2023年执业医师-中西医结合执业医师考试历年真题集锦附答案

2023年执业医师-中西医结合执业医师考试历年真题集锦加答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.下列各项，属霍乱致病菌的是()A、不凝集弧菌B、O群霍乱弧菌C、不典型O群霍乱弧菌D、O群霍乱弧菌E、O群霍乱弧菌2.下列脑脊液检查结果，符合狂犬病的是()A、压力明显升高B、蛋白明显增加C、细胞数多高于200×10/LD、以淋巴细胞为主E、糖和氯化物降低3.感染后病情最重的痢疾杆菌是()A、痢疾志贺菌B、福氏志贺菌C、宋内志贺菌D、鲍氏志贺菌E、舒氏志贺菌4.伤寒的特征性病变()A、干酪样坏死B、脂肪变C、内基小体D、伤寒结节E、网状软化灶5.下列慢性乙型肝炎治疗措施，最主要的是()A、一般治疗B、对症治疗C、抗病毒治疗D、保肝治疗E、抗肝纤维化治疗6.有关SARS的传播途径正确的是A、隐性感染者也是重要的传染源B、间接接触不易传播C、呼吸道症状显著的患者传染性低D、患者的粪便一般没有传染性E、近距离呼吸道飞沫传播是最重要的传播途径7.诊断戊型肝炎常用的实验室检查是()A、抗-HEVB、抗-HEVIgMC、抗-HEVIgGD、HEVRNAE、HEVg8.下列有关艾滋病期的描述，不正确的是A、可有持续性发热B、常有浅表淋巴结肿大C、卡氏肺孢子菌肺炎多见D、可出现脾肿大E、无传染性9.传染性非典型肺炎的病原学特点A、细菌感染B、衣原体感染C、支原体感染D、冠状病毒E、真菌10.流脑暴发型败血症型的发病机制是()A、高热，失水性休克B、急性肾上腺皮质功能衰竭所致C、外毒素引起的多脏器功能衰竭D、内毒素所致的严重微循环障碍，DICE、血管内皮损伤血浆外渗所致低血容量休克11.伤寒发病第1周，实验室检查阳性率最高的是()A、大便培养B、尿培养C、血培养D、肥达反应E、补体结合试验12.血白细胞增多、异型淋巴细胞比例常高于10%见于A、伤寒B、中毒型菌痢C、流行性乙型脑炎D、流行性出血热E、急性病毒性肝炎13.下列有关SARS早期临床表现的叙述，正确的是()A、急性起病B、伴全身中毒症状C、上呼吸道卡他症状明显D、肺部体征不明显E、少数可出现ARDS14.下列各项，不符合非活动性HB-sAg携带者诊断的是()A、血清HBsAg阳性B、血清HBVDNA阴性C、血清HBeAg阳性D、血清ALT在正常范围E、血清抗-HBe阳性15.抗流感病毒药奥司他韦作用机制是()A、抑制RNA聚合酶B、阻滞离子通道M2C、抑制血凝素D、抑制神经氨酸酶E、激活神经氨酸酶16.确定传染病隔离期的主要依据是()A、最短潜伏期B、平均潜伏期C、最长潜伏期D、前驱期E、传染期17.HIV主要感染下列哪种细胞A、CD4T淋巴细胞B、B淋巴细胞C、单核细胞D、神经胶质细胞E、直肠黏膜上皮细胞18.甲型病毒性肝炎患者早期实验室诊断的标准是A、血液中检出甲型肝炎抗体B、血中检出甲型肝炎病毒抗原C、丙氨酸转氨酶明显升高D、血清中检出抗原-抗体复合物E、排除乙型病毒型肝炎即可诊断19.新鲜粪便作暗视野显微镜检，动力及制动试验阳性的疾病是A、伤寒B、阿米巴痢疾C、细菌性痢疾D、霍乱E、细菌性食物中毒20.下列有关AIDS抗病毒治疗的叙述，错误的是()A、核苷类似物可阻止病毒DNA链的合成B、非核苷类似物可直接抑制病毒反转录酶的活性C、蛋白酶抑制剂可直接破坏病毒蛋白酶的结构D、长期使用蛋白酶抑制剂易发生肝功能损伤E、印地那韦可引起肾结石21.在感染过程中，最常见的表现形式是()A、病原体被消灭或排出体外B、隐性感染C、显性感染D、病原携带状态E、潜伏性感染22.不属于非典型肺炎糖皮质激素的使用指征是A、严重中毒症状B、经对症治疗3天以上最高体温仍超过39℃C、X线胸片显示多发或大片阴影D、达到急性肺损伤或ARDS诊断标准E、全身关节肌肉酸痛23.下列各项不属于艾滋病传播途径的是A、性接触B、输血C、器官移植D、母婴传播E、蚊虫叮咬24.下列有关流行性乙型脑炎临床表现的叙述，错误的是()A、高热及惊厥B、呼吸衰竭常以周围性为主C、意识障碍及颅高压表现D、强直性瘫痪E、脑膜刺激征及病理征阳性25.流感的流行季节是()A、春季B、夏季C、秋季D、冬季E、不定26.下列病原携带状态，属健康病原携带的是A、发生于显性感染之后B、发生于临床症状出现之前C、发生于隐性感染之后D、发生于潜伏性感染之后E、发生于潜伏期之后27.伤寒血常规检查特征性改变是()A、出现大量异型淋巴细胞B、嗜酸细胞计数降低或消失C、血小板增加D、淋巴细胞数增加E、白细胞计数减少28.下列有关SARS-CoV的叙述，错误的是()A、为有包膜的RNA病毒B、有刺突、包膜、膜和核衣壳四种结构蛋白C、紫外线照射60分钟可杀死D、患者的粪便含有病毒E、动物中只有果子狸可能被感染29.伤寒病原治疗首选的抗菌药物是()A、氟喹诺酮类B、复方磺胺甲唑C、头孢菌素类D、氯霉素E、阿莫西林30.男孩，4岁。7月15日因突发高热、抽搐6小时。体检：体温40℃，血压低。最可能的诊断是A、中毒型细菌性痢疾B、流行性乙型脑炎C、结核性脑膜炎D、流行性脑脊髓膜炎E、病毒性脑炎第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:E2.正确答案:D3.正确答案:A感染后病情较轻的痢疾杆菌是()A、痢疾志贺菌B、福氏志贺菌C、宋内志贺菌D、鲍氏志贺菌E、舒氏志贺菌正确答案:C4.正确答案:D狂犬病的特征性病变()A、干酪样坏死B、脂肪变C、内基小体D、伤寒结节E、网状软化灶正确答案:C5.正确答案:C6.正确答案:E7.正确答案:B8.正确答案:E9.正确答案:D10.正确答案:D11.正确答案:C12.正确答案:D血白细胞增多、血小板明显减少见于A、伤寒B、中毒型菌痢C、流行性乙型脑炎D、流行性出血热E、急性病毒性肝炎正确答案:D13.正确答案:A14.正确答案:C15.正确答案:D16.正确答案:E17.正确答案:A18.正确答案:A19.正确答案:D粪便镜检见大量成堆白细胞的疾病是A、伤寒B、阿米巴痢疾C、细菌性痢疾D、霍乱E、细菌性食物中毒正确答案:E20.正确答案:C21.正确答案:B22.正确答案:E23.正确答案:E24.正确答案:B25.正确答案:D26.正确答案:C27.正确答案:B流行性出血热血常规检查特征性改变是()A、出现大量异型淋巴细胞B、嗜酸细胞计数降低或消失C、血小板增加D、淋巴细胞数增加E、白细胞计数减少正确答案:A28.正确答案:E29.正确答案:A菌痢治疗首选的抗菌药物是()A、氟喹诺酮类B、复方磺胺甲唑C、头孢菌素类D、氯霉素E、阿莫西林正确答案:A30.正确答案:A第2卷一.参考题库(共30题)1.我国城市流行性出血热的主要传染源是()A、黑线姬鼠B、褐家鼠C、鹿鼠D、野兔E、患者2.根据致病性，禽流感病毒分为()A、甲、乙、丙三类B、高致病性和低致病性两类C、有致病性和无致病性两类D、高致病性、低致病性和非致病性三类E、高致病性、中致病性和低致病性三类3.下列外周血常规检查结果，符合狂犬病的是()A、白细胞总数增加，中性粒细胞增多B、白细胞总数减少或正常，中性粒细胞降低C、白细胞总数正常D、白细胞总数减少或正常，淋巴细胞降低E、白细胞总数增加，单核细胞增多4.流行性出血热的三大主症是()A、发热、出血、腓肠肌疼痛B、发热、出血、皮疹C、发热、出血、肾损害D、发热、出血、昏迷E、发热、出血、低血压5.狂犬病的主要治疗措施是()A、吸氧B、镇静C、抗病毒D、预防感染E、对症综合治疗6.下列各项，属随时消毒的是()A、患者转科前的沐浴B、传染病死亡患者的尸体处理C、传染病室日常紫外线照射D、SARS患者全院后对其原办公室的消毒E、传染病患者转院后病室的消毒7.流行性脑脊髓膜炎的典型表现是A、黏液脓血便B、米泔水样便C、醉酒貌D、皮肤、巩膜黄染E、皮肤黏膜出血点8.流行性出血热的典型表现是A、黏液脓血便B、四肢抽搐，顽固性呕吐C、皮肤黏膜出血点D、发热，盗汗E、腹泻，呕吐9.艾滋病病毒侵入人体后可分为的病期是A、二期B、三期C、四期D、五期E、六期10.乙脑病程中最早出现的抗体是()A、中和抗体B、血凝抑制抗体C、补体结合抗体D、特异性IgM抗体E、"H"抗体11.再燃是指()A、在感染某种病原体基础上再次感染同一病原体B、传染病患者进入恢复期后，已稳定退热一段时间，潜伏于组织内的病原体再度繁殖，使发热等初发症状再度出现C、传染病患者在恢复期，体温未稳定下降至正常，又再度升高D、人体同时感染两种或两种以上的病原体E、传染病痊愈以后再次发病12.下列有关流行性出血热发热期治疗的叙述，错误的是()A、发病3日内可给予利巴韦林B、及时给予解热镇痛剂C、给予低分子右旋糖酐D、纠正电解质紊乱E、中毒症状重者可给予糖皮质激素13.患者，男性，20岁。突起畏寒、发热，伴头痛、呕吐4天，于4月20日来诊。查体：T39．5℃，全身皮肤黏膜有散在出血点，脑膜刺激征阳性。脑脊液检查呈化脓性改变。临床诊断为流脑普通型。下列哪项治疗措施不正确A、用物理降温或药物退热B、大剂量青霉素注射C、快速静脉滴注20％甘露醇脱水D、注意补充水及电解质E、应用低分子右旋糖酐预防休克14.中毒型菌痢常出现()A、高热、昏迷、惊厥B、高热、头痛、黄疸C、高热、头痛、腓肠肌压痛D、高热、抽搐、昏迷、休克E、高热、头痛、皮肤出血点15.下列有关流感的治疗，错误的是()A、加强支持治疗B、发病初期即应抗病毒治疗C、奥司他韦成人每日剂量为150mgD、甲、乙型流感均可用神经氨酸酶抑制剂E、使用抗菌药物预防继发感染16.乙脑最常见的并发症是A、支气管肺炎B、肺不张C、败血症D、尿路感染E、褥疮17.下列关于脑膜炎球菌的叙述，错误的是()A、又称为脑膜炎奈瑟菌B、为革兰阳性双球菌C、体外能形成自溶酶D、为专性需氧菌E、可在带菌者鼻咽部及患者的血液、脑脊液和皮肤瘀点中发现18.下列有关乙脑极期瘫痪患者的叙述，错误的是()A、常呈截瘫B、病理征阳性C、肌张力增高D、必有意识障碍E、深反射先亢进后消失19.汉坦病毒Ⅰ型为()A、汉城病毒B、汉滩病毒C、普马拉病毒D、辛诺柏病毒E、希望山病毒20.患者，男性，25岁。8月底来诊。突起腹泻1天，大便20余次，初为稀便，后为水样，无发热，无腹痛，无里急后重。查体：体温37℃，血压100/70mmHg。大便镜检：水样便，红白细胞偶见。首先应想到的诊断是A、阿米巴痢疾B、伤寒C、霍乱D、急性胃肠炎E、急性菌痢21.引起霍乱泻吐的原因是()A、内毒素B、外毒素C、菌群失调D、细菌的侵袭力E、细菌的直接作用22.患者，男性，38岁。因食欲不振、黄疸进行性加深半月入院。实验室检查：ALT400U／L，PTA72％，ALP320U／L，血清总胆红素412μmol／L，结合胆红素338μmol／L。最可能的临床诊断是A、急性黄疸型肝炎B、慢性重型肝炎C、急性重型肝炎D、淤胆型肝炎E、肝炎肝硬化23.下列有关狂犬病病原学检查，错误的是()A、唾液分离病毒B、脑脊液分离病毒C、脑脊液涂片找内基小体D、RT-PCR测病毒RNAE、角膜印片查病毒抗原24.下列有关使用糖皮质激素治疗SARS的叙述，错误的是()A、目的在于抑制异常的免疫病理反应，减轻肺的渗出及损伤B、中毒症状重，持续发热，经对症治疗3天以上，体温仍超过38℃C、X线胸片示大片阴影并在48小时之内病灶面积增大>50%且在正位胸片上病灶面积占双肺总面积的1/4以上D、达到急性肺损伤的诊断标准E、出现ARDS25.AIDS呼吸系统常见的并发症是()A、隐孢子虫感染B、隐球菌感染C、肺孢子菌感染D、口腔毛状白斑E、巨细胞病毒感染26.患者，男性，18岁。暑假到海边旅游，返校后次日，突起腹泻，一天20余次，无明显腹痛。查体：体温36.5℃，血压75/50mmHg。大便镜检：水样便，未发现红白细胞。首先应做哪项检查以协助诊断A、大便涂片染色检查B、大便悬滴及培养检查C、血培养D、大便培养E、血常规检查27.下列有关SARS流行病学的叙述，错误的是()A、主要发生于人口密度较大的都市B、农村地区病例少C、有明显的居民楼聚集现象D、儿童发病率高E、可通过交通工具远距离传播28.丙型肝炎的传播途径是A、消化道B、母婴C、呼吸道D、血液E、土壤29.霍乱患者对症治疗重点应注意A、有效血容量的补充B、镇静C、解痉止痛D、降温E、止泻30.下列各项，不属于急性重型肝炎典型表现的是A、黄疸迅速加深B、出血倾向明显C、肝肿大D、出现烦躁、谵妄等神经系统症状E、急性肾功能不全第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:B2.正确答案:D3.正确答案:A4.正确答案:C5.正确答案:E6.正确答案:C7.正确答案:E霍乱的典型表现是A、黏液脓血便B、米泔水样便C、醉酒貌D、皮肤、巩膜黄染E、皮肤黏膜出血点正确答案:B8.正确答案:C霍乱的典型表现是A、黏液脓血便B、四肢抽搐，顽固性呕吐C、皮肤黏膜出血点D、发热，盗汗E、腹泻，呕吐正确答案:E9.正确答案:C10.正确答案:D11.正确答案:C12.正确答案:B13.正确答案:E14.正确答案:D乙型脑炎常出现()A、高热、昏迷、惊厥B、高热、头痛、黄疸C、高热、头痛、腓肠肌压痛D、高热、抽搐、昏迷、休克E、高热、头痛、皮肤出血点正确答案:A15.正确答案:E16.正确答案:A17.正确答案:B18.正确答案:A19.正确答案:B汉坦病毒Ⅱ型为()A、汉城病毒B、汉滩病毒C、普马拉病毒D、辛诺柏病毒E、希望山病毒正确答案:A20.正确答案:C21.正确答案:A22.正确答案:D23.正确答案:C24.正确答案:B25.正确答案:CAIDS消化系统常见的并发症是()A、隐孢子虫感染B、隐球菌感染C、肺孢子菌感染D、口腔毛状白斑E、巨细胞病毒感染正确答案:A26.正确答案:B27.正确答案:D28.正确答案:D霍乱的传播途径是A、消化道B、母婴C、呼吸道D、血液E、土壤正确答案:A29.正确答案:A30.正确答案:C第3卷一.参考题库(共30题)1.患者，女性，31岁。既往体健，食欲不振，尿黄，皮肤及巩膜发黄进行性加重1个月。查体：精神委靡，皮肤、巩膜深度黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，腹部膨隆，肝脾未扪及，腹水征阳性，血清总胆红素360μmol／L，ALT850U/L，白蛋白30g/L，凝血酶原活动度30%。最可能的诊断是A、急性黄疸型肝炎B、急性重型肝炎C、亚急性重型肝炎D、慢性重型肝炎E、淤胆型肝炎2.乙型肝炎的传播途径是A、消化道传播B、吸血节肢动物传播C、体液传播D、呼吸道传播E、土壤传播3.某小学饮用水污染造成"肝炎"暴发，最可能的诊断是A、甲型肝炎B、乙型肝炎C、丙型肝炎D、庚型肝炎E、丁型肝炎4.流感患者发病后24小时内出现高热、烦躁、呼吸困难、咳血痰和明显发绀，并进行性加重，应考虑的流感类型是A、单纯型B、肺炎型C、中毒型D、胃肠型E、脑炎型5.下列关于禽流感病毒的叙述，不正确的是A、属正黏病毒科B、包括甲型流感病毒的部分亚型C、加热可灭活D、依据致病性分为高致病性、低致病性和非致病性三类E、人对其不易感6.确诊霍乱最可靠的依据是A、粪便培养霍乱弧菌阳性B、粪便涂片镜检阳性C、严重腹泻D、明显脱水E、流行病学资料7.白细胞计数减少、嗜酸性粒细胞消失，最可能的诊断是A、伤寒B、霍乱C、风湿D、细菌性痢疾E、结肠炎8.确诊流行性出血热的依据是A、鼠类接触史B、全身感染和中毒症状C、"三痛"和"三红"征D、特异性IgM抗体滴度升高E、异型淋巴细胞增多9.下列有关流感流行病学的叙述，错误的是()A、潜伏期即有传染性B、可经日常生活接触传播C、各型之间无交叉免疫D、感染后对同型病毒免疫力持久E、人类普遍易感10.人感染高致病性禽流感主要是指A、H5N1感染B、H1N1感染C、H9N2感染D、H3N2感染E、H7N3感染11.下列各项，可降低人群易感性的是()A、新生儿增加B、非流行区人口迁入C、免疫人口死亡等D、新的传染病出现或传入E、接种疫苗12.传染病的基本特征为()A、有传染性、免疫性和病原体B、有传染性、流行性、地方性和季节性C、有传染性、病原体、免疫性和流行性D、有传染性、传播途径和传染源E、有传染性、免疫性和流行性13.霍乱典型病例的临床表现是A、严重无痛性腹泻，大便呈水样或米泔水样，继而呕吐，严重脱水征B、先吐后泻，腹痛明显，水样大便，轻度脱水征C、畏寒发热，腹痛腹泻，脓血样大便，里急后重明显D、畏寒、发热，早期中毒性休克E、剧烈腹痛、腹泻、呕吐、呕吐物呈水样14.流行性乙型脑炎的主要传播途径是()A、呼吸道传播B、消化道传播C、虫媒传播D、性传播E、母婴传播15.HBV复制活跃的标志是A、HBsAg阳性B、HBeAg阳性C、抗-HBe阳性D、抗-HBc阳性E、抗-HBs阳性16.流脑的特征性临床表现是()A、带状疱疹B、皮肤瘙痒C、皮肤荨麻疹D、皮肤斑丘疹E、皮肤瘀点或瘀斑17.流脑好发于()A、1、2月B、3、4月C、5、6月D、8、9月E、10～12月18.流脑暴发型脑膜脑炎型对症治疗的关键是()A、镇静，止惊B、降温，吸氧C、及时脱水治疗D、补充有效血容量E、使用肾上腺皮质激素19.流行性出血热表现为A、眼红、腿痛、淋巴结肿大B、休克、惊厥、呼吸衰竭C、相对缓脉D、发热、剧烈头痛、皮肤瘀斑E、发热、出血、肾损害20.下列各项，考虑为人禽流感疑似病例的是A、1周内有流行病学接触史，出现流感样症状B、有流行病学史和临床表现，呼吸道分泌物标本采用甲型流感病毒和H5型单克隆抗体抗原检测阳性者C、有流行病学史和临床表现，呼吸道分泌物标本中分离出特定病毒D、无流行病学史，有临床表现，急性期和恢复期双份血清抗禽流感病毒抗体滴度4倍以上升高E、有流行病学史和临床表现，呼吸道分泌物标本检测到禽流感病毒基因21.暴发型流脑休克型迅速出现大片瘀斑，血小板减少，顽固性休克时，除抗休克外，其重要对症治疗是()A、止血B、纠正酸中毒C、使用抗菌药物D、及早应用肝素抗凝治疗E、20%甘露醇脱水，预防脑疝22.下列有关乙脑极期表现的叙述，错误的是()A、高热、惊厥B、病理征阳性C、脑膜刺激征阳性D、瘫痪多不对称，肢体松弛E、颅高压表现及呼吸衰竭23.乙脑患者死亡的主要原因是A、高热B、脑水肿C、颅压增高D、呼吸衰竭E、休克24.患儿近日常感无力，精神萎靡，食欲不佳，并诉右上腹隐痛。检查:面色黄，肝于肋缘下3cm可触及，有压痛。实验室检查:尿胆红素（+），尿胆原（+）。应首先考虑的是A、蚕豆病B、胃炎C、胆道蛔虫症D、急性病毒性肝炎E、胆结石25.下列关于禽流感病毒的叙述，错误的是()A、属正黏病毒科B、加热可灭活C、人对其不易感D、包括甲型流感病毒的全部亚型E、在自然环境中存活时间短暂26.下列有关SARS患者血液学检查的叙述，错误的是()A、白细胞总数正常或偏低B、常有淋巴细胞计数减少C、CD4、CD8细胞计数均降低D、血小板可减少E、常可见到异型淋巴细胞27.SARS的传播途径是()A、