2023年副主任医师(副高)-神经内科学(副高)考试历年真题集锦有答案

2023年副主任医师(副高)-神经内科学(副高)考试历年真题集锦带答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.左侧颈膨大(C-T，)病变可出现：A、左上肢弛缓性瘫，左下肢痉挛性瘫B、病变水平以下右侧痛温觉减退C、病变水平以下左侧痛温觉减退D、病变水平以下左侧深感觉减退E、侧瞳孔缩小2.经正中神经传导区反射有A、肱三头肌反射B、Rossolimo征C、肱二头肌反射D、Haffmann征E、桡反射3.癫痫发作特点不包括A、突然性B、表演性C、间歇性D、短暂性E、刻板性4.睡惊症的临床表现描述错误的一项是A、常见于4～7岁儿童，青春期后逐渐停止B、双目凝视和表现恐惧C、突然坐起、喊叫、哭闹D、发作时意识清楚E、事后多不能回忆发作情景5.脑血管病常见病因哪项不正确A、脑血管病最常见原因是动脉粥样硬化B、先天性动脉瘤是蛛网膜下腔出血最常见病因C、脑梗死最常见病因是脑动脉炎D、心源性栓子是脑栓塞最常见的栓子来源E、高血压是脑出血最常见病因6.对进行性风疹全脑炎的临床表现描述不正确的是A、多在20岁发病B、无头痛发热C、颈抵抗明显D、认知障碍和痴呆常为首发症E、可有癫痫发作7.以下哪项不是引起短期失眠的原因A、失恋B、工作压力C、环境因素D、面临考试E、焦虑症8.下述哪项表述符合展神经：A、支配外直肌B、麻痹时出现内斜视C、麻痹时眼球不能外展D、麻痹时向外侧注视出现复视E、桥脑及颅底损害、颅内压增高可引起展神经麻痹9.在临床上最易与结核性脑膜炎混淆诊断的疾病是A、病毒性脑膜炎B、隐球菌性脑膜炎C、单纯疱疹病毒性脑炎D、Lyme病E、神经系统钩端螺旋体病10.复发性脑膜炎常见于()A、中耳乳突炎B、Whipple病C、鼻窦炎D、脑脊液漏E、以上均不是11.需与脑血栓形成进行鉴别的疾病包括A、颅内占位病变B、脑栓塞C、脑出血D、蛛网膜下腔出血E、颅内静脉窦血栓形成12.35岁男性患者，右侧瞳孔缩小，眼裂变小，右侧上下肢轻瘫，肌张力增高，病理反射阳性，右上下肢深感觉缺失，左颈以下皮肤痛温觉减退，病变在A、右侧颈膨大B、左侧颈膨大C、左C3~4D、右C2～3E、右侧延髓13.患者，男，19岁，反复发作性四肢抽动伴意识不清2年。既往史无特殊。查体及神经系统未发现异常。诊断为特发性大发作，口服丙戊酸钠治疗。如确诊后服药1月仍不能控制发作，应该A、复查脑电图，进一步明确诊断B、查血药浓度，酌情加量C、换用另一种抗癫痫药D、联合用药E、停药观察14.颅内压增高的主要临床表现为：A、发热B、头晕，耳鸣C、头痛D、大小便失禁E、失语15.患者男，40岁，已婚，销售员。10d前无明显诱因出现发热，体温最高为38.5℃，伴头部涨痛，以后枕部为主，感全身乏力，无恶心、呕吐，无咳嗽、咳痰，无意识障碍，无抽搐及大小便失禁。自服感冒药（不详），发热及头痛无明显好转，时有呕吐，来院就诊。患者自发病以来，精神、食欲差，睡眠增多，大小便正常。患者平素体健。无家族性遗传病史。无输血或使用血制品史。查体：T38℃，P78次／分，BP130/80mmHg;精神萎靡，全身未见皮疹、出血点及其他皮损，腹股沟可触及数个肿大的淋巴结。神经系统查体：言语流利，双侧眼底视盘水肿，其余脑神经大致正常；四肢肌力、肌张力正常，腱反射对称适中，病理反射未引出；腰背部及双小腿肌肉压痛，拉塞格征(+)；颈抵抗明显，克尼格征(+)。血、尿、粪常规：正常。血生化：正常。颅脑CT：未见明显异常。该患者病变的可能部位是（）A、脑膜B、颈髓C、腰髓D、脊髓后根E、小腿肌肉F、小脑16.当格林-巴利综合征病人发展至呼吸肌瘫痪时，应立即给予A、地塞米松15mg，静脉滴注B、ATP、辅酶A、细胞色素C，静脉滴注C、氯化钾3g于5%葡萄糖液1000ml内，静脉滴注D、新斯的明1mg，肌肉注射E、气管切开，辅助呼吸17.男性，22岁，近3日逐渐出现四肢瘫痪。查体：四肢肌张力降低、腱反射消失，双侧Barbinski征(-)。此病人可能是：A、上运动神经元瘫B、下运动神经元瘫C、上、下运动神经元同时损害D、锥体外系疾病E、小脑病变18.对面神经的解释下列哪项错误：A、主管面部表情肌的运动B、损伤后可有面部感觉障碍C、主管舌前2/3味觉D、感觉神经纤维为鼓索纤维E、损伤后表现为周围性面瘫19.类淀粉样血管病A、基底节B、大脑皮质C、脑桥D、大脑半球两侧中线附近E、小脑中线附近20.有关路易体痴呆的说法哪项是错误的A、病人预后较好B、病人多死于并发症C、病程5～10年D、对安定剂不用或慎用E、治疗用他克林21.患者女，40岁，家庭主妇，因“双侧拇指、示指、中指间断麻木2年”来诊。多在搓洗衣服后出现。查体：双手大鱼际肌萎缩，拇指外展，对掌无力，手掌面及桡侧3个手指掌面和桡侧2个半手指背面痛觉减退，上肢腱反射对称。最可能的诊断是A、肘管综合征B、腕管综合征C、桡神经麻痹D、颈椎病E、胸廓出口综合征22.Alzheimer病A、脑脊液无色，白细胞2×10/L，蛋白质30mg/LB、脑脊液无色，白细胞30×10/L，蛋白质1000mg/LC、脑脊液无色，白细胞8×10/L，蛋白质2000mg/LD、脑脊液红色，白细胞70×10/L，蛋白质400mg/LE、脑脊液浑浊，白细胞500×10/L，蛋白质1000mg/L23.负责伸大腿和屈小腿的神经为A、腓总神经B、胫神经C、股外皮神经D、坐骨神经E、腓神经24.康复治疗的实行需在A、发病后立即进行B、急性期后进行C、恢复期进行D、后遗症期进行E、痉挛期进行25.Creutzfeld-Jakob病中晚期可出现典型的脑电图改变，对其描述正确的是A、不规则棘-慢波B、周期性尖波，约每秒1次反复出现C、低电位活动D、局灶性慢波E、泛化性放电26.小舞蹈病的自限缓解期为A、9～12个月B、18个月左右C、3～6个月D、6～9个月E、1～3个月27.有关重症肌无力的临床表现，下列哪项不对A、晨轻暮重B、休息后缓解C、新斯的明试验阴性D、肌电图示低频重复递减E、可伴胸腺瘤28.Guillain-Barre综合征病人有时可发生：A、心肌炎B、肺部感染C、心力衰竭D、呼吸肌麻痹E、直立性低血压29.帕金森患者临床表现不应有A、静止性震颤B、面具脸C、慌张步态D、面部皮脂腺分泌亢进E、角膜K-F环30.偏头痛的防治中，下面哪种表述不正确A、避免摄食已知的诱发发作的食物B、避免精神紧张C、可用血管扩张剂D、不饮用红酒E、不食含酪胺的奶酪第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A,B,D,E2.正确答案:B,D3.正确答案:B4.正确答案:D5.正确答案:C6.正确答案:C7.正确答案:E8.正确答案:A,B,C,D,E9.正确答案:B10.正确答案:D11.正确答案:A,B,C12.正确答案:D13.正确答案:B患者口服丙戊酸钠治疗1年未再发作，关于该患者治疗正确的是A、可逐渐停药B、一种药物应用时间已长，更换用药C、监测肝功能D、患者已治愈，即刻停药E、继续服药4～5年正确答案:C,E患者饮酒后出现频繁发作，每次持续时间超过半小时，发作间期神志不清，诊断为A、癫痫大发作B、癫痫小发作C、癫痫持续状态D、精神运动性发作E、癔症正确答案:C应选择的处理是A、安定10～20mg肌注B、抗菌素预防肺部感染C、安定10～20mg静注D、苯巴比妥钠0.2g肌注E、补液，预防电解质紊乱正确答案:B,C,E14.正确答案:C15.正确答案:A,D进一步的辅助检查包括()A、肝炎病毒、梅毒、HIV筛查B、腰椎穿刺脑脊液检查C、EEGD、颅脑MRI(平扫+增强)E、EMGF、胸部X线片正确答案:A,B,D,E(提示血HIV抗体筛选试验(+)，CD4T淋巴细胞100/μl。腰椎穿刺：压力250mmHO，WBC30×10／L，蛋白0．5g/L，Glu2.5mmol／L,氯化物110mmol／L；CSF涂片墨汁染色新型隐球菌(+)，CSF培养新型隐球菌(+)。胸部X线片：未见明显异常。EEG：大致正常。追问病史无养鸽或与鸽粪接触史。诊断为艾滋病合并新型隐球菌脑膜炎。)鉴于HIV抗体筛选试验阳性，须行确证试验有()A、蛋白印迹试验(WB)B、放射免疫沉淀法(RIP)C、免疫荧光检测法(IFA)D、酶联免疫吸附测定法(ELISA)E、明胶颗粒凝集试验(PA)F、免疫组化法(IHC)正确答案:A,B(提示追问病史，患者夫妻关系不和睦，经常夜不归宿，并有同性喜好倾向，性生活不检点。无静脉毒品注射史。)该患者HIV可能被传播的途径是()A、同性恋性行为B、酒店住宿C、多性伴侣D、静脉毒品注射E、输血或使用血制品F、与艾滋病患者握手或拥抱正确答案:A,C艾滋病伴发CNS感染时常见的2种病原体是()A、新型隐球菌B、结核杆菌C、弓形体D、真菌E、病毒F、细菌正确答案:A,C下一步治疗方案及可以应用的药物为()A、高效抗逆转录病毒(HAART)B、甘露醇C、两性霉素BD、氟康唑E、氟胞嘧啶F、链霉素正确答案:A,B,C,D,E艾滋病的预防措施包括()A、确保血液供应安全，防止经血液制品传播HIVB、禁止静脉共用注射器及针头C、HIV感染的女性应避免妊娠和母乳喂养D、提倡安全性行为，推广使用避孕套E、防止医源性感染，应用一次性注射器，严格消毒制度F、避免与患者握手及拥抱正确答案:A,B,C,D,E16.正确答案:E17.正确答案:B18.正确答案:B19.正确答案:B20.正确答案:A21.正确答案:B最有助于诊断的检查是A、颈椎X线片（正、侧位）B、颈椎MRIC、胸部CTD、颈动脉B型超声E、肌电图正确答案:E根治的办法是A、布洛芬B、激素C、局部封闭D、颈椎牵引E、手术减压正确答案:E22.正确答案:A23.正确答案:D24.正确答案:A25.正确答案:B26.正确答案:C27.正确答案:C28.正确答案:A,B,C,D,E29.正确答案:E30.正确答案:C第2卷一.参考题库(共30题)1.患者，女性，23岁，发作性头痛，呕吐4年，每月发作1～2次，持续2～3个小时，均于月经前发作，头痛前没有明显的预感，发作间期如常人。该患者的病最可能是A、典型偏头痛B、紧张型头痛C、普通型偏头痛D、丛集性头痛E、基底动脉型偏头痛2.某患者出现"三偏"偏瘫、偏身感觉障碍，偏盲侧病变部位在A、脑干B、小脑C、内囊D、枕叶E、顶叶3.强直-阵挛发作不应有的临床表现是A、意识丧失B、全身抽搐C、大小便失禁D、瞳孔缩小E、过度换气4.哪些食物可诱发偏头痛A、含酪胺的奶酪B、红酒及葡萄酒C、食品添加剂如谷氨酸钠D、含亚硝酸盐防腐剂的肉类E、含苯乙胺的巧克力5.参与完成复杂随意运动的有A、下运动神经元B、上运动神经元C、联络皮质区D、小脑系统E、锥体外系6.脑性瘫痪的出生后病因有A、重症窒息B、头外伤C、精神刺激D、中毒E、血管损害7.女性，27岁，头部四周紧箍样持续痛胀4个月。颈后也有抽紧样持续痛，工作紧张后可出现，但静心或休息时消失。无恶心、呕吐。神经系统检查无异常，仅有双颞肌明显压痛。脑脊液压力、生化检查以及头颅CT无异常。可能的诊断为A、颅内占位病变B、痛性眼肌麻痹C、偏头痛D、低颅压性头痛E、紧张性头痛8.周围性面瘫与中枢性面瘫鉴别的依据为：A、能否皱额、闭目B、能否鼓腮C、是否口角歪斜D、是否鼻唇沟变浅E、能否吹口哨9.多发性硬化急性发作的最有效治疗是A、大剂量免疫球蛋白B、血浆交换C、甲泼尼龙冲击治疗D、口服大剂量泼尼松E、β-干扰素治疗10.对脑肿瘤的定位诊断有临床意义的眼部体征是：A、两侧外展神经麻痹B、双颞侧偏盲C、双侧视乳头水肿D、一侧原发性视神经萎缩，另一侧视乳头水肿E、双侧瞳孔散大11.锥体外系统病变时会出现A、假面具脸B、折刀样肌张力增高C、静止性震颤D、慌张步态E、运动减少而缓慢12.腰椎穿刺脑脊液中蛋白为2.0g／L（200mg／dl），与下列哪种疾病符合A、脑肿瘤B、结核性脑膜炎C、脊髓压迫症D、格林-巴利综合征E、运动神经元疾病13.分离性感觉障碍，病变部位可能在A、周围神经B、脊髓后根C、脊髓前联合交叉D、脊髓前角E、脊髓前根14.在某些情况下偏头痛可自行缓解或减轻，这些情况包括（）A、月经前期B、月经期C、妊娠期D、更年期E、进食巧克力后15.有抽动和不自主污言秽语的患者在服用哪种药物后症状会得到明显改善A、L-dopaB、安坦C、苯妥英钠D、卡马西平E、氟哌啶醇16.抗胆碱能药物的不良反应包括A、幻觉、妄想B、口干C、排尿困难D、视物模糊E、便秘17.神经系统变性疾病的基本病理改变不包括A、神经元萎缩或消失B、神经轴突髓鞘脱失C、星形胶质细胞增生肥大D、炎性细胞浸润E、格子细胞阙如18.下面哪一项不是无先兆偏头痛的特征A、单侧性B、中至重度(影响日常活动)C、搏动性D、脑部CT、MRI等检查异常E、上楼或其他类似的日常活动使之加重19.患儿8岁，反复发作性短暂意识丧失，动作中止。智力基本正常为明确诊断应首选的辅助检查A、头颅MRIB、听觉脑干诱发电位C、腰穿脑脊液检查D、脑电图检查E、头颅CT扫描20.格林-巴利综合征与周期性麻痹的区别主要是A、感觉障碍B、运动障碍C、血钾改变D、脑脊液改变E、血钠改变21.血管性痴呆哪项治疗有误A、鼓励病人多与外界接触B、脑代谢剂C、抗血小板制剂D、神经保护剂E、将血压控制的越低越好22.成年人蛛网膜下腔出血最常见的病因是A、脑血管畸形B、先天性动脉瘤C、脑底异常血管网D、脑血管炎E、高血压23.患者女，35岁，因“发作性头痛4年”来诊。头痛部位不定，每次持续数小时至1d，发作前视物模糊。其母有类似发作史。神经系统查体：未见明显异常。颅脑CT：未见异常。头痛发作早期的首选药物是A、卡马西平B、麦角胺咖啡因C、苯噻啶D、阿司匹林E、苯巴比妥24.患者女性，慢性起病，构音障碍，检查发现伸舌向左偏斜，左侧舌肌萎缩。未见舌肌纤维颤动，此病变的部位在A、左侧舌下神经B、右侧舌下神经C、左侧舌下神经核上性损害D、右侧舌下神经核上性损害E、右侧舌下神经核性损害25.腰椎穿刺术禁忌证是A、颈部抵抗B、后颅窝肿瘤C、椎间盘突出D、突发的头痛E、双下肢无力26.糖尿病患者自觉双下肢足部好似有蚂蚁爬行的感觉，神经系统检查并无异常，此种感觉障碍是A、感觉异常B、感觉过敏C、感觉过度D、感觉倒错E、感觉减退27.患者，男性，61岁，右利手，主诉3天来左眼失明多次发作，每次持续5分钟，进而持续头痛，语言表达困难，右手及右侧下部面肌力弱。最可能的诊断是A、左侧大脑中动脉闭塞B、累及左侧运动皮层区局限性癫痫发作C、慢性硬脑膜下血肿D、左侧颈内动脉闭塞E、偏头痛28.下列哪项属锥体束征A、Kenin征B、Lasegue征C、Romberg征D、Brudzinski征E、Babinski征29.特发性面神经麻痹的下列表述哪项是正确的A、多为慢性起病B、双侧受累多见C、多数病例伴舌后1／3味觉丧失D、Bell征(+)E、多数患者不能恢复30.巨细胞性颞动脉炎主要累及的血管包括A、颞动脉B、主动脉弓C、眼动脉D、锁骨下动脉E、大脑中动脉第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:C2.正确答案:C3.正确答案:D,E4.正确答案:A,B,C,D,E5.正确答案:A,B,C,D,E6.正确答案:A,B,D,E7.正确答案:E8.正确答案:A9.正确答案:C10.正确答案:B,D11.正确答案:A,C,D,E12.正确答案:A,B,C13.正确答案:C14.正确答案:C,D15.正确答案:E16.正确答案:A,B,C,D,E17.正确答案:D18.正确答案:D19.正确答案:D脑电图检查结果示双侧对称3Hz棘–慢综合波，应诊断为A、强直性发作B、Jackson癫痫C、精神运动性发作D、单纯运动性发作E、典型失神发作正确答案:E该患儿首选的药物治疗是A、苯妥英钠B、地西泮C、乙琥胺D、卡马西平E、丙戊酸钠正确答案:C可加重患儿症状的药物是A、丙戊酸钠B、地西泮C、乙琥胺D、卡马西平E、托吡酯正确答案:D20.正确答案:C21.正确答案:E22.正确答案:B23.正确答案:B24.正确答案:A25.正确答案:B26.正确答案:A27.正确答案:D28.正确答案:E29.正确答案:D30.正确答案:A,C第3卷一.参考题库(共30题)1.交叉性感觉障碍易出现于A、脊髓白质前联合病变B、延髓病变C、后根病变D、脊髓后角病变E、周围神经病变2.下列哪些疾病属于帕金森叠加综合征A、多系统萎缩B、脑炎后帕金森综合征C、橄榄桥脑小脑萎缩D、皮质基底节变性E、特发性震颤3.女性，55岁，长期高血压，出现视物模糊3天，头颅CT结果如图，提示下列哪个诊断A、多发性硬化B、蛛网膜下腔出血C、脑出血D、脑肿瘤E、脑梗死4.男性患者，60岁，突然视物成双、口角歪斜、右侧肢体活动不灵活2日。体检：血压150／90mmHg，左眼外展受限，左侧周围性面瘫，右中枢性舌下瘫及上下肢体瘫，诊断为A、Weber综合征B、Wallenberg综合征C、Gerstmann综合征D、Parinaud综合征E、Millard-Gubler综合征5.短暂性脑缺血发作，出现相应的症状及体征完全恢复的时间应在A、24小时内B、28小时内C、36小时内D、48小时内E、72小时内6.我国65岁以上人群帕金森病的患病率是A、7‰B、0.3%C、1.7%D、5%E、11%7.脊髓空洞症和肌萎缩侧索硬化的鉴别主要在于A、肌萎缩侧索硬化有肌肉萎缩B、肌萎缩侧索硬化有肌肉无力C、肌萎缩侧索硬化有上下神经元受损的症状D、肌萎缩侧索硬化无明显感觉异常和营养障碍E、以上都正确8.胼胝体切开主要能够缓解A、失神发作B、复杂部分性发作C、发作性跌倒D、肌阵挛发作E、简单部分性发作9.一侧上肢出现痛觉和温度觉消失，而触觉保留，应定位于A、脊髓后角B、脊髓后索C、脊神经后根D、顶叶中央后回E、脊神经前根10.男患59岁，五天前进早餐时发觉右手拿不住筷子，说话不大清楚，经10分钟左右缓解，先后发作6次，近二天来未发作，但觉右侧肢体活动不太灵活。既往有高血压史10年，冠心病史3年。体检：血压23.4/11.7kPa(180/90mmHg)，肢体运动范围正常、右手握力稍弱，感觉正常，Babinski征右侧阳性该患者所患的脑部疾病的诊断最大可能是A、脑栓塞B、高血压脑病C、脑血栓形成D、短暂性脑缺血发作E、癫痫(单纯部分性发作)11.病历摘要:患者男性，26岁，半夜起床时感双下肢乏力，今晨四肢乏力，不能起床伴轻度头痛，无头晕、恶心呕吐。二周前鼻塞、发热；病前大量饮酒史。查体：神志清楚，对答切题，颅神经检查（-），肌张力低，肌力Ⅱ级，腱反射迟钝，病理征（-），脑膜刺激征（-）。患者初步诊断主要应考虑哪些疾病A、急性脊髓炎B、Guillain-barre综合征C、急性甲亢性肌病D、周期性瘫痪E、Lambert-Eaton综合征F、多发性肌炎G、癔病性瘫痪H、重症肌无力12.成年Chiari(1型)畸形通常表现下述哪种症状A、癫痫B、脑积水C、共济失调D、痴呆E、精神病13.患者男，18岁，因“低热、头痛10d”来诊。查体：颈强直，余未见明显神经系统体征。首选的检查项目不包括A、血常规B、脑脊液检查C、脑血流图D、胸部X线片或CTE、颅脑CT或MRI14.对全面癫痫发作描述错误的是A、各类发作的临床表现特征性较强，而脑电图差异不大B、可以不发生意识障碍C、脑电图多提示双侧半球受累D、可以不出现运动症状E、肌阵挛性发作持续时间很短15.原发性三叉神经痛首选下列何种药物或治疗方法A、苯妥英钠B、丙戊酸钠C、氯硝安定D、卡马西平E、神经切断术16.患者左侧中枢性面、舌瘫，左上肢单瘫，伴左上肢阵发的局限性抽搐发作，病变位于：A、右侧额中回后部B、右侧额下回后部C、右侧中央前回上部D、右侧中央前回下部E、右侧旁中央小叶17.脊髓半侧损害的体征是：A、病变节段平面以下的同侧深感觉缺失B、病变节段平面以下的同侧痛、温觉障碍C、病变节段平面以下的对侧痛、温觉障碍D、病变节段平面以下的同侧肢体上位运动神经元瘫痪E、病变节段平面以下的对侧肢体上位运动神经元瘫痪18.患者，女性。35岁，发热，胡言乱语3天，夜间较重。体检：体温39.6℃，患者存不停和人说话，述说看见猫在房间里跑，但对检查者问话无反应，患者的意识状态是A、昏迷B、嗜睡C、木僵D、朦胧状态E、谵妄状态19.关于急性脑血管病，下列哪些内容是正确的？A、短暂脑缺血发作是脑出血的前驱症状B、基底动脉血栓形成不引起运动性失语C、蛛网膜下腔出血常出现脑室铸型D、脑栓塞的症状是逐渐发展的E、一过性单眼失明是颈内动脉系统的短暂脑缺血发作的症状20.能早期发现脑梗死的最佳辅助检查为A、脑脊液B、血常规C、MRID、脑电图E、脑血流图21.经颅多普勒超声（TCD）能检测的项目不包括A、颅内脑动脉狭窄B、Willis环侧支代偿C、脑血流微栓子信号D、脑供血不足E、脑动脉自动调节功能22.帕金森病左旋多巴迟发常见合并症A、症状波动B、迟发性运动障碍C、异动症D、僵人综合征E、精神症状23.皮质盲时瞳孔对光反射存在的原因是：A、视觉通路未受损害B、瞳孔对光反射传入纤维在到达外侧膝状体前离开视觉通路C、瞳孔对光反射传出纤维未受损D、视觉传入通路黄斑纤维未受损E、视放射纤维分散，小的病变不至于引起全部受损24.男患者，62岁，突然出现C以下的下运动神经元性瘫痪，无感觉障碍和锥体束损害，应考虑A、脊髓前动脉综合征B、脊髓后动脉综合征C、中央动脉综合征D、脊髓间歇跛行症E、脊髓短暂性缺血发作25.女性，23岁。发作性头痛、呕吐4年。每月发作1～2次，均于月经前发作，神经系统检查未发现阳性体征。对本患者头痛发作期最有效的药物是A、麦角胺制剂B、丙戊酸钠C、酰胺咪嗪D、尼莫地平E、阿司匹林26.患者，男性，24岁，四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和化验均正常肌酶正常，此病的典型病理改变为A、有髓神经纤维轴索Wallerian变性B、无髓神经纤维变性C、有髓神经纤维节段性脱髓鞘D、无髓神经纤维Wallerian変性E、有髓神经纤维轴索和髓鞘同时累及27.关于继发性癫痫的描述，下列哪项不正确？A、发作年龄一般在20岁以前B、是指有特殊病因的癫痫C、可由脑炎等脑部局部病变引起D、可由全身疾病引起E、约1/3脑肿瘤患者以继发性癫痫为首发症状28.目前抗HIV药物不能将病毒完全从体内清除，是由于该药物的A、耐药性B、抗毒能力C、以上都包括D、依从性E、毒性29.男性，27岁，发作性头痛4年。每年春季多发，持续一月左右，其间每日发作2小时左右。今日发生眼眶周围剧痛伴结膜充血，眼睑水肿，有Horner征，其余体检正常。患者最可能的诊断为()A、有先兆的偏头痛B、无先兆的偏头痛C、颅内动脉瘤D、丛集性头痛E、眼肌麻痹性偏头痛30.哪项不是进行性脊肌萎缩的症征A、肌肉萎缩从上肢远端开始B、肌束颤动C、上肢腱反射减低D、下肢肌反射亢进E、肌无力，肌张力减低第3卷参考答案一.参考题库1.正确答案:B2.正确答案:A,C,D3.正确答案:B4.正确答案:E5.正确答案:A6.正确答案:C7.正确答案:D8.正确答案:C9.正确答案:D10.正确答案:C经住院治疗后恢复良好，但病人心情紧张，害怕再发，应给予下列哪类药物最有利于预防再发A、抗凝治疗B、应用镇静药C、控制高血压药物D、血小板聚集抑制剂E、自由基清除剂正确答案:D11.正确答案:A,B,C,D需要行哪些检查，协助诊断。A、肌电图B、血钾C、脑脊液检查D、肾上腺素试验E、心肌酶F、脊髓MRG、新斯的明试验H、甲功正确答案:A,B,C,D,E,F,H根据以上结果，现仍需要考虑哪些疾病提示：入院检查血钾：2.9mmol/L；肌酸激酶CK145μ/L，肌酸激酶同工酶（CK-MB）27μ/L；T38.8nmol/LFT329.5μmol/L，T4255mmol/LFT451.8μmol/L，脑脊液清亮，压力120mmHO，细胞数10×10/L，蛋白0.35G/L、氯化物125mmol/L,糖3.2mmol/L。心电图：窦性心动过速，T波低平。肌电图：F波延迟。新斯的明试验（-）。A、急性脊髓炎B、Guillain-barre综合征C、急性甲亢性肌病D、周期性瘫痪E、Lambert-Eaton综合征F、多发性肌炎G、癔病性瘫痪H、重症肌无力正确答案:A,B,C,D关于周期性瘫痪，哪些是正确的A、口服10％氯化钾治疗,日总量可达10gB、甲亢性周期性瘫痪的发作与甲亢的严重程度密切相关C、醋氮酰胺治疗有效D、女性多于男性E、随年龄增长发作次数增加F、肾上腺素试验阴性，则证实特发性低钾型周期性瘫痪G、低钾型周期性瘫痪在我国，以散发病例多见H、只累及肢体肌肉，口咽肌、呼吸肌不受累正确答案:A,C,G现诊断何病可能性大提示：入院第二天，经补钾治疗，血钾恢复正常。但患者症状进一步加重：出现吞咽困难、构音障碍、呼吸无力。伴尿潴留。四肢肌张力低，肌力Ⅰ级，四肢麻木感、烧灼感，以远端明显。肢体肌肉疼痛。颈髓MRI未见明显异常。A、急性上升性脊髓炎B、Guillain-barre综合征C、急性甲亢性肌病D、周期性瘫痪E、Lam