2023年副主任医师(副高)-病理学(副高)考试历年真题集锦答案（附后）

2023年副主任医师(副高)-病理学(副高)考试历年真题集锦加答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.恶性肿瘤细胞主要通过下列哪种途径入血()A、中等动脉B、淋巴管C、毛细血管和小静脉D、小动脉E、中等静脉2.下列关于乳腺癌的描述，正确的是()A、导管内原位癌常发生于大中导管B、粉刺癌术后不易复发C、浸润性小叶癌预后较好D、并非所有的导管内原位癌都会发展为浸润癌E、乳腺不会发生黏液癌3.阑尾杯状细胞类癌的形态特点包括A、瘤细胞弥漫性排列B、瘤细胞小管状排列C、杯状细胞位于小巢外周D、瘤细胞小巢状排列E、瘤细胞索状排列4.慢性萎缩性胃炎与慢性浅表性胃炎的主要区别是()A、黏膜层有水肿、点状出血和上皮坏死B、黏膜浅层有淋巴细胞、浆细胞浸润C、腺上皮萎缩伴肠上皮化生D、黏膜固有层淋巴细胞、浆细胞浸润E、腺上皮萎缩伴淋巴细胞、浆细胞浸润5.大叶性肺炎患者出现明显发绀等缺氧症状时，提示病变处于()A、充血水肿期B、红色肝样变期C、灰色肝样变期D、溶解消散期E、合并肺肉质变时6.骨肉瘤的主要血清化验是()A、碱性磷酸酶活性增高B、酸性磷酸酶活性降低C、碱性磷酸酶活性降低D、酸性磷酸酶活性增高E、以上都不是7.脓液中的必有成分是()A、脓细胞B、红细胞C、细菌D、坏死组织碎屑E、浆液8.神经细胞卫星现象指()A、淋巴细胞、单核细胞围绕血管B、神经元被5个以下少突胶质细胞环绕C、神经元被5个以上淋巴细胞环绕D、神经节细胞周围被鞘膜细胞环绕E、神经元被5个以上少突胶质细胞环绕9.胰腺的大嗜酸颗粒细胞性癌的电镜下特征为A、丰富的高尔基体B、丰富的粒面内质网C、丰富的线粒体D、丰富的髓样体E、以上都不是10.恶性肿瘤晚期患者，出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状，胸透见两肺下叶散在分布、边缘不清的小灶性阴影，最可能的病变是A、大叶性肺炎B、小叶性肺炎C、干酪样肺炎D、转移性肿瘤E、间质性肺炎11.符合结核渗出性病变的是()A、常发生于结核菌量多、毒力强时B、见于病变早期C、好发于肺、浆膜、脑膜等处D、易检见结核杆菌E、表现为浆液性或浆液纤维素性炎12.慢性胃溃疡最多见的部位是()A、大弯近幽门部B、小弯近幽门部C、近贲门部D、小弯角切迹部E、小弯近胃窦部13.属于移植物抗宿主反应的是()A、急性排斥反应B、超急性排斥反应C、Arthus反应D、骨髓移植排斥反应E、超敏反应14.男性，45岁。B超发现左肾肿物2个月。考虑为肾脏肿瘤，行左肾切除术，患肾大体如图所示，镜检如图所示，正确诊断为()A、左肾透明细胞癌Ⅰ级B、左肾细胞癌(肉瘤样型)C、左肾颗粒细胞癌D、左肾乳头状腺癌E、左肾梭形细胞癌15.下列关于乙型脑炎病理改变的描述中，哪一项是正确的()A、病变以小脑最为严重B、病变在大脑皮层最轻微C、神经细胞变性坏死为主要病变D、病变累及脊髓前角神经细胞E、病变组织中有中性粒细胞浸润16.患者，男，35岁，咳嗽、咳脓痰，反复发热、咯血并有杵状指一年，X线示厚壁空洞，洞内壁不规则，多房性，手术后活检镜下如图，正确的诊断是()A、支气管扩张B、空洞型肺结核继发感染C、慢性肺脓肿D、支气管肺癌E、肺囊肿继发感染17.有关血栓的描述中，错误的是()A、心瓣膜上的血栓为赘生物B、混合血栓在光镜下可见灰白和灰褐的相间条纹C、透明血栓常发生于毛细血管D、球形血栓常发生于左心房E、血栓可钙化形成静脉石18.大叶性肺炎最常累及的部位是A、左肺或右肺下叶B、右肺上叶C、肺尖部D、左肺上叶E、右肺锁骨下区19.慢性肝淤血时，会出现下列哪些病变()A、纤维组织增生B、假小叶形成C、脂肪变D、气球样变E、肝细胞萎缩20.关于结核性脑膜炎的叙述，下列哪项是正确的()A、多发生在成人B、病理变化以脑干最为明显C、脑底部有黄色、混浊、胶冻样渗出物D、常见大量典型结核结节形成E、不累及脑实质21.肿瘤细胞的蛋白质代谢具有()A、蛋白质分解为氨基酸的过程增强B、氨基酸的分解代谢减弱C、可合成肿瘤蛋白作为肿瘤的特异性抗原D、肿瘤组织的蛋白合成及分解代谢都增强E、肿瘤组织的蛋白分解代谢比正常组织减弱22.下列属于Ⅰ型变态反应的一组疾病是()A、链球菌感染后肾小球肾炎、输血反应、血清病B、哮喘、过敏性休克、皮肤荨麻疹C、输血反应、皮肤荨麻疹、过敏性鼻炎D、移植排斥反应、枯草热、哮喘E、过敏性休克、过敏性鼻炎、结核菌反应23.腺样囊性癌的排列方式有A、腺样和筛状型B、实体型C、栅栏状型D、弥漫型E、囊性乳头型24.与癌症有关的寄生虫病有()A、血吸虫病B、华支睾吸虫病C、棘球蚴病D、丝虫病E、肺吸虫25.女性，28岁，因下腹不适检查，扪及下腹部包块，行子宫切除术。大体见子宫肌壁间灰白、灰黄结节，直径2cm，边缘清楚。显微镜下见肿瘤细胞大小较一致，染色均匀，核分裂像少见，3个/10HP，肿瘤富于血管，无血管浸润。免疫组化DES(-)、CD10(+)。应诊断为()A、子宫平滑肌瘤B、子宫平滑肌肉瘤C、子宫未分化肉瘤D、子宫内膜间质结节E、子宫内膜间质肉瘤26.确认早期宫颈癌最可靠的依据是()A、白带多，有接触性出血B、阴道镜检查C、盆腔检查D、宫颈刮片细胞学检查E、宫颈活检病理切片诊断27.患者，65岁，男性，下肢肌间包块切除送检，巨检肿块不规则形，大小4cm×4cm×3cm，切面灰白色。镜下肿瘤细胞异型性明显，可见成纤维样梭形细胞排列成车辐状结构，其间夹杂组织样细胞，并可见多核瘤巨细胞。镜下观如图所示，最可能的诊断是()A、纤维肉瘤B、脂肪肉瘤C、横纹肌肉瘤D、平滑肌肉瘤E、恶性纤维组织细胞瘤28.患者，男，47岁。因“左心衰”入院。肺部穿刺镜下观如图所示，在巨噬细胞中可以看到什么颗粒()A、脂褐素B、含铁血黄素C、胆红素D、黑色素E、以上均不是29.病毒性肺炎常为A、大叶性实变B、小叶性实变C、肺间质性炎症D、肺泡性炎E、胸膜增厚30.风湿性关节炎的临床特征为()A、侵犯大关节，易致关节畸形B、侵犯大关节，不易致关节畸形C、侵犯小关节，易致关节畸形D、侵犯小关节，不易致关节畸形E、游走性，侵犯大、小关节，易致关节畸形第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:C2.正确答案:D3.正确答案:B,D,E4.正确答案:C5.正确答案:B6.正确答案:A7.正确答案:A,C,D,E8.正确答案:E9.正确答案:C10.正确答案:B11.正确答案:A,B,C,D,E12.正确答案:E13.正确答案:D14.正确答案:A15.正确答案:C16.正确答案:C17.正确答案:B18.正确答案:A19.正确答案:A,C,D,E20.正确答案:C21.正确答案:A,B,C,D22.正确答案:B23.正确答案:A,B,D24.正确答案:A,B25.正确答案:D26.正确答案:E27.正确答案:E上述病变可能来源于()A、上皮组织B、间叶组织C、混合瘤D、神经外胚叶源性肿瘤E、以上都不是正确答案:B28.正确答案:B该色素提示发生了何种病变()A、急性出血B、炎症C、陈旧性出血D、皮下淤血E、急性肺水肿正确答案:C29.正确答案:C30.正确答案:B第2卷一.参考题库(共30题)1.肺淤血时痰液中出现胞质中含有含铁血黄素颗粒的巨噬细胞称为()A、心衰细胞B、异物巨细胞C、肺泡上皮细胞D、尘细胞E、支气管黏膜上皮细胞2.糖尿病患者，男，56岁，反复刺激性咳嗽，咳棕黄色痰半年，纤支镜取活检，镜下如图所示，正确的诊断是()A、肺念珠菌病B、硅肺C、石棉肺D、肺放线菌病E、肺曲菌病3.肺瘢痕癌在组织上多数为()A、鳞癌B、类癌C、小细胞未分化癌D、腺癌E、大细胞未分化癌4.下列哪种肿瘤无血管及间质()A、葡萄胎B、恶性葡萄胎C、绒毛膜癌D、血管肉瘤E、骨肉瘤5.病毒性肝炎时，出现的毛玻璃样肝细胞胞质中含有大量A、HBsAgB、HBcAgC、HAVD、HDVE、HCV6.下列哪些肾脏疾病可出现肾小球内皮细胞肿胀增生()A、膜性增生性肾小球肾炎B、妊娠高血压综合征C、膜性肾小球肾炎D、新月体性肾小球肾炎E、狼疮性肾炎7.鉴别前列腺原发癌和转移癌最有价值的免疫组化方法是检测()A、碱性磷酸酶(ALP)B、特异性酸性磷酸酶(PACP)和前列腺特异性抗原(PSA)C、抑癌基因P53D、癌胚抗原CEAE、血管源性生长因子受体VEGFR8.牙源性钙化上皮瘤的肉眼表现正确的是A、病变区颌骨肿胀B、常有包膜C、肿物直径多为1～5cmD、不侵犯周围骨组织E、实性或囊性，其间有不等量的钙盐沉着9.下列哪几项是配制清洁液的成分()A、硝酸B、盐酸C、硼酸D、浓硫酸E、重铬酸钾10.子宫颈上皮不典型增生是一种()A、恶性肿瘤病变B、良性肿瘤病变C、炎症性病变D、癌前病变E、组织损伤性病变11.急性阑尾炎的并发症是()A、假黏液瘤B、肝脓肿C、肾脓肿D、急性弥漫性腹膜炎E、阑尾周围脓肿12.系统性硬化的特征性病变是()A、全身性皮肤变硬，胶原纤维增生B、全身多处器官间质过度纤维化C、全身细小动脉玻璃样变、硬化D、全身皮肤血管增厚、玻璃样变E、全身皮肤多发性肉芽肿形成并纤维化13.图片显示的乳腺导管病变是A、良性导管上皮增生B、导管上皮非典型性增生C、导管内乳头状瘤D、导管内癌E、派杰样浸润14.骨髓组织中，原始粒细胞单一性增生，偶见早幼粒细胞散在，免疫组化染色CD15及CD13阳性，细胞化学染色髓过氧化物酶强阳性。上述骨髓的病理诊断最可能为A、急性粒细胞白血病B、急性单核细胞白血病C、急性粒-单核细胞白血病D、急性巨核细胞白血病E、急性淋巴细胞白血病15.瘤性增生与炎性增生的根本区别是()A、有炎细胞浸润B、有核分裂象C、生长快D、有肿块形成E、细胞不同程度的失去了分化成熟的能力16.卡他性炎症指的是()A、皮肤的浆液性炎B、浆膜的浆液性炎C、黏膜的浆液性炎D、关节的浆液性炎E、脑膜的浆液性炎17.下述钩端螺旋体病的病变特点，正确的()A、肺出血B、全身中毒性损害C、广泛的实质器官的变性、坏死D、严重的炎症反应E、循环障碍18.肠道类癌的表述中，哪一项是错误的A、肿瘤组织中均见含黏液的印戒样细胞B、最常见于阑尾C、大部肿瘤组织CgA．Syn阳性D、瘤组织呈小巢、小管或条索状排列E、可见于十二指肠和壶腹部19.与甲状旁腺腺瘤无关的病变是A、瘤细胞呈片块排列B、瘤细胞大、胞浆嗜酸C、瘤组织侵入甲状腺及周围脂肪组织D、瘤细胞出现异型核E、瘤细胞胞浆透明20.深部真菌病不易发生于()A、长期使用广谱抗生素患者B、恶性肿瘤患者C、糖尿病患者D、器官移植患者E、免疫功能正常者21.子宫颈原位癌包括A、子宫颈CINⅠB、子宫颈早期浸润癌C、子宫颈鳞状细胞癌D、子宫颈CINⅢE、子宫颈鳞状上皮化生22.下腔静脉血栓形成时，最主要的侧支循环是下列哪个静脉()A、脐旁静脉B、腹壁下静脉C、胃冠状静脉D、食管静脉E、上述均不是23.患者，男，45岁，20年吸烟史。5年前每当气候转凉即开始咳嗽，咯白色黏痰，直至天气转暖后好转；近1年来咳嗽发作频繁，但干咳少痰，其可能原因为A、支气管扩张B、支气管哮喘C、长期慢支引起支气管黏膜和腺体萎缩D、肺癌广泛转移E、肺气肿合并慢性肺心病24.关于肾母细胞瘤的叙述，下列哪项是正确的()A、多见于儿童B、是泌尿系统发病率最高的恶性瘤C、常侵入肾静脉D、生物学行为可为恶性，但细胞形态与正常相似E、最易引起肾盂积水25.狂犬病病毒包涵体位于()A、核内包涵体B、嗜碱性包涵体C、胞浆内包涵体D、非特异性的胞浆内空泡E、不见于胶质细胞内26.属于良性瘤的是()A、多形性腺瘤B、精原细胞瘤C、黑色素瘤D、淋巴瘤E、乳头状瘤27.慢性前列腺炎的主要病理变化是A、充血水肿B、单个核细胞浸润C、大量中性白细胞浸润D、纤维组织增生E、嗜酸性白细胞浸润28.淤血是由于()A、血液淤积于皮下组织内B、毛细血管和小静脉内血含量增加C、血管扩张所致D、血管腔内充满血液E、血管内含血量增多29.下述有关白细胞吞噬作用的描述，哪些是正确的()A、IgG和C3b增强白细胞吞噬活性B、具有活性的氧代谢产物是杀伤细菌的主要物质C、吞噬溶媒体内将全部病原菌杀灭D、细菌通透性蛋白、溶菌酶、阳离子蛋白、乳铁蛋白均有杀菌作用E、氧代谢产物可引起病原微生物细胞膜、DNA发生一系列改变30.急性非特异性膀胱炎的主要病理变化是A、黏膜充血、水肿B、嗜中性粒细胞浸润C、溃疡形成D、肉芽组织和结缔组织增生E、瘢痕挛缩第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A2.正确答案:E3.正确答案:D4.正确答案:C5.正确答案:A6.正确答案:B,D,E7.正确答案:B8.正确答案:A,C,E9.正确答案:D,E10.正确答案:D11.正确答案:A,B,D,E12.正确答案:B13.正确答案:A14.正确答案:A15.正确答案:E16.正确答案:C17.正确答案:A,B,C,E18.正确答案:A19.正确答案:C20.正确答案:E21.正确答案:D22.正确答案:B23.正确答案:C24.正确答案:A25.正确答案:C26.正确答案:A,E27.正确答案:B,D28.正确答案:B29.正确答案:A,B,D,E30.正确答案:A,B,C第3卷一.参考题库(共30题)1.在电镜下，对神经内分泌癌的识别有意义的超微结构是()A、细胞核B、粗面内质网C、溶酶体D、神经内分泌颗粒E、糖原2.下列哪些不是二尖瓣狭窄的临床表现()A、心尖区可闻及隆隆样舒张期杂音B、可发生动脉系统栓塞C、咯血D、X线检查左心房无明显变化E、收缩期吹风样杂音3.血吸虫虫卵引起的损害其变态反应机制为()A、Ⅰ型B、Ⅳ型C、Ⅱ型D、体液免疫E、Ⅲ型4.软癌(髓样癌)特征有()A、起源于腺上皮的恶性肿瘤B、癌巢小而间质结缔组织多C、只发生于乳腺D、转移多见E、外观呈脑髓样、质软5.B型胃炎常有以下特点()A、有血清壁细胞抗体B、病变在胃窦黏膜C、常伴恶性贫血D、部分可发生癌变E、有内因子抗体6.下列哪项肉芽肿中无多核巨细胞()A、风湿小体B、伤寒小结C、血吸虫卵结节D、矽结节E、树胶肿7.患者女性，45岁，月经淋漓不尽1年，B超示子宫多发性平滑肌瘤，行子宫全切术。术后送检大体观如图，其生长方式为()A、浸润性生长B、外生性生长C、膨胀性生长D、弥漫性生长E、以上都不是8.下列哪些属于癌前病变或疾病()A、子宫内膜异位症B、外阴白斑C、子宫颈鳞状上皮化生D、前列腺增生症E、乳腺增生性纤维囊性变9.下列不属于流行性乙型脑炎的病理改变是形成A、血管套B、神经细胞增生C、卫星现象D、筛网状软化灶E、小胶质结节10.某患者，右上腹痛1小时入院，B超示胆囊肿大，内壁毛糙。手术切除胆囊送检。巨检胆囊7cm×5cm×3cm，腔内含泥沙样结石，内壁粗糙，壁厚0.3cm。镜下观如图，诊断为()A、慢性胆囊炎B、慢性胆囊炎并胆固醇息肉形成C、胆囊癌D、慢性胆囊炎急性发作E、以上均不是11.关于嗜铬细胞瘤的叙述，哪项是不正确的()A、多发生于肾上腺髓质B、绝大多数是恶性的，良、恶性嗜铬细胞瘤在形态上很易区别C、可产生去甲肾上腺素和肾上腺素D、临床可表现间歇性血压升高E、瘤细胞胞浆内有嗜铬颗粒12.关于骨嗜酸性肉芽肿的叙述，错误的是()A、是良性的局灶性病变B、多见于女性成年人C、病变一般局限于骨骼D、X线检查显示孤立性溶骨性病变E、多数预后良好，可自行消退13.对不脱钙的骨质标本最理想的包埋法是()A、石蜡包埋法B、碳蜡包埋法C、甲基丙烯酸甲酯包埋法D、明胶包埋法E、火棉胶包埋法14.与慢性胃溃疡比较，十二指肠溃疡的特点下述哪项是错误的()A、比胃溃疡小B、比胃溃疡浅C、比胃溃疡易出血D、比胃溃疡易穿孔E、比胃溃疡易癌变15.脾脏显著肿大，切面见大小不等多发性白色结节；镜下见结节无套区和生发中心结构，弥漫性增生的细胞中等大，同时可见核裂细胞和无核裂的细胞，bcl-2染色阳性。上述脾脏的病理诊断最可能为A、小细胞淋巴瘤B、套细胞淋巴瘤C、边缘区淋巴瘤D、滤泡性淋巴瘤E、毛细胞白血病16.显示真菌最常用的染色法是()A、Gram-Weigert苯胺结晶紫法B、维多利亚蓝法C、Giemsa法D、Grocott六胺银法E、苯酚碱性品红法17.坏死的类型可分为()A、纤维素样坏死B、坏疽C、凝固性坏死D、干酪样坏死E、液化性坏死18.肺吸虫的病理改变有()A、出血B、窦道C、游走性皮下结节D、蜂窝状虫囊肿E、胸腹膜的纤维素性炎19.肾穿刺活检病理诊断免疫病理学检查通常包括()A、IgAB、IgMC、IgGD、IgEE、C420.下述对贫血性梗死的描述中，哪种说法是错的()A、形态与脏器的血管分布有关B、梗死灶边缘常有充血、出血反应带C、梗死灶边界不清D、梗死灶呈贫血苍白状E、实质细胞发生凝固性坏死21.刚果红染色显示淀粉样物正确结果是()A、淀粉样物质呈红色，细胞核呈蓝色B、淀粉样物质呈红色，细胞核呈绿色C、淀粉样物质呈粉色，细胞核呈黑色D、淀粉样物质呈粉色，细胞核呈红色E、淀粉样物质呈黑色，细胞核呈蓝色22.慢性溃疡性结肠炎的特点包括()A、病变可累及结肠各段B、不易发生癌变C、黏膜隐窝小脓肿D、肠壁形成较大溃