2023年主治医师(中级)-胸心外科学(中级)代码：319考试历年真题集锦加答案

2023年主治医师(中级)-胸心外科学(中级)［代码：319］考试历年真题集锦带答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.长期全胃肠外营养(TPN)病人，出现高渗性非酮性昏迷的主要原因是A、微量元素缺乏B、深静脉插管感染致败血症C、渗透性利尿，水、电解质失衡D、病人胰岛素方面不足E、内毒素中毒2.ARDS的诊断标准中，氧合指数(PaO/FiO)应为A、≤250mmHgB、≥200mmHgC、≤200mmHgD、≤300mmHgE、≥350mmHg3.下列哪项指标是进行肺移植的适应证A、FEVB、FEVC、FEVD、FEVE、FEV4.男，30岁，因上消化道出血6小时入院，输血过程中出现寒战、高热(39℃)，尿量正常，诊断A、过敏反应B、变态反应C、发热反应D、细菌污染反应E、溶血反应5.注射肌松药后引起低血压的主要原因是A、血钾升高B、心率增快C、组胺释放D、肌肉松弛E、胃内压升高6.无菌操作下导尿，一次导尿量不应超过多少A、200mlB、500mlC、1000mlD、2000mlE、以上都不对7.男性，75岁，胃癌根治术后7天，剧烈咳嗽时，突然出现切口疼痛，并流出少量淡红色液体，病人最可能出现了A、切口内癌细胞种植B、切口感染C、切口裂开D、切口血肿E、切口脂肪液化8.下列哪种疾病，不是输血传播的疾病A、疟疾B、梅毒C、急性肾功能衰竭D、乙型肝炎E、艾滋病9.脊神经节段在体表的投影，双乳头连线水平代表A、CB、TC、TD、TE、T10.严重低渗性缺水补液治疗应首选A、5%葡萄糖溶液B、5%高渗盐水溶液C、生理盐水D、10%葡萄糖溶液E、10%氯化钠溶液11.属于交界性肿瘤的是A、肾母细胞瘤B、精原细胞瘤C、唾液腺混合瘤D、霍奇金病E、子宫肌瘤12.双侧乳头连线相当于A、TB、TC、TD、C～TE、T13.昏迷或不愿进食的病人，营养补充采用A、口服为主B、管饲为主C、胃肠外营养D、要素饮食E、口服+胃肠外补充电解质14.输血的适应证中，不包括A、提高抵抗力，补充营养B、凝血异常C、严重贫血或低蛋白血症D、急性大量失血E、重症感染15.男，28岁，主因发现全身多发肿物来就诊，肿物分布于胸、腹壁及双上肢，偶有疼痛，无发热；查肿物位于皮下，与皮肤无粘连，圆形，质稍硬，活动，大小不一，大者可有分叶。诊断考虑为A、皮脂腺囊肿B、神经纤维瘤病C、脂肪瘤D、血管瘤E、交界痣16.下列哪种药物是通过作用于IL-2R下游的信号传导系统，使细胞停止在G．期和S期A、泼尼松龙B、硫唑嘌呤C、环孢素AD、霉酚酸酯E、舒莱17.患儿因急性缺氧出现发绀，被送入当地医院急诊科，急查血气提示中度缺氧，不伴CO潴留，进行氧疗时应采取的氧气吸入流量为A、0～1L/minB、1～2L/minC、2～4L/minD、4～6L/minE、6～8L/min18.导致感染性休克的是A、革兰阳性菌B、革兰阴性菌C、链球菌感染D、两者均有E、两者均无19.下列能引起肾前性肾衰竭的是A、低血容量休克B、盆腔肿瘤压迫输尿管C、感染性休克D、四氯化碳E、挤压伤20.下列药物中不用作器官移植免疫抑制药物的是A、泼尼松B、硫唑嘌呤C、环磷酰胺D、环孢素AE、阿霉素21.与伯基特淋巴瘤及鼻咽癌发病密切相关的是A、乙型肝炎病毒B、人乳头瘤病毒C、EB病毒D、华支睾吸虫E、埃及血吸虫22.前列腺癌血清中可升高的是A、LDHB、ASTC、ACPD、ALTE、AKP23.高渗性缺水的早期主要症状是A、幻觉B、谵妄C、恶心D、口渴E、心悸24.关于休克的一般紧急治疗，下列哪项不正确A、创伤制动、大出血止血、保证呼吸道通畅B、及早建立静脉通路C、采取平卧体位D、早期予以鼻导管或面罩吸氧E、注意保温25.单独应用化学疗法即能够治愈的是A、乳腺癌B、肾母细胞瘤C、Burkitt淋巴瘤D、颗粒细胞白血病E、霍奇金病26.男性，30岁，十二指肠溃疡引起黑粪，呕血，神志尚清楚，但较淡漠，很口渴，四肢肤色苍白、发冷，脉搏120次／分，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，表浅静脉塌陷，毛细血管充盈迟缓，尿少，提示失血量已达总血容量的A、10%B、10%～20%C、20%～40%D、>40%E、以上都不对27.病人呕吐鲜血约600ml，伴有烦躁不安、面色苍白、手足湿冷。脉搏106次／分，血压14.7/12.0kPa(110/90mmHg)。考虑此病人A、中度休克B、休克代偿期C、大出血但尚无休克D、重度休克E、轻度休克28.肾上腺素促使心脏复跳的关键在于（）A、α-受体兴奋B、β-受体兴奋C、β-受体兴奋D、多巴胺受体兴奋E、以上均是29.有关TNM分期的描述，下列哪项是不准确的A、T是指原发肿瘤B、T是指原发肿瘤未明C、N是指淋巴结D、T肿瘤大小大于TE、M代表无远处转移30.脓毒症最具特征性的临床表现是（）A、寒战后高热B、白细胞计数达(20～30)×10/L以上C、可出现感染性休克D、转移性脓肿E、病情重而病程短第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:D2.正确答案:C3.正确答案:B4.正确答案:C5.正确答案:C6.正确答案:C7.正确答案:C8.正确答案:C9.正确答案:C10.正确答案:B11.正确答案:C12.正确答案:B气管的位置相当于A、TB、TC、TD、C～TE、T正确答案:D耻骨联合部相当于A、TB、TC、TD、C～TE、T正确答案:C肚脐平面相当于．A、TB、TC、TD、C～TE、T正确答案:A胸骨柄上缘至剑突下平面相当于A、TB、TC、TD、C～TE、T正确答案:E13.正确答案:B14.正确答案:A15.正确答案:C下一步应采取的治疗为A、不予处理B、一次手术全部切除C、分期、多次手术切除D、血管造影了解病变范围E、切开引流正确答案:A16.正确答案:C17.正确答案:B18.正确答案:B19.正确答案:A20.正确答案:E21.正确答案:C22.正确答案:C肝癌、骨肉瘤血清中可增高的是A、LDHB、ASTC、ACPD、ALTE、AKP正确答案:D肝癌及恶性淋巴瘤血清中可有不同程度增高的是A、LDHB、ASTC、ACPD、ALTE、AKP正确答案:A23.正确答案:D24.正确答案:C25.正确答案:C26.正确答案:C27.正确答案:B28.正确答案:A29.正确答案:D30.正确答案:D第2卷一.参考题库(共30题)1.高渗性缺水引起体液容量的变化为A、细胞外液与细胞内液均减少B、细胞外液正常，细胞内液减少C、细胞外液减少，细胞内液正常D、若缺水未能纠正，细胞外液的减少将超过细胞内液E、血浆量减少，而组织间液和细胞内液均正常2.男性，30岁，左上臂下段外伤、肱动脉裂伤，出血>1200ml。在急救现场左上臂已上止血带。转来我院后已查血型和静脉输入5%葡萄糖氯化钠溶液1000ml。测血压10.1/6.7kPa(76/50mmHg)，脉搏110次／分。对该病人下一步首选治疗应是A、立刻手术修补肱动脉B、输血C、静脉滴注血管收缩剂D、静脉滴注多巴胺E、静脉滴注碳酸氢钠液3.Turcot综合征的特点为A、有蒂的血管纤维组织，表面有黏膜覆盖B、家族性腺瘤性息肉病并发中枢神经系统恶性肿瘤C、结肠广泛密集的不带蒂的小息肉覆盖，犹如蟾蜍皮一样D、全胃肠道多发性息肉，伴有口腔黏膜和（或）皮肤表面色素斑E、大肠多发性腺瘤，伴有多发性骨瘤和多发性软组织肿瘤4.一患者车祸后2小时送至医院，诉咳嗽、胸部疼痛。查T36.5℃，P130次/分，R30次/分，BP90/60mmHg，神清，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢有骨折征。胸片示：右侧液气胸。创伤种类为A、穿透伤B、盲管伤C、开放伤D、挤压伤E、闭合伤5.术后常见的并发症及症状是A、发热B、出血C、切口感染和裂开D、肺部感染E、以上都对6.L节段感觉神经支配A、肛门周围B、大腿前部C、小腿外侧和足背D、胸骨柄E、前臂尺侧7.女性，51岁，急性化脓性胆管炎，B型超声波检查显示胆总管扩张、下端有结石数枚。血pH值7.30，脉搏124次／分，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)。正确的治疗原则是A、经短期积极抗休克治疗后做胆总管引流术B、立即手术引流胆总管C、大量输液，待血压正常后及早手术D、联合应用广谱抗生素，不手术E、先纠正酸中毒后再手术8.关于急性肾功能衰竭，错误的是A、病因可分为肾前性，肾性和肾后性B、病理上有肾小管坏死和修复两个阶段C、临床多表现为少尿(无尿)和多尿两个不同时期D、少尿期多持续3～5天，迅即转变为多尿期E、常伴有出血倾向9.下列原位肝移植的适应证中，属于肝实质疾病的是A、难复性肝外伤B、α1抗胰蛋白酶缺乏症C、铜蓄积症D、酪氨酸血症E、胆汁性肝硬化10.必须优先抢救的急症有A、心脏骤停B、窒息C、大出血休克D、开放性气胸E、以上全是11.以下哪个是肠内营养的并发症A、腹泻B、肝功能损害C、胆囊结石D、肠黏膜萎缩E、必需脂肪酸缺乏12.不能引起全身化脓性感染的细菌是A、金黄色葡萄球菌B、溶血性链球菌C、破伤风杆菌D、大肠杆菌E、类杆菌13.对放疗高度敏感的肿瘤是A、多发性骨髓瘤B、中低分化结肠腺癌C、骨肉瘤D、乳腺癌E、基底细胞癌14.男性，32岁，因车祸腹部受伤致小肠破裂、弥漫性腹膜炎、休克，已作了积极抢救。最能反映休克时组织细胞是否缺氧、缺氧程度及休克是好转或恶化的主要实验室检查是A、动脉血CO分压B、动脉血pH值C、动脉血乳酸盐浓度D、血清钾离子浓度E、动脉血氧分压15.男性，73岁，主因“进行性吞咽困难2个月”入院，诉乏力、口渴，尿少而色深，10ml/h。查体：生命体征平稳，恶病质，眼窝深陷，皮肤弹性差。进一步处理中错误的是A、输注0.45％的氯化钠溶液B、输注0.9％的氯化钠溶液C、输注5％葡萄糖溶液D、静脉补钾E、适量酌情补给碳酸氢钠16.硬膜外麻醉下做胆道手术，术前用阿托品的目的是（）A、减少呼吸道分泌物B、加强中枢镇静作用C、对抗交感神经的作用D、对抗副交感神经的作用E、抑制多种反射活动17.肢体出血采用止血带止血的时间不应超过A、2小时B、4小时C、6小时D、8小时E、10小时18.有关甲状腺癌以下哪一项描述是正确的A、同位素扫描均为"冷结节"B、滤泡状癌是一种恶性度最高的病理类型C、出现可切除的淋巴结转移不影响乳头状癌的预后D、颈部放射治疗量大于2000rad才可致甲状腺癌E、髓样癌的预后最好19.大量输注库存血后引起的并发症不包括A、溶血反应B、高血钾症C、氨中毒D、肺梗塞E、低钙血症20.可引起明显休克体征，溃疡急性出血量一般需达到A、400mlB、600mlC、800mlD、1000mlE、1200ml21.下列哪种吸入麻醉药作用最强A、氟烷B、异氟烷C、恩氟烷D、氧化亚氮E、地氟烷22.急性化脓性腹膜炎患者术后，采取半卧位的目的，哪项错误（）A、减少毒素吸收，防止感染性休克发生B、增加肺活量，减少肺部并发症C、渗出物流至盆腔，吸收快，避免形成盆腔脓肿D、腹肌松弛，减少切口疼痛E、减少膈下脓肿发生的机会23.反映总肺泡通气量变化的最佳指标是A、潮气量B、pHC、肺泡和动脉氧分压之间差值(A-aDO)D、PaOE、PaCO24.女性，27岁。于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。伤后在当地镇医院进行抗休克处理，后转往县医院继续抗休克，血压稳定后于下午17：37转送我院，期间除补晶体液外，未做任何检查及处理。入院检查：T38.1℃，P160次／分，R24次／分，BP60/20mmHg。被动体位，痛苦面容，面色苍白，表情淡漠，烦躁，四肢冷。全腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛。会阴部有一16cm×7cm不规则撕裂伤口，深达肌层，出血不止，浸湿填塞纱布。RBC2.5×10／L，Hg77g/L,HCT0.23L／L,WBC27.0×10L,N68%，COCP19.6mmol／L。腹腔诊断性穿刺（-）。CT检查：腹腔内有散在低密度影、骨盆粉碎性骨折。目前，对患者的初步诊断中，最应重视的是A、骨盆粉碎性骨折B、会阴部撕裂伤C、重度失血性休克D、代谢性酸中毒E、闭合性腹部伤（腹内脏器损伤？）25.关于结肠和直肠术前准备，叙述错误的是A、手术前5～7日进低渣饮食B、术前2日进全流食C、术前3天用抗生素D、术前1天服用泻药、灌肠E、术晨灌肠26.女性，63岁，因股疝嵌顿行急诊手术，术后第4日诉手术切口疼痛并逐渐加重，查体：体温38.8℃，手术切口红肿，触之有波动感。目前的诊断最可能是A、手术切口裂开B、手术切口液化C、手术切口出血D、手术切口感染E、切口疝27.骨盆骨折伴有失血性休克，经快速补充全血效果不佳，此时应首选A、立即手术止血B、快速补充晶体C、选择性血管造影、栓塞出血血管D、立即手术止血并固定骨折E、腹带压迫止血28.下列关于体内钙的说法不正确的是A、机体内钙的绝大部分以磷酸钙和碳酸钙的形式贮存于骨骼中B、细胞外液钙仅为总钙量的0.1%C、血钙中50%为离子化钙D、血钙浓度为2.25～2.75mmol/LE、pH值降低可使离子化钙增加29.下列择期手术者，不需延迟手术日期的是A、高血压者，血压>180／100mmHgB、脾亢拟行脾切除术，血小板50×10/LC、女性月经来潮D、糖尿病者，空腹血糖13.2mmol／L，尿酮体(++)E、哮喘急性发作者30.急性肾衰竭病人出现血钾＞5.5mmol，应用下列哪种方法降低血钾A、大量补充平衡液B、输入5%的葡萄糖注射液500mlC、H受体阻断剂D、滴入25%的葡萄糖溶液200ml，加胰岛素12UE、5%的碳酸氢钠150ml静脉注入第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A2.正确答案:B3.正确答案:B家族性息肉病的特点为A、有蒂的血管纤维组织，表面有黏膜覆盖B、家族性腺瘤性息肉病并发中枢神经系统恶性肿瘤C、结肠广泛密集的不带蒂的小息肉覆盖，犹如蟾蜍皮一样D、全胃肠道多发性息肉，伴有口腔黏膜和（或）皮肤表面色素斑E、大肠多发性腺瘤，伴有多发性骨瘤和多发性软组织肿瘤正确答案:C黑斑息肉病的特点为A、有蒂的血管纤维组织，表面有黏膜覆盖B、家族性腺瘤性息肉病并发中枢神经系统恶性肿瘤C、结肠广泛密集的不带蒂的小息肉覆盖，犹如蟾蜍皮一样D、全胃肠道多发性息肉，伴有口腔黏膜和（或）皮肤表面色素斑E、大肠多发性腺瘤，伴有多发性骨瘤和多发性软组织肿瘤正确答案:D4.正确答案:E5.正确答案:E6.正确答案:BL～S节段感觉神经支配A、肛门周围B、大腿前部C、小腿外侧和足背D、胸骨柄E、前臂尺侧正确答案:CS节段感觉神经支配A、肛门周围B、大腿前部C、小腿外侧和足背D、胸骨柄E、前臂尺侧正确答案:AT节段感觉神经支配A、肛门周围B、大腿前部C、小腿外侧和足背D、胸骨柄E、前臂尺侧正确答案:D7.正确答案:A8.正确答案:D9.正确答案:A10.正确答案:E11.正确答案:A12.正确答案:C13.正确答案:A14.正确答案:C15.正确答案:D此患者最可能合并的水、电解质失衡的诊断为A、低渗性脱水B、等渗性脱水C、轻度高渗性脱水D、中度高渗性脱水E、重度高渗性脱水正确答案:C16.正确答案:D17.正确答案:C18.正确答案:C19.正确答案:A20.正确答案:C21.正确答案:A22.正确答案:C23.正确答案:E24.正确答案:E当前，应首先采取的救治措施是A、输血、输液纠正休克B、静脉滴注止血药、抗生素C、优先处理骨盆骨折D、抗休克同时在全身麻醉下施行会阴部清创和剖腹探查术E、在硬膜外麻醉下施行会阴部清创术正确答案:D该患者是否需要剖腹探查？其手术指征是A、腹痛，休克B、CT检查提示腹腔内有散在低密度影C、腹腔诊断性穿刺虽为阴性，但不排除腹内脏器损伤D、骨盆骨折可并发盆腔内脏器损伤或腹膜后血肿E、会阴部撕裂伤出血不好解释重度失血性休克正确答案:B下列手术后的治疗措施中，不必要的是A、全身支持治疗，纠正贫血、低蛋白血症B、应用抗生素防治感染，防治水电解质、酸碱代谢失调C、持续高浓度给O．完全胃肠外营养D、维护心、肺、肾脏功能E、骨盆骨折外固定正确答案:C25.正确答案:C26.正确答案:D27.正确答案:C28.正确答案:C29.正确答案:B30.正确答案:D第3卷一.参考题库(共30题)1.下列吸入麻醉药与肾上腺素合用时易增加心肌应激性的是A、NOB、氟烷C、安氟醚D、异氟醚E、七氟醚2.男性，56岁，颞部有一直径3cm隆起结节，微红，中央破溃，四周外翻，有臭味儿，颈部淋巴结肿大。下列哪项不构成其病因A、日光B、化学物质C、皮脂腺阻塞D、烧伤E、慢性骨髓炎3.男性，65岁。临床诊断食管中段癌，拟限期在全身麻醉下施行食管癌根治术。患者吸烟史37年。罹患慢性支气管炎15年。根据患者情况，术前必不可少的检查项目是A、心电图B、X线胸片C、出凝血时间D、肺功能E、肝肾功能4.50kg体重的正常成人，其体液量和血量分别为A、25L和2.5LB、30L和2.5LC、30L和4LD、25L和3LE、30L和8L5.男性。66岁，胸闷、胸痛间断发作4年加重3个月，诊断为CAD、三支病变，拟行OPCAB术。如病人并存变异型心绞痛，其主要发病原因是A、心内膜下心肌缺血B、冠状动脉粥样硬化C、活动过强D、舒张压过低E、冠状动脉痉挛6.术中失血回输一般不超过A、500mlB、1500mlC、2500mlD、3500mlE、4000ml7.女性，46岁。盲肠癌行右半结肠切除术，术后第3天出现烦躁不安，尿量减少。查体：T38.8℃，P120次／分，R28次／分，BP90／70mmHg。实验室检查：WBC16×10/L，N92%。加大鼻导管给氧(5L／min)30分钟后，血气检查结果：pH7.45，PaO68mmHg,PaCO30mmHg,［HCO］18mmHg。下列对患者的病情诊断中，不符合的是A、盲肠癌右半结肠切除术后B、SIRSC、ALID、休克代偿期E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒8.有关皮肤鳞状细胞癌的叙述哪项正确A、早期不易出现溃疡B、治疗以放、化疗为主，结合手术治疗C、常继发于慢性溃疡和慢性窦道开口D、不常伴有感染E、不会浸润到骨髓9.以下关于支链氨基酸(BCAA)的描述错误的是A、BCAA可以通过血-脑脊液屏障B、BCAA属于非必需氨基酸C、BCAA包括亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸D、在肝性脑病时使用BCAA有利于纠正脑内氨基酸谱的失衡E、应激状态下，BCAA可以给肌肉提供能源10.休克重要的代谢障碍是A、代谢性酸中毒、高钾血症B、代谢性碱中毒、低钾血症C、低渗性脱水、低镁血症D、低糖血症E、低乳酸血症、糖酵解障碍11.胸部或上腹部手术切口缝合线的拆线时间是A、3～4天B、5～6天C、7～9天D、10～12天E、13～14天12.男性，70岁，乙状结肠癌根治术后4天，既往有前列腺增生症病史3年；拔除尿管12小时后仍未排尿，查体下腹部饱满，耻骨上区叩诊浊音。目前最恰当的处理是A、导尿B、耻骨上膀胱造瘘C、口服保列治2mgD、肌注呋塞米20mgE、针灸理疗13.做局部浸润麻醉时，普鲁卡因100ml中加0.5ml的肾上腺素，其浓度将为A、1∶200B、1∶2000C、1∶20000D、1∶200000E、1∶200000014.男性，45岁，主诉大便困难，尿频半年，肛门指诊可触及直肠前壁外压性肿物，行CT检查示盆腔巨大肿物，为囊性，约20cm×18cm，边界清楚，包膜完整，位于直肠后方、骶骨前方，对直肠及膀胱均有压迫。诊断考虑为A、直肠癌B、脂肪瘤C、皮样囊肿D、平滑肌瘤E、淋巴管瘤15.F-FDG是PET或PET/CT最常用的示踪药物，它可以反映体内A、组织细胞的核酸代谢B、组织细胞的脂肪代谢C、组织细胞的总能量消耗D、组织细胞的氨基酸代谢E、组织细胞的增殖情况16.应激性溃疡大出血的非手术治疗措施，正确的是A、应用H组胺受体拮抗剂B、胃管内冰盐水冲洗，注入肾上腺素、二苯硫脲（白药）等药物C、经内镜止血D、栓塞治疗E、以上都是17.休克的特殊监测，下列哪一项不正确A、CVP的正常值为5～10cmHOB、PCWP的正常值为6～15cmHOC、CO的正常值为4～6L/minD、动脉血乳酸盐正常值为1～1.5mmol/l。E、血pH的正常范围为7.35-7.4518.女，50岁，因腹痛，呕吐，停止排气排便就诊，尿量600ml/d。查体：血压100/70mmHg，皮肤干燥，眼球下陷，腹胀，肠鸣音亢进，白细胞12×10/L，血清钾3.7mmol/L，血清钠128mmol/L，血清氯101mmol/L。考虑低渗性脱水。此诊断的主要依据是A、腹痛，呕吐B、停止排气排便C、尿量600ml/dD、眼球下陷E、血清钠128mmol/L19.某男性，40岁，寒战、弛张型高热半个月，伴有肝区痛，肝左叶肿大，压痛明显，病人有明显的黄疸，白细胞18×10/L，AFP阴性。超声波检查：左肝区4cm液性暗区，腹腔内有少量的腹腔积液。胆囊内有1.0cm×2．0cm结石，胆囊大，壁厚。本病最可能的诊断是A、细菌性肝脓肿B、阿米巴性肝脓肿C、肝癌液化坏死D、肝血管瘤E、肝囊肿继发感染20.休克抑制期的微循环改变是A、微循环收缩期B、微循环扩张期C、微循环衰竭期D、直接通道开放E、动静脉短路关闭21.下列哪项不属于CO气腹相关的并发症及不良反应（）A、气胸B、心律失常C、酸中毒D、体温下降E、碱中毒22.考虑为肝脏恶性肿瘤，应用的放射性核素显影的种类是A、IB、TcC、TlD、GaE、Iniii23.全身麻醉A、术后即可进食B、术后3～6小时可进食C、术后2～3天可进食D、肠道蠕动功能恢复后E、呕吐反应消失后进食24.成人择期手术前禁食禁饮时间是A、禁食、禁饮12小时B、禁食、禁饮8小时C、禁食12小时、禁饮8小时D、禁食8~12小时、禁饮4小时E、禁食8小时、禁饮4小时25.属于抗代谢类的化疗药物是A、环磷酰胺B、氟尿嘧啶C、丝裂霉素D、羟喜树碱E、兰苯氧胺26.女性，36岁，因二尖瓣狭窄手术，麻醉诱导前突发呼吸困难，发绀，咳嗽，颈静脉充盈，血压12.6/10.6kPa(95/80mmHg)，脉搏160次／分。A、感染性休克B、神经源性休克C、心源性休克D、损伤性休克E、失血性休克下列病人存在：27.临床外科病人最多见的缺水为A、等渗性缺水B、低渗性缺水C、原发性缺水D、慢性缺水E、高渗性缺水28.低钙血症的治疗，下列错误的是A、积极治疗病因B、慢性低钙血症及症状不明显者口服钙剂C、应用钙剂治疗不明显时，应考虑是否存在酸中毒D、用钙剂未能纠正者，每天给予维生素D500～50001UE、每输入1500ml血，静注10%葡萄糖酸钙10ml29.胆道感染最常见的致病菌是A、金黄色葡萄球菌B、链球菌C、大肠杆菌D、副大肠杆菌E、绿脓杆菌30.与皮肤粘连的是A、黑色素瘤B、脂肪瘤C、神经纤维瘤D、皮脂腺囊肿E、纤维瘤第3卷参考答案一.参考题库1.正确答案:B2.正确答案:C最可能的诊断A、皮脂腺囊肿B、皮样囊肿C、黑色素瘤D、皮肤鳞癌E、皮肤基底细胞癌正确答案:D目前最重要的检查措施A、头颅CTB、X线胸片C、腹部超声D、病理活检E、血清CEA正确答案:D目前最适宜的治疗手段A、手术切除B、手术切除＋淋巴清扫C、手术切除＋淋巴清扫＋化疗D、放疗E、化疗正确答案:C3.正确答案:D下列检查对评价呼吸代偿功能最有帮助的是A、X线胸片B、胸部CT扫描C、肺功能D、心功能E、血气分析正确答案:E屏气试验是床旁简易判断患者心肺功能的指标，其正常值为A、大于10秒B、大于20秒C、大于30秒D、大于40秒E、大于50秒正确答案:C动脉血气检查结果：pH7.38，PaCO66.8mmHg，PaO50mmHg，患者存在的酸碱代谢失调是A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、高碳酸血症D、高碳酸血症伴代谢性酸中毒E、高碳酸血症伴代谢性碱中毒正确答案:E治疗方法最好采取A、应用呼吸中枢兴奋药B、应用广谱抗生素C、吸氧D、应用氨茶碱E、呼吸机治疗正确答案:E患者在使用镇静药和肌松药的情况下行气管插管，接呼吸机后气道压明显增高，听诊可闻及哮鸣音，此时应首先考虑的情况是A、呼吸机故障B、镇静药用量不足C、肌松药用量不足D、气管导管打折E、支气管痉挛正确答案:E下列处理措施中，不宜采用的是A、静脉注射咪达唑仑B、静脉注射罗库溴铵C、静脉注射氨茶碱D、静脉注射呋塞米E、静脉注射地塞米松正确答案:D术毕拔除气管导管，患者清醒后出现声音嘶哑，最可能的原因是A、术前食管镜检查损伤B、气管导管损伤C、手术损伤喉返神经D、急性喉炎E、急性咽炎正确答案:B4.正确答案:C5.正确答案:E麻醉前访视应注重了解A、冠状动脉造影结果B、血压、心率、心电图结果C、心绞痛发作诱因D、近期用药史、左心室射血分数E、以上均是正确答案:E该病人的麻醉原则是A、维持平均动脉血压不低于85mmHgB、维持心率不大于75bpmC、增加心脏的前负荷D、维持心脏的氧供需平衡E、增加心脏的前向血流正确答案:D该病人最可能的诊断是A、非溶血性发热反应B、变态反应C、细菌污染反应D、循环超负荷E、溶血反应正确答案:E除停止输血外，对该病人还应采取的措施是A、抗休克B、抗休克、碱化尿液C、抗休克、碱化尿液、利尿D、利尿E、碱化尿液正确答案:C6.正确答案:D