2023年副主任医师(副高)-烧伤外科学(副高)考试历年真题集锦带答案_第1页
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2023年副主任医师(副高)-烧伤外科学(副高)考试历年真题集锦加答案(图片大小可自由调整)题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.下列疾病,不需要与结肠癌进行鉴别诊断的是A、Meckel憩室B、溃疡性结肠炎C、肠结核D、痢疾E、克罗恩病2.下列原发性肝癌的临床诊断方法,错误的是A、凡有肝病病史、HBsAg阳性、有肝硬化或慢性肝炎,年龄在40~60岁,应定期进行AFP和B超检查B、AFP>400μg/L,影像检查提示肝内实质性占位,可以明确诊断C、AFPD、AFP阴性,B超、CT提示肝内实质性占位,可行肝动脉造影或B超引导下细针经皮肝穿刺细胞学检查E、AFP>400μg/L,B超、CT未发现肝内明确占位,可排除肝癌诊断3.应用机械通气治疗烧伤后ARDS无错误的是()A、应选择小潮气量通气B、采用允许性高碳酸血症通气时PaCO不宜高于40mmHgC、PEEP时FiO应长期控制小于0.6D、最佳PEEP水平要求低顺应区肺泡完全开放E、PEEP是作用肯定的常用手段4.严重烧伤后发生“肠源性高代谢”的可能原因是A、肠道缺血再灌注损伤B、肠黏膜破坏C、肠道免疫功能低下D、肠道屏障功能受损,内毒素移位增加E、大量细胞因子、炎性介质释放,代谢率升高5.表皮层由深到浅依次可分为()A、基底细胞层、颗粒层、角质层、透明层、棘细胞层B、基底细胞层、棘细胞层、颗粒层、角质层、透明层C、透明层、基底细胞层、棘细胞层、角质层、颗粒层D、基底细胞层、棘细胞层、角质层、透明层、颗粒层E、基底细胞层、棘细胞层、颗粒层、透明层、角质层6.成人双上肢烧伤,创底肿胀发红,皮温高,有剧痛正确诊断为A、18%浅Ⅱ度烧伤B、18%深Ⅱ度烧伤C、20%浅Ⅱ度烧伤D、20%深Ⅱ度烧伤E、18%Ⅲ度烧伤7.有关十二指肠损伤的特点,不包括下列哪一项A、汽车方向盘突然撞击上腹部的致伤占较大比例B、引起严重急性弥漫性腹膜炎C、临床诊断困难,误、漏诊率高D、饱餐后损伤机会多E、术后并发症多,死亡率高8.下列急性胰腺炎,不重要外科手术干预的是A、急性胰腺炎合并胰腺脓肿B、急性胰腺炎合并ARDSC、暴发型急性胰腺炎D、腹腔穿刺液为血性或脓性E、腹痛剧烈,恶心呕吐频繁9.中厚皮片含有的组织成分有()A、表皮和部分真皮B、表皮C、真皮全层D、表皮真皮及部分皮下组织E、带血管蒂的组织10.下列哪项不属于慢性胆囊炎的临床表现A、嗳气B、腹胀C、胆绞痛D、右腰背部隐痛E、畏寒、高热,黄疸11.手术中鉴别直疝与斜疝最可靠的依据是A、精索与疝囊的关系B、疝囊颈与腹壁下动脉的关系C、疝块与内环的关系D、疝块与外环的关系E、腹横筋膜与腹壁肌肉的关系12.男,40岁,烧伤后3小时入院。疼痛剧烈,感口渴。面色苍白,心率150次/min,BP85/65mmHg,头颈部,躯干部布满大小不等水疱,可见潮红创面。两上肢呈焦黄色,无水疱。该病人的烧伤总面积估计是A、7×9%B、6×9%C、5×9%D、4×9%E、3×9%13.男性,41岁。胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后第5天,出现上腹膨胀感和呕吐,呕吐物含大量胆汁。最可能发生的术后并发症是A、残胃排空障碍B、胃肠吻合口梗阻C、输出空肠袢梗阻D、输入空肠袢梗阻E、麻痹性肠梗阻14.关于嵌顿疝与绞窄疝的鉴别诊断,最重要的是A、有无呕吐、发热、休克B、疝内容物有无压痛C、疝内容物不能还纳的时间D、疝内容物有无血液循环障碍E、有无肠梗阻15.中厚皮片包含的组织成分有A、表皮和真皮乳头层B、表皮和部分真皮C、表皮和全层真皮D、皮肤全层真皮E、表皮16.小孩,8岁,不慎将暖水瓶打碎而致双下肢烫伤最恰当的现场急救方法A、立即将浸有热水的衣物脱掉B、立即将患儿送到烧伤专科医院诊治C、立即脱掉浸有热水的衣物,用凉毛巾湿敷创面D、立即拨打急救中心电话,将患儿送往医院救治E、立即口服去痛片17.烧伤后肺栓塞的主要临床表现有A、呼吸困难B、高热C、胸痛D、低血E、少尿18.以下原发性硬化性胆管炎的概述,正确的是A、是一种病因不明的胆汁淤积综合征,病变累及整个肝内外胆道系统B、肝内、外胆道纤维化性炎症狭窄,最终可发展为肝硬化C、起病隐匿,渐进性加重的乏力、瘙痒和黄疸D、ERCP或MRCP具有一定诊断价值E、以上都是19.有关烧伤休克期的监测指标,以下哪些是错误的A、严重烧伤休克早期,血常规见:白细胞显著升高,可达20×10/L以上,同时,伴有中性粒细胞升高。此时,往往提示由于创面污染,已出现严重全身感染,应加强抗感染治疗B、严重烧伤休克期动脉血气分析往往提示伴有酸中毒,常规应及早、足量补充碱性溶液C、胃肠黏膜pH值是非常敏感的监测休克的指标,往往在休克早期即已降低;而在休克有所改善时,即恢复正常D、成人尿量在20~30ml/h,往往提示输液量比较合适E、严重烧伤早期,血乳酸水平往往升高20.烧伤后早期进食的原则有A、如没有恶心呕吐,伤后当天即可进流食500~1000mlB、先清淡试餐,若无不良反应逐渐增加营养量C、高蛋白饮食,忌过于油腻D、少量多餐E、荤素兼顾、干稀搭配、花样勤变21.有关烧伤后机体代谢反应调理恰当的措施有A、改善微循环,减少细胞因子释放B、清除坏死组织,抗感染C、使用一定量的介质或介质拮抗剂调理代谢反应D、生长激素可促进蛋白质合成代谢,减少分解E、应用谷氨酰胺、精氨酸可促进合成代谢,加速创面愈合22.处理手部深度烧伤创面最好是采取A、暴露疗法B、培养肉芽,然后植皮C、创面换药D、以上都是E、尽早切(削)痂植皮23.下列血管疾病,Perthes试验阳性的是A、动静脉瘘B、单纯性大隐静脉曲张C、深静脉血栓形成D、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全E、血栓闭塞性脉管炎24.乳腺癌患者发生腰椎转移的主要途径是A、经腋窝淋巴系统B、经肺循环静脉系统C、经门静脉系统D、经胸导管系统E、经椎旁静脉系统25.热力烧伤热源接触部位的皮肤改变表现为A、凝固坏死B、组织淤滞C、充血反应D、渗出E、以上都是26.患者,男,被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢,否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16h就诊,体检发现:患者极度烦躁,心率158/分,血压90/80mmHg,双上肢肿胀明显,桡动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。双上肢创面宜立即采取A、切痂植皮手术B、暴露疗法C、切开减张术D、神经血管探查术E、包扎疗法27.腹部损伤的死亡率与下列因素无关的是A、受伤及早期救治的时间B、火器伤还是钝性伤C、有无内脏损伤及合并伤D、对创伤的耐受性E、急救措施和治疗技术28.大面积烧伤患者早期常常出现烦躁不安,关于这一症状以下哪些是正确的A、常常在血压降低之前表现出来B、常常在血压降低之后早期表现出来C、临床治疗上往往需给予较大剂量的镇静剂D、主要是由于疼痛引起的E、单纯输液抗休克,往往也能够改善症状29.经骶尾直肠肿瘤切除,最常采用的手术体位是A、折刀位B、膝胸位C、左侧卧位D、截石位E、蹲位30.下列叙述哪项不正确()A、Ⅰ度烧伤仅伤及表皮,3~7天愈合B、浅Ⅱ度烧伤伤及真皮浅层,约2周愈合C、深Ⅱ度烧伤伤及真皮深层,3~4周愈合D、Ⅲ度烧伤伤及皮肤全层,甚至肌肉、骨骼等,一般需植皮才能愈合E、窄条状或小块Ⅲ度烧伤可由周围皮肤爬行修复第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A2.正确答案:E3.正确答案:A,C,E4.正确答案:A,B,C,D,E5.正确答案:E6.正确答案:A7.正确答案:D8.正确答案:E9.正确答案:A10.正确答案:E11.正确答案:B12.正确答案:BⅢ度烧伤面积各为A、1×9%B、2×9%C、3×9%D、4×9%E、5×9%正确答案:B13.正确答案:C正确的处理措施是A、禁食B、胃肠减压C、全身支持治疗D、观察4~6周,如症状不缓解,手术探查E、以上都是正确答案:E14.正确答案:D15.正确答案:B16.正确答案:C该患儿烧伤面积A、35%B、50%C、45%D、42%E、30%正确答案:D到医院后应首先采取的急救措施A、应用创面外用药B、立即拍照胸部X线片C、行气管切开术D、导尿E、静脉穿刺补液正确答案:E17.正确答案:A,B,C18.正确答案:E19.正确答案:A,D20.正确答案:A,B,C,D,E21.正确答案:A,B,C,D,E22.正确答案:E23.正确答案:C24.正确答案:E25.正确答案:A26.正确答案:C27.正确答案:D28.正确答案:A,E29.正确答案:A30.正确答案:B第2卷一.参考题库(共30题)1.烧伤休克有创性监测指标为()A、心排血量B、肺动脉压C、胃肠道pHD、经皮氧分压E、氧代谢2.烧伤早期处理正确的是()A、清创时,必须完全清除污物,包括陷入创面内的煤渣等B、烧伤后立即冷敷、治疗C、碱烧伤后立即以中和剂冲洗D、烧伤后,创面以凡士林覆盖转运E、氢氟酸烧伤后,注射钙剂或镁剂,局部封闭3.男性,35岁。被热油烫伤12小时。查体:血压75/50mmHg。烫伤总面积60%,深Ⅱ度。抗休克用CVP监测,当监测值为3cmHO时,表明A、血容量相对不足B、心功能不全C、容量血管过度舒张D、血容量严重不足E、容量血管过度收缩4.符合中国九分法计算方法的是A、头面颈合计9%B、躯体部27%C、双下肢46%D、双臀9%E、双上臂9%5.烧伤休克时微循环血液变化,下列哪项不正确()A、白细胞附壁粘着B、白细胞变形能力升高C、红细胞和血小板聚集D、血液粘滞度升高,微血栓形成E、红细胞脆性增高6.全身炎症反应失控的可能机制包括A、双相预激假说B、代偿性抗炎症反应综合征C、基因多态性假说D、胃肠道假说E、免疫功能失调7.乳房的淋巴网甚为丰富,下列其淋巴输出的途径,错误的是A、部分乳房上部淋巴液可经胸大、小肌间淋巴结直达锁骨上淋巴结,并继续流向锁骨下淋巴结,呈循环状B、乳房大部分淋巴液经胸大肌外侧缘淋巴管回流至腋窝淋巴结,再流向锁骨下淋巴结C、部分乳房内侧淋巴液通过肋间淋巴管流向胸骨旁淋巴结D、两侧乳房间皮下有交通淋巴管,一侧乳房的淋巴液可流向另一侧E、深部淋巴网可沿腹直肌鞘和肝镰状韧带通向肝8.酸碱的化学烧伤,急救首选()A、酸性溶液冲洗B、清水冲洗C、碱性溶液冲洗D、消毒剂冲洗E、中和剂冲洗9.慢性胆囊炎的诊断依据中,不包括A、十二指肠引流胆汁可能出现大量脓球B、伴有胆囊结石C、右上腹隐痛不适伴消化不良D、超声波检查胆囊增大或缩小E、脂肪泻10.患者38岁,烧伤面积60%,伤后1个月,背部创面已经开始溶痂,创面培养为绿脓杆菌,体温39.8℃,呈弛张热型,WBC20.0×10/L。细菌痂下计数>10/cfu/g,血培养阳性。进一步治疗方案A、加大广谱抗生素用量B、加用针对绿脓杆菌有效的抗生素联合用药C、停用一切药物D、应用解热镇痛药及物理降温对症治疗E、停用广谱抗生素并加用抗真菌药物11.婴儿头面烧伤超过多少为重度烧伤A、5%B、3%C、10%D、20%E、80%12.关于电接触伤创面处理哪项不正确A、创面采取暴露疗法B、清创后多采用游离植皮覆盖创面C、清创后采用组织瓣覆盖创面D、手术时尽量保留血管、神经和肌腱E、病情稳定后早期手术探查13.烧伤后防止急性肾功能衰竭的关键措施是A、及时有效的液体复苏B、早期应用抗生素C、早期清创,去除坏死组织D、避免应用对肾脏有害的药物E、利尿、碱化尿液14.烧伤后高代谢主要由于A、烧伤休克B、吸入性损伤C、烧伤感染D、烧伤并发急性肝损害E、烧伤创面15.烧伤应激性溃疡的病理特点是A、胃部病变多发于胃窦、胃大弯及胃底部B、溃疡数目常为多个C、溃疡一般呈圆形或卵圆形,边缘整齐D、溃疡以胃窦部最多见E、溃疡边缘缺乏炎症反应16.如图,不适于切痂或削痂治疗的烧伤创面是()A、如图A所示B、如图B所示C、如图C所示D、如图D所示E、如图E所示17.男性,70岁。持续性上腹部和腰背部疼痛3个月,以夜间为重,前倾坐位时疼痛可以减轻。病后体重减轻10kg。根据患者情况,首先要考虑的诊断是A、慢性胰腺炎B、胃溃疡C、胰体癌D、十二指肠球后溃疡E、胃癌18.易引起肌肉“夹心坏死”的损伤是A、火焰烧伤B、电击伤C、酸烧伤D、碱烧伤E、热挤压伤19.男,36岁,不慎电击伤右手腕部,查体见右腕屈侧5.0cm×5.0cm大小创面,屈指浅肌腱外露,该创面应如何修复()A、刃厚皮片移植修复B、皮瓣移植修复C、中厚皮片移植修复D、全厚皮片移植修复E、超薄皮片移植修复20.下列无症状胆囊结石的手术指征,不包括A、合并糖尿病者B、直径超过2~3cm的胆囊结石者C、胆囊无功能者D、胆囊壁变厚形成钙化(瓷性胆囊)者E、积极要求手术者21.中国新九分法计算烧伤面积,错误的是()A、头面颈各3%B、双上肢18%C、双大腿和双小腿及双足46%D、躯干会阴27%E、双臀5%22.烧伤后机体代谢反应的特点是A、蛋白质作为能量消耗,但代谢率升高并不明显B、内源性高代谢反应C、可分为缓升期和高代谢期D、营养摄入不足引起的高代谢E、主要是烧伤创面引起的高代谢反应23.烧伤脓毒症的表现中,下列不正确的是()A、高热或低温B、急性呼吸衰竭C、烦躁不安D、创面不长或出现坏死斑E、以上都不对24.暴露疗法适合于()A、污染较轻的四肢浅度烧伤B、污染较重的躯干烧伤C、小儿或躁动的病人D、头颈部烧伤E、会阴部烧伤25.原发性硬化性胆管炎的外科治疗,错误的是A、目的是引流胆汁,减轻肝脏损害B、手术探查胆道时,须作活检C、局限性狭窄者可行狭窄处扩张,放入支撑管引流D、左或右半肝切除,引流胆汁E、肝移植26.男孩,3岁,头面、颈部烧伤,其烧伤面积为()A、18%B、7%C、12%D、21%E、13%27.烧伤后ARDS可表现为A、发病早期可无异常表现B、动脉血气分析PaO、PaCO下降C、可出现呼吸性碱中毒D、呼吸窘迫E、严重时发展成MODS28.男性,20岁,体重50kg。烧伤后3小时入院。主诉疼痛,口渴。查体:P150次/分,R32次/分,BP85/65mmHg。面色苍白,四肢发冷,烦躁不安。面部、颈部肿胀,头皮完好,面颈部皮肤可见大小不等水疱,触痛敏感。胸、腹、背和会阴部布满大小不等水疱,部分水疱破溃,创面潮红。双上肢及双下肢除双手足创面潮红外,其余创面苍白,无水疱,无痛觉。臀部未烧伤。患者的烧伤总面积为A、88.5%B、92%C、86%D、93.5%E、96%29.急性胆囊炎穿孔的表现形式,下列哪一种最为多见A、引起弥漫性胆汁性腹膜炎B、被周围组织所包裹,形成胆囊周围脓肿C、形成胆囊-十二指肠、结肠或胆管瘘D、穿破胆囊床,形成肝脓肿E、形成腹腔脓肿30.烧伤后糖代谢的特点是()A、脓毒症休克时可出现低血糖症B、烧伤后血糖增高C、血胰岛素水平降低D、烧伤后糖异生增强E、组织存在胰岛素抵抗第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A,B,C,E2.正确答案:B,D,E3.正确答案:D4.正确答案:A,B,C5.正确答案:B6.正确答案:A,B,C,D,E7.正确答案:A8.正确答案:B9.正确答案:E10.正确答案:E目前诊断考虑为烧伤合并A、创面感染B、毒血症C、菌血症D、脓毒症E、非侵袭性感染正确答案:D该患者采用了手术加抗生素的治疗方案,根据药敏选用了广谱抗生素,3d后感染症状好转,体温降至38℃,WBC10.0×10/L。继续应用目前药物治疗1周后,患者体温再度升高40℃。呈稽留热型,WBC31.0×10/L,残余创面细菌培养仍可见绿脓杆菌。应进一步进行哪些检查A、创面细菌计数B、创面涂片找真菌C、血培养,尿、便找真菌及细菌药敏试验D、针对创面绿脓杆菌做药敏试验E、血生化检查正确答案:C11.正确答案:A12.正确答案:B13.正确答案:A,C,D,E14.正确答案:E15.正确答案:B,C,E16.正确答案:B17.正确答案:C首先要做的检查是A、B超B、上消化道低张造影C、选择性腹腔动脉造影D、胃镜E、腹部平片正确答案:A患者疼痛的主要原因是A、病变组织肿胀B、病变组织被膜张力高C、脏层腹膜受侵犯D、腹腔神经丛受侵犯或压迫E、病变组织的刺激作用正确答案:D18.正确答案:B19.正确答案:B20.正确答案:E21.正确答案:C22.正确答案:A,B,C,D,E23.正确答案:E24.正确答案:B,D,E25.正确答案:D26.正确答案:A27.正确答案:A,B,C,D,E28.正确答案:B患者的Ⅲ度烧伤面积为A、47%B、43%C、49%D、52%E、45%正确答案:AⅢ度烧伤的皮肤损害达A、表皮角化层B、真皮浅层,部分生发层健在C、真皮深层,有皮肤附件残留D、皮肤全层E、皮下组织层正确答案:DⅢ度创面的常规处理原则是A、伤后3~5天内纠正休克后,一次切痂植皮B、休克纠正后8~14天,分次切痂植皮C、休克纠正后5~7天,分次切痂植皮D、休克纠正后3~7天,分次切痂植皮E、以上均不是正确答案:A根据患者目前情况,正确的紧急处理措施是A、清创,止痛,输液B、止痛,输液,清创C、输液与清创同时进行D、止痛,补液E、快速补液、吸氧,创面暂用无菌巾覆盖,待休克好转后清创正确答案:E血容量严重不足时,中心静脉压和血压的表现为A、中心静脉压低,血压低B、中心静脉压低,血压正常C、中心静脉压高,血压低D、中心静脉压高,血压正常E、中心静脉压正常,血压低正确答案:A对患者一次性封闭创面,手术宜选择A、自体微粒皮移植术B、大张中厚皮移植术C、邮票状刃厚皮移植术D、网状皮片移植术E、异体皮移植术正确答案:A29.正确答案:B30.正确答案:A,B,D,E第3卷一.参考题库(共30题)1.关于单纯性甲状腺肿的病因,下列错误的是A、甲状腺素原料缺乏B、甲状腺素需要量增加C、甲状腺素功能障碍D、甲状腺素合成障碍E、甲状腺素分泌障碍2.Mirizzi综合征是指A、胆总管结石持续嵌顿和压迫,引起胆总管狭窄,出现反复的胆管炎B、肝总管结石持续嵌顿和压迫,引起胆囊胆管瘘,出现梗阻性黄疸C、胆囊结石持续嵌顿和压迫,引起肝总管狭窄或胆囊胆管瘘,出现反复的胆管炎、梗阻性黄疸D、左肝管结石持续性嵌顿和压迫,引起左肝管狭窄梗阻,出现反复的胆管炎、梗阻性黄疸E、右肝管结石持续性嵌顿和压迫,引起右肝管狭窄梗阻,出现反复的胆管炎、梗阻性黄疸3.全身大面积烧伤,可采用下列植皮方法最终修复创面,但应除外()A、大张异体皮开洞嵌植自体皮B、自体微粒植皮C、游离皮瓣移植D、点状植皮法E、刃厚皮片植皮4.哪项不是防治肠源性感染的措施A、积极补液抗休克B、早期肠道喂养C、休克期切痂植皮D、合理使用抗生素E、及时正确处理创面5.男,29岁,火焰烧伤3小时,烧伤总面积80%,其中深Ⅱ°30%,Ⅲ°50%,伤后无尿,心律148次/分,呼吸32次/分,伤后头8小时输液4500ml(其中胶体1800ml)后仍无尿。针对无尿首先应()A、加快补液速度B、应用利尿剂C、查血电解质、尿素氮及肌酐D、应用血管活性药物E、检查膀胱区及试行导尿6.关于电烧伤的临床表现正确的是A、电休克的症状经过急救可完全恢复B、电休克的症状与典型烧伤相似,不易区分C、存在"入口"和"出口"的局部损害D、触电肢体,关节常处于过伸位E、局部皮肤创面小,而深部组织损伤广泛7.烧伤感染中最主要的病原菌侵入途径A、烧伤创面感染B、静脉导管感染C、呼吸道感染D、肠源性感染E、尿路感染(留置导尿所致)8.烧伤后肢体肌间隙综合征表现为()A、毛细血管再充盈差B、多数情况下可触摸到搏动C、远端发绀D、肢体大多高度水肿E、被动伸展时手、足疼痛9.吸入性损伤感染期大多发生在A、伤后6h以内B、伤后6~24hC、伤后48h以后D、伤后1周以后E、受伤1个月以后10.烧伤抗休克期的补液量计算,下列哪项与公式计算无关()A、Ⅰ度烧伤面积B、浅Ⅱ度烧伤面积C、深Ⅱ度烧伤面积D、Ⅲ度烧伤面积E、体重11.以下对胆道感染的概述,不正确的是A、发病率占外科急腹症的第2位B、包括急性胆囊炎、慢性胆囊炎、急性胆管炎、急性化脓胆管炎C、最常见的细菌为金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌D、易形成结石,胆石病阻塞胆总管有80%~90%合并感染E、重症感染可并发胆囊穿孔、胆道出血、肝脓肿、中毒性休克12.厌氧菌感染多见于A、酸烧伤B、热液烧伤C、碱烧伤D、放射性损伤E、电击伤13.结肠癌术前的肠道准备,下列不正确的是A、手术前3天进少渣或无渣饮食B、术前3天服缓泻剂,液体石蜡油30~50ml,每晚1次C、术前1天和手术晨清洁灌肠D、术前3天口服甲硝唑、新霉素或卡那霉素,常规剂量,一日3次E、术前3天静脉应用三代头孢菌素,常规剂量,一日1次14.急性胰腺炎时,胃肠减压的作用是A、减少胆囊收缩素的分泌B、吸出胃液,减少其对促胰液素的刺激作用C、减轻腹胀D、减少胰腺的分泌E、以上都是15.阑尾手术放置腹腔引流的适应证中,不包括A、阑尾病变虽然轻,但有渗出者B、阑尾炎症较重,粘连广泛,阑尾切除后局部仍有少量渗血者C、阑尾附近有较多脓性渗出者D、阑尾位置较深,或盲肠后位阑尾,阑尾坏疽,切除不顺利者E、阑尾周围脓肿切开引流者16.关于烧伤创面脓毒症,以下不正确的是A、血培养多为阴性B、痂下组织细菌量计数超过10CFU/gC、创面有细菌感染,并向痂下正常组织侵入D、不出现全身感染中毒症状E、全身感染中毒症状明显17.下图为烧伤深度三度四分法简图,下列叙述哪项不正确()A、Ⅰ度烧伤仅伤及表皮,3~5天愈合B、浅Ⅱ度烧伤伤及真皮浅层,约2周愈合C、深Ⅱ度烧伤伤及真皮深层,2周愈合D、Ⅲ度烧伤伤及皮肤全层,甚至肌肉、骨骼等,一般需植皮才能愈合E、窄条状或小块Ⅲ度烧伤可由周围皮肤爬行修复18.烧伤后诊断ARDS时错误的是以下哪一项A、休克期出现呼吸加快、PaO进行性下降要警惕ARDS的发生B、氧合指数(PaO/FiO)判断ARDS不如PaO灵敏C、动脉血气分析是诊断ARDS非常重要的检查手段D、严重的ALI即定义为ARDS,所以两者在诊断上非常相似E、X线胸片双肺浸润影常提示肺水肿的存在19.浅Ⅱ度创面临床表现为A、痛觉迟钝,创面苍白,有水疱B、痛觉敏感,创面均匀发红,有水疱C、轻度发红,轻痛,无水疱D、痛觉迟钝,创面苍白,无水疱E、痛觉消失,创面蜡白,无水疱20.中国九分法计算时,小儿头面颈面积较成人大()A、12%B、年龄数%C、(12+年龄数%D、(12-年龄数)%E、1倍21.男性,31岁。烧伤面积Ⅲ度30%。伤后第3周出现体温不升,呼吸困难,精神差。腹胀明显,茶绿色小便,量少。创缘下陷,可见坏死斑。实验室检查:白细胞3.2×10/L,中性粒细胞90%,淋巴细胞10%。血培养为鲍曼不动杆菌。诊断为脓毒症。抗感染治疗首选A、亚胺培南B、头孢他啶C、米诺环素D、万古霉素E、卡泊芬净22.冷疗在烧伤创面早期处理的作用()A、可减轻水肿B、可缓解疼痛C、可阻止热力对组织的继续损害D、对化学烧伤可减少毒物吸收E、可减轻烧伤创面的深度23.女性,31岁,体重50kg,头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3小时入院,烧伤总面积56%,深Ⅱ度26%,Ⅲ度3%。病人烦躁不安,手足湿冷,心律140次/分,呼吸25次/分,伤后无尿。首选的诊断是()A、呼吸道吸入性损伤B、大面积特重度烧伤C、重度烧伤D、急性肾功能衰竭E、火焰烧伤24.焦痂切开减压术的适应证A、肢体远端皮肤青紫或苍白,局部凉、麻木B、肢体远端动脉搏动微弱C、进行性肢体肿胀,感觉迟钝D、胸腹部环形焦痂或焦痂超过腋中线者E、颈部环形焦痂25.下列哪项不属于热烧伤()A、热水烫伤B、蒸汽烫伤C、火焰烧伤D、电烧伤E、沸油烫伤26.烧伤后纠正高渗性脱水应采用A、单用等渗盐水B、等渗盐水和氯化钠C、5%葡萄糖D、葡萄糖盐水E、林格液27.深Ⅱ度与Ⅲ度烧伤发生“自溶脱痂”的时间一般为伤后A、1~2周B、2~3周C、3~4周D、

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