2023年天津市河北区北宁医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年天津市河北区北宁医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.处理喉痉挛的首先措施是

A.静注琥珀胆碱B.快速气管插管C.环甲膜穿刺D.气管切开E.面罩加压吸氧2.骨具有较强的修复能力，骨折处最后能被新骨完全替代，恢复原有结构及功能。影响骨折愈合的最主要因素是______。A.骨折严重程度B.骨折处血液供应情况C.伤口清洁程度D.患者年龄3.某公路铁路两用桥，一列动车和一辆轿车均保持匀速行驶，动车过桥只需35秒，而轿车过桥的时间是动车的3倍，已知该动车的速度是每秒70米，轿车的速度是每秒21米，这列动车的车身长是(轿车车身长忽略不计)______A.120米B.122.5米C.240米D.245米4.门诊中年男性病人表现为肾绞痛时应首先考虑到______A.肾肿瘤B.肾结核C.肾积水D.肾下垂E.肾、输尿管结石5.急性胰腺类的生化检查指标是______。A.肌酸激酶B.肌酸激酶同工酶C.乳酸脱氢酶D.淀粉酶6.《灵枢》较完整地论述了经络腧穴理论、刺灸方法和临床治疗等，对针灸医学作了比较系统的总结。7.胸腺瘤好发部位是______。A.前纵隔B.中纵隔C.后纵隔D.上纵隔8.“青灯一盏文章铺锦绣，苦心几番诗词发春华”是一幅励志读书的楹联。下列名句中与之蕴涵相同哲理的是______。A.近朱者赤，近墨者黑B.少年智则国智，少年强则国强C.宝剑锋从磨砺出，梅花香自苦寒来D.千淘万漉虽辛苦，吹尽黄沙始到金A

B

C

D

9.治疗休克时补充血容量，一般首选______A.电解质溶液B.10%葡萄糖溶液C.全血D.右旋糖酐E.5%碳酸氢钠10.关于上颌结节口内注射法，下述描述中正确的是______。A.适用于上颌磨牙的拔除B.麻醉的是上牙槽后神经C.进针点一般在上颌第二磨牙远中颊侧前庭沟D.进针方向为向上后外方刺入A

B

C

D

11.骨折特有的体征不包括______。A.局部肿痛伴功能障碍B.异常活动C.局部畸形D.骨擦音或骨擦感12.浅感觉传导路径传导______。A.痛、温觉和压觉B.痛、温觉和深压觉C.痛、温觉和触压觉D.本体感觉和粗触觉E.关节位置触觉13.亚慢性毒性是指

A.机体连续接触外源化学物14～30天所产生的毒效应B.机体连续接触外源化学物30天所产生的毒效应C.机体连续接触外源化学物较长时间(相当于生命周期的1/10)所产生的毒效应D.机体连续接触外源化学物90天所产生的毒效应14.甲状腺功能亢进症患者，休息的环境要求______。A.室温宜高B.光线充足C.隔离病房D.安静15.上尿路阳性结石首选______A.B超检查B.腹部平片C.CT检查D.静脉肾盂造影16.《传染病防治法》规定，在传染病暴发，流行时，当地人民政府可报上一级人民政府决定采取必要的紧急措施，下列措施中，不符合法律规定的是______。A.限制或者停止集市、影剧院演出或者其他人群聚集活动B.停工、停业、停课C.封闭被传染病病原污染的公共饮用水源D.限制或不允许离开自家家门17.糖尿病产妇娩出的新生儿的特点是______。A.高血糖B.低血糖C.高血钙D.抵抗力弱E.巨大儿的发生率高达10%以上A

B

C

D

E

18.女性，38岁，1年前患急性黄疸型肝炎，半月来发热，齿龈出血。体检：重度贫血貌，肝肋下2cm，脾脏正常。实验室检验：RBC1.9×1012/L，Hb56g/L，WBC2.6×109/L，PLT34×109/L，Ret0.1%。最可能的诊断是______。A.脾功能亢进B.慢性溶血性贫血C.再生障碍性贫血D.巨幼细胞性贫血19.属于血管紧张素Ⅱ受体(AT1亚型)阻断药的是______。A.依那普利B.砒纳地尔C.洛沙坦D.酮色林E.特拉唑嗪20.CO中毒的症状与下列哪项无关______A.空气中CO的浓度B.与CO接触时间长短C.患者中毒前的健康状况D.中毒时体力活动情况E.以上都不是21.吸气性呼吸困难常见于______。A.肺、胸膜病变B.气管的狭窄与梗阻C.支气管痉挛D.小支气管狭窄22.根据作用机制分析奥美拉唑是______。A.胃黏膜保护药B.胃壁细胞质子泵抑制药C.胃泌素受体阻断药D.H2受体阻断药E.M胆碱受体阻断药23.对下文画线部分依次作出的改动，不必要的是

。

以苏东坡之才，治国经邦也会有独特的建树，他任杭州太守期间的政绩就是明证。可是，他毕竟太有诗人气质了，禁不住(Ａ)有感便发，不平则鸣，结果总是得罪人。他的诗名(Ｂ)流芳百世，冠绝一时，但他的五尺之躯(Ｃ)却容不了当权派，(Ｄ)无论同党秉政，还是政敌当道，他都照例不受欢迎。A.不平则鸣，有感便发B.冠绝一时，流芳百世C.却不见容于当权派D.无论政敌当道，还是同党秉政24.绝对法律关系是所有主体都具体化的法律关系。25.下述为食管癌基本X线征象，错误的是______A.黏膜皱襞紊乱破坏B.不规则腔内充盈缺损C.管壁僵直，蠕动消失D.恶性溃疡龛影E.纵隔内软组织肿块26.治疗肺炎链球菌肺炎首选的药物是______。A.林可霉素B.庆大霉素C.克林霉素D.青霉素G27.白细胞直方图大细胞主要包括(

)A.中性粒细胞B.单核细胞C.幼稚细胞D.嗜酸性粒细胞28.对于青少年牙周炎，四环素可作为辅助治疗，效果较好，常规其治疗疗程为______。A.4次，口服连续一周B.4次，口服连续2周C.250mg/次，4次，口服连续3周D.250mg/次，4次，口服连续2周29.急腹症查体时发现不对称腹胀，可能为______A.扭转的肠袢B.麻痹性肠梗阻C.卵巢囊肿蒂扭转D.机械性肠梗阻E.绞窄性肠梗阻A

B

C

D

E

30.t检验统计量服从自由度为v的t分布。31.“建设中国特色的社会主义”科学命题的明确提出是在党的______A.十一届三中全会B.十二大C.十三大D.十四大32.某溶液的pH约为8.5，用酸度计测定其精密pH时应选择的两个标准缓冲溶液的pH是______。A.1.68，4.00B.5.00，6.86C.4.00，6.86D.6.86，9.1833.大马士革刀是古代______等国军队的主要兵器。A.波斯B.蒙古C.俄国D.新西兰34.《太平天国》虽然情节紧凑，语言精彩，但只是从头到尾叙述清楚了太平天国的历史，因为没有见解和评价，读完没能给人留下任何深思，只记得各种荒诞和热闹。实际上，史景迁对太平天国并非没有评价，而是评价得很幼稚。他在《追寻近代中国》中认为，太平天国的失败最主要的原因是确立了集体领导，即洪秀全没有形成中央权威，手下诸臣争权夺利。其他原因还有：没有获得西洋人的同情、没有唤起人们的反满情绪，等等。然而，只要稍有历史常识的人都知道，太平天国的失败，主要是其仍然延续了与满清一样的专制统治(甚至更加落后)，没有一套先进的治国理念，也没有提出什么可以代替清王朝的政治方案。这看似是教科书上的套话和老生常谈，却仍比史景迁的认识更深刻。

这段文字意在说明______。A.《太平天国》一书只是讲述历史没有分析历史B.太平天国失败的原因是多方面的C.史景迁对太平天国的认识很浅陋D.史景迁讲故事的能力大于分析问题的能力35.血细胞比容是指血细胞

A.占全血容积的百分比B.占全血质量的百分比C.与血清容积之比D.与血管容积之比E.与血浆容积之比36.糖有氧氧化的终产物是______。A.草酸B.尿素C.二氧化碳和水D.酮体37.HLA高度多态性的原因是______A.单倍型遗传B.复等位基因C.连锁不平衡D.等位基因共显性表达E.等位基因隐性表达A

B

C

D

E

38.心理过程包括______A.认知过程、情感过程、意志过程B.感觉、知觉、记忆C.人格倾向性、人格特征、自我意识系统D.自我认识、自我体检、自我调控E.能力、气质、性格39.与义齿吸附力无关的因素是

。A.牙齿排列B.基托与黏膜的接触面C.基托与黏膜的密合度D.唾液质量E.以上都是40.视网膜母细胞瘤的首选检查方法是______。A.CTB.B超C.MRID.平片E.眼底荧光摄影41.关于化学消毒剂的使用原则，错误的是______。A.待消毒的物品，需先洗净、擦干B.消毒液中一般不放置棉花、纱布等物C.浸泡消毒后的物品，取出后可直接使用D.消毒物品应全部浸没在消毒液内器械的轴节应打开42.患者，女性，48岁。因消化道出血伴休克紧急入院治疗，护士不应该采取的措施是______。A.配血B.暂禁食C.建立静脉通路D.头低足高卧位E.吸氧43.处方：碘50g，碘化钾100g，蒸馏水适量1000mL，制成复方碘化钾，碘化钾的作用是______。A.助溶作用B.脱色作用C.抗氧作用D.增溶作用E.补钾作用44.下列典籍中，首次正式提出“瘿病”的是

A.黄帝内经B.诸病源候论C.圣济总录D.外科正宗E.伤寒杂病论45.妊娠合并心脏病的孕妇最易发生心衰的时间是妊娠______A.24周～28周B.28周～32周C.32周～34周D.34周～36周E.36周～38周46.患者症见呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷如塞，面色晦青，形寒肢冷，苔白滑，脉弦紧，治疗选用______。A.定喘汤B.温胆汤C.控涎丹D.小青龙汤47.做结核菌素试验，看结果应在注射后______A.20分钟B.12～24小时C.24～36小时D.48～72小时E.4～8周48.慢性缩窄性心包炎需与下列哪些疾病鉴别?______A.心肌病B.肝硬化C.结核性腹膜炎D.充血性心力衰竭E.肺动脉口狭窄A

B

C

D

E

49.个体不舒适的最高表现形式是______。A.焦虑B.抑郁C.疼痛D.恐慌E.烦躁50.下列情况属于发热的是______。A.甲状腺功能亢进引起的体温升高B.先天性汗腺缺乏引起的体温升高C.妊娠期出现的体温升高D.抗原抗体复合物引起的体温升高51.“一带一路”建设将增进中国和沿线国家之间基础设施的互联互通，合作共享新的发展机会和发展成果。这蕴含的主要哲理是______。A.立足整体就能实现整体功能大于部分功能之和B.整体和部分同等重要，二者不可分割C.整体决定部分，整体的性质决定部分的性质D.要立足整体，对系统内部结构进行优化组合52.肺炎支原体肺炎的典型特点是刺激性咳嗽、冷凝集试验阳性。53.酶联免疫试验最常用的酶是______。A.酸性磷酸酶B.核酸内切酶C.辣根过氧化物酶D.乳酸脱氢酶54.冬虫夏草不具备的功效是

A.补肾B.养肝C.益肺D.化痰E.止血55.下面描述正确的是______。A.东莨菪碱有明显的中枢镇静作用B.新斯的明对骨骼肌兴奋作用最强C.新斯的明是易逆性胆碱酯酶抑制药D.有机磷酸酯类是难逆性胆碱酯酶抑制药E.有机磷酸酯类中毒可用阿托品和解磷定解救A

B

C

D

E

56.28岁产褥妇，产后8日，发热、腹痛5日入院。体温39.2℃，血压90/60mmHg，急性痛苦病容，下腹压痛。妇科检查：子宫如妊娠4个月大，触痛明显。子宫右侧触及有压痛实性肿块。本例应诊断为

A.急性子宫内膜炎B.急性子宫肌炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性盆腔腹膜炎E.弥漫性腹膜炎57.男，24岁，吸烟，近一年来右下肢行走时疼痛，休息后好转，出现间歇性跛行。近一月来，右中坶趾变黑、皱缩，失去知觉。此种病变是

A.液化性坏死B.固缩坏死C.干性坏疽D.湿性坏疽E.干酪样坏死58.早产儿，自然分娩，生后6h出现呼吸困难，加重2h，拒乳，口唇青紫，三凹征阳性，两肺可闻及湿啰音，X线胸片透亮度减低。此患儿最主要的护理诊断是______。A.清理呼吸道无效B.潜在的并发症：出血C.营养不足D.气体交换受损E.有感染的危险59.sCKR的生物学功能是______。A.作为CK的转运蛋白，增加局部CK的浓度B.作为膜受体的清除形式之一，使细胞对CK的反应性下降C.sCKR可与mCKR竞争性结合CK，下调CK的效应D.高浓度sCKR可抑制相应CK的活性A

B

C

D

60.下面关于审慎的说法中，错误的是______A.它是一种道德品质B.它是一种处事态度，多是由后天修养练习获得的C.有利于医疗质量的提高，并可防止医疗事故的发生D.有利于良好职业道德的培养E.可使业务能力和技术水平大幅度提高61.食物热效应作用最强的是碳水化合物。62.霍奇金病的最有诊断意义的细胞是

A.R-S细胞B.霍奇金细胞C.陷窝细胞D.多形性瘤细胞E.嗜酸性细胞63.牙本质过敏首选的治疗方法是

。A.牙髓治疗B.树脂充填C.垫底充填D.药物脱敏E.观察治疗64.试述乳牙龋齿的治疗目的。65.根据五轮学说，瞳仁位于中央，候脾，属肉轮。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：E[解析]喉痉孪一般面罩加压给氧治疗，即可解除；重度者可用粗针头行环甲膜穿刺给氧，或静注琥珀胆碱迅速解除痉挛，然后加压给氧或气管插管人工通气。2.参考答案：B[解析]在骨折愈合中，血运、复位、固定是骨折愈合的最主要因素，绝对不能忽视。3.参考答案：D[解析]根据过桥公式可知，动车长度+桥长=70m/s×35s，桥长=21m/s×35s×3，两个等式之差即为动车长度，所以70×35-21×35×3=35×(70-63)=35×7=245(米)。4.参考答案：E[解析]肾绞痛是由于某种病因使肾盂、输尿管平滑肌痉挛或管腔的急性部分梗阻所造成的。其特点是突然发作剧烈疼痛，疼痛从患侧腰部开始沿输尿管向下腹部、腹股沟、大腿内侧、睾丸或阴唇放射，可持续几分钟或数十分钟，甚至数小时不等。肾绞痛时应首先考虑到肾、输尿管结石。5.参考答案：D[解析]急性胰腺类的生化检查指标是淀粉酶。6.参考答案：A7.参考答案：A[解析]胸腺瘤是最常见的前上纵隔原发性肿瘤，约占成人所有纵隔肿瘤的20%～40%。起源于胸腺上皮，不包括起源于生殖细胞、淋巴细胞、神经内分泌细胞及脂肪组织的肿瘤。绝大多数胸腺瘤位于前纵隔，附着于心包，少数发生在纵隔以外部位。8.参考答案：CD[解析]A项，体现的是外因对事物的影响，B项体现的是要抓住事物的主要矛盾。C、D项强调的是在追求真理的过程中，要充分发挥主观能动性。这与题干中的诗所体现的哲理是一致的。故本题选CD。9.参考答案：A10.参考答案：ABC[解析]上颌结节注射法即上牙槽后神经阻滞麻醉，可麻醉除第一磨牙颊侧近中根以外的同侧磨牙、牙槽突及相应颊侧软组织。进针点一般以上颌第二磨牙远中颊侧口腔前庭沟，与上颌牙长轴呈40°向上后内方刺入，沿上颌结节弧形表面滑动。11.参考答案：A[解析]骨折的专有体征包括：局部畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。12.参考答案：C[解析]浅感觉传导通路传导皮肤、黏膜的痛觉、温度觉、触压觉。13.参考答案：C[解析]实验动物或人连续接触外源化学物14～30天所产生的中毒效应是短期重复剂量毒性。亚慢性毒性是指机体连续接触外源化学物较长时间(相当于生命周期的1/10)所产生的毒效应。慢性毒性是指实验动物或人长期反复接触外源化学物所引起的毒性效应。14.参考答案：D15.参考答案：B[解析]腹部平片即KUB，是最早用于临床检查上尿路结石的影像学诊断方法。16.参考答案：D[解析]《传染病防治法》第四十二条规定：传染病暴发、流行时，县级以上地方人民政府应当立即组织力量，按照预防、控制预案进行防治，切断传染病的传播途径，必要时，报经上一级人民政府决定，可以采取下列紧急措施并予以公告：①限制或者停止集市、影剧院演出或者其他人群聚集的活动；②停工、停业、停课；③封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品；④控制或者捕杀染疫野生动物、家畜家禽：⑤封闭可能造成传染病扩散的场所。17.参考答案：BDE[解析]糖尿病产妇对新生儿的影响是呼吸窘迫综合征发生率增加，而且容易出现新生儿低血糖。对胎儿的影响是易出现巨大儿、胎儿畸形等。18.参考答案：C[解析]根据患者的症状、体征及实验室检查，考虑为再生障碍性贫血。19.参考答案：C[解析]沙坦类药物属于AngⅡ受体阻断药，能特异性的拮抗血管紧张素ⅡAT1受体，阻断了循环和局部组织中血管紧张素Ⅱ(AGⅡ)所致的动脉血管收缩、交感神经兴奋和压力感受器敏感性增加等效应，强力和持续性降低血压，使收缩压和舒张压下降。用于高血压的治疗。20.参考答案：E[解析]中毒机理是一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200～300倍，所以一氧化碳极易与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白丧失携氧的能力和作用，造成组织窒息。临床表现主要为缺氧，其严重程度与HbCO的饱和度呈比例关系。21.参考答案：B[解析]吸气性呼吸困难表现为吸气显著费力；严重者吸气时出现“三凹征”，即表现为胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷，此时亦可伴有干咳及高调吸气性喉鸣。吸气性呼吸困难常见于喉部、气管、大支气管的狭窄与阻塞。22.参考答案：B[解析]奥美拉唑为质子泵抑制剂，是一种脂溶性弱碱性药物。易浓集于酸性环境中，特异性地作用于胃黏膜壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞质内的管状泡上，即胃壁细胞质子泵(H+，K+-ATP酶)所在部位，并转化为亚磺酰胺的活性形式，通过二硫键与质子泵的巯基发生不可逆性的结合，从而抑制H+，K+-ATP酶的活性，阻断胃酸分泌的最后步骤，使壁细胞内的H+不能转运到胃腔中，使胃液中的酸含量大为减少。23.参考答案：A24.参考答案：B[解析]绝对法律关系的主体的一方——权利人——是具体的，而另一方——义务人——则是除了权利人之外的所有的人，这种法律关系以“一个人对其他一切人”的形式表现出来。故本题说法错误。25.参考答案：E[解析]食管癌的X线表现可概括为以下几点：①黏膜皱襞消失、中断、破坏，之以癌代瘤表面杂乱不规则的影像；②管腔狭窄，在典型浸润型癌，肿瘤表现为环状狭窄，狭窄范围一般局限，为3～5cm，边缘较整齐，与正常区分界清楚。钡餐通过受阻，其上方食管扩大。管腔狭窄也见于各型食管癌的进展期，范围常较大，轮廓不规则、不对称，管壁僵硬；③腔内充盈缺损，癌瘤向腔内突出，造成形状不规则，大小不等的充盈缺损，是增生型癌的主要表现；④不规则的龛影，见于溃疡型癌，可见一个较大、轮廓不规则的长形龛影，其长径与食管的纵轴一致，周围不规则的充盈缺损。向食管壁内或管外生长的肿瘤可形成纵隔内肿块影。26.参考答案：D27.参考答案：A白细胞直方图中间细胞包括单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞及幼稚细胞等，大细胞主要包括中性粒细胞。28.参考答案：D[解析]在抗微生物治疗中，四环素的口服剂量是每次250mg，每日4次，连续服用2周为一疗程。29.参考答案：ACDE[解析]肠扭转、卵巢囊肿带扭转、绞窄性肠梗阻、机械性肠梗阻腹胀常不对称。30.参考答案：B[解析]只有在H0成立的时候，t检验统计量才服从自由度为v的t分布。31.参考答案：B[解析]中国共产党在第十二次代表大会的开幕词中郑重提出：“走自己的路，建设有中国特色社会主义”的命题。32.参考答案：D[解析]《中国药典》(2015年版)三部通则规定：溶液的pH使用酸度计测定。测定前，按各品种项下的规定，选择两种pH值约相差3个pH单位的标准缓冲液，并使供试品溶液的pH处于两者之间。33.参考答案：A[解析]在过去相当长的一段时间内，大马士革刀独特的冶炼技术和锻造方式一直是波斯人的技术秘密，不为外界所知。大马士革刀以伊朗为代表。34.参考答案：C[解析]文段从《太平天国》一书入手，指出了其缺陷所在，而史景迁的另一本书同样暴露了其对太平天国认识的不足，综合看来，作者意在说明史景迁对太平天国的认识很浅陋，《太平天国》这本书并不是文段论述的主体，故A项错误。太平天国失败的原因当然是多方面的，但其在文中只是作为论据证明史景迁的认识不足，并非作者论述的主体，故B项错误。作者意在批判史景迁对太平天国认识的浅陋，至于其讲故事的能力并未谈及，而且作者意在贬而非褒，排除D项。故本题选C。35.参考答案：A[解析]本题为概念性题。此处血细胞即为红细胞，血细胞比容即指红细胞在全血中所占的容积百分比。其正常值，成年男性为40%～50%，女性为37%～48%，新生儿约为55%。36.参考答案：C[解析]糖的有氧氧化就是葡萄糖在有氧条件下彻底氧化咸水和二氧化碳的反应过程，所以其终产物是水和二氧化碳。37.参考答案：BD38.参考答案：A[解析]39.参考答案：A[解析]吸附力是两个物体分子之间的吸引力，包括附着力和黏着力。全口义齿的基托组织面与黏膜紧密贴合，其间有一薄层唾液，基托组织面与唾液，唾液与黏膜之间产生了附着力，唾液本身分子之间产生内聚力，从而使全口义齿获得固位。40.参考答案：A[解析]视网膜母细胞瘤的首选检查方法为CT检查，其表现为眼内高密度肿块；肿块内钙化斑；视神经增粗，视神经孔扩大，说明肿瘤向颅内蔓延。41.参考答案：C[解析]消毒后的物品在使用前应用无菌生理盐水冲干净，以避免消毒剂刺激人体组织。42.参考答案：D[解析]消化道出血伴休克的患者护理：保持呼吸道通畅，以免呕血时窒息。立即配血，同时打开静脉通路，快速补液、补充血容量。注意给予保暖，吸氧、使用三腔二囊管及药物止血。43.参考答案：A[解析]由于碘在溶液中的溶解度低，因此在配制碘液时常常加入碘化钾。碘化钾为助溶剂，与碘形成络合物，增加碘在溶液中的溶解度。44.参考答案：B隋·巢元方所著《诸病源候论》首次正式提出“瘿病”；指出病因主要是情志内伤及水土因素。45.参考答案：C[解析]妊娠至32周～34周时，血容量增加达高峰，心脏负担明显增加，易发生心衰。46.参考答案：D[解析]哮证发作期之寒哮，临床表现：呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷如塞；咳不甚，痰稀薄色白，咳吐不爽，口不渴或渴喜热饮，天冷或受寒易发，面色晦青，形寒畏冷；初起多兼恶寒、发热、头痛等表证；苔白滑，脉弦紧或浮紧。治宜宣肺散寒，化痰平喘；方用射干麻黄汤或小青龙汤。47.参考答案：D[解析]常用的结核菌素皮内试验为皮内注射0.1m1含5个结核菌素单位的纯蛋白衍化物。一般注入左前臂掌侧面中下1/3交界处皮内，使之形成直径为6～10小时的皮丘，48～72小时后观测反应结果。48.参考答案：ABD[解析]需要与慢性缩窄性心包炎鉴别的疾病主要有以下几种：充血性心力衰竭、肝硬化或肝静脉血栓形成的门静脉高压症、原发性心肌病、三尖瓣狭窄等。49.参考答案：C[解析]个体不舒适的最高表现形式是疼痛，世界卫生组织将疼痛分级：0级无疼痛；1级有疼痛但不严重，可忍受，睡眠无影响；2级疼痛明显，不能忍受，睡眠受干扰，要求用镇痛药；3级疼痛剧烈，不能忍受，睡眠严重干扰，需要用镇痛药。50.参考答案：D[解析]抗原抗体复合物引起的体温升高属于发热。51.参考答案：D[解析]A项观点错误，立足整体并不能必然实现整体功能大于部分功能之和，故排除。B项观点明显错误，故排除。C项观点与题意不符，题中强调系统优化，而不是强调整体对部分的决定作用。D项与题意相符。故本题选D。52.参考答案：A[解析]肺炎支原体肺炎咳嗽常为阵发刺激性呛咳或少量黏液。冷凝集试验起病2周后测定可阳性，尤其当滴度逐步升高时，更有诊断价值。53.参考答案：C[解析]ELISA中最常用的酶为辣根过氧化物酶(HRP)和从牛肠黏膜或大肠埃希菌提取的碱性磷酸酶(AP)。5