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2023年天津市南河安定医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.成人毛细血管采血最常用的部位是______。A.耳垂B.手指C.足跟D.脚趾2.风湿病中最具诊断意义的病变是

A.心肌局灶性变性、坏死B.心内膜纤维组织增生C.胶原纤维的纤维素样变性D.Aschoff小体形成E.心外膜纤维素渗出3.支气管哮喘中起作用的Ig包括______。A.IgG、IgMB.IgG、IgEC.SIgA、IgED.IgE、IgG44.确定面瘫患者是否有膝状神经节受损,应做______。A.定分支检查B.听觉检查C.味觉检查D.泪液检查E.唾液检查5.治疗脑水肿的首选药是______A.甘露醇B.螺内酯C.呋塞米D.氯噻嗪E.氢氯噻嗪6.在环境与胃癌关系中,一般认为高纬度、寒冷潮湿地区、泥炭土壤地区居民发病率低。7.反射弧的基本组成部分中,______的功能是将传入的神经冲动进行分析综合,并发出运动信息。A.感受器B.效应器C.神经中枢D.传出神经8.影响醛固酮系统,有保钾利尿作用的药物是______。9.下列各项中能够反映古人重视自省自戒的句子有______。A.苟日新,日日新,又日新B.吾日三省吾身C.爱而知其恶,憎而知其善D.莫见乎隐,莫显乎微,故君子慎其独也A

B

C

D

10.男孩,9岁,胸骨左缘第2肋间听到连续性杂音,首先应考虑

A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.室间隔缺损D.重度二尖瓣关闭不全E.动脉导管未闭11.生物体内ATP最主要的来源是______A.糖酵解B.三羧酸循环C.磷酸戊糖途径D.糖原合成12.现存最早较完善的针灸学专著是《针灸甲乙经》。13.对肝硬化患者来说,哪一种生活习惯易致肝性脑病?______A.饮浓茶B.嗜甜食C.高脂餐D.高生物效价低蛋白饮食E.每3天排便1次14.《素问·生气通天论》说:“味过于酸,肝气以津,脾气乃绝;味过于咸,______;……”A.心气喘满,色黑,肾气不衡B.脾气不濡,胃气乃厚C.大骨气劳,短肌,心气抑D.筋脉沮弛,精神乃央15.第8胸髓节段所对应的椎骨为______。A.第五胸椎B.第六胸椎C.第七胸椎D.第八胸椎E.第九胸椎16.确定传染病检疫期限的主要根据是______。A.带菌期B.传染期C.潜伏期D.排菌期17.王女士,29岁,患支气管扩张10年,咳嗽,咳脓性痰,痰量50ml/天。下列治疗措施中不正确的是______。A.体位引流B.加强营养C.长期应用抗生素D.给予雾化吸入祛痰18.下列不适合降压的是______。A.头颈肿瘤联合根治B.颌骨畸形矫治术C.上颌骨切除术D.休克患者E.腭裂整复术19.下列典籍中,指出不寐的主要病机为脏腑功能失调,营卫不和,阳不入阴的是______。A.《诸病源候论》B.《黄帝内经》C.《景岳全书》D.《丹溪心法》E.《伤寒杂病论》20.结核病膳食应选择

A.高热能B.高蛋白质C.低盐D.低渣E.丰富维生素A

B

C

D

E

21.关于热敷说法错误的是______。A.湿热敷比干热敷穿透力强B.将纱布浸入60℃~70℃的热水中,拧至不淌水为度,放在手腕内侧试温,以不烫手为宜C.若热敷部位有伤口,应先按无菌技术处理伤口D.热敷需每3~5分钟更换一次敷布,持续15~20分钟22.汇率变动会对经济主体产生重要影响,下列经济主体从本国货币升值中获益的是______。A.出国留学的本国学生B.从事出口业务的国内企业C.购买了大量外汇的国内商业银行D.不用进口仪器的科研机构23.艾滋病的传播主要通过下列哪些途径?______A.性接触B.血液及血制品C.胎盘D.空气E.日常生活接触A

B

C

D

E

24.下列有关间接荧光抗体染色法错误的是(

)A.既可以检测抗原,也可以检测抗体B.以荧光素标记针对抗原的特异性抗体C.一种荧光抗体可对多种抗原进行检测D.其缺点是容易出现非特异荧光25.丁女士,55岁,绝经5年,近期出现外阴瘙痒、阴道分泌物增多,经检查确诊为萎缩性阴道炎,该病人的主要治疗方法是______。A.甲硝唑抑制细菌生长B.补充雌激素C.应用润滑剂D.切除子宫26.与血的循行关系最密切的脏腑是______。A.肺脾肾B.肝心肾C.肺肝脾D.心肺肝脾27.我国的省级民族自治区,有______A.西藏自治区B.新疆维吾尔自治区C.宁夏回族自治区D.贵州苗族自治区A

B

C

D

28.属于牙本质增龄变化的结构是______。A.原发性牙本质B.继发性牙本质C.修复性牙本质D.硬化牙本质E.球间牙本质29.静脉血经异常通道进入体循环动脉血中所致的发绀常见于______A.肺炎B.右心衰竭C.严重休克D.法洛四联症E.阻塞性肺气肿30.胆道系统的组成包括______。A.肝内胆管B.左右肝管及肝总管C.胆总管D.胆囊A

B

C

D

31.下列关于洗胃液的选择的叙述,错误的是______。A.吞服腐蚀性毒物后可选用牛奶蛋清、米汤、植物油等作为洗胃液B.吞服有机溶液时可先注入液体石蜡后再行洗胃C.吞服强酸时不可使用碳酸氢钠中和D.敌百虫中毒后需使用2%碳酸氢钠洗胃以减轻毒性E.口服氯化钡中毒后可使用5%硫酸钠洗胃32.五腧穴的五行配属关系中,阴经的井穴对应着五行中的______。A.金B.木C.水D.火E.土33.大肠的募穴是______。A.曲池B.天枢C.上巨虚D.阳溪34.目前测定肾小球滤过率的金标准是______。A.菊粉清除率B.内生肌酐清除率C.对氨基马尿酸清除率D.尿素清除率35.月经来潮后子宫内膜再生来自______。A.功能层B.肌层C.致密层D.海绵层E.基底层36.在药物设计、开发过程中,前药是一种常见的设计方法,其目的有______。A.增加水溶性,改善吸收B.提高稳定性,延长作用时间C.增加药物的靶向性D.改善不良气味,提高患者依从性A

B

C

D

37.青春期功血止血最有效的药物是______。A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.绒毛膜促性腺激素E.前列腺素38.下列不属于人体睡眠时的生理变化的是______。A.呼吸、心率减慢B.血压下降C.感觉功能暂时减退D.胃液、唾液分泌增多E.尿量减少、代谢率降低39.社会主义初级阶段分配的主体方式是______。A.平均分配B.按生产要素分配C.按劳分配D.按需分配40.垄断利润的源泉有

。A.垄断组织中的雇佣工人所创造的剩余价值B.垄断组织的“局外企业”中的雇佣工人所创造的一部分剩余价值C.通过规定垄断价格所获得的利润D.雇佣工人在必要劳动时间中所创造的全部的价值A

B

C

D

41.下列哪类急腹症病人更适宜用椎管内麻醉?______A.胃十二指肠穿孔B.上消化道大出血但无休克C.急性坏死性胰腺炎D.腹主动脉瘤破裂E.阑尾炎42.患者发热后突然出现肢体软弱无力,皮肤枯燥,心烦口渴,呛咳少痰,尿黄,便干,舌红苔黄,脉细数。中医诊断为______。A.内伤发热阴虚证B.咳嗽风燥伤肺证C.消渴气阴两虚证D.肺痨肺阴亏损证E.痿证肺热津伤证43.正常足月新生儿体重范围是______。A.500~4000gB.2000~3999gC.2500~3999gD.2800~3999gE.3000~4000g44.关于肾盂造影的叙述,错误的是______A.静脉法简单易行B.静脉法必须行碘过敏试验C.能显示肾盂、肾盏的形态变化D.肾功能丧失时尽量采用静脉法E.静脉法可了解肾脏的排泄功能45.乳牙拔除的指征是______。A.根分叉部X线透射区,牙根吸收1/3B.外伤根尖1/3折断C.牙髓活力测定无反应D.根尖周胀,松动Ⅲ度E.根分叉病变,恒牙胚骨硬板未破坏46.在SE序列中,TR是指______。A.90°脉冲到180°脉冲间的时间B.90°脉冲到信号产生的时间C.180°脉冲到信号产生的时间D.质子完成弛豫所需要的时间E.第一个90°脉冲至下一个90°脉冲冲所需的时间47.脊髓灰质炎活疫苗现场试验结果表明:接种疫苗组儿童脊髓灰质炎的发病率是16/10万,接受安慰剂组儿童的发病率是57/10万,因此该疫苗的效果指数是

A.72%B.0.28C.72D.3.648.主动脉夹层即假性主动脉瘤。49.小剂量阿司匹林用于______,一般剂量阿司匹林用于______,大剂量阿司匹林用于______。50.妊娠合并急性阑尾炎的治疗原则是______。A.积极手术治疗B.以保守疗法为主C.终止妊娠后行保守治疗D.终止妊娠后行手术治疗E.终止妊娠51.3,5,6,10,11,17,18______A.25B.26C.27D.2852.预计无气管插管困难的饱食患者,行气管内插管时,下述哪个操作不适当?______A.清醒插管B.环状软骨加压C.快诱导通气时腹部加压以防胃胀气D.缓慢诱导气管插管53.心力贮备包括______A.收缩期贮备B.心率贮备C.舒张期贮备D.余血贮备E.每分心输出量贮备A

B

C

D

E

54.以下不属于热疗目的的是______。A.促进炎症消散B.缓解疼痛C.抑制炎症扩散D.减轻组织充血55.中国特色社会主义文化建设的根本目标是培育有理想、有道德、有文化、有纪律的公民。56.血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa复合物与下列哪种血小板功能有关?______A.血块收缩功能B.聚集功能C.释放功能D.促凝功能57.ACTH升高可抑制下丘脑CRH的分泌释放。58.用药物破坏大鼠的胰岛B细胞会导致______。A.降低血脂B.降低血糖C.升高血糖D.水钠潴留59.特殊管理的药品包括

。A.麻醉药品、放射性药品、医疗用毒性药品、精神药品B.放射性药品、医疗用毒性药品、精神药品、抗肿瘤药品C.生物制品、放射性药品、普通药品、精神药品D.麻醉药品、放射性药品、医疗用毒性药品、抗肿瘤药品E.麻醉药品、放射性药品、普通药品、生物制品60.生成组织液的有效滤过压等于

A.(毛细血管血压+组织液胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压+组织液静水压)B.(毛细血管血压+血浆胶体渗透压)-(组织液胶体渗透压+组织液静水压)C.(毛细血管血压+组织液静水压)-(血浆胶体渗透压+组织液胶体渗透压)D.(毛细血管血压-组织液胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压-组织液静水压)61.目前认为复发性口疮的原因是______。A.细菌感染B.病毒感染C.营养不良D.多种因素E.局部刺激62.简述高热患者的护理。63.引起细菌性肝脓肿最主要的原因是______。A.骨髓炎B.胆道感染C.脓毒症D.坏疽性阑尾炎E.痔核感染64.以下关于义齿边缘的描述,哪几项正确?______A.边缘位置应以病人舒适为准B.边缘应圆钝C.边缘应有2~3mm厚D.边缘应让开系带处E.边缘应有足够伸展A

B

C

D

E

65.如果某位患者被诊断为复发性阿弗他溃疡,你还需要收集哪方面的病史以确定其是否患有白塞病的可能。第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案:B[解析]成人毛细血管采血通常选择手指或耳垂部位,耳垂采血痛感较轻,但血循环较差,检查结果不够恒定。手指采血操作方便、检查结果比较恒定,为成人毛细血管采血最常用的部位。2.参考答案:D风湿病是一种自身免疫性疾病,常形成特征性风湿性肉芽肿即Aschoff小体。Aschoff小体是成群的风湿细胞聚集于纤维素样坏死灶内形成的,是对风湿病最具有诊断意义的病变。3.参考答案:D[解析]哮喘是一种下呼吸道的慢性炎症性疾病。嗜酸性粒细胞、肥大细胞及淋巴细胞是哮喘时气道的主要炎症细胞。哮喘的表现型实际上取决于Th1及Th2细胞之间的平衡变化关系。Th1/Th2细胞之间处于相互抑制状态,正常情况下,Th1/Th2细胞处于恒定状态,哮喘患者Th1细胞功能下降,Th2细胞功能异常增高,导致大量炎症因子生成,包括细胞因子分泌紊乱,如IFNγ生成不足,IL4、IL5分泌增多,IgE、IgG4重链同种型转换,促进MC、Eos生长和分化。最终形成以IgE依赖为特征的速发型变态反应及以嗜酸细胞浸润为主的慢性气道炎症,即迟发型哮喘反应。4.参考答案:D[解析]味觉检查反映舌神经受损情况,泪液检查目的在于观察膝状神经节是否受损,听觉检查主要检查镫骨肌的功能状态,根据味觉、听觉及泪液检查结果,还可以明确面神经损害部位,所以根据题目描述D正确,可排除B、C、E,而定分支检查没有这个检查项目,所以A不选,故此题选D。5.参考答案:A[解析]甘露醇有降颅压作用,不仅是单纯的利尿药,而且可造成血液渗透压增高,使脑组织的水分吸入血液,从而减轻脑水肿、降低颅内压。甘露醇用后无明显“反跳现象”,为治疗脑水肿的首选药。6.参考答案:B[解析]高纬度、寒冷潮湿地区、泥炭土壤地区居民胃癌发病率高。7.参考答案:B8.参考答案:螺内酯9.参考答案:BD[解析]A项“苟日新,日日新,又日新”选自中国儒家经典《大学》,就是从动态的角度来强调不断革新,加强思想革命化的问题。B项出自《论语·学而》,指每天多次反省自身。C项“爱而知其恶,憎而知其善”出自《礼记·中庸》,指对一个人,喜欢他但是知道他的短处,憎恨他但是知道他的善处。D项“莫见乎隐,莫显乎微,故君子慎其独也”,语出《礼记·中庸》,意思是没有什么比隐秘、细微之处更能显出一个人的品行,所以君子在独处的时候也要谨慎行事。因此,本题选BD。10.参考答案:E动脉导管未闭细小者临床上可无症状,在胸骨左缘第2肋间有一连续性机器样杂音,占整个收缩期和舒张期,于收缩末期最响,杂音向左锁骨下、颈部和背部传导。11.参考答案:B[解析]在四个选项中三羧酸循环产生的ATP最多。12.参考答案:A13.参考答案:E14.参考答案:C[解析]《素问·生气通天论》中记载:“味过于酸,肝气以津,脾气乃绝;味过于成,大骨气劳,短肌,心气抑;味过于甘,心气喘满,色黑,肾气不衡;味过于苦,脾气不濡,胃气乃厚;味过于辛,筋脉沮弛,精神乃央。”15.参考答案:B[解析]颈髓1~4与椎体数相对应,颈髓5~8,胸髓1~4的对应椎体数为脊髓数-1,胸髓5~8对应的椎体数为脊髓数-2,胸髓9~12对应的椎体数为脊髓节数-3,腰髓1~5与第10、11、12胸椎相对应。骶节1~5与第十二胸椎及第一腰椎相对应。16.参考答案:C[解析]潜伏期是指从病原体进入人体起,至开始出现临床症状为止的时期。是确定检疫期的重要依据及诊断的参考。了解潜伏期有助于传染病的诊断、确定检疫期限和协助流行病学检查。17.参考答案:C[解析]支气管扩张症的治疗原则是防治呼吸道反复感染,保持呼吸道引流通畅,必要时手术治疗。其中,感染的控制主要是指急性感染时根据病情、痰培养及药敏试验选用合适的抗生素控制感染,根据题干描述该患者目前没有急性感染的依据,治疗主要应以对症和增强机体免疫功能为主,而不应长期应用抗生素,以防发生耐药性。故本题选C。18.参考答案:D[解析]休克患者往往会循环血量减少,血压降低,无须降压。19.参考答案:A[解析]《黄帝内经》将不寐称为“不得卧”“目不瞑”;隋·巢元方所著《诸病源候论》指出脏腑功能失调,营卫不和,阳不入阴,是主要病机所在;明·张景岳所著《景岳全书》提出以虚实作为辨证纲要。20.参考答案:ABE[解析]结核病的膳食调理原则:供给充足的蛋白质和热量,以补充机体代谢的消耗;脂肪摄入不宜过高,不要过于油腻,以免影响消化;膳食应保证足够量的维生素摄入,并具有丰富的无机盐,有助于增强身体抵抗力,利于病体康复;注意膳食纤维素的供给量,保持大便通畅;有咯血的患者,应增加铁的摄入;饮食以清淡爽口、多样化为好,可用高蛋白、少油半流食,以提高病人的营养和增进食欲。21.参考答案:B[解析]将纱布浸入50℃~60℃的热水中,拧至不淌水为度,放在手腕内侧试温,以不烫手为宜。22.参考答案:A[解析]本国货币升值,每单位本国货币可兑换更多的外汇,对于出国留学的本国学生来说,能换取更多的外汇,属于获益方。故本题答案选A。23.参考答案:ABC[解析]艾滋病的传播途径为:性传播、血液传播、母婴传播。其中,性传播途径是艾滋病传播的最主要途径。24.参考答案:B间接荧光抗体染色法第一抗体为针对抗原的特异抗体,第二抗体为荧光标记的抗体,是针对第一抗体的抗体。所以B错误,其余选项说法均正确。25.参考答案:B[解析]萎缩性阴道炎的治疗原则为抑制细菌生长,补充雌激素,增强阴道抵抗力。针对病因,补充雌激素是萎缩性阴道炎的主要治疗方法。26.参考答案:D[解析]心能行血、脾能统血、肝能藏血、肺朝百脉能助心行血。27.参考答案:ABC[解析]我国共有五个省级民族自治区,它们分别是广西壮族自治区、新疆维吾尔自治区、内蒙古自治区、西藏自治区、宁夏回族自治区。28.参考答案:B[解析]牙根发育完成,牙和对颌牙建立了咬合关系之后形成的牙本质为继发性牙本质。继发性牙本质在本质上是一种牙本质的增龄性改变,其形成的速度较慢。继发性牙本质形成的速率与食物和牙所承受的咬合力有关,一般较原发性者低。报道指出埋伏牙也有继发性牙本质形成。29.参考答案:D[解析]法洛四联症为肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚。可因室间隔缺损导致静脉血未经氧合即进入体循环,致发绀。30.参考答案:BCD[解析]胆道系统主要包括胆囊、肝总管和胆总管。胆囊呈梨形,位于肝下面右侧纵沟的前部,借胆囊管连接于胆总管,胆囊露出肝前缘的部分叫胆囊底,其体表投影是在右侧腹直肌外缘与肋弓交界处。肝左右叶的左右肝管出肝门后汇合成肝总管,肝总管与胆囊管汇合成胆总管。31.参考答案:D[解析]2%碳酸氢钠洗胃适用于有机磷杀虫药、苯、汞、氨基甲酸酯类物质等中毒,禁用于敌百虫或强酸中毒者。32.参考答案:B[解析]五腧穴分别为井、荥、输、经、合。所有阳经五腧穴属性:井金,荥水,输木,经火,合土;所有阴经五腧穴属性:井木,荥火,输土,经金,合水。33.参考答案:B34.参考答案:A[解析]菊粉清除率测定是理想的测定GFR的物质,可准确反映肾小球滤过率,因此被认为是最能准确反映GFR的标准方法。35.参考答案:E[解析]在卵巢分泌的雌激素作用下,剥落的子宫内膜由基底层增生补修,并逐渐增厚。36.参考答案:ABCD[解析]前药是指药物经过化学结构修饰后得到的在体外无活性或活性较小、在体内经酶或非酶的转化释放出活性药物而发挥药效的化合物。前药目的主要在于提高药物生物利用度,增加药物稳定性,减小毒副作用,促使药物长效化,改善不良气味等。随着科技的不断发展,前药设计在新药研究中越来越受到人们的重视,它在现有药物的基础上进行结构修饰,相对风险性较小,投资少,见效快,非常适合我国药品研发的实际情况。37.参考答案:A[解析]青春期功血又叫功能性子宫出血,是指由于卵巢功能失调而引起的子宫出血。应用大剂量雌激素可迅速提高血内雌激素浓度,促使子宫内膜生长,短期内修复创面而止血,故青春期功血止血最有效的药物是雌激素。38.参考答案:D[解析]睡眠时视、触、嗅、听等感觉减退,骨骼肌反射和肌肉紧张度减弱,自主神经功能可出现一系列改变,如血压下降、心率减慢、呼吸变慢、瞳孔缩小、尿量减少、代谢率降低、胃液分泌增多、唾液分泌减少、发汗增强等、39.参考答案:C[解析]在我国社会主义初级阶段,实行以按劳分配为主体、多种分配方式并存的个人收入分配制度。本题选C。40.参考答案:AB[解析]垄断利润是在生产中被创造出来的。垄断资本家既剥削本垄断组织雇佣工人创造的剩余价值,而且通过规定垄断价格把非垄断组织中的工人所创造的一部分剩余价值也据为己有。据此,选项AB正确。C项之所以错误,是因为规定垄断价格只是垄断资产阶级获取垄断利润的途径,并非源泉。D项之所以错误,是因为雇佣工人在必要劳动时间创造的价值乃是劳动力价值。41.参考答案:E[解析]阑尾炎属于下腹部手术,适合用椎管内麻醉。其余手术均属于上腹部手术急症手术,病人情况复杂,全麻较安全。42.参考答案:E[解析]发热后突然出现肢体软弱无力,属痿证的特征性表现,伴见肺热伤津之象,故诊断为痿证肺热津伤证。43.参考答案:C[解析]正常足月新生儿是指胎龄满37周~42周出生,体重2.5~4kg,无任何畸形和疾病的活产婴儿。44.参考答案:D[解析]肾功能丧失时,静脉法肾盂不能显影,且对比剂的使用会加重肾功能损伤。45.参考答案:D[解析]乳牙拔除的指征:不能保留的病牙,因咬合诱导需要拔除的乳牙。不能保留的病牙分别是:根尖周胀,松动明显,所以D正确;乳牙根管感染,而牙根吸收超过1/3,所以A错误:乳牙外伤使牙根于近颈部1/2区折断者,所以B错误;牙髓活力测定无反应与乳牙拔除的指征关系不大,所以C错误;炎症还未累及恒牙,可以不拔除,所以E错误。46.参考答案:E[解析]TR指完成对某一层面一次激励所需的时间,在自施回波序列(SE)中,是指两个90°脉冲之间所经历的时间。47.参考答案:D[解析]效果指数=对照组的发病率/实验组的发病率=57/16=3.6。48.参考答案:B[解析]主动脉假性动脉瘤是由于主动脉壁被撕裂或穿破血液自此破口流出而被主动脉邻近的组织包裹而形成血肿的一种疾病,多半发病急,有剧烈的胸痛。主动脉夹层动脉瘤即动脉内膜撕裂、内膜剥离扩展形成的壁间血肿或双腔主动脉。49.参考答案:治疗痛风和防止血栓形成

解热镇痛

抗风湿50.参考答案:A[解析]妊娠期急性阑尾炎以早期阑尾切除术为主。妊娠后期的腹腔感染难以控制,更应早期手术。围手术期加用黄体酮;手术尽量减少对子宫的刺激,尽量不用腹腔引流。临产期的急性阑尾炎如并发穿孔或全身感染症状严重时,可考虑经腹剖宫产术,同时切除病变阑尾。51.参考答案:B[解析]间隔组合数列。奇数项3,6,11,18和偶数项5,10,17,(26)均为二级等差数列。

52.参考答案:D[解析]饱食患者插管时首先清醒插管。可按压环状软骨减轻呕吐误吸几率,预计无插管困难时可选用快速诱导插管。吸氧去氮时按压胃部尽量减少气体进入胃部,增加胃内容物反流误吸几率。53.参考答案:ABC[解析]心力贮备包括心率贮备和每搏输出量贮备,每搏输出量贮备又分为收缩期贮备和舒张期贮备。54.参考答案:C[解析]热疗的目的是促进炎症的消散和局限。抑制炎症扩散属于冷疗的目的。55.参考答案:A

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