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文档简介
2023年医学影像技术期末复习-病理生理学(专科医学影像技术)考试历年高频考点参考题库带答案(图片大小可自由调整)第1卷一.综合考核题库(共90题)1.男性患儿,2岁,腹泻2天,每天6-7次,水样便;呕吐3次,呕物为所食牛奶,不能进食。伴有口渴、尿少、腹涨。查体:精神萎靡,T37℃,BP11.5/6.67KPa(86/50mmHg),皮腹弹性减退,两眼凹陷,前囟下陷,心跳快而弱,肺无异常所见,腹胀,肠鸣音减弱,腹壁反射消失,膝反射迟钝,四肢发凉。化验:血清K+3.3mmol/L,Na+140mmol/L。该患儿发生何种水、电解质紊乱?(章节:第三章难度:3)A、低渗性脱水B、高渗性脱水C、等渗性脱水D、水中毒E、水肿2.下列指标中哪一项是反映呼吸性酸碱平衡紊乱的重要指标?(章节:第四章难度:3)A、BEB、BBC、ABD、PaCO2E、pH3.下列哪一种情况的早期出现神经精神症状(章节:第三章难度:5)A、高渗性脱水B、低渗性脱水C、等渗性脱水D、急性水中毒E、慢性水中毒4.下列哪项因素不是直接引起DIC出血的原因?(章节:第十四章难度:3)A、凝血因子大量消耗B、单核-巨噬细胞系统功能下降C、血小板大量消耗D、纤维蛋白降解产物的作用E、继发性纤溶系统功能亢进5.休克Ⅰ期“自身输血”主要是指(章节:第十三章难度:3)A、动-静脉吻合支开放,回心血量增加B、醛固酮增多,钠水重吸收增加C、抗利尿激素增多,重吸收水增加D、容量血管收缩,回心血量增加E、缺血缺氧使红细胞生成增多6.尿崩症患者易引起(章节:第三章难度:3)A、低容量性额低钠血症脱水B、低容量性的高钠血症脱水C、等渗性脱水D、水中毒E、盐中毒7.患者,男,25岁,建筑工人,不慎从高处坠落,1小时后就诊,送诊途中患者渐转入昏迷,体检:面色苍白、脉搏细弱、四肢冰冷、出汗,腰背部、下肢可见大面积瘀斑、血肿。BP:60/40mmHg,HR:140次/分,T:36.8℃;X线片示:腰椎压缩性骨折、骨盆骨折、股骨粉碎性骨折。该患者送院前处于休克的哪一阶段?(章节:第十三章难度:3)A、休克中期B、休克进展期C、休克代偿期D、休克难治期E、休克晚期8.缺氧的基本类型有----、血液性缺氧、循环性缺氧和组织性缺氧。(章节:第七章难度:4)9.下列哪型休克MODS的发生率最高?(章节:第十三章难度:3)A、感染性休克B、心源性休克C、过敏性休克D、失血性休克E、神经源性休克10.机体对钾平衡的调节主要依靠(章节:第三章难度:5)A、肠的调节和钾的跨细胞转移B、肾的调节和钾的跨细胞转移C、肾的调节和肠的调节D、肾的调节和皮肤的调节E、皮肤的调节和钾的跨细胞转移11.发热是体温调定点(章节:第八章难度:1)A、上移,引起的调节性体温升高B、下移,引起的调节性体温升高C、上移,引起的被动性体温升高D、下移,引起的被动性体温升高E、不变,引起的调节性体温升高12.正常体液中酸(H+)的主要来源是(章节:第四章难度:1)A、食物摄入的酸B、代谢过程中产生的酸C、蛋白分解代谢产生的硫酸、磷酸和尿酸D、糖代谢产生的甘油酸、丙酮酸、乳酸和三羧酸E、脂肪代谢产生的β-羟丁酸和乙酰乙酸13.组织间液和血浆两者含量的主要差别是(章节:第三章难度:3)A、蛋白质B、K+C、有机酸D、Na+E、尿素14.休克时交感―肾上腺髓质系统处于(章节:第十三章难度:3)A、强烈兴奋B、强烈抑制C、先兴奋后抑制,最后衰竭D、先抑制后兴奋E、改变不明显15.某患者,男性,55岁,工作中由于操作不慎导致大面积烧伤,入院治疗。此患者最先发生的是一下那种水电解质代谢紊乱?(章节:第三章难度:3)A、水肿B、水中毒C、低渗性脱水D、等渗性脱水E、高渗性脱水16.对阴离子间隙描述正确的是(章节:第四章难度:3)A、细胞内阴离子与阳离子之差B、细胞外阴离子与阳离子之差C、细胞内外的阴离子与阳离子之差D、血浆中未测定的阴离子与未测定的阳离子之差E、血浆中未测定的阳离子与未测定的阴离子之差17.一般不会同时出现的酸碱紊乱类型是呼吸性酸中毒合并___。(章节:第四章难度:3)18.患者,男,25岁,建筑工人,不慎从高处坠落,1小时后就诊。X线片示:腰椎压缩性骨折、骨盆骨折、股骨粉碎性骨折。该患者的致病因素属于(章节:第二章难度:2)A、生物因素B、理化因素C、营养因素D、免疫因素E、遗传因素19.应用扩血管药物治疗休克应首先(章节:第十三章难度:3)A、病因治疗B、充分扩容C、纠正酸中毒D、改善心功能E、防治细胞损伤20.某肺心病患者,因肺部感染入院,血气分析结果:pH7.33,PaCO29.3kPa(70mmHg),HCO3-36mmol/l,最可能的诊断为(章节:第四章难度:5)A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、急性呼吸性酸中毒D、慢性呼吸性酸中毒E、无酸碱紊乱21.反映全血或血浆中碱过多或碱缺失的指标是(章节:第四章难度:2)A、BEB、ABC、PaCO2D、SBE、BB22.影响动脉血氧含量的主要因素是(章节:第七章难度:2)A、细胞摄氧的能力B、血红蛋白含量C、动脉血CO2分压D、动脉血氧分压E、红细胞内2,3-DPG含量23.缺氧引起的呼吸系统变化,下述哪项是错误的(章节:第七章难度:4)A、低张性缺氧,呼吸可加深加快,肺通气量增加B、等张性低氧血症一般不发生呼吸系统的增强C、慢性低张性缺氧,肺通气量增加不明显D、急性低张性缺氧时,PaO2降至8kPa(60mmHg)才会明显兴奋呼吸中枢E、低张性缺氧的动脉氧分压下降越明显,呼吸中枢兴奋越强烈,呼吸运动加强越明显24.低血钾引起酸碱失衡的特点是(章节:第四章难度:3)A、酸中毒时酸性尿B、反常性碱性尿C、碱中毒时碱性尿D、反常性酸性尿E、酸碱平衡时酸性尿25.严重创伤引起DIC的主要机制是:(章节:第十四章难度:5)A、大量红细胞和血小板受损B、组织因子大量入血C、凝血因子Ⅻ被激活D、凝血因子X被激活E、直接激活凝血酶26.高容量性低钠血症也可称为(章节:第三章难度:1)A、等渗性脱水B、低渗性脱水C、水中毒D、高渗性脱水E、原发性脱水27.急性低钾血症对骨骼肌细胞膜电位的影响是(章节:第三章难度:3)A、静息电位(负值)不变、阈电位(负值)↑、静息电位与阈电位间差距↑B、静息电位(负值)不变、阈电位(负值)↓、静息电位与阈电位间差距↓C、静息电位(负值)↑、阈电位(负值)↑、静息电位与阈电位间差距↑D、静息电位(负值)↑、阈电位(负值)不变、静息电位与阈电位间差距↑E、静息电位(负值)↓、阈电位(负值)不变、静息电位与阈电位间差距↓28.动脉血氧分压低于下列哪项数值时可反射性的引起呼吸加深加快(章节:第七章难度:1)A、l0.0kPa(75mmHg)B、8.0kPa(60mmHg)C、6.7kPa(50mmHg)D、5.32kPa(40mmHg)E、4.0kPa(30mmHg)29.治疗代谢性酸中毒的首选药物是(章节:第四章难度:4)A、乳酸钠B、三羟基氨基甲烷C、柠檬酸钠D、磷酸氢二钠E、碳酸氢钠30.患者,男性,68岁,冠心病、高血压病史10余年。于当日清晨为煤炉添煤时,昏倒在室内,2小时后被发现,神志不清,口唇呈樱桃红色,急诊入院。查体:体温37℃,呼吸24次/min,脉搏110次/min,血压110/80mmHg。其他未见异常。实验室检查:PaO295mmHg,Hb150g/L,CO2max正常,HbCO30%。入院后立即吸氧,不久渐醒。患者昏倒和神志不清的原因是由于?(章节:第七章难度:3)A、乏氧性缺氧B、血液性缺氧C、循环性缺氧D、冠心病E、高血压31.下列哪种水、电解质代谢紊乱容易引起脑血管意外(章节:第三章难度:2)A、等渗性脱水B、高渗性脱水C、低渗性脱水D、低钠血症E、低钾血症32.促使醛固酮分泌增多的最重要因素是(章节:第三章难度:3)A、血浆渗透压↓B、血清[Na+]↑C、血清[K+]↓D、血容量↓E、渗透压感受器敏感性↑33.低容量性低钠血症的治疗,原则上应给予___。(章节:第三章难度:3)34.患者女性,27岁,因宫内死胎致全身出现大范围出血,临床诊断为DIC,请问宫内死胎主要通过以下哪个系统引起DIC(章节:第十四章难度:4)A、外源性凝血系统B、内源性凝血系统C、纤溶系统D、补体系统E、激肽系统35.患者男性,32岁,口渴尿少,,血清Na+>145mmol/L,其水电解质平衡紊乱的类型是?(章节:第三章难度:5)A、低渗性脱水B、高渗性脱水C、等渗性脱水D、水中毒E、水肿36.患者,女,30岁,焰火烧伤,烧伤面积达50%,血压60/50mmHg,心率115次/分钟,尿少,口渴,神志尚清。此时该患者发生了哪种休克?(章节:第十三章难度:2)A、低血容量性休克B、心源性休克C、感染性休克D、神经源性休克E、过敏性休克37.新生儿的体液占其体重的(章节:第三章难度:2)A、0.4B、0.5C、0.55D、0.8E、0.6538.下述哪一项不属于基本病理过程(章节:第一章难度:3)A、肝炎B、脱水C、水肿D、酸中毒E、水中毒39.引起高钾血症最重要的原因是(章节:第三章难度:3)A、肾排钾障碍B、使用β受体阻滞剂C、洋地黄中毒D、酸中毒E、摄钾过多40.代偿性酸中毒或代偿性碱中毒时血液HCO3-/H2CO3的比值接近(章节:第四章难度:3)A、30B、25C、20D、15E、1041.下列哪项不参与血管内外液体交换平衡的调节?(章节:第三章难度:3)A、毛细血管流体静压增高B、血浆晶体渗透压增高C、微血管壁通透性增加D、血浆胶体渗透压降低E、淋巴回流受阻42.水中毒的特点是(章节:第三章难度:1)A、血清Na+浓度〈130mmol/LB、血浆渗透压〈280mmol/LC、体钠总量正常或增多D、体液量明显增多E、以上都是43.下列哪项不会引起代谢性碱中毒?(章节:第四章难度:4)A、剧烈呕吐B、应用碳酸酐酶抑制剂C、醛固酮分泌过多D、低钾血症E、大量输入柠檬酸盐抗凝的库存血44.休克缺血性缺氧期血液稀释的机制主要是(章节:第十三章难度:3)A、抢救休克时输液过多B、肝脾储血库收缩C、组织液反流入血D、血液稀释疗法E、血液重新分配45.下述情况不会引起低钠血症(章节:第三章难度:4)A、急性肾衰竭B、原发性醛固酮增多症C、ADH分泌异常增多症D、支气管肺癌E、结核病46.某患者,男,41岁,经诊断为瘢痕性幽门梗阻,其可能导致那种水电解质代谢紊乱?(章节:第三章难度:2)A、高钾血症和低钠血症B、低钾血症和低钠血症C、高钾血症和高钠血症D、低钾血症和高钠血症E、以上都不对47.关于休克与DIC的关系,错误的是(章节:第十三章难度:3)A、互为因果B、两者之间可形成恶性循环C、休克是DIC的主要临床表现之一D、DIC是休克的必经时期E、严重败血症休克、创伤性休克易诱发DIC48.休克Ⅰ期“自身输液”主要是指(章节:第十三章难度:3)A、容量血管收缩,回心血量增加B、毛细血管内压降低,组织液回流增多C、醛固酮增多,钠水重吸收增加D、抗利尿激素增多,重吸收水增加E、动-脉吻合支开放,回心血量增加49.正常机体水、电解质的动态平衡主要是通过什么作用来调节(章节:第三章难度:2)A、神经系统B、内分泌系统C、神经-内分泌系统D、肾、肺E、胃肠道50.影响动脉血氧分压高低的主要因素是(章节:第七章难度:3)A、血红蛋白的含量B、组织供血C、血红蛋白与氧的亲和力D、肺呼吸功能E、线粒体氧化磷酸化酶活性51.促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是(章节:第三章难度:3)A、毛细血管血压减去组织液胶体渗透压B、血浆胶体渗透压减去组织液胶体渗透压C、毛细血管血压减去组织液流体静压D、血浆胶体渗透压减去组织液流体静压E、毛细血管血压减去血浆胶体渗透压52.引起弥散性血管内凝血最常见的疾病是(章节:第十四章难度:1)A、恶性肿瘤B、器官移植C、大面积烧伤D、败血症E、胎盘早剥53.引起肠源性发绀的原因是(章节:第七章难度:2)A、一氧化碳中毒B、亚硝酸盐中毒C、氰化物中毒D、砒霜中毒E、肠系膜血管痉挛性收缩54.人类疾病的模式已从生物医学模式转变为_____模式。(章节:第二章难度:3)55.患者,男性,75岁,慢性阻塞性肺疾患病史10余年,因急性呼吸道感染入院,入院诊断为肺气肿伴发肺炎。入院时神志清醒,但思维混乱,并有定向障碍,反应迟钝等表现。查体:口唇青紫色,胸壁扩张呈桶状,腹式呼吸为主,血压90/65mmHg。动脉血气分析显示:pH7.33,O2分压为48mmHg,CO2分压为67mmHg,碳酸氢根:34mmol/L。给予吸氧治疗有所好转。患者缺氧类型为(章节:第七章难度:3)A、乏氧性缺氧B、血液性缺氧C、循环性缺氧D、组织性缺氧E、贫血性缺氧56.休克Ⅲ期微循环的主要变化是(章节:第十三章难度:3)A、血管通透性增加,血浆外渗B、动-静脉吻合支关闭C、毛细血管内压降低,组织回流增多D、微循环有微血栓形成E、直捷通路关闭57.体温上升期的热代谢特点是(章节:第八章难度:1)A、产热等于散热B、散热大于产热C、产热大于散热D、产热障碍E、散热障碍58.从功能和代谢的角度揭示疾病本质的学科是(章节:第一章难度:1)A、病理解剖学B、生理学C、临床病理学D、生物化学E、病理生理学59.代谢性酸中毒时机体可出现(章节:第四章难度:2)A、室性心律失常B、心肌收缩力降低C、血管对儿茶酚胺的反应性下降D、意识障碍E、以上都是60.某患者,血清钾6.0mmol/L,其引起的酸碱失衡有什么特点?(章节:第四章难度:4)A、酸碱平衡时酸性尿B、反常性酸性尿C、碱中毒时碱性尿D、反常性碱性尿E、酸中毒时酸性尿61.机体含量最多的酸性物质是(章节:第四章难度:1)A、碳酸B、硫酸C、乳酸D、三羧酸E、乙酰乙酸62.P50升高见于下列哪种情况(章节:第七章难度:5)A、氧离曲线左移B、血温降低C、血液H+浓度升高D、血K+升高E、红细胞内2,3-DPG含量减少63.氧疗效果最好的是(章节:第七章难度:2)A、贫血性缺氧B、组织性缺氧C、低张性缺氧D、循环性缺氧E、血液性缺氧64.如血气分析结果为PaCO2升高,同时HCO3-降低,最可能的诊断是(章节:第四章难度:5)A、呼吸性酸中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、代谢性碱中毒E、以上都不是65.某急性肾功能衰竭少尿期病人应用青霉素钾盐后,出现四肢无力,腱反射减弱,心率减慢,心电图显示T波高耸,Q-T间期缩短,ST段上移,心律不齐。问该病人可能是出现了什么样的水电解质代谢紊乱?(章节:第三章难度:5)A、低钾血症B、高钾血症C、高渗性脱水D、水中毒E、等渗性脱水66.水肿的发病机制主要是体内外液体交换平衡失调―钠、水潴留和___。(章节:第三章难度:2)67.抽取的血液标本,如未与空气隔绝,下列哪项指标的测定结果将受影响?(章节:第四章难度:2)A、SBB、BBC、AGD、BEE、AB68.代谢性酸中毒时血气分析参数的改变是(章节:第四章难度:3)A、血浆HCO3-浓度降低B、SB升高C、pH升高D、PaCO2升高E、AB升高69.代谢性酸中毒时过度通气可产生(章节:第三章难度:2)A、水肿B、水中毒C、高容量性的低钠血症D、高容量性的高钠血症E、高渗性脱水70.引起发热的最常见的病因是(章节:第八章难度:5)A、淋巴因子B、恶性肿瘤C、变态反应D、细菌感染E、病毒感染71.休克发病学的主要环节是(章节:第十三章难度:3)A、外周血管扩张B、心输出量减少C、器官血液灌流量减少D、外周血管收缩E、血容量减少72.成人失钾最重要的途径是(章节:第三章难度:3)A、经胃失钾B、经小肠失钾C、经结肠失钾D、经皮肤失钾E、经肾失钾73.某患儿,女,三岁,剧烈腹泻1天,排水样便20余次,在当地卫生院输注5%葡萄糖溶液及抗生素后,病情无缓解转市医院诊治。体查:T37.2℃,P110次/min,BP55/40mmHg,精神萎靡,面色苍白,脉搏细速,四肢湿冷,尿量少实验室检查:血清钠离子125mmol/L,血清钾离子3mmol/L。问:该患儿出现那种水电解质紊乱?(章节:第三章难度:1)A、低渗性脱水B、高渗性脱水C、等渗性脱水D、水中毒E、水肿74.细胞内液中的主要阴离子是(章节:第三章难度:1)A、CL-B、SO42C、HCO3-D、HPO42-和蛋白质E、有机酸75.除动-静脉血氧含量差减小外,动脉血氧分压、血氧饱和度、血氧容量、血氧含量等血氧指标均正常的一种缺氧,应为(章节:第七章难度:3)A、低张性缺氧B、贫血性缺氧C、血液性缺氧D、组织性缺氧E、循环性缺氧76.急性呼吸性酸中毒的代偿调节主要靠(章节:第四章难度:3)A、磷酸盐缓冲系统B、非碳酸氢盐缓冲系统C、碳酸氢盐缓冲系统D、血浆蛋白缓冲系统E、其它缓冲系统77.除动-静脉血氧含量差增大外,其它血氧指标:动脉血氧分压、血氧饱和度、血氧含量、血氧容量均正常的一种缺氧应为(章节:第七章难度:3)A、组织性缺氧B、循环性缺氧C、贫血性缺氧D、低张性缺氧E、血浓性缺氧78.水肿是指(章节:第三章难度:3)A、体内体液含量过多B、组织间液或体腔中液体过多C、细胞外液含量过多D、细胞内液含量过多E、血管内液体过多79.急性呼吸性酸中毒时,AB和SB变化特征为:(章节:第四章难度:4)A、AB(实际碳酸氢盐)降低B、SB(标准碳酸氢盐)升高C、AB<SBD、AB>SBE、AB↓、SB↓、AB=SB80.患者,男,40岁,有多年胃溃疡病史,入院前一天黑便2次,呕血1次。入院查体:神志淡漠,血压50/40mmHg,心率130次/分,脉细弱,皮肤冰冷。该患者发生了哪种休克?(章节:第十三章难度:2)A、失血性休克B、心源性休克C、感染性休克D、过敏性休克E、神经源性休克81.李某,女,37岁,患糖尿病半年,近三天食欲减退,呕吐频繁,精神萎靡不振,乏力。今日出现神智不清急诊入院。查体:浅昏迷、呼吸深大,BP10.7/8.53KPa(80/64mmHg),键反射减弱。化验:尿常规:蛋白(+),糖(+++),酮体(+)。入院后注射胰岛素72单位,并输入0.9%盐水及乳酸钠,患者神志逐渐清醒,但有烦躁不安,并出现心律不齐。查心电图出现T波低平,频繁室性早搏,查血K+2.0mmol/L,Na+141mmol/L。患者主要发生了哪种水电解代谢紊乱(章节:第三章难度:3)A、高渗性脱水B、低渗性脱水C、高钾血症D、低钾血症E、以上都不对82.低阻力型休克最常见于下列哪一类休克?(章节:第十三章难度:1)A、失血性休克B、心源性休克C、创伤性休克D、烧伤性休克E、感染性休克83.休克的始动环节有血容量减少、血管容量增加和_____。(章节:第十三章难度:3)84.下列休克淤血性缺氧期微循环变化特点中哪项是错误的?(章节:第十三章难度:3)A、后微动脉、毛细血管前括约肌舒张B、毛细血管后阻力降低C、微血管壁通透性升高、血浆渗出、血流淤滞D、微血流淤滞、泥化形成E、微循环淤血、回心血量减少、血压下降85.机体对钾平衡的调节主要依靠两大机制,即肾的调节和___。(章节:第三章难度:4)86.某溺水患者,经抢救后血气分析结果如下:pH7.20,PaCO210.7kPa(80mmHg),HCO3-27mmol/L,最可能的诊断为(章节:第四章难度:5)A、代谢性碱中毒B、急性呼吸性酸中毒C、代谢性酸中毒D、急性呼吸性碱中毒E、无酸碱紊乱87.下述哪一情况可引起低渗性脱水(章节:第三章难度:4)A、大量胃肠液丢失B、经皮肤大量失液C、大量体液丢失后只补水D、长期使用速尿、利尿酸E、髓袢升支功能受损88.PaO2降低对呼吸中枢的直接作用是-----。(章节:第七章难度:3)89.严重失代偿性呼吸性酸中毒时,下列哪项治疗措施是错误的(章节:第四章难度:3)A、去除呼吸道梗阻B、使用呼吸中枢兴奋剂C、使用呼吸中枢抑制剂D、控制感染E、通气改善后可适当使用碱性药物90.患者,男性,58岁,消化性溃疡病史10余年。近一周头晕、乏力、胸闷,遂入院治疗。血常规示:红细胞3×1012/L,血红蛋白80g/L;血氧检查结果为:PaO213.0kPa(98mmHg),血氧容量12m1/dl,动脉血氧
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