2023年上海市普陀区妇幼保健院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年上海市普陀区妇幼保健院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.行政诉讼的被告是行政机关的工作人员。2.关于强直性脊柱炎，下列哪项说法是错误的?______A.早期常累及双侧骶髂关节B.多见于年轻女性C.HLA-B27阳性率高D.常出现脊柱侧凸畸形E.可累及髋关节，导致关节僵直A

B

C

D

E

3.术前准备中，下列哪项处理不正确______A.心力衰竭病人需控制3～4周后才实施手术B.经常发作哮喘的病人，可每日3次口服地塞米松0.75mgC.肝功能严重损害者，一般不宜施行任何手术D.肾功能重度损害者，只要在有效的透析处理下，仍能安全地耐受手术E.糖尿病病人大手术前，必须将血糖控制到正常，尿糖阴性水平才能手术4.厥证按病因分类，可分为______。A.血厥B.气厥C.痰厥D.食厥A

B

C

D

5.党的机关公开发布重要决定或重大事件用______。A.决议B.通告C.公报D.议案6.中心型肺癌的X线表现是______A.肺不张B.支气管阻塞C.肺门肿块D.气胸E.肺实变7.下列选项中，哪些属于普通X线摄影必要的基本因素

。A.原发X线B.被照肢体C.X线胶片D.增感屏E.荧光屏A

B

C

D

E

8.下列妇科病症中，采用关元作为主穴治疗的是______。A.月经后期B.痛经实证C.月经先期D.崩漏虚证9.左心衰竭的最早临床表现是______。A.劳力性呼吸困难B.心悸C.食欲下降D.咳嗽、咳痰E.端坐呼吸10.WHO推荐的OGTT试验给受试者口服的葡萄糖量是______。A.75mgB.75gC.150mgD.100gE.150g11.发酵是人类较早接触的一种生物化学反应，如今在食品工业、生物和化学工业中均有广泛应用。以下没有用到发酵工艺的是______A.酱油B.醋C.蔗糖D.味精12.外源化学物致畸作用的机制有

A.基因突变与染色体畸变B.干扰基因表达C.细胞损伤与死亡D.机体因素A

B

C

D

13.成年未婚男子或婚后夫妻分居者，1个月遗精1～2次，次日并无不适，属于生理现象。14.患儿男，5岁，腹痛，黏液便并偶带血10余天，钡灌肠见乙状结肠远端有1cm×1cm大小圆形充盈缺损，边缘光滑锐利，有一定活动度。首先考虑的诊断为______。A.结肠息肉B.结肠息肉恶变C.结肠癌D.结肠憩室E.结肠炎15.引起腰麻后头痛的主要原因______。A.脑血管收缩B.脑血管扩张、颅内压升高C.脑脊液外流，颅内压减低D.脑膜受刺激，脑脊液分泌过多E.血压上升，颅内压升高16.下列哪些情况可使CRP升高的是(

)A.急性心肌梗死B.外科手术C.肿瘤浸润D.感染A

B

C

D

17.健康促进是指促使人民提高、维护和改善他们自身健康的过程。18.有无流行性是感冒风寒证与时行感冒证的主要区别点。19.张先生，45岁，因上消化道大出血被送至急诊室。值班护士在医生未到达前首先应______A.记录病人入院时间和病情变化B.向家属了解病史，耐心解释C.通知住院处，办理入院手续D.测生命体征，建立静脉通路E.注射止血药物，抽血标本配血20.果果，女，8个月，患化脓性脑膜炎，护士巡视时发现患儿出现喷射性呕吐，烦躁不安，惊厥，有颅内压增高的可能，此时应给予的护理措施是______。A.保持安静，俯卧位B.腰椎穿刺，放出脑脊液C.加快输液速度，防止休克D.立即通知医生，准备好甘露醇等21.不属特殊管理药品的是______。A.麻醉药品B.精神药品C.贵重药品D.医疗用毒性药品E.放射性药品22.学校是人们接受道德教育最早的地方。23.Rh阳性是指红细胞膜上有______A.D抗原B.A抗原C.E抗原D.C抗原E.B抗原24.痔切除术后第一天应密切观察患者的排尿情况。25.脊柱结核的X线表现?26.利用体温可以监测女性的排卵，在一个月经周期中，排卵日体温______。A.正常B.比正常略高C.最高D.最低27.体内唯一降低血糖的激素是______。A.甲状腺素B.胰岛素C.肾上腺素D.促生长激素28.心脏的正常起搏点位于______。A.窦房结B.房室结C.房室束D.浦肯野纤维E.结间束29.下列关于呃逆的描述，错误的是______。A.胃气上逆动膈，气逆上冲B.《格致余论》确定呃逆病名C.《景岳全书》始称之为“呃”D.喉间呃呃连声，声短而频E.令人不能自制A

B

C

D

E

30.下列选项中，不属于内脏性腹痛特点的是______。A.疼痛多为钝痛、灼痛B.疼痛部位不确切，接近腹中线C.疼痛剧烈D.常伴有恶心、呕吐等自主神经兴奋症状31.组胺H1受体阻断药对下列哪种与变态反应有关的疾病最有效?______A.过敏性结肠炎B.过敏性休克C.支气管哮喘D.过敏性皮疹32.男性，51岁，近3年来出现关节炎症状和尿路结石，进食肉类食物时，病情加重。该患者发生的疾病涉及的代谢途径是______A.糖代谢B.脂代谢C.嘌呤核苷酸代谢D.嘧啶核苷酸代谢E.氨基酸代谢33.经被动转运通过细胞膜的弱酸性药物，其转运环境的pH值越大，则药物呈离子状态者越______，由于呈离子状态者脂溶性______，所以此药通过细胞膜也越______。34.下列关于积聚病因病机的描述，错误的是

A.感受风邪B.情志失调C.饮食所伤D.病后所致E.气机阻滞，瘀血内结35.红细胞成熟因子是______。A.铁B.内因子C.雄激素D.促红细胞生成素E.叶酸36.先秦时期公孙龙提出的“白马非马”论割裂了事物的整体与部分的关系。37.下列除哪项外，均为得神的表现?______A.目暗睛迷B.语言清晰C.呼吸平稳D.反应灵敏E.肌肉不削38.低血糖症39.初戴全口义齿时，观察到患者张口度略增大，义齿就脱位产生这种现象的原因是什么?______A.基托边缘过长B.基托边缘过短C.唇颊系带部位未做功能缓冲D.基托适合性太差E.基托边缘封闭性差A

B

C

D

E

40.在我国，最常引起产妇死亡的原因是______A.脐带异常B.子宫破裂C.羊水栓塞D.胎膜早破E.产后出血41.空腹或餐后8h上腹部仍有振水音，应考虑______。A.急性胃肠炎B.胃溃疡出血C.幽门梗阻D.肠梗阻E.大量腹水42.李某，男，65岁，甲状腺癌，拟行放疗。护士询问病人：“你对放疗有什么想法？”这一问题属于

A.客观问题B.开放式问题C.间接问题D.闭合性问题E.非指导性问题43.WTO确定的龋病诊断标准是______。A.釉质上的白斑B.釉质上的着色不平坦区C.探针可插入着色窝沟，底部不发软D.探诊窝沟底部发软，釉质有潜在损害或沟壁软化E.釉质上硬的凹陷A

B

C

D

E

44.蓝氏贾第鞭毛虫寄生于人体______。A.十二指肠B.胆囊C.盲肠D.十二指肠和胆囊E.盲肠和胆囊45.碘必乐属非离子型对比剂。46.赫氏反应47.患者，男性，53岁。30年前曾患过肺结核，平素健康，3个月来咳嗽，偶有血丝痰，胸部隐痛，首先应做的检查是______。A.胸部CTB.支气管镜检查C.痰查结核杆菌D.肺部X线检查48.俄罗斯有则寓言：熊和某人交了朋友，它时刻不离朋友的左右。一日，朋友睡着了，一只苍蝇落在了他的脸上。熊想打死苍蝇，抓起一块石头狠狠地砸去。苍蝇砸死没有不知道，朋友的脑袋却被打开了花。这是好动机引起坏效果的典型事例。在改造世界的过程中经常会发生好动机引起坏效果的事例的原因在于

。A.动机不合乎实际B.未能找到实现动机的正确途径C.缺乏必要的条件D.动机本身并不完善，所追求的目标未能尽善尽美A

B

C

D

49.肺门结构不包括______。A.主支气管B.气管C.肺上静脉D.肺动脉E.肺淋巴管50.皮质肾单位的主要功能______。A.释放醛固醇B.浓缩与稀释尿液C.生产尿液D.释放抗利尿激素51.药物稳定性的加速试验是取拟上市包装的3批样品在温度40℃±2℃、相对湿度75%±5%的条件下进行一定时间段的试验，这个时间段是______。A.6个月B.24个月C.3个月D.12个月52.加热乙酸法尿蛋白测定，哪项是错误的?______A.需要加热煮沸B.需要加乙酸使尿pH接近蛋白质等电点C.加热的目的是使蛋白变性、凝固D.加酸过多可呈假阳性53.成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为______A.仰头举颏法B.双手推举下颌法C.托颏法D.环状软骨压迫法E.单手托颈法54.患者左下肢胫骨骨折夹板固定，护士查房时发现趾端皮肤肿胀、发绀，此时应首先采取的措施是______。A.放松夹板B.继续观察C.通知医生D.抬高患肢E.加强锻炼55.《中国人民政治协商会议共同纲领》的主要内容有

。A.确立了新中国的国体和政体B.规定了新中国基本的民族政策C.规定了新中国的经济工作方针和外交工作原则D.规定了新中国的过渡时期总路线A

B

C

D

56.在我国确认发明专利权的第一审行政案件应当由______A.基层人民法院管辖B.中级人民法院管辖C.高级人民法院管辖D.最高人民法院管辖57.以下哪个属于外源化学物的交互作用

A.相加作用B.拮抗作用C.独立作用D.电子转移58.硫喷妥钠的作用时间短是因为______。A.很快由肾排出B.很快被血浆中单胺氧化酶破坏C.很快被肝药酶破坏D.迅速从中枢组织转移到外围脂肪59.体外循环时对红细胞破坏最明显的因素是______。A.低温B.泵负压吸引C.药物D.高氧E.高流量60.红细胞G6PD缺乏症的分型不包括______。A.蚕豆病B.药物致溶血C.感染诱发溶血D.新生儿高胆红素血症E.遗传性球形红细胞溶血性贫血61.温热郁蒸，酿痰蒙蔽心包其病变在______A.气分B.营分C.血分D.气营62.判断腹腔内空腔脏器损伤最有价值的发现是______。A.腹膜刺激征B.脉率增快C.呕血D.气腹E.腹胀63.下列患者中，坠床发生几率较高的有______。A.实施某些眼科特殊手术者B.精神病患者C.易发生压疮者D.皮肤瘙痒者A

B

C

D

64.氨基苷类的不良反应可出现蛋白尿、管型尿、尿中红细胞、肾小球滤过减少，但不会出现肾衰竭。65.以下哪项口腔卫生用品或方法没有去除菌斑的作用______。A.牙签B.牙间刷C.漱口D.氯己定漱口液E.牙刷A

B

C

D

E

第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：B[解析]行政诉讼的被告不是行政机关的工作人员，而是行政机关本身。在行政诉讼中，行政主体始终作为被告，这是行政诉讼的一大特点。故本题判断错误。2.参考答案：BD[解析]强直性脊柱炎是脊柱的慢性进行性炎症，病变常从骶髂关节逐渐向上蔓延至脊柱，晚期可累及躯干和髋关节呈骨性强直，呈摇摆步态，最终发生驼背畸形，胸椎后凸。本病好发于16～30岁男性青、壮年，有明显的家族遗传史，HLA-B27阳性率达88%～96%。3.参考答案：E[解析]糖尿病病人手术耐受力差，手术前应适当控制血糖，纠正体液和酸碱平衡失调，改善营养状态，应使用抗菌药物。重症糖尿病患者施行择期手术前，血糖和尿糖控制标准：将病人血糖稳定于轻度升高状态(5.6～11.2mmol/L)、尿糖+～++。4.参考答案：ABCD5.参考答案：C[解析]公报也称新闻公报，是党政机关和人民团体公开发布重大事件或重要决定事项的报道性公文，是党和国家经常使用的重要文种。公报是应用写作的重要文体之一。故本题选C。6.参考答案：C[解析]肺门部肿块和以远肺不张组成致密影，外侧凹陷，内侧凸出，为肿瘤边缘，此为中心型肺癌的特征性表现。7.参考答案：ABCD[解析]X线摄影的必要因素包括原发X线、被照肢体、X线胶片、增感屏等。8.参考答案：C[解析]治疗月经先期采用的主穴包括关元、三阴交和血海。9.参考答案：A[解析]左心衰竭的最早临床表现是劳力性呼吸困难。10.参考答案：B[解析]WHO推荐的OGTT试验给受试者口服的葡萄糖量是75g。11.参考答案：C[解析]蔗糖没有用到发酵工艺。12.参考答案：ABC[解析]致畸的机制有基因突变与染色体畸变，干扰基因表达，细胞损伤与死亡，干扰细胞-细胞交互作用，通过胎盘引起发育毒性，干扰母体稳态，内分泌干扰作用。13.参考答案：A14.参考答案：A[解析]患者年龄较小，不考虑恶性肿瘤，结肠内生新生物，大小形态符合结肠息肉，D、E选项不考虑。15.参考答案：C[解析]最常见的原因是脑脊液从刺破的硬脊膜不断流出，使脑脊液的压力降低，导致颅内压降低和颅内血管扩张。16.参考答案：ABCDCRP是急性时相反应时一个极度灵敏的指标，在急性心肌梗死、创伤、感染、炎症、外科手术和肿瘤浸润时可显著升高。17.参考答案：A[解析]WHO关于健康促进的定义：“健康促进是促进人们维护和提高他们自身健康的过程。是协调人类与他们环境之间的战略，规定个人与社会对健康各自所负的责任”。18.参考答案：A[解析]感冒风寒证属于普通感冒，普通感冒的流行情况常呈散发性；时行感冒有广泛的传染性和流行性。19.参考答案：D[解析]急诊病人要严格按抢救程序、操作规程实施抢救措施，应做到分秒必争。张先生病情危急，在医生到来之前，应立即测量生命体征，根据病情及时建立静脉通路、吸氧、配血等准备，以赢得宝贵的抢救时间。20.参考答案：D[解析]化脓性脑膜炎患儿，遵医嘱用降低颅内压药物(甘露醇)；腰椎穿刺取脑脊液，嘱去枕平卧位休息。21.参考答案：C[解析]麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等属于特殊管理药品，在管理和使用过程，应严格执行国家有关管理规定。22.参考答案：B[解析]《公民道德建设实施纲要》指出：“家庭是人们接受道德教育最早的地方。”故本题判断错误。23.参考答案：A[解析]Rh血型是一个比较复杂的血型系统，人类红细胞表面的Rh抗原主要有D、C、E、c、e等，其中D抗原性最强，受检红细胞与抗D血清发生凝集者为阳性，故Rh阳性即红细胞膜上有D抗原。24.参考答案：B[解析]痔切除术后第一天应密切观察患者的伤口出血情况，观察有无感染和并发症，同时注意饮食，保持大便通畅。25.参考答案：(1)骨质破坏：依据骨质最先破坏的部位，可分为：①中心型(椎体型)，多见于胸椎，椎体内类圆形或不规则形的骨质缺损区，边缘不清，可有小死骨，椎体常塌陷变扁或呈楔形；②边缘型(椎间型)，腰椎结核多属此型，破坏开始于椎体的上、下缘，病变向椎体和椎间艋侵蚀蔓延，椎间隙变窄为其特点之一；③韧带下型(椎旁型)，主要见于胸椎，病变在前纵韧带下扩散，常累及数个椎体，椎体前缘糜烂性或凹陷性破坏，椎间盘尚可保持完整，病变继续发展，向后扩散可同时累及多个椎体及椎间盘；④附件型，较少见，可累及棘突、横突、椎板、小关节突，表现为骨小梁模糊，骨皮质中断，密度减低，累及关节突时常跨越关节。

(2)椎间隙变窄或消失：后期相连破坏的椎体可互相融合在一起，为诊断脊柱结核的重要依据。

(3)后突畸形：为脊柱结核较特征性表现之一，可伴有侧弯。多见于胸椎结核。

(4)冷性脓肿：腰椎结核可形成腰大肌脓肿，表现为腰大肌呈弧形向外突出；胸椎结核形成椎旁脓肿，表现为胸椎两旁梭形软组织肿块影；颈椎结核形成咽后壁脓肿，表现为咽后壁软组织影增宽，并呈弧形前突。

(5)死骨：较少见，有时见于脊椎中心型结核，表现为砂砾状死骨。26.参考答案：B[解析]排卵后的卵泡形成黄体，而黄体能产生两种激素，即雌激素和孕激素，而孕激素能刺激体温中枢，使体温略为上升，正常妇女在排卵后体温可升高0.3～0.5摄氏度。27.参考答案：B28.参考答案：A[解析]窦房结为心脏正常的起搏点。29.参考答案：BC[解析]呃逆是指以胃气上逆动膈，气逆上冲，喉间呃呃连声，声短而频，令人不能自制为主的病证。元·朱丹溪所著《格致余论》始称之为“呃”；明·张景岳所著《景岳全书》进一步把呃逆病名确定下来。30.参考答案：C[解析]内脏性腹痛是腹内某一器官的痛觉信号由交感神经传入脊髓引起。疼痛部位不确切，接近腹中线；疼痛感觉模糊，多为痉挛、不适、钝痛、灼痛；常伴有恶心、呕吐、出汗等自主神经兴奋症状。31.参考答案：D[解析]组胺H1受体阻断药临床上主要用于皮肤黏膜变态反应性疾病。32.参考答案：C[解析]关节炎和尿路结石为痛风的临床表现，是指遗传性或获得性病因致嘌呤代谢障碍、血尿酸增高伴组织损伤的一组疾病。其发病的先决条件是血尿酸增高，尿酸为嘌呤代谢的最终产物，因而进食肉类食物时病情会有所加重。该病涉及的代谢途径为嘌呤核苷酸代谢。33.参考答案：多

小

少34.参考答案：A积聚的病因包括感受寒邪，情志失调，饮食所伤，病后所致(黄疸、久疟、感染虫毒、久泻、久痢)。基本病机为气机阻滞，瘀血内结。35.参考答案：E[解析]叶酸和维生素B12可促进红细胞成熟。制造红细胞的主要原料为蛋白质和二价铁，也要有适量的维生素B12、叶酸等辅助物质，促进红细胞发育成熟。36.参考答案：B[解析]“白马非马”是中国古代伟大的逻辑学家公孙龙提出的一个著名的逻辑问题。他提出了逻辑学中的“个别”和“一般”之间的相互关系，但把它们之间的区别夸大，割断二者的联系，是一种形而上学的思想体系。所以“白马非马”论割裂的是事物的共性和个性的关系，而不是整体与部分的关系。本题说法错误。37.参考答案：A[解析]目暗睛迷属于失神表现，其余均为得神表现。38.参考答案：低血糖症：是指血糖低于正常的临床综合征，常表现为饥饿、无力、出汗、心慌、意识不清等。成人血糖低于2.8μmol/L可认为是低血糖症。39.参考答案：AC[解析]当口腔处于休息状态时，义齿固位良好，但张口、说话、打呵欠时义齿易脱位，这是基托边缘过长、过厚，唇、颊、舌系带区基托边缘缓冲不够，影响系带活动；人工牙排列的位置不当，排列在牙槽嵴顶的唇颊或舌侧。影响周围肌肉的活动：义齿磨光面外形不好等原因造成的。40.参考答案：E[解析]产后出血是分娩期严重的并发症，是产妇四大死亡原因之首。41.参考答案：C[解析]幽门梗阻病人的体征：消瘦、倦怠、皮肤干燥并失去弹性，有维生素缺乏征象，口唇干，有舌苔，眼球内陷。上腹膨胀明显，可看见胃型和胃蠕动波。叩诊时上腹鼓音、振水音明显，表示胃内有大量气体和液体存在，能听到稀少的气过水声。42.参考答案：B[解析]开放式提问是没有固定答案，可让病人自由作答。43.参考答案：D[解析]WHO确定的龋病诊断标准是牙的窝沟点隙和光滑面底部发软，釉质有潜在损害或沟壁软化。44.参考答案：D[解析]蓝氏贾第鞭毛虫寄生于人体小肠，主要在十二指肠，也可寄生于胆囊，于回肠下段和结肠内形成包囊，引起贾第虫病，有旅游者腹泻之称。45.参考答案：A[解析]泛影葡胺、异泛影葡胺、复方泛影葡胺等属于离子型对比剂；碘苯六醇、优维显、碘必乐、碘佛醇等属于非离子型对比剂。46.参考答案：赫氏反应是指应用青霉素G治疗梅毒、钧端螺旋体等感染时，可有症状加剧现象，表现为全身不适、寒战、发热、肌痛等症状。此反应可能是大量病原体被杀死后释放的物质所引起。47.参考答案：D[解析]此患者53岁有咳嗽及血丝痰，应首先怀疑肺癌，胸部X线检查快速、价廉，应作首选。48.参考答案：ABC[解析]动机属于意识范畴，好动机引起好效果属于在好的意识的支配下实现对客观世界的改造。为了实现这一点，动机必须符合实际，找准正确的途径，同时需要具备各种必要的条件。否则，改造世界就是一句空话。据此，ABC三项为正确答案。

D项之所以错误，是因为在改造世界的过程中，不能过分地强调动机的完善，不能过分地强调所追求的目标的尽善尽关。过分的完善和尽善尽美容易脱离实际。事实上，符合实际、具有可行性的动机通常在完善程度上有着特定的局限性。49.参考答案：B[解析]肺门是支气管、血管(肺上静脉、肺动脉)、神经和淋巴管等出入的门户。气管位于喉和气管杈之间，不属于肺门内的结构。50.参考答案：C[解析]肾单位分为近皮、近髓肾单位，近皮肾单位髓袢长度短，尿浓缩能力弱，主要功能是原尿生成。51.参考答案：A[解析]取拟上市包装供试品要求3批，按市售包装，在温度40℃±2℃，相对湿度75%±5%的条件下放置6个月。52.参考答案：D[解析]加热乙酸法为传统的经典方法，加热煮沸使蛋白变性、凝固，然后加酸使尿液pH接近尿蛋白质等电点。操作中若加酸过多，远离蛋白质等电点，可呈假阴性。因此D选项的说法错误。53.参考答案：A[解析]2005年急救指南规定，对于创伤和非创伤的受害者都应该用仰头抬颏手法开放气道。54.参考答案：A[解析]通过题干不难发现患者末梢血运不畅，已出现缺血等症状，说明夹板过紧，此时首要的护理措施就是恢复末梢循环的通畅，即放松夹板。55.参考答案：ABC[解析]《中国人民政治协商会议共同纲领》除序言外，分为总纲、政权机关、军事制度、经济政策、文化