘,恶性程度高C.常发生早期颈部淋巴结转移D.舌根部癌可向茎突后及咽部的淋巴转移E.转移途径多为直接浸润和种植转移44.下列症状不属于放射性颌骨骨髓炎的是______。A.病程发展缓慢,可在数月至十余年开始出现症状B.发病初期针刺样剧痛C.可形成口腔和面颊部的洞穿缺损畸形D.死骨与正常骨界限清楚E.以上都不属于45.2014年4月22日是第45个“世界地球日”,当日,被联合同环境规划署确立为全球沙漠“生态经济示范区”,并作为全球首个荒漠化地区生态系统的研究对象是______。A.中国库布齐沙漠生态治理区B.中国巴丹吉林沙漠生态治理区C.中国塔克拉玛干沙漠生态治理区D.中国罗布泊沙漠生态治理区46.副交感神经节后纤维所支配的效应器上的受体是______。A.α受体B.β受体C.M受体D.N受体47.试述口腔颌面部恶性肿瘤手术的“无瘤”操作。48.关于脊柱的叙述,下列哪项是正确的?______A.有3个生理弯曲B.胸曲向后凸C.颈曲向后凸D.自上而下椎间隙逐渐变窄49.心包摩擦音听诊特点是______A.舒张期隆隆样B.收缩期乐鸣样C.连续性滚筒样D.双期粗糙高调搔抓样E.收缩期吹风样伴震颤50.下列关于左金丸功效的描述,正确的是

A.清心利水养阴B.清泄肝胆实火C.清利肝经湿热D.清泻肺火,止咳平喘E.清泻肝火,降逆止呕51.药物杂质限量是指______。A.药物中所含杂质的最小允许量B.药物中所含杂质的最佳允许量C.药物中所含杂质的最大允许量D.药物的杂质含量52.患者女,59岁,长期卧床,生活不能自理,护理查房时发现患者骶尾部皮肤红、肿、硬化,有大水疱及上皮剥落,有渗液,患者主诉疼痛,该患者病变属于______。A.压疮瘀血红润期B.压疮炎性浸润期C.压疮浅度溃疡期D.压疮深度溃疡期53.中国共产党和各民主党派的关系是______。A.执政党和在野党的关系B.领导与被领导的关系C.共同执政的关系D.执政党和参政党的关系54.不染色标本在普通光学显微镜下主要用于检查细菌的______。A.形态B.结构C.动力D.鞭毛E.芽胞55.机体保钠的主要激素是______。A.醛固酮B.氢化可的松C.ACTHD.生长素E.ADH56.急性腹膜炎的病人,取半卧位的目的是

A.使脓液集中于盆腔,便于引流B.避免膈肌压迫,有利呼吸和循环C.减少毒素吸收D.减少肠粘连的发生A

B

C

D

57.溺水患者急救首选应为______。A.保持呼吸道通畅B.加压给氧C.心肺复苏D.保暖58.引起失血性休克的急性失血量,最低为全血量的______。A.20%B.25%C.30%D.35%59.浮肿型蛋白质-热能营养不良主要是由于缺乏______。A.蛋白质B.热能C.维生素D.矿物质60.半夏泻心汤的功效是______。61.关于遗忘综合征的叙述,不正确的是______。A.以注意障碍为主要临床相B.无意识障碍,智能相对完好C.可有虚构、错钩D.以近事记忆障碍为主要临床相E.可有定向障碍62.试述痹证的临床分型及各自特征。63.下列检测病毒感染的方法中,不是检查病毒抗体的试验方法是______。A.直接免疫荧光B.酶联免疫吸附试验(ELISA)C.血凝试验D.中和试验64.下列关于消渴辩证的描述,错误的是______A.上消以肺燥为主,多饮症状较突出B.中消以胃热为主,多食症状较为突出C.下消以肾虚为主,多尿症状较为突出D.初病兼见阴虚燥热E.日久以阴虚、气阴两虚为主65.正位胸片上,心脏最大径是指______A.心影左侧最突出点至中线的距离B.心影右侧最突出点至中线的距离C.心影左、右两侧最突出点间距离D.右心缘上下部交界点至心尖部之间距离E.左心缘最突出点至中线的距离与右心缘突出点至中线的距离之和第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案:A[解析]“冰雪”有两层含义:一是暗示了李陵远离故土,最后客死在北方;二是李陵一直生活在叛国的阴影中,这是“一个蒙羞的灵魂”,“冰雪”象征着他所承受的冷眼、指责和叛变罪名。故本题正确答案为A。2.参考答案:AC[解析]炎症渗出液蛋白含量高、比重大、细胞成分多、较混浊。3.参考答案:左髂总静脉

右髂总静脉4.参考答案:ABCD[解析]糖尿病发生低血糖是比较常见的不良反应。常见原因有:①过量应用胰岛素或磺脲类药物;②运动量过大;③不适当的食物摄取;④联合应用其他药物,如乙醇,水杨酸盐等。5.参考答案:C[解析]“酒窝征”:癌细胞侵及Cooper韧带,皮肤表面凹陷压陷所致;“橘皮样”改变:癌细胞阻塞于皮下、皮内淋巴管,引起局部淋巴水肿所致。6.参考答案:B[解析]降钙素(CT)的作用主要是降低血钙和血磷。①对骨的作用:CT抑制破骨细胞的活动,减弱溶骨过程,增强成骨过程,使骨组织钙、磷释放减少,增加钙、磷沉积,使血钙和血磷下降;②对肾的作用:抑制肾小管对钙、磷、钠、氯的重吸收,增加它们在尿中的排出量。此外,CT还可抑制小肠吸收钙和磷。7.参考答案:D[解析]炎症除细菌引起外,还有其它原因也会引发炎症,盲目应用抗生素抗炎会掩盖真实病情。8.参考答案:B血浆晶体渗透压由血浆中的晶体物质(主要是NaCl)形成,血浆胶体渗透压主要来自白蛋白。9.参考答案:ACDE[解析]病变体积越大、离重要器官越近、对放射线越敏感、年龄越小或体质越差、正常组织相对受量越大并拟欲同步放化疗时,立体放射治疗每次治疗的剂量及照射总剂量应越小,分割次数应越多。10.参考答案:E[解析]执业药师注册证有效期为5年,有效期满前30日到原注册机构再注册。11.参考答案:DE[解析]氟哌利多可扩张外周血管,硫喷妥钠可抑制心功能,从而加重休克。12.参考答案:A[解析]孕妇早期或早期潜伏梅毒的治疗为:如在孕3个月内用普鲁卡因青霉素G80万U肌肉注射每天一次或隔日一次,连续10天,总量达600万U;妊娠末3个月重复1个疗程。13.参考答案:D14.参考答案:A15.参考答案:D[解析]老年性肺气肿属于非阻塞性肺气肿,是由于肺组织生理性、退行性改变引起的,不属于病理性。阻塞性肺气肿肺部听诊可闻及呼吸音减弱,呼气延长。16.参考答案:A[解析]ABO血型是根据红细胞表面存在的凝集原决定的。存在A凝集原的称为A血型,存在B凝集原的称为B血型。而血清中还存在凝集素。当A凝集原与抗A凝集素相遇或B凝集原与抗B凝集素相遇时,会发生红细胞凝集反应。一般A型标准血清中含有抗B凝集素,B型标准血清中含有抗A凝集素,因此受检者血型为A型。17.参考答案:B[解析]1888年在福州成立我国第一所护士学校。18.参考答案:E[解析]患者仰卧,检查者一手托患者足跟,另一手保持膝关节伸直,缓慢抬高患肢,如在60°范围内即出现坐骨神经的放射痛,称为直腿抬高试验的阳性。在直腿抬高试验的阳性时缓慢放低患肢高度,待放射痛消失后,再将踩关节被动背屈,如再度出现放射痛,则称为加强试验阳性。此两个试验阳性为腰椎间盘突出症的主要诊断依据。19.参考答案:A[解析]ABO血型是根据红细胞膜上是否存在凝集原A与凝集原B而分为四种血型。凡红细胞膜上只有A凝集原的为A型;只有B凝集原的为B型;A和B两种凝集原都有的为AB型;两种凝集原都没有的为O型。不同血型的人的血清中所含的凝集素不同,但所含的凝集素都是不能对抗自身红细胞凝集原的。在A型血的血清中只含抗B凝集素;B型血的血清中只含抗A凝集素;AB型血清中一般没有抗A和抗B凝集素:O型血的血清中则抗A和抗B凝集素都有。20.参考答案:A[解析]计划的写法比较灵活。一般来说,机关、团体和事业单位多采用条文式,企业特别是生产、经营单位多采用表格式或者条文表格结合式。一份完整的计划,通常包括标题、正文、落款三部分。故本题选A。21.参考答案:B22.参考答案:A[解析]输卵管因素是不孕疗最常见的因素。输卵管具有运送精子、摄取卵子和把受精卵送进宫腔的作用,任何影响输卵管功能的病变都可导致不孕,如输卵管粘连、堵塞、子宫内膜异位症、先天性发育不良、纤毛运动及管壁蠕动功能丧失等。23.参考答案:A[解析]表面麻醉是将麻醉剂涂布于手术区表面,吸收后使末梢神经麻醉,因此要求麻醉药有较强的组织穿透能力。以上五种局麻药中丁卡因的穿透性和扩散性最强,且麻醉作用也较强,因此在临床上常用1%~2%丁卡因进行表面麻醉。24.参考答案:B[解析]插胃管时,患者出现呛咳、呼吸困难或脸色发绀等现象,表明胃管误入气管,应立即停止插入并把胃管撤回,休息片刻再重新插入。25.参考答案:ABCD[解析]氯胺酮用后肺顺应性增加,缓解支气管痉挛,咽喉保护性反射不消失。其余均是氯胺酮的特点。26.参考答案:A[解析]国有经济调整不是也不可能搞活每一个国有企业,而主要是将国有经济集中在关系国家安全和国民经济命脉的重要行业和关键领域以及大公司、大企业集团,更好地发挥国有经济的主导作用。“有进有退,有所为有所不为”,体现了近年来对国有经济控制力的新理解。27.参考答案:E[解析]伸直型肱骨髁上骨折由于近折端向前下移位,极易压迫肱动脉或刺破肱动脉,加上损伤后组织反应,局部肿胀严重,均会影响远端肢体血循环,导致前臂骨筋膜室综合征。如果早期未能及时正确的治疗,可导致缺血性肌挛缩,严重影响患肢功能。28.参考答案:C[解析]法莫替丁的抑酸作用最强且持久,口服20mg对胃酸分泌的抑制作用能维持12小时以上,且无明显副作用。29.参考答案:E尼可刹米又名可拉明,为无色或淡黄色的澄明油状液体,有引湿性,可与水任意混合。本品为中枢兴奋药,主要兴奋延髓呼吸中枢,临床上主要用于中枢性呼吸抑制。30.参考答案:B[解析]胃肠道穿孔的传统诊断方法为摄取立位腹部X线平片,观察膈下、腹壁下有无游离气体,以此作为主要诊断依据,但是准确性有限。31.参考答案:C[解析]剧烈运动时由于出汗引起血容量下降,抗利尿激素和醛固酮分泌增加,使肾血流量和肾小球滤过率下降,导致肾小管重吸收钠离子和水增强,尿量减少。这种生理反应有利于细胞外液的保持。32.参考答案:A[解析]弥散性血管内凝血(DIC)是一种血管性溶血性贫血,是红细胞周围环境异常所致的溶血性贫血。33.参考答案:C[解析]五氧化二磷易吸湿,溶于水产生大量热并生成磷酸,对乙醇的反应与水相似,为酸性氧化物,有腐蚀性,不可用手直接触摸或食用,也不可直接闻其气味。该品属于高危化工类产品,故应该回收。34.参考答案:B[解析]苯巴比妥为长效巴比妥类,其中枢性抑制作用随剂量而异。它具有镇静、催眠、抗惊厥作用;并可抗癫痫,对癫痫大发作与局限性发作及癫痫持续状态有良效;是肝药酶诱导剂,能加速麻黄素被肝脏代谢,使疗效下降。35.参考答案:ABCE[解析]支气管和肺部肿瘤表现为供应肿瘤的支气管动脉主干增粗,病变部位新生血管增多呈网状分布,分支不规则,粗细不均,分布紊乱。血管受压和侵蚀而发生移位、不规则狭窄,显示包绕征。还可见B-P分流。毛细血管期显示肿瘤染色。36.参考答案:B[解析]CPI指数指社区牙周指数,适合于大规模的口腔流行病学调查,检查内容包括牙龈出血情况、牙石、牙龈沟或牙周袋深度,WHO规定每个区段内必须有2颗或2颗以上功能牙,并且无拔牙指征,该区段才作检查,检查每个区段的指数牙,20岁以上者需检查10颗指数牙的牙龈出血、牙石、牙周袋深度,故选B。37.参考答案:ACD[解析]《中华人民共和国行政复议法实施条例》第五十条第一款规定,有下列情形之一的,行政复议机关可以按照自愿、合法的原则进行调解:(1)公民、法人或者其他组织对行政机关行使法律、法规规定的自由裁量权作出的具体行政行为不服申请行政复议的;(2)当事人之间的行政赔偿或者行政补偿纠纷。A、D项属于对行政赔偿或行政补偿问题不服申请行政复议的情况,可以进行调解;B项中关于税率及税额的问题是法律的直接规定,不是税务机关的自由裁量范围,因此,不可以进行调解;C项中属于对行政机关行使法律、法规规定的自由裁量权作出的具体行政行为不服申请行政复议的情况,因此,可以进行调解。本题的正确答案是ACD。38.参考答案:C[解析]TMP为胸腺嘧啶,体内分解能产生β-氨基异丁酸,随尿排出体外。39.参考答案:B[解析]汉·张仲景所著《金匮要略》首先提出虚劳病名;分阳虚、阴虚、阴阳两虚三类。40.参考答案:B41.参考答案:AB[解析]浆细胞病(即浆细胞疾病、单克隆丙种球蛋白症)是指单株(单克隆)浆细胞过度增殖并产生大量异常抗体的一组疾病。分为:①恶性多发性骨髓瘤,典型病例有IgG型、IgA型、IgD型、IgE型、游离轻链型,不典型病例如孤立性骨骼浆细胞瘤、骨髓外浆细胞瘤、浆细胞白血病、不分泌型瓦尔登斯特伦氏巨球蛋白血症、重链病、淀粉样变性;②性质未明良性单克隆γ种球蛋白病、并发于其他恶性疾病(尤其是肠道癌、胆道癌、乳腺癌、肾癌)、并发于慢性感染(如骨髓炎、结核、类风湿性关节炎)。42.参考答案:B43.参考答案:E[解析]因舌体具有丰富的血液及淋巴管,因此极易发生血液转移和淋巴转移。44.参考答案:D[解析]放射后的颌骨破骨细胞与造骨细胞的再生能力低下,致死骨分离的速度非常缓慢,因此,死骨与正常骨骨界限不清。45.参考答案:A[解析]2014年4月22日是第45个世界地球日。当日,联合国环境规划署在内蒙古鄂尔多斯市宣布,库布齐沙漠生态治理区为全球沙漠“生态经济示范区”,并提出把该生态治理区作为全球首个荒漠化地区生态系统的研究对象,进行科学评估。46.参考答案:C[解析]M受体是毒蕈碱型受体的简称,广泛存在于副交感神经节后纤维支配的效应器细胞上。当乙酰胆碱与这类受体结合后,可产生一系列副交感神经末梢兴奋地效应,包括心脏活动的抑制(血压下降、心率下降),支气管平滑肌、胃肠道平滑肌、膀胱逼尿肌和瞳孔括约肌的收缩,以及消化腺分泌增加等。47.参考答案:口腔颌面部恶性肿瘤手术的“无瘤”操作:①切除在正常组织内进行;②避免切破肿瘤,污染术区;③避免挤压瘤体,减少扩散机会;④应行整体切除不宜分块挖出;⑤对中流外露部分应以纱布覆盖,缝包;⑥表面有溃疡者,可采用电灼或化学药物处理,避免手术过程中污染种植;⑦用大量低渗盐水和化疗药物做冲洗湿敷;⑧创口缝合时须更换手套及器械;⑨可采用电刀,可在术中或术后应用静脉或区域性动脉(颈动脉)注射化学药物;⑩对可疑肿瘤残存组织或未能切除的肿瘤,可辅以电灼、冷冻、激光、局部注射抗癌药物或放疗等治疗。48.参考答案:B[解析]在正常情况下,脊柱有4个弯曲,从侧面看呈S形,即颈椎前凸、胸椎后凸、腰椎前凸和骶椎后凸。颈椎椎间隙最小,腰椎椎间隙最大,临床一般可经此进行麻醉。49.参考答案:D[解析]心包摩擦音听诊音质粗糙、高音调、搔抓样、很近耳,发生在收缩期与舒张期呈来回性,与呼吸无关,屏气时摩擦音仍存在。50.参考答案:E左金丸功效清泻肝火,降逆止呕;主治肝火犯胃,症见胁肋灼痛,呕吐口苦,嘈杂吞酸,舌红苔黄,脉弦数。51.参考答案:C[解析]药物的纯度是相对的。在不影响疗效、不产生毒性和保证药物质量的原则下,综合考虑杂质的安全性、生产的可行性、产品的稳定性,允许药物中含有一定量的杂质。药物中所含杂质的最大允许量,称为杂质限量,通常用百分之几或百万分之几(ppm)来表示。52.参考答案:C[解析]①第一期(瘀血红润期)为压疮初期,局部软组织受压后,出现红、肿、热、麻木或触痛。此期为可逆性改变,只要及时去除诱因,就可恢复。②第二期(炎性浸润期)红肿部位如继续受压,局部的血液循环得不到及时改善,局部红肿向外浸润、变硬,受压皮肤的表面呈紫红色,有小水疱形成,极易破溃。③第三期(浅度溃疡期)水疱继续扩大,表皮破溃,露出创面,有黄色渗出液,感染后创面有脓性分泌物覆盖,致使浅层组织坏死,疼痛加剧。④第四期(坏死溃疡期)坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,感染严重者,可向深部和周围组织扩展,脓性分泌物增多,有臭味,坏死组织呈黑色。如不及时控制感染,可引起脓毒败血症,危及病人生命。53.参考答案:D[解析]中国的政党制度是中国共产党领导的多党合作和政治协商制度。这种制度的主要表现形式是中国共产党领导、多党派合作,中国共产党执政、多党派参政。各民主党派是与中国共产党团结合作的亲密友党和参政党,而不是反对党或在野党。54.参考答案:C[解析]细菌不经染色直接镜检,主要用于检查生活状态下细菌的动力及运动状况。常用的方法有压滴法和悬滴法,以普通光学显微镜观察。细菌如有动力,可看到细菌自一处移至另一处,有明显的方向性位移;细菌如无动力,受水分子撞击细菌呈现布朗运动,只在原地颤动而无位置的改变。如用暗视野显微镜或相差显微镜观察,则效果更好。在临床上,有时通过不染色标本的动力检查可对某些病原菌作出初步鉴定。如疑似霍乱患者,取其水样便,制成悬滴标本或压滴标本,高倍镜或暗视野下观察细菌动力,若见来回穿梭似流星状运动的细菌,同法重新制备另一标本并加入O1群霍乱弧菌诊断血清,如果原运动活泼的现象停止,可初步推断为“疑似O1群霍乱弧菌”。55.参考答案:A[解析]醛固酮是调节机体水盐代谢的重要激素,保钠、

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