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急救知识试题试题库完整精品文档范文范例指导参考急救知识试题题库型题A1（一）护士在紧急情况下为抢救患者生命实施必要的紧急救护，应该做到以下几点，但除外（B）必须依照诊疗技术规范 A必须有医师在场指导根据患者的实际情况和自身能力水平进行力所能及的救护C避免对患者造成伤害 D以上均正确成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为（Ａ） 2.环状软骨压迫法托颏法 DCA仰头举颏法 B双手推举下颌法托颈法E.环状软骨弓上缘之间与颈部正中线交界处。环甲膜穿刺点是： 3.（Ａ）甲状软骨下缘与环状软骨弓上缘之间与颈部正中线交界处。Ａ ..甲状软骨下缘与环状软骨弓上缘交界处。甲状软骨下缘与颈部正中线交界处。.Ｃ甲状软骨下缘与软骨弓上缘之间与颈部正中线交界处。.Ｄ.环状软骨弓上缘之间与颈部正中线交界处。Ｅ收集于网络，如有侵权请联系管理员删除精品文档）（D四肢大动脉出血或采用加压包扎后不能有效控制的大出血应采用：4.指压止血法 C.加压包扎止血法 B.按压止血法A.止血带止血法 D.用止血钳直接夹闭血管的断端 E.（Ａ）:四肢小动脉、中小静脉或毛细血管出血应采用加压包扎止血法5.指压止血法按压止血法 C.B.A. 加压包扎止血法止血带止血法 D.用止血钳直接夹闭血管的断端 E.C）血红蛋白低于或等于？时，应嘱患者卧床休息，活动时动作要缓慢，避免突然体位改变：6.D.80g/L E.100g/LC.60g/LB.40g/LA.30g/LEAED时，给予一次电击后即重新进行胸外按压，而循环评估应在实施（心肺复苏指南建议应用7.后进行。分钟） CPR个周期（约 2E.5C.3D.4B.2A.1级推荐）。 AIIbCPR ，施救者应在（）秒内完成转换（双人或多人实施 8.E.15C.9D.11B.7A.5）的比例给予按压和通气。 B均按照（心肺复苏指南建议对婴儿实施双人 CPR9.E.20:1C.30:2A.5:1B.15:2D.15:1 ）的重要意义。10.2015心肺复苏指南继续强调将（ D收集于网络，如有侵权请联系管理员删除精品文档有效的人工通气；迅速判断意识 C.B.A. 迅速开放呼吸道；E.D.有效不间断胸外按压 除颤）11双时，若高级人工气道已建立，患者自主循环未恢复，以下哪种方式是较为合理的？（ ACPR.人 分给予通气；A.按压者连续胸外按压，另一施救者以频率次 /8-1030B.按压者与另一施救者以：的比例给予按压和通气；：2的比例给予按压和通气； 15C.按压者与另一施救者以D.：1的比例给予按压和通气 5按压者与另一施救者以的比例给予按压和通气 1： 15E.按压者与另一施救者以）在车祸伤现场，作为奔向伤员的现场急救人员，应如何正确向伤员喊话？（12.C大声呼喊伤员的名字，确定其是否能活动和反应；B.大声喊出自己是来营救的急救人员，让伤员放心；大声警告伤员不可随意活动，等待急救的处理；C.大声报出自己名字，让伤员放心。学习资料整理范文范例指导参考不向伤员喊话，该处理什么就做什么措施。作为一名跳楼致高处坠落伤患者的现场目击者，以下哪种做法是最正确及时的？（E）急救电话，等待救援人员的到来；A.立刻拨打120收集于网络，如有侵权请联系管理员删除精品文档立刻离开现场，以免惹祸上身；立刻给患者行心电图，宣布患者死亡；C.围观患者，议论纷纷，摇头叹息； D. E. 迅速判断患者意识和伤情，呼吁现场群众协助救治，同时拨打急救电话呼叫急救措施，必要时立或止血、固定等处理。刻进行 CPRB14.对于一位无目击者且可能丧失意识的呼吸、心跳骤停患者，您应该采取 （）初步判断意识最为合理。C.A. 摇晃法B.轻拍呼唤法呼唤法拍打患者脸部 D.E. 针刺法）15.以下说法中哪一条可能不正确（ DA.30秒左右；肺脏在正常时含有足够的氧，在呼吸停止后能防止严重的血氧不饱和达者；单纯施行胸外心脏按压的患者存活率明显高于未接受CPRC.在SCA导致心搏骤停早期，即使不通气， 单纯胸外心脏按压可能也足以维持机体基本的通气要求；时，应按照 D.双人实行 CPR的按压通气比进行。15:2E.双人实行CPR时，应按照 30:2的按压通气比进行。16.在对未建立高级气道的心跳呼吸骤停患者进行 CPR时，应进行（ .B）次人工通气。E.5D.4A.1B.2C.3收集于网络，如有侵权请联系管理员删除精品文档在对心跳呼吸骤停患者进行基本生命支持时，以下哪种说法不正确。C）（A.用6-10秒（不超过 10秒）检查是否存在正常呼吸；对除怀疑颈椎损伤的所有病人使用仰头抬颏法开放气道； B.如果人工通气未使胸廓起伏，应继续进行人工通气直到有效胸廓起伏；每名急救人员最好只连续进行2分钟左右的胸外按压后轮换，以保证按压质量。对怀疑颈椎损伤的所有病人使用双手推举下颌法开放气道；判断可能存在心跳呼吸骤停患者的呼吸情况时，比较合理、适应多种院前院内急救情况的方法是（D.）使用听诊器听诊病人的双肺呼吸音；A.B.利用棉签、毛发等物体凑近患者鼻孔观察有无气流；解开患者衣物仔细观察有无胸廓起伏；C.左耳凑近患者口鼻部，感觉有无气流和呼吸音，同时眼睛观察有无胸廓起伏。D.以上方法均正确C）19.插胃管时，患者出现呛咳、紫绀应（A．嘱患者深呼吸 B．嘱患者作吞咽动作 C．立即拔出胃管重插D．托起患者头部再插管 E．稍停片刻继续插收集于网络，如有侵权请联系管理员删除精品文档,术后取半坐卧位的最主要目的是（ D）饱食后胃溃疡穿孔者 20.CB．减轻腹部伤口缝合处张力 A．利于呼吸运动．减轻疼痛D．利于腹腔引流 ,使感染局限化 E．有助于伤口愈合发生空气栓塞时应使病人采取（A）B．端坐位双腿下垂 CA．左侧卧位和头低足高位．右侧卧位和头低足高位D．右侧卧位和头高足低位．左侧卧位和头高足低位）C左心衰最严重的表现是（22.C．咳嗽咳痰增多．心悸、气短 AB．肺水肿D．夜间阵发性呼吸困难 E．心律失常B）大量腹水病人最宜采取的体位是（ 23.D．侧卧位E．高枕卧位．坐位 C．半卧位．平卧位 ABB（抢救病人中护士进行的工作下列哪项不正确） 24.学习资料整理范文范例指导参考A.口头医嘱复诵后再执行 B.用完的空安瓿应及时处理D.抢救后应及时请医生补写医嘱抢救记录字迹清晰及时准确 C.收集于网络，如有侵权请联系管理员删除精品文档医生未到时可先建立静脉通道 E.危重病人长期取仰卧位时最易发生压疮的部位是）B（A.坐骨结节处 B.骶尾部C.大转子处D.肩胛骨E.第七颈椎判断减少按压中断的标准是以胸外按压在整体心肺复苏中占的比例确定的，所占比例越高越好，按压分）。数应大于（AD.65%A.60%B..55%C.50% E.70%抢救脊柱骨折的伤员时，应（）。CB.用软板担架运送 A.采取保暖措施用三角巾固定C.D.扶持伤者移动以上方法均正确28心脏骤停后，进行胸外心脏按压时，急救药物 0.1%肾上腺素的给药途径首选（ C）C.D.A.心内注射皮下注射B.气管内注射静脉注射E.肌内注射24岁。肾移植术后29男性，57小时，尿量23ml/h，应首先考虑（）BD.肾血管栓塞 C.A.尿路梗阻尿瘘 B.血容量不足 E.急性排斥反应急救时医师下达口头医嘱，以下错误的选项是（）。CA．护士要进行口头复述，经医生确认后方可执行。 B．待抢救结束后30分钟内补下医嘱。．补下医嘱的时间为录入医嘱的时间。 CD．由参加抢救的经治或值班医师补下医嘱。收集于网络，如有侵权请联系管理员删除精品文档以上均正确型题A21、女，45岁。因车祸致颅内出血肿，昏迷，并频繁呕吐。拟手术清除血肿，术前预防脑疝形成的有效措施是（E）A．冬眠低温疗法 B．避免剧烈咳嗽和便秘 C．限制液体输入量D．静脉注射氢化可的松 E．快速静脉滴注甘露醇2、女，35岁。因口服敌敌畏而急诊入院，经急救治疗后症状缓解，突然病情反复，再度陷入昏迷，此）时，最大的原因可能是（B．解磷定用量多大．洗胃补彻底 CA．阿托品的用量不足 B．颅内感染 D．用药不当E3、女，69岁。主动脉 -冠状动脉旁路移植术后，回 ICU病房，第3天心电图示心室颤动，血压下降，立即采取的急救措施是—（A）A．非同步电复律 B．同步电复律 C．胸外心脏按压ED．静脉推注去甲肾上腺素．静脉推注肾上腺素 +利多卡因+阿托品4、男，69岁。患有冠心病，其在全心衰竭治疗期，出现恶心、视物模糊、黄绿视，护士已及时向医师）E报告，考虑是由下列何种因素导致（收集于网络，如有侵权请联系管理员删除精品文档．利尿药物引起的电解质紊乱．心力衰竭加重，胃肠道淤血．颅内高压 CBA．心排血量不足 D．洋地黄药物中毒 E5、男，45岁。1小时前因胸部被刀刺伤造成开放性气胸，出现季度呼吸困难，急救措施是（ A）B．立即置放胸腔闭式引流．迅速封闭伤口 AC．紧急清创．高流量吸氧 ED．立即气管插管、吸氧6、女性，43岁，遭遇车祸， 1小时前躯干被侧翻的车压伤。主诉胸痛、胸闷、气促，烦躁不安，此时护）理体检特别应注意的是（BCB．进行胸部挤压实验．气管有无移位．有无反常呼吸活动 A．呼吸音是否减弱 D．血压、脉搏、呼吸变化 E7、女，42岁。因在高热环境下持续工作而产生头痛、头晕、全身乏力、多汗等症状，不久体温迅速升高到41℃，并出现颜面潮红。昏迷。休克。下列哪项降温措施最宜采取（D）学习资料整理范文范例指导参考A．乙醇擦拭 B．应用赖氨酸阿司匹林静推 C．冬眠合剂．冰盐水灌肠 +药物降温ED．物理降温8、女，28岁。因阴道大量出血，呈休克状态急诊入院。妇科检查：阴道内有胚胎样组织，宫体 6周妊收集于网络，如有侵权请联系管理员删除精品文档）D娠大小，两侧附件（ -），此时护士首要的处理是（．进行护理评估 B．详细询问病史 CA．心理护理．输液、输血纠正休克的同时协助手术 D．给予镇静药ECCU9、男，45岁。因急性广泛性前壁心肌梗死收住，在心电监护示波器上观察到心电波形突然变成形态、振幅频率极不规则的波动， QRST波群不可辨认，血压读数为56/22mmHg ，应该立即采取的措施是（ A）A、非同步电复律 B、同步电复律 C、静推利多卡因、心前区锤击 D、静推心三联E10年，因 1天前发生右半身麻木，活动不灵急诊入院， 10、女，42岁。风心病二尖瓣狭窄伴心房颤动已医生认为栓塞，其栓塞部位可能是（ D）CB、股动脉、胫后动脉 AD、脑动脉、肺动脉 、肠系膜动脉E型题A3男，36岁。身高164cm，体重 75kg，近6个月多饮、多尿伴乏力就诊。体检：血压20/13kPa(150/98mmHg) ，空腹血糖6.9mmol/L。1.为明确诊断，需进一步做的检查是（ D）收集于网络，如有侵权请联系管理员删除精品文档C．查糖化血浆白蛋白B.A.重复一次空腹血糖检查测定24小时尿糖E．血浆胰岛素测定．葡萄糖耐量试验 DC）2．确诊为糖尿病后，最佳的治疗方案是（A．控制饮食，减少运动，口服二甲双胍．控制饮食，增加运动，口服磺袅类药 BC．监测血糖，胰岛素强化治疗 D．控制饮食，增加运动，监测血糖．口服降糖药联合应用男，57岁。4次，经检查诊断为颅内占位性病变、 2个月来清晨常出现头痛，癫痫发作 颅内压增高，行开颅手术。3.压增高的典型表现为（ D）A.头痛、呕吐、食欲缺乏 B.头痛、呕吐、抽搐DC．头痛、抽搐、呕吐、意识障碍、头痛、呕吐、视盘水肿．头痛、抽搐、血压增高 E小时内最危险的并发症是（ 244.人开颅术后）AB切口感染C、中枢性高热 DA．出血、胃出血 E、顽固性呃逆女，35岁。因外伤致脾破裂，就诊时血压 72/51mmHg ，脉率123次/分，病人烦躁不安，皮肤苍白，收集于网络，如有侵权请联系管理员删除精品文档四肢湿冷。）5.补充血容量应首选的液体是（ CC、氯化钠溶液、A3%B10%、平衡溶液葡萄糖盐水、林格液D乳酸钠溶液E、11.2%型题X心肺复苏指南十分强调有效的胸外按压。以下哪些相关说法是正确的？（ABCDE）。．要有力的按压（ APushhard）。要使胸壁下陷 5-6cm/次）。按压速率要达到分。 pushfast100-120B ．快速按压（C．每次按压后让胸壁完全复位。D．尽量减少按压的中断。E．按压人每2分钟轮换，保证按压质量。学习资料整理范文范例指导参考ABCDE2.对发生呼吸心跳停骤的患者，应立即实施心肺复苏，应注意的事项是：（按压应确保足够的速度与深度，尽量减少中断 A.对需安插人工气道或除颤时，中断最好不超过 B.。10s收集于网络，如有侵权请联系管理员删除精品文档如患者没有人工气道，吹气时稍停按压；如患者插有人工气道，吹气时可不暂停按压。E.人工通气时，避免过度通气。D.以上方法均正确确定胸外心脏按压部位的定位方法有如下哪几种？（ 3.）ABC处正中部位；1/3A．胸骨中下 ．男患者的双侧乳头连线中点； B．胸部心前区部位； C．剑突上两横指处的胸骨正中部位； D以上方法均正确 E. 以下哪些是胸外心脏按压的正确动作要点？（4.）BCD．肩关节要充分活动，获得足够的冲击力度； A正中；1/3B．双手掌根部重叠，压于胸骨中下．双肘关节不能屈曲以保持垂直向下的持续力度 C以上方法均正确 E.D．以上身与腰腹的力量进行按压；）术是针对呼吸、心搏骤停所采取的急救措施，人体通过肺的呼吸与外界进行氧 5.心肺复苏（简称 CPR然后通过心脏收缩跳动将富含氧气和营养物质的血液挤压到血管输往全身以维持脑和全身各脏器气交换，AC.D.）的正常功能。心肺复苏包括（高级生命支持命 C.A.初级生命支持 B.原始生命支持.持续生命支持 D.长期生命支持E.急性心肌梗死的典型临床症状 6.(ABCDE)持久的心前区胸骨后或剑突下难以忍受的剧烈压榨性疼痛； A收集于网络，如有侵权请联系管理员删除精品文档分钟；30B.持续时间超过 休息和舌下含服硝酸甘油片多不能缓解C.无明显诱因 D常伴有放射痛。E.(ABCD)意识障碍的可分为 7.意识模糊D.昏迷C.昏睡A.嗜睡B.昏睡E.判抢救者需迅速作出意识和呼吸是否存在的判断，当重大疾病或伤情发生时，8.重伤患者往往危在旦夕，）（A.B.C.,断意识可用拍打其肩部和呼喊其姓名判断呼吸则采用：侧耳听其有无呼吸的声音 A-眼睛看其胸廓有无起伏 B听看-拳击胸前区面部感觉病人有无呼吸气流 C感觉-DE使劲摇晃头部是指专业或非专业人员进行的徒 (简称BLS)又叫现场急救或初级复苏处理,心肺复苏中的初级生命支持 9.）A.B.C.手抢救包括的步骤： （气管插管术 C开放气道AB人工呼吸胸外心脏按压电除颤 ED设法使其尽快倒出腹腔或胸腔积水倒迅速清除口腔呼吸道异物 ,,遇有溺水者首先要尽快使其脱离水面 10.）A.B.C.出积水方法包括（平卧法E.倒立法D.C.肩顶法B.A.膝顶法抱腹法收集于网络，如有侵权请联系管理员删除精品文档名词解释用人工的方法，使病人迅速建立有效的循环和呼吸，恢复全身血氧供应，防止加重缺氧、促心肺复苏术：进脑功能的恢复。：常发生夜间，于睡眠中突然憋醒，并被迫坐起，轻者坐起后数分钟可缓解；心源性哮喘（阵发性夜间呼吸困难）重者出现阵咳、咯泡沫痰、伴肺部哮鸣音，常为左心衰竭。缺血综合征，是指突然发作的严重的、致命性的缓慢性和快速性心律失常，引起心排出量在短时阿斯综合征：间内锐减，产生严重脑缺血至晕厥等症状。该综合征与体位变化无关。阿斯综合征最突出的表现为突然晕厥，其轻者只有眩晕，重者意识完全丧失。收集于网络，如有侵权请联系管理员删除精品文档学习资料整理范文范例指导参考论述题1.试述心肺复苏的注意事项。答：1．检查患者呼吸道是否阻塞。口腔内如有异物应及时清除(包括假牙)，为人工呼吸或气管插管打下基2．准确、及时判断心跳停上，—不可。最好同时进行。 础。因为维持循环与呼吸功能同等重要，两者缺收集于网络，如有侵权请联系管理员删除精品文档果断有效地进行胸外心脏按压，是保障抢救成功的关键。在胸外按压的同时建立良好的静脉通路，以保障3．操作者准确、熟练、动作要到位。对于抢救床过高者将患者放低，抢复苏药物及时有效地发挥作用。1／3处，或将食、按压的正确部位应是胸骨下 救床过软可于患者背部垫硬木板。如在现场则可于地上抢救。中两指横放在剑突上方，手指上方的胸骨正中部位为按压区。婴幼儿应按压胸骨中部，即两乳头连线与胸1．5～2．5cm，100次／分，术者将手掌根部放在按横指，用力不可过大，深度为骨高界处下移患者的——手掌重叠放在前—手背上，并保持平行，手指压区而不是整个手掌，手掌要与病人胸骨长轴方向平行，应上翘，速率约80～100次／分。按压应平稳、均匀、有规律。按压时手掌不得离开胸壁，并配合人工呼．掌握有效按压指征，为复苏打下良好的基础：比例进行，按压和放松时间大致相等。415：2吸，以①能毫米汞柱以上收缩压在60到颈动脉或股动脉搏动②⑤自④散大的瞳孔开始缩小③口唇发绀逐渐转为红润主呼吸恢复。试述青霉素过敏发生的原因以及过敏性休克的临床表现和抢救措施。2.收集于网络，如有侵权请联系管理员删除精品文档答：原因：青霉素溶解后分解成青霉素烯酸和青霉素噻唑，二者为半抗原，进入人体与体内的蛋白质结合成全抗原，易使人致敏。临床表现：呼吸道阻塞症状，循环衰竭症状，中枢神经系统症状。立即停药，病人平卧、保暖、吸氧。抢救措施： A.立即皮下注射 B.的盐酸肾上腺素。1:1000对症给予抗组织胺、升压、呼吸兴奋剂药物。 C.根据情况采取心肺复苏护理措施。 D.密切观察病情，并记录。试述急性肺水肿的主要临床表现及抢救措施。 3.临床表现：重度呼吸困难，极度烦躁，大汗淋漓，咳嗽，咯粉红色泡沫样痰，皮肤湿冷，面色灰白、答：紫绀。两肺满布湿罗音和哮鸣音。抢救措施：坐位，双腿下垂。 )(一吸氧：高流量鼻管给氧，抗泡沫。 )(二缓慢静注，必要时可重复 10mg)(三吗啡：5～次。老年患者剂量酌减或肌注。13～内静注，必要时可重复。～ 40mg，2min20(四)速尿：收集于网络，如有侵权请联系管理员删除精品文档（五）硝普钠：静滴，调整剂量使收缩压维持在12.5～25g/min100mmHg 左右内和单纯二尖瓣狭窄患者不宜，但合并快速心室率者，静注。急性心肌梗塞前西地兰：六 ()0.4～0.8mg24h例外。其他：氨茶碱等。 (七)（八）密切观察病情，并记录。急救知识题库（二）型题A1一、）1、有关脑震荡表现不正确的是（B．颅内压增高AB．逆行性健忘．血压下降C分钟30．意识障碍不超过D．生理反射迟钝E学习资料整理范文范例指导参考2、风湿性心瓣膜病最易累及的是（ A）D．二尖瓣+BA．二尖瓣．主动脉瓣三尖瓣 C．三尖瓣肺动脉瓣+E．主动脉瓣3、脑组织耗氧量大，血流中断造成的不可逆脑损害时限是C）D．7A．3分钟分钟B．5分钟C．6分钟分钟．12EC）4、对心室颤动病人进行心肺复苏的首选药物是（收集于网络，如有侵权请联系管理员删除精品文档C．利多卡因 B．山莨菪碱 A．碳酸氢钠 D．去甲肾上腺素．葡萄糖酸钙E、心源性水肿最常见的病因是（） 5BD.心肌肥厚心包炎左心衰竭 B.右心衰竭C.A.原发性高血压、急性肠梗阻易导致（D）6DB．高血钙A．低血钙．低血钾 C．高血钾E．高渗性脱水7、一氧化碳中毒，最先受累的脏器是（ E）．胃肠道．肾脏 DCBA．心脏．骨骼肌 E．脑组织、严重低渗性脱水时，首先输入（ 8D）B．A．林格液2%乳酸钠溶液C．5%碳酸氢钠氯化钠溶液． 3%-5%DE．10%氯化钠溶液9、下面措施中，最能有效改善早期肺气肿症状的是（ D）．保证睡眠质量 BA．促进痰液排出 C．去除外界刺激因素．呼吸功能锻炼 D．处理并发症E10、见尿补钾要求成人每小时尿量不少于（ B）D.70mlC.50mlA.10mlB.30mlE.90ml）A11、对张力性气胸的现场抢救，首先应（C．气管切开 B．立即排气减压．立即封闭伤口 D．镇静止痛A．胸腔闭式引流E12、患者男，68岁，长期咳嗽，感呼吸困难，动脉血气分析结果示：应PaO2?67mmHg,paCO2?78mmHg,考虑患者为（）收集于网络，如有侵权请联系管理员删除精品文档B.支气管哮喘A．肺源性心脏病 C.ＩＩ型呼吸衰竭Ｉ性呼吸衰竭 D.阻塞性肺水肿E.13、患者，男性 32岁，因支气管扩张合并感染入院，昨日出现大咯血， 提示患者 24小时咯血量超过 （C）B．300mlC．500ml100mlA ．D．700mlE．1000ml14A、有机磷农药中毒最早出现的临床表现是（）A.平滑肌痉挛和腺体分泌增加B.全身肌肉发生强直性痉挛共济失调D.C.头痛、头晕、乏力谵妄、意识障碍E.15、简单而迅速地确定心脏骤停的指标是（ D）血压下降A.呼吸停止B.C.瞳孔散大意识消失，无大动脉搏动 D.E.口吐白沫 ）、电除颤的并发症不包括（C16C.头部损伤B.A.心律失常心肌损伤 D.肺和体循环栓塞 E.皮肤损伤 17）、CO中毒时，血中明显增多的血红蛋白是（B.高特血红蛋白 A.碳氧血红蛋白氧合血红蛋白C.硫化血红蛋白 D.E.还原血红蛋白18、高钾时心电图的变化正确的是（ B）C.出现U波B.T段下降A.S-T波高尖，PR间期延长D.QRS间期缩短，QT时间延长E.T波宽而低平，重者T波倒置19、无尿的定义是24小时尿量（A）A.<100mlB.<400mlC.<1000mlD.<2000ml E.<1500ml收集于网络，如有侵权请联系管理员删除精品文档20、急性肺水肿的护理措施不正确的是（ C）C.持续低流量吸氧 B.按医嘱静脉注射西地兰 A.取坐位，两腿下垂 遵医嘱吗啡皮下注射 D.E.遵医嘱静脉注射氨茶碱21、李先生，56岁，因“右心衰 ”来院急诊，在休息状态下也心悸、呼吸困难，请问李先生现在的心功能分学习资料整理范文范例指导参考级为（）DA.I级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级E.Ⅴ级22、中度有机磷农药中毒病人的血胆碱酯酶活性为（）BD.<20％％E.80％～70％50％B.50％～30％C.30％～29A.70％～）、心绞痛发作的主要原因（ D23A.主动脉狭窄B.主动脉关闭不全C.全身小动脉痉挛肺动脉痉挛D.冠状动脉狭窄或畸形E.、患者有规律呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔一个短时间后又开始呼吸，周而复始。此种呼吸和呼吸 24）D 暂停交替出现的现象称为（B.A.潮式呼吸（陈施呼吸）深度呼吸（库斯莫呼吸） C.叹息呼吸蝉鸣式呼吸 E.D.间断呼吸（毕奥呼吸）、慢性特发性血小板减少性紫癜最常见于（） 25C收集于网络，如有侵权请联系管理员删除精品文档B.青少年C.青年女性D.青年男性E.A. 婴幼儿中年人、对蛛网膜下腔出血病因的诊断，最具有意义的辅助检查是26(B)B.脑血管造影 C.脑部Ct检查D.脑部MRIA.脑脊液检查检查E.血常规、心律失常中最严重的是27(C)B．心房颤动CA．室上性心动过速． 心室颤动E．室性心动过速．一度房室传导阻滞 D、左侧心力衰竭患者的脉象改变 28C )(D.水冲脉B.A.奇脉洪脉E.细脉C.交替脉、休克代偿期血压的变化 (C29)A.收缩压下降，脉压正常 B.血压无变化C.收缩压正常，脉压小E：收缩压升高，脉压大 D.收缩压正常，脉压大、哮喘持续状态是指经一般支气管扩张药治疗后仍有 C30)(B.明显发绀C.哮喘24小时以上D.肺不张A.大量黏脓痰 E.浅昏迷二、A2型题（病例摘要型最佳选择题）1、患者，女性，40岁，车祸时头部受伤，出现头痛、呕吐而急诊入院，为预防脑水肿，降低颅内压，应）采取的体位是（收集于网络，如有侵权请联系管理员删除精品文档A．端坐卧位 B．头高足低位 C．半坐卧位 D．头低足高位．中凹卧位2、患者，男性，35岁，车祸外伤后输入大量库存血后，出现心率缓慢、手足抽搐，血压下降，伤口渗血，出现以上症状的有关因素是（） DA．高血钾B．低血钾C．高血钙D．低血钙E．低血钠3、患者，男性，23岁，踝关节扭伤 6小时，局部肿胀、疼痛明显，需进行冷敷，其目的是（） DA．促进末梢循环 B．促进炎症的消散 C.促进炎症的局限E．使血管扩张，减轻深部组织充血 D．减轻局部出血、疼痛4、患者，女性，不慎被毒蛇咬伤，小腿伤口红肿疼痛后因伤口渗血性液不止，来院处理，哪项不正确（ A）A．患肢抬高B．伤口湿纱布覆盖 C．肌注扑尔敏D．将伤口初步排毒后冲洗、湿敷 ．用普鲁卡因加地米伤肢环状阻滞E5、患者，男性， 70岁，突发急性广泛心肌梗死，经治疗疼痛有所好转，继而出现呼吸困难、咳嗽、发绀、咳大量粉红色泡沫痰，其咳嗽病因是（）C.急性肺不张急性肺水肿 D.急性肺炎B.A.急性肺淤血 E.急性胸膜炎6、患者，女性， 58岁，慢性支气管炎病史 10年，慢阻肺病史5年。护士在夜间查房时发现患者剧烈咳嗽后突感上胸刺收集于网络，如有侵权请联系管理员删除精品文档痛、胸闷、呼吸困难，不能平卧，查体：左侧胸廓膨隆、呼吸运动减弱、叩诊呈鼓音，听诊左肺呼吸音明显减弱，应考虑为（ C）D.支气管哮喘 E.C.自发性气胸急性心肌梗塞 B.A. 肺梗死胸腔积液学习资料整理范文范例指导参考7、患者，女性， 20岁，I型糖尿病3年。近日恶心、呕吐、头痛、嗜睡、深快呼吸，呼气可闻烂苹果。患者出现的可能情况是（ A）C.颅内压升高 D.A.糖尿病酮症酸中毒低血糖 B.呼吸衰竭脑血管意外E.8、患者，女性，29岁，遭遇交通事故，头部外伤，昏迷，入院住ICU病房，在以下观察中非必需的是（D）．尿量．呼吸 B．血压D．肢体活动CA．昏迷指数E9、患者，男性，33岁，因呕血黑便来院就诊，神志清楚，面色苍白，血压80/50mmHg。考虑病人血容量不足，应输入的溶液是（ D）．中分子右旋糖酐甘露醇 DB．脂肪乳C．20%A．10%葡萄糖E．浓缩白蛋白收集于网络，如有侵权请联系管理员删除精品文档10、患者，男性，67岁，呼吸衰竭。血气分析显示患者存在呼吸性酸中毒，其主要治疗措施应该依靠 （C）．使用激素 CA．补充液体．改善通气 DB．治疗原发病．提高吸氧浓度E三、A3型题（病例组型最佳选择题）女性，49岁，多年胃溃疡，近1个月胃区疼痛，发病前饱食并饮酒，饭后12分钟突然腹痛，剧如刀割，腹呈板状，来源急诊）下一步简单有效的检查方法是（A1.B．纤维胃镜E．BC．腹腔冲洗DA．腹部X线检查．磁共振超2.C）该病人如行腹腔穿刺，最可能抽出（B．胰液．可凝血 CA．不凝血．食物残渣 DE．浓液患者，女性， 62岁，肥胖，有高血脂及高血压病史 4年。近日心前区发生疼痛。如考虑为心绞痛）3.胸痛性质是（E．休息后可缓解 AB．持续隐痛C．刀割样痛．陈发针刺样痛 DE．压迫、发闷或紧缩感）疼痛部位应是（ A4.C．整个心前区 A．胸骨后方．剑突下稍偏左 B．胸骨体下段 D．心尖部E收集于网络，如有侵权请联系管理员删除精品文档患者，男性， 45岁，车祸伤撞伤下腹部 6小时，未排尿。入院后神志清楚，精神差，面色苍白，四肢冰凉，血压 69/45mmHg，心率133/分。查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱充盈。5.护士为该患者采取的护理措施应除外（ B）B.A. 严密观察生命体征为快速补液，可建立股静脉深静脉置管D.立即建立静脉通路 C.应立即导尿，观察尿量观察病人意识状态型题四、X)1、引起急性胰腺炎的病因有哪些 ABCDE(．胰管阻塞 AB．胆道疾病．酗酒和暴饮暴食 CD．胰、胆或胃手术，腹部钝挫伤 ．胆道蛔虫E2、为保持淹溺病人呼吸道通畅，应立即采取的措施有(ABCDE) 将舌头拉出B.A.清除口鼻中的异物 C.取下义齿松开领口D.松解紧裹的内衣E.3、呼吸机气道低压报警的原因包括 (ABDE)B.气囊漏气、气囊充气不足呼吸管路是否脱开 A.人机对抗C.呼吸机管道破裂 D.E.低压力报警限设置过低ABDE）4、属于开放性损伤的有（D.切割伤刺伤B.E.C.挫伤A.擦伤撕脱伤收集于网络，如有侵权请联系管理员删除精品文档5ABDE）、下列哪几种损伤能直接使用大量清水冲洗？（B.硫酸烧伤C.干石灰烧伤开水烫伤 A.E. 热油烫伤火焰烧伤D.)ABCDE(、院前急救原则包括 6学习资料整理范文范例指导参考先救治后运送 C.B.先止血后包扎 A.先复苏后固定先重伤后轻伤 D.搬运与医护的一致性 E.)ABCDE7、电击伤的院内救护措施包括 (脑水肿的防治 A.保持呼吸道通畅 B.维持有效循环 C.维持水电解质平衡 D.创面处理E.）、护理不良事件包括以下哪些（ ABCDE8护理并发症事件 B.A.护理意外事件护理过失事件C.医德医风事件 D.职业暴露事件E.)(ABCD9、基础生命支持包括畅通呼吸道 B.A.心跳、呼吸停止的判断 人工呼吸C.建立有效循环 D.脑复苏E.）、对颅内压增高患者的处理哪项是正确的（ ACDE10限制液体入量 A.抬高床头15°-30°B.便秘时高压灌肠 C.应用脱水剂 D.密切观察病情变化 E.收集于网络，如有侵权请联系管理员删除精品文档五、名词解释 小时后在医院内发生的肺炎而于入院 48、医院获得性肺炎：指患者入院时不存在、 也不处感染潜伏期， 1.是机体在各种有害因素侵袭下引起的以有效循环血容量骤减，组织灌注不足，细胞代谢紊乱， 、休克：2微循环障碍为特点的病理过程。是指对所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，必须进行隔离，不论是否3、标准预防：有明显的血迹污染或是否接触不完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取防范措施。指在同一致伤因素作用下，人体同时或相继有两个以上的解剖部位或器官受到创伤，且其中多发伤：4、至少有一处是可以危及生命的严重创伤，或并发创伤性休克者。某些物质进入人体后，在一定条件下，与体液、组织相互作用，损害组织，破坏神经及体表的5、中毒：调节功能，使正常生理功能发生严重障碍，引起功能性或器质性病变及一系列代谢紊乱。分）六、论述题（每题10分，共计30、试述抽搐的急救与护理1收集于网络，如有侵权请联系管理员删除精品文档立即让病人平卧，头偏向一侧并略向后仰，颈部稍抬高，松解衣领、皮带等。答： (1)保持病人呼吸道通畅：吸氧、心电监护、清除口鼻咽喉分泌物与呕吐物、(2)，对持续抽搐的病人，应及时放置牙垫，防止舌根后坠。注意做好病人安全防护：防止坠床、舌咬伤及由误吸造成的窒息和吸入性肺炎，对于出现重度呼吸(3)抑制的病人，应及时予以气管插管或气管切开。防止病人在剧烈抽搐时与周围硬物碰撞致伤，但不可强力按压抽搐的肢体，以免引起损伤。立即建立静脉通道：选用药物镇静，静脉注射地西或肌注苯巴比妥钠，或以(4)水合氯醛加生理盐10%水保留灌肠，迅速控制抽搐发作并寻找病因，积极治疗原发病。伴有高热者应配合降温处理。(5)、患者，男，2因剧烈的心前区疼痛无法缓解来急诊，查体：病人躁动不安、面色苍白、呼吸急促， ,66岁段抬高，血清心肌酶含量也异常增既往有 Q年，入院后立即行心电图检查示：病理性波 ,ST12 “冠心病”病史高。你认为病人最可能的医疗诊断是什么？此时最重要的护理诊断是什么？列出相应的护理措施？ 答：医疗诊断：急性心肌梗死收集于网络，如有侵权请联系管理员删除精品文档最重要的护理诊断：疼痛：与心肌缺血、缺氧导致心肌坏死有关）心电监护（2）绝对卧床休息（护理措施：（1）吸氧（3）陪伴安慰病人，缓解焦虑情绪 4、扩血管（硝酸甘油、消心痛等）（）遵医嘱使用镇静止痛（吗啡、杜冷丁） 5、抗凝药物（肝素、阿斯匹）密切观察病情变化，发现危险心律失常及并发症及时通知医生处理。6林等）（）预防便秘，可用缓泻（7）低热量流质饮食，避免过饱。药。（PTCA）遵医嘱配合溶栓、89等治疗。（、试述电击伤的现场急救 3学习资料整理范文范例指导参考答：(1)立即脱离电源：关闭切断电路；如果难以关闭电源，应使用绝缘物体将伤者挑、推开电源，救助者切不可徒手接触伤者。 (2)脱离电源后，将伤者置仰卧位，开放气道，清除口鼻腔异物。若伤者呼吸微弱、不规则甚至停止，立即行口对口人工呼吸；若心跳停止，立即行心肺复苏；有室颤者，立即行除颤。 (3)心电监护：在电击过程中，收集于网络，如有侵权请联系管理员删除精品文档由于电压、电流、频率的直接影响和组织损伤后产生高钾血症及缺血缺氧等因素，均可引起心肌损害和心律失常。发现有心律失常和高钾血症，应予以纠正。(4)局部治疗：对于电击转入院内进一步治疗。伤伤口进行相应消毒包扎处理。(5)急救知识题库（三）一、A1型：单句型最佳选择题（ 30题）1、心肺复苏指南中胸外按压的部位为是 AA．双乳头之间胸骨正中部 B．心尖部C．胸骨中段．胸骨左缘第五肋间 D．胸骨上部E2、成人心肺复苏时胸外按压的深度为 CC．至少5cmB．至少3cmD．至少6cmEA．至少胸廓前后径的一半．4-5cm3、成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为 ABA．仰头举颏法．双手推举下颌法 CE．托颈法．托颏法D．环状软骨压迫法心肺复苏指南中胸外按压的频率为 20154、BC．至少120次/分B．至少100次/分次A．至少80-100/分分次/D．至少 60-80 E．至少110次/分5、2010心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为A收集于网络，如有侵权请联系管理员删除精品文档C．BA ．30:2．15:230:1D ．5:1E．15:1(D)6、下列止血方法中，最后在万不得已的情况下选用的是DB．加垫屈肢止血 C．填塞止血．止血带止血 E．穴道止血．指压止血 A、家庭环境中的创伤和擦伤，哪种清洗伤口的效果更好 7EBA．用自来水冲洗效果好．用生理盐水冲洗效果好 ．肥皂水冲洗效果好CED．用苏打水冲洗效果好． A和B效果一样好、双下肢骨折的伤病员，应首选 8BB．担架搬运C．拖行搬运D．扶持搬运．杠轿式搬运 A．横抱搬运９、常见的食物中毒是．化学性食物中毒 A．毒蕈碱中毒 BC．砷污染食品而引起食物中毒D．细菌性食物中毒 DE．铅中毒10、心室颤动/无脉性室性心动过速治疗时，推荐电击次数为：AC．2次D．4．1A．次B3次次E．5次11.被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为 CA室颤．心脏停搏 B．无脉性室颤 D．电-机械分离EC．．室上性心动过速收集于网络，如有侵权请联系管理员删除精品文档对被目击的短暂室颤患者的最佳处理措施为Ｄ 12.CA．胸外按压．静脉推注利多卡因． 静脉推注胺碘酮 B．立即除颤 DＥ．胸前区叩击无脉性心脏停跳患者两次心跳检查之间应ＡA．先给予约 5组（或者约2分钟）心肺复苏 B．行12导心电图检查．准备电除颤．建立深静脉通道 DCＥ．持续胸外心脏按压大脑组织缺氧后发生不可逆时间一般为Ｄ 14.分钟B．分钟A．12分钟．C．3分钟4DＥ．８分钟、气管插管可以引起除下列那种之外的各种反射ＤB．吞咽反射 C．呕吐反射 A．咳嗽反射 D．膝健反射Ｅ．压眶发射16、对成人进行胸外心脏按压时，双手应该 AB．双手指重叠 C．掌心紧贴胸壁 D．双手掌根重叠 A．手指紧贴胸壁．掌根压胸壁E学习资料整理范文范例指导参考、严重创伤性休克后，首先应预防的是 17A．肠麻痹D．输血并发症 C．急性心力衰竭 A．感染B．急性呼吸窘迫综合征 E、休克时正确的补液原则是 18B收集于网络，如有侵权请联系管理员删除精品文档”“宁多勿少 A．补液 ．需多少补多少 B．补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体 C．失多少补多少 D．如血压正常不必补液 E、胸膜腔穿刺抽出不凝血常因为 19E．开放性气胸 C．心脏损伤 DA．肋骨骨折 B．张力性气胸．血胸E、有机磷农药生产或使用过程中，导致人体中毒的主要途径是B．呼吸道DA．消化道B．皮肤C．粘膜．消化道和粘膜E、休克患者血压低，中心静脉压低提示21A．容量血管过度收缩 B．严重酸中毒 CA．血容量严重不足．心功能不全 D．血容量不足E、吸气性呼吸困难时，下列哪项叙述不正确 22B．常伴有干咳AC．吸气费力B．呼气时伴有哮鸣音．重者出现吸气时D．高调吸气性喉鸣E”“三凹症、腹部检查下列哪项错误23B．脾脏正常时不能扪及A．振水音见于幽门梗阻B．肋下扪及肝脏提示肝大C．肠鸣音消失可见于肠麻痹D．腹主动脉搏动正常人可触到ED、左心衰时呼吸困难的特点，不包括24．休息时减轻 A．活动时加重 B．仰卧时加重C．常采取端坐呼吸体位．常伴淤血性肝大 ED收集于网络，如有侵权请联系管理员删除精品文档C、胸部冲击伤最严重的并发症是 25．肺不张AD．ARDS．血胸B．气胸C．肺破裂E、有关骨折急救处理，下列哪项错误26E．首先应止血及包扎伤口 A、步枪等作临时固定支架 B．无夹板时，可用树枝、木棍（板）．可将伤员上肢缚于胸壁侧面，下肢两腿绑在一起固定C．脊椎骨折患者不可采取手法复位D．搬动脊椎骨折患者时，应采取一人抱肩，一人抬腿的方法、急性呼吸窘迫综合症宜采用B27．持续低浓度给氧．高浓度给氧．两者均否 EC．两者均可D．低浓度给氧 AB、纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是 C28．以上都不是 D．纠正电解质紊乱 A．输碱性溶液 BC．改善通气．使用脱水剂 E、开放性气胸的现场急救为 D29．清创术CBA．立即给氧、输液．胸膜腔穿刺抽气．镇静，注射止痛药 ED．立即用清洁物品封闭伤口、过敏性休克的首选治疗药物为 B30．硫代硫酸钠注射．抗组胺药 ED．钙剂CBA．糖皮质激素．0.1℅肾上腺素收集于网络，如有侵权请联系管理员删除精品文档题）10二、A2型：病例摘要型最佳选择题（检查时突然呼吸停止，昏迷， CT线平片示枕骨骨折，行岁，枕部外伤、男性，120 2小时来院就诊。 X双瞳等大。此时病人最可能出现的情况是 E．枕骨大孔疝 ED．小脑幕切迹疝 CB．休克A．原发性脑干损伤．脑挫伤岁。车祸伤现场发现左股部伤口有大量鲜血涌出，此时最先应检查的是、男性， 30A2．检查膝腱或跟腱反射 ACB．触诊足背和胫后动脉．检查肢体感觉．左下肢主动活动有无缺失．足部主动活动有无缺失 DE学习资料整理范文范例指导参考3、一小儿， 8岁，因倒开水时不慎摔倒，双上肢被烧伤，创面渗出明显，创底肿胀发红，摸之温度较高，有疼痛。对该病人烧伤面积和深度的诊断是（ D）Ⅱ°烧伤，深 9%，Ⅰ°烧伤B．10%A．C．10%，浅Ⅱ°烧伤D．18%，浅Ⅱ°烧伤Ⅱ°烧伤18%E．，深4、患者，女， 46岁；风湿性心脏病患者，因房颤和心功能不全，近2周来服用地高辛和奎尼丁，突然出收集于网络，如有侵权请联系管理员删除精品文档ECG现意识丧失，瞳孔散大，示平直线。在心肺复苏期间，为恢复自主循环，首选药物是 B．碳酸氢钠C．多巴胺DBA．利多卡因．肾上腺素．阿托品E1次。体检示：BP140/80mmHg，HR72次/5、患者，男，岁。胸痛心悸伴晕厥分，早搏 2—3次/分。收入 ICU后，心电监护见室颤。拟使用电除颤，下列那一项是首次双向波除颤最常用的能量CB．200J．300JD．150JE．360JA．100J6、患者，女， 28岁，看电视时突觉右侧上下肢不能活动，不能言语，无呕吐，无抽搐，有风湿性心脏病十年。最可能的诊断是DA．脑出血B．TIAC．脑血栓形成 D．脑栓塞E．珠网膜下腔出血7、男，50岁，高血压病多年，近日活动后出现呼吸困难伴左胸痛，咳嗽频繁，咳出为粉红色泡沫样血痰，可能疾病为 BA．大叶性肺炎 B．急性左心衰 C．右心衰竭 D．支气管扩张．自发性气胸8、男性，50岁，车祸后6小时入院，神志淡漠，四肢冰冷，血压9.33/6.67kPa （70/50mmHg ）诊断为BCA．中度低血容量性休克．重度低血容量性休克．轻度低血容量性休克B．重度感染性休克 D．中度感染性休克 E收集于网络，如有侵权请联系管理员删除精品文档9、患者，女， 23岁。因路人发现晕倒在地而送来急诊，体检：神志恍惚，瞳孔缩小，呼出气无特殊气味，心率120次/分，律齐，上臂可见多处注射针眼BP90/60mmHg,、该患者最有可能的诊断是 BC．乙醇中毒 A．有机磷中毒 B．鸦片类中毒 D．口服地西泮中毒．以上都不是E10、患者，男， 20岁。检修电机时，突然晕厥，大动脉搏动消失，无自主呼吸等自主活动， “室ECG示：颤”、需立即采取的最有效的措施是 AA．电除颤B．机械通气 C．连续心前锤击 D．口对口人工呼吸E．胸外心脏按压A3题）三、型：病例组型最佳选择题（ 5(1-3题共用题干）患者青年男性，被刀刺伤，急诊入院被诊为开放性气胸。1、最有意义的体征是 AA．听到空气出入胸膜腔的响声 B．气管移位 C．呼吸音减弱．伤侧叩呈鼓音 DE．心音遥远，血压下降、现场急救 2BB．加压封闭伤口 C．清创D．输液，输血 A．胸穿E．给氧，送医院收集于网络，如有侵权请联系管理员删除精品文档3、送入医院后，首先应处理的是 EB．清创缝合 DA．纠正休克．闭式引流 C．开胸探查．转为闭合性气胸E题共用题干）(4-5ICU，拟“冠心病，心绞痛”，给予静脉滴注硝酸甘油， 2h后突然发生剧烈岁，反复胸痛收入患者，女， 58胸痛，伴呕吐，体检：患者无反应，脉搏测不出，心电监护示室颤C4、下列那一项是最有可能的诊断．充血性心衰 DB．心肌梗死 A．心源性休克 C．心脏骤停．心绞痛E5C、下列那一项是最佳的抢救措施A．气管插管辅助通气 B．同步双向波电复律 100JC．非同步双向波电复律 200J．静脉注射肾上腺素 E．静脉注射利多卡因 D1mg学习资料整理范文范例指导参考四、X型题：多项选择题（ 10题）ACD1、院前对外伤患者主要有哪些急救步骤A．止血．固定 B．消毒C．包扎D．搬运E收集于网络，如有侵权请联系管理员删除精品文档ABCD2、使用止血带的注意事项为A．压扎部位B．放置衬垫 DC．松紧度．时间 E．止痛(在条件许可的前提下、有效胸外心脏按压要求 )ABCDE3C．力度AB．速度．胸壁弹回 D．按压不中断．按压人可轮换E4、导致昏厥的原因 ABCDE．排尿性BA．心源性．脑源性 C．反射性D．其它原因E5、呼吸困难的发病原因有 ABCDE．血液病CA．呼吸系统病 B．心脏病．中毒 D．神经精神因素EABCD6、气管异物判断D．大声呼叫 B．呼吸困难．缺氧症状 CA．憋气咳嗽．高热EABDE7、烫伤与烧伤应急要点D．涂抹牙膏．遮盖伤处 B．清水冲洗伤口 C．隔断热源A．立即送医院EABCDE、心肺复苏有效指征为 8A．面色、口唇由苍白、青紫变红润 B．眼球活动 C．手足抽动．呻呤D．恢复自主呼吸及脉搏搏动 E9、院内急救应以团队形式实施心肺复苏包括 ACDB．高级生命支持系统 C．快速反应小组（ A．早期预警系统RRT）收集于网络，如有侵权请联系管理员删除精品文档）MET．紧急医疗团队系统（ DE．基础生命支持系统ABCDE10、人工呼吸的并发症包括A．肺部气压伤如：肺大泡破裂、气胸．胃扩张和胃内容物返流．呼吸道异物C．消化道菌群异位 DE．肺部感染题）五、5名词解释（1、心搏骤停： 指患者的心脏在正常或无重大病变的情况下，受到严重打击引起的心脏有效收缩和泵血功能突然停止以一定量的电流冲击心脏从而使室颤终止的方法。 2、电除颤：3、急性呼吸衰竭： 是指既往无气道和肺部疾病者，由于突发情况致使呼吸系统不能充分氧合血液，发生低氧血症伴或不伴有二氧化碳排出障碍，吸入室内空气时PaO2小于或等于 60mmHg和（或）PacO2 大50mmHg于或等于由于神经细胞异常放电引起全身或局部肌群发生不自主的强直性或阵挛性收缩，同时伴有意识4、惊厥：障碍的一种神经系统功能暂时紊乱的状态。收集于网络，如有侵权请联系管理员删除精品文档、休克：是指以突然发生的低灌注导致广泛组织细胞缺氧和重要器官严重功能障碍为特征的临床综合征。5题）六、论述题（ 31、试述四肢骨折的急救和护理。答：（1）急救的目的是防治休克，预防感染，做好骨折的临时固定，便于搬运。包括伤口内容）急救（2包扎和止血，临时固定伤肢，妥善搬运和转送。（3）四肢骨折的固定与复位越早越好，常用的复位和固定方法有三种：手法闭合复位及外固定，持续牵引复位、固定，切开复位和内固定。骨折复位固定后，应尽早开始功能锻炼，循序渐进，活动范围由小到大，次数由少到多，以骨折部位无痛为度。4（）开放性骨折应尽早清创，然后行骨折内固定，并以石膏外固定。（5）早期常规应用抗生素和破伤风抗毒素。、试述急性一氧化碳中毒的护理措施。2）立即将患者移离现场，置于新鲜空气场所。答：（1（2）保持呼吸道通畅。平卧位、头偏向一侧，及时清学习资料整理范文范例指导参考收集于网络，如有侵权请联系管理员删除精品文档除口腔内的呕吐物，防止误吸。（ 3）监测患者意识状态、瞳孔、呼吸、血压等重要生命体征。 （4）高流量吸氧8-10L/min，条件允许迅速高压氧舱治疗。 （5）建立静脉通道，降低颅内压防止脑水肿及使用脑保护6）对症及支持治疗。剂治疗，维持水、电解质平衡，并要严格控制输液速度和输液量，以防肺水肿。（7）对烦躁、抽搐者静脉推注地西泮，保持镇静；专人护理，加床栏，必要时使用约束带，防止坠床；昏迷者执行昏迷护理指南。 （9）加强基础护理防止并发症发生。10）注意保护患者隐私，安慰、体贴患者，避免患者独处，防止有自杀的可能。、试述腹痛的急救和护理。答：(1)对症护理：腹痛未明确诊断前禁用镇痛药，防止因使用镇痛药物而掩盖病情。一经确诊，可针对性严密观察病情变化：地采取镇痛措施，以减轻痛苦。急腹症病人应禁食，有梗阻症状者给予胃肠减压。观察并记录生命体征的变化，注意神情、体态、皮肤及四肢温度；观察腹部体征，一旦出现腹膜刺激征、维持体液平衡和有(3)怀疑肠梗阻或出现休克时，应迅速采取必要措施或及时做好术前准备并进行手术。收集于网络，如有侵权请联系管理员删除精品文档饮食指导：根据不同 (4)效循环；迅速建立静脉通路以补充血容量，合理输液、输血，准确记录出入液量。疾病进行具体的指导，原则是合理、科学地安排饮食，不暴饮、暴食。急救知识题库（四）题）名词解释（共1.潮式呼吸：答案：即陈 -施呼吸。一种呼吸节律的改变。呼吸由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快到浅30秒～2分钟，暂停 5～30秒，见慢，之后经过一段呼吸暂停，再开始如上的周期呼吸。潮式呼吸周期长于脑炎、脑膜炎、颅内压增高及某些中毒，如糖尿病酮中毒、巴比妥中毒等。2.CPR 答案：心肺复苏术， 是指各种原因引起的、 在未能预计的情况和时间内心脏突然停止搏动，从而导致有效心泵功能和有效循环突然中止，引起全身组织细胞严重缺血、缺氧和代谢障碍，如不及时抢救即可立刻失去生命。3.多发伤 答案：同一致伤因数导致同一解剖部位或脏器有两处或两处以上的损伤答案： 4.休克指数临床上用脉率 /收缩压（mmHg）计算休克指数来判断临床休克的有无与轻重的方法。收集于网络，如有侵权请联系管理员删除精品文档5.中毒 答案：有毒化学物质进入人体，达到一定累积量，通过生物化学或物理作用，使组织器官产生功能紊乱或结构损害，引起机体疾病。A1型题(共30题)1、中毒时最首要的处理是（） C使用抗生素立即终止接触毒药使用特效解毒药清除进入人体的毒对症治疗EDAC药2、有机磷农药吸收后浓度最高的脏器是（） DB心肺肝脑肾 EDCA3、A）CO中毒时，血中明显增多的是（碳氧血红蛋白高铁血红蛋白硫化血红蛋白还原血红蛋白氧合血红蛋白EBCDA、艾滋病的主要传播途径是（ 4）E蚊虫叮咬B 母婴传播 DC血液传播性接触传播饮食传播 EA5、腹部空腔脏器破裂最主要的临床表现是（） C弥漫性腹膜炎症状休克症状肠麻痹 CAB感染性休克症状内出血征像 ED6、“熊猫眼征”提示（） C颅前窝骨折 DE 颅盖线性骨折颅盖骨折颅后窝骨折颅中窝骨折CBA收集于网络，如有侵权请联系管理员删除精品文档学习资料整理范文范例指导参考7、成年人颅内压的正常值为（A）E70-150D60-180mmHgC90-190mmHA70-200mmHOB80-210mmHOO222mmHg、Ⅱ型呼吸衰竭是指动脉血气显示（ 8）E仅有二氧化碳降低仅有二氧化碳潴留仅有缺氧 CAB既有缺氧，又有二氧化碳潴留既有缺氧，又有二氧化碳降低 ED、心脏的正常起搏点是（ 9）AD普肯耶纤维房室结左右分支窦房结房室束 EBAC、心脏骤停首选的治疗措施是（ 10）AED通畅呼吸道 B安置起搏器 C开通静脉输液心肺复苏高浓度吸氧A、判断心脏骤停最可靠最迅速的依据是（ 11）BE瞳孔散大 BD 心室颤动电机械分离意识丧失及大动脉搏动消失呼吸继续或停止 CA、为了准确测量患者的血压，应尽量做到四定，即（ 12）A定时间、定部位、定血压计、定人员定时间、定部位、定体位、定血压计 BA定时间、定体位、定部位、定听诊器定时间、定部位、定体位、定记录格式 DC定时间、定体位、定部位、定袖带 E收集于网络，如有侵权请联系管理员删除精品文档）E13、成年人最主要的造血器官是（C脾D淋巴结E骨髓A胸腺B肝、最容易发生急性肾衰竭的是（ 14）BE大面积烧伤 D外伤致脾破裂严重挤压伤 A 严重颅脑外伤C骨盆骨折、全身麻醉期间，最严重的并发症是（15）DED心博骤停A 室性心律失常 B 肺脂肪栓塞 C上呼吸道梗阻肺不张、急性脓胸患者每次抽脓量不超过（ 16）CE 1200mlC 1000mlA 800mlB 900mlD1100mlC17、多尿的定义是指 24小时尿量大于（）E1500mlD2000mlC2500mlA5000mlB3500ml）B18、呼吸系统最常见的症状是（乏力咳血EBA胸痛咳嗽C咳痰D、自发性气胸典型的临床症状是（ 19）D胸痛、干咳、咳血咳痰、咳血、呼吸困难咳嗽、咳痰、咳血BA伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难胸痛、干咳、呼吸困难 ED、对心力衰竭病人输液，应严格限制滴速在（ 20）B分分10-19滴E滴61-70滴滴分D分分滴41-50C31-40B20-30A、冠心病猝死的原因多为（ 21）E收集于网络，如有侵权请联系管理员删除精品文档E脑梗死窒息B C肺梗死D心脏破裂严重的心律失常 A、非同步电复律用于治疗（ 22）ADB 室性心动过速心房扑动心室扑动心房颤动室上性心动过速EAC、消化性溃疡最常见的并发症是（ 23）B癌变出血穿孔 BC幽门梗阻 DE 感染A2425）、膀胱刺激征是指（EE、出现黑便提示上消化道出血量在（5ml＞尿失禁、尿多 AA排尿困难、尿滴沥 B5-20mlB尿痛、尿急 CC20-30ml夜尿增多、尿频 D30-50mlD尿频、尿急、尿痛 EE50-70ml学习资料整理范文范例指导参考 C尿液淀粉酶测定）D26、抢救 CO中毒的有效措施（ D血清脂肪酶测定E血清谷丙转氨酶 吸氧A B取平卧位2、患者男性， 46岁。诊断为“上消化道出血”收 解松衣服C住院，为明确出血原因，首选的检查方法是（ C）搬离中毒环境D收集于网络，如有侵权请联系管理员删除精品文档保持呼吸道通畅 E大便隐血试验 AXB线钡剂造影27、急性心肌梗死病人特有的心肌酶变化（ A）内镜检查C血常规检查 DA磷酸肌酸激酶 超检查EB 丙氨酸氨基转移酶B 乳酸脱氢酶 C小3、患者男性，345岁。炎热夏天在外高空作业 胆碱脂酶D转肽酶E时出现大汗、口渴、头晕、胸闷。该病人可能出现 ）了（A ）28、鼻饲法插入胃管的长度为（ EA先兆中暑轻度中暑从鼻尖到剑突 BAB从眉心到剑突 C热痉挛DC从鼻尖到胸骨柄日射病从眉心到胸骨柄 热射病ED 从前额发际至胸骨剑突 E 年。近年来每当 5 25岁。诊断哮喘 4、患者女性， 、用氧安全的重点是做好“四防” 29，其内容不包 春季给花园除草后即出现咳嗽、咳痰伴哮喘发作，）括（E）其可能的过敏原是（ A防震A 花粉A B防火 B尘螨C寄生虫防热 C 防油DD病毒感染防移动E细菌感染E）B、对清除肠内毒物有积极意义的洗胃时限是 5、骨折的特殊表现有（30 ）（C疼痛、肿胀、功能障碍 A B畸形、异常活动、骨擦音收集于网络，如有侵权请联系管理员删除精品文档3小时内食物中毒 A C畸形、功能障碍、异常活动 小时内食物中毒B 4 D肿胀、淤斑、畸形 C小时内食物中毒 6E畸形、弹性固定、关节部位空虚 8食物中毒D小时内小时内食物中毒 E10岁，静脉输液后沿血管走形出 6、患者，男性，36 现条索状红线、肿胀、疼痛。若用乙醇热湿敷宜选题）型题（共 10A2）E用的浓度（ 10% A岁。中午饱餐后出现上腹部绞痛， 143、患者女性，20% B小时。怀疑为同时向腰背部呈带状放射，已持续 645%C急性胰腺炎，此时最具诊断意义的实验室检查为75%D （）B 95%EA白细胞计数血清淀粉酶测定 B学习资料整理范文范例指导参考日光暴晒C岁，头痛一年半，近两个月头痛 327、患者女性，环氧乙烷消毒 D加重，伴有喷射性呕吐。烦躁后出现意识障碍，右紫外线照射消毒 E侧瞳孔缩小，后又散大，光反应迟钝，左侧肢体运示左侧叶肿瘤。紧急抢救措动障碍。呼吸加快。 CT）C2、对该患者护士应给予的隔离措施是（）施应是（ B收集于网络，如有侵权请联系管理员删除精品文档严密隔离A立即开颅切除肿瘤 A 甘露醇静脉注射 20%B一般隔离BC呼吸道隔离 脑脊液体外引流 C接触性隔离DD去颅骨瓣减压昆虫隔离气管插管，保持呼吸道通畅EE岁。护士为其测得的血压值为、患者男性，458患A护士的正确操作应除外（B）3、关于疾病防治，145\95mmHgD，该患者的血压属于（小时后倒掉者痰液用漂白粉搅拌，静置2在病室不与患者直接接触时，护士可不戴口罩 BA理想血压病室每日用紫外线进行空气消毒 C正常血压BD临界高血压 C需密切观察患者用药后有无不良反应给予异烟肼、链霉素治疗高血压 DE 单纯收缩期高血压 E岁，肝性脑病前期。患者精神 70患者，男性，次9、患者男性，自感心慌、头晕。查体：心率 84天未排便。错乱、睡眠障碍、行为失常， 3分，心律不规则，心率快慢不一， 分，脉搏 52次、为其解除便秘，给予灌肠时禁用的灌肠液是 4）C心音强弱不等，该患者可能出现了（） C（二联律A+水A甘油三联律BB1、2溶液、3收集于网络，如有侵权请联系管理员删除精品文档脉搏短绌CC肥皂水心动过缓D生理盐水D脉搏异常EE润肠药物）5、若患者肠胀气，护士可采取的措施是（ A2010、患者男性，岁。双股骨碾压伤，经静脉输液，对于进一步输 血压为110\70mmHg 以后，2000ml 肛管排气A）液治疗最具有指导意义的是（ AB硫酸镁溶液灌肠尿量＞A30ml\hC10%水合氯醛灌肠 分次脉率慢于 B 100肛门周围涂抹凡士林 D皮肤温度转于正常 C口服硫酸镁 E题）10型题（共K 感觉恢复正常 D、颅内高压增高的特殊临床表现（ 1）ACE 体位性低血压消失E视神经乳头水肿呼吸深快CB:A头痛尿失禁D题）型题（共5A3E呕吐周。近岁，低热、乏力、盗汗225患者，女性，(ABD)、肺栓塞三联征2.日体重下降明显，伴呼吸困难、胸痛，故来就诊。烦躁不安:A胸痛呼吸困难头痛 咯血 BCDE 收入院抗结核 X线胸部检查诊断为浸润型肺结核， 经治疗。收集于网络，如有侵权请联系管理员删除精品文档(BDE)、吗啡中毒典型表现 3对其携带的收音机可采用的消 1、患者治愈出院，瞳孔散大瞳孔缩小或针尖样瞳孔呕吐 ABC呼D）D毒方法是（ 昏迷吸抑制 E电离辐射消毒 A高压蒸汽灭菌学习资料整理范文范例指导参考收集于网络，如有侵权请联系管理员删除精品文档4、胆道出血三联征 (ABC)A绞痛B黄疸C出血D墨菲氏征阳性 E腹腔穿刺8.口对口人工呼吸的吹气量应达到 EB.500mL以上C.1不凝血A.2400mL肺活量／3达到病人肺部D.）5、腹膜刺激征是指（ ABE使病人胸廓抬起E.腹肌紧E肛门停止排气压痛 A B反跳痛C呕吐D关于急性胆囊炎的临床表现，下列哪项是错误的张 9.E、急性心肌梗死患者应绝对卧床及严密监测心电 6右上腹持续疼痛，阵发性加剧 A.）图、血压、呼吸变化的时间分别是（ BE可向右肩部放射 B.周，B.3～天C.25A.5～7天右上腹压痛C.D.天～57右上腹肌紧张周周，天E.17～9D.2E.多数有轻度黄疸10.胸部多根多处肋骨骨折的治疗要点 E输血病人发生溶血反应，首先要 :D7.保持呼吸道通畅A.赶快请医生 A.鼓励患者咳嗽排痰 B.抽血检查血型，重作交叉配合 B.卧床休息C.D.25mg给精神安慰 C.静注异丙嗪立即停止输血 D.E.制止胸壁的浮动，纠正呼吸障碍预防外伤收集于网络，如有侵权请联系管理员删除精品文档留尿检查血尿 E.性湿肺发生题）3论述题（共简述四肢骨折病人护理措施一、 .观察、对症处理（抗感染、临时固定、抬高患肢、减压）疼痛护理、药物镇痛、分散注意力、少移动。采取合适的体位适当抬高患肢，促进静脉回流减轻肢体肿胀。股骨颈骨折－外展中立位；股骨干骨折 －患肢外展、抬高位。早期可局部冷敷，适当抬高患肢，保持外固定松紧度适宜，有感染者加强抗感染治疗减轻肢体肿胀④维持患肢血液灌注患肢血液循环障碍与骨折合并动静脉损伤、包扎过紧，不正确使用止血带及局部肢体肿胀有关，注意观察。⑤功能锻炼二、休克的治疗原则1.扩容这是抗休克最基本也是最首要的措施之一，必须及时、快速、足量地补充血容量。收集于网络，如有侵权请联系管理员删除精品文档扩充血容量一般采用两条静脉通道，一条通道保证扩容的需要，予以快速输液；另一路则保证各种药物按时输入，但要注意药物的配伍，详细记录给药种类、浓度、时间、反应等。.常用扩容液体 电解质溶液：平衡盐溶液或等渗盐水，一般先输入晶体液增加回心血量，降低血液黏稠度，改善微循环。补充血容量：输全血、血浆等。右旋糖酐：能提高渗透压，常用中、低分子两种。其中低分子右旋糖酐不仅能扩容，也可降低血液黏滞度及疏通微循环。、积极处理原发疾病2外科治疗休克的重要措施是积极地、适时地处理原发疾病，这是抗休克治疗的根本措施。但处理原发疾病应在有效扩容的同时积极准备和治疗。如由于腹膜炎引起的休克，应在扩容的基础上迅速引流腹腔，减少细菌及毒素；肠坏死、中毒性休克时在抢救休克同时迅速开腹切除坏死肠管，解除原发疾病。切忌因长时间抗休克治疗以至延误原发病的抢救和治疗。、纠正酸碱平衡失调 3收集于网络，如有侵权请联系管理员删除精品文档学习资料整理范文范例指导参考休克时由于微循环障碍组织缺氧，产生大量酸性产物，在休克早期积极扩容改善微循环障碍情况下，一般酸中毒较易纠正。但重度休克时酸性产物堆积结果机体发生严重酸中毒，应立即输入5％碳酸氢钠，具体剂量应视酸中毒程度和血气分析结果来确定。、应用血管活性药物4这类药物为血管收缩剂，血管活性物质的应用有两大类。其中一类为升压药物。常用的有间羟胺、去甲肾上腺素，该类药除过敏性休克、神经性休克外，休克早期不用。另一类为血管扩张药，常用的为小剂量多巴胺、多巴酚酊胺、酚妥拉明等，该类药要在扩容完成之后应用。具体何时应用血管收缩药，何时应用血管扩张药应视病情发展而定。一般扩容后，血压仍低于8.0kPa（60mmHg），可应用血管收缩药，但扩容后血压能维持在 12kPa（90mmHg）以上时可适应用一些血管扩张药物。有心衰时可应用一些强心药物，以增加心肌收缩力和增加心搏出量。常用中剂量多巴胺、西地兰等。收集于网络，如有侵权请联系管理员删除精品文档三、男，40岁，建筑工人，工作是不慎从 3M高处跌落即送医院。查体呼之不应，双瞳孔等大等圆，直径0.3cm,对光反射消失，大动脉无搏动，血压测不出。4项。1.请按轻重缓急原则列出患者目前的主要护理问题至少问题：根据所列护理问题提出不少于 2.项护理措施43项处理的护理操作名称 3.根据护理问题与急救原则写出答案：一、护理问题自主呼吸障碍：与呼吸停止有关1.组织灌注无效：与心脏骤停致重要脏器缺血有关2.意识障碍：与颅脑外伤、心脏骤停有关3.大小便失禁：与意识障碍有关4.二、主要护理措施、电除颤CPR1.立即行立即建立静脉通道、气管插管、人工机械通气2.遵医嘱使用复苏药物，并观察用药后效果3.导尿4.严密观察生命体征变化5.加强沟通，安抚随行工友与家属6.三、优先处理的护理操作电除颤1.心肺复苏术/输液2.收集于网络，如有侵权请联系管理员删除精品文档给氧/气管插管机械通气 /3.急救知识题库（五）名词解释1.中心静脉压答案：(CVP)是上、下腔静脉进入右心房处的压力，通过上、下腔静脉或右心房内置管测得，它反映右房压，是临床观察血液动力学的主要指标之一，它受心功能、循环血容量及血管张力 3个因素影响。通常将CVP对了解有效循环血容量和心功能有重要意义。右心房和胸腔内大静脉的血压称为中心静脉压。测定6-12cmHO正常值为2中暑2.答案：是在暑热天气、湿度大和无风的环境条件下，表现以体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水电收集于网络，如有侵权请联系管理员删除精品文档学习资料