外科护理基本技术-外科感染的护理_第1页
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文档简介

第一节概述全身性感染病人的护理概述全身化脓性感染是指致病菌经局部感染病灶进入血液循环,并在体内生长繁殖或产生毒素而引起炎症的全身性感染或全身症状。主要包括脓毒症和菌血症全身性感染脓毒症菌血症指因感染而引起的全身性炎症反应,如体温、循环、呼吸等明显改变的外科感染的统称。血培养检出致病菌。概述病因病机致病菌数量多抵抗力低危险因素:人体抵抗力低下免疫力低下局部病灶处理不当体腔内异物使用广谱抗生素病理生理呼吸系统:肺组织炎症、通透性增加、ARDS肾脏:肾小球滤过率下降、循环系统:周围血管阻力下降、微循环障碍、组织低灌注、HR加快代谢:高血糖症、负氮平衡、多器官障碍肝功能障碍血液系统:出现倾向、DIC临床表现突发寒战、高热,可达40-41℃头痛、头晕、恶心、呕吐、腹胀、面色苍白或暗红、出冷汗神志淡漠或烦躁、谵妄甚至昏迷心率快、脉搏细数、呼吸困难急促肝脾大,黄疸、出血倾向处理原则局部处理控制感染全身支持护理措施控制感染,维持正常体温严密观察病人体温、面色、神志,及时发现病情变化遵

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