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文档简介
一氧化碳中毒病人的急救急性一氧化碳中毒CO即煤气,是无色、无味的气体,CO中毒是含碳化合物燃烧不全所产生。一氧化碳中毒:是指人体短时间内吸入过量一氧化碳(CO)所造成的脑及全身组织缺氧性疾病。家用煤气燃气热水器开空调在车内睡觉工业炼钢、炼焦、烧窑
燃气热水器
开空调车在车内睡觉
病因01生活中毒02工业中毒病因中毒机制组织缺氧O2CO
COHbO2HbHb病情评估(一)中毒史(二)临床表现急性CO中毒症状与COHb浓度、接触时间长短、患者的健康情况有关,病情评估神经系统中毒性脑病脑水肿迟发性脑病脑疝呼吸系统可出现急性肺水肿和ARDS泌尿系统可引起急性肾小管坏死和肾衰竭循环系统休克、心律失常病情评估血液COHb浓度增高血清酶学检查与血气分析结合病情严重程度评估与判断COHb10%~20%头晕、乏力、恶心、呕吐症状指标轻COHb30%~40%呼吸困难、皮肤黏膜呈樱桃红色、心动过速、症状指标中COHb50%以上深昏迷,各种反射消失症状指标重轻度中毒中度中毒重度中毒COHb10%~20%COHb30%~40%COHb>50%头晕、乏力、恶心、呕吐呼吸困难、皮肤黏膜呈樱桃红色深昏迷,各种反射消失中毒诊断依据:血液中COHb测定是否是阳性病情严重程度评估与判断持续抽搐、昏迷达8h以上昏迷,伴心律失常PaO2<36mmHg,PaCO2>50mmHg并发肺水肿急诊救治纠正缺氧迅速转移脱离毒源院前急诊救治氧疗鼻导管吸氧8-10L/min,氧疗是治疗CO中毒最有效的方法。促进脑细胞代谢,最常用的是局部降温脱水疗法。休息并观察2周,以防迟发性脑病脱水观察护理措施氧疗高流量、高浓度(高压氧)亚低温治疗脑温33-35℃肛温37.5℃用药护理脱水剂:20%甘露醇病情观察基本生命体征瞳孔神经系统表现高楼着火如何逃生CO的比重为0.967,比空气轻,救护者应俯伏入室,或匍匐前进,并用湿毛巾捂住口鼻。煤气中毒,脑先受损;樱桃红色,典型体征;碳氧测定,最能确诊
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