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2023年口腔医学期末复习-外科总论(口腔医学)考试历年真题集锦带答案(图片大小可自由调整)题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.健康成人一次失血量不超过多少毫升,可通过机体自身组织间液向血循环的转移而得到代偿使之逐渐恢复而不用输血(难度:2)A、500mlB、800mlC、1000mlD、1200mlE、1500ml2.男,36岁,慢性上腹痛12年,上腹胀,呕吐宿食3天,该患者缺失最明显的电解质可能是(难度:1)A、钾B、钙C、镁D、磷E、铜3.哮喘病人应选择的全麻诱导药物为(难度:3)A、氯胺酮B、羟丁酸钠C、硫喷妥钠D、阿曲库铵E、维库溴铵4.女性,55岁,多产妇,患尿毒症8年,长期血液透析,多次输血治疗,现为肾移植术后当天,无尿,彩超示移植肾形态正常,无血流,经抗排斥治疗无效。该现象属(-2,难度:2)A、正常术后反应B、超急性排斥反应C、急性排斥反应D、加速血管排斥反应E、慢性排斥反应5.下列哪项不符合外科感染的特点(难度:2)A、常为单一细菌感染B、关节感染愈合后影响功能C、局部症状明显D、受累组织愈合后形成瘢痕E、多为混合感染6.局麻药普鲁卡因,成人一次限量为(难度:1)A、80mgB、100mgC、150mgD、400mgE、1000mg7.我国城市最常见的恶性肿瘤是(-1,难度:2)A、肝癌B、肺癌C、肠癌D、乳腺癌E、胃癌8.一患儿全身大面积烧伤,仅头顶及腰部约五掌面积未烧伤,则烧伤面积为(-2,难度:1)A、0.92B、0.98C、0.9D、0.93E、0.959.有关CPR以下哪项是错的(难度:4)A、脑复苏的成功与否取决于早期有效的心肺复苏B、脑缺血缺氧性损害主要是在脑再灌注后C、脑再灌注后损伤的主要病理生理改变是脑水肿和颅内压升高D、只要采取了脑复苏措施,病人就一定会苏醒E、脱水、低温和肾上腺皮质激素是防治心停后急性脑水肿的主要措施10.下列哪种方法不属于灭菌法(难度:1)A、高压蒸汽法B、甲醛蒸汽熏蒸法持续15minC、煮沸1小时D、2%中性戊二醛溶液浸泡10小时E、火烧法11.下列各项中特异性感染是(难度:1)A、金黄葡萄球菌感染B、变形杆菌感染C、绿脓杆菌感染D、链球菌感染E、破伤风杆菌感染12.轻度营养不良患者总淋巴细胞计数值范围是(难度:2)A、3.0*109/LB、2.5-3.0*109/LC、1.5-1.8*109/LD、0.9-1.5*109/LE、13.在脑复苏时,防治急性脑水肿下列哪项是错的(难度:3)A、甘露醇是最常用的渗透性利尿药为主要的脱水剂B、快速利尿剂速尿可作为辅助用药C、白蛋白也是能防治脑水肿的药物之一D、50%高渗葡萄糖是防治脑水肿的常用药物E、肾上腺皮质激素也作为治疗脑水肿的常用药物14.关于冲击伤,下列哪项是错误的()(难度:1)A、人体受冲击波的高压作用可造成体表多处伤口B、又称爆震伤,为超高能武器产生的冲击波所致C、听器冲击伤可导致鼓膜破裂D、腹部冲击伤可有肠胃或膀胱可发生破裂E、胸部冲击伤可有肺泡壁发生破裂15.外科患者最易发生水和钠代谢紊乱是(难度:1)A、原发性缺水B、低渗性缺水C、等渗性缺水D、高渗性缺水E、水过多16.重度烧伤划分最准确的是下列哪种(-1,难度:2)A、30%B、30%C、30%D、30%≤烧伤总面积≤50%,10%E、30%17.高排低阻型休克可见于:(难度:2)A、失血性休克B、创伤性休克C、过敏性休克D、心源性休克E、感染性休克18.对创伤后发生的休克,急救的首要措施是()(难度:2)A、分级救治B、及时手术C、应用抗休克药物D、制止出血、补充血容量E、尽快包扎伤口19.休克病人出现DIC时不宜使用(难度:3)A、肝素B、抗纤溶药物C、双嘧达莫(潘生丁)D、低分子右旋糖酐E、止血剂20.有关Rh血型,下列哪一项说法是错误的(难度:4)A、Rh阴性母亲,再次孕育Rh阳性胎儿时,可引起胎儿或新生儿溶血反应B、含d抗原者Rh阳性,不含d抗原者为Rh阴性C、Rh阴性者,首次接受Rh阴性血,可不发生溶血反应D、汉族人中Rh阳性率为99%,少数民族中Rh阳性率相对较低E、临床上Rh血型引起的溶血反应常以高胆红素溶血反应为特征21.细胞移植的特点是(-1,难度:2)A、无须吻合血管B、在体内可以移动C、多不在原来的解剖位置D、繁殖后发生变异E、以上都是22.患者,男,30岁,体重50kg,烧伤面积:Ⅰ度I0%,Ⅱ度30%,Ⅲ度20%,请问伤后第一天的前8小时应补晶体和胶体液的总量为:(-2,难度:3)A、1775mlB、1975mlC、1875mlD、2975mlE、3175ml23.携带缺陷因BRCA-1者易患(-1,难度:1)A、肝癌B、肺癌C、肾癌D、乳腺癌E、鼻咽癌24.男,10岁,头面部、四肢及会阴部火焰烧伤4小时,烧伤总面积50%,其中深Ⅱ°20%,Ⅲ°30%,烦躁不安,手足湿冷,心律160次/分,呼吸25次/分,伤后无尿其紧急处理应首先A、立即吸氧B、迅速建立静脉输液通路C、立即配血、输血D、无痛下清创E、及时使用抗生素25.急性腹膜炎所引起的休克常属于(难度:2)A、失血性休克B、感染性休克C、低血容量性休克D、过敏性休克E、神经性休克26.烧伤创面最适宜包扎疗法的部位是(-1,难度:1)A、头部B、躯干C、小腿D、会阴E、腋窝27.诊断术后肺不张较有意义的体征是(难度:2)A、术后早期发热,呼吸及心率增快B、白细胞及中性粒细胞增高C、胸部叩诊为浊音或实音D、听诊有局限性湿罗音E、呼吸音减弱、消失或为管性呼吸音28.心肺复苏成功与否的关键是(难度:2)A、有气管插管B、在医院C、时间的早晚D、是否给药E、是否除颤29.患者,男,33岁。因粘连性肠梗阻行胃肠减压半个月。今日出现四肢软弱无力。睾振明显。呼吸变浅、变慢。出现嗜睡症状。血生化检查:K+3.lmmol/L,Na+136mmol/L,Ca2+2.lmmol/L。血气分析:pH7.5,HCO-333mmol/L,PaC0245mmHg。该患者的电解质紊乱为A、高钠血症B、低钙血症C、低钾血症D、高钾血症E、低钠血症30.下列哪种移植不是细胞移植(-1,难度:1)A、输血B、骨髓移植C、睾丸移植D、胰岛移植E、脾细胞移植第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A2.正确答案:A3.正确答案:A4.正确答案:B5.正确答案:A6.正确答案:E7.正确答案:B8.正确答案:E9.正确答案:D10.正确答案:B11.正确答案:E12.正确答案:C13.正确答案:E14.正确答案:A15.正确答案:C16.正确答案:B17.正确答案:E18.正确答案:D19.正确答案:E20.正确答案:B21.正确答案:E22.正确答案:C23.正确答案:D24.正确答案:B实验室检查最可能的发现是A、血白细胞总数增高,血小板低B、血电解质检查异常C、红细胞比容增高D、血二氧化碳结合力降低,尿素氮增高E、尿蛋白阳性,有血红蛋白尿正确答案:C主要诊断是A、火焰烧伤B、重度烧伤C、急性肾功能衰竭D、呼吸道吸入性损伤E、大面积特重度烧伤正确答案:E25.正确答案:B26.正确答案:C27.正确答案:E28.正确答案:C29.正确答案:C该患者的酸碱失衡为A、代酸合并呼碱B、代碱合并呼酸C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、呼吸性碱中毒正确答案:D30.正确答案:C第2卷一.参考题库(共30题)1.硬膜外麻醉时使用试验剂量的主要目的是(难度:2)A、判断是否有过敏B、判断病人对局麻药的耐受情况C、判断药物是否在硬膜外腔D、判断是否误人血管E、判断硬膜外腔用药量2.脓血症最具特征和临床表现是()(难度:1)A、寒战后高热B、WBC>(20~30)×10/LC、出现感染性休克D、转移性脓肿E、病程短3.根据2010年AHA心肺复苏指南,成人基础生命支持时胸外按压深度应为(难度:1)A、2-3cmB、3-4cmC、4-5cmD、大于5cmE、大于4cm4.按照烧伤的严重性分度,属于重度烧伤的是(-1,难度:2)A、烧伤总面积10%以内B、烧伤总面积11%~20%C、Ⅱ度烧伤总面积20%以内D、Ⅲ度烧伤面积5%以内E、病人出现休克5.普查原发性肝癌最简单的方法(-1,难度:2)A、肝B超B、肝CTC、AFPD、CEAE、肝同位素扫描6.长期食用黄曲霉素污染的粮食易导致(-1,难度:2)A、肺癌B、白血病C、肝癌D、鼻咽癌E、大肠癌7.下列哪项不会影响伤口愈合()(难度:1)A、低蛋白血症B、伤口内有异物和坏死组织C、大量、长期使用糖皮质激素D、伤口包扎过紧E、早期彻底清创8.心肺复苏中的首先药物为(难度:3)A、阿托品B、利多卡因C、肾上腺素D、碳酸氢钠E、异丙肾上腺素9.下列哪项不是肠外营养本身引起的并发症(难度:2)A、胆囊内胆泥和结石形成B、胆汁淤积及肝酶谱升高C、肝功能损害D、肠屏障功能减退E、肠内细菌、内毒素移位10.烧伤防治休克最主要措施是(-1,难度:2)A、及时快速补液B、抗氧自由基药物C、镇静止痛D、应用血管活性药物E、输血浆11.患者,男,40岁。因粘连性肠梗阻行粘连松解手术后5天,一直无肛门排气,患者腹胀,乏力。查体:体温正常,腹部无明显压痛,听诊无肠鸣音。腹部透视可见小的气液平面,可诊断为(难度:2)A、粘连性肠梗阻B、腹腔出血并感染C、肠穿孔并腹膜炎D、呼吸性碱中毒E、术后低钾血症12.女性,34岁,患有糖尿病。查体:意识清晰,BP125/80.5mmHg,P102次/分,R18次/分,拟行手术治疗。进行术前准备中,下述术前处置不恰当的是(难度:1)A、术前30分选用阿托品肌内注射B、术前静滴5%葡萄糖C、术前禁食12小时D、术前需作麻药过敏试验E、术前禁水4~6小时13.―位外伤性脾破裂患者,术中经血液回收机收集失血处理后,回输给患者的是(难度:2)A、全血B、血浆C、浓缩红细胞D、洗涤红细胞E、冰冻红细胞14.患者女性,58岁,在硬脊膜外麻醉下行胸壁手术,患者在注药后几分钟内发生呼吸困难、血压下降、意识模糊或消失,继而呼吸停止。考虑患者最可能发生(难度:2)A、神经毒性反应B、过敏反应C、中毒反应D、全脊椎麻醉E、变态反应15.创伤修复过程中出现瘢痕过硬的主要原因是()(难度:1)A、个体差异因素B、皮肤缝合时对合较差C、肉芽组织增生过多所致D、成纤维组织增生所致E、瘢痕内胶原量过多所致16.不属于早期低血容量性休克的临床表现是(难度:1)A、脉率增快B、脉压缩小C、烦躁不安D、血压下降E、皮肤苍白17.胸外心脏按压并发肋骨骨折更易发生于(难度:2)A、新生儿B、儿童C、青壮年D、老年人E、妇女18.关于心跳骤停的诊断,下列哪项是最正确的(难度:2)A、病人桡动脉搏动摸不到B、无自主呼吸C、病人心音听不到,称为心搏停止D、颈总动脉搏动消失E、神志消失19.下列哪种情况是器官移植的禁忌症(-1,难度:2)A、供者年龄B、供者患有脑原发性恶性肿瘤C、交叉血型配伍良好D、淋巴细胞转化率E、供者全身性感染尚未彻底治愈20.监测大肠癌术后复发的指标是(-1,难度:1)A、AFPB、VcA-IgAC、CA50D、CEAE、CA19-921.下列哪项不是暖休克的特征:(难度:1)A、神志淡漠B、皮肤潮红C、脉搏慢而有力D、脉压大于30mmHgE、尿量大于30ml22.下列哪项不是休克失代偿期的表现?(难度:2)A、神志不清B、口唇肢端发绀C、表浅静脉塌陷D、血压进行性下降E、兴奋、烦躁不安23.某慢性肾炎病人,动脉血气分析结果如下:pH7.33,PaC0230mmHg,HC03-5mmol/L,该患者最可能的诊断是(难度:3)A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、混合性酸中毒24.输血中出现变态反应时,下列哪项处理不恰当(难度:1)A、停止输血B、使用抗过敏药物C、保持静脉畅通D、必要时气管切开E、换血疗法25.手术后腹胀的主要原因是(难度:2)A、低血钾B、肠粘连C、腹膜炎D、胃肠功能受到抑制,肠腔积气过多E、以上都不是26.关于外科感染,以下陈述哪项不对(难度:2)A、急性感染病程不超过3周B、病程超过2个月的为慢性感染C、破伤风杆菌的致病因素主要是痉挛毒素,局部炎症不明显D、产气荚膜杆菌释放多种毒素,病情进展迅速,全身中毒严重E、破伤风的痉挛毒素属内毒素27.在纠正等渗性缺水的措施中,下列哪项措施是错误的(难度:1)A、静脉输入0.9%氯化钠溶液B、静脉输入5%葡萄糖溶液C、静脉输入平衡液D、静脉输入复方氯化钠溶液E、静脉输入血浆28.革兰阴性杆菌败血症发热特点为()(难度:1)A、无寒战,间歇热B、无寒战,稽留热C、无寒战,弛张热D、有寒战,稽留热E、有寒战,间歇热29.双人复苏时,心脏按压次数和口对口人工呼吸次数的比为(难度:1)A、0.104166667B、0.626388889C、1.250694444D、0.625694444E、1.25138888930.关于创伤性炎症反应描述错误的是()(难度:2)A、如不发生感染、异物存留等,炎症可在3~5日趋向消退B、伤后不久周围组织血管通透性升高,血浆渗出,使局部红肿痛C、创伤性炎症不利于创伤的修复D、以上炎症反应是由一些炎性介质和细胞因子激起E、伤后组织裂隙内充有血液、血凝块、脱落的细胞第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:C2.正确答案:D3.正确答案:D4.正确答案:E5.正确答案:C6.正确答案:C7.正确答案:E8.正确答案:C9.正确答案:C10.正确答案:A11.正确答案:E12.正确答案:B13.正确答案:C14.正确答案:D15.正确答案:E16.正确答案:D17.正确答案:D18.正确答案:D19.正确答案:E20.正确答案:D21.正确答案:A22.正确答案:E23.正确答案:E24.正确答案:E25.正确答案:D26.正确答案:E27.正确答案:B28.正确答案:E29.正确答案:E30.正确答案:C第3卷一.参考题库(共30题)1.下列哪项不是深II度烧伤的特点(-1,难度:1)A、有皮肤附件残留B、创面红白相间C、有大小不一水疱形成D、愈合后常有疤痕增生E、3-4周愈合2.男,25岁。肠梗阻己半月,近日来恶心、呕吐加重,视力模糊,双下肢肌肉抽搐频繁。体检:神智欠清,脉细数,血压75/53mmHg,血清钠117mmol/L,血清钾3.6mmol/L。该患者的水、电解质失衡诊断为A、中度等渗性缺水B、重度等渗性缺水C、重度低渗性缺水D、重度高渗性缺水E、低血钾3.以下哪项对开放性伤口的处理是错误的()(难度:1)A、清洁伤口可以直接缝合B、污染伤口可行清创术,直接缝合或延期缝合C、伤口内的异物必须全部取出D、深入体内的创伤在手术中必须仔细探查和修复E、感染伤口先要引流,然后再作其他处理4.污染伤口是指(难度:2)A、伤口被锐器割伤B、损伤后时间较长,伤口已化脓C、伤口有细菌存在,但尚未发生感染D、伤口分泌物较多,而炎症不明显E、伤口有细菌存在,已发生感染5.外科休克的补液试验是指5?10分钟静脉注入生理盐水(难度:1)A、100mlB、250mlC、300mlD、500mlE、1000ml6.轻度烧伤指下列哪种(-1,难度:2)A、总面积≤5%,无Ⅲ度烧伤B、总面积≤15%,Ⅲ度烧伤面积≤5%C、总面积≤10%,Ⅲ度烧伤面积≤5%D、总面积≤10%,无Ⅲ度烧伤E、总面积≤15%,Ⅲ度烧伤面积≤10%7.处理感染伤口的原则是()(难度:1)A、彻底清除坏死组织,立即植皮B、局部制动,进行理疗C、彻底清创后缝合伤口D、彻底清创,延期缝合E、控制感染,加强敷料交换8.胸部冲击伤的伤员有呼吸困难时,不应采用()(难度:1)A、保持呼吸道通畅B、伤员取卧位C、作颈部迷走神经封闭D、应用抗胆碱能药物E、作颈部交感神经封闭9.麻醉前用药一般在麻醉前多少分钟肌内注射(难度:1)A、10~30B、20~40C、30~50D、30~60E、40~7010.用九分法计算成人烧伤面积,哪项是错误的(-1,难度:1)A、双小腿17%B、双臀部5%C、颈部3%D、双上肢18%E、双足7%11.女性,59岁,被汽车撞伤3小时而送至医院。查体:病人谵妄,皮肤发紫、四肢厥冷;血压60/40mmHg,脉搏细速。经保守治疗,病人中心静脉压20cmHO,血压60/40mmHg,尿量30ml/L,考虑原因为A、心功能衰竭B、肾功能衰竭C、补充晶体液不足D、补充胶体液不足E、止血效果不好12.患者,女性,39岁。因“阑尾穿孔行阑尾切除术”,术后1周拆线,切口红肿,两天后消失,该切口属于(难度:2)A、Ⅱ/甲B、Ⅱ/乙C、Ⅲ/甲D、Ⅲ/乙E、Ⅲ/丙13.在神经阻滞中,丁卡因的常用浓度为(难度:2)A、0.5―1%B、0.25―0.5%C、1.5―2.5%D、0.15―0.3%E、1―2%14.各神经节段在体表均有解剖标志,由此可见平脐线为(难度:1)A、T4B、T5C、T8D、T10E、T115.关于复苏后的治疗以下哪项是错的(难度:3)A、心肺复苏后应保持呼吸和循环功能良好和稳定B、预防应激性溃疡C、防治肾功能衰竭D、对中枢神经系统功能加以判断和评估预后E、为了不影响神志,病人寒战抽搐应禁止用镇静止惊药16.有关休克监测指标的叙述,以下哪项正确(难度:4)A、脉率的变化多出现在血压下降之后B、脉压差缩正常出现在血压下降之后C、中心静脉压在反映全身血容量及心功能状态方面其变化此动脉压晚D、肺毛细血管楔压(PCWP)反映低血容量较中心静脉压(CVP)敏感E、当脉率/收缩压指数>1.0时多表示无休克17.患者,男,60岁,因双足、右小腿下端烧伤“就诊,请问该病人烧伤面积约为多少?(-2,难度:2)A、0.05B、0.1C、0.15D、0.2E、0.2518.血清钙浓度的正常值是(难度:1)A、1.25-1.50mmol/LB、1.50-2.00mmol/LC、2.00-2.25mmol/LD、2.25-2.75mmol/LE、2.75-3.35mmol/L19.下列不能使用腰麻的手术是(难度:2)A、疝修补B、半月板摘除C、痔切除D、肛瘘切除术E、胸壁手术20.休克在微循环衰竭期最突出的情况是(难度:1)A、血管内高凝状态B、后括约肌收缩状态C、代谢性碱中毒D、前括约肌收缩状态E、毛细血管内“可进可出”21.复苏后治疗,病变最复杂也最难处理的器官为(难度:2)A、心脏B、肺C、肾D、脑E、肝22.何种原因引起的烧伤创面逐渐加深(-1,难度:2)A、弱酸烧伤B、沸水烧伤C、电烧伤D、强碱烧伤E、磷烧伤23.失血性休克扩充血容量首选的液体是(难度:1)A、平衡盐溶液B、中分子右旋糖苷C、全血D、血浆E、10%葡萄糖溶液24.局麻药利多卡因,成人一次限量为(难度:2)A、80mgB、100mgC、150mgD、400mgE、1000mg25.男,40岁。右大腿挤压伤后发生化脓性感染10天。观察中血压下降至80/60mmHg,脉细速。其扩容治疗应首选(难度:1)A、葡萄糖溶液B、平衡盐溶液C、全血D、血浆E、碳酸氢钠溶液26.男性,24岁,不慎跌入80℃热水池中,水深淹没病人臀部,初步估计烧伤面积为(-2,难度:2)A、30%~35%B、35%~40%C、40%~45%D、45%~50%E、>6027.可降低脑代谢率及氧耗量,对脑细胞有一定保护作用的药物是(难度:3)A、维库溴铵B、硫喷妥钠C、羟丁酸钠D、氯胺酮E、阿曲库铵28.患者,女,50岁,高热,寒战5天,意识模糊1天。既往体健。查体:T39°C,P120次/分,R22次/分,BP80/50mmHg,皮肤散在出血点和瘀斑,双肺未见异常,心率120次/分,律齐,腹软,肝肋下0.5cm,脾肋下及边。检查:HB100g/L,WBC25.3X10^9/L,血培养示大肠埃希菌生长,PT18秒(正常对照13秒),INR2.1,血纤维蛋白原定量1.8g/L,诊断为大肠埃希菌败血症,可能合并DIC。本例确诊DIC,需立即进行下列治疗,除了A、抗感染B、抗休克C、肝素抗凝D、抗纤溶
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