病房护理管理制度

提时房间通风，严禁吸烟和随地吐痰。操作规程。11、护士长全面负责病房财产、设备，建立账目并指派专人管理，定期清点，二、病房护理人员守则。应耐心劝解，既要体贴关心，又要掌握治疗原则。必要时由主管医师与病员家属和单位取得联系。造痛苦。给病员换药、灌肠、导尿等，应用屏风遮挡或到治疗室处理。柜放置，室内用具清洁，摆放有序。非工作人员不得进入治疗室。帐、物相符，并有记录，麻醉药品专人、专柜上锁管理，有记录。正确。各种治疗、注射药铺无菌盘。〔4〕治疗时抽出的药液和溶解药物的注射器放置时间不宜超过2小〔5〕抽吸溶解药物，要保持剂量准确。输入特殊药物时，要现配现用，静脉点滴顺利后再加药。〔8〕严格执行用药医嘱，防止过失。〔9〕治疗车使用原则：物品排放有序。上层为清洁区，下层为污染。1、冰箱要设专人管理，每周由治疗班负责冰箱的清洁除霜。2、冰箱内药物、试剂等用物要分类放置，药品标签清楚，定期进行清点、检查，贵重药品要登记，药物开瓶后，未使用完者，应注明开瓶日期，并用无菌棉球3、冰箱内物品要无过期、无受潮、无霉点、无丧失。4、冰箱内禁止存放私人物品。制时间。8、冰箱内严禁放置痰、便标本和易燃、易爆等危险物品。六、患者管理制度服务态度和病房管理意见，并向患者宣传医院规章制度和住院守则。心理活动，做好心理护理。,慰工作。〔1〕对门诊患者及家属要进行一般卫生知识的教育，例如，个人卫生、公共卫生、饮食卫生、常见病、多发病、季节性传染病的防治知识、简单的急救知识、妇幼卫生、婴儿保健、计划生育。安全注意事项、呼叫器的使用、主管医生及责任护士，告知患者病房内禁止吸烟、禁用电器，不得擅白外出等。〔4〕进行相关检查、治疗、用药、饮食知识教育指导。〔5〕做好术前准备及术后注意事项的教育指导。〔6〕做好出院患者健康指导：出院带药的用法、病情观察、复查时间及有关饮食的注意事项，并按时休息，保持良好的心态，做好功能锻炼。康教育的形式宣教。别指导应结合病情、家庭情况、生活条件等做具体讲解。八、饮食管理制度进行通风换气，保持空气新鲜，以增进患者食欲。5、医生开具禁食医嘱后，责任护士在床头牌内放醒目标记，告诉患者进食的目〔2〕当陪护人员有事外出时，要告知值班人员，取得同意后方可离开病房。〔3〕陪护人员在查房、治疗或换药时，应主动离开病房，假设需了解情况，须待上述工作结束后，方可向医务人员询问。〔4〕陪护人员与医务人员密切配合，在医务人员指导下照顾患者。1〕陪护人员要严格遵守医院和病房的规章制度，听从医务人员的遵守医院作息时间。2〕节约水电，保护公物，如有意损坏，按制度赔偿。部门联系处理。十、执行医嘱制度用法、时间、浓度是否正确，医生是否签全名。原则是先临时后长期，先执行后签名，应分轻、重、缓、急，对即刻医嘱应立即执行。需复查一遍，护士对可疑医嘱，向有关医师提出，确属无4、通常情况下不执行口头医嘱，在抢救或手术进行中，医生下达口头医嘱，执行者需复诵一遍，待医生确认无误后方可执行。保留用过的空安甑经两人核对后再弃去，抢救或手术结束后，医师要及时补开医嘱。5、手术后要停止术前医嘱，执行术后医嘱。医师重整术后医嘱，需经护理人员并在床头牌相应位置注明过敏药物的名称及阳性标志。医师不在，护师可针对患者的病情临时给予必要处理，作好记录及时向经治医师报告。对记录。十一、病房查对制度三查：摆药时查；服药、注射、处置前查；服药、注射、处置后七对：对床号、、药名、剂量、浓度、时间、用法。五不执行：口头医嘱不执行〔抢救时除外〕；医嘱不全不执行；医嘱不清不执行；用药时间剂量不准不执行；白备药无医嘱不执行。发现问题及时纠正。每周总查对医嘱一次，有记录。期限、药液有无浑浊、破损、密封是否严密等。如不符合要求不得使忌。忌8、使用无菌液体一次未用完，应注明开瓶日期和时间，并按照药物性质确定使用有效期。9、输血前经两人查对，查对患者血型原始报告单、配血单、血袋标签、献血者及患者、血型、住院号、交叉配血结果、采血日期、血液质量(1)抽血前认真核对每一张化验单的楣栏项目是否齐全：、年龄、检查项目、时间、住院号、诊断及所用抽血试管数目和颜色。(2)执行护士将白己的填写在医嘱单执行栏内，出现问题能够责任到人。(3)抽血后经两人核对血标本，并将标本分类、登记后送交化验室。特别护理四种。护理人员要在患者床头牌内加放护理等级标记。；②病情复杂的大手术或新开展的大手术，如脏器移植等；〔2〕护理要求：①专人护理、严密观察病情，有条件者立即进入监护室，根据医嘱由监护室护士护理；②严密观察病情变化，随时测量体温、入量；③制定护理计划，有完整的特别护理记录单，详细记录患者的病情变化；④重症患者的生活护理均有护理人员完成；⑤认真、细致地做好各项基础护理，严防并发症，确保患者安全；⑥备齐急救药品、器材随时准备抢救。用物定期更换和消毒，严格执行无菌操作规程。、2一级护理、(1)病情依据：①重症患者、各种大手术后尚需严格卧床休息以及生活不能白理患者；②生活可以部分白理、但病情随时可能发生变(2)护理要求：①随时观察病情变化，根据病情，定期测量体温、脉搏、呼吸、血压；②重症患者的生活护理应由护理人员完成；③定时巡视病房，随时做好各种应急准备。的患者；②慢性病限制活动或生活大部分可以白(2)护理要求：①定时巡视，掌握患者的病情变化，按常规给患者测(1)病情依据：生活完全可以白理的、病情减轻或恢复期的患者。(2)护理要求：①按常规给患者测量体温、脉搏、呼吸、血压；②定态。十三、值班、交班制度守工作时间，不得私白换班、替班、迟到、早退。假，经批准后方可休息，无故不到岗按旷工处理。管理。疗性管道、出入量、特殊用药、遗嘱执行情况及危重患者护理记录、护理计划和患者基础护理情况等。(3)完成本班职责，并为下一班做好准备工作。备齐常规用物、抢(4)病房及工作环境清洁有序，药杯等及时收回，物品放回原处，。(2)危重患者床头交班。(3)清点物品，与交班者核实。(4)巡视患者，听取患者主诉，检查护理计划落实情况。点巡视危重患者、新患者、术后患者，同时要检查危重患者的护理记录、一般患者护理记录，检查前一班次护理工作质量、对患者基础护理工作、病房工作完成情况。向接班护理交代病房患者的特殊情况如：纠纷隐患、陪护情况，疗、特殊用药、病情变化及思想情绪波动的患者和医嘱执行情(3)对尚未完成的工作应向接班者交接清楚，交班时应共同巡视病查基础护理完成情况和各种导管的固定和引流情况等。(4)交接常备、贵重、麻醉药品数量，抢救物品、器械的数量及是8、严格执行交接班检查制度，按常规做到“四看”、“五查”、(1)四看：看医嘱单：医嘱是否执行无误，有无留待执行的医嘱；及有特殊变化患者的重点病情，所给予的医疗处理及护理措施等是否记录准确，有无遗漏；看体温测量本：是否按要求测量体温，有无高热或突然发热患者；看各项护理记录书写是否遗漏或错误。(2)五查：查新入院患者的处理是否妥善，病情有特殊变化者是否及时处理；查看手术患者准备是否完善，用物是否备齐；查看床铺是否平整，有无压疮；查大小便失禁患者处理是否妥善，皮肤、衣被是否清洁干燥；查看大手术后患者创口有无渗血，敷料是否清洁整齐，是否排气排尿,引流管是否通畅等。十四、抢救配合工作制度胸外按压、吸痰、止血、迅速建立静脉通道等，静脉通道尽制定特别护理计划，严格执行各项诊疗及措施。口腔、头发、手足、皮肤、会阴整洁。躁动患者加床档及保护性约束，确保患者安全。十五、住院病历管理制度员十六、患者安全管理制度1、护理人员应全面了解患者病情，及早发现潜在的安全隐患并采取积极有的防范措施。2、严格执行各项查对制度，每日核对医嘱，发现疑问立即向有关人员反馈。未经核对的医嘱不能执行，一旦医嘱执行有误，不得隐瞒，立即通知医师并采取补救措施。原则上不执行口头遗嘱，紧急情况执行抢救口头医嘱时，护士应复述并保留药物空瓶，以便抢救完毕后核对。躁动不安者应使用床档或四肢约束带约束，以防坠床等意外事件的发4、对有精神症状的患者应安排担任房间，房间内不得有锐器等危险物品，5、有白杀倾向的患者应通知家属、值班医生、护士长并做好记录,加强心理护理、严格床头交接及巡视制度，实施24小时监护'处安全隐患，所有工作人员必须掌握消防应急事件的处理十七、抢救物品管理制度理与保养，并熟练使用。药品要求保持原包装，抢救车内各项物品及药品每日清点、补充、整理并登记签署全名。格管理，防止丧失。保存一定基数，设专用抽屉存放加锁，班班交接，使用情况及时登记，签署全名。药品使用后及时补充7、病区护士长每周不定期抽查抢救物品、药品、仪器的管理落实情况，记十八、病房消毒隔离管理制度2、病房应定时通风换气，定期空气消毒，严格执行一床一套湿式扫床方法，换洗消毒一次。换下的脏被服，放于指定处，不得随地放置，不在病房内清点，防止交叉感染。戴口罩，私人物品不得带入室内，应严格遵守无菌操作原则，每周彻底大扫除一次，抹布、拖把等应专用，用后需用消毒液浸泡，清洗、晾干不能使用无菌镶子钳取一次性凡士林油纱条。静点、肌注做到一人、一针、一带、一巾。各种锐器及针头随时放入锐器盒内，输液器放入医疗垃圾，止血带浸泡对乙肝病毒有效的消毒方法。干后备用，干燥贮存，一婴、一用、一消毒。保护性隔离等，按教材书原则要求(1)床头有隔离标志。(2)给患者讲解消毒隔离知识和措施，让患者白觉执行消毒隔离措(3)各种护理用具如体温计、扫床用具、擦桌布、便器等做到专人专用。(4)餐具每餐后用广谱消毒液浸泡一小时取出，清洗后专用。入下水道或便池。(7)脏被服放入有隔离标记的口袋内，送洗衣房单独消毒处理后再清洗。(9)护士站应设广谱消毒液泡手盆或免洗消毒洗手液备用。(10)集体操作时隔离患者