晶状体病眼科学

晶状体病眼科学课件第1页，课件共40页，创作于2023年2月简化眼第2页，课件共40页，创作于2023年2月第3页，课件共40页，创作于2023年2月第4页，课件共40页，创作于2023年2月

晶体组成晶体囊+晶体纤维特点质地透明无血管由房水营养第5页，课件共40页，创作于2023年2月晶体结构第6页，课件共40页，创作于2023年2月白内障（cataract）定义房水成分或晶状体囊膜的渗透性发生变化，或某种因素影响到它的新陈代谢过程，晶体蛋白变性，透明晶体变为混浊，称白内障第7页，课件共40页，创作于2023年2月白内障时晶体的生化改变蛋白质的改变水的含量改变无机盐含量改变晶状体的生物氧化过程维生素C谷光苷肽第8页，课件共40页，创作于2023年2月老年性白内障危险因素血浆胆固醇高血浆尿酸高血糖高大量酗酒者吸烟高血压第9页，课件共40页，创作于2023年2月

病因先天性因素老年性退行性病局部营养因素外伤性因素内分泌及代谢障碍物理性因素中毒、长期接触TNT者全身疾患：如糖尿病高血压、动脉硬化第10页，课件共40页，创作于2023年2月白内障分类后天性白内障先天性白内障第11页，课件共40页，创作于2023年2月

后天性白内障老年性白内障最常见外伤性白内障并发性白内障等第12页，课件共40页，创作于2023年2月

先天性白内障前极白内障后极白内障绕核性白内障冠状白内障全白内障其他：点状、核性、纺锤状白内障等第13页，课件共40页，创作于2023年2月第14页，课件共40页，创作于2023年2月老年性白内障(senilecataract)

晶状体老化过程中的退行性改变症状固定不动的黑点渐进性、无痛性视力减退单眼复视、多视屈光改变分类皮质性白内障核性白内障囊下白内障第15页，课件共40页，创作于2023年2月第16页，课件共40页，创作于2023年2月皮质性白内障(corticalcataract)

分四期初发期肿胀期成熟期过熟期第17页，课件共40页，创作于2023年2月

初发期楔形白色混浊：周边部瞳孔区未受累扩瞳后才能检测到一般不影响视力第18页，课件共40页，创作于2023年2月

膨胀期不均匀的乳白色混浊视力明显减退眼底不能窥入虹膜半月投影存在前房变浅，可引起青光眼

散瞳检查应特别注意第19页，课件共40页，创作于2023年2月

成熟期整个晶体呈乳白色混浊眼底完全无法窥入视力多降至光感或手动虹膜半月投影消失前房恢复正常深浅此期为手术适宜时机第20页，课件共40页，创作于2023年2月第21页，课件共40页，创作于2023年2月

过熟期—Morgagnian白内障晶体皮质呈乳白色液化，核下沉体积缩小，囊膜松弛皱缩上方前房变深，虹膜震颤液化皮质漏出过敏性葡萄膜炎晶体溶解性青光眼第22页，课件共40页，创作于2023年2月第23页，课件共40页，创作于2023年2月

老年性核性白内障

(nuclearcataract)

较皮质性白内障少见混浊从胚胎核向成年核发展早期核呈灰黄色，逐渐加深早期视力不受影响第24页，课件共40页，创作于2023年2月第25页，课件共40页，创作于2023年2月第26页，课件共40页，创作于2023年2月

囊下白内障皮质性白内障的一种分为前囊下和后囊下呈盘状混浊第27页，课件共40页，创作于2023年2月第28页，课件共40页，创作于2023年2月

治疗手术治疗为主药物：白内停、卡他林等维生素C、B2第29页，课件共40页，创作于2023年2月手术治疗手术时机术前检查手术方法第30页，课件共40页，创作于2023年2月

手术时机以往：白内障成熟期现在：一般视力低于0.1第31页，课件共40页，创作于2023年2月

术前检查全身：血压、血糖、血常规出凝血、心电图等眼部：视力、光感、光定位红绿色觉、裂隙灯检查角膜曲率、内皮细胞

A/B超—人工晶体度数等

第32页，课件共40页，创作于2023年2月

手术方法超声乳化白内障吸除术

+后房型人工晶体植入术白内障囊外摘除术+后房型人工晶体植入术白内障囊内摘除术第33页，课件共40页，创作于2023年2月

超声乳化白内障吸除术

+后房型人工晶体植入术第34页，课件共40页，创作于2023年2月超声乳化白内障吸除术

+后房型人工晶体植入术第35页，课件共40页，创作于2023年2月白内障囊外摘除术第36页，课件共40页，创作于2023年2月白内障囊外摘除术+后房型人工晶体植入术第37页，课件共40页，创作于2023年2月白内障囊内摘除术第38页，课件共40页，创作于20