2023年副主任医师(副高)-妇产科学(副高)考试历年真题集锦答案附后

2023年副主任医师(副高)-妇产科学(副高)考试历年真题集锦加答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.盆腔检查基本要求，错误的是A、检查前排空小便B、取膀胱截石位C、对未婚者严禁放置扩阴器D、每检查一人，更换一次性垫纸防止交叉感染E、阴道有流血者严禁盆腔检查2.关于短效口服避孕药的副反应，正确的是A、类早孕反应是由于孕激素刺激胃黏膜引起B、使月经延长，经量增多C、可能会使体重有所增加D、多数妇女出现面部皮肤色素沉着E、长期服用可使生殖器官恶性肿瘤发生率增加3.应与外阴鳞状上皮增生鉴别的疾病有A、外阴白癜风B、外阴VINC、外阴癌D、外阴炎E、外阴硬化性苔藓4.确诊侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌的主要依据是A、距良性葡萄胎后发生时间的长短B、子宫大小程度不同C、HCG水平的高低D、有无黄素囊肿E、有无绒毛结构5.一24岁农村妇女，平素健康，孕足月在家由乡医接生，胎儿娩出后，即流出大量新鲜血，新生儿体重4，200克，15分钟后胎盘自然娩出，但一直阴道持续流血，有血块，转上级医院时，面色苍白，四肢凉，BP8/5kPa(60/40mmHg)，P130次/分，弱，经输血1200毫升后，血压回升至12/8kPa(90/60mmHg)，给予积极恰当治疗后，病情稳定，出血停止，次日查血常规，Hb7.5g/dl，又输同型血800毫升此患者最可能的诊断是A、凝血功能障碍B、子宫收缩乏力C、胎盘滞留D、软产道裂伤E、前置胎盘6.妊娠32周妇女，曾有2次人工流产史，昨晚3时发现内裤及褥上有大量血迹，随即有腹部阵痛，20-30″/6-8′一次，每次腹痛时有少量阴道流血，胎动良好，晨5时于急诊室就诊体格检查不能出现A、子宫大小与停经月份相一致B、出现宫缩，收缩期与间歇期分明，胎心率144次/分C、头先露，高浮D、耻骨联合上缘听到胎盘血管杂音E、子宫压痛明显，板状硬7.子宫内膜异位症临床分期的依据是A、彩色超声多普勒检查B、典型病史及妇科检查C、血清CA125测定D、腹腔镜检查E、宫腔镜检查8.25岁初孕妇，妊娠24周，主诉夜间突然阴道流血1小时，量如月经，伴腹部轻微胀痛。检查：血压105/68mmHg，胎心率140次／分，胎位LOA，头浮，子宫有不规则收缩，无压痛。最可能的诊断是A、先兆流产B、胎盘早剥C、胎盘边缘血窦破裂D、前置胎盘E、子宫颈息肉出血9.关于重度产褥中暑描述不恰当的是A、体温达40℃以上B、重度中暑呈稽留热型C、出现中枢神经系统症状D、呼吸循环衰竭E、肺水肿10.Turner综合征的表现特征不包括A、表型为女性，有女性生殖器官B、身材矮小，但智能发育基本正常C、身材矮小，多伴有智能发育异常D、可有蹼颈、后发际低、盾状胸、乳头间距增大、肘外翻等E、青春期女性第二性征不发育11.女，30岁。1年前自然分娩一男婴，体重4500g，产后2小时内出血2500ml。产后至今未来月经，伴性欲减退、毛发脱落、畏寒、嗜睡、低血压等症状。下列辅助性检查与该患者不符的是A、孕激素试验阴性B、雌孕激素序贯试验阳性C、放免检测血FSH、LH均>5U/LD、HMG刺激试验阳性E、多次GnRH刺激试验，LH无升高12.输卵管癌的主要治疗原则A、化疗为主B、手术为主，辅以化疗、放疗的综合治疗C、手术为主，免疫治疗为辅D、放疗为主E、免疫治疗为主13.孕妇，27岁，GP，孕39周。入院时无腹痛，无阴道流水及流血。6年前行剖宫产术，具体情况不详。查体一般情况尚好，宫高37cm，腹围110cm，胎心134次/分，子宫下段轻压痛。超声示：BPD9.6cm，胎儿颈部压迹，子宫下段菲薄，局部厚0.1cm，加压后有膨出。该患何种处理方式较适宜A、等待自然临产B、严密监护下缩宫素静滴引产C、行剖宫产术并行裂口修补D、行剖宫产术并行子宫全切术E、肌注哌替啶或地西泮抑制宫缩14.经产妇，26岁，足月妊娠，因规律宫缩3小时入院。胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查：胎头高浮，宫颈展平，开大2cm，胎膜未破，估计胎儿体重3400～3500g，孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常，骨盆测量正常。此时首选的处理不包括哪项A、吸氧+抬高臀部B、人工破膜观察羊水性状C、胎心监测D、B超诊断E、硫酸镁抑制宫缩15.HELLP综合征是妊娠期高血压的严重并发症，其特点为A、血管内溶血B、肝酶升高C、血小板减少D、腹水E、肝被膜下血肿16.产程加速期是指临产后A、宫颈扩张3cm到近开全B、宫颈扩张1～3cmC、宫颈扩张8～9cm到开全D、宫颈扩张1～2cmE、宫颈扩张3～4cm17.有关稽留流产，下列哪一项是错误的A、妇科检查：宫颈松，可容1指B、妇科检查：子宫小于停经周期C、患者自觉胎动消失D、患者自觉早孕反应消失E、胚胎或胎儿死亡滞留在宫腔内尚未自然排出18.大于多少岁生育者，应在孕中期做胎儿细胞染色体检查以排除染色体异常儿A、>30岁B、>35岁C、>40岁D、>45岁E、>38岁19.以下哪项不是妊娠高血压综合征的并发症A、肾功能不全B、胎儿宫内发育迟缓C、弥散性血管内凝血D、前置胎盘E、胎儿窘迫20.32岁，药物流产后5天，高热伴右下腹痛2天。妇检：白带脓性，宫颈举痛，宫体如妊娠6周，右附件区有明显压痛。本例最可能的诊断是A、急性阑尾炎B、宫外孕C、急性盆腔炎D、卵巢巧克力囊肿破裂E、肠穿孔21.子宫内膜癌治疗时不需要考虑的因素是A、子宫肌层浸润深度B、是否绝经C、病理类型D、细胞分化程度E、宫颈管是否受累22.与前置胎盘的发生无关的是A、妊娠高血压综合征B、双胎妊娠C、多次刮宫D、胎盘面积过大E、受精卵滋养层发育迟缓23.女，34岁。月经量进行性减少，现闭经半年，泌乳3个月，首选检查项目应是A、血PRL测定B、血HCG测定C、孕激素试验D、性激素测定E、诊断性刮宫24.需与子宫内膜癌相鉴别的疾病包括A、绝经过渡期功血B、老年性阴道炎C、宫颈癌D、原发性输卵管癌E、子宫内膜异位症25.中骨盆坐骨棘间径平均值为A、9cmB、10cmC、11cmD、12cmE、13cm26.羊水栓塞的预防不包括A、人工破膜应在宫缩间期B、人工破膜时应让羊水缓慢流出C、严密观察产程，正确使用缩宫素D、剖宫产时尽量吸净羊水再娩出胎儿E、死胎引产时宫缩过强，有利于缩短产程，减少羊水栓塞27.NT检测的孕周是A、14～20周B、11～136+周C、10～136+周D、8～116+周E、5～8周28.女性，32岁，患风心病多年，孕32周就诊。下述哪项不是早期心衰的表现A、轻微活动后心悸B、满肺大中水泡音C、静息状态下呼吸＞20次／分D、夜间阵发性呼吸困难E、静息状态下心率＞110次／分29.妊娠2个月终止，最常用的方法是A、静滴缩宫素B、负压吸宫术C、钳刮术D、药物流产E、利凡诺尔羊膜腔内注射引产术30.女性，24岁，身高165cm，GP，孕38周，临产14小时，胎膜已破，羊水Ⅲ度污染，胎心率140次/分，宫缩时胎心无减速，估计胎儿3000g，阴道检查，宫口开大7cm，胎头S+1，胎方位LOT，宫缩持续50秒，间歇2～3分钟，宫缩时感胎头下降，骨盆无明显狭窄。恰当的处理方法是A、等待阴道自然分娩B、吸氧，改变体位，短时间试产C、手转胎头，阴道助娩D、静滴缩宫素促分娩E、剖宫产术，避免胎儿窘迫第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:E2.正确答案:C3.正确答案:A,D4.正确答案:E5.正确答案:D这位患者最可能的晚期并发症是A、闭经溢乳综合征B、施-李氏综合征C、席汉氏综合征D、西蒙氏综合征E、库志氏综合征正确答案:C并发症最早可出现A、产后6小时B、产后一周C、产后一个月D、产后六个月E、产后一年正确答案:B6.正确答案:E病人收入院，测BP14/9kPa(105/67.5mmHg)，脉搏88次/分，首先应作的检查是A、立即备血，输液条件下行阴道检查B、放射性同位素扫描胎盘定位C、间接胎盘造影D、B超检查E、胎儿监护，了解胎儿状态与宫内情况正确答案:D若病人阴道流血量增多达600ml，需立即终止妊娠，最恰当的终止妊娠方法是A、立即剖宫产结束分娩B、等待阴道分娩C、密切观察产程进展，确定不能经阴道分娩时剖宫产D、人工破膜，使胎头下降以压迫止血，等待自然分娩E、行催产素静点，加强宫缩，准备阴道分娩正确答案:A7.正确答案:D8.正确答案:C9.正确答案:A10.正确答案:C11.正确答案:C该患者可能的诊断是A、肾上腺皮质肿瘤B、希恩(Sheehan)综合征C、生长激素腺瘤D、空蝶鞍综合征E、泌乳激素肿瘤正确答案:B12.正确答案:B13.正确答案:C14.正确答案:B出现不能用仰卧位低血压解释的延长减速A、脐带缠绕B、脐带脱垂C、脐带先露D、脐带打结E、脐带扭转正确答案:C如果该产妇胎心恢复后宫缩良好，未再出现胎心率改变，宜采取的分娩方式为A、尽快剖宫产B、缩宫素引产C、人工破膜后给予缩宫素引产D、氧气吸入，密切观察胎心，期待自然分娩E、宫口开全后行产钳助娩正确答案:D如果该产妇宫缩时反复出现胎心率改变，宜采取的分娩方式为A、尽快剖宫产B、缩宫素引产C、人工破膜后给予缩宫素引产D、氧气吸入，密切观察胎心，期待自然分娩E、宫口开全后行产钳助娩正确答案:A15.正确答案:A,B,C16.正确答案:A17.正确答案:A18.正确答案:B19.正确答案:D20.正确答案:C此例处理错误的是A、平卧位休息B、抗生素药物治疗为主C、纠正电解质紊乱及酸碱平衡紊乱D、必要时少量输血E、必要时手术治疗正确答案:A21.正确答案:B22.正确答案:A23.正确答案:A24.正确答案:A,B,C,D25.正确答案:B26.正确答案:E27.正确答案:B28.正确答案:B29.正确答案:B30.正确答案:B第2卷一.参考题库(共30题)1.患者女性，孕1产0，临产后4小时胎头仍不入盆，此时应测量的最有价值的径线是A、对角径B、出口横径C、出口后矢状径D、坐骨棘间径E、坐骨切迹宽度2.患者女性，28岁，初产妇，妊娠36周。产前检查：BP180/112mmHg，拒绝住院治疗。昨晚突然腹痛伴阴道流血，BP80/60mmHg，P112次/分，宫高35cm，子宫左侧有压痛，肌紧张，胎位不清，胎心音消失，宫颈未消失。正确的诊断是A、子痫前期重度B、胎盘早剥C、子宫破裂D、羊水栓塞E、前置胎盘F、失血性休克G、胎死宫内3.23岁，急性右下腹痛，阵发性加剧4h，伴恶心、呕吐。1年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块4cm；GP。妇科检查：宫颈Ⅱ度糜烂，子宫中位正常大小；子宫右上方囊实性肿块(直径8cm)，活动受限，压痛明显；B超提示肿块为囊实性，实性部分内有强回声。临床诊断：右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理：急症剖腹探查术前准备中，不必要的是A、血常规B、出、凝血相关检查C、腹部、外阴部备皮D、清洁阴道做切除子宫的准备E、囊肿穿刺查有无癌细胞，确定手术方式4.子宫肌瘤与经血量增多关系密切的是A、肌瘤的大小B、肌瘤的数目C、肌瘤生长的部位D、肌瘤与子宫肌层的关系E、发生的年龄5.会阴切开的适应证错误的是A、初产妇会阴组织硬韧、会阴体常伸展不良B、经产妇前次分娩会阴Ⅱ度裂伤C、臀位助产D、妊娠合并心脏病、高血压等，需要缩短第二产程，减轻分娩负担E、胎儿窘迫或早产6.患者部分阴道前壁膨出暴露于阴道口外，诊断为A、膀胱膨出Ⅰ度B、膀胱膨出Ⅱ度C、膀胱膨出Ⅲ度D、子宫脱垂Ⅱ度E、子宫脱垂Ⅲ度7.产前检查询问病史时，下列哪项不属于询问的内容A、孕妇姓名、年龄、结婚年龄、胎产次、职业B、本次妊娠过程C、孕妇既往病史及手术史D、孕妇家庭经济状况E、孕妇家庭史8.对于骨盆测量哪项不在正常范围内A、对角径12.5cmB、真结合径10cmC、坐骨棘间径10cmD、坐骨切迹宽度6cmE、出口后矢状径9cm9.患者女性，15岁，至今未来月经。近半年来出现周期性下腹疼痛，今晨在下腹正中扪及一鸡蛋大小肿块来就诊。查体：发育中等，第二性征发育良好。下一步为该患者采取的诊疗措施中不需要的是A、腹部B超检查B、血HCG测定C、妇科检查D、手术切开闭锁部位，引流经血E、向患者解释闭经的原因10.衣原体感染生殖道的临床特征，哪项错误A、最常累及输卵管B、感染输卵管黏膜与不孕有关C、孕妇感染可引起早产，胎膜早破D、新生儿经阴道分娩，可引起沙眼衣原体结膜炎、肺炎E、宫颈分泌物涂片，Giemsa染色可见包涵体11.关于黄体的萎缩下列哪项是正确的A、4～5天B、9~10天C、11~12天D、13~14天E、15～16天12.下列哪项不是卵巢恶性肿瘤主要的转移途径A、直接蔓延B、腹腔种植C、淋巴转移D、血行转移E、以上均不是13.妊娠3个月孕妇，突起下腹部阵痛伴阴道流血，持续约12小时，出血不止，并晕倒，被家人送至医院。查体：血压68/45mmHg，脉搏118次／分。患者面色苍白，口唇色淡。妇科检查：外阴大量血迹，阴道内仍流血并有血块，宫颈口已开，其内可触及软性胚胎组织，子宫体约3个月妊娠大小。最可能的诊断是A、难免流产并导致休克B、不全流产并导致休克C、胎盘早剥并导致休克D、前置胎盘并导致休克E、以上都不是14.女性，29岁，不明原因的原发不孕5年，腹腔镜检查病理确诊为盆腔子宫内膜异位症，双侧卵巢巧克力囊肿左4cm、右3cm，子宫直肠陷凹粘连封闭，但未见明显结节病灶。该病例可能的主要症状除不孕外是A、继发性痛经B、原发性痛经C、无明显临床症状D、经量增多，经期延长E、月经周期不规则15.临产后，肛门检查或阴道检查用来确诊胎方位的颅缝是A、额缝B、矢状缝C、冠状缝D、人字缝E、颞缝16.关于放置子宫托，不正确的是A、宫颈或阴道壁有炎症和溃疡者不宜使用B、应选择大小合适的子宫托C、子宫托使用安全，可长期放置不取D、应白天放置，晚间取出，洗净备用E、子宫托放置不当可导致尿瘘或粪瘘17.下列哪一项不是脐带过短可能导致的并发症A、胎儿窘迫B、子宫内翻C、胎盘早剥D、第二产程延长E、胎膜早破18.女性，46岁，GP，近一年来发现阴道口有肿物脱出，并出现溢尿现象，多在大笑、打喷嚏、咳嗽时出现。查体发现患者阴道前壁Ⅱ度膨出。这种尿失禁最可能的类型是A、急迫性尿失禁B、压力性尿失禁C、功能性尿失禁D、先天性尿失禁E、溢出性尿失禁19.OCT阳性是指在测试的30分钟内A、早期减速出现频率达50%B、胎心率基线变异在6次以下C、早期减速在10分钟内连续出现3次以上D、10分钟有3次中等宫缩情况下，晚期减速连续出现3次以上E、无宫缩时10分钟内出现3次晚期减速20.关于子宫内膜癌的说法，下列错误的是A、子宫内膜发生的癌，绝大多数为腺癌B、为女性生殖道常见三大恶性肿瘤之一C、多见于老年妇女D、占女性生殖道恶性肿瘤的20%~30％E、在我国其发生率近年明显下降21.鉴别功血和子宫内膜息肉的最好方法是A、阴道脱落细胞检查B、基础体温测定C、诊刮、内膜活检D、子宫、输卵管造影E、由病史及妇科检查鉴别22.哪些产科异常情况会造成经阴道分娩困难A、枕后位B、颏前位C、嵌顿性横位D、颏后位E、完全性前置胎盘23.56岁女性，绝经4年，阴道水样白带量多半年，近半月间歇性少量出血，婚后未育，妇检宫颈光滑，宫体稍大，附件稍有增厚，阴道细胞学涂片巴氏Ⅱ级，B超子宫内膜厚度0.5cm，诊刮得较多量内膜，质脆患下列何种疾病的可能最大A、宫颈管腺癌B、输卵管癌C、子宫内膜癌D、子宫内膜息肉E、子宫内膜增生过长24.关于输卵管癌的转移途径，恰当的说法是A、主要有血行转移和淋巴转移B、主要有直接蔓延和淋巴转移C、主要有直接蔓延和血行转移D、主要有血行转移E、主要有淋巴转移25.胎膜早破的病因是A、宫颈内口松弛B、创伤C、下生殖道感染D、多胎妊娠E、头盆不称26.滋养细胞肿瘤若出现哪部位转移，常危及生命A、脑转移B、阴道转移C、肺转移D、骨转移E、子宫局部27.关于FSH与LH，下列哪项是错误的A、FSH与LH均是糖蛋白激素B、FSH、LH、TSH、HCG均由α与β两条链形成C、LH主要作用于已分化的卵泡膜细胞，合成性激素D、FSH主要作用是促卵泡膜细胞形成E、FSH与LH均呈脉冲式释放28.关于内因性均称型FGR的特点正确的是A、体重、身长、头径均相称B、外表无营养不良表现C、器官分化或成熟度与孕龄相符D、各器官的细胞数均减少E、以上均正确29.对于胎盘合成的甾体类激素，下列哪些是恰当的A、主要有孕激素和雌激素B、孕激素于妊娠末期24小时尿中排出量C、雌激素由胎儿胎盘单位产生D、胎儿肾上腺及肝脏产生雌激素前身物质，是胎盘合成雌三醇的主要来源E、测定孕妇血、尿或羊水中的雌三醇值，是为了了解胎儿在宫内的状况30.双胎妊娠剖宫产的指征有A、第一胎儿肩先露B、第一胎儿头先露C、联体双胎D、单羊膜囊双胎E、预产期已到尚未临产第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A2.正确答案:A,B,F,G正确处理应是A、抢救休克，因胎死宫内不急于引产B、人工破膜，滴注催产素引产C、立即剖宫产终止妊娠D、输新鲜血或血浆E、硫酸镁解痉F、抢救休克，尽快剖宫产，终止妊娠G、抢救休克，滴注催产素引产正确答案:D,E,F产时、产后应注意A、产后继续使用硫酸镁解痉、降压B、宜采取腹膜外剖宫产C、快速大量输低分子右旋糖苷可缓解病情D、子宫胎盘卒中宜切除子宫E、加强抗炎F、加强子宫收缩防止产后出血G、一旦子宫出血应子宫切除正确答案:A,E,F提示：术后尿量小于17ml/h，如考虑为肾衰竭。还应做的进-步检查是A、血容量己补足而尿量不增加时再静脉推注速尿B、立即给予20%甘露醇500ml快速静脉滴注或速尿20-40mg静脉推注C、血液电解质和二氧化碳结合力的检查D、血浆尿素氮和肌酐的检查E、需排除腹腔内活动性出血F、若血容量不足时及时补充液体量G、透析治疗正确答案:A,C,D,E,F为预防上述情况发生，下列注意事项正确的是A、避免长时间仰卧B、孕期积极产检，早期发现并治疗高血压C、避免腹部外伤D、尽量避免外转胎位术E、尽量仰卧以增加胎盘供血量F、血压高但无明显症状时可暂不处理正确答案:A,B,C,D导致该疾病的原因是A、胎盘附着于肌瘤附近B、脐带过短或相对过短C、气候变化D、巨大儿E、双胎分娩时第一胎娩出过速F、妊娠晚期或分娩期长时间仰卧位G、重度子痫前期、慢性高血压等血管病变H、腹部撞击或挤压正确答案:A,B,E,F,G,H3.正确答案:E下列处理最为恰当的是A、探查左侧附件B、剥除囊实性肿瘤C、直接钳夹蒂部行右附件切除D、复位蒂扭转，剥除肿瘤送冷冻病理检查E、直接钳夹蒂部行右附件切除，送冷冻病理检查正确答案:E下列哪项处理最不恰当A、探查左侧附件B、右附件切除，剖视左卵巢C、直接钳夹蒂部行右附件切除D、复位蒂扭转，剥除肿瘤送冷冻病理检查E、直接钳夹蒂部行右附件切除，送冷冻病理检查正确答案:D4.正确答案:D5.正确答案:B6.正确答案:B7.正确答案:D8.正确答案:B9.正确答案:B10.正确答案:A11.正确答案:B12.正确答案:D13.正确答案:A此时在处理休克的同时宜A、清宫B、静脉注射保胎药C、静脉注射缩宫素D、予以维生素KE、无须特殊处理正确答案:A14.正确答案:A腹腔镜检查的同时，应选择的手术治疗方法是A、分离粘连，电灼囊肿B、分离粘连，剥除囊肿C、剥除囊肿，圆韧带缩短D、剥除囊肿，输卵管结扎（术后IVF-ET）E、分离粘连，切除左侧附件，剥除右侧囊肿正确答案:B若该患者术后，因工作原因，近期取消了生育计划，合理的处理方法是A、避孕药周期治疗B、GnRH-α治疗C、避孕套避孕D、放置宫内节育器E、随访观察正确答案:A15.正确答案:B16.正确答案:C17.正确答案:E18.正确答案:B需要进行哪项检查明确尿失禁的类型A、尿动力学检查B、亚甲蓝试验C、膀胱镜检查D、输尿管镜检查E、泌尿系造影正确答案:A患者的治疗首选A、子宫切除及阴道前壁修补B、阴道前壁修补术C、盆底肌肉锻炼D、膀胱颈悬吊手术E、不需治疗正确答案:B19.正确答案:D20.正确答案:E21.正确答案:C22.正确答案:A,B,C,D,E23.正确答案:C确诊该病的主要依据是A、病史B、体检C、阴道涂片D、B超E、诊刮病检正确答案:E24.正确答案:B25.正确答案:A,B,C,D,E26.正确答案:A27.正确答案:B28.正确答案:E29.正确答案:A,C,D,E30.正确答案:A,C,D第3卷一.参考题库(共30题)1.女性不孕最常见的因素是A、不排卵B、输卵管因素C、子宫因素D、宫颈因素E、阴道因素2.重度子痫前期孕妇孕晚期出现腹痛伴阴道流血，最可能的疾病是A、胎盘早剥B、前置胎盘C、子宫颈癌D、子宫破裂E、先兆流产3.关于性腺轴，下列哪项错误A、性腺轴不受大脑高级中枢调控B、下丘脑分泌促性腺激素释放激素C、腺垂体分泌FSH和LHD、大量孕激素对下丘脑有负反馈作用E、大量雌激素对下丘脑既有正反馈作用又有负反馈作用4.女性，24岁，2月前药物流产，见妊娠囊排出，流产后阴道持续少量流血。查体：腹软，阴道无异常，子宫前位、正常大小、软，于子宫左侧可及一包块约5cm×4cm×6cm，活动不良.与子宫分不开；胸部平片正常。为进一步诊断应行A、盆腔CTB、胃肠钡透C、血β-hCG+B超D、脑部MRE、诊刮5.可以反映1个月内血糖平均水平的实验室检查指标是A、空腹血糖B、餐后1小时血糖C、餐后2小时血糖D、随机血糖E、糖化血红蛋白6.关于前置胎盘的处理，胎儿存活时不正确的是A、阴道试产分娩仅适用于边缘性前置胎盘，胎儿为头位B、剖宫产术中均应采取宫体纵形切口C、剖宫产术是处理前置胎盘的主要手段D、边缘性前置胎盘临产后可在备血输液条件下破膜E、破膜后头先露下降不理想，仍有出血，应尽快剖宫产7.关于受孕正确的是A、精子排出后即有受精的能力B、精子与卵子通常在输卵管的峡部受精C、受精后10～12天受精卵开始着床D、孕卵着床刺激增生期子宫内膜发生蜕膜变E、两性原核的融合为受精的结束8.妊娠期肝内胆汁淤积症，诊断依据不包括下列哪项A、肝胆酸及牛磺酸比值为3:1B、孕晚期出现瘙痒C、肝功能测定门冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶轻至中度升高D、病理切片毛细胆管扩张合并微绒毛水肿E、肝区压痛明显9.患者女，50岁。2年来月经增多，周期20+天～2+月不等，经期较长，有时30+天，加重1个月，常需用抗生素和止血药。妇查：外阴血染，阴道内有暗红色血液及血块，宫颈轻糜，肥大，质地较硬。子宫前位，如孕6周大小，质中，活动欠佳，轻压痛，双附件未扪及包块，无压痛。数日前血FSH19U／L，LH24U／L，E255pmol／L，PRL1.2nmol／L，T2.9nmol／L。为明确诊断，需做的检查包括A、血常规B、尿β-HCGC、凝血功能检查D、大便常规E、尿常规F、腹部超声G、腹部CT10.下列妊娠期保健，哪项是正确的A、产前检查应从妊娠20周开始B、早期妊娠检查，只是为了确定是否怀孕C、产前检查应每月1次D、无水肿的孕妇，不需要测体重E、血压较基础血压增加30/15mmHg时为异常11.有关输卵管积水，下列哪项是错误的()A、输卵管粘连、闭锁，渗出物积聚而成的B、输卵管积脓、脓液逐渐吸收形成C、肿物囊性，常与周围组织粘连D、常为双侧腊肠形，壁较薄而光滑E、由盆腔结缔组织增生，子宫固定而形成12.女性生殖道恶性肿瘤死亡率最高的是A、子宫内膜癌B、宫颈癌C、卵巢癌D、外阴癌E、绒癌13.下列哪项不是胎盘剥离征象A、宫底升高B、宫体变硬，呈球形C、外露之脐带下降D、于耻骨联合上方压子宫下段，脐带回缩E、阴道少量流血14.28岁孕妇，孕342+周，出现不规则下腹痛，伴见红无阴道流水。经观案60分钟出现8次宫缩，肛查发现，宫口容受80％，伴宫口扩张，目前的诊断A、早产B、晚期流产C、临产D、先兆临产E、早产临产F、妊娠晚期生理性子宫收缩G、早产先兆临产15.妊娠2个月内服用己烯雌酚对胎儿的影响，以下叙述不正确的是A、可导致中肾管发育缺陷B、可导致副中肾管发育缺陷C、女性胎儿可发生子宫发育不良D、常见为T型宫腔E、一般无症状16.近婚系数是指A、为亲缘系数B、×=C、×=D、×=E、×=17.产妇，32岁，GP，以往月经规律，因停经43周入院待产。检查：血压120/80mmHg，宫高35cm，胎位LOA，胎心130次/分，下列哪项表示胎盘功能减退A、12小时胎动次数≥20次B、B超羊水池最大直径≥3cmC、尿雌激素/肌酐比值测定>15D、NST试验有反应型E、OCT试验胎心率出现连续晚期减速18.可用于核实孕周的是A、尿妊娠试验阳性时间B、早孕反应时间C、胎动开始时间D、早孕B超检查资料E、早孕妇科检查当时子宫大小19.子宫收缩乏力所致产后出血，首选的处理方式为A、腹壁按摩子宫底并肌注缩宫素B、结扎子宫动脉C、经腹宫壁注射前列腺素F2aD、子宫切除E、子宫腔内填塞纱布条20.有关产褥期抑郁症的说法，正确的是A、只用心理治疗不用药物治疗B、停止哺乳C、最常见于产后2周D、再次妊娠70%复发率E、1年内20%治愈21.女，47岁。因白带多、间有阴道少量出血4个月，于2009年5月15日入院。既往月经规律，LMP2009年5月10日。妇科检查：宫颈重度糜烂样外观，子宫体正常大小，双侧附件未扪及异常。为明确诊断，患者应首先做哪些检查A、腹部CTB、宫颈活检C、血常规D、宫颈刮片细胞学检查E、尿妊娠试验F、白带培养22.51岁，宫颈细胞学检查为HSIL，阴道镜下多点活检为宫颈上皮重度不典型增生，最应采取何种治疗方法A、宫颈Leep术B、冷冻治疗C、单纯子宫切除术D、单纯宫颈切除E、次广泛子宫切除23.双胎输血综合征的症状有A、一胎血容量增多，另一胎呈贫血状B、胎儿贫血是由于溶血引起C、双胎性别、血型一致D、双胎基因一致E、双胎为单卵双胎24.以下哪种产妇的子宫复旧正常A、产后第1天宫底脐下B、产后1个月子宫恢复正常大小C、产后宫底每天下降1～2cmD、产后10天为红色恶露E、产后14天宫底在耻骨联合上2cm25.卵巢肿瘤的治疗原则不恰当的是A、疑为卵巢瘤样病变，可短期观察B、良性肿瘤一经确诊即应手术治疗C、恶性肿瘤一经确诊，应尽早剖腹探查D、化疗只能作为辅助治疗E、Ⅰ期以上卵巢癌常规行后腹膜淋巴结清扫26.下列哪种情况不是人工流产吸宫术的禁忌证A、妊娠16周B、妊娠呕吐C、慢性疾病的急性期D、手术当天体温超过37.5℃E、急性生殖道炎症27.以下哪项不是真性性早熟的原因A、体质性因素B、先天性发育异常C、下丘脑或松果体肿瘤D、内分泌疾病，幼年性甲状腺功能低下等E、下丘脑--垂体--卵巢轴的功能尚未发育和建立，仅部分激素分泌过多28.关于恶性滋养细胞肿瘤，下列叙述正确的是A、包括葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒癌B、均表现为HCG异常持续升高C、X线胸片、CT对诊断意义不大D、不可能继发于流产或正常分娩之后E、治疗以手术为主，化疗为辅29.女性，18岁，因卵巢肿瘤8cm，手术治疗，术中探查右侧结肠沟、大网膜散在粟粒样结节，活检快速病理提示“卵巢无性细胞瘤”。决定手术方式为A、患侧附件切除B、患侧附件切除+大网膜C、患侧附件切除+大网膜+肉眼可见癌灶切除+盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫D、患侧附件切除+转移粟粒样结节切除E、双附件切除+子宫+大网膜+肉眼可见癌灶切除+盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫30.对于头盆不称与过期妊娠的关系描述恰当的是A、头盆不称不是过期妊娠的原因B、头盆不称是过期妊娠的众多原因之一C、过期妊娠也常常导致头盆不称D、过期妊娠并不能导致头盆不称E、上述均不正确第3卷参考答案一.参考题库1.正确答案:B2.正确答案:A3.正确答案:A4.正确答案:C若血β-hCG10000mIU/ml，最可能诊断A、绒毛膜癌(CC)B、上皮样细胞肿瘤(ETT)C、侵蚀性葡萄胎(IHM)D、胎盘部位滋养细胞肿瘤(PSTT)E、药流不全绒毛植入正确答案:A如该患者被诊断为妊娠滋养细胞肿瘤，其解剖学分期为A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期E、Ⅴ期正确答案:B该患者的下步治疗应为A、剖腹探查行子宫切除B、化疗C、腹腔镜探查取活榆病理D、二次刮宫+病理E、宫腔镜活检+病理正确答案:B5.正确答案:E6.正确答案:B7.正确答案:E8.正确答案:D9.正确答案:A,B,C,F,G目前的诊断可能为A、侵蚀性葡萄胎B、子宫肌瘤C、再生障碍性贫血D、功血E、绒毛膜癌F、宫颈癌正确答案:B,C,D,E,F提示：检查后，排除滋养细胞肿瘤及血液病。目前的处理为A、使用一般止血药B、口服安宫黄体酮止血C、抗感染D、口服大剂量妊马雌酮止血E、肌肉注射丙酸睾丸酮F、肌肉注射黄体酮G、分段诊刮正确答案:A,C,G提示：进一步检查，排除良恶性肿瘤。进一步的治疗为A、促排卵治疗B、单纯孕激素治疗C、避孕药疗法D、雌孕激素序贯治疗E、雌孕激素联合治疗F、子宫次全切或全切正确答案:C,E,F10.正确答案:E11.正确答案:E12.正确答案:C13.正确答案:D14.正确答案:E引起早产的常见原因是下列哪些A、下生殖道感染B、泌尿道感染C、胎膜早破D、绒毛膜羊膜炎E、子宫过度膨胀F、子宫畸形（纵隔子宫、双角子宫）G、宫颈内口松弛H、吸烟小于10支／天，酗酒正确答案:A,B,C,D,E,F,G下面预测早产的方法有哪些是正确的A、妊娠期间观察子宫收缩情况，5次／天以上收缩可能早产B、