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文档简介

2023年职业考证护士执业护士考试高频考点参考题库带答案(图片大小可自由调整)答案解析附后第1卷一.综合题(共20题)1.单选题患者男,68岁,农民,无文化。胃癌手术后,护士在探视期间与其进行交谈,交谈过程中,护士手机来电,护士立刻将手机关闭;患者感到伤口阵阵疼痛,并感到聒噪;探视患者的女儿轻轻安慰,最终交谈无法进行下去,不得不中止。针对此患者的特点,最佳的护患关系模式是()。问题1选项A.指导型B.被动型C.共同参与型D.指导-合作型E.主动-被动型2.单选题患者高热,实施降温措施后,再次测体温的时间是(

)。问题1选项A.10分钟后B.20分钟后C.30分钟后D.1小时后E.2小时后3.单选题帕金森病患者,出现面部表情呆板,活动笨拙,起床、翻身、步行及转身都迟缓,手指精细动作困难,拟给予药物治疗。对于药物治疗的叙述,正确的是(

)。问题1选项A.从小剂量开始,缓慢递增B.用足量以达到满意疗效C.一旦症状改善即可逐渐减量D.首选抗胆碱能药物E.在晚上加用单胺氧化酶4.单选题护理部制定了一个目标,护士长根据目标到科室布置科室目标体现了()。问题1选项A.目标一致的原则B.精于高效的原则C.集权分权原则D.有效管理幅度的原则E.专业化分工的原则5.单选题患者,女,63岁。因支气管扩张合并肺部感染、左心衰竭入院治疗,入院时体温39℃,呼吸急促,端坐呼吸。医嘱吸氧,以改善患者呼吸状况,吸入氧流量应维持在(

)。问题1选项A.9~10L/minB.7~8L/minC.5~6L/minD.3~4L/minE.1~2L/min6.单选题患儿,男,8岁。患肾病综合征入院治疗,双眼水肿,尿少3天,化验结果显示胆固醇升高,血浆蛋白降低,尿蛋白(++++)。护士应采取的最主要的护理措施是(

)。问题1选项A.卧床休息B.静脉给药C.吸氧D.使用气垫床E.低蛋白质饮食7.单选题某再生障碍性贫血患者,出现高热,伴抽搐,此时最适合的降温措施是(

)。问题1选项A.乙醇拭浴B.温水拭浴C.头部及大血管处放置冰袋D.冰水灌肠E.口服退热剂8.单选题胸腔闭式引流瓶里放的是什么溶液()。问题1选项A.高渗性B.低渗性C.生理盐水D.低渗盐水9.单选题为发热患者行乙醇拭浴,拭浴时间为(

)。问题1选项A.10分钟B.不超过20分钟C.20-30分钟D.30-40分钟E.15~20分钟10.单选题某男性,身高1.68米,体重74kg。根据其体重指数,属于问题1选项A.超瘦B.肥胖C.超重D.正常E.稍轻11.单选题沐浴一般于婴儿早餐后()。问题1选项A.0.5小时为宜B.1~1.5小时为宜C.2~2.5小时为宜D.2.5~3小时为宜E.3~3.5小时为宜12.单选题患者,男,22岁。消化性溃疡患者,给予枸橼酸铋钾+克拉霉素+呋喃西林三联疗法治疗期间出现黑便,担心病情加重,行大便隐血试验,报告呈阴性。此时应向患者解释其黑便的原因是(

)。问题1选项A.溃疡出血B.溃疡癌变C.呋喃西林不良反应D.克拉霉素不良反应E.枸橼酸铋钾不良反应13.单选题患者,女,56岁。因风湿性心脏病、心房颤动入院。护士为其测量生命体征的方法是(

)。问题1选项A.先脉率再心率B.先心率再脉率C.两名护士同时测量D.测心率E.测脉率14.单选题甲状腺功能检查前14日不能吃()。问题1选项A.海参B.小龙虾C.牛蛙D.鲫鱼E.小黄鱼15.单选题患者,男,62岁。咳嗽30年,近日咳大量脓痰,憋气,下肢水肿。本病最主要的治疗原则是(

)。问题1选项A.扩张支气管B.消除肺部感染C.低浓度吸氧D.治疗心力衰竭E.应用祛痰剂16.单选题患者,女,28岁。因全身关节痛,面部蝶形红斑就诊。查血抗体,确诊为SLE。健康教育的重点是避免日光直射,原因是(

)。问题1选项A.紫外线是本病的重要诱因B.紫外线可致雌激素作用增强C.紫外线直接破坏细胞D.紫外线加重关节滑膜炎E.紫外线直接损害骨髓17.单选题产妇,30岁。顺产。阴道大量流血,产后半小时胎盘未剥离。经检查宫底平脐,子宫硬。要采取的首要措施是(

)。问题1选项A.子宫切除B.手取胎盘术C.按摩子宫D.修复缝合软产道E.输血18.单选题根据乳腺癌转移的主要途径,护理评估应重点关注的部位是问题1选项A.颈前B.颌下C.颈后D.腹股沟E.腋窝19.单选题血胸穿刺引流具体位置为(

)。问题1选项A.腋前-腋中6~7肋间B.腋前-腋中7~8肋间C.腋中-腋后6~7肋间D.腋中-腋后7~8肋间E.腋中-腋后5~6肋间20.单选题冶疗HP阳性消化性溃疡患者最有效的治疗治要点是(

)。问题1选项A.保持乐观情绪B.避免过度劳累C.注意合理饮食D.根除幽门螺杆菌治疗E.禁用损伤胃黏膜的药物第1卷参考答案一.综合题1.【答案】D【解析】

护患关系模式包括主动-被动型、指导-合作型及共同参与型。指导-合作型模式中,护士以“指导者”的形象出现,根据患者病情决定护理方案和措施,对患者进行健康教育和指导;病人处于“满足护士需要”的被动配合地位,根据自己对护士的信任程度有选择地接受护士的指导并与其合作。主要适用于急性患者和外科手术后恢复期的患者。

2.【答案】C【解析】本题考查体温过高病人的护理:①密切观察:对高热病人应每隔4小时测量一次体温,待体温恢复正常3天后,改为每日2次;②卧床休息,减少能力消耗,以利于机体恢复;③物理降温:温水擦浴等,行药物或物理降温半小时后应测量体温,并做好记录及交班。④保暖:体温上升期,病人如伴寒战,应及时调节室温,注意保暖,必要时可饮热饮料。⑤补充营养和水分:给予病人高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食,鼓励病人多饮水等。因此,行药物或物理降温30分钟后应测量体温,C选项正确。3.【答案】A【解析】本题考查帕金森的用药护理:(1)治疗指导:告知病人本病需要长期或终身服药治疗,让病人了解用药原则,常用药物种类与名称、剂型、用法、服药注意事项、疗效及不良反应的观察与处理。(C错误)(2)用药原则:从小剂量开始,逐步缓慢加量直至有效维持;服药期间尽量避免使用维生素B、氯氮草、利血平、氯丙嗪、奋乃静等药物,以免降低药物疗效或导致直立性低血压。(A正确,B错误)(3)疗效观察:服药过程中要仔细观察震颤、肌强直和其他运动功能、语言功能的改善程度观察病人症状,以确定药物疗效。(4)药物不良反应及其处理:如单胺氧化酶药司来吉兰,有轻微兴奋作用,尽量上午服用,以免影响睡眠。(E错误)复方多巴胺制剂可增强左旋多巴的疗效和减少其外周不良反应,是治疗帕金森最基本、最有效的药物。(D错误)故本题正确答案为A。4.【答案】A【解析】任务和目标一致的原则强调各部门的目标与组织的总目标保持一致,各部门或各科室的分目标必须服从组织的总目标。

5.【答案】B【解析】本题考查急性左心衰竭的氧疗原则:高浓度(6~8L/min)、20~30%乙醇湿化给氧。该患者因支气管扩张合并肺部感染、左心衰竭入院,出现呼吸急促,端坐呼吸,为急性左心衰竭表现,应给予高流量吸氧,6~8L/min。本题答案为B选项。6.【答案】A【解析】本题考查肾病综合征的一般护理措施。(1)应适当卧床休息,最主要的护理措施,因为卧床可增加肾血流量,使尿量增加。若出现全身水肿则要绝对卧床休息。(2)蛋白质摄入以高生物效价优质蛋白为主,脂肪占供能的30%—40%,饱和脂肪酸和非饱和脂肪酸比为1:1,其余热量有糖供给;钠摄入每天不超过3g,高度水肿尿少者严格控制水的摄入。(3)保持皮肤清洁,干燥,避免长时间受压,经常变换体位等。患者目前最主要的护理措施为绝对卧床休息,故答案选A。7.【答案】C【解析】本题考查再生障碍性贫血的降温护理。再障病人高热时,首选物理降温,在头颈、腋下、腹股沟等大血管处放置冰袋。再障病人血小板降低有出血倾向,禁用酒精或温水擦浴(A、B排除),以防局部血管扩张而进一步加重出血;冰水灌肠属于侵入性操作,如操作不当,可能损伤肠黏膜导致出血(D排除)。故本题答案为C。8.【答案】C【解析】胸腔闭式引流瓶中装有500ml无菌生理盐水。

9.【答案】E【解析】本题考查乙醇拭浴。乙醇擦浴的注意事项:①拭浴中应注意观察病人的反应,如有面色苍白、寒战,或脉搏、呼吸异常时,应立即停止拭浴,并报告医生。②在擦至腋窝、肘部、腹股沟、腋窝等血管丰富处,应稍用力擦拭,并将停留时间延长些,以利于散热。③一般拭浴时间为15~20分钟,以免病人着凉。④禁忌擦拭颈部、心前区、腹部和足底。⑤新生儿、血液病病人等禁忌使用。因此,本题答案选E。10.【答案】C【解析】体重指数BMI=体重(kg)/身高(m)2,BMI≥24kg/m2超重,≥28kg/m2为肥胖。据计算,该男性体重指数BMI为26.22,属于超重。11.【答案】B【解析】沐浴应在婴儿进食后1小时进行。,以免影响消化。12.【答案】E【解析】本题考查消化性溃疡的用药护理。胶体次枸橼酸铋(CBS)为胃黏膜保护剂,因其在酸性环境中方起作用,故宜在餐前半小时服用。服CBS过程中可使齿、舌变黑,可用吸管直接吸入。部分病人服药后出现便秘和粪便变黑,停药后可自行消失。少数病人有恶心、一过性血清转氨酶升高等,极少出现急性肾损伤。A选项:出血是消化性溃疡最常见的并发症,轻者表现为呕血与黑便(大便隐性试验应为阳性)。重者出现周围循环衰竭,甚至休克。B选项:溃疡癌变时,会有粪便隐血试验持续阳性。C选项:呋喃西林,为硝基呋喃类抗生素,主要不良反应为药物过敏,不会导致黑便。D选项:克拉霉素,为大环内酯类抗生素,主要不良反应为胃肠道反应(恶心呕吐)及轻度肝毒性,不会导致黑便。根据题干,患者在枸橼酸铋钾+克拉霉素+呋喃西林三联疗法治疗期间出现黑便,但大便隐血试验呈阴性,可排除溃疡出血与癌变。应考虑是药物原因:即服用枸橼酸铋钾而导致暂时性的黑便。故本题答案为E。13.【答案】C【解析】本题考查异常脉搏的观察。由题干可知,患者因心房纤颤入院;心房颤动患者可出现脉搏短绌:同一单位时间内,脉率少于心率;脉搏短绌测量方法:两名护士同时测量,一人听心率,另一人测脉率,同时开始,测1分钟;记录为:心率/脉率。因此,本题答案选C。14.【答案】A【解析】吸碘试验饮食:适用于甲状腺功能检查的病人。试验前2周应禁食含碘高的食物,如海参、海带、海蜒、蛏子等。15.【答案】B【解析】本题考查慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗。本题为病例串型选择题,根据上题,患者诊断为慢性阻塞性肺疾病,且目前为急性加重期。感染是慢性阻塞性疾病发生发展的重要因素,应积极控制感染,根据致病菌的性质及药物敏感程度选择合适抗生素。本题答案为B选项。16.【答案】A【解析】本题考查系统性红斑狼疮的病因。系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,病因尚不清楚,目前认为在病毒、雌激素、环境因素(阳光照射)、药物(普鲁卡因胺、肼屈嗪、氯丙嗪)等因素作用下,易感机体丧失正常免疫耐受性,不能正常识别自身组织,继而出现自身免疫反应,产生以抗核抗体(ANA)为代表的多种自身抗体,体液和细胞免疫紊乱,导致组织炎症性损伤。本题答案为A选项。17.【答案】B【解析】本题考查胎盘因素导致的产后大出血处理。(1)正确处理第三产程,胎盘剥离后及时将胎盘取出,检查胎盘、胎膜是否完整,并做好必要的刮宫准备。(2)胎盘已剥离尚未完全娩出者,可协助产妇排空膀胱,然后牵拉脐带,按压宫底协助胎盘娩出。(3)胎盘黏连者,可行徒手剥离胎盘后协助娩出。(4)胎盘、胎膜残留者,可行钳刮术或刮宫术。(5)胎盘植入者,应及时做好子宫切除术的术前准备。(6)子宫狭窄所致胎盘嵌顿,应配合麻醉师使用麻醉剂,待环松解后协助胎盘娩出。患者产后半小时胎盘未剥离应予以徒手剥离胎盘后协助娩出,故答案选B。18.【答案】E【解析】本题考查乳腺的转移途径。乳腺癌淋巴转移最初多见于患侧腋窝,开始为少数散在、肿大的淋巴结,质硬、无痛、可被推动。继而逐渐增多并融合成团,甚至与皮肤或深部组织粘连。护理评估应重点关注的部位是腋窝。选E。19.【答案】C【解析】本题考查胸腔闭式引流导管的安放位置:①积气:锁骨中线第2肋间;②积液:腋中线与腋后线之间第6、7肋间隙。③脓胸:脓腔最低位。血胸时引流的是积液,故本题答案为C选项。20.【答案】D【解析】本题考查消化性溃疡的治疗原则。幽门螺杆菌(HP)感染是消化性溃疡的主要发病原因。HP阳性的消化性溃疡患者最有效的治疗是根除幽门螺杆菌,推荐质子泵阻滞剂/胶体铋剂+两种抗菌药物如氨苄西林、克拉霉素、甲硝唑等三联或四联治疗,可使幽门螺杆菌根除率达80%以上。正确答案为D。第2卷一.综合题(共20题)1.单选题某护士,业务能力高,热情似火,但是脾气暴躁,经常与同事发生争吵。请问发生争吵的原因是(

)。问题1选项A.学历因素B.心理因素C.情绪因素D.能力因素E.工作因素2.单选题昏迷病人进行漱口时不需要具备什么东西?()问题1选项A.漱口盘B.手电筒C.棉球D.开口器E.吸水管3.单选题产妇,30岁。顺产。阴道大量流血,产后半小时胎盘未剥离。经检查宫底平脐,子宫硬。阴道大量流血的原因是(

)。问题1选项A.凝血功能差B.子宫收缩乏力C.胎盘因素D.软产道裂伤E.以上都不是4.单选题某企业高管,因工作压力大,长期失眠,为了能促进睡眠,睡前饮酒。体检时发现高血压。无高血压家族史。导致其高血压的原因是(

)。问题1选项A.饮食不规律B.工作压力大C.生活不规律D.睡前饮酒E.长期失眠5.单选题患者高热,黏液脓血便,应该如何隔离问题1选项A.消化道隔离B.昆虫隔离C.接触隔离D.血液隔离E.保护性隔离6.单选题20%的甘露醇作用机制是(

)。问题1选项A.扩血容量B.扩张血管C.渗透性利尿D.利尿性脱水E.收缩毛孔7.单选题小儿出现生理性厌食的年龄是(

)。问题1选项A.8个月B.10个月C.1岁D.1.5岁E.2岁8.单选题正常胎方位是指(

)。问题1选项A.臀位B.横位C.枕前位D.持续性枕横位E.持续性枕后位9.单选题林女士,足月自然产后4天,出现下腹痛,体温正常,恶露多。有臭味,子宫底脐上1指,子宫体软,应考虑为()。问题1选项A.子宫肌炎B.盆腔结缔组织炎C.子宫内膜炎D.急性输卵管炎E.腹膜炎10.单选题患者男性,肝硬化腹水,给予螺内酯使用,护士应着重观察的是()。问题1选项A.高血钾症B.心率C.脉搏D.凝血功能障碍11.单选题肺结核病人的餐具如何消毒问题1选项A.喷雾B.熏蒸C.擦拭D.高压蒸E.煮沸12.单选题产妇产后8小时发生尿潴留,下列叙述错误的是(

)。问题1选项A.立即插入导尿管B.诱导排尿C.下床排尿D.药物和针灸E.按摩热敷13.单选题患者,女,63岁。因支气管扩张合并肺部感染、左心衰竭入院治疗,入院时体温39℃,呼吸急促,端坐呼吸。患者经抗炎、利尿、强心治疗后,体温降至正常,可平卧,现改用地高辛口服,护士给药时特别注意(

)。问题1选项A.应饭后服药B.应空腹服药C.应准时服药D.用药前测脉率E.服药后多饮水14.单选题下列关于感染性心内膜炎的叙述,正确的是(

)。问题1选项A.心肌内部的炎症B.以左心室扩张为主C.心包的微生物感染D.心包内有赘生物的形成E.心肌内膜表面的微生物感染15.单选题为昏迷患者进行漱口时,不需要的物品是问题1选项A.漱口盘B.手电筒C.棉球D.开口器E.吸水管16.单选题患者,男,55岁,因食欲不佳,胃部不适门诊就诊,候诊时患者突然感到腹痛难忍,头冒冷汗,四肢冰冷,呼吸急促,门诊护士应该()。问题1选项A.安排患者提前就诊B.安抚患者,劝其耐心等候C.给予患者镇痛剂缓解疼痛D.协助患者平卧候诊E.请医生加速诊治前面患者17.单选题产妇,30岁。顺产。阴道大量流血,产后半小时胎盘未剥离。经检查宫底平脐,子宫硬。不需要再做的检查是(

)。问题1选项A.阴道分泌物B.子宫收缩力C.宫底情况D.凝血功能E.血常规18.单选题20%的甘露醇250ml,点滴系数为15,要求在30min内输完,每分钟滴数为(

)。问题1选项A.150滴B.120滴C.125滴D.170滴E.110滴19.单选题下列微生物中,较少引起直肠肛管周围脓肿的是(

)。问题1选项A.大肠埃希菌B.链球菌C.结核杆菌D.金黄色葡萄球菌E.绿脓杆菌20.单选题甲状腺功能检查前14日能吃问题1选项A.海参B.小龙虾C.牛蛙D.鲫鱼E.小黄鱼第2卷参考答案一.综合题1.【答案】C【解析】本题考查人际沟通的影响因素—个人因素。影响人际沟通的个人因素有:①生理因素:永久性生理缺陷和暂时性生理不适;②心理因素:情绪、个性、认知能力、态度;③文化因素:知识、信仰、习俗和价值观等;④语言因素:沟通者的语法、语音、措辞及表达方式等等。该护士热情似火,但是脾气暴躁,经常与同事发生争吵,主要的影响因素是情绪因素。情绪是一种具有感染力的心理因素,可直接影响沟通的有效性。一般来说,轻松愉快的情绪可增强沟通者的兴趣和能力;焦虑烦躁的情绪不利于沟通。因此,本题最佳答案为C。2.【答案】E【解析】昏迷患者禁止漱口,所以不需要吸水管。3.【答案】C【解析】本题考查产后出血的原因。主要包括:(1)子宫收缩乏力(2)软产道裂伤(3)胎盘因素(4)凝血功能障碍题干该患者产后半小时胎盘未剥离,宫底平脐,子宫硬,可考虑为胎盘因素所致。故答案选C。4.【答案】B【解析】本题考查原发性高血压的病因。与高血压发病有关的因素:(1)遗传因素:约60%高血压病人有高血压家族史。(2)环境因素:①饮食:与摄入钠盐较多有关;②精神应激:精神过度紧张;③吸烟;④其他因素:如体重增加、腹型肥胖、睡眠呼吸暂停综合征、高胆固醇血症等。根据题干,患者工作压力大,长期精神过度紧张,故本题答案为B选项。5.【答案】A【解析】患者高热,黏液脓血便,考虑为中毒性细菌性痢疾。该病主要通过消化道传播,应进行消化道隔离。

6.【答案】C【解析】本题考查甘露醇的作用机制。20%甘露醇为高渗性脱水剂,是临床抢救特别是脑部疾患抢救常用的一种药物,其药理作用和作用机制:(1)组织脱水作用:作为高渗溶液静脉给药后,可提高血浆渗透压,导致组织内(包括眼、脑、脑脊液等)水分进入血管内,从而减轻组织水肿,降低眼内压、颅内压和脑脊液容量及其压力。(2)利尿作用:作为单糖,在体内不被代谢,经肾小球滤过后在肾小管内甚少被重吸收,起到渗透利尿作用。(3)可以通过短暂的充血和降低血液黏度来提高脑血流量,引起脑动脉补偿性反射的血管收缩,从而减少脑血容量。故本题最佳答案为C。7.【答案】D【解析】本题考查幼儿的生理性厌食。18个月左右的小儿可能出现生理性厌食,表现出对食物缺乏兴趣和偏食。故答案选D。8.【答案】C【解析】本题考查分娩的正常胎方位。分娩时除枕前位为正常胎位外,其余均为胎位异常,是造成难产的原因之一。故答案选C。9.【答案】C【解析】产褥期感染中的子宫感染包括急性子宫内膜炎、子宫肌炎。病原体经胎盘剥离面侵入,扩勘至子宫蜕膜层称子宫内膜炎,侵入子宫肌层称子官肌炎,两者常伴发。子宫内膜炎表现为子官内膜充血、坏死,阴道内有大量脓性分泌物,而且有臭味。子宫肌炎表现为腹痛,恶露量多、呈脓性,子宫压痛明显,子宫复旧不良,可以伴有高热、寒战、头痛、心率增快、白细胞增多等全身感染的症状。根据症状应考虑为子宫内膜炎。10.【答案】A【解析】螺内酯为保钾利尿剂,使用时,应注意观察高钾血症。

11.【答案】E【解析】肺结核病人餐具需煮沸消毒或用消毒液浸泡消毒,同桌共餐时使用公筷,以预防感染。

12.【答案】A【解析】本道题考查了尿潴留的护理。产妇产后8小时未排尿,属于非机械性梗阻,可采取以下护理措施:①心理护理;②提供排尿环境;③调整体位和姿势;④诱导排尿;⑤按摩、热敷;⑥药物或针灸;⑦健康教育;⑧经上述措施处理无效时,可根据医嘱采用导尿术。故A选项错误,不应立即插入导尿管。13.【答案】D【解析】本题考查洋地黄的用药护理:1)用药前数脉搏1分钟,病人脉

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