桩基资料填写参考

施工放样报验单监-02合同号：JQHHLJ-01承包人：安徽省公路桥梁工程有限公司 编号（暂不填）致（监理工程师）：根据合同要求，我项目部已完成一.....单位工程…（包括桩号）…土分项工程土具体部位一.施工放样工作，清单如下，请予查验。承包人：项目总工或副总工（合同内）日期：2014.4.26桩号或位置工程或部位名称放样内容备注K80+885.525#-1桩基坐标放样附件：测量及放样资料监理员意见：符合规范及设计要求 监理员签名（合同内） 2014.4.26监理工程师结论：符合规范及设计要求监理工程师：（专业，合同内） 日期：2014.4.26

济祁高速公路（淮南至合肥段）路基工程建设J路基、结构物、路面坐标放样检查表合同号： 承包人:测量范围及桩号K80+885.5……一25#-1桩基放样点设计坐标实测坐标△xxyxy25#-13606378.589533119.9013606378.588533119.902-1实测-设计x、y单位为m有正负值单位mm测1站点：GE422 坐标：x=3606251.736；Y=533278.277；必须为两个不同点 一后视点：GE421坐标：X=3606264.012；Y=532770.519；仪器型号：尼康DTM-352C放样示意图：测量：合同内承包人自检意见及签名：符合规范及设计要求测量主管（合同内）2014年4月26日监理工程师检查意符合规S计算：肖文复核：测量工程师（合同内）注：如系监理工程师抽检，则承包人自检意见栏不填写。

检验申请批复单监-08合同号： 承包人： 编号：暂不填工程项目名称K79+574.5-K81+110.5（一般为中心桩号）寿县淮河特大桥引桥工程地点及桩号K79+885.525#墩桩基具体部位25#-1桩基检验内容护筒高程、坐标、偏位、倾斜度要求到现场检验时间：2014.4.27承包人递交日期、时间和签字：2014.4.2608：00项目总工或常务副总工（合同内）监理员收件日期、时间和签字：2014.4.2608：02监理员（合同内）监理员评论和签字：符合规范及设计要求监理员（合同内）下面时间为最后一项工序验收时间2014年4月27日时间：09：00本项目是口否口可以继续进行：理由：符合规范及设计要求质量证明附件：检-02、检-28、检-37监理工程师签字：专业监理工程师（合同内）最后一项工序验收时间日期：2014.4.27承包人收到日期、时间签字：工程部长、质检部长、总工（合同内）均可时间为监理单位签认完时间2014年4月27日时间：12：00

路基、构造物、路面高程测量表检-02合同号： 承包人： 共页第页测量范围或桩号 K80+885.5 25#-1桩基护筒顶测量点或桩号水准尺读数仪器高测量高程设计高程备注前视中视后视GE4210.50123.34522.84425#-11.797GE4210.50122.84422.8442闭合偏差值测量合同内 计算复核 合同内承包人自检意见及签名：1、复核须工程师以上人员签认；2、承包人签名须工程部长、质检部长或总工签字。年月日监理工程师检查意见及签名：专业监理工程师年月日注：如系监理工程师抽检，则承包人自检意见栏不填写。

济祁高速公路（淮南至合肥段）路基工程建设J路基、结构物、路面坐标放样检查表合同号： 承包人:测量范围及桩号K80+885.5……一25#：1桩基护筒放样点设计坐标实测坐标△xxyxy25#-13606378.589533119.9013606378.588533119.902-1实测-设计x、y单位为m有正负值单位mm测1站点：GE422 坐标：x=3606251.736；Y=533278.277；必须为两个不同点 一后视点：GE421坐标：X=3606264.012；Y=532770.519；仪器型号：尼康DTM-352C放样示意图：测量：合同内承包人自检意见及签名：符合规范及设计要求测量主管（合同内）2014年4月26日监理工程师检查意符合规S计算：肖文复核：测量工程师（合同内）注：如系监理工程师抽检，则承包人自检意见栏不填写。

K80+885.5 25#-1桩基 护筒检测表检-28合同号： 承包人： 共页第页桩号护筒顶标高(m)桩基顶口尺寸(cm)中心偏差值(cm)倾斜度OAOBOCODOA-AB/2OB-AB/2OC-CD/2OD-CD/2#-025#-1与检-02表对94969595-1100偏差值/护筒|匕寿innn/#-2应长度八100%#-3#-4#-5#-6#-7#-8#-9注：1.X为顺桥向，Y为横桥向， j桩基、柱编号依次编为-0； 厂-1、-2、-3、-4、、、、、、、； /注：护筒平面尺寸反映出护筒直径应大于桩径不小于20cm. .A.tB承包人自检意见及签名：工程部长、质检部长或总工签字。年月日监理工程师检查意见及签名：专业监理工程师年月日注：如系监理工程师抽检，则承包人自检意见栏不填写。

检验申请批复单监-08合同号： 承包人： 编号：暂不填工程项目名称K79+574.5-K81+110.5（一般为中心桩号）寿县淮河特大桥引桥工程地点及桩号K80+885.525#墩桩基具体部位25#-1桩基检验内容钻孔灌注桩成孔检查、钢筋骨架制作及安装要求到现场检验时间：2014.4.28承包人递交日期、时间和签字：2014.4.2708：00项目总工或常务副总工（合同内）监理员收件日期、时间和签字：2014.4.2708：02监理员（合同内）监理员评论和签字：符合规范及设计要求监理员（合同内）下面时间为最后一项工序验收时间2014年4月28日时间：09：00本项目是口否口可以继续进行：理由：符合规范及设计要求质量证明附件：检-02、检-26、检-37、检-38、检-40、评-22有试验资料须补齐监理工程师签字：专业监理工程师（合同内）最后一项工序验收时间日期：2014.4.28承包人收到日期、时间签字：工程部长、质检部长、总工（合同内）均可时间为监理单位签认完时间2014年4月28日时间：12：00

钻孔桩灌注混凝土施工前检查表检-38合同号： 承包人： 共页第页项称该单位工程单项工程名称K80+885.525#墩桩基桩位编号25#-1桩基护筒顶高程（m）21.548护筒长度（m）2.0设计直径（m）1.60终孔直径（m） W 孔位偏差（m）与护筒设计孔底高 *毛口/、 -26.260程（m）终孔孔底高程（m）-26.760沉淀层厚度（mm）160清孔后孔底高程（m）二次清孔-26.610灌注前孔底高程（m） -26.600灌注前泥浆比重对照试验资料填写含砂率（％）对照试验资料填写倾斜度（%）与钢筋笼对应钻孔中出现的问题及处理措施钻孔正常钢筋骨架主筋根数（根）32主筋长度（m）46.901/35.151骨架总长（m）46.91==骨节长总和-nX焊缝长度骨架底面高程（m）顶面-骨架总长骨架每节长度（m）9+9+9+9+9+2.61焊接方法及搭接长度双面焊314cm,或直螺纹导管情况导管直径（cm）30（量测）导管总长度（m）1X1.5+16X2.65+1X4=47.9导管（节）18导管底高程（m）顶高程-导管长度备 注附件：钻孔原始记录填表工地主管合同内承包人自检意见及签名：年月 日监理工程师检查意见及签名：年月 日注：如系监理工程师抽检，则承包人自检意见栏不填写。

济祁高速公路(淮南至合肥段)路基工程建设J钻孔灌注桩钻孔原始记录表合同号： 承包人:项目名称该单位工程单项工程名称K80+885.525#墩桩基墩(台)桩编号25#-1桩基桩径(cm)160开钻日护筒长度(m)2.0护筒顶标高(m)21.548护筒埋置深度(m)高于地面0.3m钻头形式和旋才直径(m) 小二上班交班时进尺(m)0本班进尺(m)48.308累计进尺(m)48.308由4月27日f起止时间共计(h)工作项目冲击(m)冲击次数(次/分)钻进深度检孔深度(m)孔底标高(m)hminhmin本次('口累计93010301钻孔8.258.258.25二护筒标高-钻孔深103012302钻孔16.5524.8024.8二护筒标高-_钻孔深 时间统计纯钻时间辅助生产时间(小时)非取钻检孔检查钻具拉换钢丝绳投石投土小计孔内事故机械事故时间表述要准确，总时间与上面时间对应监理检查意见及签名主管合同内填表注：如系监理工程师抽检，则承包人自检意见栏不填写。

灌注桩钢筋骨架制作及安装质量检验表检-40合同号： 承包人： 第页共页工程名称该单位工程施工:时间此处可为时间段或当天桩号及部位K80+885.5 25#-1 桩基检验时间2014.4.28项次检测项目规定值或允许偏差检验结果检测方法及频率1受力筋加工后全长（mm）±1012弯起钢筋各部分尺寸（mm）±2053箍筋尺寸（mm）±554主筋间距（mm）±1055箍筋间距（mm）±2056外径（mm）±1057倾斜度（%）0.50.2=偏差/钢筋笼长8弯起钢筋位置（mm）±2059保护层厚度（mm）±20510中心平面位置（mm）20附坐标放样资料11顶端高程（mm）±20附测量资料12底面高程（mm）±50=顶高程-钢筋笼全长推算承包人自检意见及签名：注：以上表内内容全部填写年月 日监理工程师检查意见及签名：年月 日注：如系监理工程师抽检，则承包人自检意见栏不填写。

路基、构造物、路面高程测量表检-02合同号： 承包人： 共页第页测量范围或桩号 K80+885.5 25#-1桩基钢筋笼顶测量点或桩号水准尺读数仪器高测量高程设计高程备注前视中视后视GE4210.50123.34522.84425#-11.797GE4210.50122.84422.8442闭合偏差值测量合同内 计算复核 合同内承包人自检意见及签名：1、复核须工程师以上人员签认；2、承包人签名须工程部长、质检部长或总工签字。年月日监理工程师检查意见及签名：专业监理工程师年月日注：如系监理工程师抽检，则承包人自检意见栏不填写。济祁高速公路（淮南至合肥段）路基工程建设J路基、结构物、路面坐标放样检查表合同号： 承包人:测量范围及桩号K80+885.5……一25#-1桩基钢筋笼放样点设计坐标实测坐标△xxyxy25#-13606378.589533119.9013606378.588533119.902-1实测-设计x、y单位为m有正负值单位mm测1站点：GE422 坐标：x=3606251.736；Y=533278.277；必须为两个不同点 一后视点：GE421坐标：X=3606264.012；Y=532770.519；仪器型号：尼康DTM-352C放样示意图：测量：合同内承包人自检意见及签名：符合规范及设计要求测量主管（合同内）2014年4月26日监理工程师检查意符合规S计算：肖文复核：测量工程师（合同内）注：如系监理工程师抽检，则承包人自检意见栏不填写。

济祁高速公路(淮南至合肥段)路基工程建设J钢筋加工及安装分项工程质量检验评定表合同号： 承包人：工程名称该单位工程施工时间此桩号及部位K80+885.5 2进1桩基.检验时间基本要求符合《公路工程质量检验评定标准》JTGF80/1-2004中8.3.1条所列软实测项目项次检测项目规定值或允许偏差检验结果1234567891A受力钢筋间距(mm)两排以上排距±5同排梁板、拱肋±10基础、墩台、柱±20灌注桩±2052箍筋、横向水平钢筋、螺旋筋间距(mm)±1053钢筋骨架尺寸(mm)长±105宽高或直径±554弯起钢筋位置(mm)±2055A保护层厚度(mm)柱、梁拱肋±5基础、墩±105板±3合计外观鉴定钢筋表面有焊渣减分1监理意J质量保证资料齐全减分0工程质量等级评定评分：99 质量等级：i检验负责人：合同内 检测：合同内 记录： 复核：合同口检验申请批复单监-08合同号： 承包人： 编号：暂不填工程项目名称K79+574.5-K81+110.5（一般为中心桩号）寿县淮河特大桥引桥工程地点及桩号K80+885.525#墩桩基具体部位25#-1桩基检验内容水下混凝土浇筑要求到现场检验时间：2014.4.28承包人递交日期、时间和签字：2014.4.2708：00项目总工或常务副总工（合同内）监理员收件日期、时间和签字：2014.4.2708：02监理员（合同内）监理员评论和签字：符合规范及设计要求监理员（合同内）下面时间为最后一项工序验收时间2014年4月28日时间：09：00本项目是口否口可以继续进行：理由：符合规范及设计要求质量证明附件：检-23、检-27，有试验资料须补齐监理工程师签字：专业监理工程师（合同内）最后一项工序验收时间日期：2014.4.28承包人收到日期、时间签字：工程部长、质检部长、总工（合同内）均可时间为监理单位签认完时间2014年4月28日时间：12：00

混凝土施工原始记录表检-23合同号： 承包人： 共页第页项目名称该单位工程单项工程名称K80+885.525#墩桩基施一「部位25#-1桩基施—匚时间开始2014.4.27 21：30结束2014.4.2802：30施—匚气温最高18°C最低13C混凝土标号C30水下水泥品种及标号铁硼P.O42.5施工配合比设计配比根据含水率等调整后配比外加剂名称YJ-II普通减水剂掺入量1.5%实测坍落度（mm）123平均见试验资料留取试样组数与试验组数对应编号与试验编号对应施工间断情况记录有（无）备注承包人自检意见及签名年月日监理工程师检查意见及签名年月日主管合同内填表日期注：如系监理工程师抽检，则承包人自检意见栏不填写。

水下混凝土灌注原始记录表检-27合同号： 承包人： 共页第页项目名称该单位工程单项工程名称K80+885.5 .~*jrx 十f旧25#墩桩基 区域不须填施工单位：此项不要灌注日期：2014年4月28日墩(台)号25#桩位编号25#-1桩径(m)1.60设计孔底标高(m)-26.260灌注前孔底标高(m)-26.600护筒顶标高(m)21.548钢筋骨架底标高(m)顶高-骨架长度混凝土标号C30水下水泥标号P.042.5水灰比0.48塌落度(mm)与试验资料一致每盘混凝土数量(m3)拌合站每盘方量计算混凝土数量(m3)按实际孔深计算值实灌混凝土数量(m3)实际用混凝土方量应灌混凝土厚度(m)实际孔深配合比设计水泥:砂:砾石:水:外掺剂调整后总盘数实际拌合盘数时间总孔深(m)基准面到混凝土预面高度(m)混凝土浇注厚度(m)导管总长(m)基准面至导管顶面高度(m)导管埋深(m)重要记录123=1-2456=4-(2+5)填表工地主管承包人自检意见及签名:注：水下混凝土灌注时间不得超过首批混凝土初凝时间；2、首批混凝土的数量须满足导管首次埋置深度1.0m以上的需要；3、每次导管拔出前，应保持导管埋置深度2〜6m的要求；4、以上数据计算与填写应准确。5、导管底部与孔底间距一般为03~0.4m 年月日监理工程师检查意见及签名：年月日注：如系监理工程师抽检，则承包人自检意见栏不填写。

检验申请批复单监-08合同号： 承包人： 编号：暂不填工程项目名称K79+574.5-K81+110.5（一般为中心桩号）寿县淮河特大桥引桥工程地点及桩号K80+885.525#墩桩基具体部位25#-1桩基检验内容桩基尺寸、偏差、倾斜度、高程、坐标、无破损检测要求到现场检验时间：2014.4.28承包人递交日期、时间和签字：2014.4.2708：00项目总工或常务副总工（合同内）监理员收件日期、时间和签字：2014.4.2708：02监理员（合同内）监理员评论和签字：符合规范及设计要求监理员（合同内）下面时间为最后一项工序验收时间2014年4月28日时间：09：00本项目是口否口可以继续进行：理由：符合规范及设计要求质量证明附件：检-02、检-29、检-37，检-41有试验资料须补齐监理工程师签字：专业监理工程师（合同内）最后一项工序验收时间日期：2014.4.28承包人收到日期、时间签字：工程部长、质检部长、总工（合同内）均可时间为监理单位签认完时间2014年4月28日时间：12：00济祁高速公路（淮南至合肥段）路基工程建设J路基、结构物、路面坐标放样检查表合同号： 承包人:测量范围及桩号K80+885.5……一25#-1桩基钢筋笼放样点设计坐标实测坐标△xxyxy25#-13606378.589533119.9013606378.588533119.902-1实测-设计x、y单位为m有正负值单位mm测1站点：GE422 坐标：x=3606251.736；Y=533278.277；必须为两个不同点 一后视点：GE421坐标：X=3606264.012；Y=532770.519；仪器型号：尼康DTM-352C放样示意图：测量：合同内承包人自检意见及签名：符合规范及设计要求测量主管（合同内）2014年4月26日监理工程师检查意符合规S计算：肖文复核：测量工程师（合同内）注：如系监理工程师抽检，则承包人自检意见栏不填写。路基、构造物、路面高程测量表检-02合同号： 承包人： 共页第页测量范围或桩号 K80+8