2023年天津市职工医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年天津市职工医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.“通因通用”与“塞因塞用”有何区别?2.女性，10岁。发热伴咽痛1周，随后膝、腕、踝关节疼痛就诊。体检：咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，心肺(-)，膝关节红肿，压痛明显。化验：WBC18.2×109/L，抗链球菌溶血性素O效价1:1250/ml，ANA(+)，最可能的诊断是______。A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.风湿性关节炎D.少年性类风湿性关节炎E.反应性关节炎3.道地药材4.二陈汤主治______。A.风热咳嗽B.痰热咳嗽C.干咳D.痰湿咳嗽5.炎症变质是指局部变质的细胞发生______。A.萎缩和变性B.萎缩和坏死C.变性和坏死D.增生6.进口药品的包装和标签上必须用中文注明的是

。A.药品的不良反应B.药品注册证号C.药品名称D.药品主要成分E.药品用法、用量和注意事项A

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7.患者，男，54岁，超声发现膀胱内有一高回声肿块，呈菜花状，有一蒂与膀胱壁相连，最可能的诊断是______。A.膀胱炎B.膀胱肿瘤C.膀胱结石D.血凝块8.无细胞性牙骨质自牙颈部到近根尖1/3，细胞性牙骨质在根尖部1/3。9.根尖肉芽肿的一个重要特征是有上皮存在，其上皮绝大多数来自口腔上皮。10.粪便中同时出现红细胞、白细胞和巨噬细胞，最可能是______。A.急性菌痢B.溃疡性结肠炎C.十二指肠炎D.阿米巴痢疾11.关于子宫肌瘤CT表现的说法，不正确的是______。A.子宫大小和轮廓可以发生改变B.平扫时肿瘤密度与正常子宫肌层一致C.子宫可受压移位或变形D.增强时肿瘤密度与正常子宫密度差别很大E.肿瘤内部偶有钙化出现12.肺的牵张反射主要由迷走神经参与。13.肺部肿块增强前后的CT值测量常采用软组织窗，原因是______。A.肿块是软组织，肺窗会影响CT值的准确性B.软组织窗只有一种，而肺窗有两种C.各个医院之间肺窗的设置相关较大D.肺窗CT值的线性没有软组织窗好E.诊断医师习惯观看软组织窗的肿块图像14.根据我国《宪法》的规定，下列选项中不属于公民获得物质帮助的条件的是______。A.公民在年老时B.公民在疾病时C.公民在丧失劳动能力时D.公民在失业时15.乙型肝炎的传播途径包括______。A.血液和血液制品传播B.消化道传播C.黏膜或破损皮肤传播D.空气传播E.性传播A

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16.下列碱基中，不是DNA的组成成分的是______。A.腺嘌呤B.鸟嘌呤C.尿嘧啶D.胞嘧啶17.患者，头昏胀痛，两侧为重，心烦易怒，夜寐不宁，口苦面红，时而胁痛，舌红苔黄，脉弦数，治疗宜选用______。A.天麻钩藤饮B.半夏白术天麻汤C.镇肝熄风汤D.黄连上清丸18.林某，因肝癌晚期入院治疗，入院后病人出现肝昏迷、烦躁不安、躁动，为了保证病人的安全，下列措施中正确的是______A.纱布包裹压舌板放于上下臼齿之间B.加床档，用约束带约束病人C.室内取暗光线，避免刺激病人D.工作人员动作要轻，避免刺激病人E.减少外界刺激19.肝功能不全引起的机体障碍不包括______。A.糖代谢障碍B.电解质代谢紊乱C.造血功能障碍D.胆汁排泄障碍E.生物转化功能障碍20.主动脉瓣关闭不全时主要引起______。A.右心室压力负荷过重B.左心室压力负荷过重C.左心室容量负荷过重D.右心室容量负荷过重E.心肌代谢障碍21.呼吸功能锻炼方法包括______。A.缩唇呼吸B.腹式呼吸(膈式呼吸)C.吸气阻力器D.扩胸运动A

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22.大量咯血是指24h咯血量超过______。A.200mlB.300mlC.400mlD.500mlE.600ml23.蛋白质生物学价值的高低主要取决于

A.真消化率B.表观消化率C.含量D.所含氨基酸的数量E.所含必需氨基酸的含量和比值24.党的十八大报告指出，经济体制改革的核心问题是处理好政府和市场的关系，必须更加尊重市场规律，更好发挥政府作用。25.患者，男性，63岁。咳嗽1个月，咯血丝痰2周，伴消瘦，无发热、胸闷、气促。吸烟50年，每天20支。该患者首选的检查方法是______。A.痰涂片找抗酸杆菌B.胸部X线检查C.支气管镜检查D.肿瘤标志物检查26.患者平时情绪急躁，心烦失眠，咯痰不爽，口苦而干，便秘，发作时昏仆，抽搐吐涎，两目上视。如作猪羊叫声，舌红苔黄腻，脉弦滑数。治疗应首选

A.二阴煎B.至宝丸C.苏合香丸D.龙胆泻肝汤合涤痰汤E.定痫丸27.细胞合成DNA通常有两条途径：一条为生物合成的主要途径；另一条为替代途径。要阻断主要途径，在培养液中需加入的关键成分是______。A.叶酸B.聚乙二醇C.维生素B12D.雌黄嘌呤E.氨甲蝶呤28.无菌室在使用前一般都需要消毒，通常是用紫外线灯照射______。A.10～15minB.30～60minC.1～1.5hD.1～2h29.患者，女性，22岁。急性化脓性阑尾炎伴穿孔、坏死，术后2周出现下腹部持续性胀痛，排便排气消失，临床表现除______外，可诊断为麻痹性肠梗阻。A.无肠型及肠蠕动波B.大小肠均胀气C.肠鸣音消失D.肠鸣音亢进30.卵泡异常包括______。A.卵泡不发育B.多囊卵巢C.延迟排卵D.无优势卵泡形成E.未破裂卵泡黄素化综合征A

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31.疱疹性龈口炎的致病菌是______。A.细菌B.病毒C.真菌D.衣原体E.立克次体32.硝普钠主要用于______。A.用于轻度高血压B.用于中度高血压伴肾功能不全C.用于继发性高血压D.用于轻、中度高血压E.用于高血压急症的治疗33.连接翼腭间隙与颞下间隙交通的是______。A.颞下颌裂B.翼上颌裂C.翼腭管D.眶下裂E.蝶腭管34.目前作为心肌损伤确诊标志物的是______。A.CTnIB.CKC.MbD.CTnTA

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35.体外循环36.灯丝发射电子经聚焦后在阳极靶面上的撞击面积称______。A.主焦点B.副焦点C.实际焦点D.有效焦点E.有效焦点标称37.呈现圆脸、厚背、躯干发胖而四肢消瘦的“向心性肥胖”的特殊体形，提示______A.甲状腺激素分泌过多B.生长素分泌过多C.肾上腺糖皮质激素分泌过多D.肾上腺素分泌过多E.胰岛素分泌不足38.哺乳期用药原则是

。A.应建议母亲在万不得已的情况下再服用药物B.婴儿一旦发生不良反应，应及时向医生报告，在明确不良反应的原因前，应暂停哺乳C.应告知母亲可能发生的不良反应D.哺乳期允许使用的药物，也应掌握适应证、疗程和剂量E.哺乳期确需用药物时，服药时间应选在婴儿哺乳之后A

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39.关于乳剂的稳定性，下列叙述错误的是______。A.乳剂分层是由于分散相与分散介质存在密度差，属于可逆过程B.絮凝是乳剂粒子呈现一定程度的合并，是破裂的前奏C.外加物质使乳化剂性质发生改变或加入相反性质乳化剂可引起乳剂转相D.乳剂的稳定性与相比例、乳化剂及界面膜强度密切相关E.乳剂属于热力学不稳定的非均相体系40.正常淋巴结穿刺涂片中绝大数为______。A.小淋巴结细胞B.幼淋巴结细胞C.浆细胞D.网状细胞41.泄泻42.王某，木工，近来腕部疼痛，握拳时或伸拇指时加重，腕部无力。活动时前臂背侧的腕上有细摩擦音，前臂远端有压痛和肿胀，此病诊断为______。A.腕关节伤筋B.腕关节综合征C.腕管综合征D.桡侧伸腕肌腱周围炎43.股票价格与股息收入成正比，与存款利息率成反比。

44.我国的政体是______。A.多党合作制B.人民代表大会制度C.民族区域自治制度D.人民民主统一战线45.没有明确潜伏期的感染，发生在入院48小时以后的就是医院感染。46.典型偏头痛患者发作早期常用的药物是______。A.消炎痛B.氟桂利嗪C.麦角胺咖啡因D.布洛芬E.洛美利嗪47.有一患者因转移性右下腹痛伴发热，以阑尾炎收住入院，检查发现：右下肢做后伸、外展和旋内时明显加剧腹痛，手术证实阑尾炎症波及右髂窝软组织充血肿胀。试分析下列哪块肌与上述检查发现有关?______A.髂腰肌B.梨状肌C.鼻孔内肌D.鼻孔外肌48.患者，男，75岁，高血压病史21年，不能遵医嘱进行规范治疗，其容易发生并发症的器官是______。A.心B.脑C.肝D.肾A

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49.患者，55岁。左上臂3天前因摔伤用绷带包扎，患者有高血压家族史。近日心烦头痛就诊，护士为其测量血压，错误的是______。A.选择左上臂测量B.打气不可过猛过高C.做到四定，以保证血压的准确性D.血压未听清应将袖带内气排尽后重测E.进餐后不应立即进行血压测量50.气胸患者应取患侧卧位。51.关于急性脓胸的临床表现，下列错误的是______A.患者急性病容B.体温可高达40℃C.白细胞计数增高D.胸廓饱满E.杵状指52.善于疏肝理气，长于调经止痛，为妇科常用之品的药是______。A.木香B.香附C.沉香D.青皮E.柴胡53.女性，34岁，2年来月经量多，乏力、心悸。检查面色较苍白，血红蛋白70g/L，白细胞8×109/L，血小板：110×109/L，血清铁300μg/L，治疗首选______A.输血B.硫酸亚铁口服C.维生素B12肌内注射D.右旋糖酐铁肌内注射E.肾上腺糖皮质激素54.一般在服毒后几小时内洗胃抢救最有效______。A.48小时内B.24小时内C.12小时内D.8小时内E.4～6小时内55.人类思维进化的顺序，是从具象到抽象，从图形到语言。粗略了解一点文物史的人都知道，早期文明及其器物上只有图形，如世界各地的史前壁画，半坡陶器上的鱼纹、人脸等。没有文字，因为语言能力不发达。语言能力发达以后，才有文字，人类文明才真正脱离原始阶段。而文字的进化本身也遵循同样过程，最初是图形，不脱具象，涵盖力很有限，慢慢离开图形阶段，真正成为文字，表示人的语言能力愈来愈深刻，思维愈来愈独立。

这段文字谈论的主题是______A.研究文物史的意义B.语言文字的主要功能C.史前文明的表现形式D.思维的演变过程56.下列表示精子活动良好的是______。A.精子呈向前运动B.精子能活动但不活泼，活动方向不定C.精子原地打转，活动迟钝D.精子非向前运动57.做青霉素皮试时应注意______。A.用过青霉素者，可不做皮试B.皮试液如在常温下，应当日配制当日使用C.有青霉素过敏史的患者，应做皮试D.做皮试时应备好抢救药物E.做皮试时无须询问患者A

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58.A型胃炎常见于胃窦部。59.正气的基本概念是______。A.维持人体生命活动之气B.防御外邪侵袭之卫气C.根于下焦之元气D.人体的机能活动和抗病、康复能力60.下列组织中，X线摄影时可以不用滤线设备的是

。A.骨盆B.腹部C.胸部D.头颅E.腰椎61.所谓的麦粒肿是指______。A.泪腺的炎症引起的肿胀B.睫毛腺的炎症引起的肿胀C.睑板腺的炎症引起的肿胀D.结膜的炎症引起的肿胀E.泪囊的炎症引起的肿胀62.《事业单位人事管理条例》规定，事业单位工作人员受降低岗位等级处分的期间为______。A.6个月B.12个月C.18个月D.24个月63.肺痈是______形成脓疡的一种病证，______期是肺痈病情顺和逆的转折点。64.少尿是指每天尿量______。A.少于2000mlB.少于1000mlC.少于400mlD.少于100ml65.Dean指数第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：通因通用：是用通利作用的药物治疗具有通泻症状的实证。因内有实邪壅滞而泻之不畅，故采用通泻法，实邪一去，泄泻自止，此为“以通治通”之法。

塞因塞用：是用补益药治疗具有闭塞不通症状的虚证。因内有脏气虚衰而气机不利，故采用补益法，气机通畅，闭阻即通，此为“以补开塞”之法。2.参考答案：C[解析]风湿性关节炎多见于儿童及青年，以急性发热及关节肿痛起病。主要侵犯大关节，如膝、踝、腕、肘、肩等关节，关节红肿热痛，呈游走性，一处关节炎症消退，另处关节起病。血清类风湿因子阴性，抗链球菌溶血素、抗链激酶及抗透明质酸酶阳性。3.参考答案：道地药材是指在一特定自然条件、生态环境的地域内所产的药材，因生产较为集中，栽培技术、采收加工也都有一定的讲究，以致较同种药材在其他地区所产者品质佳、疗效好。4.参考答案：D[解析]二陈汤燥湿化痰，理气和中，主治湿痰证。5.参考答案：C[解析]变质性炎症时组织和细胞发生严重的变性和坏死，而渗出和增生性变化则很轻微。因此答案C是正确的。变质性炎症时，并无组织和细胞的萎缩性变化，因此答案A及B是错误的；亦无组织或细胞的增生，因此，答案D也是错误的。6.参考答案：BCD7.参考答案：B[解析]膀胱肿瘤的超声表现：①膀胱壁局限性隆起，呈结节状或菜花状，向腔内突出，肿物大小不一，形态不规则，表面不光滑，有蒂肿瘤可随体位变化摆动；②膀胱肿物以高回声或中等回声居多，少数呈低回声；③膀胱壁的连续性破坏，早期病变基底部狭窄或有蒂与膀胱壁相连。8.参考答案：A[解析]无细胞性牙骨质自牙颈部到近根尖1/3，细胞性牙骨质在根尖部1/3。9.参考答案：B[解析]根尖肉芽肿内的上皮绝大多数来自牙周膜的Malassez上皮。10.参考答案：A[解析]在细菌性痢疾时，常可见到较多的吞噬细胞。吞噬细胞可作为诊断急性细菌性痢疾的依据，也可见于急性出血性肠炎或偶见于溃疡性结肠炎。11.参考答案：D[解析]CT主要表现子宫体积肿大、变形、子宫肌壁不规则增厚、宫腔变形、结节状肿块。当肌瘤生长迅速或血供不足时可继发各种改变，如玻璃样变、囊性变、坏死和钙化而呈混杂密度影。大多数子宫肌瘤与正常子宫肌层密度差别不大，平扫时呈等密度而难于做出诊断。12.参考答案：[解析]切断迷走神经后，肺的牵张反射消失，说明其是由迷走神经参与的反射性反应。13.参考答案：A[解析]肺内肿块是软组织，肺窗会影响CT值的准确性。所以，肺部肿块增强前后的CT值测量常采用软组织窗。14.参考答案：D[解析]根据《中华人民共和国宪法》第四十五条规定，我国公民在年老、疾病或者丧失劳动能力的情况下，有从国家和社会获得物质帮助的权利。国家发展为公民享受这些权利所需要的社会保险、社会救济和医疗卫生事业。因此，公民获得物质帮助的条件有：在年老时；丧失劳动能力时；有疾病时。在失业时，国家可以创造条件提供帮助。故本题答案选D。15.参考答案：ACE[解析]乙型肝炎的传播途径有以下几种。①血液传播：主要的传播方式，包括不洁注射、针刺、输注含肝炎病毒的血液和血制品、手术、拔牙、血液透析、器官移植等。②母婴传播：主要经胎盘、产道分娩、哺乳和喂养等方式传播。③性接触传播：与HBV阳性者发生无防护的性接触，特别是有多个性伴侣者，其感染HBV的危险性增高。④生活密切传播：由于患者的唾液、汗液、精液和阴道分泌物中可检出HBsAg，故生活中的“密切接触”可能是由于微小创伤所致的一种特殊的经血液传播的形式。16.参考答案：C[解析]组成DNA的碱基包括腺嘌呤、鸟嘌呤、胞嘧啶、胸腺嘧啶。而尿嘧啶是组成RNA的碱基。17.参考答案：A[解析]根据题干分析为肝阳头痛，故治疗选用天麻钩藤饮。18.参考答案：B[解析]肝性脑病患者出现精神症状，行为错乱、狂躁，可能出现自伤或伤害他人的行为，因此，需加床档、用约束带约束病人以保证安全。19.参考答案：C[解析]肝功能不全时会导致糖类、脂类代谢障碍及电解质紊乱、胆汁排泄障碍、生物转化障碍、免疫功能障碍。肝脏的造血功能在胚胎发育至四个月时就逐渐减少。故本题选C。20.参考答案：C[解析]主动脉瓣关闭不全是指各种原因使主动脉瓣在左室舒张期闭合不严，造威血液由主动脉反流入左室，使左心室容量负荷过重。21.参考答案：ABCD[解析]患者需要进行呼吸功能锻炼，目的是保持呼吸道的通畅，锻炼呼吸功能。常用的有缩唇呼吸及膈式呼吸，吸气阻力器和扩胸运动更有利于胸腔内气体交换，使呼吸运动更顺畅。22.参考答案：D[解析]少量咯血：每天＜100ml。中等量咯血：每天100～500ml。大量咯血：每天＞500ml或一次性＞300ml。23.参考答案：E蛋白质的氨基酸评分，也叫蛋白质化学评分，是用被测食物蛋白质的必需氨基酸评分模式和推荐的理想模式或参考蛋白质的模式进行比较，因此是反映蛋白质构成和利用率的关系，即所含必需氨基酸的含量和比值主要决定了蛋白质生物学价值的高低。24.参考答案：B[解析]十八大报告指出：经济体制改革的核心问题是处理好政府和市场的关系，发挥市场在资源配置中的决定性作用，更好发挥政府作用。因此本题错误。25.参考答案：B[解析]根据该患者的吸烟史和临床表现，初步判断为肺癌。胸部X线检查是发现肿瘤的最常见的方法，是肺癌的首选检查方法。26.参考答案：D[解析]根据题干描述，患者为痫病，证型为痰火扰神证。痰浊蕴结，气郁化火，痰火内盛，上扰脑神，故可出现上述症状。治疗宜选用能清热泻火，化痰开窍的龙胆泻肝汤合涤痰汤。27.参考答案：E[解析]DNA生物合成的主要途径是由氨基酸及其小分子化合物合成核苷酸，进而合成DNA，在这一合成途径中，叶酸为重要的辅酶，而氨甲蝶呤是叶酸拈抗剂，加入氨甲蝶呤后主要合成途径被阻断。28.参考答案：B[解析]无菌室用器材及场所的灭菌或消毒处理：①高压蒸汽灭菌，工作服、口罩、稀释液等，置高压杀菌锅内，一般采用121℃灭菌半小时；②火焰灭菌，接种针、接种环等可直接火焰灭菌；③高温干燥灭菌，各种玻璃器皿、注射器、吸管等，置于干燥箱中160℃灭菌2小时；④一般消毒，无菌室内的凳、工作台、试管架、天平、待检物容器或包装均无法进行灭菌，必须用其他方法进行消毒处理，采用2%石炭酸或来苏水溶液擦拭消毒；⑤空气的消毒开启紫外灯照射30～60分钟即可。29.参考答案：D[解析]麻痹性肠梗阻表现为腹胀，无肠型及蠕动波，听诊时肠鸣音明显减弱或消失。30.参考答案：ABDE[解析]临床上最常见的异常有卵泡发育不良和无卵泡发育。常见的卵泡发育不良有卵巢无优势卵泡、卵泡早衰、持续性卵泡、未破裂卵泡黄素化综合征、卵巢过度刺激综合征、多囊性卵巢。31.参考答案：B[解析]疱疹性龈口炎的致病菌是病毒。32.参考答案：E[解析]硝普钠主治高血压急症(高血压危象、高血压脑病、恶性高血压等)，急性心力衰竭。33.参考答案：B[解析]翼腭间隙向前经眶下裂通眼裂，向内经蝶腭孔通鼻孔，向外经翼上颌裂通颞下间隙，向下经翼腭管通口腔，向后上经圆孔通颅腔。34.参考答案：AD[解析]心肌肌钙蛋白是心肌肌肉收缩的调节蛋白，由三种不同基因的亚基组成：心肌肌钙蛋白T(cTnT)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)和肌钙蛋白C(TnC)。cTnI和cTnT两种亚型因其特异性强、灵敏度高、发病后持续时间长，是目前诊断心肌损伤较好的确诊标志物。35.参考答案：体外循环(ECC)，又叫心肺转流(CPB)，其基本原理是将人体静脉血经上、下腔静脉引出体外，经人工肺氧合并排除二氧化碳，再将氧合后的血液经人工心脏泵人体内动脉系统。36.参考答案：C[解析]实际焦点是阴极灯线发射出的电子高速撞击阳极靶面的面积，电子束越细撞击阳极靶面的面积越小，成像越清晰。37.参考答案：C[解析]肾上腺皮质功能亢进时或服用过量的糖皮质激素后，可出现圆脸、厚背、躯干发胖而四肢消瘦的“向心性肥胖”。38.参考答案：ABCDE39.参考答案：B[解析]乳剂属热力学不稳定的非均相分散体系，在制备或放置过程中，常发生以下变化：①分层，分散相和分散介质之间的密度差造成分散相粒子上浮或下沉；②絮凝，电解质和离子型乳化剂可能使乳滴的电荷减少，ζ电位降低，分散相的乳滴发生可逆性聚集；若絮凝状态进一步变化可能引起乳剂的合并或破裂，若及时终止或加入反絮凝剂则不会出现此现象；③转相，由于乳化剂性质的改变或加入相反性质乳化剂可引起乳剂转相；④合并或破坏，温度增高、乳滴的大小不均易引起乳滴的合并。影响乳剂稳定性的主要因素：乳化剂的性质，乳化剂的用量，分散相的浓度，分散介质的黏度，乳化及贮藏时的温度，微生物的污染等。40.参考答案：A[解析]正常淋巴结穿刺涂片中绝大数为淋巴细胞，约占95%以上，其中以成熟的小淋巴细胞为主。其余5%为幼淋巴细胞、原淋巴细胞、树突状细胞和浆细胞等。41.参考答案：泄泻：是指以排便次数增多，粪质稀溏或完谷不化，甚如水样为主的病证。古将大便溏薄而势缓者称为泄，大便清稀如水而势急者称为泻，现统称泄泻。42.参考答案：D[解析]本病多见于木工、砖瓦工等，亦见于突然从事紧张地伸肘腕的活动或劳动者。有明显的劳损病史，以右侧前臂多见，发病与手腕部过度频繁活动和劳动有关，前臂桡背侧下1/3处的桡侧腕伸肌腱呈条索状肿胀、疼痛，有明显压痛，局部灼热感．腕部活动受限。43.参考答案：A[解析]根据“股票理论价格=股息红利效益/市场利率”这一公式可知，题干所述正确。44.参考答案：B[解析]我国的国体是：工人阶级领导的、以工农联盟为基础的人民民主专政。政体是人民代表大会制度。45.参考答案：A[解析]医院感染是指病人或工作人员在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发病的感染；但不包括入院前已存在或入院时已处于潜伏期的感染。46.参考答案：C[解析]氟桂利嗪、洛美利嗪可用于偏头痛的预防性治疗。发作期轻度患者，考虑镇痛剂和安定剂，如吲哚美辛、布洛芬、阿司匹林等；典型发作重症患者，发作早期可服用麦角胺咖啡因，减轻症状。故本题选C。47.参考答案：A48.参考答案：ABD[解析]长期高