慢性支气管炎与慢性阻塞性肺部疾病讲解课件

慢性支气管炎与慢性阻塞性肺部疾病讲解慢性支气管炎与慢性阻塞性肺部疾病讲解慢性支气管炎与慢性阻塞性肺部疾病讲解曝憔鶯給m憬性阻寨肺病谷俊1、慢支、慢阻肺(定义)重点掌屋2、慢支和慢阻肺的病因当3、慢支、慢阻肺的临床表现4、慢支、慢阻肺的诊断与治疗(肺功能)5、慢阻肺的分级1、慢支、慢阻肺等发病机制重点了解慢支和慢阻肺的病理3、慢支、慢阻肺的鉴别诊断4、预防翻开人教版新课程标准七年级上册语文《写在前面》有这样的描述：“在旅行中，你将走进一片神奇的天地：上下几千年，纵横几万里，人生、社会、自然……生动优美的语言向你展现丰富多彩的大千世界。”这段文字道出了现阶段语文学习所涉及的范畴。新的一轮语文教改，更注重更新观念。语文课程标准中所说的“积极倡导自主、合作、探究的学习方式”不仅是一种学习方式，而且是一种更深层次的教育理念。教师在教学过程中，不仅要教给学生知识，更主要的是要教会学生以方法，使学生“学会求知、学会做人、学会审美、学会制造、学会发展”，让学生成为真正的学习主人。而我们在课堂上，我们总能发现部分优生是老师的宠儿，他们在课堂上思维活跃，反应灵敏，是老师导演下的学习“主角”，而大部分学生则是学习的“配角”。因而在同一课堂上，天赋高的、成绩好的学生往往比天赋低的、成绩差的获得更多的学习机会。本人认为，在课堂中实施自主学习是改变这一状况的有效途径之一。自主学习方式是学生在课堂、课外的主动、独立自我学习，从课堂的书本、课外的阅读以及生活体验中自我获取有用的信息来填补信息、知识和能力的不足，并得到心理上一种成功的满足，加上信息上的自我拓宽、知识上逐步自我积累和长期习惯的养成，使自己成为学习的主人。以下是我对学生进行自主学习的点滴体会:一、自主学习方式的认识“自主”即主动学习，就是要让学生主动地在语文实践中丰富人文素养，主动接受外界的刺激，对新知识信息不断进行加工、理解，由此构建新知识的意义。传统学习方式把学习建立在人的客体性、受动性、依赖性的一面上，从而导致人的主动性、能动性、独立性不断消蚀。转变学习方式就是要改变这种他主性、被动性的学习状况，把学习变成学生的主体性、能动性、独立性不断生成、张扬、发展、提升的过程。这是课改学习观的根本变革，学习不是一种异己的外在的控制力量，而是一种发自内在的精神解放运动。课程改革提倡以弘扬人的主体性、能动性、独立性为宗旨的自主学习。学习是学生自己的事，自主学习就是先要端正态度，树立主体意识。主动性是现代学习方式的首要特征，而这一特征的具体活动表现为“我要学”。“我要学”基于学生对学习的一种内在需要。这种内在需要一方面表现为学习兴趣。兴趣有直接或间接之分，直接兴趣指向过程本身，间接兴趣指向结果。学生有了学习兴趣，特别是直接兴趣，学习活动对他来说不是一种负担，而是一种享受，一种愉快的体验，学生会越学越想学，越要学，有兴趣的学习事半功倍。另一方面表现了学习的责任。学习是学生的事情，只有学生把学习跟自己的生活、生命、成长、发展有机联系起来，才是真正的自我学习，学生的学习才是一种真正有意义的学习。二、学习的形式（方式）学生的学习活动一般就是两种形式，就是课堂学习和课外学习。课堂学习就是诸多学生在同一空间（教室），在老师组织下进行共同学习活动的一种形式。课堂学习又可分为学生主动学习和学生被动学习两种。而传统教学中又以学生被动学习的形式为主。课改后是以学生主动学习（自主学习）的形式为主，应该怎样在课堂上实施学生的自主学习呢？课堂自主学习的实施的关键是要创设良好环境和氛围，增进民主教学，消除学生在课堂上的紧张感，压抑感和焦虑感。学生是学习的主人，一切活动都离不开学生自主性的发挥。课堂自主学习的实施，就是要改变传统教学中常见的模式：“老师滔滔讲授，学生默默领悟。”在课堂中给学生更多自主支配的时间，去自读自悟，自得自用，发展自己，去提高语文素养。正如课程标准强调，“阅读是学生个性化行为”。既然如此，老师要大胆地把课堂时间还给学生，让学生在读书中去理解、体会，学生自己能解决的问题放手让学生自己去解决；让学生自己去进行阅读实践，自己去感受、思考，在积极的思维和情感活动中，加深理解和体验，从中得到营养。生活中处处有语文，语文和生活的联系又密不可分，在语文课上学语文当然是主要的，但是也不要忽视学生课外自主学习语文的机会。老师应当鼓励学生自觉的扩大语文学习的空间，把语文学习放飞到大自然、到社会、到网络中去寻觅丰富的食粮，与自然对话，和自然交朋友，走进大社会，让学生感受社会和生活的变化，引发学生关注生活中的语文，语文和生活的联系。七年级上册的《漫游语文世界》、《感受自然》、《我爱我家》等综合实践活动就是培养学生养成课外自主学习习惯的力证。三、养成自主学习习惯，成为学习的主人“学生是语文学习的主人”，所以在初中语文教学过程中无论课内、课外都要“注意培养学生的自主学习意识和习惯”，老师必须根据学生身心发展和语文学习的特点，关注学生自主学习过程的各种需求，爱护学生的好奇心、求知欲，充分激发学生的主动意识和进取精神，倡导自主学习的方式，使其养成良好的自主学习习惯，真正成为语文学习的主人。创新教育是高层次的素质教育，突出强调培养学生的创新精神和创新能力。其实质是以培养人的创新能力为基本价值取向，在全面实施素质教育过程中，其着重研究和解决学生创新精神与创新能力的培养问题，其核心目标是培养具有创新能力的高级专门人才[1]。“运动生理学”是体育院校生必修的专业基础理论课，是体育专业学生学好其他理论课的基础，在体育教学中占有重要的地位。可是目前“运动生理学”教材内容繁多，概念抽象，教学难度大。随着教育改革的不断深入，学时的减少和课程内容不断增加的矛盾日益突出，传统的教学模式已不能满足现代教学的需要。因此“运动生理学”教学改革势在必行。本文就“运动生理学”教学内容体系、教学方法及考核方式进行了改革与实践。一、优化教学内容高师体育院校（系）的体育教育、运动训练、民族传统体育、社会体育、体育康复等专业均开设了“运动生理学”课程，不同专业学生应掌握的知识侧重点应有所区别。目前高师体育院校（系）使用的“运动生理学”教材是全国普通高校体育教育专业的通用教材，主要为体育院校本科学生编写。该教材的特点是内容繁多，涉及面广，理论性强，偏深偏难，缺乏实践性和针对性[2]，不能满足高师体育院校（系）的不同专业学生的需求。尤其是运动系的学生，他们文化基础薄弱，该教材对他们来说是深奥而难懂的，学生在学习过程中普遍感到概念抽象，枯燥乏味，学习困难。因此，在“运动生理学”教学时，我们根据学生专业上的差异并结合实际情况，对教学内容进行分类，针对不同专业的学生采取不同的教学内容。例如对运动训练专业学生，删除教材中“老年人与体育锻炼”“肥胖、体重控制与运动处方”内容，增补“运动训练负荷及效果的监控与分析”专题；对社会体育专业学生，删除教材中“儿童少年与运动”“神经系统的调节功能”内容，添补“有氧运动健身的生理学分析”专题；对体育教育专业学生，删除教材中“老年人与体育锻炼”“肥胖、体重控制与运动处方”内容，增补“运动训练负荷及效果的监控与分析”专题。二、构建高效教学模式（一）实行探究式教学探究式教学是指“学生在教师指导下，以类似科学研究的方式去进行学习”[3]。探究式课堂教学的最大特点就是以问题引导学生，发挥学生的探究能力，以学习者为中心。其基本的教学过程为“提出问题―分析问题―解决问题”，它跳出了课堂和课本的限制，对于激发学生的学习兴趣，培养学生的学习能力、研究能力和创新能力具有积极作用[4]。教师设计问题，但不给学生提供答案，而是引导学生，让学生带着问题预习课文，让学生带着问题查资料找答案。比如在学习“呼吸与运动”章节时，先提出两个问题：“为什么男性的肺活量普遍高于女性”，“为什么说在一定的范围内深而慢的呼吸比浅而快的呼吸效果更好”。学生在寻找问题答案的过程中，无形中扩大了自身的知识面。（二）充分利用现代化教学技术手段微信、QQ、微博作为目前广泛使用的自媒体形式，已广泛应用到人们的日常生活中。在“运动生理学”课程教学中，教师应充分利用微信公共平台、QQ群、微博等自媒体工具建设“运动生理学”辅助教学平台，将传统的单向课堂交流方式转变为双向和多项交流，这些课后辅助教学平台与目前大部分学生的生活方式（手机上网、刷朋友圈）相符合，方便了学生的学习，最大限度地调动了学生学习的主动性和积极性。例如微信是具有视频、语音、文字、单人、多人聊天等等多功能的社交平台。教师可通过微信平台发布一个知识点或学生感兴趣的视频，让学生们讨论，易引起学生的共鸣，互动性好，无形中强化了学习内容；在讨论中，教师积极参与讨论、指导，这种教学方式易于使学生掌握知识的重点和难点，提高了教学效果。例如在学习“血液循环与运动”章节时，教师通过微信平台发布“激烈运动后为什么不能马上停下来”“为什么有些人突然站立起来会感觉到头晕眼花”，大家纷纷参与讨论、评论，教师对精彩的点评再进行点赞或补充，加强了师生之间，学生之间的交流、互动，营造了自主学习的氛围，拓展了教学的时间及空间，对课堂教学是一种强有效的补充。（三）增加自主专题讲座创新教育的理念要求教师们注重培养学生们自主学习、独立思考的能力。教师在“运动生理学”的教学过程中，将学生自主的专题讲座引入理论教学，把学生们分成若干小组，让大家提前查阅文献资料，根据自身专项及特长或当前训练或健身热点，结合课程内容，制作PPT，讲授时间限制在10―15分钟，并给大家5分钟针对该专题提问、讨论。学生在课堂上畅所欲言，各持己见，有争议的地方教师进行引导，最后教师对学生的发言进行归纳总结，起到画龙点睛的作用。这种教学模式重视了学生的主动性、参与性、合作性和研究性，强调学生与学生之间的交流和合作，课堂中充满相互交流及相互碰撞的火花。这种教学方法既能活跃教学气氛，提高教学效果，又能激发学生的学习潜能和科研兴趣，培养学生的创造性思维和科研能力。例如学生在讲授“运动性心脏肥大”专题中，通过对心脏的结构、机能的讲解及分析，就可以掌握长时间运动引起运动性心脏肥大的主要机理，并能解释耐力性运动员心脏与力量性运动员心脏异同的主要原因。在后面5分钟的讨论中，通过教师的引导，学生们也理解了运动性心脏肥大?c病理性心脏肥大的主要区别。这样的自主专题，既能激发学生的学习兴趣和学习潜能，提高教学效果，又能培养学生的科研兴趣。（四）理论教学与实践环节相结合“运动生理学”的主要任务是研究运动过程中人体机能的变化规律，同时为人体健康水平的提高、身体机能的增强和训练效果的优化提供科学的指导[5]。因此“运动生理学”不仅是讲授单纯的医学生理学知识，重点是讲授运动过程中人体机能的变化规律，在教学中应注重理论教学与实践环节相结合。由此可见，加强理论教学与实践相结合，注重培养学生的能力，是完成“运动生理学”教学任务的重要途径。比如在学习“能量代谢”章节时，“人体有三种能量供应系统，请问在足球比赛中以哪种供能系统为主，哪种供能系统为辅”这一问题不仅涉及足球赛的运动持续时间，而且与比赛场中运动员的场上位置密切相关，需要学生结合实际情况来分析问题、解答问题。而在讲“力量素质”章节时，结合健身锻炼人群对肌肉体积，肌肉力量的需求讲解，讲如何提高肌肉力量及面积的生理学原理及方法，最后让学生在运动现场亲自实践，赴健身场所进行观摩及指导，这样不仅培养学生运用知识的能力，而且无形中提高了学生的创新意识及创新能力。（五）调整实验内容根据不同专业的教学目标及教学要求，对实验内容进行优化组合。实验内容的优化以基础性、实用性、综合性和创新性为原则。对于单纯的基础性实验，如操作性实验和验证性实验，通过多媒体实验教学录像方式呈现实验教学内容。这样不仅可以节省教学时间，还可以提高实验教学的效率。其次是重视实用性、设计性、综合性实验，一个实验可介绍多种方法，拓展学生视野，以便于学生今后在工作中有选择地加以应用。如实验课“最大摄氧量的测定”，增加“用12分钟跑来推算最大摄氧量的测定方法”简单实用的测试方法[6-8]，同一个指标的多种测试方法，有利于学生今后在工作实践中的灵活应用。实验课“人体安静和运动时动脉血压的测定”，则根据教学需要，增加“动力性运动及静力性运动对血压影响”，有利于学生理解教学中的难点。同时鼓励学生自主设计实验，鼓励学生查阅资料，利用多指标交叉组合，设计简单易行的微型实验。三、运用多样化成绩评定方式考试是教学过程的一个重要环节，如何公正合理地评价学生的成绩，是一个重要课题。传统“运动生理学”课程的考核方式往往都采用单一闭卷测试方法，其既不能全面地反映学生掌握知识的真实程度，也不利于教学质量的提高。为此我们根据“运动生理学”的教学内容、教学方式及学生的特点，建立多种方式的学习成绩评定。原考试总成绩的评定方案是：平时占10%，实验占10%，卷面（闭卷）占80%。现考试总成绩的评定方案是：考勤占10%，实验占20%，课堂笔记和作业占10%，课堂提问及回答占10%，卷面（闭卷）占50%。新的考核方案充分体现了课程教学的目标和要求，督促学生日常学习，有效地激励学生钻研专业知识。这种新考核方案的实施，无形中改变了学风，教师们普遍反映迟到旷课的少了，做笔记的多了，上网及到图书馆查资料的多了，考试作弊的骤然减少，喜欢学习的普遍增加。四、结语以上是我们在创新教育理念下对“运动生理学”教学改革的实践与探索。其宗旨是推动传统教学方式的改革，真正实现教学模式从以教师为中心向以学生为中心转移，提高教学效果，培养出符合社会发展需求、具有创新能力的高级专门人才。曝憔鶯給m憬性阻寨肺病谷俊1、慢支、慢阻肺(定义)重点掌屋2、慢支和慢阻肺的病因当3、慢支、慢阻肺的临床表现4、慢支、慢阻肺的诊断与治疗(肺功能)5、慢阻肺的分级1、慢支、慢阻肺等发病机制重点了解慢支和慢阻肺的病理3、慢支、慢阻肺的鉴别诊断4、预防容慢性支气管炎二、慢性阻塞性肺疾病慢性支气管炎慢性支气管炎●气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症●临床上以咳嗽、咳痰为主要症状,或有喘息。每年发病持续3个月,连续2年或2年以上,并排除可引起咳嗽、咳痰及喘息的其他疾病病情进展常并发肺气肿、肺动脉高压、肺心病、肺性脑病、呼吸衰竭等病因与发病机制尚未完全明确1、外因有吸烟、感染(病毒、细菌、支原体等)、空气污染、职业粉尘和化学物质等2、内因包括呼吸道局部防御及免疫功能减低和植物神经功能紊乱等有害气体与有害颗粒香烟、烟雰、粉尘、刺激气体损伤气道上皮,纤毛功能减退,巨噬细胞吞噬能力