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文档简介
2023年北京国医堂中医医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.急性肾功能衰竭少尿期水、电解质及酸碱紊乱表现是______。A.水中毒B.高钾血症C.高血钠症D.代谢性酸中毒A
B
C
D
2.应用剂量限值时,应将规定期间内所受以下哪两种剂量之和与之相比较______。A.内照射待积剂量B.皮肤剂量C.眼晶状体剂量D.外照射剂量A
B
C
D
3.根据《中华人民共和国药品管理法》,下列属于药品的有______。A.中药材B.疫苗C.抗生素D.化学原料药及其制剂A
B
C
D
4.围手术期发生心肌缺血的危险时段有
A.入室后开放静脉时B.麻醉诱导及插管时C.术中心动过速及高动力循环状态D.苏醒及围气管插管时E.术中持续低血压时A
B
C
D
E
5.下列何药是中枢性抗胆碱药?______A.东莨菪碱B.山莨菪碱C.阿托品D.苯海索6.混合痔7.下列高分子材料不属于生物降解材料的是______。A.乙基纤维素B.甲基纤维素C.聚乳酸D.聚乙烯A
B
C
D
8.甲亢患者出现大便次数增多或腹泻主要是因为______。A.胃酸缺乏B.肠道炎症C.肠蠕动增强D.结肠过敏E.小肠吸收不良9.成人静脉采血,采血的部位通常是______。A.手背静脉B.肘部静脉C.颈外静脉D.内踝静脉10.事业单位的资金来源主要包括______A.财政补助收入B.上级补助收入C.事业收入D.经营收入A
B
C
D
11.脑中心疝关键的抢救时期为______。A.脑桥期B.间脑期C.延髓期D.中脑-脑桥上部E.脑桥下部-延髓期12.个人深入访谈的优点包括能在较短的时间内获得大量信息、可以用于讨论敏感问题等。13.下列哪些疾病可致全身性水肿
A.右心功能衰竭B.丝虫病C.失代偿期肝硬化D.腹腔肿瘤A
B
C
D
14.铁剂主要用于
。A.巨幼红细胞性贫血B.再生障碍性贫血C.小细胞低色素性贫血D.恶性贫血E.溶血性贫血15.社会有计划有组织地向医务人员传授医学道德规范要求、并使之接受和遵循,以便塑造良好医学品德的活动是______。A.医学道德教育B.医学道德修养C.医学伦理难题D.医学伦理决策16.事业单位工作人员有下列哪些行为的,应当给予处分?______A.损害国家声誉和利益的B.利用工作之便谋取不正当利益的C.挥霍、浪费国家资财的D.严重违反职业道德的A
B
C
D
17.引起原发性颗粒性固缩肾的最主要病变是
A.部分肾小球纤维化B.肾间质纤维组织增生C.肾间质淋巴细胞浸润D.入球小动脉玻璃样变性E.部分肾小球代偿性肥大18.下列属于无排卵性功血特点的有______A.多见于育龄妇女B.月经周期紊乱C.经期长短不一D.出血量多少不等E.出血多者伴贫血A
B
C
D
E
19.行政复议法的立法宗旨是
。A.防止和纠正不当的具体行政行为B.防止和纠正违法的具体行政行为C.保障和监督行政机关依法行使职权D.保障人民法院正确、及时审理行政案件A
B
C
D
20.下列关于津亏的描述,正确的是______。A.口唇、鼻咽、皮肤干燥或皲裂B.毛发干枯C.口渴喜饮,小便短少,大便干结D.舌红绛而干瘦,少苔或无苔A
B
C
D
21.下列哪项支持胃的恶性溃疡?______A.溃疡呈圆形、椭圆形B.边缘整齐不隆起C.底部较平坦D.火山口状,底部凹凸不平22.一般不出现血红蛋白尿的疾病是______。A.溶血性贫血B.血型不符的输血反应C.挤压伤综合征D.阵发性睡眠性血红蛋白尿23.腕关节的功能位,是背伸______A.5°~15°B.20°~30°C.30°~40°D.40°~50°E.0°24.动脉粥样硬化的危险因素有______。A.高脂血症B.吸烟C.高血压D.遗传因素A
B
C
D
25.便血紫暗,甚则黑色,腹部隐痛,喜热饮,面色不华,神疲懒言,便溏,舌质淡,脉细。其选方是(
)A.槐角丸B.黄土汤C.归脾汤D.六君子汤E.补中益气汤26.在“中医现代化”的口号下,有人把摘除中医传统、简单模仿西医当成中医现代化的方向。可是,失去了传统文化依托的中医,就会如同离开了土壤的大树,只有枯萎和死亡。这表明发展中医______。A.需要中西文化之间的交流、融合B.要反对民族虚无主义和历史虚无主义C.需要体现时代精神D.要接受新文化和外来文化27.下列哪些特性是胶体金具有的?______A.胶体性质B.呈色性质C.发光特性D.光吸特性A
B
C
D
28.39岁,因阴道不规则出血4个月就诊。检查:阴道左侧穹窿增厚,宫颈增大,直径5cm,菜花状,触之出血活跃,子宫中位稍大,左宫旁明显增厚,附件未触及肿物,首选治疗方法为______A.全子宫及双附件切除B.广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清除术C.化疗D.手术及放射综合治疗E.放射治疗29.关于流产的描述,以下哪项正确?______A.流产的主要症状为停经后出现阴道流血和腹痛B.有先兆流产症状者绝对不应做阴道检查C.难免流产时妊娠试验均为阴性D.完全流产虽然胎儿完全排出,就诊时阴道流血仍多E.不全流产经休息及治疗,症状消失者可继续妊娠30.自发性蛛网膜下腔出血最常见的原因是______A.颅内动脉瘤破裂B.高血压动脉硬化C.颅内AVMD.脑肿瘤破裂出血E.烟雾病31.下列结核球的CT征象中错误的是______。A.呈圆形、类圆形阴影病灶中心可见较低密度影B.多数病灶度不均,周边或中央常可见钙化C.病灶边缘清楚,少数可见毛刺征D.常可见周围的卫星病灶E.增强检查病灶明显强化32.引起光化学烟雾事件的初始污染物主要来自
A.燃烧排放的烟尘B.工厂排放的废气C.汽车尾气D.生产事故排出的毒气33.离散趋势指标中,最容易受极端值影响的是______A.5B.QRC.RD.CV34.正常成人每天分泌的胆汁量是______。A.400~600mlB.600~800mlC.800~1000mlD.1000~1200ml35.关于红细胞脆性的叙述,正确的是
A.脆性越大,在低渗盐液中抵抗力越小B.脆性是抗张强度的倒数C.衰老的红细胞脆性变大D.脆性大的红细胞在低渗盐液中易破裂E.脆性小的红细胞在低渗盐液中易破裂A
B
C
D
E
36.婴儿时期腰椎穿刺的椎间隙是
A.胸12~腰1椎间隙B.腰1~2椎间隙C.腰2~3椎间隙D.腰3~4椎间隙E.腰4~5椎间隙37.以下检验方法中,属于非参数检验方法的是______。A.方差分析B.Z检验C.t检验D.H检验38.吸气性呼吸困难的特点是______。A.吸气时出现“三凹征”B.呼吸频率增快C.劳累性呼吸困难D.呼吸幅度变浅39.全身麻醉的并发症有哪些?40.关于游走性血栓性浅静脉炎说法不正确的是______A.浅静脉发生部位不定,此起彼伏,反复发作B.发生部位以小腿和足部浅静脉为多见C.全身可出现低热,白细胞增高,血沉加快等反应D.屡次反复发作,长期患病后,遗留的色素沉着和索状物可布满全身E.出现的结节会化脓坏死41.单纯羊乳喂养儿易患______。A.缺铁性贫血B.维生素B12缺乏的巨幼细胞性贫血C.叶酸缺乏的巨幼细胞性贫血D.溶血性贫血E.再生障碍性贫血42.表示“每日三次”的处方缩写是______。A.tidB.qidC.qodD.bid43.关于拉莫尔频率方程的错误概念是______。A.拉莫尔频率方程是描述质子磁矩进行频率的B.在拉莫尔频率方程中,进程动频率和Bo强度成正比C.ω代表质子的进动频率,其单位为HzD.ω代表质子的进动频率,其单位为弧度/秒E.ω与质子的旋磁比成正比44.正常人背部第1、2胸椎附近可闻及的呼吸音是______A.粗糙性呼吸音B.齿轮状呼吸音C.支气管呼吸音D.肺泡呼吸音E.支气管肺泡呼吸音45.某部门负责人被领导批评为控制的太多,而领导的太少。他在工作中存在的主要问题最可能是事无巨细、事必躬亲。46.DNA双螺旋结构中的碱基对主要包括______。A.腺嘌呤-胸腺嘧啶B.胞嘧啶-鸟嘌呤C.尿嘧啶-鸟嘌呤D.腺嘌呤-尿嘧啶A
B
C
D
47.静脉全麻技术的优点为______A.对呼吸道无刺激B.对环境无污染C.不燃烧D.不爆炸E.对血管和皮下组织无刺激A
B
C
D
E
48.创伤性溃疡和复发性溃疡的鉴别诊断中一般不考虑______。A.有无疼痛及疼痛程度B.复发史C.自限性D.全身因素E.好发部位49.关于寄生虫病流行的基本环节,哪项是正确的?______A.传染病、传播途径、老年人B.传染源、传播途径、易感人群C.患者、传播途径、易感人群D.动物、传播途径、易感人群50.婴儿腹泻等渗性脱水第一天补液应选用何种含钠溶液?______A.等张B.1/2张C.1/3张D.2/3张E.1/4张51.异丙酚静脉麻醉单次注射剂量为______,作用时间为______,麻醉维持剂量为______。52.前置胎盘最安全的确诊方法为
A.阴道检查B.B超检查C.间接胎盘造影D.产后检查胎盘及胎膜E.放射性核素扫描定位53.硬性下疳光镜下特点为肉芽组织及闭塞性动脉内膜炎。54.______心肌呈黄色,与正常心肌的暗红色相间,形成黄红色斑纹,称为虎斑心。A.黏液样变B.玻璃样变C.脂肪变性D.淀粉样变55.胃的巨大溃疡是指直径>2cm的。56.胸椎椎弓根水平椎管的横径不小于______A.20mmB.21mmC.22mmD.23mmE.24mm57.癌与肉瘤的最主要区别是发生部位不同。58.使用普萘洛尔时可产生下列哪一项不利作用?______A.心收缩力增加,心率减慢B.心室容积增大,射血时间延长,增加氧耗C.心室容积缩小,射血时间缩短,降低氧耗D.扩张冠脉,增加心肌血供59.可促使扁平苔藓病损加剧的药物是______。A.青霉素B.异烟肼C.雷公藤D.维生素E.泼尼松60.5级肌力是指完全瘫痪,0级肌力是指正常肌力。61.精神药品分为第一类精神药品和第二类精神药品。62.DlC患者出现贫血主要是因大量出血后,血液稀释所致。63.二陈汤主治______。A.风热咳嗽B.痰热咳嗽C.干咳D.痰湿咳嗽64.大叶性肺炎X线表现包括______A.充血期B.实变期C.消散期D.愈合期A
B
C
D
65.消化道大量出血时,血容量已补足的指征有______。A.肛温与皮温回升B.尿量>20ml/hC.中心静脉压恢复正常D.脉搏由快、弱转为正常、有力A
B
C
D
第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案:ABD[解析]急性肾衰竭少尿期是整个病程的主要阶段。由于少尿或无尿,出现严重的水、电解质和酸碱平衡的失调,水分大量积蓄出现水中毒,钾离子排出受限发生高钾血症。急性肾功能衰竭时体内分解代谢加强,酸性代谢产物形成过多而不能及时排出,加上肾小管产氨和泌氢能力降低,从而导致代谢性酸中毒的发生。由于水的潴留、病人的呕吐、出汗等造成低血钠,肾小管功能障碍,钠吸收亦减少,加重了低钠血症。决不会出现高钠血症。2.参考答案:AD[解析]应用剂量限值时,应将规定期间内所受内照射待积剂量和外照射剂量两种剂量之和与之相比较。3.参考答案:ABCD[解析]《中华人民共和国药品管理法》关于药品的定义,药品是指用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人的生理机能并规定有适应证或者功能主治、用法和用量的物质,包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。4.参考答案:BCDE[解析]插管和拔管时,因为机体应激反应等原因,使血压升高心率加快,可能造成心肌缺血。术中低血压可使心肌供血不足,导致心肌缺血。5.参考答案:D[解析]苯海索为拟多巴胺类药物,属中枢抗胆碱药。6.参考答案:混合痔:直肠上、下静脉丛相互沟通吻合,静脉曲张时相互影响,使上、下静脉丛均发生曲张,称为混合痔。7.参考答案:ABD[解析]生物降解高分子材料是指在一定条件下,一定的时间内能被细菌、霉菌、藻类等微生物降解的高分子材料。主要有聚碳酯、聚氨基酸、聚乳酸、丙交酯乙交酯共聚物等。8.参考答案:C[解析]甲亢患者出现大便次数增多或腹泻主要是因为肠蠕动增强所致。9.参考答案:B[解析]静脉采血多采用位于体表的浅静脉,通常采用肘部静脉、手背静脉、内踝静脉或股静脉,成人以肘部静脉多见;小儿可采颈外静脉血液,但操作有危险性。10.参考答案:ABCD[解析]事业单位的资金来源主要包括:财政补助收入、上级补助收入、事业收入、经营收入、附属单位上缴收入、其他收入。11.参考答案:B[解析]脑中心疝第一期间脑受压,脑干功能完善,是抢救的关键时期,错过此期,脑干自上而下受累,功能损害,则治疗不易奏效。12.参考答案:B[解析]个人深入访谈的优点包括可以用于讨论敏感问题、反馈及时、交流充分、能够获得比较深入的信息、可用于发现新问题等,而不包括能在较短的时间内获得大量信息。13.参考答案:AC[解析]右心功能衰竭时全身毛细血管滤过压增高,失代偿期肝硬化时低蛋白血症,均可致全身水肿。腹腔肿瘤、丝虫病压迫或阻塞下腔静脉或局部淋巴管,引起局部静脉或淋巴回流受阻,导致下肢水肿。14.参考答案:C含铁的制剂是用于治疗缺铁性贫血的主要药物。小细胞低色素性贫血大多数由于缺铁引起,所以要消除病因首先要补充铁剂。15.参考答案:A[解析]医学道德教育是一个复杂的过程,其从提高医务工作人员的认识开始,进而陶冶医务工作人员的医学道德情感,锻炼其医学道德意志,形成医学道德信念,最终养成医学道德行为和习惯。题干中体现的是医学道德教育的过程,故本题答案选A。16.参考答案:ABCD[解析]《事业单位人事管理条例》第二十八条规定,事业单位工作人员有下列行为之一的,给予处分:(一)损害国家声誉和利益的;(二)失职渎职的;(三)利用工作之便谋取不正当利益的;(四)挥霍、浪费国家资财的;(五)严重违反职业道德、社会公德的;(六)其他严重违反纪律的。故本题答案选ABCD。17.参考答案:D[解析]原发性颗粒性固缩肾发生在弥漫性硬化性肾小球肾炎,是各种类型肾小球肾炎发展到晚期的结果。其主要病变是大量肾小球纤维化和入球小动脉玻璃样变,有的形成无结构的玻璃样小团,致使两个肾对称性萎缩变小,色苍白,表面呈弥漫性细颗粒状,肾小而质硬。答案为D。18.参考答案:BCDE[解析]A项是排卵性功血的特点。19.参考答案:ABC[解析]行政复议法的立法宗旨是:(1)防止和纠正违法的或者不当的具体行政行为;(2)保护公民、法人和其他组织的合法权益;(3)保障和监督行政机关依法行使职权。20.参考答案:ABC[解析]津亏症见口唇、鼻咽、皮肤干燥或皲裂,毛发干枯,口渴喜饮,小便短少,大便于结,干咳无痰或痰少而黏而难于咳出,神疲乏力,苔黄而干,脉细。舌红绛而干瘦,少苔或无苔见于液脱。21.参考答案:D[解析]ABC选项均为良性溃疡的表现。22.参考答案:C[解析]输血不良反应包括溶血反应,急性输血相关性溶血常出现高热、寒战、心悸、气短、腰背痛、血红蛋白尿甚至尿闭、急性肾衰竭和DIC表现等;血管内溶血实验室检查血红蛋白尿尿常规示隐血阳性,尿蛋白阳性,红细胞阴性;典型的阵发性睡眠性血红蛋白尿以慢性血管内溶血,血红蛋白尿,及含铁血黄素尿为主要表现。23.参考答案:B[解析]功能位是指使肢体发挥最大功能的位置。腕关节功能位是指腕关节背伸20°~30°。24.参考答案:ABCD[解析]动脉粥样硬化是由于脂肪、血栓、结缔组织和碳酸钙在血管(主要是动脉,但也包括静脉)沉积所造成的一种对人体有害的状态。其特点是动脉管壁增厚变硬、失去弹性和管腔缩小,由于在动脉内膜上积聚的脂质外观呈黄色粥样,因此称为动脉粥样硬化。本病的发病原因尚不完全明确,但通过广泛而深入的病因学调查发现,本病为多病因疾病,其危险因素包括:血脂异常,高血压,吸烟,糖尿病和糖耐量异常,年龄因素,性别因素,遗传因素等。25.参考答案:B[解析]本证为血证便血脾胃虚寒证型,治以健脾温中,养血止血,选用黄土汤。26.参考答案:B[解析]我们不能离开传统,空谈文化创新。把盲目改造中医传统、简单模仿西医当成中医现代化的方向,实际上是犯了民族虚无主义和历史虚无主义的错误。故本题答案选B。27.参考答案:ABD[解析]胶体金特性:胶体性质、呈色性、光吸收性。28.参考答案:E[解析]子宫颈癌ⅡB期、Ⅲ期、ⅣA期均应采用根治性放疗或放化疗。29.参考答案:A[解析]有先兆流产症状者,必要时应做阴道检查,了解宫口扩张、子宫大小等,以协助确诊和治疗,阴道检查一般不会导致流产。难免流产刚发生时妊娠试验不一定马上转为阴性。完全流产指胎儿及其附属物完全排出,就诊时阴道流血往往已经明显减少,腹痛也明显减轻。先兆流产经休息等治疗后可继续妊娠,但不全流产因部分妊娠产物已经排出,妊娠不可能继续,而且可发生大出血,应及时清宫处理。30.参考答案:A[解析]自发性蛛网膜下腔出血的原因以颅内动脉瘤(51%)、高血压动脉硬化(15%)和AVM(6%)最多见。31.参考答案:E[解析]结核球的CT增强扫描多无强化。32.参考答案:C[解析]光化学烟雾是汽车尾气中的NOX、碳氢化合物受太阳紫外线作用,发生光化学反应所产生的一种具有刺激性很强的浅蓝色的混合烟雾。33.参考答案:C[解析]极差是一组变量值中最大值与最小值的差值,因此最容易受极端值的影响。34.参考答案:C[解析]正常成人每天由肝脏和胆脏共同生成并分泌的胆汁量大约有800~1000ml。35.参考答案:ABCD[解析]红细胞脆性是红细胞抵抗低渗溶液的能力。在低渗溶液中容易破裂溶血的红细胞脆性大,不易破裂溶血的脆性小。36.参考答案:E[解析]婴儿的脊髓随年龄而增长、加长,脊髓下端在胎儿时位于第2腰椎下缘,4岁时上移到第1腰椎,所以在给婴儿做腰椎穿刺时最好选择腰4~5椎间隙,不容易伤到脊髓。而成人穿刺部位一般取3~4腰椎间隙。37.参考答案:D[解析]方差分析、Z检验、t检验均属于参数检验方法,H检验即成组设计多个样本比较的秩和检验,它属于非参数检验方法。38.参考答案:A[解析]吸气性呼吸困难以吸气困难为特点,重症者可出现三凹征,即胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙在吸气时明显下陷,并常伴有干咳及高调的吸气性哮鸣音。39.参考答案:(1)呼吸系统:占麻醉总并发症的70%。常见的有:①呼吸暂停;②上呼吸道梗阻;③急性支气管痉挛;④肺不张;⑤肺梗死;⑥肺脂肪栓塞。
(2)循环系统:常见的有:①高血压;②低血压;③室性心律失常;④心搏停止。
(3)术后恶心、呕吐:为最常见的并发症。
(4)术后苏醒延迟与躁动:常见原因为吸入麻醉药洗出不彻底及低体温。40.参考答案:E[解析]血栓性浅静脉炎是静脉血管腔内急性非化脓性炎症的同时伴有血栓形成,是一种常见的血管血栓性疾病,位于人体体表可视静脉发生血栓性炎症。临床表现为沿浅静脉走行部位,红、肿、热、痛,有条索状物或硬结节,触痛明显,是临床上常见疾病。体表浅静脉突然呈索条状或柱状,网状肿胀,病变静脉组织红肿或水肿,局部皮温升高,扪及热感,触痛和压痛明显,肢体活动受限,全身反应常较轻,微热不适,经休息或治疗,红热肿胀逐渐消退,遗有暗褐色或暗红色色素沉着,表浅静脉条索或硬结或串珠样改变明显,通常2~3周触痛可完全消失。41.参考答案:B[解析]羊奶最大的缺点是缺乏维生素B12,长期单纯喂羊奶,有可能造成大细胞性贫血42.参考答案:A[解析]qd:每日1次。bid:每日2次。tid:每天3次。qid:每日4次。qs:适量。qod:隔日1次。qh:每小时。43.参考答案:D[解析]拉莫尔频率方程是描述质子磁矩进行频率的。在拉莫尔频率方程中,进程动频率和Bo强度成正比,ω代表质子的进动频率,其单位为Hz,ω与质子的旋磁比成正比。44.参考答案:C[解析]肺泡呼吸音以乳房下部与肩胛下部最强,腋窝下部次之,肺尖与近肺下缘区域较弱。支气管呼吸音正常人可于喉部,胸骨上窝,背部第6、7颈椎及第1、2胸椎附近闻及。支气管肺泡呼吸音正常人可于胸骨两侧第1、2肋间隙,肩胛间区第3、4胸椎水平及肺尖前后部闻及。粗糙性呼吸音与齿轮状呼吸音为异常肺泡呼吸音。45.参考答案:A[解析]“控制的太多,领导的太少”就是指他事无巨细,事必躬亲。故本题判断正确。46.参考答案:AB47.参考答案:ABCD[解析]静脉全麻一般通过静脉给药,现在的部分静脉全麻药物有血管刺激反应,其它均是其优点。48.参考答案:D[解析]创伤性溃疡是指口腔内残根残冠、牙齿的锐利边缘、错位牙、不良修复体等长期慢性机械损伤形成的溃疡,或由长期咬腮、咬颊、咬唇等自伤性不良习惯造成的溃疡;溃疡的形状与刺激因子完全契合;复发性溃疡又称复发性口疮,是一种具有疼痛性、复发性、自限性等特征的口腔黏膜溃疡性损害,好发于唇、舌、颊等角化程度较差的部位。49.参考答案:B[解析]寄生虫病流行的基本环节包括传染源、传播途径和易感人群。传染源是指有人体寄生虫寄生的人和动物,包括患者、带虫者和储存宿主;传播途径是指寄生虫从传染源传播到易感宿主的过程,包括经口感染、经皮肤感染、经媒介昆虫感染、经胎盘感染和自体感染;易感人群是指对寄生虫缺乏免疫力的人。50.参考答案:B[解析]低渗性脱水补2/3张含钠液;等渗性脱水补1/2张含钠液;高渗性脱水补1/5~1/3张含钠液。51.参考答案:2mg/kg;5~8min;50~150ug/kg/min。[解析]此题考的是异丙酚的使用,异丙酚静脉麻醉单次注射剂量为2mg/kg,作用时间为5~8min,麻醉维持剂量为50~150ug/kg/min。52.参考答案:B53.参考答案:B[解析]硬性下疳光镜下特点为闭塞性动脉内膜炎和血管周围炎。54.参考答案:C[解析]虎斑心是由于机体严重贫血等原因,心肌细胞发生脂肪变性,肌纤维弹性降低,心室扩展,肥大,呈局灶性或弥漫性黄褐色,切面浑浊,结构不清。在左心室内膜下和乳头肌周围。在红褐色(心肌纤维)的背景上出现灰黄色(心肌脂肪
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