2023年北京市怀柔区雁栖医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案黑钻版解析

2023年北京市怀柔区雁栖医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.水肿反复消长不已，面浮身肿，腰以下甚，按之凹陷不起，尿量减少，或反多，腰酸冷痛，四肢厥冷，怯寒神疲，面色晄白，甚者心悸胸闷，喘促难卧，腹大胀满，舌质淡胖，苔白，脉沉迟无力。宜选方

A.济生肾气丸B.五苓散C.真武汤D.实脾饮E.五皮饮A

B

C

D

E

2.心肌细胞自律性的高低取决于______。A.最大复极电位水平B.阈电位水平C.4期自动去极化的速度D.0期去极化速率A

B

C

D

3.服毒后洗胃的时间最好在______。A.6小时内B.12小时内C.8小时内D.10小时内E.24小时内4.下列属于稳定性骨折的是______。A.横行骨折B.斜行骨折C.螺旋形骨折D.粉碎形骨折5.颗粒型巨核细胞的形态特点有______A.胞体巨大B.核不规则或分叶C.细胞质丰富D.胞质有颗粒A

B

C

D

6.病毒包涵体是诊断病毒性肺炎的重要依据。7.持续用冷1h后，局部皮肤由白转红，是______。A.局部效应B.继发效应C.远处效应D.后续效应8.诊断广泛型侵袭性牙周炎需排除的因素不包括______。A.不正规的正畸治疗B.糖尿病C.先天性心脏病D.HIV感染9.进行性血胸是指______。A.血胸＞1000mlB.大量血胸时胸腔穿刺抽不出血，X线照片液平面和阴影无改变C.胸穿抽出血液不凝固D.闭式引流后，引流量每小时＞200ml，持续3小时以上10.毛果芸香碱滴眼可引起______A.缩瞳，降低眼内压，调节麻痹B.缩瞳，降低眼内压，调节痉挛C.扩瞳，升高眼内压，调节麻痹D.扩瞳，升高眼内压，调节痉挛11.______患者的皮肤呈暗黄色，胆道完全阻塞者颜色呈深黄色，甚至呈黄绿色，并伴有皮肤瘙痒及心动过缓，尿色深，粪便颜色变浅或呈白陶土色。A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.胆汁淤积性黄疸D.先天性非溶血性黄疸12.四环素不能作为首选用于治疗______。A.螺旋体感染B.淋病C.支原体、立克次体D.梅毒13.孙中山建立的兴中会的纲领是______。A.驱除鞑虏，恢复中华，创立合众政府B.养成尚武精神，实行民族主义C.驱除鞑虏，恢复中华，创立民国，平均地权D.民族、民生、民权14.β-内酰胺酶抑制剂有

。A.氨苄青霉素B.克拉维酸C.头孢氨苄D.舒巴坦E.阿莫西林A

B

C

D

E

15.按照党的十六大提出的完善政府“经济调节、市场监管、社会管理、公共服务”职能的要求，明确政府卫生管理职责，切实转变职能，把工作重点转移到加强医疗卫生保障、______和提供公共卫生服务上来。A.医疗卫生监督B.医疗卫生机构建设C.医疗卫生体系建设D.医疗卫生管理16.营分邪热的转化途径有______A.转出气分B.内陷心包C.深入血分D.引动肝风E.转出卫表A

B

C

D

E

17.胆碱能危象18.最准确的主诉是______。A.患高血压8年B.反复咳嗽、咳痰数年C.发热、头痛2天，昏迷半小时D.反复恶心、呕吐、腹泻E.长期腹痛，偶伴呕血19.患者，男性，43岁，因溃疡病出血行毕Ⅱ式胃大部切除术5天，上腹胀满2天，进食半小时后上腹胀满明显，呕吐胆汁样液体，量多，不含食物，呕吐后症状缓解。查体：轻度脱水，上腹略饱满，有压痛。最可能的诊断是

A.吻合口梗阻B.输入襻梗阻C.输出襻梗阻D.倾倒综合征E.胃食管返流20.漏出液中主要的细胞是______。A.中性粒细胞B.淋巴细胞C.单核细胞D.嗜酸性粒细胞21.心脏骤停后最容易发生的继发性病理变化是______。A.肺水肘B.急性肾衰竭C.急性重型肝炎D.脑缺氧和脑水肿E.心肌缺氧性损伤22.功能破气除痞、化痰消积的药是______。A.厚朴B.香附C.枳实D.青皮E.陈皮23.某病患者120人，其中男性114人，女性6人，分别占95%与5%，则下列结论正确的是______。A.该病男性易得B.该病女性易得C.根据该资料可计算出男女性的患病率D.尚不能得出结论A

B

C

D

24.三点校正紫外法测定维生素A含量时，测的λmax在328nm，A/A328比值中有一个比值超过了规定值±0.02，应采用什么方法测定?______A.用皂化法(第二法)B.取A328值直接计算C.用校正值计算D.比较校正值与未校正值的差值后再决定25.下列哪些药品不得发布广告

。A.麻醉药品、精神药品B.军队特需药品C.医疗机构配制的制剂D.处方药品A

B

C

D

26.元气的盛衰与下列哪两项密切相关?______A.先天禀赋B.肝的疏泄功能C.心主血脉D.脾胃运化功能A

B

C

D

27.阅读中枢位于______。A.额中回后部B.额下回后部C.颞上回后部D.角回28.下列关于特征X线的叙述，正确的是

。A.X线最短波长仅与管电压有关B.管电压升高特征射线的百分比减少C.X射线谱是连续能量谱D.电压升高特征放射能量增加E.内层轨道电子发射出的X线为特征放射29.患儿，9个月，呕吐，腹泻3天，尿量略少，皮肤弹性稍差，口唇微干，眼窝轻度凹陷，血清钠浓度为140mmol/L，其脱水的程度为______A.重度脱水B.无脱水C.中度脱水D.极重度脱水E.轻度脱水30.病人肠胃燥热，津液不足。大便干结，小便频数，治宜用______。A.济川煎B.增液承气汤C.麻子仁丸D.大承气汤31.男性，40岁，急性昏迷，轻度黄疸，双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大，尿蛋白及糖定性均阴性。下列哪项最可能?______A.肝性昏迷B.脑血管意外C.安眠药中毒D.尿毒症E.糖尿病昏迷32.厌食是小儿时期的一种常见病症，其基本治则是______。A.理气醒脾B.补益气血C.运肝开胃D.养血柔肝33.传染性非典型肺炎病人或疑似病人以及密切接触者及其他有关单位和人员，拒绝配合疾病预防控制机构和医疗机构采取预防控制的，可依法予以协助强制执行的机关是______。A.民政机关B.司法机关C.公安机关D.监察机关34.胆囊造影检查前日中午患者进脂肪饮食的目的是______。A.刺激胆囊产生胆囊收缩素B.有助于造影剂进入干细胞C.刺激胆囊收缩和排空D.有利于胆汁进入胆囊E.刺激肝细胞多分泌胆汁35.易氧化和遇光容易变质的药品，应放入有色密封瓶或避光纸盒内保存的药物是______。A.氨茶碱B.盐酸肾上腺素C.乙肝疫苗D.胃复安A

B

C

D

36.2013年11月18日，国际TOP500组织公布了最新全球超级计算机500强排行榜榜单，中国国防科学技术大学研制的______以比第二名——美国“泰坦”快近一倍的速度再度登上榜首。A.天河一号B.天河二号C.东方红一号D.东方红二号37.休克按发生原因分为______。A.低血容量性休克B.心源性休克C.感染性休克D.神经源性休克E.过敏性休克A

B

C

D

E

38.低钾对于机体的影响有______。A.神经肌肉兴奋性降低B.肌无力是其早期表现之一C.尿浓缩功率障碍D.代谢性酸中毒E.腹泻39.李某，女，31岁，公司职员，平素嗜食辛辣刺激食物，1月前与家人发生口角，情志不舒，此后常出现上腹部胀痛，过及两肋，心烦善太息，嗳气频作，饮食欠佳，呕逆酸苦，时有胃脘部烧灼感，大便不爽，舌红苔薄白。

试析本病的诊断、证型、治则、针灸处方及方义。40.毒性最小的吸入性麻醉药是______。A.氧化亚氮B.地氟烷C.异氟烷D.恩氟烷41.最适合婴幼儿给氧的方法是鼻导管给氧。42.脊椎结核典型X线表现为______。A.胸椎多见B.骨质密度增高C.椎体楔形改变D.多累及相邻两个椎体，椎间隙变窄43.下面属于甲状腺危象特点的是______。A.原有的甲亢症状加重，体重锐减B.高热(体温＞39℃)C.心动过速(140～240次/分)D.烦躁不安、呼吸急促、大汗、呕吐、腹泻，患者可因大量失水导致休克、昏迷、死亡E.血清促甲状腺激素(TSH)降低，甲状腺刺激性抗体(TSAb)阳性A

B

C

D

E

44.不发生脑膜瘤的部位是______A.大脑镰旁B.大脑凸面C.幕切迹D.侧脑室外侧白质区45.炎性渗出最主要的机制是______。A.血管内流体静力压升高B.组织内胶体渗透压升高C.静脉回流受阻D.血管壁通透性升高46.ICSH推荐血沉测定的参考方法是______。A.魏氏法B.潘氏法C.血沉仪法D.温氏法E.ξ血沉率法47.前牙3/4冠舌面预备出的间隙是______。A.0.3cmB.0.4cmC.0.5cmD.0.6cmE.0.7cm48.局部型青少年牙周炎龈下非附着菌斑内，主要优势菌是______。A.梭形菌B.螺旋体C.中间普氏菌D.粘性放线菌E.伴放线放线杆菌49.胃癌的诊断主要依靠______。A.胃镜检查，活检，X线钡餐检查B.胃镜检查，胃液酸碱度检查，X线钡餐检查C.胃液细胞学检查，粪便隐血试验，X线钡餐检查D.胃镜检查，活检，粪便隐血试验E.胃镜检查，粪便隐血试验，X线钡餐检查50.翼点是哪些骨的会合处?______A.上颌骨、蝶骨、腭骨、颞骨B.顶骨、枕骨、颞骨、蝶骨C.额骨、颧骨、蝶骨、颞骨D.额骨、蝶骨、顶骨、颞骨E.额骨、蝶骨、枕骨、顶骨51.初产妇，双胎妊娠。第一胎自然经阴道娩出后8分钟，第二胎儿娩出，10分钟后娩出胎盘，随即出现阴道多量流血，数分钟内流血量达500ml。该患者出血最可能的病因是______。A.胎盘残留B.副胎盘残留C.宫缩乏力D.宫颈裂伤E.凝血功能障碍52.感受器可分为外感受器，内感受器及本体感受器，其中内感受器接受的刺激包括______，A.感觉刺激B.体内渗透压变化C.体内离子和化合物浓度变化D.光、声刺激53.胃特有的运动形式是______。A.紧张性收缩B.蠕动C.逆蠕动D.容受性舒张54.国务院在《深化医药卫生体制改革2014年工作总结和2015年重点工作任务》中明确提出，全面深化公办医院改革，推动建立科学补偿机制，公立医院经费补偿渠道转变为______。A.服务收费B.药品加成收入C.政府补助D.医疗保险A

B

C

D

55.有面动脉面静脉通过的间隙是______。A.颞下间隙B.下颌下间隙C.咬肌间隙D.颊间隙E.翼下颌间隙56.最常出现ANCA(中性粒细胞胞浆抗体)阳性的肾病是______。A.急进性肾小球肾炎B.急性肾小球肾炎C.狼疮肾炎D.急性间质性肾炎E.急性肾小管坏死57.下列方剂中，患者症见偏正头痛或巅顶作痛，目眩鼻塞，或有恶风发热，舌苔薄白，脉浮，适用的是______。A.大秦艽汤B.川芎茶调散C.消风散D.牵正散E.小活络丹58.赤字预算政策是一种______。A.扩张性财政政策B.紧缩性财政政策C.扩张性货币政策D.紧缩性货币政策59.卵圆孔瓣膜在解剖上关闭一般为生后______个月。60.控制混杂因素作用的方法有

A.多因素分析B.分层分析C.选用新病例D.随访观察A

B

C

D

61.孕妇妊娠期间，许多药品对胎儿生长发育有害，除了______。A.四环素B.庆大霉素C.链霉素D.青霉素E.苯妥英钠62.颈丛的分支包括______A.枕小神经B.耳大神经C.颈横神经D.锁骨上神经E.膈神经A

B

C

D

E

63.反应肾小球过滤功能的最佳指标是______。A.血尿素B.血尿酸C.尿肌酐D.内生肌酐清除率64.磺胺类药物的抗菌谱不包括

。A.链球菌B.衣原体C.螺旋体D.放线菌E.流感嗜血杆菌65.抚养比第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：AC[解析]本证为水肿肾阳衰微型，治以温肾助阳，化气行水，选用济生肾气丸合真武汤。2.参考答案：ABC[解析]影响心肌细胞自律性的因素包括自律细胞动作电位4期自动去极化的速度、最大复极电位和阈电位水平。其中最重要的是4期自动去极化速度。3.参考答案：A[解析]一般服毒后6小时内洗胃最有效。4.参考答案：A[解析]稳定性骨折是在生理外力作用下，骨折端不易发生移位的骨折，如青枝骨折、嵌插骨折、轻度椎体压缩性骨折、横形骨折等。其他三项为不稳定性骨折。5.参考答案：ABCD[解析]颗粒型巨核细胞直径可达100μm以上，细胞核可扭曲、折叠或分叶，细胞质量多，充满紫红色颗粒。所以本题A、B、C、D四个选择项均是颗粒型巨核细胞的形态特点。6.参考答案：B[解析]呼吸道分泌物中细胞核内的包涵体可提示病毒感染，但并非一定来自肺部，需进一步收集下呼吸道分泌物或肺活检标本作培养分离病毒。7.参考答案：B[解析]继发效应是指用冷或用热超过一定时间，产生与生理效应相反的作用。用热可使局部组织出现红的表现，但是用冷时间较长，可导致皮肤由白转红，属于用冷的相反的生理效应。8.参考答案：C[解析]诊断侵袭性牙周炎，应先排除：①是否有严重的牙排列不齐，导致咬合创伤，加速了牙周炎的病程；②是否曾接受过不正规的正畸治疗，或在正畸治疗前未认真治疗已存在的牙周病；③有无食物嵌塞、邻面龋、牙髓及根尖周病、不良修复体等局部促进因素，加重了菌斑堆积，造成牙龈的炎症和快速的附着丧失；④有无伴随的全身疾病，如未经控制的糖尿病、HIV感染等。9.参考答案：D[解析]持续大量出血所致胸膜腔积血称为进行性血胸。具备以下征象则提示存在进行性血胸：①持续脉搏加快、血压降低，或虽经补充血容量血压仍不稳定；②闭式胸腔引流量每小时超过200ml，持续3小时；③血红蛋白量、红细胞计数和红细胞压积进行性降低，引流胸腔积血的血红蛋自和红细胞计数与周围血相接近，且迅速凝固。10.参考答案：B[解析]毛果芸香碱M受体激动药，治疗量作用于眼和腺体。表现为缩瞳、降低眼内压、调节痉挛以及促腺体分泌等。对心血管和内脏平滑肌无明显影响。主要用于治疗青光眼。11.参考答案：C[解析]胆汁淤积性黄疸是指胆道梗阻，胆汁淤积而使血中胆汁酸和胆红素均高于正常值。胆汁淤积性黄疸可有阻塞性黄疸的表现，一般皮肤黏膜呈暗黄色，胆道完全阻塞者颜色呈深黄色，甚至黄绿色，并有皮肤瘙痒及心动过缓，尿色深。因胆道部分或者完全阻塞，粪中缺少胆红素或尿胆原，不能将粪便染黄，故粪便颜色变浅或呈白陶土色。12.参考答案：C[解析]四环素类抗生素是抑制细菌蛋白合成的一类广谱抗生素，可用于治疗多种细菌感染。属于广谱抑菌剂，高浓度时具杀菌作用，对革兰氏阳性菌、阴性菌、立克次体、滤过性病毒、螺旋体属乃至原虫类都有很好的抑制作用；对结核菌、变形菌等则无效。有副作用。13.参考答案：A[解析]1894年11月，孙中山在檀香山成立兴中会。1895年2月，孙中山在香港建立兴中会总部，其纲领为“驱除鞑虏，恢复中华，创立合众政府”。兴中会的成立，标志着中国资产阶级民主革命运动的开始。表明兴中会以推翻清政府、建立资产阶级共和国为宗旨。14.参考答案：BD本题所列的五个药物的分子结构中均含有β-内酰胺的结构部分，属于β-内酰胺类化合物，但它们的作用机制不同。氨苄青霉素、头孢氨苄和阿莫西林的作用机制为干扰细菌细胞壁的合成，达到杀菌的目的。克拉维酸与舒巴坦可与细菌产生的β-内酰胺酶结合，可克服细菌的耐药性，属β-内酰胺酶抑制剂。15.参考答案：D[解析]政府卫生管理职责，切实转变职能，把工作重点转移到加强医疗卫生保障、医疗卫生管理和提供公共卫生服务上来。16.参考答案：ABCD[解析]营分邪热的转化途径有转出气分、深入血分、内陷心包、引动肝风。17.参考答案：胆碱能危象即新斯的明过量危象，多在一时用药过量后发生，除上述呼吸困难等症状外，尚有乙酰胆碱蓄积过多症状：包括毒碱样中毒症状(呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、多汗、流涎、气管分泌物增多、心率变慢等)，烟碱样中毒症状(肌肉震颤、痉挛和紧缩感等)以及中枢神经症状(焦虑、失眠、精神错乱、意识不清、抽搐、昏迷等)。18.参考答案：C[解析]主诉，是患者(来访者)感受最主要的痛苦或最明显的症状或(和)体征，也就是本次就诊最主要的原因及其持续时间。主诉是住院病历中第一项内容，好的主诉需精练、准确；可用患者自己描述的症状，不用诊断用语；要与现病史一致；遵循客观、实事求是的原则。19.参考答案：B[解析]输入襻不全梗阻时呕吐常发生在进食后半小时左右，腹胀、腹痛，突然吐出大量不含食物的胆汁样液体，吐后症状消失，但下次进食后又同样发生，导致患者不敢进食。本题中的病例符合输入襻梗阻。20.参考答案：B[解析]漏出液中主要的细胞是淋巴细胞。21.参考答案：D[解析]因为大脑对缺血、缺氧最不耐受，所以心脏骤停后最容易发生的继发性病理变化是脑缺氧和脑水肿。22.参考答案：C[解析]枳实味苦、辛、酸，性温。归脾、胃、大肠经。功效主治：积滞内停，痞满胀痛，大便秘结，泻痢后重，结胸，胃下垂，子宫脱垂，脱肛。青皮亦能破气消积，但不具备化痰和除痞功效。23.参考答案：D[解析]该病男性和女性易得程度应该通过患病率反映，而题干中95%和5%为构成比，故通过题目信息不能得出结论。24.参考答案：D[解析]此题考查测定维生素A含量时的处理方法，维生素A分子中具有多烯共轭体系的结构在325～328nm间有选择性的吸收，故可用紫外分光光度法测定含量。由于维生素A中加入植物油和混有其他杂质，所测得的吸收度不是维生素A独有的吸收，非维生素A物质的无关吸收所引起的误差应用校正公式校正，才能得到正确结果。当测的λmax在328nm，A/A328比值中有一个比值超过了规定值±0.02，应采用比较校正值与未校正值的差值后再决定。25.参考答案：ABC[解析]根据《药品广告审查发布标准》的规定，下列药品不得发布广告：麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品；医疗机构配制的制剂；军队特需药品；国家食品药品监督管理局依法明令禁止或者禁止生产、销售和使用的药品；批准试生产的药品。故答案为ABC。26.参考答案：AD[解析]元气来源于先天肾中的精气，又赖后天脾胃运化水谷精微的不断滋养。27.参考答案：D[解析]视觉性语言中枢，在角回(39区)，如此区受损，患者视觉无障碍，但不能理解文字符号的意义，称失读症。若切除角回，将使单词的视觉意象与听觉意象失去联系，并引起阅读障碍。28.参考答案：A[解析]管电压越大，X线波长越短，穿透力越强。29.参考答案：E[解析]轻度脱水患儿体检时见皮肤稍干燥，弹性尚可，眼窝和前囟稍凹陷，口唇黏膜略干，尿量稍减少；中度脱水患儿皮肤苍白、干燥、弹性较差，眼窝和前囟明显凹陷，口唇黏膜干燥，尿量明显减少；重度脱水患儿呈重病容，皮肤发灰或有花纹、弹性极差，眼窝和前囟深凹陷，眼闭不合，两眼凝视，口唇黏膜极干燥。故选E。30.参考答案：C[解析]麻子仁丸主治肠胃燥热，津液不足。大便干结，小便频数。31.参考答案：A32.参考答案：A[解析]小儿脏腑娇嫩，加上饮食不知饥饱，易伤及脾胃，造成“食滞”“脾胃不和”，运化功能失调，故出现厌食。“胃为水谷之海、主受纳”“脾主运化”。厌食症主要由于脾胃功能失调，故治宜理气醒脾。33.参考答案：C34.参考答案：C[解析]胆囊造影饮食适用于需要用X线或B超进行胆囊检查的患者。检查前1天午餐进高脂肪饮食，可刺激胆囊收缩和排空，有助于造影剂进入胆囊；晚餐进无脂肪、低蛋白、高糖类的清淡饮食，晚餐后口服造影剂，禁食、禁烟至次日上午拍摄X线片。检查日早晨禁食，第一次摄片后进食脂肪餐，脂肪量不低于50g，30分钟后再次摄片观察。35.参考答案：ABD[解析]易氧化和遇光变质的药物，应装在有色密闭瓶中或放在黑纸遮光的纸盒内，放阴凉处，如维生素C、氨茶碱、胃复安、盐酸肾上腺素等。易被热破坏的某些生物制品、抗生素等，应根据要求放置于阴凉处或冷藏于2～10℃保存，如疫苗、胎盘球蛋白、抗毒血清等。36.参考答案：B[解析]2011年“天河一号”超级计算机实现了每秒4.7千万亿次的运算速度，当时位列世界第一，而2013年“天河二号”超级计算机以每秒5.49亿亿次的运算速度再次成为世界第一，因此本题选B。37.参考答案：ABCDE[解析]按休克的原因将其分为低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、神经源性休克和过敏性休克五类，其中低血容量性休克与感染性休克在外科最常见。38.参考答案：ABC[解析]低钾血症的临床表现：神经肌肉系统，常见症状为肌无力和发作性软瘫；心血管系统，低钾可使心肌应激性减低和出现各种心律失常和传导阻滞；泌尿系统，长期低钾可使肾小管受损而引起缺钾性肾病、肾小管浓缩、氨合成、泌氢和氯离子的重吸收功能均可减退或增强，钠排泄功能或重吸收钠的功能也可减退，结果导致代谢性低钾，低氯性碱中毒；内分泌代谢系统，低钾血症可有糖耐量减退，长期缺钾的儿童生长发育延迟，低钾血症患者的尿钾排泄量减少，但由肾小管性酸中毒和急性肾衰竭引起者，尿钾排泄量增多；消化系统，缺钾可使肠蠕动减慢，轻度缺钾者只有食欲缺乏、腹胀、恶心和便秘等症状；严重缺钾者可引起麻痹性肠梗阻。39.参考答案：诊断：胃痛。

证型：肝气犯胃。

治则：疏肝理气，和胃止痛。只针不灸，泻法。

处方：针灸基本处方：中脘、内关、公孙、足三里，加期门、太冲。

方义：胃为六腑之中心，以通降为顺。中脘为胃之募、腑之会，足三里乃胃之下合穴，故凡胃脘疼痛，不论寒热虚实，均可用之通调腑气、和胃止痛；内关为手厥阴心包经之络穴，沟通三焦，功善理气降逆，宽胸解郁，又为八脉交会穴，通于阴维脉，“阴维为病苦心痛”，取之可畅达三焦气机、和胃降逆止痛；公孙为足太阴脾经之络穴，调理脾胃而止疼痛，也为八脉交会穴，通于冲脉，“冲脉为病，逆气里急”，与内关相配，专治心、胸、胃病症。情志不畅，肝气郁结，横逆犯胃，故取肝募期门、肝经原穴太冲，两穴相配，以平抑肝气之冲逆，降逆和胃止痛。40.参考答案：A[解析]N2O是已知毒性最小的吸入麻醉药，如不缺氧几乎没有毒性，对脑、心、肺、肝、肾等重要脏器均无明显毒性。41.参考答案：B[解析]最适合婴幼儿给氧的方法是氧气头罩法。42.参考答案：D[解析]脊椎结核在成人以腰椎最多，胸椎次之，颈椎最少。X线表现：①骨质破坏主要引起骨松质的破坏，由于骨质破坏和脊柱承重的关系，椎体塌陷变扁或呈楔形；②椎间隙变窄或消失间盘或软骨终板被破坏，嵌入椎体致椎间隙变窄，后期相邻椎体融合，为诊断脊椎结核的重要依据；③冷脓肿为病椎周围软组织中的干酪性脓肿。43.参考答案：ABCD[解析]甲状腺危象特点：原有的甲亢症状加重，体重锐减；继而有高热(＞39℃)，心动过速(140次/分以上)；可伴有烦躁不安、呼吸急促、大汗、呕吐、腹泻，患者可因大量失水导致休克、昏迷、死亡。血清促甲状腺激素(TSH)增高，甲状腺刺激性抗体(TSAb)阳性。44.参考答案：D[解析]脑膜瘤中年女性多见，起源于蛛网膜粒帽细胞，多居于脑外，与硬脑膜粘连。好发部位为矢状窦旁、脑凸面、蝶骨嵴、嗅沟、桥小脑角、大脑镰或小脑幕，少数肿瘤位于脑室内。肿瘤包膜完整，多由脑膜动脉供血，血运丰富，常有钙化，少数有出血、坏死和囊变。45.参考答案：D[解析]以血管反应为中心的渗出病变是炎症最具特征性的变化。此过程中血管反应主要表现为血流动力学改变(炎性充血)、血管通透性增加(炎性渗出)、液体渗出和细胞渗出(炎性浸润)。46.参考答案：A[解析]ICSH推荐血沉测定的参考方法是魏氏法。47.参考答案：E[解析]前牙3/4冠舌面预备出的间隙是0.7mm。48.参考答案：E[解析]国外大量的研究表明，伴放线放线杆菌是侵袭性牙周炎的主要致病菌。侵袭性牙周炎患者的龈下菌斑中，伴放线放线杆菌的检出率明显高于慢性牙周炎和健康牙。经过有效的牙周治疗后，该菌消失或极度减少。当病变复发时，该菌又复出现。49.参考答案：D[解析]确诊当然是胃镜活检，既然已有胃镜就不需要再做X线钡餐检查。50.参考答案：D[解析]颞窝的内侧壁由额、顶、颞、蝶四块骨构成，四骨的连接部称翼点。51.参考答案：C[解析]胎儿娩出后24小时内，阴道分娩者出血量≥500ml，称产后出血。其主要病因包括子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤及凝血功能障碍。其中子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因。52.参考答案：B[解析]感受器是动物体表、体腔或组织内能接受内、外环境刺激，并将之转换成神经冲动过程的结构。按感受器在身体上分布的部位和接受刺激的来源可区分为：内感受器、外感受器和本体感受器三大类。外感受器包括：光感受器、听感受器、味感受器、嗅感觉器和分布皮肤、黏膜(包括嗅黏膜、味蕾)、视器、听器等处。内感受器：感受体内各种变化的感受器，如内脏感受器、大动脉壁的压力感受器等。包括：心血管壁的机械和化学感受器，胃肠道、输尿管、膀胱、体腔壁内的和肠系膜根部的各类感受器。本体感受器：分布于骨骼肌肌腹、肌腱、关节囊、韧带和内耳味觉器等处，接受机体运动和平衡时产生的刺激。因此，体内渗透压变化属于内感受器接受的刺激。53.参考答案：D[解析]当咀嚼和吞咽时，食物对咽、食管等处感受器的刺激，反射性地引起胃底和胃体的平滑肌舒张，使胃的容积增大的过程称为容受性舒张，是胃所特有的运动。