2023年神州中医医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案黑钻版解析

2023年神州中医医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.对颅底骨折病人治疗重点是______。A.降低颅内压B.神经营养治疗C.脑脊液漏D.预防感染E.骨折本身2.瘀血证以痛如针刺，固定不移，拒按，常于日晡加剧为特点。3.铅中毒时，血中哪种细胞明显增加?______A.嗜碱性点彩红细胞B.有核红细胞C.泪滴形红细胞D.嗜多色性红细胞4.DNA的复制需RNA指导的DNA聚合酶参加。5.国务院总理李克强在2016年政府工作报告中首次提到“工匠精神”，鼓励企业开展个性化定制、柔性化生产，培育精益求精的工匠精神，增品种、提品质、创品牌。“工匠精神”提出的经济学依据是______。A.需求量影响供给量B.消费为生产创造动力C.生产取决于市场需求D.供给影响需求6.乳牙拔除时首要注意的是______。A.不要遗留残片B.保护恒牙胚C.牙槽骨有无骨折D.牙龈有无撕裂E.牙槽窝内血凝块的保护7.沙丁胺醇与异丙肾上腺素相比，用于平喘时有何优点?8.糖化Hb可以反映过去多长时间的平均血糖水平______。A.2～4周B.4～6周C.6～8周D.8～10周9.法律责任可以进行不同分类，但总体上包括______。A.行政责任B.刑事责任C.民事责任D.违宪责任A

B

C

D

10.在感染过程中，血液中最先出现的是______。A.特异性IgD抗体B.特异性IgG抗体C.特异性IgA抗体D.特异性IgM抗体E.特异性IgE抗体11.哪种食物成分是机体功能的主要来源?______A.蛋白质B.糖类C.脂肪D.维生素E.微量元素12.下列均为氟芬合剂的禁忌证，但除外

A.婴幼儿麻醉B.产妇行剖腹产术C.帕金森病人D.颅脑外伤病人E.严重呼吸功能不全伴哮喘病人13.我国卫生工作的方针和实行食品卫生监督管理的基本原则是______A.实事求是B.从实际出发C.预防为主D.危险性分析14.李某，44岁，工人，2011-3-28来诊

患者昨天在架车行驶途中因疲劳，将车停在路边并在车后座上睡眠约半小时。醒来后即自觉不适，今天开始发热怕冷而来诊。现症见：恶寒、咽喉干痒、头痛、鼻塞音重、流黄涕、食纳不馨，夜眠可，大便稠，小便略黄。查体：T38.8℃，P102次/分，R20次/分，BP120/80mmHg，意识清楚，咽峡充血，扁桃体不肿大，两肺听诊无干湿性哆音，舌质红，苔薄白，脉浮数。胸部X线片提示：心肺未见异常。

要求：根据以上病例资料，写出辨病辨证依据、中医诊断、西医诊断、治法、代表方、方药组成及剂量。15.晕厥是大脑一时性缺血、缺氧引起的短暂的意识丧失，其最常见的病因是______。A.疼痛B.抽搐C.缺乏运动D.心律失常16.具有缩瞳、降眼压、调节痉挛作用的药物是______。A.毛果芸香碱B.新斯的明C.阿托品D.氯解磷定17.口角炎依其不同病因可分为营养不良性口角炎、球菌性口角炎和______。18.百日咳19.一位亚急性细菌性心内膜炎患者，下床活动后出现意识逐渐模糊至昏迷，并有右侧偏瘫。其最可能的原因是

A.肺动脉栓塞B.脑动脉栓塞C.心冠状动脉栓塞D.右上、下肢动脉栓塞E.右上、下肢静脉栓塞20.感谢信应重点突出对方的关怀、支持、帮助所产生的效果。21.闭合性多根多处肋骨骨折，若骨折范围较小，治疗时采用______纠正反常呼吸最合适。A.压力包扎固定法B.牵引固定法C.肋骨内固定法D.胶布肋骨固定法E.用呼吸22.下列方剂中，适用于肾精亏虚型耳聋、耳鸣的是

A.龙胆泻肝汤B.温胆汤C.银翘散D.耳聋左慈丸E.益气聪明汤23.投照上前牙时应使______。A.听鼻线与地面平行B.前牙唇面与地面垂直C.听口线与地面平行D.听眶线与地面平行-E.咬合平面与地面平行24.眼的折光系统部不包括______。A.角膜B.睫状肌C.晶状体D.玻璃体25.最适宜全血细胞分析的抗凝剂应选用______。A.EDTA-K2B.草酸钠C.肝素D.枸橼酸钠26.老龄化人口是指______。A.60岁及以上的老年人超过总人口的10%B.65岁及以上的老年人超过总人口的10%C.70岁及以上的老年人超过总人口的10%D.60岁及以上的老年人超过总人口的7%27.公益性文化事业是保障公民基本文化权益的重要途径，大力发展公益性文化事业要始终坚持把经济效益放到首位。28.血眼屏障29.不符合静脉补钾原则的是______A.尿量须在30mL/h以上B.输液中氯化钾浓度＜0.3%C.滴速＜60滴/分D.每日补充钾总量＜6～8gE.可先静脉推注少量10%氯化钾30.贝尔面瘫与中枢型面瘫鉴别的主要依据是______。A.患侧口角下垂B.上下因口轮匝肌瘫痪而不能闭合C.上下眼睑不能闭合D.前额皱纹消失和不能皱眉31.中药七情32.传播途径是

A.由一系列相互联系相继发生的疫源地构成的B.传染源及其排出的病原体可以波及到的地区C.病原体从受感染的机体排出后，再侵入易感机体前，在外环境所经历的全部过程D.体内有病原体生长、繁殖并且能排出病原体的人和动物33.下述血气参数中，哪一项最能反映肺通气状况?______A.SaO2B.PaCO2C.PaO2D.pH34.葡萄球菌感染引起的炎症反应中，病灶中主要的炎症细胞是

A.单核细胞B.淋巴细胞C.中性粒细胞D.嗜酸性粒细胞E.浆细胞35.地西泮又称

。A.利眠宁B.佳乐定C.鲁米那D.舒乐安定E.安定36.场效应管的控制类型是

。A.电流控制电流B.电压控制电流C.电压控制电压D.电场控制电压E.电流控制电压37.脉冲系列相位重聚是用______。A.小于90°脉冲B.90°脉冲C.180°脉冲D.足够的回波链E.读出梯度的反转38.下列阳痿各证型中，适用命门作为配穴治疗的是______。A.惊恐伤肾B.肾阳不足C.心脾两虚D.湿热下注39.最易诱导免疫耐受的抗原刺激途径是______。A.腹腔注射B.皮下注射C.静脉注射D.肌肉注射40.下列属于止血药的是______A.蒲黄B.三七C.自及D.桔梗A

B

C

D

41.椎弓峡部断裂，正确的摄影位置是______A.腰椎正位B.腰椎侧位C.腰椎双斜位D.骶椎斜位E.腰骶侧位42.王女士，42岁，甲状腺切除术后，现患者喉部感觉丧失，饮水时常发生呛咳，该患者最有可能出现了______。A.呼吸困难B.喉上神经损伤C.喉返神经损伤D.手足抽搐43.浆细胞主要存在于______A.胸腺B.外周血C.脾及淋巴结D.黏膜相关的淋巴组织E.骨髓44.寒热往来，发无定时，可见于______。A.少阳病B.少阴病C.太阳病D.太阴病45.以下哪项不正确______A.手术对肝、肾功能的影响往往较麻醉更为显著B.肝病急性期除急症外禁忌手术C.从常规的凝血机制检查中可以看出凝血机制的全部情况D.有肝实质性病变、黄疸的病例，术中、术后都可能发生凝血机制障碍E.黄疸病人术后较易发生急性‘肾功能衰竭46.产妇产后24小时，在换尿布时发现孩子的大便为黄绿色，且粪水是分开的，护士给予的解释是______A.进食不足B.消化不良C.肠道感染D.进食过量E.婴儿腹泻47.肾上腺素与局部麻醉药合用的目的是

A.预防过敏性休克的发生B.防止麻醉过程中出现血压下降C.对抗局麻药的扩血管作用D.延长局麻作用持续时间，减少吸收中毒48.脊椎损伤患者不宜使用木板或门板等硬物搬运。49.______异常反映血小板功能异常。A.血vWF测定B.血块退缩试验C.凝血因子测定D.外周血涂片E.APTT50.护士伦理基本原则包括______。A.自主原则B.不伤害原则C.公正原则D.行善原则E.奉献原则A

B

C

D

E

51.下列关于真武汤功效的描述，正确的是______。A.祛风胜湿止痛B.温肾利湿，分清化浊C.温阳健脾，行气利水D.温阳利水52.尼可刹米属于

。A.镇静催眠药B.麻醉性镇痛药C.解热镇痛药D.抗精神失常药E.中枢兴奋药53.易发生水解的药物为______。A.酚类药物B.烯醇类药物C.多糖类药物D.酰胺与酯类药物54.最少切割牙齿的龋齿修复方法是______。A.银汞充填术B.嵌体修复C.复合树脂修复D.玻璃离子粘固剂修复E.全冠修复A

B

C

D

E

55.伤寒患者传染性最强的时期是______A.潜伏期B.起病1周内C.起病后第2～4周D.潜伏末期到病程第1周内E.起病后1～2周56.公立卫生事业单位在进行产权制度改革时，经本级卫生行政主管部门同意后，报当地人民政府批准。57.下列哪一项不是MRI的优势?______A.不使用任何射线，避免了辐射损伤B.对骨骼钙化及胃肠道系统的显示效果C.可以多方位直接成像D.对颅颈交界区病变的显示能力E.对软组织的显示能力58.下列哪种激素是由肾脏分泌的______A.肾素B.前列腺素C.内皮素D.血浆激肽释放酶E.促红细胞生成素A

B

C

D

E

59.目前最常用的推算预产期的依据是______。A.末次月经干净之日B.末次月经开始之日C.初觉胎动时间D.早孕反应开始时间60.下列哪项属于急诊科服务用语?______A.对不起，请您到挂号处挂了号再来就诊。B.请问您需要轮椅吗?C.您好，请把病历、注射单和药品给我好吗?D.您患的是××病，需要输液治疗，请到观察室观察。E.以上都是61.牙髓炎的疼痛主要与牙髓神经内的C纤维有关。

62.简述食物中毒的定义及发病特点。63.新生儿胎粪的特点是______A.褐色、干厚B.金黄色、糊状C.陶土色、软膏状D.淡黄色、水样便E.墨绿色、黏稠状64.“春夏养阳，秋冬养阴”是遵循养生基本原则中的______。A.顺应自然B.延缓衰老C.预防疾病D.形神兼养65.关于苯二氮卓类药物不良反应的叙述，哪项不正确

A.长期用药可产生耐受性B.久用可产生依赖性C.与巴比妥类相比，其戒断症状发生较轻D.可引起锥体外系不良反应第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：C[解析]颅底骨折本身并不是患者主要的问题，患者最突出的问题是脑脊液外漏，此时应防止脑脊液逆行引起颅内感染。2.参考答案：B[解析]瘀血证以痛如针刺，固定不移，拒按，常于夜间加剧为特点。3.参考答案：A[解析]嗜碱性点彩红细胞经瑞氏染色后，胞质内可见残留的RNA变性而成的大小、形态不一蓝色颗粒，多见于铅中毒。有核红细胞可见于溶血性贫血、造血系统恶性疾患或者骨髓转移性肿瘤、慢性骨髓增生性疾病、脾切除术后；泪滴形红细胞见于贫血、骨髓纤维化和正常人；嗜多色性红细胞见于巨幼红细胞性贫血、增生性贫血和溶血性贫血。4.参考答案：B[解析]DNA复制时的DNA聚合酶为依赖DNA的DNA聚合酶。5.参考答案：D[解析]企业开展个性化定制、柔性化生产，增品种、提品质、创品牌，发挥工匠精神，可以提升产品质量，从供给方面进行改革，以质量引导人们的需求。故本题答案选D。6.参考答案：B[解析]乳牙列与恒牙列最大的区别在于乳牙的下方存在恒牙胚，由于对乳牙的任何操作如果不慎都可能造成恒牙胚的损伤导致恒牙的发育及萌出，所以B正确。7.参考答案：沙丁胺醇与异丙肾上腺素二者同属拟肾上腺素药，异丙肾上腺素对β1和β2受体均有强大的激动作用，而沙丁胺醇高度选择性地激动β2受体，对β1受体的作用很弱，其用于平喘时有以下优点，(1)给药方便：既可口服，又可采用吸入法给药；(2)高效、长效：作用时间比异丙肾上腺素长3倍以上；(3)副作用小：心悸等副作用仅为异丙。肾上腺素的1/10。8.参考答案：D[解析]糖化Hb可以反映过去2～3个月的平均血糖水平。9.参考答案：ABCD[解析]法律责任主要包括违宪责任、刑事责任、民事责任、行政责任。故本题选择ABCD。10.参考答案：D[解析]感染时，血液中特异性IgM抗体首先出现。11.参考答案：B[解析]糖类为机体功能的主要来源。蛋白质也能为生命活动提供一部分能量，但它主要是构成组织细胞的基本物质，是人体生长发育、组织更新的重要原料，也是生命活动最重要的物质基础。维生素属于有机物，它既不能为人体提供能量，也不参与人体组织的构成。但它对人体的生命活动具有重要的调节作用。12.参考答案：D[解析]氟哌利多静脉注射可使血压轻度下降。芬太尼对心血管系统影响很小，但是和氟哌利多合用起协同作用，加强氟哌利多的降压作用，所以氟芬合剂可以用于颅脑外伤的病人。13.参考答案：C[解析]我国卫生工作的方针和实行食品卫生监督管理的基本原则是预防为主。14.参考答案：辨病辨证依据：

由于起居不慎，风热之邪侵袭肌表，伤及肺卫，卫气与邪气相争，故见发热、恶寒；咽为肺气所主，风热犯肺，故咽喉干痛；风热上扰清窍则头痛；肺开窍于鼻，风热犯肺则鼻塞音重，流黄涕；舌质红，苔白，脉浮数，为风热伤及肺卫的表现。

中医诊断：感冒——风热型

西医诊断：急性上呼吸道感染

治法：辛凉解表

代表方：银翘散加减

银花15g；连翘15g；牛蒡子10g；芦根15g；菊花15g；薄荷6g；桑叶10g；蝉蜕6g；甘草6g；桔梗10g；金荞麦10g。15.参考答案：D[解析]晕厥的常见原因有：①自主神经调节失常，血管舒缩障碍

如直立位低血压时脑供血障碍可引起晕厥，体质差者多见；一次性大量排尿或连续咳嗽，可使回心血量减少引起晕厥；②心源性脑缺血

这种原因的晕厥最严重也最常见，多见于严重的快速或慢速心律失常、心脏停搏：③脑血管疾病

多为突然发生的脑干供血不足所致；④其他

晕厥也可见于低血糖、重度贫血及过度换气者。16.参考答案：A[解析]毛果芸香碱为M受体激动剂，对眼睛具有缩瞳、降眼压、调节痉挛作用。阿托品为M受体阻断剂，对眼的作用为扩瞳、升眼压、调节麻痹。新斯的明对眼作用弱。氯解磷定为胆碱酯酶复活药，能使失活的胆碱酯酶恢复活性。17.参考答案：真菌性口角炎18.参考答案：百日咳是小儿时期感染百日咳时邪引起的肺系传染病，临床以阵发性痉挛性咳嗽和痉咳末伴有较长的鸡鸣样吸气性吼声为特征。19.参考答案：B亚急性细菌性心内膜炎的患者11%～43%有赘生物碎片栓塞。本题中患者下床活动后出现意识障碍、偏瘫等脑实质受累的症状，可能是下床活动导致赘生物碎片脱落，随血流至大脑动脉，造成脑动脉栓塞，引起脑实质受累的症状。20.参考答案：A[解析]感谢信是指受他人关怀、支持、帮助的单位或个人向对方表示谢忱和敬意而写的书信。其正文一般分为三个方面：第一，写明因何事向对方表示感谢。交代清楚时间、地点、人物、事件、原因、结果(要求：简要概括、具体真切)。第二，重点突出对方的关怀、支持、帮助所产生的客观效果。第三，热情赞扬对方的难能可贵之处以及所产生的影响，并表达由衷的谢意及向对方学习的态度和决心。本题说法正确。21.参考答案：A[解析]肋骨骨折治疗：1．单纯性肋骨骨折的治疗原则是止痛、固定和预防肺部感染。可口服或必要时肌注止痛剂；2．尽快消除反常呼吸运动、保持呼吸道通畅和充分供氧、纠正呼吸与循环功能紊乱和防治休克。当胸壁软化范围小或位于背部时，反常呼吸运动可不明显或不严重，可采用局部夹垫加压包扎；当浮动幅度达3厘米以上时可引起严重的呼吸与循环功能紊乱，当超过5厘米或为双侧连枷胸(软胸综合征)时，可迅速导致死亡，必须进行紧急处理。首先暂时予以夹垫加压包扎，然后进行肋骨牵引固定。22.参考答案：D肾精亏虚型耳聋、耳鸣症见耳鸣或耳聋，眩晕，腰酸膝软。治法应滋肾降火，收摄精气：方用耳聋左慈丸。23.参考答案：B[解析]投照上前牙时应使前牙唇面与地面垂直。投照上颌后牙听鼻线与地面平行：投照下颌后牙听口线与地面平行。24.参考答案：B[解析]眼的折光系统由外到内依次是角膜、房水、晶状体、玻璃体。25.参考答案：A[解析]EDTA盐对红、白细胞形态影响很小，根据国际血液学标准化委员会(ICSH)1993年文件建议，血细胞计数用EDTA-K2作抗凝剂。26.参考答案：A[解析]人口老龄化是指总人口中因年轻人口数量减少、年长人口数量增加而导致的老年人口比例相应增长的动态。它包括两个含义：一是指老年人口相对增多，在总人口中所占比例不断上升的过程：二是指社会人口结构呈现老年状态，进入老龄化社会。国际上通常看法是，当一个国家或地区60岁以上老年人口占人口总数的10%，或65岁以上老年人口占人口总数的7%，即意味着这个国家或地区的人口处于老龄化社会。故本题答案选A。27.参考答案：B[解析]公益性文化事业是保障人民基本文化权益的主要途径，是政府主导的公共服务文化体系。公益性文化事业的根本任务是为人民群众提供基本的公共文化服务。满足人民基本文化需求是社会主义文化建设的根本任务。应该坚持把社会效益放在首位，社会效益和经济效益相统一。本题说法错误。28.参考答案：血眼屏障是血液与视网膜，血液与房水，血液与玻璃体屏障的总称。29.参考答案：E[解析]静脉补钾的原则主要包括：①能口服尽量口服，不能口服者静脉补充；②见尿补钾，需尿量在30mL/h以上才能静脉补钾；③静脉补氯化钾，严禁推注，一般加入葡萄糖溶液滴注，浓度不超过0.3%，滴速每分钟不多于60滴；每24小时滴入总量不超过6～8g。如短期内静推氯化钾有心脏骤停的危险。30.参考答案：D[解析]贝尔面瘫为周围性面神经麻痹。由于面神经核上部的细胞接受两侧皮质脑干束的纤维，因而发生于核上的中枢性面瘫常表现为对侧眼裂以下颜面部表情肌瘫痪：而发生于面神经核或核下的周围性面瘫则表现为同侧全部的表情肌瘫痪，即额纹消失不能皱眉。31.参考答案：中药七情是指单行、相须、相使、相畏、想杀、相恶、相反。其中单行是单味药的应用，其他是药与药之间的配伍关系。32.参考答案：C[解析]传播途径的定义是病原体从受感染的机体排出后，再侵入易感机体前，在外环境所经历的全部过程。33.参考答案：B[解析]PaCO2系指溶解在血浆中的CO2所产生的压力。由于PaCO2是肺通气功能与CO2产生量平衡的结果，而且CO2脂溶性高，弥散能力强，PaCO2能很快与肺泡气中CO2平衡。因此，PaCO2最能反映肺通气状况。34.参考答案：C葡萄球菌感染引起的通常是急性化脓性炎症，常以中性粒细胞增多为主；EB病毒感染多见单核细胞增多；一些慢性炎症和病毒性感染，以淋巴细胞增多为主；寄生虫和变态反应性疾病时，以嗜酸性粒细胞增多为主；疱疹、风疹、传染性单核细胞增多症、梅毒、肝炎、结缔组织病时可见浆细胞增多。35.参考答案：E地西泮又名安定，属于国家管制的第二类精神药品。36.参考答案：B[解析]场效应管属于半导体器件，其控制类型是电压控制电流。37.参考答案：C[解析]180°脉冲激励后质子群离散的相位又相互趋向一致，称为相位回归(重聚)。38.参考答案：B[解析]阳痿肾阳不足证采用命门、太溪作为配穴治疗。39.参考答案：C[解析]一般来说，抗原经静脉注射最容易诱导耐受性，腹腔注射次之，皮下及肌内注射最难。40.参考答案：ABC[解析]三七、蒲黄为化瘀止血药；白及为收敛止血药。41.参考答案：C[解析]腰椎斜位摄影主要观察腰椎椎弓峡部、上下关节突及其关节间隙。常规摄取腰椎双斜位。42.参考答案：B[解析]甲状腺手术中若损伤到喉上神经内支易发生呛咳，若发生喉上神经外支损伤易发生声带松弛等。单侧喉返神经损伤表现为声音嘶哑，双侧喉返神经损伤则会造成失声或严重呼吸刖难43.参考答案：B[解析]浆细胞是产生Ig的效应细胞，也是终末细胞，当产生Ig后3～5天就死亡，主要存在于外周血中。44.参考答案：A[解析]少阳主半表半里证。少阳阳气较弱，外邪侵袭，邪正相争，正胜则发热，邪胜则恶寒，邪正互有胜负，则见寒热往来，发无定时。45.参考答案：C[解析]凝血的功能主要有血小板、凝血因子及纤维蛋白原等因素决定。常规的凝血机制检查只是从凝血酶原时间来说明凝血情况不能看出凝血机制的全部情况。46.参考答案：B[解析]新生儿生长发育有赖于良好的喂养，而大便的性状能提示喂养情况，故每次更换尿布时要观察大小便次数，大便的性质，通过观察可了解消化道的情况。消化不良时，大便呈黄绿色，稀薄状，次数多且粪水分开。47.参考答案：D[解析]肾上腺素皮肤黏膜收缩血管，与局麻药配伍使用，延长局麻作用持续时间，减少吸收中毒。48.参考答案：B[解析]急救搬运脊椎损伤患者应用木板、门板或担架搬运，以减少对椎骨和脊髓的损伤。49.参考答案：B[解析]血块退缩试验是主要用于血小板功能测定的初筛试验。50.参考答案：BC[解析]护理伦理的主要原则包括尊重原则、不伤害原则、有利原则和公正原则。51.参考答案：D[解析]真武汤功效温阳利水；主治阳虚水泛证，症见畏寒肢厥，小便不利，四肢沉重疼痛，水肿而以腰以下为甚，或腹痛，泄泻，舌质淡胖，边有齿痕，舌苔白滑，脉沉。52.参考答案：E尼可刹米又名可拉明，为无色或淡黄色的澄明油状液体，有引湿性，可与水任意混合。本品为中枢兴奋药，主要兴奋延髓呼吸中枢，临床上主要用于中枢性呼吸抑制。53.参考答案：D[解析]此题考查易水解的药物结构。一般情况下，含有酰胺键和酯键的药物易发生水解反应。因此，正确选项为D项。54.参考答案：D[解析]玻璃离子黏固剂修复磨牙最少。55.参考答案：C[解析]伤寒患者发病后2～4周，传染性最强。56.参考答案：B[解析