2023年临床“三基”-医学临床三基(耳鼻咽喉科)考试历年真题集锦附带答案

2023年临床“三基”-医学临床三基(耳鼻咽喉科)考试历年真题集锦带答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.根据耳源性脑脓肿的临床表现，可将其分为四期，即临床分期：_________、_________、_________和_________。2.分泌性中耳炎的听力减退以_________为主。3.急性鼻窦炎的临床表现，下列阐述哪项是错误的()A、处理以全身用抗生素为主B、常为多窦感染C、全身症状明显D、头痛重，有时间规律E、立即做上颌窦根治术及筛窦开放术4.咽隐窝位于：A、咽鼓管圆枕前方B、扁桃体隐窝内方C、腺样体中部下方D、鼻咽侧壁E、咽鼓管咽口下方5.前组鼻窦开口于：A、总鼻道B、中鼻道C、嗅沟D、上鼻道E、下鼻道6.扁桃体周脓肿最常见的致病菌是：A、金黄色葡萄球菌B、乙型溶血性链球菌C、肺炎双球菌D、厌氧菌E、甲型草绿色链球菌7.耳源性颅外并发症主要有：_________、_________、_________、_________。8.上颌窦穿刺是治疗_____的有效治疗办法。9.腺样体面容10.正常情况下，食管镜检查成年男性，送入镜管23cm(距上切齿距离)可见主动脉弓压迫食管所致的搏动，其方位应是：A、食管的前壁B、食管的后壁C、食管的左侧壁D、食管的右侧壁E、以上均不是11.喉麻痹12.外耳道疖肿常发生在外耳道的_________部。13.特应性个体14.下列各项中，不属于喉支架软骨的是：A、小翼软骨B、小角软骨C、楔状软骨D、杓状软骨E、会厌软骨15.下列处理鼻出血的方法中，正确的有：A、找不到出血点时可先用鼻孔填塞B、凡有鼻出血均用鼻后孔填塞C、轻微出血可采用局部止血法D、有明确出血点时可用烧灼法E、局部止血同时全身可适当应用止血药16.在变应性鼻炎治疗中，封闭抗体的产生与脱敏的剂量有关，为何不采取持续增大脱敏剂量，以增进治疗效果的方法?()A、大剂量不产生封闭效应B、大剂量可导致感染C、大剂量使炎性介质的释放增加，引起严重症状，甚至可引起过敏性休克D、大剂量可导致并发症E、大剂量有毒17.下列因素可引起慢性咽炎的是：A、心血管疾病B、内分泌功能紊乱C、免疫功能低下D、消化不良E、贫血18.根据目前研究状态简术变应性鼻炎的发病机理19.关于外耳道湿疹治疗，错误的为：A、局部涂用氧化锌软膏B、口服抗过敏药物C、用肥皂或热水清洗干净D、严禁抓痒、挖耳E、去除病因，避免致敏因素20.扁桃体周围脓肿最有价值的诊断方法是：A、咽部X线平片B、脓肿穿刺抽脓C、B超D、血培养E、咽部CT、或MRI21.扁桃体切除术后4h可进：A、冷流质饮食B、普通饮食C、温流质饮食D、半流质饮食E、冷半流质饮食22.喉癌的常见远处转移部位有：A、脑垂体B、骨骼C、肝D、肺E、心脏23.交感神经干从咽旁隙前隙通过。24. 临床听力学检查分为两大类，即______和______。25.分泌性中耳炎的主要病因是_________、_________和_________。26.不会引起呼吸功能失常的疾病是A、脑水肿B、呼吸道烧伤C、心力衰竭D、老年慢性支气管炎E、急性扁桃体炎27.下列哪一块肌肉不属喉返神经支配()A、杓肌B、环杓侧肌C、环甲肌D、甲杓肌E、环杓后肌28.简述阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗方法。29.阻塞性呼吸困难30.鼻出血的止血烧灼法可以用：A、激光B、电灼C、射频D、化学药物E、微波第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:初期、潜伏期、显症期、终末期2.正确答案:传导性耳聋3.正确答案:E4.正确答案:D5.正确答案:B6.正确答案:A7.正确答案:耳后骨膜下脓肿、颈部贝佐尔德脓肿、迷路炎、周围性面瘫8.正确答案:慢性化脓性上颌窦炎9.正确答案:腺样体面容：腺样体肥大的患儿长期张口呼吸，影响面骨发育，上颌骨变长，腭骨高拱，牙列不齐，上切牙突出，唇孕，缺乏表情，称腺样体面容。10.正确答案:C11.正确答案:喉麻痹：指支配喉肌的运动神经受损而引起的声带运动障碍。按病变部位可分为中枢性和周围性两种。12.正确答案:软骨13.正确答案:特应性个体：带有与变应性疾病发病相关基因的个体。14.正确答案:A15.正确答案:A,C,D,E16.正确答案:C17.正确答案:A,B,C,D,E18.正确答案:炎症Bell’s面瘫Hunt氏综合症中耳炎外伤产钳伤手术伤颞骨骨折面部外伤肿瘤畸形定位诊断：泪腺试验味觉试验颌下腺试量试验蹬骨肌反射测定X线检查肌电图检查19.正确答案:C20.正确答案:B21.正确答案:A22.正确答案:A,B,C,D23.正确答案:错误24.正确答案: "客观测听法","主观测听法"25.正确答案:咽鼓管功能障碍、感染、免疫反应26.正确答案:E27.正确答案:C28.正确答案:阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的治疗：非手术治疗：①调整睡眠姿势，尽量采取侧卧。②药物治疗：抗抑郁药普罗普林。③减肥。④鼻腔持续正压通气。手术治疗：悬雍垂腭咽成形术(UPPP)和腭咽成形术(PPP)。29.正确答案:阻塞性呼吸困难：是由上呼吸道阻塞引起的呼吸困难，表现为吸气性呼吸困难，主要表现为吸气时间延长，由于吸气时空气不易进入肺内，此时胸腔内负压增大，出现胸廓周围软组织凹陷，如胸骨上窝、锁骨上窝、剑突下出现凹陷的“三凹“征。30.正确答案:A,B,C,D,E第2卷一.参考题库(共30题)1.梅尼埃病的四大主症是：_________、_________、_________和_________。2.欲取出活的昆虫类异物，应先用_________，_________，然后再取出或用水冲出；欲取出已被水泡涨而嵌顿的豆类异物，应先用__________________，然后再取出异物。3.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征临床特点及治疗原则。4. 前、中斜角肌与第一肋之间的空隙为______，其内有______及______通过。5. 鼻咽纤维血管瘤的主要治疗方法是_________。6.空鼻综合征7.对食管损伤的描述，错误的为A、腐蚀累及喉部，可出现喉阻塞B、病变累及肌层者，缓解期过后，会再度出现吞咽困难，并可能逐渐加重C、缓解期过后，吞咽困难逐渐减轻，直至痊愈D、吞咽腐蚀剂后，最早出现的症状是口咽、胸背疼痛E、进入狭窄期后，可逐渐出现营养不良表现8.在鼻腔的血液供应中，鼻腭动脉为哪一动脉的分支()A、筛前动脉B、眶下动脉C、上颌动脉D、蝶腭动脉E、眼动脉9.使声带外展、声门变大的肌肉是：A、环甲肌B、杓肌C、环杓侧肌D、甲杓肌E、环杓后肌10.喉镜下可见半透明、白色或粉红色表面不光滑肿物最有可能会是声带息肉。11.瘘管试验12.在喉外伤的诊断中，有用的检查方法包括：A、颈部CT检查B、肺功能仪C、间接喉镜D、纤维喉镜E、喉肌电图13.筛漏斗14.传导性听力损失15.耳硬化发病率最高的人种是_________。16.梅尼埃病的主要内耳病理变化是_________。17.开声门肌肉是()A、甲杓肌B、环甲肌C、环杓侧肌D、杓肌E、环杓后肌18.面神经隐窝外侧为______及______；内侧为______；上方为______。19.对颈部血管性包块既有诊断意义，又有治疗价值的是A、CTB、MRIC、放射性核素D、超声E、DSA20.耳廓外伤最常见的类型为_________伤和_________伤。21.一左耳慢性中耳炎病人，近1周来出现同侧不能提额、皱眉，左眼睑闭合不全，左侧鼻唇沟变浅。其最可能的诊断是：A、中枢性面瘫B、颅骨骨折面神经外伤C、贝尔面瘫D、上述都不是E、耳源性面瘫22.骨疡性中耳炎又称作：A、黏膜型B、胆脂瘤型C、咽鼓管鼓室型D、单纯型E、肉芽型23.鼻疖反复发作的患者应考虑的可能原因有：A、机体抵抗力低下B、细菌毒力强C、糖尿病D、过敏性反应E、特种细菌感染24.纤维喉镜不具备的功能是A、进行鼻腔和鼻咽部检查B、锁定瞬间图像C、对喉部及喉咽部进行检查D、行异物取出术E、进行活检、息肉摘除25.不是引起呼吸功能失常的病因有()A、脑血管意外B、颅脑外伤C、老年性慢性支气管炎D、肺源性心脏病E、胃底静脉曲张26.以下选项，不属于中耳炎并发症的是：A、腮腺炎B、面神经麻痹C、乙状窦血栓性静脉炎D、迷路炎E、脑脓肿27.结核性中耳乳突炎伴骨质破坏者不适合行乳突根治术。()28.病人平卧做气管、支气管镜检查时，在气管末端可见一嵴状突起，以下哪项描述是错误的：A、为一纵行嵴突B、为一横行嵴突C、是左、右支气管的分叉处D、是支气管镜检查的重要标志E、称为气管隆嵴29.中鼻甲基板30. 食管腐蚀伤在临床上可分为________期、________期和________期。第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:突发旋转性眩晕、波动性耳鸣、波动性听力障碍、耳胀满感2.正确答案:油类、乙醇或乙醚滴耳、将昆虫麻醉或杀死、95％乙醇滴耳，使其脱水收缩3.正确答案:临床特点：(1)上呼吸道狭窄或堵塞，主要部位在鼻和鼻咽、口咽和软腭，以及舌根部。(2)肥胖，舌体肥厚和软颚和咽侧壁脂肪沉积。(3)内分泌功能紊乱，如肢端肥大，甲状腺功能减退。(4)多导睡眠描记仪检查，成人7小时夜间睡眠时间内，有30次以上呼吸暂停，每次口、鼻气流停止流通大于10秒或呼吸指数(AI)大于5。治疗原则：(1)确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，排除中枢性及混合性睡眠呼吸暂停。(2)非手术治疗。调整睡眠姿势，减肥，用呼吸器行经鼻持续正压通气。(3)手术治疗。可采用腭垂腭咽成形术或腭咽成型术，对同时患有鼻息肉、鼻中隔偏曲、扁桃体、腺样体肥大者，应先治疗上述病变，再行腭咽成型术。4.正确答案: "斜角肌间隙","臂丛","锁骨下动脉"5.正确答案: 手术治疗6.正确答案:空鼻综合征：因各种原因导致鼻腔过于宽敞而出现的鼻腔烧灼感、疼痛、通气不畅、反复感染、结痂甚至抑郁等一系列表现。临床检查可见鼻腔呈空洞状。多见于鼻甲切除后患者。7.正确答案:C8.正确答案:D9.正确答案:E10.正确答案:错误11.正确答案:瘘管试验：是检查患者是否存在迷路瘘管的一种试验。其方法是将鼓气耳镜紧贴于受试者外耳道内并交替加、减压力，观察眼球运动情况和有无眩晕。出现眼球偏斜或眼震伴眩晕感，为阳性，提示存在迷路瘘管。12.正确答案:A,C,D13.正确答案:筛漏斗：半月裂向前下和外上逐渐扩大的漏斗状空间谓筛漏斗，从前上向后下依次有额隐窝、前组筛窦开口和上颌窦开口等重要结构。14.正确答案:传导性听力损失：因外耳道、中耳病变的阻碍，使经空气传导到内耳的声能减弱，所导致的不同程度的听力减退称为传导性听力损失。15.正确答案:白种人16.正确答案:膜迷路积水17.正确答案:E18.正确答案:外耳道后壁、鼓索神经、面神经垂苴段、砧骨窝19.正确答案:E20.正确答案:挫、撕裂21.正确答案:E22.正确答案:E23.正确答案:A,C24.正确答案:B25.正确答案:E26.正确答案:A27.正确答案:错误28.正确答案:B29.正确答案:中鼻甲基板：为中鼻甲附着部的后端骨质。由内向外突出呈冠状位方向，横穿筛窦直至纸板，向上达前颅底，并将前后筛窦分开。30.正确答案: "急性","缓解","狭窄"第3卷一.参考题库(共30题)1.试阐述耳源性脑脓肿的临床特点及处理原则。2.如怀疑病灶性扁桃体炎，除了询问有关病史外，还应做的实验室检查有：A、血常规B、红细胞沉降率(血沉)C、抗链球菌溶血素“O“D、血清黏蛋白E、心电图3. 中鼻道外侧壁上有两个隆起，前下者呈弧形状隆起，名______其后上的隆起名______。两者之间有一半月形裂隙名______。4. 扁桃体周脓肿为发生在_________的化脓性炎症。初起为蜂窝织炎，继之形成脓肿。5.功能性内镜手术6.简述鼻侧切开术的适应证。7.下列各项不属于鼓膜穿刺、切开及置管术常见并发症的是：A、损伤中耳结构，听力损伤B、眩晕、耳鸣C、鼓膜穿孔D、化脓性中耳炎E、突发性聋8.以下描述正确的是：A、内、外淋巴液经蜗孔相交通B、小儿咽鼓管管腔狭长，故咽部感染不易经此管侵入鼓室C、耵聍腺主要位于外耳道骨部D、鼓膜边缘的纤维软骨环嵌于鼓切迹(Rivinus切迹)内E、砧骨窝位于鼓窦入口之底部，为中耳手术的重要解剖标志9.关于急性咽炎的描述，正确的是：A、可累及咽部淋巴组织B、首先是应用抗生素或磺胺类药物C、咽部黏膜及黏膜下组织的急性炎症D、常继发于急性鼻炎E、秋、冬季及冬、春季多见10.尿毒症引起的鼻出血的症状()A、非喷射性，色暗红，多不能自愈B、喷射性，色暗红，多不能自愈C、喷射性，色鲜红，多经急救才能止血D、鼻涕带血E、点状或片状渗血，色鲜红，可自愈11.鼻内镜鼻窦手术中扩大上颌窦自然窦口时过度向前易损伤()A、筛水平板B、眶纸样板C、筛顶D、鼻泪管E、鼻额管12.常用的咽鼓管吹张法有：A、瓦尔萨尔法B、波利策法C、导管吹张法D、吞咽试验法E、以上都是13.第2鳃裂瘘()A、瘘管穿越颈动脉分叉B、瘘管跨越颈动脉之后C、瘘管跨越面神经D、瘘管跨越颈动脉之前E、瘘管跨越颈内静脉之后14.局部麻醉药中毒治疗包括：A、调整血压，血压低者给654－2注射，血压高者给肾上腺素皮下注射B、停止给药，使病人平卧，保持呼吸道通畅C、有烦躁和惊厥给安定和硫喷妥钠D、出现呼吸、循环衰竭者给予中枢兴奋药E、必要时给气管切开，人工呼吸15. 咽是______和______上端的共同通道。16. 成人鼓膜呈椭圆形，高约______，宽约______，厚约______。17.关于主观性耳鸣的病因，错误的为：A、中耳的急、慢性炎症B、咽鼓管异常开放C、内耳及听神经损害D、贫血、变态反应等全身性疾病E、耳硬化症18.喉白斑病属于喉部癌前病变。19.颈部的筋膜间隙不包括A、椎前间隙B、会厌前间隙C、咽后间隙D、扁桃体周围隙E、咽旁间隙20.腭肌包括以下哪些肌肉：A、腭帆张肌B、咽腭肌C、悬雍垂肌D、腭帆提肌E、腭肌21.喉癌的主要病理表现是：A、淋巴瘤B、腺癌C、肉瘤D、鳞状细胞癌E、未分化癌22.扁桃体周脓肿是扁桃体隐窝内的急性炎症。23. 鼻真菌病最常见的致病菌是________，主要为________和________。24.颈前三角不包括A、肌三角B、颏下三角C、颌下三角D、颈动脉三角E、锁骨上三角25.Bezold脓肿是指：A、耳源性脑脓肿B、耳源性颈侧脓肿C、耳源性颈深部脓肿D、耳源性小脑脓肿E、耳后骨膜下脓肿26.肥胖者易发生阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的原因是：A、血液黏稠度高B、肺的体积明显减少C、软腭、悬雍垂和咽壁有过多脂肪沉积D、舌体肥厚E、肌张力减退27.急性咽炎以细菌感染最常见。28. 外耳道的主要神经来源主要有2支，即______和______。29.可引起Horner综合征的疾病有：A、甲状舌管囊肿B、颈动脉静脉瘘C、神经鞘膜瘤D、颈动脉体瘤E、颈动脉瘤30.诊断梅尼埃病的甘油试验所用甘油的浓度为_________。第3卷参考答案一.参考题库1.正确答案:耳源性脑脓肿是指中耳乳突感染侵入颅内引起的脑脓肿，脓肿多位于颞叶，小脑次之。其临床特点如下。(1)初期(起病期)：常有畏寒发热、头痛(偏患耳侧)、恶心呕吐、精神萎靡、嗜睡、颈部轻度强直等症状。周围血象示中性粒细胞增多，左移。脑脊液中细胞数及蛋白含量轻度或中度增高。(2)潜伏期(隐匿期)：一般历时数周，症状常不明显，可有间歇性头痛、低热、食欲减退、嗜睡、反应迟钝等症状。(3)显症期：脓肿逐渐增大，即可出现颅内压增高、剧烈头痛、呕吐、意识障碍、缓脉、视盘水肿等。颞叶脓肿时可出