2023年临床“三基”-医学临床三基(医院感染学)考试历年真题集锦附答案

2023年临床“三基”-医学临床三基(医院感染学)考试历年真题集锦加答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.当感染性雌按蚊叮咬人时，进入人体的疟原虫的形态为()A、合子B、囊合子C、配子体D、动合子E、子孢子2.试阐述医院感染间接接触的传播。3.妊娠期间的急性肾盂肾炎的治疗原则，应是保持泌尿道通畅和抗感染。4.《医院感染管理规范》中规定的出现医院感染流行趋势时，医院感染管理科报告主管院长和医务处（科），并通报相关部门的时限是A、36小时内B、24小时内C、8小时内D、16小时内5.冷休克可由革兰阴性菌感染引起，而且革兰阳性菌感染的休克加重时也可引起。6.经皮肤感染的寄生虫有A、血吸虫、钩虫和丝虫B、钩虫、丝虫和肝片吸虫C、钩虫、血吸虫D、钩虫、蛔虫和鞭虫E、并殖吸虫、阴道毛滴虫和血吸虫7.常见的手部感染致病菌多为____________。8.病毒感染所特有的感染方式是()A、迟发感染B、显性感染C、顿挫感染D、慢性感染E、隐性感染9.在免疫力下降时，隐孢子虫感染可A、无临床症状B、杀灭隐孢子虫C、出现症状，引起隐孢子虫病D、仍为隐性感染E、抑制隐孢子虫发育10.由衣原体及支原体感染引起的非淋菌性尿道炎治疗应首选A、头孢菌素类B、大环内酯类C、氨基糖苷类D、四环素类E、青霉素类11.感染性休克时呼吸的改变可有哪些情况()A、早期可以无明显呼吸改变B、可出现哮喘样呼吸C、早期可出现呼吸节律不整D、合并ARDS时可出现费力又增快的呼吸E、早期亦可出现深而长呼吸12.如感染性心内膜炎被证实，应用抗生素治疗后体温渐渐下降，抗生素疗程应是()A、6～8周B、2～4周C、半年D、1～3周E、3个月13.中枢神经系统感染包括A、脑室炎B、脊椎脓肿C、颅内脓肿D、脑膜炎14.具有感染性溶组织阿米巴包囊是四核包囊。15.医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄露、扩散时未采取紧急处理措施或既未采取紧急处理措施也未及时向卫生行政部门报告的处以罚款A、一万元以上5万元以下B、5000元以上1万以下C、2000元以上5000元以下D、10万元以下16.病人，男性，20岁，低热，全身疼痛不适一周。根据其临床表现疑为伤寒或副伤寒沙门菌感染，此时分离伤寒或副伤寒沙门菌检出率最好的标本是()A、咽拭子B、尿液C、粪便D、静脉血E、腹腔液17.某男童，近2年发育明显迟于同龄儿童，近1个月出现咳嗽，低热，经抗感染治疗后无明显好转，PPD试验(++)阳性，应考虑该儿童患有()A、血行播散型肺结核B、原发性肺结核C、继发性肺结核D、上呼吸道感染E、营养不良18.男性，27岁。上呼吸道感染后2周起病，颜面及下肢稍有水肿，无贫血，血压130/90mmHg，尿检为蛋白(+++)，红细胞15～20/HP，白细胞2～3/HP，血清补体下降，血肌酐120μmol/L。按急性肾炎处理，3个月后，症状及尿检无明显改善，血清补体已恢复正常，血肌酐140μmol/L。拟施行肾活检。在肾活检前分析最可能的诊断是()A、急性链球菌感染后肾炎B、急进性肾炎C、系膜毛细血管性肾炎D、IgA肾病E、非IgA系膜增生性肾小球肾炎19.外科感染的发生最重要的原因为A、贫血B、局部组织血液循环不良C、伤口的存在D、致病菌入侵人体E、未及时应用抗菌药物20.人感染蓝氏贾第鞭毛虫多数表现为A、胃肠道功能紊乱B、贾第虫病C、胆囊炎、胆管炎D、腹痛、腹泻E、无症状带虫者21.女性，40岁，上呼}吸道感染服用磺胺嘧啶时加服碳酸氢钠的目的是()A、防止药物排泄过快B、使尿偏碱性，增加药物溶解度C、加快药物吸收速度D、防止过敏反应E、增强抗菌疗效22.以下皮肤病中的脓疱为非感染性的为()A、大疱性脓疱疮B、脓疱性银屑病C、角层下脓疱病D、带状疱疹23.临床上将沙门氏菌感染的临床类型分为，除了()A、败血症型B、局部感染型C、伤寒型D、全身播散型E、胃肠炎型24.需及早做切开引流术浅表软组织急性化脓性感染的是()A、疖B、转移性脓肿C、急性蜂窝织炎D、化脓性指头炎E、痈25.医院感染发生的基本条件是什么?26.保护性隔离措施：是指为预防高度易感病人受到来自其他病人、医务人员、探视者及病区环境中各种条件致病微生物的感染，而采取的隔离措施。27.颌面部牙源性感染反复发作的根本原因是()A、病人全身抵抗力差B、抗生素用量不足C、感染细菌耐药性强D、引流不畅E、未及时拔除病灶牙28.共焦显微镜检查角膜感染灶，可直接发现______。29.传染病的病原体，如志贺菌、沙门菌感染不属于医院感染。30.Ⅰ型糖尿病病儿起病急，多有感染或饮食不恰当等诱因。其典型症状为________、________、________、________。第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:E2.正确答案:答：感染源与易感染宿主之间有一媒体，最主要是手的传播；医疗器械是另一重要媒介，医院中各类物体都可充当中间媒体。3.正确答案:正确4.正确答案:B5.正确答案:正确6.正确答案:A7.正确答案:金黄色葡萄球菌8.正确答案:B9.正确答案:C10.正确答案:D11.正确答案:A,D,E12.正确答案:A13.正确答案:A,B,C,D14.正确答案:正确15.正确答案:A16.正确答案:D17.正确答案:B18.正确答案:A19.正确答案:D20.正确答案:E21.正确答案:B22.正确答案:B,C23.正确答案:D24.正确答案:D25.正确答案:医院感染按其感染来源分为内源性感染和外源性感染两种。病原体是内源性感染和外源性感染的共同的必备条件，但外源性感染还必须具备：(1)感染源。(2)传播途径：直接接触传播、间接接触传播、空气传播、共同媒介传播、生物媒介传播。(3)易感宿主。26.正确答案:正确27.正确答案:E28.正确答案:真菌病原体29.正确答案:错误30.正确答案:多饮、多食、多尿、体重下降第2卷一.参考题库(共30题)1.抗生素治疗尿路感染，疗效与尿液酸碱度的关系，下列阐述哪项正确()A、庆大霉素在碱性尿液中作用最强B、青、红霉素、磺胺类药物在酸性尿液中作用增强C、蔡啶酸在酸性尿液中作用最强D、四环素、土霉素在碱性尿液中作用增强2.下列引起病理性感染性黄疸常见的疾病是()A、新生儿溶血病B、母乳性黄疸C、胆道闭锁D、新生儿肝炎E、G-6-PD缺陷3.发疹性感染的皮疹有何特点?4.某金黄色葡萄球菌感染病人，利用克林霉素治疗1周后，突然出现发热、水样腹泻，便中有大量黏液和斑块状假膜，在明确诊断前根据经验采用以下哪种方案()A、继续现用抗生素，补充体液，纠正电解质，口服万古霉素B、停止现用抗生素，补充体液、纠正电解质，静脉滴注万古霉素C、停止现用抗生素，补充体液、纠正电解质，静脉滴注亚胺培南D、继续现用抗生素，补充体液、纠正电解质，口服庆大霉素E、停止现用抗生素，补充体液，纠正电解质，口服甲硝唑5.蛔虫感染可选用：A、阿苯达唑B、哌嗪C、甲苯咪唑D、吡喹酮E、噻嘧啶6.HIV感染最常见的口腔表现()A、卡波西肉瘤B、单纯疱疹C、毛状白斑D、念珠菌病E、带状疱疹7.急性感染性多发性神经根炎临床主要特点是()A、上升性弛缓性肢体瘫痪B、急性弛缓性瘫痪C、进行性对称性弛缓性肢体瘫痪D、对称肢体瘫痪和呼吸肌麻痹E、周期性肢体弛缓性瘫痪8.细菌感染的浆膜腔积液乳酸含量通常A、>20mmol／LB、C、>10mmol／LD、>3．33mmol／LE、9.下面属于衣原体的感染体是A、基内小体B、网状体C、原体D、Dame颗粒E、巴兴体10.以下哪项不属于急性上呼吸道感染的部位()A、鼻窦B、咽C、鼻D、喉E、气管11.新生儿感染尖锐湿疣，主要通过____感染。12.病人，男。反复感染、出血2个月。检查：全血细胞减少，肝脾大，骨髓与淋巴结活检均见异常组织细胞及多核巨组织细胞。其诊断是A、慢性再生障碍性贫血B、原发性血小板减少性紫癜C、恶性组织细胞病D、慢性粒细胞白血病E、急性淋巴细胞白血病13.杀伤病毒感染的靶细胞主要依靠()A、粘膜免疫B、补体系统C、细胞免疫D、单核吞噬细胞系统E、体液免疫14.病儿，女性，2岁。立秋后起病，腹泻3天，病初有发热及上呼吸道感染症状，大便7～10次／日，量多、水多、无腥臭味，口渴明显。大便常规检查：稀便，未见红、白细胞。应首先考虑的是A、病毒性肠炎(秋、冬季腹泻)B、真菌性肠炎C、大肠杆菌肠炎D、细菌性痢疾E、金黄色葡萄球菌肠炎15.胃镜A、清洁B、低水平消毒C、高水平消毒D、中水平消毒E、灭菌16.男性，30岁。上呼吸道感染后12天出现颜面部浮肿，血压142／94mmHg(18．9／12．5kPa)。尿蛋白++，沉渣红细胞满视野。血红蛋白100g／L，血肌酐150μmol／L。对诊断最有帮助的检查是A、血清IgA测定B、逆行静脉肾盂造影C、肾脏B超D、肾活检病理检查E、血清补体成分C3测定17.在单纯疱疹病毒亚临床感染患者中可检出相应抗体的占()A、20%～30%B、30%～40%C、10%～20%D、40%～50%18.下面不属于腺病毒经呼吸道感染引起的疾病的是A、急性呼吸道感染B、儿童急性出血性膀胱炎C、咽结膜炎D、急性发热性咽喉炎E、肺炎19.《医院感染管理规范》中规定，300-500张床位以上医院的医院感染管理专职人员的配备要求为A、不得少于2人B、不得少于4人C、不得少于3人D、不得少于5人20.能形成慢性感染或病原携带状态的病毒是A、HDVB、HEVC、HAED、HBVE、HCV21.下列哪项属感染性疾病A、脑血管意外B、脑膜炎C、脑外伤D、脑肿瘤E、以上都不是22.胸腔闭式引流中，预防感染的护理措施有()A、水封瓶内盛一般自来水500mlB、水封瓶内盛无菌盐水500mlC、水封瓶内液面低于引流管出口平面30cmD、护理前要洗手E、换瓶时拔出的接头要用无菌敷料包扎23.以囊蚴为感染阶段的寄生虫有A、肝吸虫B、血吸虫C、姜片吸虫D、猪囊虫E、并殖吸虫24.当发生医疗废物泄漏、扩散时，应当向当地卫生，环保部门报告，并要采取哪些应急处理措施？25.淋病是由__________导致的泌尿生殖系统感染，该菌为__________，主要通过__________传播，亦可通过__________感染。26.90%以上宫颈上皮内瘤变有HPV感染。27.可引起自体内重复感染的寄生虫是A、EchinococcusgranulosusB、HymenolepisnanaC、TaeniasoliumD、TrichuristrichiuraE、Trichinellaspiralis28. 预防手术部位感染已证实无效措施是(

)和(

)。29.何谓中枢神经系统感染？30.麻疹患者住院治疗，怎样护理才能减少传播感染的可能?第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:D2.正确答案:D3.正确答案:许多传染病在发热的同时伴有发疹，称为发疹性感染。发疹包括皮疹(外疹，exanthem)和粘膜疹(内疹，enanthem)两大类。疹子的出现时间和先后次序对诊断和鉴别诊断有重要参考价值。如水痘、风疹多发生于起病第一日，猩红热于第二日，麻疹于第四日，斑疹伤寒于第五日，伤寒于第六日等，虽然都有例外。水痘的疹子主要分布于躯干；天花的疹子多分布于面部及四肢；麻疹有粘膜疹(科普利克斑，Koplikspot)，皮疹先出现于耳后、面部，然后向躯干、四肢蔓延等。疹子的形态可分为4大类：(D斑丘疹(maculo-papularrash)：多见于麻疹，风疹，柯萨奇及埃可病毒感染、EB病毒感染等病毒性传染病和伤寒、猩红热等。②出血疹(petechia)：多见于流行性出血热、登革出血热等病毒性传染病；斑疹伤寒、恙虫病等立克次体病和流行性脑脊髓膜炎、败血症等细菌病。③疱疹或脓疱疹(vesiculo-pustularrash)：多见于水痘、天花、单纯疱疹、带状疱疹等病毒性传染病、立克次体病及金黄色葡萄球菌败血症等。④荨麻疹(urticaria)：多见于血清病、病毒性肝炎等。4.正确答案:E5.正确答案:A,B,C,E6.正确答案:D7.正确答案:C8.正确答案:C9.正确答案:C10.正确答案:E11.正确答案:软产道12.正确答案:A13.正确答案:A14.正确答案:A15.正确答案:C听诊器A、清洁B、低水平消毒C、高水平消毒D、中水平消毒E、灭菌正确答案:B血压计袖带A、清洁B、低水平消毒C、高水平消毒D、中水平消毒E、灭菌正确答案:A手术器械A、清洁B、低水平消毒C、高水平消毒D、中水平消毒E、灭菌正确答案:E穿刺针A、清洁B、低水平消毒C、高水平消毒D、中水平消毒E、灭菌正确答案:E16.正确答案:D17.正确答案:D18.正确答案:B19.正确答案:A20.正确答案:A,D,E21.正确答案:B22.正确答案:B,D,E23.正确答案:A,C,E24.正确答案:1）确定泄露医疗废物的性质和严重程度，如泄露的医疗废物中含有特殊危险物质，应撤离所有与清理工作无关的人员，并组织有关人员尽快按应急方案进行紧急处置。2）清理泄露物时尽可能减少对病人、医务人员、其他现场的人员及环境的影响。3）对污染地区采取适当的安全处理措施，对泄露物及受污染的物品进行消毒或其他无害化处置，必要时封锁污染地区以防扩大污染。4）消毒感染性废物污染地区，消毒工作从污染最轻地区往污染最严重地区进行，对可能被污染的所有使用过的工具也应进行消毒。5）工作人员应当做好安全防护进行工作。6）处理工作结束后，医疗卫生机构应当对事件的起因进行调查，找出原因，采取有效的防护措施，预防类似事件的发生。25.正确答案:淋病奈瑟菌、革兰阴性双球菌、性接触、间接接触产道26.正确答案:正确27.正确答案:B,C28.正确答案: "备皮","熏蒸消毒"29.正确答案:中枢神经系统感染是由多种病原体(包括细菌、病毒、真菌、寄生虫、螺旋体、朊毒体等)侵犯中枢神经系统、引起的发热、头痛以及其他颅内高压综合征、抽搐、意识改变和局灶性神经症状、体征等脑部临床表现。感染进展迅速，能在短期内造成死亡或终身损害。30.正确答案:(1)实行呼吸道隔离至出疹后5天，不与有并发症者同住一室。(2)病室定时开窗，通风换气。患儿被褥、衣物及玩具应消毒。(3)严格执行隔离及探视制度。第3卷一.参考题库(共30题)1.后天获得性弓形虫病局限性感染最多表现为()A、肝炎B、视网膜脉络膜炎C、心肌炎D、淋巴结炎E、以上都不是2.试阐述中枢神经系统感染的主要临床表现。3.成人淋病患者中男女一次性交的感染率为A、20％～30％B、10％～20％C、40％～50％D、30％～40％E、50％～60％4.感染链由_____________、_____________和组成_____________。5.蠕形螨感染部位最多见的是A、胸部B、颜面部C、腹部D、四肢E、颈部6.手术部位感染的诊断有赖于细菌培养阳性。7.人体感染结核菌后是否发病取决于()A、机体的免疫力B、入侵细菌的毒力C、患者的心理状态D、入侵细菌的数量E、机体的变态反应强弱8.可导致痴呆的感染性疾病常见的有_________、_____________、_____________、________、________等。9.采用呼吸道隔离的疾病有A、麻疹B、流脑C、腮腺炎D、甲肝10.Kuru、CJD、GSS和FFI与朊病毒感染有关11.《医院感染管理规范》中规定传染病房医务人员在诊查不同病种的病人之间应如何洗手A、手消毒B、严格洗手与手消毒C、普通洗手D、外科刷手12.肉毒菌的感染途径是A、节肢动物叮咬B、吸入污染的空气C、污染伤口D、接触肉毒患者的用品E、食用污染食物13.A族溶血性链球菌感染后引发肾小球肾炎的原因是分子模拟产生交叉反应。14.盆腔炎的感染途径有()A、全对B、经血循环传播C、经淋巴系统蔓延D、直接蔓延E、沿生殖器粘膜上行蔓延15. 下消化道及妇产科手术属清洁污染手术，尚需注意抗菌药物能覆盖(

)。16.关于感染的概念，错误的为A、因为传染也可以称为感染，所以感染性疾病就是传染性疾病B、构成传染过程必须具备病原体、人体、环境三个因素C、感染病原体后是否发病很大程度上取决于人体的抗病能力D、感染病原体后不一定都发病E、感染是病原体和人体之间相互作用的过程17.急性化脓性骨髓炎主要感染途径是()A、血源性感染B、开放性骨折直接感染C、关节感染直接蔓延D、医源性E、以上都不是18.阿米巴肝脓肿没有继发细菌感染，应选用下列哪项治疗方法()A、全身应用抗阿米巴药，切开引流B、脓肿内注入抗阿米巴药，穿刺抽吸C、全身应用抗阿米巴药，肝部分切除术D、脓肿内注入抗阿米巴药，切开引流E、全身应用抗阿米巴药，穿刺抽吸19.曼氏迭宫绦虫的感染期为A、毛蚴B、杆状蚴C、裂头蚴D、钩毛蚴E、六钩蚴20.下列不属于白喉棒状杆菌感染的特点是A、白喉的传染源包括白喉患者和带菌者B、白喉的早期致死原因是假膜脱落引起的窒息C、白喉棒状杆菌是棒状杆菌属中惟一能引起人类白喉的病原菌D、白喉棒状杆菌在局部繁殖后入血E、白喉棒状杆菌侵入鼻咽部黏膜生长繁殖21.急性肾盂肾炎病人，疗程完后第6～7周尿培养均为大肠杆菌，为鉴别急性肾盂肾炎属复发或再感染，应选哪种方法鉴别()A、荧光鉴别是否为抗体包裹细菌B、作尿沉渣、计数的细胞数量是否有异常C、尿沉渣涂片染色显微镜下区别D、分别测定两种细菌血清型是否一致E、再继续尿培养3次22.引起外科感染最不重要的因素为()A、细菌毒力B、骨髓功能低下C、粘膜外伤D、机体原有菌群数量E、营养不良23.对于未治疗的亚急性感染性心内膜炎病人，应于第一天内至少间隔2小时采血一次，共3次24.病毒感染细胞的主要形态为()A、核内可见嗜酸性包涵体B、核染色质粗糙且深染C、核仁增大，数目增多D、核畸形E、核增大，大小不等25.预防门静脉高压症术后感染的措施是()A、加强口腔护理B、