2023年临床医学期末复习-诊断学（本科临床教改专业）考试历年真题集锦带答案

2023年临床医学期末复习-诊断学（本科临床教改专业）考试历年真题集锦加答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.持续听诊____分钟以上未听到肠鸣音，用手指轻叩或搔弹腹部仍未听到肠鸣音，称为肠鸣音消失。（章节：腹部检查难度：1）2.引起全腹膨隆的常见原因有：____、腹内积气、腹内巨大包块。（章节：腹部检查难度：2）3.肝脏触诊时易将腹内邻近的组织和脏器误认为肿大的肝下缘，需鉴别的有：____、腹直肌腱划、右肾下极等。（章节：腹部检查难度：2）4.腹部膨隆（章节：腹部检查难度：3）5.支气管呼吸音的吸气时相较呼气时相___，因为吸气为主动运动，吸气时声门增宽进气快。（章节：胸肺部检查难度：1）6.诊断应尽可能包括____诊断、病理解剖部位功能诊断。（章节：病历书写难度：1）7.板状腹（章节：腹部检查难度：3）8.肺和胸膜触诊的内容包括：_____、语音震颤、胸膜摩擦感。（章节：胸肺部检查难度：2）9.测量肿大的脾脏时III线指____与前正中线的距离。（章节：腹部检查难度：3）10.二尖瓣面容（章节：一般检查难度：3）11.现病史主要症状的特点包括主要症状出现的部位、性质、持续时间和程度，________。（章节：问诊难度：2）12.正常成人平静状态下呼吸的频率为____次／分。（章节：胸肺部检查难度：1）13.现病史包括____,主要症状的特点，病因与诱因，病情的发展与演变，伴随病状，诊治经过，病程中一般情况。（章节：问诊难度：2）14._______腹见于溃疡病穿孔。（章节：腹部检查难度：2）15.引起病理性支气管呼吸音的因素有：肺组织实变、肺内大空洞、______。（章节：胸肺部检查难度：3）16.浅部触诊用于检查腹壁的____、抵抗度、表浅的压痛、包块、搏动和腹壁上的肿物。（章节：腹部检查难度：2）17.病历书写同一页中，如果修改超过____处应重新书写。（章节：病历书写难度：3）18.心前区隆起，提示_____。（章节：心脏检查难度：1）19.交替脉是指节律正常而_______出现的脉搏。（章节：心脏检查难度：3）20.听诊的方法有直接听诊法、___。（章节：基本方法难度：2）21.发热的临床经过一般分为以下三个阶段：体温上升期、__________、体温下降期。（章节：症状学难度：2）22.正常呼吸音有四种，即气管呼吸音、支气管呼吸音、支气管肺泡呼吸音和____。（章节：胸肺部检查难度：2）23.交感神经受刺激，视神经萎缩，阿托品中毒引起瞳孔____。（章节：颈部检查难度：1）24.正常情况下肠鸣音约_____次/每分钟。（章节：腹部检查难度：1）25.肋脊角（章节：胸肺部检查难度：3）26.深部滑动触诊法主要用于腹腔脏器及___。（章节：基本方法难度：3）27.预激综合征心电图特征，PR间期0.12s28.自发性气胸时，气管偏向____。（章节：胸肺部检查难度：2）29.瘦长体型的者胸廓前后径与左右径之比是_____。（章节：胸肺部检查难度：1）30.少量胸腔积液时，叩诊呈____。（章节：胸肺部检查难度：）第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:22.正确答案:腹腔积液3.正确答案:横结肠4.正确答案:仰卧时前腹壁明显高于肋缘至耻骨联合的水平面，称腹部膨隆。5.正确答案:短6.正确答案:病因7.正确答案:胃肠道穿孔或实质脏器破裂所致急性腹膜炎，腹壁不仅紧张，而且常呈强直状，严重者腹壁硬如木扳，称板状腹。8.正确答案:胸廓扩张度9.正确答案:脾右缘10.正确答案:面色晦暗，双颊紫红，口唇紫绀。见于风湿性心脏病二尖瓣狭窄11.正确答案:缓解或加剧的因素12.正确答案:12～2013.正确答案:起病情况与患病的时间14.正确答案:板状15.正确答案:压迫性肺不张16.正确答案:紧张度17.正确答案:318.正确答案:右室增大19.正确答案:强弱交替20.正确答案:间接听诊法21.正确答案:高热期22.正确答案:肺泡呼吸音23.正确答案:放大24.正确答案:4～525.正确答案:为第12肋骨与脊柱构成的夹角，其前为肾脏和输尿管所在的区域。26.正确答案:腹腔深部肿块28.正确答案:健侧29.正确答案:0.04305555630.正确答案:浊音第2卷一.参考题库(共30题)1.触诊的方法有浅部触诊法、___。（章节：基本方法难度：1）2.胸壁检查包括：静脉、____、胸壁压痛、肋间隙。（章节：胸肺部检查难度：1）3.胸膜摩擦音（章节：胸肺部检查难度：3）4.首次病程记录应于患者入院____小时内完成。（章节：病历书写难度：1）5.甲亢面容（章节：一般检查难度：3）6.术后病程记录应连记____天。（章节：病历书写难度：1）7.临床上常将脾肿大分轻、中、高三度，轻度肿大指深吸气时，脾缘不超过肋下____CM。（章节：腹部检查难度：1）8.眼球向外运动障碍提示______受损。（章节：神经系统检查难度：3）9.正常人两侧肺下界大致相同。平静呼吸时位于锁骨中线第____肋间隙.（章节：胸肺部检查难度：1）10.体格检查基本方法包括视诊、叩诊、听诊、_____和触诊。（章节：颈部检查难度：1）11.胸膜摩擦感（章节：胸肺部检查难度：3）12.临床思维（章节：诊断疾病步骤难度：3）13.振水音（章节：腹部检查难度：3）14.自发性气胸时，患侧肋间隙____。（章节：胸肺部检查难度：2）15.门静脉高压的表现包括____、静脉侧支循环的建立与开放、脾大及脾功能亢进。（章节：腹部检查难度：2）16.长期消耗性疾病的患者胸廓前后径与左右径之比是_____。（章节：胸肺部检查难度：1）17.肺下界上升可见于____和大量腹水。（章节：胸肺部检查难度：3）18.正常肺尖的宽度为____CM。（章节：胸肺部检查难度：1）19.正常人腹部外形通常描述为____,当出现明显膨隆或凹陷时，则应视为异常。（章节：腹部检查难度：1）20.脊柱叩击痛阳性见于___、___、椎间盘突出等病变。（章节：脊柱四肢检查难度：3）21.一般情况下两侧肺下界大致相同，平静呼吸时位于锁骨中线第六肋间，腋中线第八肋间，肩胛下角线____肋肋间。（章节：胸肺部检查难度：1）22.检查脊柱活动性，应让病人作___、后伸、侧弯、旋转等动作，以观察脊柱的活动情况及有无变形。（章节：脊柱四肢检查难度：1）23.大水泡音又称粗湿罗音，发生于____、主支气管、空洞。（章节：胸肺部检查难度：1）24.腹部触及异常包块时应详细描述包块的：位置、大小、形态、_______、压痛、搏动、移动度。（章节：腹部检查难度：1）25.毛细血管搏动征是由于_______所致。（章节：心脏检查难度：1）26.异常肺泡呼吸音包括：肺泡呼吸音减弱或消失、肺泡呼吸音增强、呼气期延长、断续性呼吸音、______。（章节：胸肺部检查难度：3）27.颈静脉怒张提示静脉压增高，见于右心衰竭、缩窄性心包炎、心包积液、或______。（章节：颈部检查难度：5）28.肝脏触诊的方法包括：单手触诊法、双手触诊法、______。（章节：腹部检查难度：2）29.二尖瓣听诊区位于_____部。（章节：心脏检查难度：1）30.移动性浊音（章节：腹部检查难度：3）第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:深部触诊法2.正确答案:皮下气肿3.正确答案:当胸膜由于炎症，纤维素渗出而变得粗造时，随呼吸而出现的声音称胸膜摩擦音。4.正确答案:85.正确答案:眼裂增大，眼球突出，瞬目减少，兴奋不安，烦躁易怒或惊愕表情，见于甲状腺功能亢进症6.正确答案:37.正确答案:28.正确答案:展神经9.正确答案:610.正确答案:嗅诊11.正确答案:指当急性胸膜炎时，因纤维蛋白沉着于两层胸膜，使其表面变为粗糙，呼吸时脏层和壁层胸膜相互摩擦，可由检查者的手感觉到，称为胸膜摩擦感。12.正确答案:是指在临床实践中用来收集和评价资料以及作出诊断和处理判断的推理过程。13.正确答案:患者仰卧位，医生以一耳凑近上腹部，同时以冲击触诊法振动胃部，听到的气、液撞击的声音，为振水音。14.正确答案:增宽15.正确答案:腹水16.正确答案:0.04305555617.正确答案:肺不张18.正确答案:4～619.正确答案:平坦20.正确答案:脊柱结核脊柱骨折21.正确答案:第十22.正确答案:前屈23.正确答案:气管24.正确答案:硬度25.正确答案:脉压增大26.正确答案:粗糙性呼吸音27.正确答案:上腔静脉阻塞综合征28.正确答案:钩指触诊法29.正确答案:心尖30.正确答案:指因体位不同而出现浊音区变动的现象。是发现腹腔内有无积液的重要检查方法。当腹腔内游离腹水在1000ml以上时，则可查得移动性浊音阳性。第3卷一.参考题库(共30题)1.恶病质（章节：一般检查难度：3）2.音（章节：胸肺部检查难度：3）3.肺部病理性叩诊音包括：____、鼓音、实音、浊音。（章节：胸肺部检查难度：1）4.间歇热型（章节：症状学难度：3）5.判断曲张的腹壁静脉的血流方向由下腔静脉梗阻引起的______。（章节：腹部检查难度：2）6.左心室增大时，心尖搏动向_____移位。（章节：心脏检查难度：3）7.患者肢体能抬离床面，抗阻力较正常人差，其肌力___。（章节：神经系统检查难度：3）8.隐性黄疸（章节：症状学难度：3）9.直腿抬高试验（Lasegue征)若下肢被动抬高7010.屏住呼吸时，心包摩擦音仍可听到、胸膜摩擦音则_______。（章节：心脏检查难度：1）11.肌张力（章节：神经系统检查难度：3）12.眼球向下及向外运动受限，提示______神经有损害（章节：神经系统检查难度：2）13.正常人肺下界移动范围为____CM。（章节：胸肺部检查难度：1）14.气胸、胸腔积液时气管移向_____。（章节：颈部检查难度：1）15.做心电图时，当走纸速度为25mm/s时，每两条纵线间（1mm）表示______秒(即40毫秒）。（章节：心电图难度：2）16.病理反射（章节：神经系统检查难度：3）17.贫血可见____舌。（章节：头部检查难度：1）18.折刀现象（章节：神经系统检查难度：3）19.叩诊鼓音正常人见于胃泡区及腹部，病理情况下见于气胸、气腹和________等。（章节：基本方法难度：3）20.胸腔积液时，气管移向____（章节：胸肺部检查难度：2）21.奇脉（章节：心脏检查难度：3）22.推理有演绎推理、归纳推理、________。（章节：诊断疾病步骤难度：2）23.入院记录应于患者入院____小时内完成。（章节：病历书写难度：1）24.意识（章节：一般检查难度：3）25.大便腐败性臭味提示________（章节：基本方法难度：1）26.巨大卵巢囊肿时，叩诊中腹部呈____,腹部两侧呈鼓音。（章节：腹部检查难度：2）27.脑水肿常见于____，肺性脑病，流行性出血热，重症水肿。（章节：头部检查难度：3）28.单侧舌下神经麻痹时伸舌舌尖偏向______，双侧麻痹者则不能伸舌。（章节：神经系统检查难度：2）29.腹主动脉狭窄患者，在中腹部可闻及______杂音，下肢血压低于上肢血压，严重者足背动脉搏动消失。（章节：腹部检查难度：3）30.局限性干罗音是由于局部支气管狭窄所致，常见于支气管内膜结核或___-等疾病。（章节：胸肺部检查难度：3）第3卷参考答案一.参考题库1.正确答案:长期患慢性消耗性疾病的患者，如肿瘤、结核病或甲亢等，可表现明显消瘦的外观，严重者称恶病质2.正确答案:是呼吸音以外的附加音，在肺部听诊区任何部位听到音均提示有病理性改变，分干音与湿罗音两种。3.正确答案:过清音4.正确答案:指体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速至正常水平，无热期（间歇期）可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现。5.正确答案:由下而上6.正确答案:左下7.正确答案:4级8.正确答案:是指血清胆红素在17.1-34.2umol/L之间，临床上不易觉察胆红素升高所致的症状与体征10.正确答案:消失11.正确答案:指静息状态下的肌肉紧张度。以触摸肌肉的硬度及伸屈其肢体时感知的阻力作判断12.正确答案:滑车13.正确答案:6～8CM14.正确答案:健侧15.正确答案:0.0416.